임산부는 어떤 경우에 긴급하게 의사와 상담해야 합니까? 임신 중 응급 상황 : 병리 유형 및 지원 임신 중 열사병 치료의 특징

자궁외 임신에 대한 응급처치

- 수정란이 자궁강 외부(보통 나팔관, 난소 또는 복강)에서 발달할 때 여성 신체의 과정입니다. 자궁외 임신이 의심된다면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 그들은 스스로 통증을 없애기 위한 어떤 조치도 취하지 않습니다. 이 위험한 합병증을 치료하는 유일한 방법은 진단 후 즉시 시행되는 수술입니다. 부인과 또는 외과 부서에 입원합니다. 여자는 들것에 실려 옮겨진다. 기절하면 암모니아를 주어 냄새를 맡으십시오.

그 이유는 여성 생식기, 주로 나팔관의 염증성 질환이 가장 흔하기 때문에 수정된 세포를 자궁강으로 "포획"하고 "운반"하는 능력을 상실하기 때문입니다.

증상자궁외임신의 종류에 따라 다릅니다. 수정란이 난관에서 발달하면 임신 6~8주차에 난관 벽이 얇아지고 파열됩니다. 하복부에 날카로운 통증이 발생하여 방광이나 직장으로 방사됩니다. 얼마 후 급성 빈혈의 징후가 나타납니다: 창백한 피부, 식은 땀, 빠른 맥박(분당 최대 160회) 및 약한 충전. 복부가 아프고 긴장됩니다. 질에서 경미한 출혈이 발생합니다.

난자가 나팔관의 자유로운 끝을 통해 복강으로 배출되면 자궁외 임신을 난관 유산으로 말합니다. 수정란이 서서히 벗겨지면서 천천히 진행됩니다. 이 경우 하복부에 경련성 통증이 발생합니다. 통증이 나타나면 실신이 가능합니다. 질에서 검고 피가 섞인 분비물이 나옵니다.

응급 처치. 자궁외 임신이 의심된다면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 그들은 스스로 통증을 없애기 위한 어떤 조치도 취하지 않습니다. 이 위험한 합병증을 치료하는 유일한 방법은 진단 후 즉시 시행되는 수술입니다. 부인과 또는 외과 부서에 입원합니다. 여자는 들것에 실려 옮겨진다. 기절하면 암모니아를 주어 냄새를 맡으십시오.

방지. 자궁외 임신을 예방하는 주요 수단은 여성 생식기의 염증 과정을 적시에 치료하는 것입니다.

봄이 시작되고 날씨가 따뜻해지면서 우리는 더 많이 움직이기 시작하고 여행, 휴가, 시골 또는 다른 곳으로 이동합니다. 이에 따라 임산부 역시 집에 앉아있지 않고, 휴가를 맞아 자연이나 도시 밖으로 나갈 수 있다. 그러나 휴가를 떠나기 전에 건강 문제가 발생할 경우 응급 처치 문제를 고려해 볼 가치가 있습니다. 오늘 우리가 이야기할 것은 어떤 상황에서 응급처치를 제공하는 것에 관한 것입니다.

무엇을 생각해야 합니까?

만일을 대비하여 도시를 벗어나거나 시골로 나갈 경우, 이 지역에서 가장 가까운 약국, 진료소, 병원이 어디에 있는지, 그리고 어떤 종류의 의료 서비스를 제공할 수 있는지, 산부인과와 산부인과 병원. 도시 밖에 있는 경우 해당 지역에서 구급차를 부르면 현지 구급차 팀이 도착하여 모든 환자를 가장 가까운 지역 병원이나 병원으로 이송한다는 점을 명심할 가치가 있습니다. 시 구급차 팀은 출산 및 산전 관리 유료 계약서에 그러한 서비스가 명시되어 있는 경우에만 시골집이나 시외로 갈 수 있습니다.

여행 전, 귀하의 건강 특성을 고려하여 귀하에게 허용되는 약물에 대해 담당 의사와 논의한 후 스스로 구급 상자를 챙기십시오. 여권과 보험 증권은 물론 휴가 기간에 가지고 있는 서류도 반드시 지참해야 합니다. 필요한 경우 임신 22주차부터 요청 시 산전 진료소에서 발급받을 수 있는 교환 카드가 될 수 있습니다. 일반적으로 임산부에게 30주차 또는 최소 12주 동안 상담에 참석한 후 발급되는 출생 증명서를 가져가는 것도 좋습니다. 또한 초음파 또는 CTG 데이터, 임신 중 다른 모든 연구 결과, 차트에서 추출한 모든 검사 결과를 가져가는 것이 좋습니다. VHI 정책에 따라 출산 또는 산전 관리 계약을 체결한 경우 출산 계약과 동시에 이를 지참해야 합니다.

시골 여행이나 시외 여행을 위해 구급 상자를 수집할 때 임산부용 비타민, 진경제("No-shpa" 또는 "Papaverine"), 진정제("Valerian" 또는 "")를 넣어야 합니다. 익모초") 및 의사의 권고에 따라 추가로 처방되는 모든 약물. 계절 약품을 잊지 마십시오. 가려움증을 완화하고 벌레 물린 부위의 치유 과정을 가속화하는 물질뿐만 아니라 방충제 (방충제)를 넣어야합니다. 자외선으로부터 보호하고 일광화상을 치료하는 약, 항히스타민제 및 소화를 정상화하는 제품을 지참하는 것도 가치가 있습니다. 떠나기 전에 의사를 방문하여 필요한 경우 건강 문제 치료의 뉘앙스, 유지 약 복용 여부, 휴가 중 행동 방법, 영양 및 다음 방문 날짜 설정에 대한 권장 사항에 대해 논의하십시오. 의사에게 . 적절한 경우, 질문이나 우려 사항이 있을 경우 의사에게 연락할 수 있는 전화번호를 문의하십시오. 응급 상황으로 발생할 수 있고 임산부에게 응급 처치가 필요한 문제에 대해 논의해 보겠습니다.

임산부의 실신 및 현기증

임신 중에 임산부는 실신이나 현기증을 경험할 수 있으며, 현기증은 신체 자체 또는 신체 주변의 물체가 움직이는 것처럼 보이는 감각으로 간주될 수 있습니다. 이 경우 실신이 발생할 수도 있습니다. 이는 몇 초에서 1~3분 동안 지속되는 단기적이고 얕은 의식 상실입니다. 이는 임신과 관련된 신체의 특별한 변화로 인해 발생합니다. 태아가 발달하는 동안 여성은 태아의 적절한 영양 공급을 위해 골반 부위의 전체 혈관 시스템을 발달시킵니다. 임신 중 자궁 면적은 전체 순환 혈액의 최대 30%를 차지할 수 있으며, 임신 이외의 혈액은 최대 2%에 불과합니다. 임신이 진행됨에 따라 임산부의 심장은 증가된 부하로 작동하여 혈관 내 혈액량이 증가하는 동시에 자궁 부위에 충분한 양의 혈액이 공급될 수 있습니다. 동시에 산모의 장기와 조직에 산소가 충분하지 않아 특히 뇌 조직 부위에 저산소증이 발생하여 현기증이 발생하고 때로는 실신할 수도 있습니다. 이는 임신 중 고립된 경우에는 상당히 허용되지만 이러한 상태는 무시할 수 없습니다.

현기증은 왜 발생할 수 있나요?

임산부의 어지럼증의 주요 원인은 통풍이 잘 되지 않는 비좁거나 답답한 방일 수 있으므로 작고 답답한 방에 많은 사람이 모이는 것을 피하는 것이 좋습니다. 조직. 구토를 동반한 중독 상태와 결과적으로 신체 탈수로 인해 실신할 수 있습니다. 탈수 상태는 작은 혈관과 대뇌 피질 부위의 혈액 순환에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 실신의 원인은 신체 위치의 급격한 변화일 수 있습니다. 일반적으로 이는 갑자기 침대에서 일어나 수평 위치에서 수직 위치로 변경되는 것입니다. 이는 신체 위치를 변경할 때 혈관이 수축할 시간이 없고 혈액이 신체의 하반부로 흐르는 경우 기립성 붕괴라고 합니다. 갑작스러운 움직임이나 침대에서 일어나는 일은 피해야 하며 누운 자세에서 옆으로 일어나거나 의자에서 부드럽게 일어나는 등 천천히 조심스럽게 해야 합니다.

또한 실신의 원인은 큰 정맥 혈관, 특히 하대 정맥의 압박으로 인해 자궁 크기가 증가할 수 있습니다. 이러한 압박으로 인해 하지의 혈액 유출이 어려워지고, 이로 인해 하체가 부종을 일으키기도 하고, 내장의 혈액 유출에 문제가 발생하여 기능이 저하되기도 한다. 기절은 또한 식물성 혈관성 긴장 이상증의 공격, 골 연골 증의 발현 또는 심장 및 혈관의 병리와 같은 병리 생리학적인 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 일반적으로 임산부는 임신 전에 이러한 문제에 대해 알고 있으므로 임신 초기 단계에서 검사를 실시하고 병리학에 대한 적절한 치료법을 처방해야 합니다. 또한 임산부의 빈혈 발생으로 인해 헤모글로빈 수치가 감소하여 실신이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 혈액에 산소를 운반하는 헤모글로빈이 결핍되어 저산소증과 실신을 초래합니다. 항상 실신의 원인을 자세히 찾아 신속하고 효과적으로 대처해야 하며, 실신의 경고 신호를 알아야 신속한 도움을 받을 수 있습니다.

실신이 임박했다는 징후

넘어져 부상을 입지 않도록, 또는 가능하면 실신을 피하기 위해 실신이 다가오는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 임박한 실신의 주요 징후는 관자놀이의 두통 및 맥동으로 인한 현기증뿐만 아니라 전반적인 불쾌감으로 인한 갑작스런 약화 공격입니다. 시력이 흐려지고 시력이 흐려지는 메스꺼움, 귀의 소음 또는 혼잡, 오한 또는 체온, 공기 부족 느낌 및 혈압이 심각한 수준으로 급격히 떨어질 수 있습니다.

이러한 증상이 나타나면 앉거나 누워야 하며 가능하면 도움을 요청하십시오. 실신이 발생하면 임산부를 평평한 표면에 눕히고 발 아래에 받침이나 베개, 담요를 놓거나 단순히 혈액이 빠져 나갈 수 있도록 높은 위치에 두는 것이 좋습니다. 여성이 답답한 방에서 기절한 경우 즉시 방에 신선한 공기를 공급하는 것이 중요합니다. 호흡을 더 쉽게하려면 옷깃의 단추를 풀어야하며 식초 또는 암모니아와 같은 날카로운 냄새가 나는 액체에 담근 면모 냄새를 맡게해야합니다. 여성의 얼굴에 시원한 물을 뿌리거나 달콤한 액체나 진한 차를 마시게 할 수 있습니다.

임산부의 실신을 예방하는 방법은 무엇입니까?

기절할 가능성을 줄이려면 공간에서 몸의 자세를 부드럽고 천천히 바꿔야 하며, 누운 상태라면 바로 일어나거나 옆으로 구르거나 다리를 늘어뜨린 채 침대에 앉을 필요가 없습니다. , 조용히 앉아 몸을 굽히지 마십시오. 그런 다음 천천히 발로 일어나십시오. 자신이 있는 방을 지속적으로 환기시키고, 강한 냄새를 흡입하지 말고, 기절할 경우 암모니아를 휴대하십시오. 규칙적으로 식사하고, 오랫동안 배고픈 휴식을 피하고 충분한 수분을 섭취하며, 더운 날씨에는 오랫동안 햇볕에 머물지 말고 모자를 착용하십시오. 움직임을 제한하지 않고, 움직임과 자유로운 호흡을 방해하지 않으며, 통기성이 좋은 천연 소재로 만든 옷을 입는 것이 중요합니다. 많은 사람들이 모이는 밀폐된 공간을 피하는 것이 중요합니다. 출퇴근 시간의 이동, 답답한 방의 줄. 또한 격렬한 신체 활동도 피해야 합니다. 실신의 징후가 나타나면 즉시 다른 사람에게 도움을 요청하십시오.

오랫동안 다리를 꼬고 앉아 있지 말고, 뜨거운 물로 목욕을 하지 말고, 시원한 샤워로 대체하고, 누군가와 함께 산책을 하고, 위급한 경우에는 반드시 의사의 진찰을 받으세요. 기절.

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생명의 생태학. 건강: 자궁외 임신은 수정란이 자궁강 외부(보통 나팔관, 난소 또는 복강) 외부에서 발생하는 여성 신체의 과정입니다. 자궁외 임신이 의심된다면 즉시 의사와 상담해야 합니다.

자궁외 임신은 수정란이 자궁강 밖에서 발달할 때 여성의 몸에서 일어나는 과정입니다.- 대개 나팔관, 난소 또는 복강에 위치합니다.

그 원인은 여성 생식기의 염증성 질환이 가장 흔하며,그리고 주로 나팔관으로 인해 수정된 세포를 자궁강으로 "포획"하고 "운반"하는 능력을 상실합니다.

증상은 자궁외 임신의 유형에 따라 다릅니다.수정란이 난관에서 발달하면 임신 6~8주차에 난관 벽이 얇아지고 파열됩니다. 하복부에 날카로운 통증이 발생하여 방광이나 직장으로 방사됩니다. 얼마 후 급성 빈혈의 징후가 나타납니다: 창백한 피부, 식은 땀, 빠른 맥박(분당 최대 160회) 및 약한 충전. 복부가 아프고 긴장됩니다. 질에서 경미한 출혈이 발생합니다.

난자가 나팔관의 자유로운 끝을 통해 복강으로 배출되면 자궁외 임신을 난관 유산으로 말합니다. 수정란이 서서히 벗겨지면서 천천히 진행됩니다. 이 경우 하복부에 경련성 통증이 발생합니다. 통증이 나타나면 실신이 가능합니다. 질에서 검고 피가 섞인 분비물이 나옵니다.

응급 처치.자궁외 임신이 의심된다면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 그들은 스스로 통증을 없애기 위한 어떤 조치도 취하지 않습니다. 이 위험한 합병증을 치료하는 유일한 방법은 진단 후 즉시 시행되는 수술입니다. 부인과 또는 외과 부서에 입원합니다. 여자는 들것에 실려 옮겨진다. 기절하면 암모니아를 주어 냄새를 맡으십시오.

방지.자궁외 임신을 예방하는 주요 수단은 여성 생식기의 염증 과정을 적시에 치료하는 것입니다.출판됨


산부인과의 다른 응급 상황에는 태반 조기 박리, 복잡한 중독증, 자간증, 자간증 발작 및 기타 병리가 포함되며, 이들 중 하나는 태아의 출산을 복잡하게 하고 미래 모성의 기쁨을 어둡게 할 뿐만 아니라 아이와 그의 아이에게 심각한 위협이 됩니다. 어머니. 임신의 병리학적 과정은 심각한 우려와 지속적인 모니터링의 원인입니다.

임신중독증의 병리학: 후기 진단

임신 후기의 중독증은 부종성 신경증 및 고혈압 증상 복합체로 나타나는 심각한 병리학으로 신경계 손상과 경련 증후군의 발병을 초래하고 태아의 고통을 동반합니다.

임신 병리학의 중독증에 대한 임상상은 다음과 같습니다.

  • 부종;
  • 고혈압 증후군;
  • 고급 단계 - 간 손상 및 간 캡슐의 긴장에 따라 달라지는 상복부 부위의 통증;
  • 두통;
  • 대뇌 혈관 경련으로 인한 시력 저하;
  • 뇌 부종;
  • 부종이 일반화되었습니다. 하지와 상지, 전복벽에 얼굴이 붓거나 부어오르는 형태.
  • 이 임신 병리를 진단할 때 수축기 혈압은 130-140mgHg의 심각하지 않은 경우에 기록됩니다. Art., 심한 흐름 - 150-160 mm Hg. 미술.;
  • 이완기 혈압은 각각 90-110mmHg입니다. 미술.;
  • 빈맥은 분당 최대 100회 이상입니다.

자궁 태반 순환 부족과 같은 임신 중 병리학 적 상태는 태아의 영양 실조, 급성 및 만성 저산소증을 일으키고 정상적으로 위치한 태반의 박리를 동반합니다. 체중의 상당한 증가와 소변량의 감소로 나타납니다.

미세 순환이 장기간 중단되는 진행성 중독증은 뇌의 심화 변화, 뇌부종 발생, 급성 뇌 혈관 사고, 경련 준비 상태 증가, 자간증 발작, 자간증 상태 및 혼수 상태에 기여합니다.

중독증 환자를 병원으로 이송하기 전에 치료 및 보호 요법을 보장하고 발작을 예방하기 위해 진정제의 예비 투여가 필요합니다. 대부분의 경우 0.5% 디아제팜(Relanium) 용액 2ml와 함께 0.25% 드로페리돌 용액 2ml를 근육 내 또는 정맥 내로 투여하는 것이 일반적이며, 심한 경우에는 다수의 바르비투르산염 투여가 필요합니다.

임신 중 병리 : 태반 박리 (사진 포함)

정상적으로 위치한 태반의 조기 박리는 심각한 우려의 원인이 되는 임신 중 또 다른 병리 현상입니다.

임산부의 이러한 응급 상황은 태아가 태어나기 전, 즉 임신 기간과 분만이 시작될 때 태반이 분리되는 것이 특징입니다. 이것은 임신과 신장 질환의 후기 독성으로 인한 자궁 태반 순환을 위반하는 것입니다.

그러한 산과적 응급 상황의 징후는 다음과 같습니다.

  • 약점, 현기증;
  • 창백한 피부;
  • 말초 청색증;
  • 빈맥;
  • 박리가 상당한 정도로 발생하면 복통과 자궁 긴장이 귀찮습니다.
  • 태반 삽입 부위에 따라 국소적인 통증이 특징입니다.
  • 외부 생식기에서 혈액이 나오지만 외부 출혈의 정도는 환자의 빈혈과 일치하지 않습니다. 혈액의 상당 부분이 자궁과 태반 사이에 축적됩니다(태반 후 혈종).
  • 때로는 무뇨증과 혼수상태가 동시에 관찰되기도 합니다.
  • 심각한 태반 조기 박리가 발생합니다(피부가 창백해지고 실 모양의 빠른 맥박, 저혈압).

이 병리가 있는 태아의 경우 자궁내 저산소증 증상이 임신 중에 급격히 증가합니다.

  • 심장 박동이 들리지 않거나 장애 징후가 있습니다.
  • 분당 160회 이상의 빈맥;
  • 분당 120회 미만의 서맥.

이 임신 병리의 원인은 다음과 같은 요인입니다.

  • 후기 임신;
  • 고혈압성 질환;
  • 신장 질환;
  • 복잡한 산부인과 병력;
  • 자궁 근종;
  • 자궁 손상;
  • 양수과다증, 다태 임신, 큰 태아로 인한 자궁의 급속한 비우기.

이 사진에서 임신 병리가 어떻게 보이는지 확인하십시오.




임신 병리학 - 자간증 발작 : 진단 징후

자간증 발작과 같은 산과에서의 임신 병리는 종종 자간전증 증상 (고혈압, 두통, 시야 흐림, 상복부 통증)의 배경에서 발생하며 경미한 임상 배경에서도 발생할 수 있습니다. 중독 증상.

자간증 발작은 1.5~2분 동안 지속되며 4단계로 특징지어집니다.

  • 경련 전 기간 - 안면 근육의 작은 섬유성 경련이 나타나고, 목과 상지 근육으로 내려가고, 눈꺼풀이 닫히고, 의식 상실이 최대 30초 동안 지속됩니다.
  • 강장성 경련 기간 - opisthotonus에서와 같이 전신 근육의 경련성 수축: 몸이 긴장되고 늘어나고 머리가 뒤로 젖혀집니다(강장성 경련). 호흡이 멈추고 맥박이 약해 말초 혈관에서는 감지할 수 없습니다. - 200/100; 말초 청색증이 발생하고 지속 시간은 30-40 초입니다.
  • 간대성 경련 기간 - 얼굴, 몸, 팔다리의 모든 근육 그룹에 강한 경련성 수축이 나타나고 30~40초 후에 경련이 약해지고 멈추고 경련 호흡이 회복됩니다. 또한 이 단계에서 임신 병리의 징후는 빈호흡, 혀 물림으로 인해 입에서 거품이 분홍색 색조로 분리되는 것입니다.
  • 발작 해결 기간 - 경련이 멈추고 의식이 회복될 수 있지만 혼수상태나 다른 경련 발작으로의 전환이 관찰될 수 있습니다.

산모에게 가장 위험한 기간은 호흡이 멈추고 뇌출혈과 심장마비가 발생할 수 있으므로 두 번째와 세 번째 기간입니다.

진단을 내릴 때 임신 병리학에서 어떤 경우에는 이전의 자간증 발작 없이 혼수상태가 발생할 수 있다는 점을 고려해야 합니다.

첫째, 혼수상태가 발생한 후 혼미로 변한 다음 부분적인 의식 회복이 일어나고 결국 완전한 의식 회복이 관찰되지만 지속적인 신경 손상이 남을 수 있습니다.

혈압 상승 정도, 소변 변화, 부종 증후군의 중증도, 환자의 불만 출현 및 후기 중독증 중 자간증 경련의 발생에 따라 다음 단계가 구분됩니다.

  • 신장병증 I기,
  • 신장병 II 정도,
  • 신장병증 III기,
  • 자간전증 및 자간증.

임신 중 병리학적 상태: 자간증

자간증과 같은 임신 중 이러한 병리학적 상태는 임신증을 동반한 급성 뇌부종입니다: 높은 두개내 고혈압, 자가 조절 실패 및 뇌 순환 장애, 뇌 구조에 대한 허혈성 및 출혈성 손상.

임신 중 임신 중 응급 치료에는 다음이 포함됩니다. 치료 및 보호 체제 구축; 중요한 기관의 기능 회복; 빠르고 친절한 배송.

병원 전 진료의 양은 환자의 상태와 임신 후기의 임상 증상의 심각도에 따라 결정됩니다.

나는 학위:

  • 약간의 붓기; 일시적인 고혈압, 혈압은 30% 이하로 증가합니다(BP 140/90 - 150/90mmHg). 이 단계에서 고혈압의 특징은 불일치와 불안정성입니다. 소변에 미량의 단백질이 존재할 수 있습니다.

II - III도:

  • 붓기 증가; 10g/l 이상의 단백뇨; 혈압이 150/90 - 170/110mmHg로 증가합니다. 미술.

이러한 유형의 임신 병리인 자간전증의 특징은 다음과 같습니다.

  • 혈압이 170/110mmHg로 증가합니다. 미술. 이상;
  • 대뇌 혈류 조절 장애;
  • 핍뇨(이뇨 600ml/일 이하);
  • 낮은 시간당 이뇨(60ml/h 미만);
  • 전신 부종(anasarca);
  • 운동 및 정신적 동요 또는 우울증.

자간증, 혼수상태 중 임산부를 위한 응급 치료:

  • 여자는 머리 끝을 올린 상태로 오른쪽에 눕혀야 합니다.
  • 혀가 수축되는 것을 방지하기 위해 머리를 뒤로 기울이고 공기 덕트를 삽입하십시오.
  • 신경 이완제의 배경에 대한 플루오로 탄 마취 마스크 - 0.25 % droperidol 용액 4 ml, 0.5 % seduxen 용액 2 ml 및 2.5 % pipolfen 용액 2 ml와 40 % 포도당 용액 20 ml를 정맥 주사합니다. ;
  • 하이드록시부티르산나트륨, 헥세날 또는 티오펜탈나트륨이 기본 마취제로 사용됩니다.
  • 적당한 과호흡 모드로 폐의 인공 환기, 필요한 경우 기관 삽관;
  • 발작이 끝나면 입과 코의 점액과 타액을 제거하고 제거 가능한 의치를 제거해야합니다.
  • 주정맥, 방광의 카테터 삽입, 비강을 통한 위장관 삽입;
  • 심한 신경 증상과 높은 두개 내압 - 진단 및 치료 요추 천자;
  • 심혈 관계의 활동을 개선하기 위해 0.05 % 스트로 판틴 용액 0.25-0.5-1 ml를 정맥 투여하고, 0.06 % 코글리 콘 용액 0.5-1 ml를 40 % 포도당 용액 20 ml와 함께 정맥 투여합니다.
  • 혈압과 이뇨제를 엄격하게 조절합니다.

산부인과에서 응급 치료를 제공할 때 폐의 인공 환기에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 발작 이외의 의식 부족;
  • , 항고혈압 치료를 받을 수 없음;
  • 항경련제 치료로 완화되지 않는 경련 준비 상태;
  • 반복되는 발작;
  • 발작과 출혈의 조합.

자간증 발작이 지속적으로 완화되고 환자가 혼수상태에서 회복된 후에만 입원이 가능합니다. 이송 중에는 발작이 다시 발생할 수 있으므로 주의가 필요하므로 환자를 들것에 눕힌 후 조심스럽게 구급차로 이송해야 합니다. 환자는 들것에 실려 상체를 들어올린 후 인공호흡기를 시행한다.

산부인과에는 어떤 다른 병리가 있을 수 있나요? 자궁외 임신

산부인과에서 말하는 급성 복부의 원인 중 하나는 자궁외 임신이다. 자궁외 임신 외에도 하복부의 급성 통증은 자궁 부속기의 급성 염증, 근종성 결절의 영양 실조, 난소 종양의 척추 비틀림, 급성 충수염, 신장 산통, 난소 뇌졸중 등의 질병으로 가능합니다. , 골반복막염 등

자궁외 임신에서는 수정란이 자궁강 외부에 착상하고 발달하여 난관 유산 또는 나팔관 파열이 발생합니다. 자궁외 임신의 위험 요인으로는 과거 난관염, 자궁내막염, 유산, 내부 생식기 수술, 호르몬 장애 등이 있습니다.

난관 유산에서는 수정란이 나팔관 벽에서 벗겨져 복강으로 배출됩니다. 나팔관이 리드미컬하게 수축하기 때문에 복강으로의 혈액 흐름이 주기적입니다.

나팔관이 파열되면(월경이 3~4주 지연되는 경우) 나팔관의 얇은 벽에 위치한 수정란의 융모에 의해 손상된 혈관에서 혈액이 복강으로 들어갑니다.

복막 쇼크(관 파열) 단계의 자궁외 임신은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 하복부에 갑자기 심한 통증이 발생합니다.
  • 상복부 부위 (담낭, 위)에 통증을 조사합니다.
  • 직장에 대한 압박감;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 횡격막 증상;
  • 빈번하고 약한 맥박;
  • 혈압 강하;
  • 복벽의 긴장과 통증, 하복부의 Shchetkin-Blumberg 증상.

자궁외 임신의 경우 자궁 크기가 예상 임신 기간보다 작고, 자궁 경부가 옮겨질 때 통증이 있으며, 부인과 검진 중에 발견되는 자궁 부속기 부위에 일방적인 종양과 같은 형성이 나타납니다.

복강내 출혈 중 타진을 하면 몸의 위치 변화에 따라 움직이는 경사 부위(장골 부위)의 둔함이 드러납니다.

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경련- 이것은 비자발적인 근육 수축입니다. 임산부는 종아리 근육(종아리 근육)에 경련을 가장 자주 경험하며, 드물게 다리, 팔, 목의 다른 근육에도 경련이 발생할 수 있습니다. 경련이 있는 동안 여성은 근육에 강하고 날카로운 통증을 느끼며 주로 밤에 잠을 자거나 아침에 일어났을 때 발생합니다.

정보임신 중 가장 심각한 근육 경련은 태아가 활발하게 성장하고 영양 요구량이 증가하는 2분기에 나타납니다.

임신 중 경련의 원인

주요 이유임산부의 근육 경련은 다음과 같습니다.

  1. 미량 영양소 수준 감소엄마의 몸에 (칼륨, 마그네슘) 그리고 비타민(주로 비타민 B);
  2. 포도당 수치 감소(설탕) 혈액에. 포도당은 신체의 주요 에너지 원이며 임신 중에는 산모와 성장하는 태아의 필요에 집중적으로 소비됩니다. 드물고 많은 양의 식사에서 뚜렷한 포도당 부족이 발생하므로 임산부는 자주 섭취하는 것이 좋지만 소량으로 섭취하는 것이 좋습니다.
  3. 헤모글로빈 수치 감소혈액에서;
  4. 정맥류. 임신 중에는 골반의 혈류가 증가하여 하지 정맥에 가해지는 부하가 증가합니다. 정맥의 혈액 순환이 악화되어 근육 영양이 중단되어 발작 발병에 유리한 배경이 됩니다.
  5. 하대정맥 증후군(3분기에만 관찰됨). 여성이 오랫동안 앙와위로 누워 있으면 큰 자궁이 하대정맥을 압박합니다. 이와 관련하여 정맥 순환이 침해되고 결과적으로 종아리 근육의 영양이 침해됩니다.
  6. . 하루에 10개비 이상의 담배를 피우면 만성 산소 결핍이 발생하여 근육 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.
  7. 더 많이 소비및 기타 카페인 함유 음료(근육 긴장과 경련 유발).

발작에 대한 응급처치

경련 발작이 발생하면 필요합니다.:

  1. 당황하지 마십시오 깊고 차분하게 숨을 쉬어라;
  2. 발가락을 몸쪽으로 당겨주세요여러 번(근육통이 줄어들 때까지 반복);
  3. 주의하여 근육을 마사지하다새로운 공격을 유발하지 않도록 주변에서 중앙으로;
  4. 누워서 다리를 들어올려종아리 근육의 혈액 순환을 개선합니다.

임산부의 발작 치료

경련이 발생하면 즉시 임신 담당 산부인과 의사에게 알리십시오. 필요한 경우 의사는 추가 진단 조치 (생화학적 혈액 검사, 포도당 혈액 검사, 일반 혈액 검사 등)를 처방하고 전문 전문가 (치료사, 외과 의사)와의 상담을 처방합니다.

발작 치료는 발작을 일으킨 원인에 따라 다릅니다. 응, 언제? 신체에 미량 원소와 비타민이 부족합니다., 치료는 영양을 정상화하고 결핍을 정상화하기 위해 종합 비타민제를 복용하는 것으로 구성됩니다.

  1. 체내 칼륨 수치의 정상화. 칼륨이 가장 풍부한 것은 바나나, 감자, 브로콜리, 쇠고기 간입니다. 음식에서 칼륨 섭취가 충분하지 않으면 약물 치료가 처방됩니다. Asparkam,;
  2. 칼슘 결핍 보충. 이 미량원소는 유제품, 녹색 야채(콜리플라워, 아스파라거스, 브로콜리), 콩, 계란, 견과류에서 더 많이 발견됩니다. 임신 중에 가장 자주 사용되는 약물 중;
  3. 체내 마그네슘 양 증가. 마그네슘은 다양한 식품(씨앗, 견과류, 콩류, 채소, 당근, 메밀죽)에서 발견됩니다. 약물 치료에는 복용이 포함됩니다.

지원을 위해 체내에 충분한 수준의 포도당임산부에게는 부분 식사가 처방됩니다. 일일 식단의 기본은 복합 탄수화물(갈색 빵, 시리얼, 파스타, 과일 및 채소)이어야 합니다. 단순탄수화물(과자, 케이크) 섭취를 피해야 하기 때문입니다. 외부에서 설탕을 많이 섭취하면 혈액 내 포도당 수치가 떨어지고 심한 경련이 발생합니다.

심한 빈혈이 있는 경우치료는 혈액 내 헤모글로빈 수치를 정상화하는 철분 보충제(예:) 복용으로 구성됩니다. 발에서 허벅지까지 가벼운 쓰다듬기;

  • 발 마사지를 해보세요특수 마사지 매트 사용(하루 3회 7~10분 동안 매트 위를 걷는 것이 좋습니다)
  • 특수 압박스타킹을 착용하세요하지의 정맥류가 있는 경우;
  • 정기적으로 수행 족탕. 바다 소금을 사용한 족욕은 효과가 좋습니다(상온에서 물 5리터당 소금 3테이블스푼). 목욕은 저녁에 잠자리에 들기 전에 합니다.
  • 수용하다 찬물과 뜨거운 샤워적어도 하루에 한 번.
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