담관 조영술. 담낭조영술 및 담관조영술을 위한 환자 준비, 담관조영술 및 요로조영술이란 무엇입니까?

의학의 급속한 발전으로 환자는 새로운 유형의 진단 연구를 사용할 수 있게 되었으며, 그 중 하나는 MRI 담관조영술 모드입니다. 그것은 무엇이며 얼마나 안전하고 효과적입니까? 아마 환자분들이 가장 많이 묻는 질문이 아닐까 싶습니다.

절차의 본질

- 이것은 상당히 젊지만 정확한 진단 기술로 복강을 검사하는 전통적인 방법보다 훨씬 효과적이고 안전합니다.

MR 스캔 과정에서 일련의 레이어별 이미지가 생성되며, 이를 통해 의사는 복부 기관의 일부 구성 요소 상태와 그 안에서 발생하는 병리학적 과정에 대한 포괄적인 정보를 받습니다. MR 담관조영술을 사용하면 장기의 3D 모델을 구축할 수 있어 모든 측면에서 추가 연구를 수행하고 추가 정보를 수집할 수 있습니다.

MRI에 담관조영술이 필요한 경우는 언제입니까?

염증 과정이나 순환 장애가 관찰되거나 간이 비대해지거나 담도에 결석이 있거나 장기에 비정상적인 변화가 있거나 결함이 있는 경우 의사가 처방합니다. 또한, 본 연구를 통해 양성 신생물과 악성 신생물을 구별하고, 전이 및 종양의 경계를 검출하는 것이 가능해졌습니다. MR 담관조영술을 이용하면 암의 종류와 병기를 정확하게 판단할 수 있습니다.

MR 담관조영술

MR 담관조영술은 진단을 명확하게 하거나 확인하기 위해 식별된 의학적 징후를 기반으로 주치의가 처방한 대로 수행됩니다.

담관조영술 모드의 MRI는 다음을 보여줍니다(주치의가 판단하는 이유는 무엇입니까):

수축 영역;
담관, 췌장, 췌장관의 상세한 상태;
운동이상증;
염증;
다양한 크기와 구성의 돌;
담낭의 상태;
꼬임;
등등

MR 담관조영술을 사용하면 장기와 혈관의 윤곽뿐만 아니라 그 옆에 위치한 조직의 상태도 연구할 수 있습니다.

담도 MRI: 담관조영술

담도 MRI와 담관 조영술을 통해 전문가는 담낭과 담도에서 어떤 변화가 일어나는지에 대한 데이터를 얻을 수 있습니다. 연구 중에 의사는 이러한 기관의 구조를 검사하고 폴립을 볼 수 있습니다. 담관조영술 모드에서도 혈관, 림프절, 조직 구조 상태에 대한 데이터를 얻을 수 있습니다.

자기공명단층촬영기의 프로그램과 설정을 사용하면 조영제를 사용하지 않고도 환자 자신의 담즙을 사용하여 담낭과 모든 관을 검사할 수 있습니다. 이 연구는 진단을 명확히하거나 확인할 필요가 있는 경우 주치의가 처방합니다.

MRI를 이용한 담관조영술의 이점

이러한 유형의 내부 장기 연구를 다른 방법과 비교하면 여러 가지 특징적인 이점을 확인할 수 있습니다.

방사선 노출이 없기 때문에 안전성이 확보됩니다.
연구 중인 장기 이미지의 정확성과 높은 세부 묘사;
비침습성.

표시

MR 담관 조영술은 환자가 다음 문제를 확인했거나 의심하는 경우 주치의가 처방합니다.

담낭, 담관 또는 췌장관의 돌;
담낭관의 협착;
담낭 혈관 발달의 이상;
협착증, 폴립 또는 종양;
담도 손상;
간의 다양한 병리(간염, 간경변);
종양학 질환.

이 목록은 완전한 것이 아니며 MR 담관조영술은 다른 문제를 정확하게 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한, 이 절차는 환자가 수술을 준비할 때 처방되는 경우가 많습니다.

금기 사항

MR 검사는 완전히 안전하지만 일부 환자에게는 금기 사항이 될 수 있습니다.

몸에 금속 물체가 있는 사람;
초기 단계의 임산부;
밀실공포증 환자;
심한 떨림이나 통증증후군이 있는 환자.

절차는 어떻게 되나요?

MRI 담관 조영술 및 이러한 유형의 연구 준비는 환자가 자신에게서 모든 금속 물체를 제거한다는 사실로 시작됩니다. 그 후, 그는 단층 촬영기의 접이식 테이블 위에 누웠습니다. 그런 다음 테이블이 장치의 환형 부분 내부로 밀려납니다. 전체 시술 동안 환자는 완전히 가만히 있어야 합니다. 시술 자체는 조영제를 사용하여 공복에 시행되며 20분간 지속됩니다.

대비 향상

보다 명확한 시각화를 위해 대비가 있는 MRI 담관 조영술이 사용됩니다. 조영제는 MRI로 혈관과 연조직을 더 자세히 검사할 수 있는 다양한 가돌리늄 기반 제제입니다. 스캐닝 절차는 약물 정맥 투여 직후 시작됩니다.

대조를 이용한 MR 담관조영술에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다.

임신과 수유;
신부전;
조영제에 대한 알레르기.

대체 방법

다른 방법에 비해 가장 큰 효율성을 보여 주지만 오늘날에는 대안이 있습니다.

엑스레이 기계를 이용한 연구;
초음파;
CT 스캔.

자기공명 담관조영술을 사용하면 간내 및 간외 담관, 담낭 및 주췌관의 상태에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다. 이 방법 덕분에 의사는 병리학적 과정의 발생을 초기 단계에서 감지하고 올바른 치료를 처방할 수 있습니다. 엑스레이는 진단에 사용되지 않으므로 이 방법은 전혀 무해합니다.

Ramsey 진단 센터에서 MR 담관조영술을 수행할 수 있습니다.

임명되면

오른쪽 hypochondrium과 상복부의 통증
메스꺼움, 구토
황달, 가려움증 및 담즙 및 췌장액 분비 장애를 나타내는 기타 증상
덕트에 기계적 장애가 있다는 의혹, 감별 진단의 필요성
담도 손상으로 복부 장기 수술
의심스럽거나 다른 연구 결과에 대한 설명이 필요한 경우 등

또한 수술 준비나 수술 후 관리를 위해 MRI가 필요할 수도 있습니다.

MR 담관조영술은 무엇을 보여줍니까?

담도의 종양학 질환
간경화, 간염
간 손상
간외관과 간내관, 췌장관의 돌
담석증
원인이 밝혀지지 않은 폐쇄성 황달
덕트의 협착(협착)
담낭, 담관의 폴립 및 기형

대비를 이용한 치료

대부분의 경우 담관조영술에서는 시각화를 개선하기 위해 조영제를 사용할 필요가 없습니다. 이 절차는 대조 없이 수행되지 않은 다른 많은 연구와 유리하게 비교됩니다. 또한, MR-췌장담관조영술은 프로브 도입을 포함하는 환자에게 불쾌한 ERCP 절차를 완벽하게 대체합니다. 필요한 경우 조영제 Primovista를 도입하여 연구를 수행할 수 있습니다.

표준 제한은 신체 내 금속 이식편의 존재 및 기타 요인입니다. 이에 대한 자세한 내용은 웹사이트의 MRI에 대한 일반적인 금기 사항 섹션에서 확인할 수 있습니다.

Ramsey 진단 센터의 담관조영술 외에도 환자에게는 복강과 후복막 공간에 대한 CT 스캔을 받을 수 있는 기회가 제공됩니다.

이 방법은 1930년 Mirizzi에 의해 처음 제안되었습니다.

수술 중 담관조영술은 다음 4가지 질문을 명확히 하는 데 도움이 됩니다.

덕트에 돌이 있음
담관의 흉터
덕트 개통
총담즙과 간외 및 간내 관의 폭(구경).

담관조영술은 담낭을 통해 조영제를 주사하거나 총담관을 통해 바늘로 구멍을 뚫어 시행할 수 있으며, 담낭 절제술 후 낭성관을 통해 또는 수술 중 총담관에 삽입하여 시행할 수 있습니다.

방광을 통해 담도를 채울 때 담관 조영술은 총담관 주변에 큰 유착이 있을 때 수행되며 해부학적 관계를 이해하기 어렵습니다.

총담관의 바늘 천자를 통한 담관 조영술은 주로 반복 수술 중에, 이전에 수행한 담낭 절제술 후, 방광 제거 직후 제어를 위해 낭성 관을 통해 조영제를 주입하여 수행됩니다. 마지막으로, 수술 후 덕트의 개방성을 모니터링하기 위해 배액을 통한 담관조영술을 실시합니다.

담관조영술의 경우 주로 요오드를 함유한 다양한 조영제가 사용됩니다. 이들은 리포이돌, 디오드라스트 및 그 유사 심장치료제, 토로트라스트, 요오도메탄, 세르고신입니다. 오일 용액은 수용액보다 적합하지 않습니다. 환자가 수술 후 구토를 경험하기 때문에 Sergosin의 사용은 바람직하지 않습니다. 50% 또는 70% 심근경련액 20~30ml를 사용하는 것이 가장 유리합니다. 조영제를 도입하기 전에 십이지장과 합류점 근처의 총포에 부드러운 클램프를 적용하거나 보조자가 손으로 거즈 볼을 사용하여 누릅니다.

조영제를 도입하고 총담관에서 클램프를 제거한 직후에 사진을 촬영해야 합니다. 처음 5분 이내에 일련의 이미지를 촬영하면 간관의 상태를 더 잘 평가할 수 있습니다.

바늘로 관을 뚫고 제거한 후에는 일반적으로 담즙이 분비되므로 주사 부위에 결찰을 적용하는 것이 좋습니다. 덕트의 완전한 견고성이 의심되는 경우 면봉을 펑크 부위로 가져와 2일 동안 방치합니다.

대부분의 경우 담낭조영술은 담낭절제술 후 담관의 개통성이 의심되는 환자에게 사용됩니다.

빌리그라핀을 이용한 정맥 담관조영술

빌리그라핀의 임상적 사용에 관한 최초의 연구는 1953년 독일에서 Fromhold와 Pyushell(Fromchold, Puschell)에 의해 이루어졌습니다. 그들은 즉시 정맥 담관조영술의 높은 효율성을 보여주었습니다.

빌리그라핀은 64.32%의 요오드를 함유하고 있으며 거의 등장성에 가까운 20% 수용액에 사용됩니다. 이 약물은 20.0ml의 앰플로 포장됩니다. 개별 민감도를 결정하기 위해 20% 용액 1ml를 포함하는 특수 테스트 앰플이 만들어집니다. 정맥투여된 약물은 주로 간을 통해(90%) 배설된 후 장관을 통해 배설되며 신장을 통해서는 소량(10%)만 배설된다. 정맥 담관조영술 전에 환자를 특별히 준비할 필요는 없습니다. 빌리그라핀 주사 1시간 전에 클렌징 관장을 실시합니다. 담관조영술 전 개인별 민감도 검사는 테스트 앰플의 빌리그라핀을 피내 투여하여 시행합니다. 국소적인 변화가 없으면 약물 전체의 정맥 투여가 시작됩니다. 용액 20ml를 3분에 걸쳐 정맥에 주입합니다. 체중이 70kg 이상인 환자에게는 5~6분 안에 30~40ml를 투여합니다. 때로는 빌리그라핀 도입 후(6% 사례) 열감, 메스꺼움, 상복부 압박감, 발한, 현기증과 같은 부작용이 나타납니다.

담관조영술의 이 방법은 간외 담도 연구, 특히 담낭 절제술을 받은 환자의 담관 연구에 적용 가능합니다. 현재 빌리그라핀은 이러한 환자를 검사하는 데 가장 신뢰할 수 있는 약물입니다. 또한 약물을 제거하므로 간의 기능을 연구하는 데에도 사용할 수 있습니다. 간 기능이 손상되면 빌리그라핀은 담도가 아닌 골반에서 발견됩니다. 이 경우 신장을 통해 배설되기 때문입니다.

간 실질의 심각한 과정에서 정맥 담도는 간 질환을 악화시키므로 이러한 환자에게는 사용해서는 안됩니다. 이 담관조영술 방법에는 다른 금기 사항이 없습니다. 빌리그라핀 도입 후 20분, 40분, 90분 후에 몸의 오른쪽 절반을 35° 올린 엎드린 자세에서 엑스레이를 촬영합니다. 이 사진 중 첫 번째 사진은 일반적으로 간내 관을 보여주고, 두 번째 사진은 관, 세 번째 사진은 담낭을 보여줍니다. 그런 다음 환자에게 내일 (지방이 많은 음식 또는 노른자 2개)을 주고 20분과 40분 후에 다음 사진을 촬영합니다. 동시에 덕트와 방광을 비우는 성격과 속도가 결정됩니다. 총담관에 결석이 있는 사진에서는 총담관의 그림자가 파손된 모습을 보여줍니다. 이 담관조영술 방법은 다른 모든 방법에 비해 장점이 있습니다. 환자의 특별한 준비가 필요하지 않으므로 외래 진료에 적합합니다. 빌리그라핀을 이용한 양성 담낭관조영술은 경구 담낭조영술보다 훨씬 더 자주(최대 90%) 달성됩니다.

담관조영술은 담관에 직접 삽입하여 담관을 X선 검사하는 방법입니다(수술 전 - 경피 또는 경간 천자, - 총담관에 삽입된 카테터를 통해, 수술 후 - 왼쪽 배액관을 통해) 담관에서) 다음에. 담관 조영술에 따르면 담관의 결석, 종양에 의한 압박 및 기타 변화가 감지됩니다. 담관조영술은 외과 의사와 방사선 전문의가 공동으로 수행합니다. 또한보십시오 .

담관조영술(그리스어 담즙 - 담즙, 안게이온 - 혈관 및 그래프 - 내가 쓰고 묘사함)은 담관에 조영제를 직접 주입한 후 방사선 촬영 또는 X-를 통해 담관을 검사하는 X선 방법입니다. 레이 영화 촬영법. 조영제 투여 경로와 방법에 따라 담관조영술에 대한 몇 가지 주요 옵션이 있습니다.

경간담관조영술. 조영제는 복벽에 구멍을 뚫어 큰 간내 담관 중 하나에 직접 주입됩니다. 이 기술은 주로 황달 환자에게 그 원인을 파악하고 담도 폐쇄(돌이나 종양으로 인한 막힘, 반흔 협착, 바터 유두 협착 등)의 위치와 특성을 확립하는 데 사용됩니다.

경간 담관조영술은 바늘 출혈, 혈변, 복강으로의 담즙 분비로 인해 복잡해질 수 있습니다. 이 개입은 일반적으로 수술 전에 수행됩니다.

경피적 담관조영술(복강경검사 포함). 담관으로의 조영제 도입은 담낭을 통해 수행됩니다. 복강경을 사용하여 기복막을 삽입한 후 기포가 복벽을 통해 구멍을 뚫습니다. 천자 구멍을 통해 담즙이 누출될 위험이 있으므로 수술 전에 검사를 받는 것이 좋습니다. 주로 황달의 감별진단과 원발성 협착성 유두염의 수술 전 진단에 사용됩니다.

수술대에서의 담관조영술은 외과의사가 복강을 열고 간과 간외 담도를 검사한 후 이러한 기관을 수술적으로 조작하여 수행합니다. 외과적 담관조영술의 가장 좋은 방법은 낭성관을 통해 총담관으로 통과하는 카테터를 통해 조영제를 도입하는 것입니다. 또한, 조영제는 십이지장이 열린 상태에서 바터 유두의 개구부를 통해 낭포성 관의 그루터기인 담낭을 통해 담관으로 직접 주입될 수 있습니다. 방사선 사진은 이동식 장치를 사용하여 수술대에서 촬영되며 외과 의사와 방사선 전문의가 공동으로 해석합니다. 종종 담관조영술에는 담도의 압력 측정이 동반되므로 오디 괄약근의 기능을 더 정확하게 판단할 수 있습니다. 수술이 끝나면 일반적으로 담관 조영술을 반복하여 관에 남아 있는 결석이 있는지, 관이나 문합이 얼마나 잘 만들어졌는지 확인합니다.

수술 후 담관조영술은 담도에 남겨진 배액관이나 카테터를 통해 조영제를 주입하여 시행됩니다.

연구의 주요 임무는 담관의 개통성과 오디 괄약근의 기능을 확립하는 것입니다.

누공을 통한 담관조영술(누관담관조영술)은 평가하기 위해 수행됩니다.
담도와 소화관 사이에 인공적으로 만들어진 문합의 개통성 또는 자발적인 외부 및
내부 담즙 누공. 조영제는 외부 누공 구멍이나 위장관 누공을 통해 주입됩니다(환자가 황산바륨 현탁액을 복용한 후).

모든 유형의 담관조영술은 담관의 형태적 및 기능적 상태에 대한 아이디어를 제공합니다. 담관조영술에 따르면 덕트의 개통성, 위치, 구경, 모양, 병리학적 변화를 판단할 수 있습니다(그림 1 - 3). 담도에 조영제를 도입하는 것은 transillumination의 제어하에 수행하는 것이 좋습니다(가장 유망한 것은 전자 광학 X선 영상 강화 장치 및 X선 텔레비전입니다). 이를 통해 주입되는 약물의 양을 조절하고 최적의 촬영 타이밍을 선택할 수 있습니다.

일반적으로 조영제는 담관을 통해 자유롭게 이동하여 십이지장으로 통과합니다. 관찰 사진과 필름 프레임에 오디 괄약근 활동의 다양한 단계를 반영할 수 있습니다. 고혈압으로 인해 담관이 적당히 확장되고 조영제가 장으로 전환되는 속도가 느려지는 것이 감지됩니다. 때때로 협착성 유두염으로 인해 매우 유사한 그림이 나타납니다. 이러한 상태를 구별하기 위해 약리학 적 테스트가 사용됩니다. 예를 들어 아트로핀 황산염 0.25mg을 정맥 내로 투여합니다. 동시에 조영제가 장으로 빠르게 통과하면 장애물의 기능적 특성이 분명해집니다. 괄약근의 저혈압으로 인해 간외관도 확장되지만 조영제는 신속하고 대량으로 장으로 흘러 들어갑니다.

담관 조영술을 사용하면 담도 발달, 꼬임 및 협착, 종양에 의한 담관 압박의 다양한 변종 및 이상을 진단할 수 있습니다. 모든 유형의 담관조영술은 담관 결석을 발견하는 데 특히 중요합니다(그림 2 및 3).

쌀. 1. 수술대에서의 담관조영술. 담관은 조영제로 고르게 채워져 있으며 약간 확장되어 있으며 결석이 없습니다. 조영제는 십이지장으로 자유롭게 통과합니다.
쌀. 2. 수술대에서의 담관조영술. 담관이 크게 확장되었습니다. 총담관에는 담관의 그늘에 충전 결함을 일으키는 두 개의 돌이 있습니다. 조영제의 일부가 십이지장으로 전달되었습니다.
쌀. 3. 수술 후 배액관을 통한 담관조영술. 담관이 확장됩니다. 총담관의 반흔성 기형으로, 내강에 충진 결함을 일으키는 돌이 있습니다. 오디 괄약근의 경련으로 인해 조영제가 십이지장으로 들어가지 않습니다.

간(외분비샘), 간내 및 간외관, 담낭은 인체의 간담도계를 구성합니다. 질병을 진단하고 이 시스템의 병리를 식별하기 위해 실험실 및 하드웨어 연구 방법이 사용됩니다.

전자에는 임상 및 생화학적 혈액 검사, 일반 소변 검사, 공동 프로그램(일반 대변 분석)이 포함됩니다. 하드웨어 기술 중에서 십이지장 소리 측정(자극제의 비경구 투여로 진단), 엑스레이 또는 엑스레이 담관조영술, 초음파 검사(초음파)가 가장 자주 사용됩니다. 위의 방법으로 신뢰할 수 있는 진단을 내릴 수 없는 경우 환자에게 간담도계에 대한 자세한 검사인 MRI 담관조영술이 할당됩니다.

설문조사의 목적

담낭과 간의 심각한 장애가 있는 환자의 경우 이전에 진단된 질병의 치료를 조절하기 위해 담관조영술을 포함한 자기공명영상이 처방됩니다.

이것들은:

다양한 크기와 구조의 미적분(돌)의 존재;
기관의 점막 위 조직의 비정상적인 성장(폴립);
관의 협착(협착);
담낭의 혈관 병리;
외상으로 인한 장기의 변화;
샘과 담낭의 악성 병변;
췌장 (음식) 주스 할당 및 담즙 분비 위반;
간경변;
심한 간염 과정;
감염으로 인한 담관 염증(담관염).

다른 방법이 효과적이지 않고 의사가 진단의 정확성을 의심하는 경우 기본 진단 절차가 수행됩니다. 이 경우 환자는 가려움증을 동반하는 점막과 표피의 황변, 오른쪽 hypochondrium의 체계적인 통증, 비정상적인 혈액 생화학 증상을 나타냅니다.

의사는 간담도계의 상태를 평가할 수 있습니다.

또한, 대부분의 의료 전문가들은 MRI 담관조영술이 간담도계 장기 수술을 받을 환자를 검사하는 가장 효과적인 방법이라는 것을 인식하고 있습니다.

설문조사의 특권적 측면

자기공명영상을 이용한 담관조영술의 가장 큰 장점은 100% 신뢰성입니다. 자기파는 검사된 기관의 해부학적 구조에 침투하여 전자기 충격의 형태로 다시 공명합니다. 컴퓨터 프로그램의 도움으로 응답 신호가 재배열되고 결과가 3차원 투영으로 표시됩니다. 이를 통해 장기 조직의 상태를 자세히 분석할 수 있습니다.

기타 진단상의 이점은 다음과 같습니다.

신체에 무해함. MRI 단층 촬영은 부정적인 영향을 미치지 않으며 건강에 위험을 초래하지 않습니다. X-ray 절차와 달리 MRI의 다양성과 빈도는 무제한입니다. 수유기 및 임신 중 여성, 어린 아이를 대상으로 검사가 실시됩니다. 이 방법에는 연령 제한도 없습니다.
발달 초기 단계에서 종양학 과정 및 기타 병리의 존재를 확립하는 능력. 조기 진단은 간, 담낭 및 췌장 질환 치료의 성공적인 결과에 기여합니다.
절차의 용이성. 환자에게 유리한 검사 측면은 방법의 비침습성입니다. MRI 담관조영술에서는 불편함과 때로는 통증을 유발하는 외부 의료 기구가 체내에 존재하는 것을 참을 필요가 없습니다. 또한 대부분의 경우 절차는 조영제를 사용하지 않고 수행되므로 모든 환자가 잘 견디지 못합니다.
많은 금기 사항이 부족합니다.

담관조영술의 단점은 시술 비용이 환자에게 항상 저렴한 것은 아니라는 점입니다.

MRI 담관 조영술의 준비 및 실시

자기공명영상은 의사의 지시에 따라 시행됩니다. 검사 전, 검사자는 8시간의 금식 기간을 준수해야 합니다. 또한, 검사 예정 이틀 전부터 복부팽만을 유발하는 다이어트 식품(완두콩, 콩, 양배추 등)을 피해야 합니다.

튀긴 음식, 진한 커피, 패스트 푸드를 거부하십시오. 알코올성 음료의 섭취는 엄격히 금지됩니다. 전날에는 가스발생 약을 복용하고 관장을 하시면 됩니다. 가장 정확한 진단 결과를 얻으려면 이러한 규칙을 준수해야 합니다.

간담도 기관의 자기 공명 영상은 다른 유형의 MRI와 다르지 않습니다. 절차의 시간 범위는 15분에서 40분입니다. 악성 신생물이 의심되는 경우 조영제를 사용합니다. 알레르기 반응을 보이는 환자는 조영제를 이용한 담관조영술을 시행하기 전에 주입된 조영제의 기본인 가돌리늄에 대한 검사를 받아야 합니다.

검사 금기 사항

복부 기관의 MRI 금지는 절대 및 상대 (상대)로 분류됩니다. 첫 번째 범주에는 검사 중에 제거할 수 없는 의료용 임플란트(심박 조율기, 혈관에 설치된 금속 클립, 귀 임플란트, Ilizarov 장치, 금속 관절 보철물, 고정 버팀대 및 크라운)가 포함됩니다. 비만. 피험자의 체중은 130kg을 초과해서는 안 됩니다.

MRI 담관조영술 전 환자에게 알림

신장 대상부전, 가돌리늄 알레르기 및 임신은 조영증강 MRI 담관조영술에 대한 완전한 금기 사항입니다. 절차에 대한 상대적 금지 사항:

심장 보상부전;
임신 초기(임신 첫 번째);
폐쇄된 공간에 대한 공포증 형태의 정신병리;
환자의 취학 연령;
통증이나 경련 증후군으로 인해 필요한 시간 동안 정적 자세를 유지할 수 없습니다.

일부 상대적 금기 사항은 마취로 제거될 수 있습니다. 마취는 환자의 움직이지 않는 상태를 보장하거나 밀실 공포증을 완화하는 데 사용됩니다. 검사는 병원이나 전문 진단 클리닉에서 이루어집니다. 담관조영술을 수행할 위치는 환자가 스스로 선택할 수 있습니다.