어린이의 일반적인 소변 분석은 정상입니다. 어린이의 소변 분석 : 해석, 정상. 현재 표준 및 편차

아직 아기를 낳을 때 산전 진료소에 예약할 때마다 소변 검사 쿠폰을 또 받았던 것을 기억하시나요? 그리고 임신 중에 우리는 어떻게 이른 아침에 일어나서 끝없이 항아리를 들고 하이킹하는 것에 질렸습니까?

임신 중에 모든 산모는 주기적으로 검사를 받습니다.

아마도 분석 결과에 쓰여진 줄, 숫자 및 용어에 대해 생각하지 않았을 것입니다. 당신을 관찰하는 산부인과 의사가 만족했다면 당신은 침착한 것입니다.

이제 귀하와 귀하의 아기는 지역 소아과 의사로부터 OAM 검사(일반적으로 일반 소변 검사 쿠폰을 표시하는 데 사용되는 약어)에 대한 추천을 받았습니다.

분석 결과는 어떤 흥미로운 사실을 보여줄 수 있나요?

분석을 위해 "자료"를 올바르게 수집하는 방법은 당사에서 읽을 수 있습니다. 여기서는 이 연구가 수행되는 이유, 분석되는 지표, 표준 범위, 주의해야 할 사항 등에 대해 이야기하겠습니다.

이 연구가 수행되는 이유는 무엇입니까?

OAM은 비뇨기계, 신장 및 몸 전체의 상태에 대한 가장 간단하고 저렴한 테스트 중 하나입니다. 따라서 이 분석은 건강 문제가 의심되는 경우 성인과 어린이 모두에게 처방됩니다.

OAM의 도움으로 아기의 건강에 관한 많은 사실을 밝힐 수 있습니다.

리트머스 검사와 같이 소변(혈액 포함)에 대한 일반적인 분석은 전체 복잡한 시스템 기능의 변화와 편차를 즉시 보여줍니다. 수집된 액체의 색상, 투명도 및 냄새를 통해 숙련된 실험실 기술자는 숨겨진 염증 과정, 내분비 질환 또는 기타 문제가 있는지 여부에 관계없이 아기의 건강에 어떤 일이 일어나고 있는지 알려줄 수 있습니다.

분석 결과의 지표는 어떤 지표로 성적표에 표시되며 이는 무엇을 의미합니까?

당신은 진료실 실험실에서 본 모든 것을 기록한 종이를 손에 가지고 있습니다. 알다시피, 일부 단어와 개념은 명확하지만 일부 명칭, 용어 및 숫자(악명 높은 의사의 필기를 읽었더라도)는 전혀 아무 것도 알려주지 않을 수 있습니다. 어떤 말은 이해가 되지만, 이것이 새끼의 상태와 관련하여 좋은지 나쁜지는 불분명합니다. 그럼 그들이 거기에 쓴 내용과 그것이 무엇을 의미하는지 알아 봅시다.

엄마는 시험 성적서에서 무엇을 배울 수 있나요?

본 테스트에서 분석되는 지표는 성인과 어린이 모두 동일합니다. 일부 일반적인 옵션은 아기의 나이와 식단에 따라 달라질 수 있습니다. 세 가지 주요 매개변수 그룹이 있습니다.

• 소변의 물리적 성질(여기에는 방출된 액체의 냄새, 색상, 투명도 및 비중이 포함됩니다)
• 생물학적 물질의 존재 및 농도(여기에는 포도당, 단백질, 케톤체 등이 포함됩니다)
• 퇴적물 현미경(이들은 육안으로는 보이지 않는 동일한 적혈구, 상피, 원통 및 기타 신체 및 세포입니다).

이 데이터는 일반적으로 아기의 건강에 대한 근거 없는 우려를 피하거나 반대로 적시에 치료 및 추가 연구를 처방하기에 충분합니다.

생후 첫해에는 어린이 메뉴에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 영양이 부족하면 충치가 발생할 수 있습니다. 일부 부모는 아기의 구강 상태를 중요하게 생각하지 않지만 완전히 헛된 것입니다! 치료하지 않고 방치하면 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.

어린 아이들의 유분증은 전문가의 도움을 통해서만 해결될 수 있는 심각한 정신 생리학적 문제입니다. 질병이 발생하는 이유와 이런 일이 발생하는 이유가 설명되어 있습니다.

표준은 무엇이며 귀하와 의사에게 경고할 수 있는 지표는 무엇입니까?

실험실에서 받은 각 라인을 순서대로 살펴보겠습니다.

• 색상.정상적인 지표는 액체의 담황색 색조입니다. 아기가 어릴수록 소변의 색이 옅어집니다.신생아 기간 동안 아기가 분비하는 액체는 거의 무색이며 일반 물처럼 보입니다. 점차적으로 혼합 식단으로 전환하면 소변이 더 밝은 색을 띠기 시작하고 노란색으로 변합니다.

  너무 강렬한 착색은 숙련된 의사에게 즉시 알려야 합니다. 따라서 어두운 소변 색깔은 간 문제를 나타낼 수 있으며, 소위 "고기 찌꺼기 색"이라고 불리는 붉은 색은 신장 질환을 나타낼 수 있습니다.

  하지만 자주 명심하세요. 일부 착색 제품은 소변의 색을 이상하게 만들 수 있습니다.사탕무는 붉은색이나 갈색을 띠는데, 최근 보완 식품에 감귤류를 도입하면 밝은 노란색 색조를 얻을 수 있습니다. 당근을 "남용"하면 아이의 소변과 피부가 모두 주황색으로 변합니다.

• 투명도.최소 2~2.5시간 동안 아기의 소변은 완전히 투명한 상태로 유지됩니다. 그래서 의사는 연구를 위해 새로 수집한 자료를 고집했습니다. 이 시간이 지나면 액체에 탁한 구름이 형성되기 시작하여 결국 전체 부피를 차지하게 됩니다.

  탁도가 형성되는 이유는 백혈구(또는 단순히 고름)가 존재하거나 염분 침전물이 손실되기 때문일 수 있습니다. 그리고 후자가 표준이라면 백혈구 수치의 증가가 우려의 원인입니다.



수집된 자료는 신선한 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 분석 결과가 부정확한 그림으로 나타날 수 있습니다.

• 냄새가 나다.일반적으로 어린이의 소변에는 냄새가 거의 없습니다. 허용되는 최대치는 약한 육수 냄새의 강도와 비교됩니다. 추가 편차는 부모에게 알려야 합니다. 예를 들어, 강한 암모니아 냄새는 방광 염증을 나타낼 수 있고, 사과가 썩는 느낌은 소변 내 케톤체 함량이 증가했음을 나타낼 수 있습니다.
• 신맛.어린이 소변의 pH는 일반적으로 5에서 7.5 사이에서 변동합니다. 즉, 액체의 정상적인 산성 반응은 약산성 또는 중성입니다. 이 지표가 증가하여 알칼리성 반응으로 기울면 방광염이나 신우 신염 진단을 배제하기 위해 추가 연구를 수행해야합니다. 당뇨병이나 단식으로 인해 너무 산성인 반응이 발생할 수 있습니다.



소변의 산도 증가는 좋은 징조가 아닙니다.

• 밀도.소변의 비중은 아이의 나이에 따라 크게 다릅니다. 신생아의 경우 이 수치는 1.001 - 1.003입니다. 2세 미만 어린이의 경우 표준은 1.002 – 1.004 사이의 숫자입니다. 5세가 되면 이 수치는 1.005~1.020의 값으로 증가합니다. 성인의 소변비중은 1.025이다.

  액체 밀도의 부당한 증가는 일반적으로 식단에서 고기가 우세함을 나타냅니다. 밀도가 감소한다는 것은 식물성 식품에 대한 "편향"을 의미합니다.

• 단백질.이상적으로 신장 필터는 단백질 분자가 분비된 체액으로 통과하는 것을 허용하지 않습니다. 강렬한 신체 활동 후에는 소변에 소량의 단백질(5g/L 이하)이 있을 수 있습니다. 높은 수치는 염증성 신장 질환을 나타낼 수 있습니다.
• 포도당.글쎄, 분석에서 그녀는 누락되어야합니다.소변에 포도당이 있다는 것은 아이의 식단에 탄수화물 식품이 너무 많다는 것을 의미할 수 있습니다. 수치가 높아지면 당뇨병 진단에 대한 의문이 제기됩니다.



소변의 포도당 - 어린이 메뉴를 변경할 시간입니다.

• 케톤체.케톤체의 함량은 발열, 구토, 설사, 빈혈과 함께 관찰될 수 있습니다. 이는 또한 음식의 과도한 탄수화물 수준을 나타내는 지표이기도 합니다.
• 적혈구.일반적으로 없음. 시야에 있는 개별 2-3개의 셀이 허용됩니다. 장기간 신체 활동을 하면 이 양을 늘릴 수 있습니다. 휴식 후에는 이러한 지표가 정상으로 돌아옵니다.
• 백혈구아기의 소변에서 요로의 숨겨진 염증성 질환에 대한 주요 검사입니다. 일반적으로 시야에는 2-3개 이하가 있습니다. 그러나 소변을 수집할 때 위생 규칙을 따르지 않으면 이 지표가 인위적으로 높은 것으로 판명될 수 있습니다.



분석 결과가 왜곡되지 않도록 하려면 멸균 조건에서 재료를 수집해야 합니다.

• 상피.테스트 내용물에 상피 세포가 존재한다는 것은 위생 ​​상태가 좋지 않음을 나타낼 수도 있습니다. 그러나 이는 감염과 신장 질환의 존재에 대한 경고음이 될 수도 있습니다.
• 실린더.왁스, 백혈구, 과립, 적혈구 및 유리질 등 여러 유형이 있습니다. 후자는 생후 첫날 어린이의 소변에서 발견되며 이후 사라집니다. 시야에 실린더가 나타나면 아기의 건강과 생활 방식에 많은 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다.

  예를 들어, 구토, 설사, 변비, 트림 등의 섭식 장애는 과립형 및 유리질 원주 형태로 나타날 수 있습니다. 종종 이는 새로운 보완 식품에 대한 반응이므로 관찰만 하면 됩니다.



최선의 결과를 얻으려면 아이의 소변에 캐스트가 없어야 합니다.

• 소금.어린이의 소변에서 염분이 방출되는 경우는 대부분 심각한 병리의 징후가 아닙니다. 그 유무는 아기의 생활 방식과 영양에 따라 다릅니다. 따라서 요산염은 풍부한 육식과 신체 활동을 나타내며, 반대로 옥살산염은 과도한 식물성 식품을 나타냅니다. 요산암모늄은 일반적으로 신생아 기간과 모유수유 중에 측정됩니다.

아기의 소변에는 박테리아, 점액 또는 기타 이물질이 없어야 합니다.

또는 피부 발적을 동반하는 불쾌한 질병인 가성풍진. 역설적인 점은 장미진에는 치료가 필요하지 않다는 것입니다. 부모는 인내심을 갖고 붉은 반점이 사라질 때까지 기다려야 합니다.

어린이 방의 중앙에는 유아용 침대가 있습니다. 아기용 침대를 선택하는 것은 매우 어렵습니다. 제조업체마다 다양한 모델을 제공합니다. 여기에는 가장 인기 있는 유아용 침대에 대한 리뷰와 부모의 평가가 포함되어 있습니다.

사경이란 무엇이며 왜 어린 아이들에게 발생합니까? 이 링크를 따라가면 이 질병에 대한 모든 것을 배울 수 있습니다.

Nechiporenko에 따른 소변 검사

의사가 OAM의 결과로 얻은 여러 지표에 대해 의문이 있는 경우 추가 검사와 연구가 처방됩니다. 일반적인 후속 조치 중 하나는 Nechiporenko에 따라 소변 검사를 수행하는 것입니다. 이는 일반적인 분석에 비해 신장과 비뇨기 계통의 상태를 평가하기 위한 보다 포괄적인 검사입니다.

이번 소변검사를 위한 재료를 수집할 때, 아기의 출산을 위생적으로 철저히 준비하는 것이 필요합니다.이를 통해 오류와 불필요한 걱정을 없앨 수 있습니다. 연구를 위해 어린이의 아침 첫 소변의 평균 부분을 채취했습니다.

이런 경우에는 소변을 채취하기 전 수분처리가 필요합니다!

기본적으로 이 검사에서는 퇴적물을 현미경으로 검사하여 적혈구, 백혈구 및 원주를 식별하고 존재 여부를 확인합니다.

또한, 염분 함량을 명확히 하기 위해 생화학적 24시간 소변 검사를 처방할 수도 있습니다.

리타(1.6세)의 어머니 타티아나:

“정확히 얘들 아, 나는 임신 중에 끝없는 OAM과 OAC를 아직도 기억한다! 마치 9개월 동안 항아리를 들고 병원으로 달려간 것 같은 기분이었습니다. 하지만 알고 보니 거기에서 얼마나 많은 것을 볼 수 있는지 보세요!”

Ilya(4세)의 어머니 Irina:

“아, 그리고 Ilyushka의 어린 시절 집에서 자고 나서 접시로 이 OAM을 어떻게 잡았는지 기억나네요! 여자아이가 있으면 더 쉽습니다. 그릇 위에 올려놓고 글을 쓰세요. 그리고 소년다운 '수도꼭지'에는 웃음과 죄악이 공존한다...

백혈구의 존재와 이에 따른 염증에 대한 신속한 테스트를 스스로 수행할 수 있다는 것이 밝혀졌습니다. 아기의 소변을 조금 데워서 탁한 구름이 사라지고 녹으면 이것은 소금 침전물이므로 별 문제가 아닙니다. 그래도 문제가 해결되지 않으면 의사에게 달려가십시오! 오히려 고름, 백혈구입니다. 새끼에게 뭔가 염증이 생겼는데, 원인을 찾아야 한다”고 말했다.

일반적인 소변검사에는 소변의 물리화학적 특성 평가와 침전물 현미경 검사가 포함됩니다. 신장 및 비뇨기계 질환이 있는 환자에 대한 일반적인 소변 검사는 상태를 평가하고 치료를 모니터링하기 위해 시간이 지남에 따라 반복적으로 수행됩니다.

분석 목적에 대한 표시:

1. 비뇨기계 질환;
2. 건강검진 중 선별검사;
3. 질병 경과 평가, 합병증 발생 및 치료 효과 모니터링;

연구 준비. 전날에는 소변의 색을 바꿀 수 있는 야채와 과일을 먹지 않는 것이 좋으며, 이뇨제를 복용하지 않는 것이 좋습니다. 소변을 수집하기 전에 생식기의 위생적인 ​​​​화장실을 수행해야합니다. 검사를 위해 아침 소변을 채취합니다.

1. 일반 속성

1.1. 소변 색깔

일반적으로 우로크롬 색소는 소변의 포화 정도에 따라 소변에 다양한 색조의 노란색을 부여합니다. 때로는 침전물의 색만 변할 수 있습니다. 예를 들어 요산염이 너무 많으면 침전물은 갈색을 띠고 요산은 노란색, 인산염은 흰색을 띕니다.

참고 값: 밀짚 노란색.

색상 강도의 증가는 부기, 구토, 설사 등 체액 손실의 결과입니다. 소변 색깔의 변화는 유기적 변화 동안 또는 식이 성분, 복용한 약물 또는 조영제의 영향으로 형성된 착색 화합물의 방출로 인해 발생할 수 있습니다.

1.2. 소변의 선명도

참고값: 전체.

탁도는 적혈구, 백혈구, 상피, 박테리아, 소변 내 지방 방울, 염분(요산염, 인산염, 옥살산염)의 침전으로 인해 발생할 수 있으며 염분 농도, pH 및 소변 저장 온도에 따라 달라집니다. 낮은 온도는 염분의 침전을 촉진합니다). 오랫동안 서 있으면 세균 번식으로 인해 소변이 뿌옇게 변할 수 있습니다. 일반적으로 약간의 혼탁은 상피와 점액으로 인해 발생할 수 있습니다.

1.3. 상대밀도(비중)
소변의 상대 밀도는 배설되는 유기 화합물(요소, 요산, 염분)과 전해질(Cl, Na 및 K)의 양과 배설되는 물의 양에 따라 달라집니다. 이뇨작용이 높을수록 소변의 상대밀도는 낮아집니다.

단백질, 특히 포도당의 존재는 소변의 비중을 증가시킵니다(고산뇨증). 신부전증에서 신장의 농도 기능이 감소하면 비중이 감소합니다(저혈압증).

농도 기능이 완전히 상실되면 혈장과 소변의 삼투압이 동일해지며, 이 상태를 등장뇨증이라고 합니다.

참고값:

상대 밀도 증가(> 1030g/l):

• 조절되지 않는 당뇨병의 소변 내 포도당;
• 사구체신염, 신증후군을 동반한 소변 내 단백질(단백뇨);
• 약물 및(또는) 소변 내 대사물질;
• 만니톨, 덱스트란 또는 방사선 조영제의 정맥 주입;
• 낮은 수분 섭취량;
• 다량의 체액 손실(구토, 설사);
• 핍뇨.

상대밀도 감소(< 1010 г/л):

• 요붕증(신장성, 중추성 또는 특발성);
• 신장 세뇨관의 급성 손상;
• 다뇨증 (이뇨제 복용, 너무 많이 마신 결과).

1.4. 소변 pH

건강한 사람의 신선한 소변은 다른 반응(pH 4.5~8)을 나타낼 수 있으며, 일반적으로 소변 반응은 약산성(pH 5~6)입니다. 소변 pH의 변동은 식단 구성에 의해 발생합니다. 육류 식단은 소변에서 산성 반응을 일으키고, 식물성 식품과 유제품이 우세하면 소변이 알칼리화됩니다. 소변 pH의 변화는 혈액 pH에 해당합니다. 산증의 경우 소변은 산성이고 알칼리증의 경우 알칼리성입니다. 때때로 이러한 지표들 사이에는 불일치가 있습니다.

신장 세뇨관 (세뇨관 병증)의 만성 손상의 경우 혈액에서 고염산증이 관찰되고 소변 반응은 알칼리성이며 이는 세뇨관 손상으로 인해 산 및 암모니아 합성을 위반하는 것과 관련됩니다. 요관 내 요소의 박테리아 분해나 소변을 실온에 보관하면 소변이 알칼리화됩니다. 소변의 반응은 요로 결석증의 염분 형성 특성에 영향을 미칩니다. pH 5.5 미만에서는 요산 결석이 더 자주 형성되고, pH 5.5에서 6.0 사이에서는 옥살산염 결석, pH 7.0 이상에서는 인산염 결석이 형성됩니다.

참고값: 5.0

증가(pH > 7):

• 대사성 및 호흡성 알칼리증;
• 만성 신부전;
• 신세뇨관 산증(유형 I 및 II);
• 고칼륨혈증;
• 부갑상선의 일차 및 이차 기능항진;
• 과일과 채소가 많이 함유된 식단;
• 장기간의 구토;
• 요소를 분해하는 미생물로 인한 요로 감염;
• 특정 약물 투여(아드레날린, 니코틴아미드, 중탄산염)
• 비뇨생식기계의 신생물.

환원(pH 약 4):

• 대사성 및 호흡성 산증;
• 저칼륨혈증;
• 탈수;
• 굶주림;
• 당뇨병;
• 결핵;
• 발열;
• 심한 설사;
• 약물 복용: 아스코르브산, 코르티코트로핀, 메티오닌;
• 고기 단백질과 크랜베리가 많이 함유된 식단입니다.

1.5. 소변 내 단백질(단백뇨)
소변 내 단백질은 신장 병리학의 진단상 가장 중요한 실험실 징후 중 하나입니다. 건강한 사람에게도 소량의 소변 내 단백질(생리적 단백뇨)이 발생할 수 있지만, 소변 내 단백질 배설은 일반적으로 휴식 시 0.080g/일을 초과하지 않으며 장시간 산책 후 격렬한 신체 활동 중에는 0.250g/일을 초과하지 않습니다. (행진하는 단백뇨). 일반적으로 아침 소변의 정상적인 단백질 농도가 고려됩니다.

일반적으로 대부분의 단백질은 신장 사구체 막을 통과하지 못하는데, 이는 단백질 분자의 크기와 전하 및 구조로 인해 설명됩니다. 신장 사구체 손상이 최소화되면 주로 저분자량 단백질(주로 알부민)이 손실되므로 단백질 손실이 커지면 저알부민혈증이 발생하는 경우가 많습니다. 병리학적 변화가 더욱 두드러지면 더 큰 단백질 분자도 소변으로 들어갑니다. 신세뇨관의 상피는 생리학적으로 일정량의 단백질(Tamm-Horsfall 단백질)을 분비합니다. 소변 단백질 중 일부는 비뇨생식관(요관, 방광, 요도)에서 나올 수 있습니다. 소변 내 이러한 단백질의 함량은 비뇨생식관의 감염, 염증 또는 종양으로 인해 급격히 증가합니다.

단백뇨(소변에 단백질 양이 증가하는 현상)는 신전(조직 파괴 증가 또는 혈장 내 병리학적 단백질 출현과 관련됨), 신장(신장 병리로 인해) 및 신후(요로 병리와 관련됨)일 수 있습니다. 소변에 단백질이 나타나는 것은 신장 병리의 흔한 비특이적 증상입니다. 신장 단백뇨의 경우, 주간 및 야간 소변 모두에서 단백질이 발견됩니다. 신장 단백뇨의 발생 기전에 따라 사구체 단백뇨와 관형 단백뇨가 구별됩니다. 사구체 단백뇨는 사구체 막의 장벽 기능의 병리학적 변화와 관련이 있습니다. 소변으로 인한 대량의 단백질 손실(>3g/L)은 항상 사구체 단백뇨와 관련이 있습니다. 세뇨관 단백뇨는 근위 세뇨관의 병리로 인해 단백질 재흡수 장애로 인해 발생합니다.

소변 내 단백질 존재(단백뇨):

• 신증후군;
• 당뇨병성 신장병증;
• 사구체신염;
• 신장경화증;
• 신장 세뇨관의 흡수 장애 (판코니 증후군, 중금속 중독, 유육종증, 겸상 적혈구 질환);
• 다발성 골수종(소변 내 벤스 존스 단백질) 및 기타 파라단백혈증;
• 심부전, 발열로 인한 신장 혈역학 장애;
• 요로의 악성 종양;
• 방광염, 요도염 및 기타 요로 감염.

1.6.소변 내 포도당
소변 내 포도당은 일반적으로 없거나 최소량(최대 0.8mmol/l)으로 발견됩니다. 건강한 사람의 경우 모든 혈당은 사구체 막을 통해 여과된 후 세뇨관으로 완전히 재흡수됩니다. 혈액 내 포도당 농도가 10mmol/l 이상인 경우 - 신장 역치가 초과되거나(신장이 포도당을 재흡수하는 최대 능력) 신장 역치가 감소하면(신세뇨관 손상) 포도당이 소변에 나타납니다. -당뇨병이 관찰됩니다.

소변 내 포도당 검출은 당뇨병 진단뿐만 아니라 항당뇨병 치료의 모니터링(및 자가 조절)에도 중요합니다.

수치 증가(당뇨병):

• 당뇨병;
• 급성 췌장염;
• 갑상선항진증;
• 신장 당뇨병;
• 스테로이드 당뇨병(당뇨병 환자를 위한 동화작용 스테로이드 복용);
• 모르핀, 스트리크닌, 인 중독;
• 덤핑증후군;
• 쿠싱증후군;
• 갈색 세포종;
• 심각한 부상;
• 화상;
• 세뇨관간질 신장 손상;
• 다량의 탄수화물 섭취.

1.7. 소변의 빌리루빈
빌리루빈은 신체에서 배설되는 포르피린의 주요 최종 대사산물입니다. 혈액 내 혈장 내 유리(비포합) 빌리루빈은 알부민에 의해 운반되며 이 형태에서는 사구체에서 여과되지 않습니다. 간에서 빌리루빈은 글루쿠론산(결합된 수용성 빌리루빈 형태가 형성됨)과 결합하여 이 형태로 담즙을 통해 위장관으로 방출됩니다. 혈액 내 포합 빌리루빈 농도가 증가하면 신장을 통해 배설되기 시작하여 소변으로 발견됩니다. 건강한 사람의 소변에는 감지할 수 없는 최소량의 빌리루빈이 포함되어 있습니다. 빌리루빈뇨증은 주로 간 실질 손상이나 담즙 유출의 기계적 방해로 관찰됩니다. 용혈성 황달의 경우 빌리루빈에 대한 소변 반응은 음성입니다.

참고값: 음수.

소변 내 빌리루빈 검출:

• 폐쇄성 황달;
• 바이러스 성 간염;
• 간경변;
• 간으로의 신생물의 전이.

1.8. 소변 내 유로빌리노겐
유로빌리노겐과 스테르코빌리노겐은 담즙에서 방출된 빌리루빈으로 인해 장에서 형성됩니다. 유로빌리노겐은 결장에서 재흡수되어 다시 문맥계를 통해 간으로 들어간 다음 다시 담즙과 함께 배설됩니다. 이 분획의 작은 부분은 말초 혈류로 들어가 소변으로 배설됩니다. 일반적으로 건강한 사람의 소변에서 유로빌리노겐은 미량으로 측정됩니다. 하루에 소변으로 배설되는 양은 10μmol(6mg)을 초과하지 않습니다. 소변이 정체되면 유로빌리노겐은 유로빌린으로 변합니다.

참고값: 음수.

소변 내 유로빌리노겐 배설 증가:

• 헤모글로빈 이화작용 증가: 용혈성 빈혈, 혈관 내 용혈(부적합 혈액 수혈, 감염, 패혈증), 악성 빈혈, 적혈구증가증, 대규모 혈종 재흡수;
• 위장관에서 유로빌리노겐 형성 증가: 장염, 회장염, 장 폐쇄, 담도계 감염(담관염) 중 유로빌리노겐 형성 및 재흡수 증가;
• 간 기능 장애 시 유로빌리노겐 증가: 바이러스성 간염(중증 형태 제외, 만성 간염 및 간경변증;
• 독성 손상: - 알코올, 유기 화합물, 감염 중 독소, 패혈증;
• 이차 간부전: 심근경색, 심장 및 순환부전, 간 종양 후;
• 간 우회술 중 유로빌리노겐 증가: 문맥압항진증을 동반한 간경화, 혈전증, 신정맥 폐쇄.

1.9. 소변 내 케톤체(케톤뇨증)
케톤체(아세톤, 아세토아세트산 및 베타-하이드록시부티르산)는 지방산의 이화작용이 증가하여 형성됩니다. 케톤체의 결정은 당뇨병의 대사 보상부전을 인식하는 데 중요합니다. 인슐린 의존형 소아 당뇨병은 종종 소변에 케톤체가 나타나는 것으로 처음 진단됩니다. 부적절한 인슐린 치료로 인해 케톤산증이 진행됩니다. 결과적으로 고혈당증과 고삼투압은 탈수, 전해질 불균형, 케톤산증을 유발합니다. 이러한 변화는 중추신경계의 기능 장애를 유발하고 고혈당성 혼수상태를 초래합니다.

참고값: 음수.

소변 내 케톤체 검출(케톤뇨증):

• 당뇨병 (비보상 - 당뇨병성 케톤산증);
• 혼수상태 전 상태, 뇌(고혈당) 혼수상태;
• 장기 단식(체중 감량을 목표로 하는 음식이나 다이어트의 완전한 거부)
• 심한 발열;
• 알코올 중독;
• 고인슐린증;
• 고카테콜아민혈증;
• 이소프로프라놀롤 중독;
• 글리코겐증 유형 I, II, IV;
• 다이어트에 탄수화물이 부족합니다.

1.10. 소변의 아질산염
정상적인 소변에는 아질산염이 없습니다. 소변에서는 소변이 최소 4시간 동안 방광에 있었던 경우 박테리아의 영향으로 식품 기원의 질산염으로 형성됩니다. 소변에서 아질산염이 검출되면(양성 검사 결과) 요로 감염을 나타냅니다. 그러나 음성 결과가 항상 세균뇨를 배제하는 것은 아닙니다. 요로 감염은 인구 집단마다 다르며 연령과 성별에 따라 다릅니다.

참고값: 음수.

1.11. 소변의 헤모글로빈
정상적인 소변에는 헤모글로빈이 없습니다. 양성 검사 결과는 소변 내 유리 헤모글로빈 또는 미오글로빈이 존재함을 반영합니다. 이는 혈장 미오글로빈 수준의 증가와 함께 헤모글로빈 방출 또는 근육 손상 및 괴사와 함께 적혈구의 혈관 내, 신장 내, 요로 용혈의 결과입니다. 혈색소뇨증과 미오글로빈뇨증을 구별하는 것은 상당히 어렵습니다. 때로는 미오글로빈뇨증을 혈색소뇨증으로 오인하기도 합니다.

참고값: 음수

소변 내 헤모글로빈의 존재:

• 중증 용혈성 빈혈;
• 심각한 중독, 예를 들어 설폰아미드, 페놀, 아닐린, 유독한 버섯;
• 부패;
• 화상.

소변 내 미오글로빈의 존재:

• 근육 손상;
• 스포츠 훈련을 포함한 과도한 신체 활동;
• 심근 경색증;
• 진행성 근육병증;
• 횡문근융해증

2. 소변 침전물의 현미경 검사

소변 성분의 현미경 검사는 소변 10ml를 원심 분리한 후 형성된 침전물에서 수행됩니다. 침전물은 소변에 부유하는 고체 입자(세포, 단백질 형태의 주물(포함 여부에 관계 없음), 결정 또는 무정형 화학 물질 침전물)로 구성됩니다.

2.1. 소변의 적혈구
적혈구(혈구)는 혈액에서 소변으로 들어갑니다. 생리적 적혈구뇨증은 최대 2개의 적혈구/소변 μl입니다. 소변의 색깔에는 영향을 미치지 않습니다. 연구 중에 월경으로 인해 소변이 혈액으로 오염되는 것을 배제해야합니다! 혈뇨(소변 내 적혈구, 기타 형성 요소, 헤모글로빈 및 기타 혈액 성분의 출현)는 비뇨기계의 어느 곳에서나 출혈로 인해 발생할 수 있습니다. 소변 내 적혈구 함량이 증가하는 주요 원인은 신장 또는 비뇨기과 질환 및 출혈성 체질입니다.

참조 값: 없음; 현미경 사용 - 시야에서 최대 2개.
소변 내 적혈구 - 기준치 초과:

• 요로 결석;
• 비뇨생식기 종양;
• 사구체신염;
• 신우신염;
• 출혈성 체질(항응고제 요법에 대한 불내성, 혈우병, 응고 장애, 혈소판 감소증, 혈소판 병증 포함);
• 요로 감염(방광염, 비뇨생식기 결핵);
• 신장 손상;
• 신장 혈관 침범을 동반한 동맥성 고혈압;
• 전신홍반루푸스(루푸스 신염);
• 벤젠 유도체, 아닐린, 뱀독, 독버섯 중독;
• 부적절한 항응고제 치료.

2.2. 소변의 백혈구
소변 내 백혈구 수가 증가하는 것(백혈구뇨증)은 신장 및/또는 하부 요로 염증의 증상입니다. 만성 염증에서는 백혈구뇨증이 세균뇨보다 더 신뢰할 수 있는 검사인데, 세균뇨는 종종 발견되지 않습니다. 백혈구 수가 매우 많으면 소변의 고름이 육안으로 결정됩니다. 이것이 소위 농뇨증입니다. 소변에 백혈구가 존재하는 이유는 외음질염으로 인해 소변에 외부 생식기 분비물이 존재하거나 분석을 위해 소변을 수집할 때 외부 생식기의 배변 활동이 불충분하기 때문일 수 있습니다.

소년 - 0 - 3 시야
여자애들< 14 лет - 0 - 5 в поле зрения

신장 및 비뇨 생식기 계통의 거의 모든 질병에서 소변의 백혈구 증가가 관찰됩니다.

• 급성 및 만성 신우신염, 사구체신염;
• 방광염, 요도염, 전립선염;
• 요관의 돌;
• 세뇨관간질성 신염;
• 루푸스 신염;
• 신장 이식 거부.

2.3. 소변의 상피 세포
상피 세포는 거의 항상 소변 침전물에 존재합니다. 비뇨생식계의 여러 부분에서 유래하는 상피 세포는 다양합니다(보통 편평 상피, 이행 상피, 신장 상피가 구별됩니다).

비뇨생식기 하부의 특징인 편평 상피 세포는 건강한 사람의 소변에서 발견되며 그 존재는 일반적으로 진단적 가치가 거의 없습니다. 요로 감염으로 인해 소변 내 편평 상피의 양이 증가합니다.

방광염, 신우신염, 신장결석에서는 이행상피세포의 수가 증가하는 것을 볼 수 있습니다.

소변에 신장 상피가 존재한다는 것은 신장 실질의 손상을 나타냅니다(사구체신염, 신우신염, 일부 전염병, 중독, 순환 장애에서 관찰됨). 이식 3일 후 시야에 15개 이상의 신장 상피 세포가 존재하는 것은 동종이식 거부 위협의 초기 징후입니다.

참조 값: 없음; 현미경으로:
편평 상피 세포: 기타 상피 세포 - 없음

신장 상피 세포의 검출:

• 신우신염;
• 중독, 살리실산염 섭취, 코티솔, 페나세틴, 비스무트 제제, 중금속 염 중독, 에틸렌 글리콜);
• 세뇨관 괴사;
• 신장 이식 거부;
• 신장 경화증.

2.4. 소변에 캐스트
원통은 단백질이나 세포로 구성된 원통형 퇴적물(신세뇨관의 일종) 요소이며 다양한 함유물(헤모글로빈, 빌리루빈, 색소, 설폰아미드)을 포함할 수도 있습니다. 구성과 모양에 따라 여러 유형의 원통형(유리질형, 과립형, 적혈구형, 밀랍형 등)이 있습니다.

일반적으로 신장 상피 세포는 유리질 원주의 기초가 되는 소위 Tamm-Horsfall 단백질(혈장에는 없음)을 분비합니다. 유리질 원주는 모든 신장 질환의 소변에서 발견될 수 있습니다. 때때로 건강한 사람에게서 유리질 원주가 발견될 수 있습니다. 병리학적 증상으로서, 이는 지속적으로 검출되고 상당한 양으로 발견될 때, 특히 적혈구와 신장 상피가 겹쳐질 때 중요성을 얻습니다.

세뇨관 상피 세포가 파괴되어 과립형 캐스트가 형성됩니다. 휴식 중이고 열이 없는 환자에서 이들의 검출은 신장 병리를 나타냅니다.

왁스형 모형은 넓은 내강 세뇨관의 압축된 유리질과 과립형 모형으로 형성됩니다. 이는 세뇨관 상피의 주된 손상 및 변성을 보이는 심각한 신장 질환에서 발생하며, 급성 과정보다 만성에서 더 자주 발생합니다.

적혈구 원주(Erythrocyte Cast)는 적혈구가 유리질 원주(Hyaline Cast) 위에 층을 이룰 때 형성되고, 백혈구 원주는 백혈구에 의해 형성됩니다. 적혈구 원주가 존재하면 혈뇨의 신장 기원이 확인됩니다.

세뇨관 상피가 분리되면 상피 원주(드물게)가 형성됩니다. 급성 미만성 사구체신염, 만성 사구체신염이 시작될 때 세뇨관의 심각한 퇴행성 변화로 발생합니다. 수술 후 며칠 후 소변 검사에서 이들의 존재는 이식된 신장이 거부되었다는 징후입니다.

안료 (헤모글로빈) 실린더는 안료가 실린더 구성에 포함될 때 형성되며 미오글로빈뇨증 및 혈색소뇨증으로 관찰됩니다.

실린더는 점액으로 구성된 긴 구조입니다. 단일 원통형은 정상적인 조건에서 소변에서 발견됩니다. 그 중 상당수는 요로 점막의 염증 과정에서 발생합니다. 이는 신염 과정이 가라앉을 때 종종 관찰됩니다.

기준값: 유리질 실린더 – 단일, 나머지 – 부재

유리질은 소변으로 배출됩니다:

• 신장 병리학(급성 및 만성 사구체신염, 신우신염, 신장 결석, 신장 결핵, 종양);
• 고열 상태;
• 고혈압;
• 이뇨제 복용.

세분화된 원주(비특이적 병리학적 증상):

• 사구체신염, 신우신염;
• 당뇨병성 신장병증;
• 바이러스 감염;
• 납 중독;
• 발열.

왁스 실린더:

• 만성 신부전;
• 신장 아밀로이드증;
• 신증후군.

적혈구 원주(신장성 혈뇨):

• 급성 사구체신염;
• 신장경색;
• 신장 정맥 혈전증;
• 악성 고혈압.

백혈구 원주(신장 유래 백혈구뇨증):

• 신우신염;
• 전신홍반루푸스의 루푸스신염.

상피 모형(가장 드물게):

• 급성 세뇨관 괴사;
• 바이러스 감염(예: 거대세포바이러스);
• 중금속 염, 에틸렌 글리콜 중독;
• 살리실산염 과다 복용;
• 아밀로이드증;
• 신장 이식 거부 반응.

2.5. 소변의 박테리아

소변에서 박테리아를 분리하는 것은 진단적 가치가 매우 높습니다. 박테리아는 항생제 치료 시작 후 1~2일 동안 소변에 남아 있습니다. 테스트에는 아침 첫 소변 샘플이 바람직합니다. 세균의 종류를 판별하고 세균뇨의 수준을 평가할 수 있을 뿐만 아니라 세균학적 소변 배양을 사용하여 항생제에 대한 미생물의 감수성을 판별할 수 있습니다.

참고값: 음수

소변 내 박테리아:

• 비뇨기계 감염(신우신염, 요도염, 방광염).

효모
칸디다 속의 효모의 검출은 비합리적인 항생제 치료의 결과로 가장 자주 발생하는 칸디다증을 나타냅니다.

참고값: 음수

2.6. 무기 소변 침전물(결정), 소변 내 염분
소변은 소변이 정체될 때 침전(결정 형성)될 수 있는 다양한 염분의 용액입니다. 낮은 온도는 결정 형성을 촉진합니다. 요침사물에 특정 염 결정이 존재한다는 것은 반응이 산성 또는 알칼리성 쪽으로 변화한다는 것을 의미합니다. 소변의 과도한 염분 함량은 결석 형성과 요로 결석증 발병에 기여합니다. 동시에 소변 내 염 결정 존재에 대한 진단 가치는 일반적으로 작습니다. 암피실린과 설폰아미드의 복용량을 늘리면 결정이 형성됩니다.

생리적 조건 하에서 요산은 다량의 고기 식사 후, 땀을 많이 흘린 후 고농도의 소변에서 발생합니다.

참고값: 없음

요산 및 그 염(요산염):

• 고농축 소변;
• 소변의 산성 반응(신체 활동, 육식, 발열, 백혈병 후)
• 요산 체질, 통풍;
• 만성 신부전;
• 급성 및 만성 신장염;
• 탈수(구토, 설사);
• 신생아에서.

히푸르산 결정:

• 벤조산이 함유된 과일(블루베리, 링곤베리) 섭취
• 당뇨병;
• 간 질환;
• 내장의 부패 과정.

암모니아-마그네슘 인산염, 무정형 인산염:

• 건강한 사람의 알칼리성 소변 반응;
• 구토, 위세척;
• 방광염;
• 판코니증후군, 부갑상선기능항진증.

옥살산칼슘(옥살산뇨증은 모든 소변 반응과 함께 발생함):

• 옥살산이 풍부한 음식 섭취(시금치, 밤색, 토마토, 아스파라거스, 대황)
• 신우신염;
• 당뇨병;
• 에틸렌 글리콜 중독.

류신과 티로신:

• 심각한 대사 장애;
• 인 중독;
• 파괴적인 간 질환;
• 악성 빈혈;
• 백혈병

• 시스틴 대사의 선천성 장애 - 시스틴증.

지방과 지방산:

• 세뇨관 상피의 퇴행성 변화;
• 다량의 생선 기름을 섭취합니다.

콜레스테롤:

• 킬루리아;
• 신장의 지방 변성;
• 신장 에키노콕증;
• 방광염;
• 콜레스테롤 결석.

다음에 대한 적응증

의사는 다음과 같은 경우 일반(임상) 소변 검사를 의뢰합니다.

1. 1개월, 6개월, 12개월의 아기에 대한 정기 검사입니다.
2. 1세 이상 어린이의 소변 검사 - 연 2회.
3. 건강 검진 중 종합 검진 - 유치원이나 학교 입학.
4. 예방접종 전 검사.
5. 예정되지 않은 - 신장이나 방광 질환이 의심되는 경우.
6. 비뇨기계와 관련되지 않은 아기 질병의 경우, 질병의 진행을 모니터링하기 위해 합병증을 모니터링하고 치료 효과를 평가합니다.
7. 연쇄구균 감염으로 인한 질병(인후염, 성홍열)을 앓은 어린이는 신장 기능을 모니터링하기 위해 임상 회복 후 1~2주 후에 소변 검사를 처방받습니다.

이러한 유형의 분석은 소아과 진료에서 가장 일반적입니다. 이는 매우 간단하며 광범위한 구현을 통해 다양한 건강 상태를 가진 어린이에 대한 자세한 검사 및 식별이 가능합니다.

사진 출처: http://detskie-analizy.ru

일반 소변 분석의 매개변수어린이와 성인의 경우 동일하지만 일반 변종에는 상당한 차이가 있습니다.

사진 출처: http://forum.biysk.net

규범과 편차

일반 소변 분석 정량적 지표로 신생아다음 데이터를 준수해야 합니다.

어린이들을위한 1개월부터 14세까지이 지표의 기준은 다음과 같습니다.

배설되는 소변의 양이 연령 기준과 크게 다른 경우 이는 병리가 있음을 나타낼 수 있습니다. 그러나 부모는 최악의 상황에 미리 대비해서는 안 됩니다. 결국, 완전히 건강한 아기라도 평소보다 더 많이 화장실에 갈 수 있습니다. 예를 들어, 물을 많이 마시거나 식단에 멜론이나 수박을 포함하는 경우입니다. 그리고 반대로 마시는 양을 줄이면 드물게 배뇨하는 올라키뇨증이 발생할 수 있습니다. 과도한 발한, 구토, 설사로도 관찰되며 미숙아에게 더 흔합니다.

생후 첫날에는 신생아가 소변을 거의 보지 않습니다. 그러나 12~18시간 동안 기저귀를 젖지 않는다는 것은 놀라운 신호입니다!

어린이의 일일 정상적인 소변량은 대략 다음 공식을 사용하여 계산됩니다.

600 + 100 (A - 1) = 1일당 소변의 ml, 여기서 A는 어린이의 연수입니다.

정상 물리화학적 및 미시적 지표어린이의 일반적인 소변검사는 다음과 같습니다.

물리적, 화학적 지표 측면에서 표준으로부터의 편차는 다음과 같이 간주됩니다.

• 희고, 어두워지거나 특징적이지 않음 색상. 이는 아이의 신체에 다양한 장애가 있음을 나타낼 수 있습니다. 어머니는 아이가 사탕무, 오렌지, 대황 또는 특정 약물과 같은 밝은 색의 음식을 먹을 때 가장 자주 발생한다는 것을 기억해야합니다.
• 흐림.일반적으로 박테리아-세균뇨증의 존재를 나타냅니다. 또한 염분, 점액, 지방 또는 혈액 세포, 상피가 풍부할 수도 있습니다.
• 특정 냄새.암모니아 냄새는 염증 과정이 있음을 나타내는 경우가 가장 많습니다. 소변에서 썩은 사과나 아세톤을 연상시키는 날카로운 냄새가 난다면 이는 케톤체가 존재한다는 신호일 수 있습니다.
• 밀도가 변경됩니다.이 지표는 대부분 생리학적이며 병리학을 나타내지 않습니다. 과도한 발한, 어린이나 수유부의 과도한 육류 및 지방 음식 섭취로 인해 증가하고 과음이나 식물성 식단으로 감소합니다.
• 특징적이지 않은 PH 반응.산성 반응으로의 정상 수치의 변화는 당뇨병뿐만 아니라 신부전이나 고열을 나타낼 수 있습니다. 그러나 산 반응이 적당하고 아이의 기분이 좋다면 이는 식단에서 육류 제품, 지방 및 흰 빵이 우세하다는 신호입니다. 강렬한 신체 활동 중에도 동일한 반응이 발생할 수 있습니다.

알칼리성 소변 반응은 식사 직후 및 식물성 식단에서 발생합니다. 이는 모유 수유 중인 아기에게도 정상적인 것으로 간주됩니다. 병리학적 알칼리화는 설사, 구토, 신장 및 방광 감염으로 발생합니다.

• 단백질의 존재.감염, 면역 질환, 신부전을 나타낼 수 있습니다. 소량일 경우 신체 활동을 나타내며, 1세 미만 어린이의 경우 장기간 서 있거나 독립적으로 걷기 시작한 후 소변에 단백질이 나타나는 정상적인 과정인 기립성 단백뇨를 나타냅니다.
• 포도당의 존재.당뇨병 및 기타 내분비 장애에서 발생합니다. 그러나 식사 후에 탄수화물이 풍부하거나 유아의 소화 장애로 나타날 수도 있습니다. 신생아 소변의 포도당은 정상으로 간주됩니다.
• 아세톤(케톤체).발열, 소화기 장애(구토, 설사, 변비), 빈혈 등으로 발견됩니다. 다이어트 오류, 긴장 또는 육체적 피로로 인해 아기의 소변에 아세톤이 나타날 수 있습니다.
• 빌리루빈, 유로빌리노겐, 담즙산, 인디칸.어린이의 소변에서 이러한 성분은 담즙 유출이 어렵고 간 손상이 있을 때 검출됩니다. 이 지표는 거의 항상 병리를 나타냅니다.

사진 출처 : http://fb.ru

요침사의 현미경 검사는 병리를 나타낼 수 있습니다.

• 적혈구.상당한 양은 신장 질환, 방광, 출혈성 체질 및 신장 결핵을 나타낼 수 있습니다. 그러나 비병리학적 성격의 혈뇨는 과도한 육체적 활동, 스포츠 활동, 1세 미만 어린이의 경우 장기간 서서 걸을 때 발생합니다.
• 상피.다량의 편평 상피가 병리학에 대해 알 수 있습니다. 그 양이 적다면 진단적 가치가 없습니다. 소변에 과도 또는 신장 상피 세포가 존재하는 것은 거의 항상 전염병, 중독, 순환 장애 또는 신장 결석의 징후입니다.
• 백혈구.다수의 백혈구 존재는 요로 염증의 신호입니다. 때때로 이러한 세포는 외음염, 여아의 외음질염, 남아의 포경, 귀두염, 귀두포피염으로 인해 외부 생식기에서 소변으로 들어갈 수 있습니다.
• 실린더.일반적으로 소변에서 관찰되어서는 안 되는 원통형 침전물입니다. 예외는 유리질 원주, 즉 세뇨관 내강에 응고된 단백질입니다. 그러나 분석에서 지속적으로 대량으로 발견되면 이는 병리를 나타냅니다. 일반적으로 다른 모든 유형의 실린더는 신장 질환을 나타냅니다.
• 소금.요산염(요산염)은 백혈병, 발열, 설사나 구토로 인한 탈수, 기타 병리학적 상태에서 대량으로 검출됩니다. 이것은 단순히 육식의 결과일 수도 있습니다.

무정형 인산염은 구토나 위세척 시 나타나며, 인산칼슘은 빈혈, 류머티즘시에 나타난다.

어린이의 식단에 옥살산을 함유한 야채와 과일이 풍부할 때 옥살산칼슘은 소변에서 결정을 형성합니다.

콜레스테롤은 신장 결핵, 방광염 및 기타 질병에 나타납니다.

• 박테리아.이는 요도염, 방광염 또는 신우신염을 나타내며 소변 수집 조건을 준수하지 않은 결과일 수도 있습니다.
• 버섯.어린이의 소변에 진균(대부분 칸디다 속)이 존재한다는 것은 비합리적인 항생제 치료로 인해 칸디다증이 발생했음을 나타냅니다.
• 더러운 것.염증성 질환 중 또는 분석용 물질의 부적절한 준비로 인해 소변에 나타납니다.

다른 실험실에서 얻은 지표는 약간 다를 수 있습니다. 그리고 가장 중요한 것은 치료를 담당하는 소아과 의사만이 분석 결과를 해독할 수 있다는 것입니다! 그는 아이의 검사, 어머니와의 인터뷰 및받은 검사의 데이터를 비교 한 후 진단을 내립니다.

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어린이의 소변 검사는 가장 자주 수행되는 검사 유형입니다. 종종 그 목적은 식별의 필요성과 전혀 관련이 없습니다.병리학 , 편차가 있지만 오히려 아동의 완전한 발달에 대해 알려주는 연구로서 일반적인 혈액 검사와 함께 제공됩니다.

따라서 이는 다양한 연령대에 수행되며 노년기보다 유아기에 훨씬 더 자주 수행됩니다.

어린이의 일반적인 소변 검사의 해석이를 통해 전문가는 신체 시스템 및 내부 장기 발달에 있어 가장 사소한 편차도 확인할 수 있습니다. 적시 감지병리학 제때에 발생하는 것을 예방하고 치료하여 향후 문제가 발생하지 않도록 할 수 있습니다.

어린이의 일반 소변 검사

일반 소변검사는 처방되는 주요 검사 중 하나입니다.의사 . 이는 계획된 예방 검사와 치료 조치의 일부로 수행됩니다.

주립 연구오줌 아이의 전반적인 건강 상태를 확인하는 가장 간단하고 고통이 덜한 방법입니다.쇼 신체 시스템이 얼마나 안정적으로 기능하고 있나요?

여기서는 부모의 역할이 중요합니다. 그들은 생체재료를 정확하게 수집하고 연구를 위해 적시에 실험실에 전달해야 합니다. 더 나아가성적 증명서 생물학적 가치액체 어린이의 경우, 상담은 소아과 의사가 수행합니다.

어린이의 정기 검사 및 소변 분석

대부분 이 유형에 대한 표시는 다음과 같습니다.연구 정기검진이다. 유아기들 이는 1세, 3개월, 1년에 실시되고 그 다음에는 대략 2년마다 실시됩니다. 이런 식으로 신체 시스템 기능의 선천적 병리, 장애아동 발달.

아기의 생후 첫 달에 검사를 실시하는 것이 매우 중요합니다. 이 나이에는 가능한 질병을 진단하고 예방하는 것이 더 쉽기 때문입니다. 소변 분석아이는 방광염, 요도염에서 가장 심각한 질병인 암에 이르기까지 다양한 병리를 식별합니다.

일상적인 검사 외에도 의사는 장기적인 세균성 및 바이러스성 질병에 대한 검사를 처방할 수 있습니다. 이 결정을 통해 귀하는 치료가 얼마나 효과적인지, 변경해야 하는지, 변경해야 한다면 방법을 이해할 수 있습니다.

유아 및 청소년의 소변 수집 규칙

가장 정확하고 신뢰할 수 있는 연구 데이터를 얻으려면 분석용 자료를 수집할 때 몇 가지 규칙을 따라야 합니다.

1. 생체물질(소변)을 채취하기 전, 반드시 세척해야 합니다.외음부 비누를 사용하지 않고 따뜻한 물로 아기를 씻으십시오.
2. 가져가다 생체재료는 아침 공복에 필요합니다.
3. 소변이 수집되는 용기는 멸균되어야 합니다. 약국에서 특수 용기를 구입할 수도 있습니다.
4. 수집된 샘플 서늘한 곳에 3시간 이상 보관하지 마십시오.

소변을 채취할 때유아 아직 배뇨를 조절하지 못하는 사람은 어려움이 발생할 수 있습니다. 하지만 이 문제는 이미 오래 전에 해결됐다. 약국에서는 생식기 외부에 부착되는 멸균 백인 소형 소변기를 판매합니다.아기 (성별에 관계없이).

단단히 접착된 라인으로 부착하고 자연적인 배뇨 과정을 기다리면 충분합니다. 백에 소변을 채운 후 생체재료를 특수 용기(병)에 붓습니다.

나이가 많은 어린이의 경우 소변 수집이 더 쉽습니다. 아기는 이미 변기에 "가서" 소변을 볼 수 있어야하며 소변을 특수 용기에 부어야합니다.

표의 표준

시험 결과를 결정하기 위해 다양한 기준이 있으며 각 기준에는 고유한 특정 기준이 있습니다.

연령대가 다른 어린이의 소변 검사 결과 해석

아동의 건강을 평가하는 생체재료의 표준값은 연령에 따라 아동마다 다릅니다. 위의 표는 정상값을 나타내는 몇 가지 기준을 제시합니다.어린이들을위한 . 그러므로 언제 결과 해독이 요소를 고려해야합니다.

연구처리( OAM ) 자격을 갖춘 의사가 수행하지만 특정 지표가 한계를 벗어나는 이유를 정확하게 결정할 수 있습니다.정상 가치. 항상 그런 것은 아니다표준에서 벗어나다어떤 병리의 존재를 의미합니다.

소변 검사 결과에 대한 일반 정보

소변 (소변)은 다양한 유기 물질을 포함하는 생물학적 유체입니다. 주요 구성 요소는 물(거의 100%)이며, 여기에는 약 천 가지의 다양한 미세 구성 요소가 포함되어 있습니다. 대부분은 정확한 특성을 가지고 있지 않습니다.

매일을 통해비뇨생식기계70g의 건조 물질이 배설되며, 가장 큰 부피는 NaCl(소금)과 탄산 디아미드이고 그렇지 않으면 요소입니다.

일일 소변 배설 속도와 그 성분의 비율은 신장 시스템의 기능, 즉 신장의 여과 강도와 신체에서 체액을 방출하는 과정에 따라 달라집니다.

소변의 감각적 매개변수에는 색상 특성, 냄새, 투명도 및 정량 지표가 포함됩니다. 복잡한 장비를 사용하지 않고 결정됩니다. 표준과의 주요 편차와 발생 원인을 고려해 봅시다.

때 방출되는 유체의 속도배뇨 연령에 따라 다릅니다. 어린이의 경우 일일 생물학적 체액량은 다음과 같습니다.밀리리터 다음 공식을 사용하여 대략적으로 계산됩니다.

600+100x(A–1), 여기서 A는 어린이의 나이입니다.

소변의 배설량 또는 이뇨는 배설을 자극하는 제품인 다량의 액체 섭취로 인해 증가합니다.오줌 , 예를 들어 수박. 이뇨작용의 감소는 물 섭취가 제한되고 땀, 구토 또는 설사를 통해 체액이 제거될 때 발생합니다. 또한 미숙아에서는 소변량 감소가 나타나는 경우가 많습니다.어린이.

무뇨증 및 핍뇨와 같은 소변량의 감소 또는 완전 또는 완전 부재를 특징으로 하는 병리는 12-18시간 동안 배뇨가 없는 상태에서 생후 첫날 어린이에게 진단됩니다.

여기에서는 현미경을 사용하여 생체재료 샘플을 연구합니다. 연구 중에 혈액 요소와 소금 및실린더

물리화학적 특성

에서 실시된 연구에서는실험실 , 주요 물리화학적 특성을 평가합니다.지표 아이의 생물학적 체액. 여기에는 환경의 밀도와 pH 균형이 포함됩니다.

소변 밀도 표시기는 신장 시스템의 기능, 불필요한 물질을 여과하고 용해시키는 능력을 나타내는 지표입니다. 이 매개변수의 값이 증가하면 다음 질병이 있을 수 있습니다.

• 간 병리;
• 신증후군;
• 진성 당뇨병;
• 심장 리듬 장애.

감소 된 값은 신장 시스템의 부적절한 기능, 다양한 유형의 감염 및 탈수로 인한 결과입니다.

5 미만의 pH 값은 산도가 증가했음을 나타냅니다. 다음 환자에게서 관찰됩니다.진성 당뇨병, 체액 부족과 식단에 고기가 너무 많습니다.

7 이상의 pH 값은 신체의 산성도가 낮다는 것을 나타냅니다. 비뇨기계 기능에 심각한 병리를 나타냅니다.신부전), 감염. 채식주의 식단에서 발생할 수 있습니다.

생화학 연구

결과 생화학 테스트에는 유로빌리노겐과 함께 단백질, 포도당, 빌리루빈 지표가 포함됩니다. 고려해 봅시다원인 이러한 지표의 편차에 대해 자세히 설명합니다.

소변에 단백질이 존재하는 것은 허용되지 않으며, 심지어 소량이라도 신장 시스템이 제대로 기능하지 않는다는 징후입니다. 그러나 이러한 현상은 어린이의 체온이 평범하게 상승하거나 심각한 경우에 발생할 수 있습니다.. 대부분의 경우, 높은 단백질 농도는 다음과 같은 질병을 나타낼 수 있습니다.

• 신장 염증(신우신염);
• 심장 시스템 기능 장애;
• 알레르기 발현;
• 종양 신생물.

혈당 수치 상승도 경고 신호입니다. 원칙적으로 이것은결과 분석은 존재를 나타냅니다진성 당뇨병또는 갈락토스혈증(선천성병리학 ). 또한, 미숙아에서도 관찰될 수 있습니다.어린이 불완전하게 형성된 신장 시스템으로 인해 식단에 과도한 양의 과자가 포함된 어린이의 경우.

유로빌리노겐(UBG)과 같은 효소의 기준을 초과하는 것은 위장관 기능 장애를 나타냅니다.

생화학을 수행할 때 케톤체라고 불리는 지방과 탄수화물 대사의 부산물이 감지됩니다.병리학 , 농도가 증가하는 것이 특징입니다.오줌 케톤뇨증이라고 하며 그 원인은 결핍입니다.포도당

분석 결과가 표준에서 벗어나면 어떤 조치를 취합니까?

어떠한 경우에도 성급한 결정을 내리거나 성급한 결론을 내려서는 안 됩니다. 우선 이 문제에 대해서는 전문가와 상담이 필요합니다.

일반적으로 표준에서 벗어난 모든 편차가 우려의 원인이 되는 것은 아닙니다. 소위 "정상" 값과의 작은 불일치가 가능하며 이는 완전히 다른, 심지어는 매우 적절한 이유에 의해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 약이나 비타민을 복용하는 것입니다.

게다가 의사는 실험실 테스트를 토대로 결론을 내리는 것뿐만 아니라연구 소변 분석뿐만 아니라 환자의 불만 사항, 기타 검사 데이터 및 임상 증상을 기반으로 합니다.

진단을 확인하기 위해 전문가는 결과 왜곡 가능성을 배제할 수 없으므로 반복 분석을 처방합니다. 반복적인 조사를 통해 의심되는 사람의 존재를 확인하거나 반박합니다.질병이나 장애.

어린이의 일반적인 소변 검사는 감염성 질환과 감기를 포함한 모든 질병을 식별하는 데 사용되는 매우 일반적인 검사입니다. OAM의 틀 내에서 소변의 물리적 특성, 침전물의 구성 및 다양한 물질의 농도가 연구됩니다.

연구의 본질

임상 소변 분석을 통해 생물학적 체액의 색, 냄새 및 상대 밀도를 연구할 수 있습니다. 화학 검사를 수행할 때 소변의 산도, 단백질 구조, 설탕, 케톤체, 담즙 색소(빌리루빈, 산, 유로빌린 등)의 존재 여부가 결정됩니다. 요침사 현미경 검사를 통해 혈액, 백혈구 세포, 실린더, 상피, 염 형성, 점액, 박테리아 등의 흔적이 드러납니다. 얻은 값은 박테리아 및 바이러스 감염(인후염, ARVI, 폐렴), 대사 장애 및 기타 질병을 식별하는 데 도움이 됩니다. 비뇨생식기 질환(사구체신염, 신우신염, 방광염, 외음부염)을 진단합니다.

영아 분석 결과를 평가할 때 수유 유형(모유수유, 인공수유, 혼합수유)을 고려해야 합니다. 1세가 되어 아기가 젖을 떼면 정상 범위는 성인의 일반적인 범위와 유사합니다. 소변 검사 및 결과 해석은 생체재료 제출 후 24시간 이내에 이루어집니다. 이러한 기한을 위반하면 오류를 배제할 수 없으며, 샘플을 잘못 채취한 경우에도 오류가 발생할 수 있습니다.

어떤 경우에 분석이 처방됩니까?

분석은 신생아와 청소년 모두를 대상으로 거의 모든 임상 검사에 처방됩니다. 연구는 다음과 같은 경우에도 수행됩니다.

• 비뇨 생식기 질환이 의심됩니다.
• 최근에 바이러스성 또는 전염병을 앓은 적이 있습니다.
• 백일해 및 디프테리아 예방 접종은 3개월에 계획되어 있습니다(특히 만성 질환이 있는 경우).
• 장기 약물 치료가 수행되었습니다 (치료가 얼마나 정확하고 효과적인지 평가하기 위해).

1세 미만 영아의 경우 임상 분석은 1개월, 3개월, 6개월, 1세에 정기적으로 실시됩니다.

일반 분석 지표

연구 알고리즘에 따르면 초기 단계에서 생물학적 물질의 양이 연구되고 물리적 매개변수에 대한 평가가 제공됩니다. 연한 노란색 또는 호박색은 정상으로 간주되며 색상의 변화는 심각한 병리의 증상일 수 있습니다. 그러나 이 특성은 이전에 섭취한 음식(예: 체리 주스, 탄산 음료, 붉은 과일, 사탕무, 당근)과 약물 복용에 의해 영향을 받을 수 있다는 점을 고려해 볼 가치가 있습니다.

냄새는 신생아의 소변에서는 전혀 냄새가 나지 않습니다. 나이가 들면서 특징적인 향기를 얻지만 뚜렷하지는 않습니다. 액체 냄새가 너무 강하거나 아세톤이나 화학 물질 냄새가 나면 의사와 상담해야 합니다. 생체재료의 거품성도 실험실에서 확인됩니다. 흔들었을 때 거품이 즉시 사라지는 것은 정상이며, 사라지지 않으면 검체 내 단백질 함량을 나타냅니다. 어린 나이에 이런 현상은 정상입니다.

밀도, 소변 반응 및 기타 생화학적 지표에 대해 얻은 데이터는 비뇨생식기가 얼마나 정확하게 기능하는지를 나타냅니다. 빌리루빈, 백혈구, 적혈구, 원통형 입자, 아밀라아제, 신장 상태, 배설관 손상 및 병변 유무와 같은 특성을 기반으로 평가됩니다. 소변에서 효모가 검출되면 칸디다증이 발생했음을 나타냅니다.

OAM 결과 평가

어린 아이들의 경우 지표는 영양과 모든 신체 시스템의 활성 형성 과정에 의해 크게 영향을 받기 때문에 임상 증상을 고려하여 검사 결과를 해독해야합니다. 따라서 유아의 규범은 약간 다르며 병리로 인해 지표의 편차가 항상 나타나는 것은 아닙니다.

연령에 따른 어린이의 소변 분석 분석이 표에 나와 있습니다.

검체에 빌리루빈이 존재한다는 것은 간 기능에 문제가 있음을 나타냅니다. 결과에서 케톤체 함량이 나타나면 이는 단식, 당뇨병의 징후 또는 위장 감염의 결과일 수 있습니다. 청소년기의 적혈구는 장기간의 신체 활동 후에 허용됩니다. 소변의 백혈구는 급성 비뇨생식기 감염의 지표입니다. 생식기 또는 신장의 염증, 포도당-췌장염, 당뇨병의 경우 과자 또는 밀가루 제품을 과도하게 섭취 한 후 낮은 점액이 발견됩니다.

생체재료 수집 준비 및 규칙

의사가 소변 검사를 처방할 때 부모는 종종 집에서 생물학적 물질을 적절하게 수집하는 방법에 대한 질문을 합니다. 이는 성별과 연령의 특성을 고려하여 수행되어야 가장 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 분석을 위해서는 아침 부분이 필요하며 공복에 수집되며 저녁 부분은 적합하지 않습니다. 검체를 채취하기 전에 생식기 위생을 철저히 해야 하며 아이를 잘 씻어서 남아 있는 비누를 완전히 제거하는 것이 중요합니다.

수집 용기는 멸균되고 건조되어야 합니다.약국에서 특수 용기를 구입하는 것이 가장 좋습니다. 일반적으로 이것은 나사로 단단히 고정된 뚜껑과 메모 라벨이 있는 투명한 유리 또는 플라스틱으로 만들어진 용기입니다. 또 다른 조건: 수집된 생물학적 물질은 냉장고에만 보관해야 하며, 수집 후 1.5~2시간 이내에 실험실에 제출해야 합니다.

연구 결과는 특정 약물 복용, 과일, 야채 및 음료(예: 생수) 섭취에 의해 영향을 받을 수 있다는 점을 잊지 마십시오. 그러므로 저녁에는 아기의 식단을 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 아기에 관해 이야기하고 있다면 어머니는 소금에 절인 음식, 후추를 곁들인 음식, 훈제 음식, 사탕무와 당근을 포기해야합니다.

남자아이와 여자아이의 소변 수집

생체재료는 여러 가지 방법으로 수집할 수 있으며, 아동의 성별과 연령을 고려해야 합니다. 분석 전에 소녀에게 위생 절차를 수행할 때, 다음과 같은 영역에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 음순의 경우 약한 과망간산 칼륨 용액을 묻힌 면봉으로 치료할 수 있습니다. 남자아이에게서 샘플을 채취할 때는 포피를 잡고 첫 번째 방울을 냄비에 흘린 다음 용기를 개울 아래에 놓아야 합니다.

특수 소변 수집기를 사용하여 여아의 소변을 수집하는 것이 가장 좋습니다. 구멍이 있고 주변에 저자극성 끈적끈적한 층이 있는 투명한 백으로, 카테터 유무에 따른 옵션이 있습니다. 자료 수집 기술은 매우 간단하며 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 아침 위생 후에는 생식기 주변 피부에 소변 주머니를 부착해야 합니다. 배뇨 후에는 소변이 담긴 봉지를 제거하고 생체재료를 멸균 용기에 붓습니다.

이러한 장치를 사용하면 아기의 아침 소변을 수집할 수 있습니다. 약국에서는 범용 소변 수집기뿐만 아니라 남학생용과 여학생용으로 별도로 설계된 소변 수집기를 제공하며 구멍 모양만 다릅니다. 나이가 많은 어린이에게서 소변을 수집하려면 특수 소변 수집기를 사용할 수도 있지만, 어린이가 이미 충동을 조절할 수 있는 경우 멸균 용기에 직접 샘플을 수집할 수도 있습니다. 수집된 생체재료는 가능한 한 빨리 실험실에 제출되어야 하며, 액체의 최소량은 20ml입니다.