불안한 직감. 과민성대장증후군의 치료방법. 성인의 과민성 대장 치료

과민성대장증후군은 뚜렷한 임상 양상이 없으며, 많은 위장 질환의 특징적인 증상을 동반합니다. 이러한 진단을 통한 치료의 주요 방향은 여러 약리학 그룹의 약물을 사용할 수 있는지에 따라 불쾌한 증상을 제거하는 것입니다.

과민성 대장의 원인과 증상

약물의 선택은 질병의 임상상과 영향을 받아야 하는 병인학적 요인에 따라 달라집니다. 일반적으로 IBS 환자에게서 기질적 장애가 확인되지 않았기 때문에 이는 스트레스 또는 정신-정서적 장애입니다.

증상의 악화는 긴장된 스트레스나 건강에 해로운 음식(지방, 카페인 함유, 탄산 음료, 알코올, 매운 조미료) 섭취 후에 종종 발생합니다. 호르몬 변화는 또한 운동 능력을 자극하므로 월경 중 여성의 문제가 증가합니다.

과민성대장증후군의 원인은 다음과 같습니다.

  • 신경이나 평활근 활동이 증가합니다.수용체의 기계적 작용 또는 병리학적 신경 분포는 소화관의 수축 및 연동 운동을 증가시킵니다.
  • 이상균증(항균제를 장기간 사용한 후에는 더 자주 발생함)
  • 감염 과정.점막의 자극은 장내 병원성 미생물의 활성화로 인해 발생합니다. 박테리아가 있는 바이러스는 소화관에 장기적인 장애를 일으킬 수 있습니다.

환자들은 다음과 같은 불만을 가지고 있습니다.

  • 통증이나 불편함.불쾌한 감각은 복부의 여러 부분에 국한되어 있습니다. 주기적으로 나타나고 사라지는 경련과 복통으로 보완될 수 있습니다. 공격 기간은 사람마다 다릅니다. 가스를 비우거나 통과시킨 후에 완화가 발생합니다.
  • 대변의 변화.일부 환자는 변비로 고통받고, 다른 환자는 설사로 고통받습니다. 장애가 발생하면 점액이나 제대로 소화되지 않은 음식이 대변에 나타날 수 있습니다. 배변 장애는 대변의 일관성이 더 강해지고 화장실에 자주 가지 않는 경우에 나타납니다.
  • 위장관의 기능 장애.사람은 트림, 가슴 앓이, 허리 통증, 피로, 과민성, 메스꺼움을 걱정합니다.
  • 빈번한 충동.매 식사 후 또는 아침에 여러 번 화장실에 가고 싶은 욕구가 있습니다.

병리의 중증도에 따라 과민성 대장 질환의 징후가 가끔 나타나거나 지속적으로 동반될 수 있습니다.

비디오: 과민성대장증후군

복합치료

IBS 치료에는 이 진단으로 개별적으로 결과를 얻을 수 없는 여러 영역이 포함됩니다.

  • 약물 사용.약물의 도움으로 미생물을 복원하고 염증을 줄이며 통증을 완화할 수 있습니다. 질병의 원인이 심각하지 않은 경우 환자의 상태를 완화하기 위해 단기간에 약물을 사용합니다.
  • 생활방식 교정.자신의 취미와 즐거움을 누릴 수 있도록 하루를 적절하게 계획하는 것이 필요합니다. 자신을 돌보는 것은 스트레스의 부정적인 영향을 줄이고 그 결과를 중화하는 데 도움이 됩니다. 적절한 수면, 휴식, 신선한 공기 속에서의 산책, 친구의 정서적 지원 또는 심리학자와의 대화도 중요합니다.
  • 적절한 영양 섭취로 전환하십시오.대부분의 위장 문제는 식이요법으로 해결될 수 있습니다. 제품은 건강을 증진하고 소화 기관의 점막에 긍정적인 영향을 미쳐 이를 감싸고 자극을 완화해야 합니다.

진경제로 치료


IBS 치료는 복잡하므로 처방에는 다양한 약리학적 그룹의 약물이 포함됩니다. 진통제는 환자가 의사에게가는 주요 불만 사항을 제거합니다. 그러나 과민성 대장 증후군의 경우 평활근의 긴장도가 증가하면 불편 함을 유발하기 때문에 단순 진통제가 아닌 진경제가 더 자주 사용됩니다.

  • 디사이클로민. 근육 경련을 제거하고 위액 생성 속도를 변화시키지 않습니다. 작업 기간 – 최대 4시간. 약물의 단점은 중독을 유발하고 신경계에 부작용을 일으키기 때문에 장기간 사용하기에 적합하지 않다는 것입니다.
  • 디세텔. 활성 성분은 피나베리움 브로마이드입니다. 선택적 동작을 보여줍니다. 그 메커니즘은 칼슘 이온이 소화관의 평활근으로 들어가는 것을 차단하는 것입니다.
  • 노샤파. 정제는 신경성 또는 근육성 통증에 사용할 수 있습니다. 결과는 위장관, 담도 및 비뇨 생식기 근육에서 나타납니다.
  • 두스파탈린. 활성 성분은 메베베린입니다. 10세부터 사용이 승인되었습니다. 유기 기원의 장 기능 장애를 제거합니다.
  • Trimedat. 독특한 효과를 지닌 약물입니다. 소화관 평활근의 생리적 활동을 회복하도록 처방됩니다. 장 무력증의 경우 약은 섬유의 색조를 증가시키고 운동 과잉 상태에서는 진경제 역할을 합니다.

환자가 메스꺼움을 느끼고 장 운동성이 손상된 경우, 의사는 돔페리돈이라는 물질을 기본으로 하는 약물인 모틸리움(Motilium)을 처방할 수 있습니다. 이는 말초 수용체에 작용하여 위 내용물의 배출을 가속화합니다.

설사약


IBS에 설사가 동반되는 경우에 사용됩니다. 빈번하거나 느슨한 배변은 환자의 삶의 질을 저하시키고 탈수 위험을 초래하여 입원으로 이어질 수 있습니다.

  • 로페라미드. 많은 제약 회사가 약물을 생산하는 데 기반이 되는 활성 성분입니다. 이는 장 수축을 늦추는 매개체의 방출을 촉진합니다. 또한, 복용 후 항문 괄약근의 긴장도가 증가하여 배변을 억제하고 배변 충동을 억제하는 데 도움이 됩니다.
  • 이모듐. 유효 성분인 로페라미드를 주성분으로 한 오리지널 의약품입니다. 캡슐, 일반 및 씹어먹는 정제로 제공됩니다. 후자는 설하 형태와 마찬가지로 더 빠르게 작용합니다. 4세부터 사용 가능합니다.
  • 스멕타. 이 과민성 대장 증후군 약물은 다른 메커니즘을 통해 설사를 완화하는 데 도움이 됩니다. 분말을 물에 녹인 후 경구 복용해야 합니다. 그 후, 약물은 장흡착제 역할을 하여 독소, 노폐물을 흡수하고 대변을 고정시킵니다.

완하제


시기 적절한 배변은 장 건강과 정상적인 기능을 유지하는 데 매우 중요합니다. IBS에 변비가 동반되는 경우 완하제 사용이 필수입니다.

  • Senadexin 및 유사체. 세나 추출물이 활성 성분으로 사용됩니다. 이 성분의 완하제 활성은 장 점막의 신경 말단 자극으로 인해 나타납니다. 약은 밤에 복용하면 아침에 원하는 결과를 얻습니다. 의약품은 가격이 저렴하기 때문에 인기가 있지만 장기간 사용하면 중독성이 생기고 수용체가 자극에 덜 강하게 반응합니다.
  • Dufalak. 시럽 형태로 제공됩니다. 장에서 흡수되지 않는 화합물인 락툴로스를 함유하고 있습니다. 이 성분을 기반으로 한 모든 약물은 안전한 완하제로 간주됩니다. 임산부와 어린이를 포함하여 다양한 범주의 환자에게 허용됩니다.
  • 노르갤럭스. 일회용 캐뉼라 튜브에 담긴 젤입니다. 대변을 부드럽게 하고, 양을 늘리며, 배변을 쉽게 해줍니다.

항생제


이는 IBS의 감염성 병인에 효과적인 것으로 보입니다. 병원성 식물상에 대한 파괴적인 영향으로 인해 자만심과 통증이 감소합니다. 이 그룹에 속하는 약물은 처방약이므로 의사에 의해서만 치료되어야 합니다. 결과의 주요 조건은 규정된 계획에 따라 엄격하게 자금을 수령하는 것입니다.

장 감염을 치료하기 위해 활성 물질인 Nifuroxazide를 기반으로 한 약물이 종종 사용됩니다. 전신 순환계로 흡수되지 않고 광범위한 작용을 나타내는 항균제입니다.

항우울제

질병의 심인성 병인에 사용됩니다. 이 약물은 대변이 장을 통과하는 데 걸리는 시간을 늦춰 설사 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다. 또 다른 긍정적인 효과는 통증과 불편함이 감소한다는 것입니다.

프로바이오틱스


자연은 유익하고 병원성 장내 미생물이 지속적으로 균형을 이루며 서로의 활동에 영향을 미칠 수 있도록 설계했습니다. 유익한 박테리아의 수가 감소하면 염증과 질병을 유발하는 박테리아의 성장이 증가합니다. 프로바이오틱스의 도움으로 올바른 비율을 회복할 수 있습니다.

  • 리눅스. 위와 장의 기능에 긍정적인 영향을 미치는 여러 유형의 박테리아가 포함되어 있습니다. 독립적으로 또는 특정 질병의 결과로 나타나는 미생물 불균형의 예방 또는 치료에 사용됩니다.
  • Acipol. 러시아에서 만든 프로바이오틱스. 캡슐과 분말 형태로 제공됩니다. 유익한 미생물의 활발한 성장을 위한 영양배지와 유산균이 함유되어 있습니다. 신체의 전반적인 면역 반응성을 증가시킵니다. 생후 3개월부터 허용됩니다.
  • Enterozermina. 유해한 미생물의 활동을 억제하고 그룹 B를 포함한 특정 비타민의 합성에 관여하는 Bacillus clausii 포자를 함유하고 있습니다. 이 약물은 화학 요법 또는 항생제 사용 후 발생한 장애를 회복시킵니다.

영상: 과민성대장증후군. 치료

치료 중 다이어트

증상을 고려하여 교정 식단을 준비합니다. 변비 환자는 일일 식단에서 식이섬유, 유동식, 신선한 과일 및 채소의 양을 늘리는 것이 좋습니다. 이 질환의 징후가 있는 사람들은 젤리, 진한 차, 크래커, 점성이 있는 점액 죽(양질의 거친 밀가루, 쌀)을 섭취하면 도움이 됩니다.

과민성 대장 증후군의 영양 규칙 목록:

  • 하루에 적어도 5번은 먹어야 합니다. 너무 짧거나 긴 간격을 두지 않는 것이 좋습니다.
  • 알코올, 매운 음식, 탄산음료는 기계적으로 소화관 점막을 자극하고 장기 기능을 손상시키므로 제외하는 것이 좋습니다.
  • 가스나 복부팽만감을 줄이려면 아마씨나 귀리 한 스푼을 섭취하세요.
  • 대변을 부드럽게 하고 배변을 촉진하려면 깨끗한 물을 8잔 이상 마셔야 합니다. 설사를 동반하는 IBS의 경우 수분이 탈수를 예방하는 데 도움이 됩니다.
  • 지방이 많은 음식, 훈제 고기, 피클은 제외됩니다. 고기와 야채는 굽거나 끓여서 조리하는 것이 좋습니다.

비디오 : 장의 건강한 식습관

자가 치료의 위험성

질병의 증상은 환자마다 다른 근본 원인의 결과입니다. 자가 치료를 하면 사람을 괴롭히는 불편함만 없앨 수 있습니다. 병인학적인 요인에 영향을 미치지 않으면 다음 악화가 곧 발생할 것입니다.

또한, 의사의 처방 없이 약을 복용하면 질병의 증상이 가려지고 진단이 복잡해집니다. 이때 병리학 적 과정이 진행되어 점막에 궤양이 형성되거나 기타 합병증이 발생합니다.

의사의 보고서

잘못된 생활방식은 많은 질병을 유발할 수 있습니다. 각 개인이 할 수 있는 최소한의 작업은 다음과 같습니다.

  • 제대로 먹어라.
  • 스트레스 줄이기.
  • 쉴 시간을 찾으세요.
  • 운동.

과민성 대장 증후군은 대부분의 경우 본질적으로 심인성 질환이므로 책임감 있는 환자 접근 방식과 문제에 대한 이해를 바탕으로 집에서 성공적으로 치료할 수 있습니다.

과민성대장증후군을 일으키는 생리학적 원인은 아직 확립되지 않았습니다. 실험실, 조직학 및 엑스레이 연구에서는 IBS의 구조적 이상을 밝힐 수 없었습니다.

대부분의 경우 단기 및 영구 영양 장애로 인해 과민성 대장 증후군이 형성됩니다.

  • 지방이 많고 무거운 음식을 비합리적으로 섭취합니다.
  • 카페인, 알코올, 탄산 음료 남용;
  • 폭식;
  • 가스 형성이나 소화불량을 일으킬 수 있는 식품(생선 및 살짝 소금에 절인 생선, 콩류) 섭취
  • 식단에 필요한 양의 섬유질이 부족합니다.

임신 중 과민성 대장 증후군은 전체 소화관으로의 혈액 공급 변화와 성장하는 자궁에 의해 가해지는 압력으로 인해 발생합니다. 임산부는 가스 발생에 기여하는 다양한 과자, 과일, 야채를 남용하여 IBS를 유발할 수 있습니다.

어린이의 원인

어린이는 장이 "성인"의 무거운 음식을 처리할 준비가 되어 있지 않기 때문에 IBS에 걸리기 쉽습니다. 불균형한 식단은 상황을 더욱 악화시킵니다. 식이섬유가 부족하고 거친 섬유질이 풍부하며 튀긴 음식이 많으면 환자의 증상이 증가할 뿐만 아니라 건강한 사람의 IBS 발병을 촉진할 수도 있습니다. 특정 유형의 과일(사과, 배, 배, 자두)에 대한 어린이의 결장의 민감도가 증가하기 때문에 이러한 과일을 대량으로 섭취하면 과민성 대장 증후군이 발생할 수 있습니다.

영양 이외에도, 소화기관의 내부 조절에 의존하는 신경성 질환으로 인해 어린 영유아는 과민성 대장 증후군에 걸리기 쉽습니다. 장 운동성 과정의 다양한 변화도 흔합니다. 또한 초음파 검사 중에 어린이에게서 결장의 경직과 대변 통과의 편차가 종종 발견됩니다.

성인의 IBS의 원인

영양 부족 외에도 다음과 같은 요인으로 인해 과민성 대장 증후군이 발생할 수 있습니다.

  • 스트레스, 신경 장애, 정서적 불안정, 걱정;
  • 영양 부족;
  • 유전적 소인;
  • 식단에 섬유질 부족;
  • 호르몬 장애;
  • 위장관 기능에 영향을 미치는 다양한 질병.

영양 부족과 내부 장기 질환 이후 IBS의 원인 목록에서 가장 중요한 부분은 스트레스와 정서적 긴장입니다. 과민성 대장 증후군의 병인은 심리적 건강에 직접적으로 달려 있습니다. 다양한 장애 (공황, 과민성)가 소화 속도를 담당하는 물질의 재생산을 증가시키기 때문입니다. 더욱이, 스트레스나 정신적 외상이 심할수록 IBS 증상은 더욱 심해집니다.

증상 및 징후

장의 장애는 불균형한 식습관이나 식중독으로 인해 일시적일 수도 있고, 심각한 질병을 나타내는 영구적일 수도 있습니다. 이러한 증상은 의학에서 상당히 심각한 진단으로 간주되는 과민성 대장 증후군을 나타낼 수 있습니다. 소화 시스템 불안정의 일시적인 징후는 다음 증상으로 IBS와 구별될 수 있습니다.

주요 증상

IBS는 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

  • 대변 ​​문제(설사, 변비, 가스 배출)
  • 다양한 위치(동시에 한 곳 또는 여러 곳)의 복부 부위에 불편함, 경련 및 통증이 있으며, 배변 후 감소하고 식사 후 증가합니다.
  • 복강의 팽만감 (복부는 낮에는 크기가 증가하고 저녁에는 크기가 증가함)
  • 대변에 점액이 나타나는 현상.

IBS의 다른 징후

질병의 복부 증상 외에도 IBS는 장외 증상으로 나타날 수 있습니다. 그 중에는:

  • 빈번한 두통;
  • 높은 피로, 힘의 상실;
  • 수면 장애, 불면증;
  • 식욕부진 또는 악화;
  • 약간의 온도 상승 (아열 범위 내 - 최대 37.5);
  • 부정맥의 징후, 빠른 맥박;
  • 공기가 부족하거나 질식하는 느낌;
  • 식욕 부진 또는 IBS 발생의 심리적 원인으로 인한 체중 감소;
  • 피부 색소 침착 및 영양 위반 (박리, 건조, 발적 형성, 검버섯, 표피 색상 변화의 형태로 나타남).

무엇을 조심해야 합니까?

과민성 대장 증후군의 증상은 IBS로 위장된 다른 많은 심각한 질병을 나타낼 수도 있습니다. 이 질병의 특징이 아닌 다음과 같은 징후로 이 질병과 구별할 수 있습니다.

  • 이 질병은 노년기에 시작되었습니다. IBS는 일반적으로 아동기나 젊은 성인기에 더 일찍 나타납니다.
  • 지속적인 급성 통증 - 과민성 대장 증후군은 만성적이며 대부분 통증이 둔하고 아프며 배변 후에 가라 앉습니다. 지속적이고 장기간의 통증은 또 다른 질병을 나타냅니다.
  • 질병의 중증도 증가;
  • 야간 증상 – IBS의 경우 가장 자주 불편함과 배변 충동이 아침과 낮 시간에 나타납니다.
  • 식욕 부진으로 인해 촉진되지 않으면 체중이 급격히 감소합니다.
  • 항문 출혈;
  • 급성 통증을 동반한 설사;
  • 항문의 물개;
  • 영양과 관련이 없는 다량의 지방이 대변에 나타나는 현상(지방변증);
  • 체온 상승, 발열 또는 장기간의 미열(최대 37.5도)
  • 유당, 글루텐 또는 과당 불내증;
  • 탈수 징후;
  • 빈혈증;
  • 복부 붓기;
  • 친척의 암 및 염증성 장 질환.

이러한 증상은 IBS보다 더 심각한 질병을 나타내기 때문에 무시할 수 없습니다. 이를 무시하고 자가 치료를 시도하면 진행된 단계에서 진단이 내려져 환자에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다.

분류

과민성 대장 증후군의 병리학에서 불쾌한 증상은 복합적으로 또는 개별적으로 나타납니다. 이 질병은 다음 형태 중 하나를 취할 수 있습니다.

  • 설사가 심하거나 배변 장애가 완화되는 IBS(드물게 묽은 변)
  • 변비를 동반한 과민성 대장 증후군;
  • 대변에 변화가 없지만 장에 뚜렷한 통증, 경련, 팽만감 또는 가스 형성이 있는 IBS;
  • 변이 변하는 IBS 질환(특정 조건에 따라 설사가 변비로 대체되거나 그 반대의 경우).

과민성 대장 증후군의 첫 번째 변종은 가장 흔하며, 식사 직후에 배변에 대한 뚜렷한 충동이 나타나는 것이 특징입니다. 이 경우 배변의 필요성이 크게 증가합니다. 정서적 긴장, 스트레스, 불안 또는 흥분으로 인해 충동이 형성될 수도 있습니다. 이러한 종류의 IBS의 경우 하복부 및 측면 장에 급성 불쾌감이 선행되며 완화 후 완전히 사라집니다.

IBS의 두 번째 변종은 최대 2-3일 동안 변비 형태로 나타나며, 이 기간 동안 복부 내부, 장 산통 또는 통증이 발생합니다. IBS의 경우 식욕이 감소하고 속쓰림이 나타나며 혀에 불쾌한 맛이 나고 약간의 메스꺼움이 나타날 수 있습니다(보통 구토 충동이 없음). 대변이 촘촘해지고 점액이 포함될 수 있습니다.

세 번째 변종에서는 과민성 대장 증후군이 뚜렷한 대변 장애 없이 발생하고, 정상으로 유지되거나 절박 횟수가 약간 증가하지만 대변의 모양과 밀도는 변하지 않습니다. 동시에, IBS의 불쾌한 징후가 환자를 괴롭힙니다. 여기에는 하복부와 옆구리의 통증과 경련, 복부 팽만감, 가스 배출 등이 포함될 수 있습니다.

IBS 개발을 위한 네 번째 옵션에는 가능한 모든 징후가 포함됩니다. 대변 ​​장애는 경직성, 찌르는 듯한 통증, 복부의 날카롭거나 쑤시는 통증, 고창, 점액 형성 등 다양한 요인에 따라 번갈아 나타납니다. 또한, 이러한 환자들은 배변 후 바로 다시 화장실을 가야 하는 불안감으로 괴로워하는 경우가 많습니다.

진단

과민성대장증후군은 기능장애로 분류됩니다. 질병은 어떤 식으로든 사람의 내부 장기에 영향을 미치지 않고 병리의 발달을 유발하지 않기 때문에 진단을 위한 특별한 유형의 연구는 없습니다. 의심되는 경우 의사는 동일한 증상을 보이는 다른 질병을 배제하기 위해 감별 진단을 처방합니다. 다른 병리가 확인되지 않으면 진단이 내려지고 IBS의 증상 치료가 처방됩니다.

환자가 다음과 같은 증상을 호소하는 경우 의사는 IBS를 의심할 수 있습니다.

  • 팽만감, 잦은 가스 배출;
  • 하복부와 옆구리에 통증과 찌르는 듯한 느낌이 있으며, 이는 배변 충동(정상적인 배변과 함께)이 나타나기 전에 나타나고 그 후에는 사라집니다.
  • 변비 또는 설사를 수반하는 장내 불쾌감 및 고통스러운 감각의 출현;
  • 배변 변화(배변 후 장의 충만감, 일일 화장실 방문 횟수 증가, 참을 수 없을 때 배변을 하고 싶은 강한 충동 등)
  • 눈에 보이는 불순물의 존재, 대변의 점액;

이 질병은 만성 질환과 급성 질환 사이의 주기적인 변화를 특징으로 합니다. 따라서 정확한 진단을 위해서는 의사가 다음 사항을 알아야 합니다.

  • 이러한 변화의 징후는 환자의 삶의 일부 사건과 관련하여 발생합니다.
  • 스트레스가 많은 상황, 우울증, 동요를 배경으로 증상이 나타납니다.
  • 통증과 배변 충동은 식사 시 또는 식사 직후에 발생합니다.
  • 다른 기관 및 시스템과 관련된 다른 증상이 있습니다.
  • 복부를 촉진할 때 불쾌한 감각이 있습니다.

설명된 불만 사항 중 하나 이상이 있는 경우 의사는 다음 검사를 처방할 수 있습니다.

  • 일반적인 혈액 분석. 이는 정상과의 편차를 확인하기 위해 수행되며, 이를 통해 염증의 징후인 백혈구 수의 증가와 숨겨진 출혈 가능성의 지표인 빈혈을 확인할 수 있습니다.
  • 혈액화학. 가능한 원인 목록에서 제외하기 위해 내부 장기(간, 췌장 등)의 일부 질병을 결정합니다.
  • 체강 질병에 대한 혈액. 위장관의 심각한 질병을 배제하여 기능 장애를 일으키고 IBS의 특징인 장기간 설사를 유발할 수 있습니다.
  • 대변잠혈검사. 숨겨진 장 출혈의 유무를 확인하십시오.
  • 대변 ​​및 배변의 현미경 검사. 대변의 다양한 변화를 감지하여 염증 또는 감염 과정의 존재를 확인할 수 있습니다. 이러한 방식으로 기저 질환이 결정됩니다.
  • 복부 초음파와 장 초음파는 일부 신생물을 포함하여 내부 장기의 많은 심각한 질병을 발견할 수 있습니다.
  • 대장 내시경 검사 및 S 상 결장경 검사 (기기 검사). 의심되는 종양, 염증성 장 질환, 발달 기형, 게실에 처방됩니다.
  • CT, MRI. 장폐색, 급성 충수염, 대변 결석 또는 종양이 의심되는 경우 연구가 처방됩니다.

다른 가능한 진단 중 어느 것도 확인되지 않으면 환자는 IBS로 진단되고 치료됩니다.

치료

IBS 치료, 특히 약물치료는 의사의 감독하에 시행됩니다. 질병의 경과는 환자마다 다를 수 있으므로 각 사례에 따라 다르며 환자가 나타내는 개별 증상을 기반으로 합니다. 약물, 프리바이오틱스, 물리 치료를 통해 과민성 대장 증상을 정기적으로 치료하면 완전히 “자립”할 수 있고 질병을 없앨 수 있습니다.

증상 치료

약물을 이용한 IBS 치료는 주요 증상(팽만감, 통증, 배변 등)을 제거하기 위해 의사가 처방하는 방법입니다. 일반적으로 다른 특성을 가진 약물 처방이 처방됩니다.

  • 진경제. 근육 경련을 완화하여 과민성 대장 증후군에서 질병의 대부분 증상의 강도를 줄입니다. 대부분 의사는 Mebeverine, Duspatolin, Niaspam 및 Sparex를 처방합니다. 복용량과 적용 횟수는 환자에게 개별적으로 처방됩니다. 이러한 진경제에는 페퍼민트 오일이 함유되어 있는 경우가 많으며, 이는 항문 부위에 속쓰림이나 작열감과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 약물을 사용한 임신 중 IBS 치료는 승인되지 않았습니다.
  • 완하제. IBS의 경우 변비를 신속하게 제거하고 대변 밀도를 줄일 수 있습니다. 이러한 약물은 체액의 양을 증가시켜 장 내용물을 부드러운 상태로 희석시킵니다. 이 작용을 하는 대부분의 약물에는 대변에서 부풀어오르는 섬유질이 포함되어 있으므로 충분한 양의 물과 함께 섭취해야 합니다. 잠자리에 들기 전에 완하제를 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 과민성 대장 증후군은 Duffalac, Frutolax, Guttalax, Regulax 등의 약물로 치료할 수 있습니다.
  • 설사약. 이 유형의 약물은 설사가 있는 IBS 치료에 적합하며 장 운동성에 영향을 미쳐 배변 충동 사이의 시간을 늘릴 수 있습니다. 그들은 대변의 구조를 압축하여 정상적인 양으로 만들고 원활하게 정상으로 되돌리는 데 도움을 줍니다. 지사 효과가 있는 대부분의 약물은 부작용(장 근육 경련, 현기증, 팽만감, 졸음 등)이 있으므로 임산부에게는 금기입니다. 설사가 있는 IBS는 Trimedat, Loperamide, Imodium 등의 약물을 사용하여 치료할 수 있습니다.

스트레스 관리

IBS 증상의 발병 또는 악화의 원인이 스트레스, 심리적 스트레스, 피로 또는 우울증인 경우 증상 치료와 함께 심리적 요인이 신체에 미치는 영향을 줄이기 위해 다음 약물 그룹이 처방됩니다.

  • 항우울제. IBS(과민성 대장 증후군) 악화와 스트레스 상황, 걱정 및 기타 정서적 변화 사이에 연관성이 확인된 경우 처방됩니다.
  • 진정제. 공황, 불안 및 과도한 흥분의 급성 발작을 단기적으로 퇴치하는 데 사용됩니다.

약물 외에도 다음과 같은 유형의 심리 치료가 IBS 악화로 이어지는 다양한 유형의 정서적 불안정과 약점에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 심리치료;
  • 최면;
  • 인지 행동 치료;
  • 기타 심리적 방법(명상, 이완요법)

이러한 치료 방법은 IBS를 치료하는 다른 방법(식이 요법, 대증 요법, 민간 요법)과 결합하여 가장 큰 효과를 나타냅니다.

다이어트

과민성 대장 증후군 환자의 모토는 적절하고 균형 잡힌 영양 섭취와 활동적인 생활 방식입니다. 부분은 작아야 하며 식사 자체는 5회로 나누어야 합니다. 정크푸드는 완전히 배제되고, 프리바이오틱스는 식단에 추가됩니다. 복부 팽만감과 가스 증상이 나타나면 양배추, 콩과 식물, 사과, 포도 및 기타 가스 생성 식품을 식단에서 제거해야 합니다. 유당불내증이 있는 경우 우유 및 이를 함유한 식품의 섭취가 제한됩니다.

변비 치료는 식이섬유, 섬유질 및 이를 함유한 제품을 식단에 도입하여 수행됩니다. IBS 설사의 경우 식단에 쌀을 추가해야 하며 생과일과 채소는 완전히 금지됩니다. 메뉴에는 다음이 포함되어야 합니다.

  • 희석된 크랜베리 ​​주스, 설탕에 절인 과일, 차;
  • 가금류 국물;
  • 파스타;
  • 삶거나 구운 야채: 감자, 당근, 토마토;
  • 죽, 첫 번째 코스.

대체 치료

IBS의 증상 치료는 비약물 약물을 사용하여 수행할 수 있습니다. 전통적인 방법은 질병의 대부분의 징후를 줄일 수 있습니다.

메스꺼움, 구토 및 장 산통의 경우 갓 짜낸 감자 주스가 도움이 됩니다. 페퍼민트, 카모마일, 히드라스티스, 마시멜로, 디오스코레아의 혼합물을 달여 먹으면 IBS 벽의 염증을 완화하고 긴장된 장 근육을 이완시키는 데 도움이 됩니다. 양배추 주스는 가슴 쓰림, 구토, 복통 및 변비에 보편적입니다.

IBS의 장 통증, 헛배부름, 팽만감에 도움이 됩니다.

  • 페퍼민트 달임;
  • 생강;
  • 시나몬;
  • 민트, 갈매나무 껍질, 카모마일 꽃을 섞은 달임;
  • 캐러웨이 씨앗, 민트, 발레리안, 회향 및 카모마일 주입;
  • 금송화 꽃, 린든, 수레국화, 자작나무 잎, 세이지의 달임;
  • 쑥 잎, 딜 씨앗 및 야로우 주입.

변비에 도움이 되는 방법:

  • 질경이 씨앗 달임;
  • 아마씨 기분;
  • 자두와 말린 살구의 달임.

IBS로 인한 설사에 도움이 됩니다:

  • 페퍼민트, 제라늄, 티트리, 백단향, 아몬드 오일을 섞어 마사지합니다.
  • 질경이, 쐐기풀 잎, 말린 맥아즙, 세이지 및 세인트 존스 워트의 달임;
  • 잘 익은 석류의 껍질과 내부 칸막이 주입;
  • 펄프가 들어간 갓 짜낸 당근 주스;
  • 두꺼운 쌀 물.

스트레스를 받을 때는 허브 주입이나 허브 혼합물을 사용하는 것이 좋습니다.

  • 발레리안 뿌리;
  • 익모초풀;
  • 세인트 존스 워트;
  • 오레가노;
  • 페퍼민트 잎;
  • 시리즈;
  • 카밀레;
  • 여자 이름;
  • 블루밍샐리;
  • 목향.

어린이의 IBS 치료

어린 소아의 과민성 대장 증후군 진단은 환자가 아직 불만 사항을 공식화할 수 없기 때문에 상당히 어렵습니다. 장 질환으로 인한 혈뇨 증후군은 소아기의 상황을 상당히 복잡하게 만들기 때문에 IBS 증상의 치료를 지체할 수 없습니다.

부모는 다음 징후에 주의해야 합니다.

  • 아이는 더욱 변덕스럽고 안절부절 못하며 자주 울게 됩니다.
  • 변기에 보내는 시간이 늘어났습니다.
  • 대변 ​​문제가 나타났습니다(아이가 울면서 똥을 싸거나 전혀 똥을 낼 수 없으며, 변기를 방문하는 일이 더 자주 발생하고 설사가 발생했습니다).

의심이 생기면 검사를 처방하고, 그 후 다른 이상이 발견되지 않으면 환자의 식단을 조정합니다. 아이가 모유수유를 한다면 식단이 엄마에게 처방되고, 아이가 젖병을 먹는다면 프리바이오틱스와 더 적합한 다른 혼합물이 선택됩니다.

약물 요법은 약물에 대한 신체의 반응과 엄격한 복용량에 따라 전문가가 엄격하게 처방합니다. 이러한 경우 Linex, Bifiform, Norrmabact 약물이 자주 사용됩니다. 변비의 경우 - 어린이 완하제 Prelax, Duphalac 및 기타. 자두와 말린 살구를 곁들인 설탕에 절인 과일이 식단에 도입됩니다. 특히 심한 경우, 장 출구에 대변 마개가 형성되면 Microlax 관장제 또는 어린이용 글리세린 좌약이 처방될 수 있습니다.

합병증

적절한 치료와 조절이 이루어지지 않으면 과민성대장증후군은 만성질환으로 발전하여 더 큰 불편함을 느끼게 됩니다. 그러나 긴 과정이라도 다른 과정의 발달이나 종양 형성으로 이어지지는 않습니다. IBS는 치료에 잘 반응하고 예후도 매우 좋습니다. 환자가 치유에 대한 열망이 있다면 완전한 치유가 가능합니다. 그러나 이 경우 IBS 치료를 위해 약물 복용에만 국한할 수는 없으며 식습관을 완전히 재고하고 생활 방식을 바꿔야 합니다.

방지

과민성대장증후군은 통계에 따르면 전체 인구의 약 20%가 앓고 있는 질병이다. 그러나 이 수치는 치료를 받은 환자만을 고려한 것입니다. 식단을 관리하지 않는 거의 모든 사람이 IBS에 걸리기 쉽습니다. 따라서 부담스러운 유전, 스트레스 및 장 또는 내분비 계통의 질병이 없더라도 예방 조치를 취하는 것이 필요합니다.

  • 스트레스를 피하고 스트레스에 대한 민감성을 줄이기 위한 심리 훈련에 참석하십시오.
  • 지방이 많고 매운 음식과 단 음식이 아닌 적절한 음식을 선호하여 식단을 재고하십시오. 카페인 함유 제품 및 콩과 식물 섭취를 제한하십시오. 프리바이오틱스와 식이섬유가 풍부한 발효유 제품을 섭취하세요.
  • 일일 일정에 신체 활동을 추가하세요. 아이들은 처방된 특별한 체조를 해야 합니다.
  • 설사나 변비를 치료하기 위해 약물을 비합리적으로 사용하지 마십시오.

성인의 과민성 대장 증후군(IBS)은 어떻게 치료해야 합니까? 이 질문은 다양한 전문 분야의 의사들에게 자주 제기됩니다. 치료는 약물 치료, 식이 요법, 생활 습관 변화, 심리 치료, 심지어 수술까지 포괄적이어야 하기 때문입니다.

시기적절하고 완전한 IBS 치료만이 질병의 모든 증상의 완전한 완화와 환자의 신체 건강 보존을 보장합니다. 또한, 치료가 빨리 시작될수록 회복 가능성이 높아지고 치료 자체도 간편해집니다.

-복통, 소화 장애, 대변 변화 등으로 나타나는 상당히 심각한 기능성 질환입니다.

IBS가 발생하는 이유는 흥미롭습니다. 이 질병은 유기적 장 질환 없이 완전한 신체 건강 상태에서 발생할 수 있습니다. 질병의 주요 원인은 스트레스, 신경 긴장, 앉아있는 생활 방식 및 열악한 식습관과 같은 정신-정서적 요인으로 간주됩니다.

이 질병은 유전병, 나쁜 습관, 과거 전염병 및 호르몬 장애로 인해 발생할 수도 있습니다.

오늘날 IBS는 위장관의 가장 흔한 질병 중 하나로 간주되며 주로 25~40세의 성인과 유아부터 청소년까지의 어린이 모두에게 영향을 미칩니다.

과민성 대장 증후군은 다음과 같이 나타납니다.


  • 복부의 통증, 충만감, 무거움 - 증상은 식사 직후 또는 일정 시간 후에 발생합니다.
  • 장 기능 장애 - 지속적인 변비, 설사 또는 교대 현상이 나타날 수 있습니다.
  • 대변에 점액, 혈액, 소화되지 않은 음식 조각이 나타납니다.
  • 배변에 대한 빈번한 충동과 불완전한 배변 느낌;
  • 추가 증상: 두통, 지속적인 피로감, 성능 저하 및 집중력 저하.

IBS의 진단은 유기적 장 질환 및 감염성 질환이 제외되고, 질병의 여러 증상이 3개월 이상 지속되는 경우에만 내려집니다.

환자 치료는 포괄적이어야 하며 약물 치료뿐만 아니라 심리 치료, 식이 요법 및 생활 방식 변화도 포함해야 합니다.

치료

증후군 치료는 여러 가지 방법을 동시에 사용하여 시작해야 합니다.

모든 과민성 대장 증후군 환자는 장기간에 걸쳐 상당히 집중적인 치료를 받을 준비가 되어 있어야 합니다.

약물치료

약물 요법은 복통, 소화기 및 장 문제와 같은 질병의 주요 증상을 제거하고 항상 이 질병에 수반되는 불안과 신경 긴장을 완화하는 데 도움이 됩니다.

치료용:

다이어트

IBS의 성공적인 치료를 위한 가장 중요한 조건 중 하나는 식이요법입니다. 식이 요법과 영양의 성격은 질병의 형태에 따라 다릅니다. 변비 또는 설사가 우세하지만 소화 장애가 있는 모든 환자에게 동일한 영양의 일반적인 원칙이 있습니다.

변비 다이어트

제품은 장 기능을 자극하여 소화 속도를 높이고 배변을 촉진해야 합니다.

Pevzner에 따르면 다이어트 3번의 기본 원칙은 위에 나열된 것과 다르지 않습니다.

  • 훈제 고기, 지방이 많은 고기, 버터 반죽, 계란 후라이, 파스타, 쌀, 콩과 식물, 버섯, 양파, 마늘, 양배추, 무, 모과, 층층 나무, 지방이 함유 된 모든 음식;
  • 허용: 조림 및 삶은 야채, 발효유 제품, 메밀, 계란 가루, 기장, 살코기 또는 찐 고기 및 생선, 밀기울, 밀 빵, 말린 과일, 달콤한 과일 및 열매.

설사에 대한 다이어트

잦은 설사에 사용되는 Pevzner의 다이어트 No. 4는 신체에 필요한 모든 영양소를 제공해야합니다. 그것의 칼로리 수는 약간 줄어들고 요리는 최소한의 열처리를 거쳐 따뜻하게 먹습니다.

심리치료

과민성대장증후군의 병인이라 할 수 있는 유일한 치료법은 심리치료이다.

이것은 질병이기 때문에 신경 긴장, 지속적인 스트레스, 다른 사람들과의 관계 구축 불가능 등 질병 발병의 원인이 된 문제에 대처하는 데 도움이되는 심리 치료사의 치료입니다. 내부 문제를 제거하고 생활 방식을 바꾸는 것만으로 환자는 질병의 증상에 완전히 대처하고 질병의 재발을 피할 수 있습니다.

인지 행동 치료, 정신 분석 및 최면이 질병 치료에 가장 자주 사용됩니다.

그러한 치료의 가장 중요한 목표 중 하나는 질병의 공격에 대한 두려움을 극복하는 것입니다. 모든 IBS 환자는 스트레스, 두려움, 불쾌한 상황 등 질병의 증상이 갑자기 나타날 수 있다는 것을 두려워합니다. 결과적으로 그들은 그러한 상황을 부지런히 피하고 집 밖으로 나가는 것을 줄이려고 노력하거나 항상 화장실에 갈 기회가 있는 잘 알려진 근처 장소에만 가도록 노력합니다. 자신의 신체를 통제하는 능력은 그러한 환자들이 두려움을 없애고 사회적 활동을 크게 증가시키는 데 도움이 됩니다.

환자에게 이완 기술과 부정적인 감정을 "재설정"하는 능력을 가르치는 것은 매우 중요합니다. 이는 IBS 환자가 일반적으로 겪는 부분이기 때문입니다.

인지 행동 치료와 정신 분석은 환자가 어떤 생각, 태도, 행동이 스트레스, 부정적인 경험 등을 유발하는지 정확히 이해하도록 도와줍니다. 이러한 상황에 대처하는 방법을 배운 환자는 대부분의 신경 긴장을 없애고 상태가 좋아집니다.

환자가 질병의 원인을 기억할 수 없거나 심각한 심리적 외상을 입은 경우 최면이 권장됩니다. 최면 세션은 두려움에 대처하고 잠재의식에 남아 있는 "장벽"을 제거하는 데 도움이 됩니다.

집에서 치료

과민성 대장 증후군의 발병이 의심되거나 질병의 첫 징후가 의심되는 경우 집에서 질병의 증상에 대처할 수 있습니다.

그러기 위해서는 다이어트를 계속하고, 음주와 흡연을 중단하고, 일상 생활을 바꾸고 스트레스 수준을 줄여야 합니다.

다음 활동은 신경계와 신체 전체의 건강을 회복하는 데 도움이 됩니다.

  • 정신적, 육체적 스트레스를 줄이십시오 - 하루에 7-8 시간을 넘지 마십시오.
  • 하루에 적어도 8시간은 자십시오;
  • 야외에서 최소 1시간을 보내십시오.
  • 신체 운동을 하십시오;
  • 매일 최소한 2~3시간 동안 휴식을 취하고, 취미 생활을 하고, 산책을 하십시오. 단, 이 시간 동안에는 TV 시청을 포함하여 어떠한 기기도 사용하지 마십시오.
  • 컴퓨터 및 그 유사품에서 소요되는 시간을 줄입니다.
  • 하루에 한 번씩 신경과 근육의 긴장을 풀어주세요. 요가, 명상, 호흡 운동, 모래 요법, 미술 요법, 기타 적절한 방법이 될 수 있습니다.

집에서 IBS를 치료하는 데 도움이 되는 민간 요법도 있습니다.

  1. 소나무 목욕은 편안한 치료법입니다. 이러한 목욕을 준비하려면 따뜻한 물 (38-39도)에 아로마 오일 15-20 방울 또는 솔잎 주입 0.5 리터를 추가하십시오.
  2. 페퍼민트 주입. 1 티스푼 끓는 물 1 큰술 당 원료를 건조시키고 10-15 분 동안 방치하고 식사 후 하루에 2-3 번 1/2 큰술을 섭취하십시오.
  3. 허브 또는 딜 씨앗 주입. 1 큰술. 엘. 2 큰술의 끓는 물을 10-15 분 동안 방치하고 하루에 3 번 식사 전에 1/2 큰술을 섭취하십시오.
  4. 석류 껍질 주입. 1 큰술. 엘. 끓는 물 1 큰술에 껍질을 으깬 다음 몇 시간 동안 방치하고 하루에 한 번 식사 전에 섭취하십시오.

과민성 대장 증후군은 심각하고 심각한 질병이므로 의사의 진료를 거부하고 전통적인 방법에만 도취하거나 집에서 치료해서는 안됩니다. 시기적절하고 포괄적인 치료만이 환자의 질병 증상을 완전히 완화하고 소화기 계통의 건강을 유지할 수 있습니다.

정기적으로 술을 마시지 않고 알코올 중독을 앓고 있지 않은 환자는 진단 후 음주를 시작해서는 안됩니다. 이들의 경우, 알코올은 질병 발병에 중요한 역할을 하지 않았을 수도 있지만 여전히 질병의 진행을 악화시킬 수 있습니다. 또한 과민성 대장 증후군 치료를 위해 처방되는 많은 약물은 알코올과 함께 사용할 수 없습니다. 그 효과는 중화될 뿐만 아니라 간, 신장 및 심장 기능에 영향을 미치는 독성 효과도 있습니다.

과민성 대장 증후군에 대한 의사의 지시에 반하여 음주하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 복통의 빈도 증가 및 강화;
  • 점진적인 체중 감소 및 피로( 흡수 장애로 인해 - 음식 흡수 장애);
  • 변비와 설사의 증가된 에피소드;
  • 약물 치료 효과의 중복 ( 그 때문에 질병 전체가 더 오래 지속될 것입니다.);
  • 감염성 합병증의 위험 증가 ( 대장균증, 살모넬라증 및 기타 장 감염);
  • 대장암 발병 위험( 정기적으로 사용).

따라서 과민성 대장 증후군의 경우 일반적으로 양성임에도 불구하고 알코올 중독은 예후를 악화시킬 수 있습니다. 가능하다면 독한 술뿐만 아니라 맥주도 피하는 것이 좋습니다( 무알콜이라도), 와인, 심지어 크 바스. 사실 알코올 중독을 일으키지 않고도 장에서 발효 과정을 촉진할 수 있습니다. 이는 장내 미생물의 균형을 방해하고 고창을 유발합니다. 장내 가스 축적). 과민성 대장 증후군 환자의 경우 운동성이 좋지 않아 가스가 자연적으로 제거되지 않기 때문에 이러한 증상이 특히 두드러집니다.

일반적으로 이 질병에 대한 일회성 음주는 물론 치명적이지는 않습니다. 대부분의 경우 이는 위에서 설명한 메커니즘을 통해 상태가 악화될 뿐입니다. 그러나 과민성 대장 증후군 치료를 위해 의사가 처방한 일부 약물과 알코올을 잘못 조합하면 더 심각한 결과를 초래하고 긴급 입원을 초래할 수 있습니다. 중독으로 인해). 이와 관련하여 매우 조심해야 하며, 가능하다면 의사가 처방한 식단을 계속 준수해야 합니다. 치료를 시작하기 위해 처음으로 전문의에게 연락할 때, 알코올 남용에 문제가 있으면 그에게 알려야 합니다. 이는 초기에 치료 전략에 영향을 미칠 수 있습니다.

과민성대장증후군은 임신 중에 발생하나요?

임신 중 과민성 대장 증후군은 상당히 흔하지만 그다지 심각한 문제는 아닙니다. 이 질병은 위장관의 중등도 증상으로 나타납니다. 장의 돌이킬 수 없는 병리학적 변화를 동반하지는 않지만 기능 장애로만 발생합니다. 현재까지 이 증후군의 발병과 관련된 모든 메커니즘을 정확하게 결정하는 것은 불가능했습니다. 장의 신경 분포, 내분비 계 상태 및 정신 정서적 배경이 특정 역할을한다는 것은 확실하게 알려져 있습니다.

과민성대장증후군의 발병률이 높은 것은 임신 중에 나타나는 위와 같은 요인들입니다. 또한 통계적으로 이러한 병리는 가임기 여성에게서 가장 자주 발생합니다. 대략 20~45세). 임산부의 경우 이 증후군은 다른 환자에 비해 다소 더 심각합니다. 이는 빈번한 악화를 유발하는 수많은 외부 및 내부 요인 때문입니다.

다음 요인은 임신 중 악화 빈도 증가에 영향을 미칠 수 있습니다.

  • 호르몬 변화;
  • 장의 기계적 압축 및 성장하는 태아에 의한 루프의 변위;
  • 약화 된 면역력;
  • 식단 변화;
  • 정신-정서적 스트레스;
  • 장을 지배하는 신경 섬유에 대한 기계적 압력;
  • 다양한 약과 건강보조식품을 복용합니다.

이러한 변화의 배경에 대해 이전에 과민성 대장 증후군을 앓은 여성의 경우 악화가 더 자주 발생합니다. 이전에는 심각한 불편을 초래하지 않았던 증상( 많은 환자들이 의사를 만나지도 않는다), 더욱 뚜렷해집니다. 진단을 확인하고 증상 치료를 처방하려면 위장병 전문의와 상담해야합니다. 임신 중 질병의 근본 원인을 치료하는 것은 권장되지 않습니다. 이는 태아에게 불필요한 위험이 될 수 있습니다).

임산부의 과민성 대장 증후군의 증상 치료에는 다음 약물을 사용하는 것이 포함됩니다.

  • 진경제 및 진정제- 복통의 경우;
  • 완하제(민간요법도 가능) - 장기간 변비의 경우;
  • 확보- 장기간의 설사가 있는 경우
  • 구풍제- 장에 가스가 많이 축적됨 ( 공허).

또한 생활습관과 영양에도 주의를 기울여야 합니다. 위에서 언급했듯이 임신 자체가 질병의 악화를 유발합니다. 그러므로 스트레스가 많은 상황을 피하고, 더 많이 걷고, 소화가 잘 되는 음식을 섭취해야 합니다( 단단한 식물 섬유가 없는 시리얼, 야채 및 과일, 유제품).

질병의 첫 증상이 나타나면 의사를 만나는 것이 필수입니다. 이는 더 심각한 병리를 배제하기 위해 필요합니다. 장 감염, 장 및 골반 장기의 유착성 질환, 복강 내 신생물), 이는 임신 과정에 영향을 미칠 수 있습니다. 의사가 "과민성 대장 증후군"을 진단하면 환자와 태아 모두의 예후가 좋습니다. 이 질병은 심각한 전신 장애를 동반하지 않으며 임신 합병증을 일으키지 않으며 태아를 위협하지 않습니다. 의사는 일반적인 계획에 따라 환자를 계속 모니터링하고 정기적으로 위장병 전문의의 조언을 구합니다. 치료는 증상 완화에 중점을 둡니다. 출산 후 과민성대장증후군의 주요 증상은 즉시 사라지지 않고 심해질 수도 있습니다. 그러나 일반적으로 악화 빈도와 증상 강도는 점차 감소합니다.

과민성대장증후군은 어린이에게도 발생하나요?

과민성 대장 증후군은 20~45세 사이에 가장 흔하게 발생하지만, 이 질병은 어린 시절에도 발생할 수 있습니다. 이 경우 임상 증상은 성인의 증상과 크게 다르지 않지만 몇 가지 특징이 있습니다.

어린이는 이 질병으로 인해 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 복통. 아동기에는 일반적으로 성인보다 더 자주 발생하고 더 강렬합니다. 이는 부분적으로 어린이가 일반적으로 통증을 견딜 수 있는 능력이 부족하기 때문입니다. 통증을 호소할 수 없는 어린 소아의 경우 증상은 안절부절 못함, 잦은 울음으로 나타나며 자세를 바꿀 때 더욱 심해집니다. 일반적으로 통증은 복막의 국소 염증이 아니라 장의 평활근 경련으로 인해 발생하기 때문에 명확한 국소화가 없습니다.
  • 소화 장애. 성인과 마찬가지로 장기간 설사를 보일 수도 있습니다. 설사) 또는 변비 ( 변비) 또는 이러한 증상이 번갈아 나타납니다. 의학적 도움이 없는 어린 아이들의 경우 소화 장애로 인해 영양소 흡수가 더욱 악화되기 시작합니다. 이로 인해 아이의 키와 몸무게가 뒤쳐질 수 있습니다. 학령기 이상의 어린이에서는 성장 속도가 느리기 때문에 눈에 띄지 않습니다.
  • 공허. 가스 축적으로 인한 복부 팽만감은 일반적으로 어린 아이들에게 흔한 문제입니다. 그들의 장은 그들이 먹는 음식에 더 민감합니다. 따라서 과민성대장증후군을 앓고 있는 어린이들은 더욱 엄격한 식단을 고수할 수밖에 없습니다. 더 자주, 이 증후군은 여러 가지 이유로 모유 수유에서 인공 영양으로 전환된 유아에게서 발생합니다.
  • 빈번한 충동. 학령기 이상의 어린이는 배변에 대한 충동을 호소하는 경우가 많습니다. 이 경우 비우는 것 자체가 일시적인 완화를 제공하지만 일반적으로 위가 충만한 느낌은 사라지지 않습니다.
  • 점액 분비물. 혈액이 없는 점액 분비물은 주로 어린 소아에게서 발견됩니다. 나이가 들면서 그러한 분비물의 양이 감소합니다.

따라서 어린이의 질병 증상은 일반적으로 성인보다 더 강렬합니다. 과민성대장증후군의 진단 역시 연령대별로 정상 수치의 범위가 넓어 어렵습니다. 대부분의 경우 소아과 의사나 위장병 전문의는 증후군을 올바르게 진단하지 않습니다. 나이가 들면서 성장하는 기관의 구조 변화, 신경 조절의 "개선" 및 호르몬 수치의 안정화로 인해 질병은 치료 없이도 저절로 사라질 수 있습니다.

질병 발현의 차이와 진단의 어려움은 어린이의 다음과 같은 해부학적, 생리학적 특징으로 설명됩니다.

  • 불완전한 소화 효소 세트( 이것이 모든 음식이 장에서 정상적으로 소화되지 않는 이유입니다.);
  • 장내 미생물의 점진적인 증식 ( 아이가 나이가 들수록 미생물의 구성이 정상에 가까워집니다.);
  • 성인보다 장 루프의 더 큰 이동성;
  • 장 근육에 대한 신경계의 불충분한 통제;
  • 대변 ​​형성 가속화;
  • 덜 강렬한 담즙 형성 ( 지방은 소화가 덜 된다);
  • 음식 알레르기가 더 흔합니다.
  • 기관 내 세포의 성장과 분화가 가속화됩니다.
  • 어린 아이들의 장내 발효 과정은 성인보다 더 자주 발생합니다. 이로 인해 가스가 축적됩니다.);
  • 다양한 장 감염에 대한 높은 민감도;
  • 직장의 점막과 점막하층의 약한 고정.

이 모든 것은 과민성 대장 증후군의 임상 양상의 일부 차이점을 설명합니다. 그러나 이 질병에 걸린 어린이의 예후는 항상 유리합니다. 합병증은 거의 없으며 질병 자체는 점차 사라집니다. 장기간의 흐름( 수십 년, 성인이 될 때까지)는 주로자가 치료를 시도하거나 주치의의식이 요법 및 기타 처방을 따르지 않을 때 발생합니다. 그런 다음 수년간 소화 장애가 발생하면 다양한 문제가 발생할 수 있습니다. 신체의 대변이 지속적으로 정체되면 중독, 간, 피부, 심장 및 기타 내부 장기에 문제가 발생합니다.

스트레스가 과민성대장증후군에 영향을 미치나요?

최근 연구에 따르면 장기간의 스트레스는 과민성대장증후군의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 사실 이 질병에는 형태학적( 구조적) 조직 장애. 질병의 증상의 출현은 일반적으로 장 벽의 평활근의 신경 분포 및 기능에 영향을 미치는 외부 요인의 영향으로 설명됩니다. 환자를 인터뷰할 때 악화가 정신-정서적 스트레스 증가와 정확하게 연관되어 있음을 알아내는 것이 가장 자주 가능합니다.

의학적 관점에서 스트레스는 정서적 또는 육체적 스트레스에 대한 신체의 반응입니다. 일반적으로 신체는 다양한 상황에 더 잘 적응할 수 있지만 장기간의 스트레스는 부정적인 영향을 미칩니다. 우선, 이는 자율신경계의 활성화와 다양한 호르몬의 방출로 인한 것입니다. 평활근 조직의 기능을 방해하는 것은 이러한 반응입니다.

결과적으로 신경 분포가 중단되어 다음과 같은 문제가 발생합니다.

  • 근육 경련. 경련은 반사적인 근육 긴장입니다. 이 경우 - 장벽에). 이로 인해 환자는 주기적인 복통을 경험할 수 있습니다.
  • 운동 장애. 장 운동성은 벽의 일련의 수축으로, 위에서 직장까지 내용물의 통과를 촉진합니다. 경련으로 인해 운동성이 손상되고 장 내용물이 특정 부위에 유지됩니다. 이로 인해 복부에 "포만감"이 발생합니다.
  • 공허. 내용물의 지연으로 인해 발효 과정이 증가합니다( 특히 맥주, 크바스, 포도 및 유사한 효과가 있는 기타 제품을 섭취할 때). 결과적으로 장에 가스가 축적되고 해당 증상이 발생합니다 - 자만심.
  • 소화 장애. 신경계는 장 운동성을 조정할 뿐만 아니라 소화 효소의 방출을 자극하고 영양소와 체액의 흡수를 조절합니다. 신경 분포 장애로 인해 변비가 교대로 나타날 수 있습니다( 변비) 및 설사 ( 설사).

따라서 스트레스는 장 기능에 매우 직접적인 영향을 미칩니다. 과민성 대장 증후군을 앓지 않는 건강한 사람에게도 비슷한 효과가 나타날 수 있습니다. 이 질병을 앓고 있는 환자는 신경계 및 근육계 구조에 추가적인 특징을 가지고 있습니다. 이 때문에 정신-정서적 스트레스는 신체에 더 오래 지속되는 영향을 미칩니다. 악화는 며칠에서 몇 주까지 지속됩니다. 부하가 강하고 영향력이 길어질수록 질병의 증상이 더욱 두드러집니다.

장기간의 스트레스는 신경계를 자극할 뿐만 아니라 면역체계를 약화시킬 수 있습니다. 결과적으로 장 기능 장애는 종종 세균 불균형으로 인해 복잡해집니다. 장내 미생물의 구성이 변합니다.), 심각한 장 감염이 발생할 수 있습니다. 이것은 질병의 진행을 악화시킬 것입니다.

스트레스로 인한 과민성대장증후군을 예방하려면 다음과 같은 조치를 취하는 것이 좋습니다.

  • 합리적인 근무 및 휴식 일정;
  • 금연, 음주, 커피 및 차를 대량으로 섭취( 정신과 신경계에 영향을 미치는 물질);
  • 스포츠 또는 주기적인 체조 운동을 하는 것;
  • 하루에 적어도 한 시간 동안 신선한 공기를 마시며 휴식을 취하세요.
  • 가벼운 진정제의 예방 적 사용 ( 발레리안, 카모마일, 익모초 주입);
  • 심리학자의 상담 지원( 심각한 정신-정서적 스트레스가 있는 경우).

콘텐츠

이 병리학은 IBS로 축약됩니다. 과민성 대장 질환은 정신 감정 장애를 배경으로 소화 시스템에 오작동이 발생하는 상태입니다. 통계에 따르면 전 세계 인구의 약 15~20%가 IBS를 앓고 있습니다. 20~45세의 사람들이 이 병에 걸리기 쉽고, 여성이 더 자주 아프게 됩니다.

과민성 대장 증후군의 원인

본질적으로 IBS는 뚜렷한 이유 없이 기능이 저하되는 만성 장 질환입니다. 일반적으로 병리학을 곰 질병이라고합니다. 수많은 연구조차도 과학자들이 질병의 원인을 파악하는 데 도움이 되지 않았습니다. 대부분의 환자들은 장 문제를 일으킬 수 있는 다른 병리가 없었습니다.

연구 결과, IBS의 발병은 개인의 생리적, 정신적 건강 문제가 복합적으로 작용하여 유발되는 것으로 나타났습니다. 심리적 요인에 대한 증후군의 의존성은 더욱 분명하게 드러납니다. 이와 관련하여 연구자들은 질병 발병에 대한 정신 신경성 메커니즘을 제안했습니다. 과민성대장증후군의 원인은 다음과 같습니다.

  • 품질이 낮은 영양;
  • 가스를 생성하는 음식을 많이 섭취합니다.
  • 과도한 카페인;
  • 알코올 남용;
  • 식단에 섬유질 부족;
  • 폭식;
  • 장 감염;
  • 장 운동성 장애;
  • 장기간의 스트레스;
  • 감도 증가;
  • 세균성 위장염;
  • 노년;
  • 박테리아 과증식 증후군(세균 불균형);
  • 유전;
  • 여성의 월경;
  • 우울증.

과민성 대장의 증상

대부분의 환자들은 IBS 발병이 2~4일 동안 지속되고 그 이후에는 증상이 더욱 약해진다고 보고합니다. 통계에 따르면 환자의 약 60%가 우울증이나 불안 등 정신질환을 앓고 있다.

환자의 절반은 목의 멍울, 편두통, 손의 오한, 호흡곤란 등의 자율신경계 장애를 갖고 있다. 과민성 대장의 징후는 질병의 성격에 따라 다릅니다.

과민성대장증후군의 종류

증상

설사와 함께

묽은 변은 하루에 최대 2~5회 발생합니다. 설사는 아침에 가장 자주 발생하며 밤에는 거의 문제가 되지 않습니다. 기타 특징적인 증상:

  • 식사 중이나 식사 후에 자주 배변을 하고 싶은 충동;
  • 식사 후 복통이 허리와 복부 측면으로 방사됩니다.
  • 배변 후에 복통이 사라집니다.
  • 소변을 보는 데 어려움이 있습니다.

배변증후군이 있는 경우

대변은 3일에 한 번 미만으로 발생합니다. 이 유형의 IBS의 다른 증상:

  • 불분명한 국소화의 확산성 통증;
  • 통증 증후군의 발작적 성격은 통증으로 대체됩니다.
  • 메스꺼움;
  • 공허;
  • 입안의 쓴맛.

혼합

설사 발병은 변비와 번갈아 나타납니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 가스 형성 증가;
  • 배변 후 사라지는 경련성 복통;
  • 대변에 흰색 또는 투명한 점액;
  • 팽만감;
  • 배변을 하고 싶은 충동이 생기면 참을 수 없을 것 같은 느낌이 듭니다.

진단

이 질병이 위장관에 병리학적 변화를 일으키지 않기 때문에 오늘날 이러한 증후군을 결정하기 위한 구체적인 검사는 없습니다. 이러한 이유로 진단에는 다른 질병을 배제하는 데 도움이 되는 절차가 포함됩니다.

프로시저 이름

설명

대변 ​​분석

수집된 물질은 2시간 이내에 검사실로 전달되어야 하며, 대변에 점액과 혈액이 있는 경우에도 용기에 담아야 합니다.

일반 혈액 분석

감염을 식별하는 데 사용할 수 있는 혈액의 정성적, 정량적 구성을 결정합니다.

아침에 공복에 환자의 손가락에서 혈액을 채취합니다.

체강 질병에 대한 혈액 검사

체강 질병(글루텐 단백질에 대한 면역 반응이 있는 질병)을 확인하거나 거부합니다.

이 연구에는 생화학적 혈액 검사와 면역 검사가 포함됩니다.

대장내시경검사

직장 상태 검사.

끝에 비디오 카메라가 달린 특수하고 유연한 튜브를 항문에 삽입합니다. 시술 중에 생검을 위한 재료를 채취하는 것도 가능합니다.


과민성대장증후군의 치료

치료의 목표는 증후군 발병의 심각성과 빈도를 줄이거나 거의 완전히 제거하는 것입니다. 첫째, 환자에게 특별한 식단을 처방합니다. 이것이 도움이 되지 않으면 약을 복용하게 됩니다. 과민성 대장 증후군의 보수적 치료는 심리치료로 보완됩니다.

다이어트

IBS에 대한 특정 식단은 과정의 성격을 고려하여 처방됩니다. 식사는 여러 종류가 있는 표 4를 기반으로 합니다.

  • 표 번호 4b.최대 장 보존이 필요한 IBS의 급성 단계에 사용됩니다. 이 다이어트의 모든 요리는 퓌레로 준비됩니다.
  • 표 번호 4c.이 식단에는 가공되지 않은 음식도 포함되어 있어 환자의 상태가 좋아지면 처방한다.

다이어트에는 몇 가지 원칙이 있습니다. 짧은 휴식 시간이 있는 정규 식사, 하루 6끼 식사, 삶거나 찐 요리 등이 있습니다. 제품 목록은 IBS 유형에 따라 다릅니다.

제품 및 요리

설사를 동반한 IBS

변비가 있는 IBS

허용된

  • 삶거나 굽거나 끓인 고기;
  • 시리얼 푸딩;
  • 채소;
  • 부서지기 쉬운 죽;
  • 마멀레이드;
  • 마시멜로;
  • 저지방 국물을 넣은 수프;
  • 응유;
  • 코티지 치즈;
  • 요구르트.
  • 신선한 과일과 채소;
  • 콩과 식물;
  • 건조 된 과일들;
  • 밀기울과 통곡물을 함유한 베이커리 제품;
  • 갓 짜낸 과일이나 야채 주스;
  • 삶거나 끓이거나 구운 고기 및 생선 요리;
  • 시리얼 반찬;
  • 오믈렛;
  • 스크램블 에그.

금지

  • 추운;
  • 지방;
  • 무;
  • 마늘;
  • 무;
  • 순무;
  • 버섯;
  • 해초;
  • 카페인 함유 음료.
  • 양질의 거친 밀가루;
  • 파스타.

약물 치료

과민성 대장 증후군에 대한 모든 약은 주로 증상을 완화하고 환자의 상태를 완화하는 데 도움이 됩니다. 이방성 요법에는 진정제와 프로바이오틱스만 포함될 수 있습니다. 이러한 약물은 우울증이나 세균불균형과 같은 증후군의 원인을 부분적으로 제거하기 때문입니다. 사용되는 약물의 일반적인 목록은 다음과 같습니다.

약물 그룹

행동의 메커니즘

이름 예

진경제

경련성 장의 통증과 가스 형성을 줄입니다.

  • 부스코판.

설사약

장을 통한 대변의 움직임을 느리게 합니다.

  • 이모듐;
  • 로페라미드.

완하제

대변의 양을 늘리고 부드럽게 하여 자연적으로 제거합니다.

  • 메타무실;
  • 듀팔락;
  • 피토뮤실.

프로바이오틱스

장내 미생물을 정상화합니다.

  • 비피덤박테린;
  • 엔테롤;
  • 콜리박테린.

항우울제

우울증을 완화시킵니다.

  • 아미트립틸린;
  • 이미프라민;
  • 시탈로프람.

심리치료

IBS 심리치료의 목표는 환자의 심리 상태를 정상화하여 증후군의 강도를 줄이거나 증상을 없애는 것입니다. 치료 중에는 다음 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 최면요법. 이는 IBS의 경우 위장관 장애로 인한 통증과 불편함을 줄이는 데 도움이 되는 최면 치료법입니다. 최면요법은 IBS 증상의 발달에 대한 잠재의식의 영향을 감소시킵니다.
  • 대화치료.스트레스를 완화하여 IBS 증상의 강도를 줄입니다. 개인의 생각과 행동 부분의 문제를 파악하기 위해 인지행동치료가 사용되고, 감정 부분에는 정신역동적 심리치료가 사용됩니다.

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