성인의 주의력 결핍 진단. 성인의 ADHD 증상 및 치료. 약물은 성인 ADHD의 치료법이 아니라 도구입니다.

주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)는 일반적으로 다음과 같은 증상을 특징으로 하는 신경 행동 장애입니다.

부주의;
- 산만함;
- 충동성;
- 과잉 행동.

종류

주의력 결핍 과잉 행동 장애는 세 가지 하위 유형으로 나뉩니다.

주로 과잉행동 또는 충동적인 유형입니다. 행동은 과잉행동과 충동성을 나타내지만 부주의는 아닙니다.
- 대부분 부주의한 유형. 행동은 부주의로 표시되지만 과잉행동이나 충동성은 그렇지 않습니다.
- 결합형. 과잉행동과 충동성의 증상과 부주의 증상의 조합입니다. 이것은 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 가장 흔한 유형입니다.

어린이의 경우

주의력 결핍 과잉 행동 장애는 때때로 뇌 기능의 저하로 설명됩니다. 이는 작업을 계획하고, 구성하고, 완료하는 데 필요한 인지 능력을 말합니다. 실행 기능의 결함은 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.

단기 기억에 정보를 저장할 수 없음
- 조직 및 계획 기술 위반
- 전략 선택 및 작업 모니터링과 같은 행동 지침을 수립하고 사용하는 데 어려움이 있습니다.
- 감정에 대처하는 능력이 압도적으로 부족합니다.
- 하나의 정신 활동에서 다른 정신 활동으로 효과적으로 이동할 수 없습니다.

어린이 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 증상

- 과잉 행동."과잉행동"이라는 용어는 종종 오해를 불러일으키기도 합니다. 어떤 사람들에게는 아이가 계속해서 멈추지 않고 움직이는 것처럼 보이기 때문입니다. 그러나 ADHD가 있는 남아는 게임을 할 때 증후군이 없는 아동과 동일한 수준의 활동을 보일 수 있습니다. 그러나 아이가 더 많은 관심을 받으면 그의 뇌는 운동 활동을 증가시킵니다. 바쁜 환경(교실이나 붐비는 상점)에서 ADHD 아동은 주의가 산만해지고 과잉 반응하는 경우가 많습니다. 그들은 부모에게 묻지 않고 선반에서 물건을 가져갈 수 있고 사람들을 이길 수 있습니다. 한마디로 모든 것이 통제 불능 상태가되어 불안정하고 이상한 행동을 초래합니다.

- 충동성과 히스테리.어린 아이들에게 정상적인 울화통은 ADHD가 있는 아이들에게는 과장되는 경향이 있으며 반드시 특정 부정적인 사건과 관련이 있는 것은 아닙니다.

- 주의와 집중.주의력 결핍 과잉 행동 장애가 있는 아동은 주의가 산만해지고 주변 환경(예: 큰 교실)에 부주의한 경향이 있습니다. 게다가 분위기가 조용하거나 지루할 때에도 주의가 산만해집니다. 대신에 그들은 매우 자극적인 활동(예: 비디오 게임이나 매우 특정한 관심사)에 참여할 때 일종의 "슈퍼 포커스"를 가질 수 있습니다. 그러한 아이들은 지나치게 주의를 기울일 수도 있습니다. 관심 있는 활동에 너무 몰두하여 관심의 방향을 완전히 바꿀 수 없습니다.

- 단기 기억이 손상되었습니다.학습을 포함하여 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 중요한 특징은 작업(또는 단기) 기억의 손상입니다. ADHD가 있는 사람들은 명확하고 일관된 생각을 추출할 만큼 오랫동안 마음속에 문장과 이미지 그룹을 보유할 수 없습니다. 그들이 반드시 부주의한 것은 아닙니다. ADHD가 있는 사람은 완전한 설명(숙제 과제 등)을 기억하지 못하거나 순차적 암기가 필요한 과정(건물 모델 등)을 완료하지 못할 수 있습니다. ADHD가 있는 어린이는 작업 기억에 과부하가 걸리거나 주의가 산만해지지 않는 활동(TV, 컴퓨터 게임, 격렬한 개인 스포츠)에 매력을 느끼는 경우가 많습니다. ADHD 아동의 장기 기억은 다른 아동과 다르지 않습니다.

- 시간관리가 불가능하다. ADHD가 있는 어린이는 시간에 맞춰 어디에나 있고 특정 작업을 완료하기 위해 시간을 관리하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다(단기 기억 문제와 겹칠 수 있음).

- 적응력이 부족합니다. ADHD가 있는 어린이는 아침에 일어나기, 신발 신기, 새로운 음식 먹기, 수면 패턴 바꾸기 등 일상의 사소한 변화에도 적응하는 데 큰 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 변화가 일어나는 상황에서는 강렬하고 시끄러운 부정적인 반응을 보일 수 있습니다. 기분이 좋아도 예상치 못한 변화나 실망을 겪게 되면 갑자기 히스테리 상태가 될 수 있습니다. 이 아이들은 특정 위치의 신호에 직접 주의를 집중할 수 있지만 다른 곳으로 주의를 돌리는 데 어려움을 겪습니다.

- 민감도와 수면 문제가 증가합니다. ADHD가 있는 어린이는 사물, 소리, 접촉에 과민한 경우가 많습니다. 그들은 다른 사람들에게는 사소하거나 온화해 보이는 과도한 자극에 대해 불평할 수 있습니다. ADHD를 앓고 있는 많은 어린이들은 종종 밤에 잠을 자는데 어려움을 겪습니다.

주의 결핍 과잉 행동 장애성인의 경우

주의력 결핍 과잉 행동 장애는 아동기에 시작되는 만성 질환입니다. 성인 주의력 결핍 과잉 행동 장애는 아동기 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 증상이 지속되는 것입니다.

성인의 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 증상

- 정신 질환. ADHD가 있는 성인의 약 20%는 주요 우울증이나 양극성 장애도 앓고 있습니다. 최대 50%가 불안 장애를 앓고 있습니다. 양극성 장애는 성인뿐만 아니라 어린이에서도 ADHD와 구별하기가 매우 어렵습니다.

- 학습에 수반되는 장애. 주의력 결핍 과잉 행동 장애가 있는 성인의 약 20%가 학습 장애를 가지고 있습니다. 이는 일반적으로 난독증 및 청각 처리 문제입니다.

- 업무에 영향을 미칩니다. ADHD가 없는 성인에 비해 ADHD가 있는 사람은 교육 수준이 낮고, 돈을 덜 벌며, 결과적으로 해고될 가능성이 더 높습니다.

- 물질 남용. ADHD가 있는 성인 5명 중 약 1명은 약물 남용으로 어려움을 겪고 있습니다. 연구에 따르면 ADHD가 있는 청소년은 ADHD가 없는 청소년보다 담배를 피울 가능성이 두 배 더 높습니다. 청소년기의 흡연은 성인기의 약물 남용 발병 위험 요소입니다.

원인주의 결핍 과잉 행동 장애

- 뇌 구조.현대 영상 기술을 사용한 연구에 따르면 주의력 결핍 과잉 행동 장애가 있는 어린이는 ADHD가 없는 어린이와 비교하여 뇌의 특정 부분 크기에 차이가 있는 것으로 나타났습니다. 변화가 있는 영역에는 전두엽 피질, 미상핵, 담창구 및 소뇌가 포함됩니다.

- 뇌 화학 물질.전두엽 피질의 특정 뇌 화학 물질의 활동 증가는 ADHD에 기여할 수 있습니다. 특히 관심을 끄는 화학물질은 도파민과 노르에피네프린입니다. 도파민과 노르에피네프린은 정신적, 정서적 기능에 영향을 미치는 신경전달물질(뇌의 화학적 전달자)입니다. 그들은 또한 보상 반응에서도 역할을 합니다. 이 반응은 사람이 특정 자극(예: 음식이나 사랑)에 대한 반응으로 즐거움을 경험할 때 발생합니다. 연구에 따르면 뇌 화학물질인 글루타메이트, 글루타민 및 GABA의 수준이 증가하면 도파민 및 노르에피네프린과 상호 작용합니다.

- 유전적 요인. ADHD에서는 유전적 요인이 중요한 역할을 할 가능성이 높습니다. ADHD 아동(남녀)이 있는 가족은 주의력 결핍 과잉 행동 장애가 있는 아동이 없는 가족보다 반사회적 불안 및 약물 남용 장애뿐만 아니라 ADHD 비율이 훨씬 더 높습니다. 일부 쌍둥이 연구에 따르면 ADHD 진단을 받은 어린이의 최대 90%가 ADHD를 쌍둥이와 공유하는 것으로 나타났습니다. 대부분의 연구는 신경전달물질인 도파민의 근본적인 유전 메커니즘에 대해 진행되고 있습니다. 특정 도파민 수용체를 조절하는 유전자의 변화가 주의력결핍 과잉행동장애를 앓고 있는 많은 사람들에게서 발견되었습니다.

위험 요소주의 결핍 과잉 행동 장애

- 바닥 . ADHD는 여아보다 남아에서 더 자주 진단됩니다. 남아는 ADHD가 복합적으로 나타날 가능성이 더 높습니다. 소녀들은 주로 부주의한 유형을 가질 가능성이 더 높습니다.

- 가족력.주의력결핍 과잉행동장애를 앓고 있는 부모나 형제자매가 있는 아이는 ADHD에 걸릴 위험이 높습니다.

- 환경적 요인.일부 연구에서는 산모의 음주, 약물 남용, 임신 중 흡연이 아이에게 주의력 결핍 과잉 행동 장애를 유발할 수 있음을 보여줍니다. 저체중 출생은 ADHD와 관련이 있을 수 있습니다. 6세 이전에 납에 대한 환경 노출도 ADHD 위험을 증가시킬 수 있습니다.

- 영양 요인. ADHD와 관련하여 특정 식이 화학물질에 대한 민감성, 지방산(지방과 오일의 화합물) 및 아연 결핍, 설탕에 대한 민감성을 포함하여 여러 식이 요인이 연구되었습니다. 그러나 이러한 식이 요인이 ADHD 발병의 위험 요인을 암시한다는 명확한 증거는 나타나지 않았습니다.

진단주의 결핍 과잉 행동 장애

어린이의 주의력 결핍 과잉 행동 장애 진단

ADHD를 진단하는 단일 테스트는 없습니다. 의사는 아동의 신체 검사를 실시하여 기저 질환이 ADHD 증상을 유발하지 않는지 확인합니다. 그러나 ADHD 진단은 주로 아동의 관찰과 설문지, 그리고 ACT(Activity and Optimism Scale)의 행동 패턴을 토대로 이루어집니다. 소아과 의사는 ADHD와 같은 아동기 장애에 대한 경험이 있는 의사가 있는 정신 병원에 SAD가 있는 아동을 의뢰할 수 있습니다.

- 행동의 역사.의사는 아이의 자세한 병력에 대해 질문하고 아이의 행동의 심각성을 확인할 것입니다. 부모는 아이가 겪고 있는 특정 문제, 발달성 ADHD, ADHD 가족력, 아이에게 영향을 미칠 수 있는 가족 생활의 최근 변화에 대해 설명해야 합니다. 의사는 교사, 학교 심리학자, 보호자 또는 아동과 관련된 기타 사람의 서면 보고서 등 집 밖의 삶의 모든 세부 사항에 대해 아동에 대한 중요한 모든 것을 알아낼 것입니다.

- 건강검진.신체 검사에는 아동의 청력 문제를 배제하기 위한 청력 검사가 포함되어야 합니다. 의사는 알레르기, 수면 장애, 시력 저하, 만성 귀 감염 등의 의학적 문제의 병력에 대해 질문해야 합니다.

ADHD로 진단하려면 다음 증상 중 6가지 이상이 최소 6개월(미취학 아동의 경우 9개월) 동안 지속되어야 합니다.
부주의의 증상(적어도 6가지가 나타나야 함):

아이는 세부적인 사항에 주의를 기울이지 못하거나 부주의한 실수를 저지르는 경우가 많습니다.
- 과제나 게임에서 집중력을 유지하는 데 어려움을 겪는 경우가 많습니다.
- 사람들이 그에게 직접 말할 때 종종 듣지 않는 것 같습니다.
- 과제나 과제를 완료하지 못하는 경우가 많습니다.
- 과제와 활동을 체계화하는 데 어려움이 있습니다.
- 지속적인 정신적 노력이 필요한 작업을 피하거나 싫어합니다.
- 업무나 활동에 필요한 물건을 자주 잃어버립니다.
- 종종 외부 자극에 쉽게 주의가 산만해집니다.
- 일상생활을 자주 잊어버립니다.

과잉행동 및 충동성의 증상(이 중 최소 6가지가 나타나야 함):

앉아 있는 동안 종종 안절부절 못하거나 몸부림칩니다.
- 필요할 때 앉아 있기가 어렵습니다.
- 부적절한 상황에서 자주 일하거나 자주 일어납니다.
- 침착하게 놀 수 없다.
- 자주 이동 중입니다.
- 말을 너무 많이 하는 경우가 많습니다.
- 질문이 완전히 끝나기도 전에 불분명하게 대답하는 경우가 많습니다.
- 자신의 차례를 기다리는 데 어려움이 있습니다.
- 종종 다른 사람을 방해합니다.

이러한 증상을 토대로 아동은 주로 부주의한 유형의 ADHD, 주로 과잉행동-충동성 유형의 ADHD 또는 복합형 ADHD로 진단될 수 있습니다.

성인의 주의력 결핍 과잉 행동 장애 진단

아동 주의력 결핍 과잉 행동 장애는 4세에서 18세 사이의 어린이에게 영향을 미칠 수 있습니다. 성인 ADHD는 항상 아동기 ADHD의 지속으로 발생합니다. 성인기에 시작되는 증상은 ADHD와 관련 없는 요인에 의해 발생합니다.

성인의 주의력 결핍 과잉 행동 장애는 진단하기 어려운 경우가 많습니다. 의사는 아동기 ADHD의 병력이나 증상에 대해 질문해야 합니다. 환자는 부모나 전직 교사에게 학교 기록이나 자신에 대한 기타 유용한 정보를 제공하도록 요청할 수 있습니다. 의사는 환자에게 다음 유형의 증상에 관해 질문할 것입니다.

부주의 및 기억 문제(환자는 물건을 잊어버리거나 잃어버릴 수 있고, 정신이 멍하고, 물건을 끝내지 못하고, 시간과 물건의 순서를 과소평가하고, 작업을 시작하거나 변경할 때, 완료 중간에 문제가 있을 수 있습니다)
- 과잉 행동 및 안절부절 못함(환자는 항상 이동 중이고, 까다롭고, 약간 지루하며, 일과 활동에서 적극적이고 빠른 속도를 위해 노력합니다)
- 충동성과 정서적 불안정(환자는 생각 없이 말하고, 다른 사람을 방해하고, 다른 사람에게 짜증을 내고, 쉽게 실망하고, 기분을 예측할 수 없으며, 발진이 일어남)
- 자존감 문제(환자는 새로운 작업을 피하고 다른 사람에 대한 자신감을 키우지만 자신에 대해서는 그렇지 않습니다).

합병증주의 결핍 과잉 행동 장애

주의력 결핍 과잉 행동 장애는 어린이와 그 가족에게 문제가 될 수 있습니다.

- 감정적인 문제. ADHD 아동, 특히 불안이나 우울 장애가 있는 아동은 일반적으로 자존감이 낮습니다.

- 사회적 문제. ADHD는 또래와의 관계에서 어린이에게 영향을 미칠 수 있습니다. ADHD 아동은 괴롭힘(피해자 및 가해자 모두)과 거부로 이어질 수 있는 사회적 기술 및 관련 행동에 어려움을 겪을 수 있습니다. 충동성과 공격성은 다른 아이들과의 싸움과 부정적인 상호작용으로 이어질 수 있습니다. 주의력결핍 과잉행동 장애와 높은 수준의 공격성을 지닌 아동은 청소년기 및 범죄 활동 중 비행 행위(개인의 반사회적, 위법 행위로 구체화된 개인의 반사회적이고 불법적인 행위, 즉 개인과 사회 전체에 해를 끼치는 행위 또는 무활동)를 일으킬 위험이 더 높을 수 있습니다. .성인이 되어

- 부상 위험. ADHD가 있는 젊은 사람들의 충동성은 결과에 대해 생각하지 않는 위험에 빠질 수 있습니다. 주의력 결핍 과잉 행동 장애가 있는 어린이는 사고 및 부상 위험이 높습니다. 예를 들어, ADHD가 있는 어린이는 자전거를 타는 동안 다가오는 차량에 반응하는 능력이나 위험도가 높고 신체적으로 힘든 활동에 참여할 수 있는지 여부에 대한 테스트를 받을 수 없습니다. ADHD 아동의 이러한 모든 문제는 성인 생활에도 이어집니다.

- 알코올이나 약물 남용.연구에 따르면 ADHD(특히 품행 장애 또는 기분 장애)가 있는 청소년은 어릴 때부터 시작되는 약물 남용 위험이 평균보다 높습니다. ADHD와 관련된 생물학적 요인으로 인해 이러한 개인은 약물 남용에 취약해질 수 있습니다. 이들 젊은이 중 다수는 이 상태에서 스스로 회복할 수 있습니다.

- 학습에 문제가 있습니다.언어 및 학습 장애는 ADHD 아동에게 흔히 발생하지만 지능에는 영향을 미치지 않습니다. 주의력 결핍 과잉 행동 장애가 있는 사람의 IQ(지능 지수) 범위는 일반 인구와 동일합니다. ADHD를 앓고 있는 많은 어린이들이 학교에서 어려움을 겪고 있습니다. 일부 증거에 따르면 부주의가 이러한 어린이의 학업 성취도 저하의 주요 요인일 수 있음을 시사합니다. 읽기의 어려움은 그들에게 문제를 일으킬 수도 있습니다. 낮은 학업 성적은 아이의 자존감과 자신감에 영향을 줄 수 있으며, 또래와의 관계에서 다양한 사회적 문제에 영향을 미칠 수 있습니다.

- 가족에게 영향을 미칩니다. ADHD 아동의 문제를 해결하는 데 필요한 시간과 관심은 내부 가족 관계를 변화시키고 부모 및 형제자매와의 갈등으로 이어질 수 있습니다.

ADHD와 관련된 기타 장애

일부 장애는 ADHD와 유사하거나 동반될 수 있습니다. 이러한 장애 중 상당수는 다른 치료가 필요하며, ADHD와 함께 발생하더라도 별도로 진단해야 합니다.

- 반항적 장애 (도둑). 주의력 결핍 과잉 행동 장애와 관련이 있는 경우가 많습니다. 이 장애의 가장 흔한 증상은 권위 있는 인물에 대한 부정적이고 반항적이며 적대적인 행동이 6개월 이상 지속되는 것입니다. 부주의와 충동적인 행동 외에도, 이 아이들은 공격성, 잦은 짜증, 반사회적 행동을 보입니다. VOR 장애가 있는 아동 중 상당 수는 불안과 우울증도 앓고 있으므로 별도로 치료해야 합니다. 어린 나이에 VOR이 발생한 많은 어린이는 품행 장애가 발생합니다.

- 행동 장애. ADHD를 앓고 있는 일부 어린이는 행동 및 정서 장애의 복잡한 그룹으로 설명되는 품행 장애도 가지고 있습니다. 여기에는 사람과 동물에 대한 공격성, 재산 파괴, 유혹, 사기, 절도 및 일반적인 사회 규칙 위반이 포함됩니다.

- 발달 장애.발달 장애는 드물며 일반적으로 자폐적 행동, 손을 퍼덕이는 것, 반복적인 말, 느린 언어 및 운동 발달이 특징입니다. ADHD 진단을 받은 아이가 치료에 반응하지 않는 경우, 부모는 이를 항우울제에 반응하는 발달 장애로 볼 수 있습니다. 그러한 어린이 중 일부는 각성제의 도움을 받을 수도 있습니다.

- 청각 장애.청력 문제는 ADHD 증상과 유사할 수 있으므로 진단 중에 평가해야 합니다. 청각 장애는 청각 정보를 처리하는 어린이의 능력에 영향을 미칠 수 있는 또 다른 상태입니다. 이 유형의 장애가 있는 어린이는 정상적인 청력을 가지고 있지만 뇌의 어떤 부분으로 인해 배경 소음을 걸러내고 유사한 소리를 구별할 수 없습니다. 청각 장애는 ADHD로 오진될 수 있으며 ADHD와 함께 발생할 수도 있습니다.

- 양극성 장애.주의력 결핍 장애 진단을 받은 어린이는 조울증이라고 불리던 양극성 장애를 앓고 있을 수도 있습니다. 양극성 장애는 우울증과 조증(과민성, 빠른 말투, 기억상실 증상 포함)이 특징입니다. 두 장애 모두 부주의와 산만함을 유발하는 경우가 많으며 특히 어린이의 경우 구별하기 어려울 수 있습니다. 어떤 경우에는 어린이와 청소년의 ADHD가 양극성 장애 발병의 지표가 될 수 있습니다.

- 불안 장애.불안 장애는 종종 ADHD를 동반합니다. 강박 장애는 일부 유전적 요소를 포함하여 ADHD의 많은 특징을 공유하는 특정 불안 장애입니다. 충격적인 사건(성적, 신체적 학대 또는 방치 포함)을 경험한 어린 소아는 충동성, 정서적 폭발, 반항적 행동 등 ADHD의 특징을 보일 수 있습니다.

- 수면 장애.종종 주의력 결핍 과잉 행동 장애와 관련된 수면 장애에는 불면증, 하지 불안 증후군, 수면 무호흡증(수면 호흡 장애)이 포함됩니다.

비슷한 증상을 보이는 질병

- 뚜렛증후군 및 기타 유전질환.여러 유전 질환은 뚜렛 증후군을 포함하여 ADHD와 유사한 증상을 유발합니다. 많은 투렛 증후군과 ADHD 환자의 경우 일부 치료법은 유사합니다.

- 납 중독.소량의 납이라도 섭취한 어린이는 주의력 결핍 과잉 행동 장애와 유사한 증상을 나타낼 수 있습니다. 아이는 쉽게 주의가 산만해지고, 체계적이지 못하며, 논리적으로 생각하지 못할 수 있습니다. 납중독의 주요 원인은 납 페인트에 노출되는 것입니다. 특히 관리가 제대로 이루어지지 않은 오래된 주택의 경우 더욱 그렇습니다.

엘치료주의 결핍 과잉 행동 장애

주의력 결핍 과잉 행동 장애는 증상, 약물 및 기타 치료 프로그램의 장기적이고 지속적인 모니터링과 조정이 필요한 만성 질환으로 간주됩니다. 시간이 지남에 따라 증상이 호전될 수 있지만 ADHD는 일반적으로 "사라지지" 않습니다. 그러나 환자는 종종 약물 치료를 통해 뒷받침되는 행동 기술을 통해 자신의 상태를 조절하는 방법을 배울 수 있습니다.

주의력 결핍 과잉 행동 장애에 대한 치료는 상태를 완전히 역전시키는 것은 아니지만 증상을 조절하고 개인의 기능을 개선하는 데 중점을 둡니다. 치료에는 일반적으로 정신자극제를 병용하는 것이 포함됩니다. 일반적으로 메틸페니데이트(리탈린) 및 행동 요법(나이가 많은 어린이와 성인에게 다른 약물을 사용할 수도 있음)이 있습니다. 치료에는 소아과 의사, 기타 의료 서비스 제공자, 부모 및 교사를 포함하는 체계적인 접근 방식이 포함되는 경우가 많습니다.

미취학 아동(4~5세)의 경우 부모와 교사가 제공하는 행동치료를 먼저 고려해야 합니다. 많은 어린이의 경우 행동 치료만으로도 상당한 개선이 이루어집니다. 추가 치료가 필요하고 위험보다 이익이 더 크다고 판단되면 의사는 각성제인 메틸페니데이트(리탈린 등)를 처방할 수 있습니다.
- 학령기 아동(6~11세)의 경우 약물치료, 각성제, 행동치료를 병행해야 합니다. 각성제 대체 약물(권장순): Atomoxetine(Strattera), Guanfacine(Tenex) 또는 Clonidine(Catapres);
- 청소년(12~18세)은 약물 치료를 받아야 하며, 필요한 경우 행동 치료를 받아야 합니다. 이 연령대의 일부 환자는 일시적으로 약물 복용을 중단할 수도 있습니다. 의사는 이 기간 동안 아이를 면밀히 관찰해야 합니다. 십대들은 또한 사춘기 동안 성장하고 변화함에 따라 약물 복용량을 조정해야 합니다.
- 성인 ADHD의 치료. 어린이와 마찬가지로 성인 ADHD 치료도 약물치료와 심리치료를 병행합니다. 약물, 각성제 또는 비마약성 각성제의 경우 일반적으로 Atomoxetine(Strattera)이 1차 치료이고 항우울제의 경우 2차 옵션입니다. Atomoxetine을 포함한 대부분의 각성제는 ADHD가 있는 성인에게 사용하도록 승인되었습니다. 심장 문제나 위험 요인이 있는 성인은 ADHD 치료와 관련된 심혈관 위험에 대해 알고 있어야 합니다.

약주의력결핍 과잉행동장애 치료를 위해

주의력 결핍 과잉 행동 장애를 치료하기 위해 여러 유형의 약물이 사용됩니다.

- 정신 자극제.이들은 주의력 결핍 과잉 행동 장애를 치료하는 데 사용되는 주요 약물입니다. 이러한 약물은 중추신경계(CNS)를 자극하지만 ADHD 환자에게는 진정 효과가 있습니다. 이러한 약물에는 메틸페니데이트와 암페타민이 포함됩니다. 이 약물은 주의력과 같은 인지 기능에 중요한 신경 전달 물질인 도파민을 증가시킵니다.

- 알파-2 작용제. 알파-2 작용제는 집중력에 중요할 수 있는 신경전달물질인 노르에피네프린을 자극합니다. 여기에는 구안파신과 클로니딘이 포함됩니다. 알파-2 작용제는 뚜렛 증후군에 사용되며 심각한 충동성과 공격성이 있는 주의력 결핍 과잉 행동 장애가 있는 어린이에게 다른 약물이 도움이 되지 않을 때 유용할 수 있습니다. 이러한 약물은 각성제와 함께 처방될 수 있습니다.

- 항우울제.항우울제는 행동 치료와 마찬가지로 효과가 있기 때문에 의사는 환자가 항우울제를 사용하기 전에 먼저 심리 치료를 시도할 것을 권장합니다.

행동 교정

ADHD 아동을 위한 행동 관리 기술은 대부분의 부모와 교사에게 즉시 명확하지 않습니다. 그들을 알기 위해서는 자격을 갖춘 심리학자, 건강 전문가 또는 ADHD 지원 그룹의 도움이 필요할 수 있습니다. 매우 활기차고 완고한 아이의 행동을 바꾼다는 생각은 처음에는 벅차다. 주의력 결핍 과잉 행동 장애가 있는 어린이에게 대부분의 다른 건강한 어린이와 같도록 강요하는 것은 쓸모 없고 해롭습니다. 그러나 그의 파괴적인 행동을 제한하고 ADHD가 있는 어린이에게 모든 부정적인 면을 극복하는 데 도움이 될 자존감을 심어주는 것은 가능합니다.

ADHD가 있는 아이를 키우는 것은 다른 아이를 키우는 것과 마찬가지로 어려운 과정입니다. 한 발 물러서서 가능한 행동의 결과에 대해 생각하고, 행동을 취하기 전에 그 행동을 통제하는 능력이 커짐에 따라 아이의 자존감은 발달하게 됩니다. 그러나 그것은 빨리 일어나지 않습니다. ADHD를 앓고 있는 성장하는 어린이는 매우 특정한 면에서 다른 어린이와 다르며 모든 연령에서 어려움을 겪습니다.
부모는 먼저 자신만의 허용 수준을 만들어야 합니다. 어떤 부모는 차분하고 자녀의 다양한 행동을 받아들일 수 있지만 다른 부모는 그렇지 않습니다. 자녀가 자기 훈련을 하도록 도우려면 동정심, 인내, 사랑, 충성심이 필요합니다.

- 아이를 위해 합의된 규칙을 설정합니다.부모는 아이에게 가능한 한 일관되게 접근해야 하며, 좋은 행동에는 보상을 주고 파괴적인 행동은 억제해야 합니다. 아동의 행동 규칙은 명확하게 정의되어야 하지만 무해한 특징을 포함할 수 있을 만큼 유연해야 합니다. ADHD 아동은 다른 아동보다 변화에 적응하는 데 훨씬 더 어려움을 겪는다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 부모는 가정(특히 자녀방)에서 예측 가능한 상황을 조성하고 깔끔하고 안정적인 환경을 제공해야 합니다.
또한 유용한 문헌과 심리학자 및 의사와의 협력을 통해 부모는 주의력 결핍 과잉 행동 장애를 앓고 있는 자녀의 공격성을 적절하게 관리하는 방법을 배워야 합니다. .

또한, 주의력 결핍 과잉 행동 장애가 있는 자녀의 부모는 그러한 자녀가 착하고 차분한 행동을 하면 어떻게 보상하는지 절대적으로 배워야 합니다. 방법은 다양합니다.

- 집중력과 주의력이 향상됩니다.. ADHD 아동은 해당 주제에 관심이 있을 때 학업 과제를 훨씬 더 잘 수행합니다. 부모는 아이의 집중력을 유지하는 모든 활동에 주의를 기울여야 합니다. 옵션에는 수영, 테니스 및 주의를 집중하고 말초 자극을 제한하는 기타 스포츠가 포함됩니다(ADHD 아동은 축구나 농구와 같이 지속적인 주의력이 필요한 팀 스포츠에 어려움을 겪을 수 있음).

- 학교와의 상호작용.집에서는 부모 중 한 사람이 자녀를 성공적으로 관리하더라도, ADHD가 있는 자녀는 학교에서 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 모든 교육 과정의 궁극적인 목표는 주의력 결핍 과잉 행동 장애가 있는 어린이가 또래와 행복하고 번영하며 건강한 사회적 통합을 이루는 것입니다.

- 교사 연수.주의력결핍 과잉행동장애 아동을 제대로 관리하기 위해서는 교사라면 누구나 주의력결핍 과잉행동장애 아동의 행동 특성에 대비해야 합니다. 그들은 그러한 아이들의 부모와 마찬가지로 관련 의학, 교육학 및 기타 문헌을 연구하고 이 문제에 대해 심리학자 및 의사와 적극적으로 상담해야 합니다.

- 학교에서 부모의 역할.학부모는 학년이 시작되기 전에 자녀의 상황에 대해 교사와 대화하여 자녀를 도울 수 있습니다. 부모의 주요 임무는 아이에 대한 교사의 공격적이거나 참을성이 없거나 지나치게 엄격한 태도보다는 긍정적인 태도를 키우는 것입니다. 자녀가 방과 후에 공부하는 데 도움을 줄 수 있는 멘토를 찾는 것도 매우 도움이 될 수 있습니다.

- 특수 교육 프로그램.높은 수준의 특수 교육은 아동의 학습과 자존감을 향상시키는 데 매우 도움이 될 수 있습니다. 그러나 프로그램마다 양질의 교육을 제공할 수 있는 능력이 다릅니다. 부모는 특수 교육과 관련된 몇 가지 제한 사항과 문제를 알고 있어야 합니다.

일반 학교 환경의 특수 교육 프로그램은 종종 아동의 사회적 배제감을 증가시킵니다.
- 교육 전략이 아동의 비정상적이고 고통스러운 행동에만 초점을 맞추면 ADHD에 흔히 수반되는 창의적이고 경쟁적이며 역동적인 에너지를 활용하지 못할 것입니다.
- 이 증후군을 치료하는 가장 좋은 방법은 교사가 일반 교실에서 그러한 아이들을 관리하도록 훈련시키는 것입니다.

기타 치료법주의 결핍 과잉 행동 장애

- 식이요법적 접근. ADHD 환자에게는 특정 다이어트가 제안되었습니다. 몇몇 잘 수행된 연구는 식이 설탕과 식이 보조제의 효과를 뒷받침하지 않으며, 이는 아마도 아주 작은 비율의 어린이를 제외하고는 ADHD 환자의 행동에 부정적인 영향을 미친다는 것을 암시합니다. 그러나 다양한 연구에서는 식단에서 잠재적인 알레르기 유발 물질(예: 감귤류)을 제한하는 식단으로 인해 행동이 개선되는 것으로 나타났습니다. 부모는 특정 식품에 특화된 식단을 없애는 것에 관해 의사와 상담할 수 있습니다.

행동 변화에 영향을 미치는 가능한 자극은 다음과 같습니다.

모든 인공 색소(특히 노란색, 빨간색 또는 녹색)
- 기타 화학 첨가제;
- 우유;
- 초콜릿;
- 달걀;
- 밀;
- 모든 베리, 갈은 고추, 사과 및 사과주, 정향, 포도, 오렌지, 복숭아, 고추, 자두, 자두, 토마토를 포함하여 살리실산염을 함유한 식품
- 필수 지방산. 지방이 많은 생선과 일부 식물성 기름에서 발견되는 오메가-3 지방산은 정상적인 뇌 기능에 중요하며 ADHD 환자에게 몇 가지 이점을 제공할 수 있습니다. 도코사헥사엔산 및 에이코사펜타엔산과 같은 다중 불포화 지방산 화합물을 보충하는 것이 이점을 제공하는지 여부는 아직 결정되지 않았습니다.
- 아연. 아연은 ADHD에서 중요한 역할을 하는 대사성 신경전달물질입니다. 어떤 경우에는 그 결핍이 ADHD와 관련될 수도 있습니다. 그러나 아연을 장기간 사용하면 결핍증이 없는 사람에게 빈혈 및 기타 부작용이 발생할 수 있으며, 이러한 환자의 경우 ADHD에 아무런 영향을 미치지 않습니다. 어쨌든, ADHD가 의심되는 어린이를 평가할 때 아연과 같은 미량 영양소에 대한 검사는 일상적이지 않습니다.
- 설탕. 부모들은 종종 설탕이 아이들에게 해롭다고 생각하지만... 이는 그들을 충동적이거나 과잉행동하게 만듭니다. 연구에서는 이를 확인하지 않습니다.

- 대체 방법.다양한 대체 접근법은 경미한 ADHD 증상이 있는 어린이와 성인에게 도움이 됩니다. 예를 들어, 매일 마사지를 하면 ADHD가 있는 일부 사람들이 더 행복해지고, 덜 동요되고, 과잉 활동이 줄어들고, 업무에 더 집중하는 데 도움이 될 수 있습니다. 도움이 될 수 있는 다른 대체 접근법으로는 이완 훈련과 음악 치료가 있습니다. 이러한 치료법은 증상 치료에 유용할 수 있지만 근본적인 장애에 이점을 제공하는 것으로 나타나지 않았습니다.

- 허브와 보충제.많은 부모들은 정신 자극제 및 기타 약물과 같은 대체 치료법을 사용합니다. 이러한 제품에는 세인트 존스 워트, 인삼, 멜라토닌, 소나무 껍질 추출물 등이 포함됩니다. 그러나 그것이 효과적이라는 과학적 증거는 없습니다.

성인 ADHD 치료의 근본적인 문제 중 하나는 전문 의료계가 어린이의 ADHD가 나이가 들어도 사라지지 않는 경우가 많다는 사실을 아직 완전히 인식하지 못하고 있다는 사실과 관련이 있습니다. 증후군의 행동 "가면"과 적응 보상의 형태는 수정되지만 기본적인 심리적 기능의 특징적인 결함(주의력 손상 및 억제 메커니즘의 부족)은 사라지지 않고 계속해서 성인의 인지 활동을 심각하게 방해합니다. 지속적인 우울 행동, 불안 증가, 불확실성, 학교, 직장 및 개인 관계에서의 수많은 실패로 인한 자존감 감소 등 다양한 심리적 문제가 "번성"하는 기초입니다. 동시에, 그러한 성인들은 어려운 상황을 피하려는 욕구를 동반하는 소위 "학습된 무기력 증후군"을 일으키는 경우가 많습니다. 이 사실에 대한 수많은 증거는 지난 10년 동안 심리학자, 신경 심리학자 및 신경 생리학자의 수많은 과학 연구에서 얻어졌습니다. ADHD의 주요 증상의 연령 관련 역학에 대한 연구는 과잉 행동 발현의 상대적인 연령 관련 "연화"와 반대로 주의력 ​​결핍 및 충동 발현의 전체 수명에 걸쳐 상대적인 지속성을 보여주었습니다.

성인 ADHD의 기본 치료법.

공식 미국 의학에서는 러시아 의학과 달리 성인 주의력 결핍 장애 치료의 첫 번째 선택은 정신 자극제(메틸페니데이트)와 정신 자극제가 아닌 일부 약물(Strattera)을 사용한 약물 치료입니다. 그러나 성인 ADHD 환자의 대다수(최소 75%)가 장기간 지속되고 최대의 치료 효과를 얻기 위해서는 다른 비약물 접근법과의 병용 치료가 필요하다는 사실이 점차 명확해지고 있습니다. 이미 언급한 바이오피드백 요법은 효과성과 안전성 측면에서 가장 유망하며, 가장 인기 있는 방법 중 하나는 심리상담이다. 그 유용성과 효과에도 불구하고, 올바른 치료 과정을 방해하는 환자 측에는 특정 심리적 장벽이 있습니다. 첫째, 특히 성인 인구와 관련된 ADHD의 성격과 원인에 대한 지식이 부족합니다. 새로 진단된 ADHD 성인 환자는 이 증후군이 무엇인지, 어디서 왔는지, 이 장애가 어떤 결과를 초래할 수 있는지에 대해 이해하지 못하고 있으며, 가장 중요한 것은 이러한 장애의 평생 특성과 그에 따른 지속적인 치료의 필요성에 대한 이해가 없다는 것입니다. 어떤 식으로든 수정합니다. 이는 환자가 ADHD로 인해 발생하는 문제에 스스로 대처할 수 있고, 정말로 원한다면 문제를 완전히 통제할 수 있다는 잘못된 믿음으로 이어집니다. 그러나 ADHD를 다루는 독립적인 옵션에서 주요 지표의 실제 역학은 한 단계 전진, 두 단계 후퇴처럼 보이며 성인의 과잉 행동을 치료하려는 이러한 결실없는 시도의 불가피한 결과는 실망감, 우울증 및 자존감 감소입니다. 학교, 대학, 직장에서의 문제로 인해 종종 퇴학이나 해고로 이어지는 경우도 있습니다.

성인 ADHD의 심리적 교정의 중요성.

많은 임상의의 실습에서 알 수 있듯이 ADHD 증후군의 주요 증상을 퇴치하는 데 있어 가장 큰 성공은 자신의 진단을 "수락"하고 가능한 모든 교육을 활용하여 적극적이고 지속적인 싸움에 참여하는 성인 환자에서 입증됩니다. 기술 및 의료 기회. 이런 점에서 20년 동안 ADHD의 경과를 분석한 미국의 대규모 연구 결과는 특별히 고려할 가치가 있다. 대략 20세에 남녀 모두 ADHD 징후가 있는 환자의 경우 처음 10년 동안 장애의 존재를 부정하는 경향이 지배적이어서 어떤 형태로든 어떤 치료도 회피하는 것으로 나타났습니다. . 자가 보고 결과에 따르면, 그들의 상태는 호전되었고, ADHD 문제의 심각도는 완전히 사라지지는 않더라도 감소했습니다. 동시에 객관적인 테스트 결과와 가까운 친척의 평가 특성은 정반대의 증상의 심각도가 증가하고 학교, 직장에서 관련 문제 수가 증가하는 것으로 나타났습니다. 그리고 의사소통 중. 그리고 환자가 의식을 되찾고 특정 장애의 실제 존재에 대한 아이디어를 받아 들인 후에야 자신의 지속적인 관심과 그것을 제거하려는 지속적인 욕구가 필요하며 임상상이 바뀌기 시작했습니다. 더 나은 결과를 얻었고 ADHD 증상이 감소하기 시작했습니다.

성인의 ADHD 및 병리학적 형태의 중독.

이용 가능한 과학적 증거에 따르면 ADHD 진단을 받은 성인 환자의 상당 부분(다양한 출처에 따르면 30~50%)이 결국 알코올/약물 또는 다른 형태에 대한 의존성을 갖게 되는 것으로 나타났습니다. 동시에, 새로운 의존성은 ADHD로 인해 발생하는 문제의 배경에 대한 일종의 심리적 해방 방법으로 설명되거나 ADHD 증후군의 병인학 및 병리 생리학 공통성을 결정하는 선천적 유전 메커니즘의 발현으로 설명됩니다. 병리학 적 의존의 형태. 이와 관련하여 ADHD의 주요 증상(주의력 결핍 및 억제 시스템의 부족 및 관련 충동성)과 관련하여 치료, 주로 EEG 지표에 따른 바이오피드백 치료의 긍정적인 효과를 확인하는 과학적 데이터를 특히 강조할 필요가 있습니다. 그리고 새로운 형태의 병리학적 의존성과 관련하여.

오늘날 심리학자들이 ADHD 또는 주의력 결핍 과잉 행동 장애라고 부르는 일반적인 행동 장애는 많은 학령기 어린이에게 전형적으로 나타납니다. 이 증후군이 있는 어린이는 불순종하고 충동적이며 부주의합니다.

그러나 이 진단이 성인에게도 발생한다는 사실을 아는 사람은 거의 없습니다. "소형 ADHD 환자"의 30~70%는 성인이 되어서도 질병을 옮깁니다.

아동기와 성인기 모두에서 ADHD는 많은 문제를 야기합니다. 공부, 일, 사람들과의 관계가 어려움을 겪습니다. 이 질병에 대해 "평온하게" 사는 법을 배우는 데 도움이 되도록 심리학자들은 다음과 같은 권장 사항을 제시합니다.

주의는 우리 영혼의 유일한 문입니다.
콘스탄틴 드미트리예비치 우신스키

다운 앤 아웃 문제가 시작되었습니다

ADHD 증상

고대 라틴어 속담에는 “미리 경고하는 것이 무장되어 있다”는 말이 있습니다. 이 질병이 확인되면 문제에 대해 가능한 많은 정보를 얻어야 합니다. 문헌, 인터넷 소스, 세미나 및 웹 세미나, 의사와의 상담 - 환자가 더 많은 정보를 가질수록 상황을 더 잘 제어할 수 있습니다.

주의력 결핍 장애에는 생리학적 근거가 있습니다. 이 질병으로 인해 뇌의 화학 반응 흐름이 중단됩니다. 이 경우 의사는 ADHD로 고통받는 각 환자마다 개별적으로 약을 처방해야 합니다.

주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)를 영어로 해석하면 주의력결핍 과잉행동장애(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)입니다.

ADHD 치료

일반적으로 올바르게 선택한 코스는 즉시 결과를 생성하며 이는 일상 생활에서 볼 수 있습니다. 작업에 집중하는 시간이 늘어나고 좋은 기분과 동기가 관찰됩니다.

약을 복용하는 동안 불안, 긴장, 무감각 또는 무관심을 경험하는 경우 의사와 상담해야 합니다.

환자의 삶의 변화

1. 말하거나 행동하기 전에 심호흡을하고 정신적으로 "생각해 보자"라는 태도를 취하거나 입에 손가락을 대고 생각 시간을 늘려야합니다.
2. 두뇌가 정보를 처리할 수 있도록 천천히 말하세요. 돈 문제를 해결할 때 여러 가지 옵션을 생각하고 가장 합리적인 옵션을 선택하십시오.
3. 매장에서 새 물건을 사기 전에 스스로에게 이렇게 자문해 보십시오. “이것이 정말 필요한가? 내가 그 돈을 어떻게 썼는지 남편이나 친구들에게 말하면 부끄럽지 않을까?”

ADHD 사용자가 작업을 완료하지 못하는 이유는 예상되는 결과의 긍정적인 측면이나 작업 실패의 결과를 예측할 수 없기 때문입니다. 이런 상황에서는 “내가 이 일을 완수하면 어떤 기분이 들까?”라고 생각해야 합니다.

자부심, 안도감 등 긍정적인 감정에 집중하고 현재 순간에 그것을 느끼도록 노력하는 것이 좋습니다. 이것이 효과가 없다면, 예를 들어 "이 일을 마친 후에는 커피를 마시고, 저녁에 좋은 레스토랑에 가서 저녁에 내가 좋아하는 영화를 볼 것입니다."와 같은 일종의 인센티브로 스스로에게 동기를 부여해야 합니다.

주의력 결핍 장애가 있는 사람들에게는 적절한 영양 섭취와 운동이 특히 중요합니다. 운동 중에는 도파민이라는 호르몬이 생성되어 집중력이 좋아지며, 건강한 식습관과 물을 많이 마시는 것은 뇌 활동을 자극하고 기억력을 향상시킵니다.

또한 우리의 두뇌는 자원이 이미 고갈되어 휴식이 필요하기 때문에 작업에 집중하지 않는 경우도 있다는 사실을 잊지 말아야 합니다. 소음 및 기타 자극 물질로부터 완전히 격리되어 짧지만 자주 휴식을 취하면 뇌가 재부팅되고 작업 수행 효율성이 높아집니다.

상태를 관리하는 데 도움이 되는 9가지 팁

1. 외부 자극을 최대한 제거하세요.
2. 작업을 부분적으로 수행하십시오.
3. 작업을 나중으로 미루지 말고 마감일 전에 완료하도록 노력하세요.
4. 해야 할 일에 대한 계획을 세우십시오.
5. 작업 공간을 깔끔하게 유지하세요.
6. 서류 및 기타 필요한 서류를 분류하고 매일 이메일을 확인하세요.
7. 할 일 달력을 유지하세요.
8. 자동 청구서 결제를 설정하세요.
9. ADHD 성인을 위한 지원 클럽에 가입하세요.

집중력과 집중력에 따른 합병증의 발생과 신경 행동 장애의 출현은 "주의력 결핍 장애"또는 줄여서 ADD라는 질병을 나타냅니다. 주로 어린이가 이 질병에 걸리기 쉬우나 성인에게서 질병이 나타날 가능성도 배제할 수 없습니다. 질병 문제는 심각도가 다양하다는 특징이 있으므로 ADD를 과소평가해서는 안 됩니다. 이 질병은 삶의 질, 민감성, 다른 사람들과의 관계에 영향을 미칩니다. 이 질병은 매우 복잡하므로 환자는 학습, 작업 수행 및 이론 자료 습득에 문제가 있습니다.

부분적으로 이 질병의 인질이 되는 것은 어린이이므로 이러한 결핍을 예방하기 위해 이 자료가 도움이 될 수 있도록 가능한 한 많이 배울 가치가 있습니다.

설명 및 유형

이 질병은 높은 지능으로 인해 발생하는 인간의 장애입니다. 이러한 질병을 앓고 있는 사람은 정신적 발달뿐만 아니라 신체적 발달에도 어려움을 겪게 되는데, 이는 이미 주의력결핍 과잉행동장애라고 불립니다.

어린이는 이 질병의 발현에 취약한 주요 그룹이지만 드물게 성인에게도 불쾌감 증상이 나타납니다. 수년간의 연구에 따르면 성인의 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 발생은 전적으로 유전자의 성질과 관련이 있다는 것이 입증되었습니다.

어린이의 경우 주의력결핍 과잉행동장애는 매우 흔하며, 출생 후나 나중에 발견될 수 있습니다. 이 증후군은 주로 남아에게 발생하며, 여아에서는 드물게 발생합니다. 예를 보면 거의 모든 교실에 주의력 결핍 과잉 행동 장애를 앓고 있는 어린이가 한 명씩 있습니다.

증후군은 세 가지 유형으로 구분됩니다.

• 과잉행동과 충동성.이 종은 인간의 충동성, 성미가 급하고 신경질적이며 활동이 증가하는 고유한 징후가 특징입니다.
• 부주의.부주의의 징후는 단 한 가지만 나타나며 과잉행동의 가능성은 제거됩니다.
• 혼합된 모습입니다.성인에게도 발생하는 가장 흔한 유형입니다. 인간의 첫 번째 및 두 번째 징후가 우세한 것이 특징입니다.

생물학의 언어로 표현하자면, ADHD는 뇌의 형성을 특징으로 하는 중추신경계의 기능 장애입니다. 뇌 문제는 가장 위험하고 예측할 수 없는 질병입니다.

원인

주의력 결핍 과잉 행동 장애의 발병은 과학자들이 사실에 기초하여 확립한 몇 가지 이유에 숨겨져 있습니다. 이러한 이유는 다음과 같습니다.

• 유전적 소인;
• 병리학 적 영향.

유전적 소인환자 가족의 질병 발병을 배제하지 않는 첫 번째 요인입니다. 더욱이 이 경우 먼 유전(즉, 조상에게서 질병이 진단됨)과 가까운 유전(부모, 조부모)이 모두 큰 역할을 합니다. 어린이의 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 첫 징후는 돌보는 부모를 의료 기관으로 인도하며, 그곳에서 어린이의 질병 소인은 정확하게 유전자와 관련이 있음이 밝혀졌습니다. 부모를 조사한 후에는 이 증후군이 아이에게서 어디서 유래했는지가 종종 분명해집니다. 왜냐하면 50%의 경우가 바로 그러한 경우이기 때문입니다.

오늘날 과학자들은 이러한 경향을 담당하는 유전자를 분리하기 위해 노력하고 있는 것으로 알려져 있습니다. 이들 유전자 중에서 도파민 수준의 조절을 조절하는 DNA 부분이 중요한 역할을 합니다. 도파민은 중추신경계의 올바른 기능을 담당하는 주요 물질입니다. 유전적 소인으로 인한 도파민 조절 장애는 주의력 결핍 과잉 행동 장애를 유발합니다.

병리학적 영향주의력 결핍 과잉 행동 장애의 원인에 대한 질문에 답하는 데 중요한 역할을 합니다. 병리학적 요인에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 마약 물질의 부정적인 영향;
• 담배 및 주류 제품의 영향;
• 조기 또는 장기간의 노동;
• 방해 위협.

여성이 임신 중에 불법 약물을 사용하도록 허용했다면 과잉 행동이나 이 증후군이 있는 아이를 낳을 가능성을 배제할 수 없습니다. 임신 7~8개월에 태어난 아이, 즉 조산아에게는 주의력결핍 과잉행동장애가 나타날 확률이 높습니다. 그러한 경우의 80%에서 병리학은 ADHD의 형태로 발생합니다.

여성이 임신 중에 인공 식품 첨가물, 살충제, 신경독 등을 복용하는 데 중독된 경우 어린이에게 질병이 발생하는 이유도 확인됩니다. 식이 보조제, 인공 호르몬 등에 대한 중독으로 인해 성인에게서 이 증후군을 유발할 수도 있습니다.

완전히 이해되지 않은 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 원인은 다음과 같습니다.

• 임산부의 전염병 존재;
• 만성 질환;
• Rh 인자의 비호환성;
• 환경 악화.

따라서 주의력 결핍 과잉 행동 장애는 위의 요인 중 하나 이상의 작용으로 인해 발생하는 특이한 장애입니다. 가장 기본적이고 입증된 이유는 유전적 영향이다.

질병의 증상

질병의 증상은 특히 어린이에게 뚜렷하므로 어린 시절 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 주요 징후를 고려할 것입니다.

대부분의 경우 치료 센터에 연락하려는 원동력은 어린이의 일부 이상을 발견한 간병인, 교사 및 교육자로부터 나옵니다. 질병의 증상은 다음과 같습니다.

집중력과 주의력이 저하됩니다.. 아이는 한 가지 일에 집중할 수 없으며 끊임없이 어딘가로 가서 자신의 무언가에 대해 생각합니다. 작업을 완료하면 주의력 장애로 인해 오류가 발생합니다. 아이와 접촉하면 그 말이 무시되고 있다는 느낌을 받게 되고, 그 아이는 모든 것을 이해하지만 자신이 듣는 말을 하나로 합칠 수는 없습니다. 주의력 장애가 있는 아동은 다양한 작업을 계획하고, 구성하고, 완료하는 것이 전혀 불가능합니다.

증상은 정신이 멍해지는 형태로도 표현되며, 아이는 물건을 잃어버리고 사소한 일에도 주의가 산만해지는 경향이 있습니다. 건망증이 나타나고 아이는 정신적 작업을 거부합니다. 친척들은 아이가 전 세계로부터 멀리 떨어져 있다고 느낍니다.

과잉행동. 이는 증후군과 함께 나타나므로 부모는 자녀의 다음 증상을 추가로 모니터링할 수 있습니다.

1. 팔과 다리의 움직임이 자주 발생합니다. 아이는 어딘가에 가기 위해 끊임없이 서두르지만 동시에 어떤 행동을 취하는 데 결코 멈추지 않습니다.
2. 제자리에서 불안함, 끊임없는 신체 움직임 및 서두르기: 아이는 끊임없이 일상적인 행동을 하는 팽이를 연상시킵니다.
3. 허용되지 않는 장소로 끊임없이 올라가는 동시에 거의 아무것도 멈추지 않습니다.
4. 또래들과 함께 시간을 보낼 때면 불안하고 적극적으로 행동하며 단순히 한 게임만 할 수는 없다.
5. 이러한 징후와 함께 환자는 어린이의 주의력 결핍 장애 질병에 어떤 식 으로든 영향을 미치지 않는 지속적인 성격을 가지고 있습니다.

충동성. 충동성의 증상은 다음과 같습니다.

1. 완전히 표현되지 않은 질문에 대한 성급한 답변입니다.
2. 질문에 대한 정확하고 빠른 답변.
3. 작업 완료를 거부합니다.
4. 동료의 답변을 듣지 않고 답변하는 동안 방해할 수 있습니다.
5. 끊임없이 주제에서 벗어난 말을 하며, 수다스러운 징후를 보일 수도 있습니다.

주의력 결핍 과민성 장애의 증상은 연령에 따라 다양한 범주의 어린이에게 고유한 증상 특성이 있습니다. 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.

연령대가 다른 어린이의 증상

다음 연령대의 어린이에게 어떤 증상이 나타나는지 살펴보겠습니다.

• 취학 전의;
• 학교;
• 십대.

취학 전 연령 3~7세에는 증상을 추적하기가 매우 어렵습니다. ADHD는 어린 나이에 의사에 의해 진단됩니다.

세 살부터 돌보는 부모는 아이의 지속적인 움직임의 형태로 과잉 행동의 징후를 느낄 수 있습니다. 그는 할 일을 찾을 수 없으며 끊임없이 한 구석에서 다른 구석으로 돌진하고 다양한 정신적 작업을 수행하지 않으며 끊임없이 수다를 떠납니다. 충동성의 증상은 주어진 상황에서 자신을 억제할 수 없기 때문에 발생하며, 아이는 끊임없이 부모를 방해하고, 소리를 지르고, 화를 내고 심지어 짜증을 냅니다.

그러한 아이들과의 게임은 파괴적인 결과로 이어집니다. 그들은 장난감을 부수고 모든 에너지를 쏟습니다. 동료나 나이가 많은 아이들에게 해를 끼치는 것은 아무것도 아닙니다. ADHD 환자는 아무것도 중요하지 않은 일종의 파괴자입니다. 그들의 뇌는 그들의 움직임을 거의 또는 전혀 통제하지 못합니다. 또래의 발달 지연 증상도 있습니다.

일곱 살이 되자학교에 갈 시간이 되면 ADHD 아동은 점점 더 많은 문제를 겪게 됩니다. 주의력 결핍 과잉 행동 장애가 있는 어린이는 정신 발달 측면에서 또래를 따라잡지 못합니다. 수업 중에는 제멋대로 행동하고, 선생님의 말에도 귀를 기울이지 않으며, 발표 내용도 듣지 않습니다. 그들은 작업을 완료하기 시작할 수 있지만 잠시 후 첫 번째 작업을 완료하지 않고 적극적으로 다른 작업으로 전환합니다.

학령기에는 어린이의 ADHD가 교직원에 의해 적극적으로 발견되므로 더욱 명확하게 나타납니다. 수업에 참여하는 모든 어린이 중 ADHD가 있는 어린이는 육안으로도 눈에 띄고 몇 번의 수업만 거치면 의학 교육을 받지 않은 사람에게도 어린이의 증후군 존재를 식별하는 것이 어렵지 않습니다.

아이들은 발달이 뒤쳐질 뿐만 아니라 동료들이 그렇게 하도록 모든 방법으로 노력합니다. 수업을 방해하고, 반 친구들이 어떤 행동도 하지 못하게 하며, 나중에는 논쟁을 벌이고 심지어 교사에게 찰싹 때릴 수도 있습니다. 교실의 교사에게 그러한 어린이는 실제 시험이므로 수업을 진행하는 것이 참을 수 없게 됩니다.

청소년기에 도달, ADHD의 증상은 조금씩 가라앉기 시작하지만 실제로는 질병의 징후에 일정한 변화가 있습니다. 충동성은 까다로움과 내면의 불안한 느낌으로 이어집니다. 십대들은 특정 작업을 완료하기 시작하지만 아무리 노력해도 모든 것이 실패로 끝납니다.

무책임함과 독립성 부족은 모두 청소년의 주의력 결핍 과민성 장애의 징후입니다. 그들은 (이 나이에도) 스스로 숙제를 완료할 수 없으며 조직, 하루 계획 및 시간 관리가 부족합니다.

동료들과의 관계는 적절한 수준에서 의사 소통하지 않기 때문에 악화되고 있습니다. 그들은 무례하고 진술을 제한하지 않으며 교사, 부모 및 급우와의 종속을 존중하지 않습니다. 이와 함께 실패는 청소년의 자존감이 낮아지고 심리적으로 덜 안정되고 점점 더 짜증이 난다는 사실로 이어집니다.

그들은 부모와 동료들로부터 자신에 대해 부정적인 태도를 느끼며, 이로 인해 부정적이고 심지어 자살에 대한 생각이 나타납니다. 부모는 끊임없이 그들을 나쁜 본보기로 삼아 형제자매에 대한 혐오와 반감을 불러일으킵니다. 가족 내에서 주의력 결핍 장애와 과민증이 있는 아이들은 사랑받지 못하게 됩니다. 특히 한 집에서 한 명 이상의 아이가 자라면 더욱 그렇습니다.

성인의 질병 증상

성인과 어린이의 증상은 다르지만 이것이 최종 결과를 바꾸지는 않습니다. 동일한 과민성이 내재되어 있으며 우울증 장애와 새로운 분야에서 자신을 시도하는 것에 대한 두려움이 여기에 추가됩니다. 성인의 경우 증상은 언뜻보기에 평온함으로 인한 것이지만 동시에 불균형이기 때문에 증상이 더 비밀스럽습니다.

직장에서 ADHD를 앓고 있는 성인은 그다지 똑똑하지 않기 때문에 단순한 사무원으로 일하는 것이 최대입니다. 정신적 유형의 업무에 대처하기가 어려운 경우가 많으므로 선택할 필요가 없습니다.

정신 장애와 고립으로 인해 ADHD 환자는 알코올, 담배, 향정신성 물질 및 마약 문제로 인해 통증이 완화됩니다. 이 모든 것은 상황을 악화시킬 뿐이며 인간의 완전한 타락을 초래합니다.

진단

질병의 진단은 특별한 장비로 확인되지 않으며 아동의 행동, 발달 및 정신 능력을 모니터링하여 수행됩니다. 진단은 부모, 교사, 동료의 모든 정보를 고려하여 자격을 갖춘 의사가 내립니다.

ADHD 진단은 다음 방법을 사용하여 수행됩니다.

1. 의사 방문과 관련하여 아동에 관한 정보를 수집합니다.
2. 도파민 대사 연구.
3. 진단을 확인하기 위해 의사는 도플러 초음파, EEG 및 비디오 EEG를 처방할 수 있습니다.
4. NESS 기술을 사용할 수 있는 신경학적 검사가 수행됩니다.
5. 질병의 원인을 확인하기 위한 부모의 유전자 검사.
6. MRI. 환자에 대한 완전한 검사를 통해 질병 유발에 영향을 미칠 수 있는 다른 이상을 확인할 수 있습니다.
7. 초등학생 이상 아동을 대상으로 신경심리학적 검사 방법을 시행하는 것이 가능합니다.

이러한 모든 방법을 바탕으로 ADD 및 과민증의 예비 진단이 확인되거나 거부됩니다.

치료

ADHD 치료에는 행동 교정 기술, 심리 치료 및 신경심리학 교정을 사용하는 복잡한 개입이 포함되어야 합니다. 치료에는 다양한 기술을 통해 환자에게 영향을 미치는 것뿐만 아니라 부모, 교사 및 친척의 도움도 포함됩니다.

처음에 의사는 아이 주변 사람들과 대화를 나누고 질병의 특징을 설명합니다. 주요 특징은 아이의 이러한 부정적이고 무모한 행동이 의도적이지 않다는 것입니다. 환자에게 긍정적인 영향을 미치고 회복에 기여하려면 주변 사람들이 환자에 대해 긍정적인 태도를 갖는 것이 필요합니다. 결국, 우선 여기서부터 치료가 시작됩니다.

부모에게는 수행하고 모니터링해야 하는 두 가지 주요 작업이 제공됩니다.

작업 #1:교육에는 아동에 대한 불쌍한 태도와 관용이 포함되어서는 안됩니다. 그를 불쌍히 여기거나 과도한 사랑으로 그를 대하면 안되며, 이는 증상을 악화시킬뿐입니다.

작업 #2:그가 대처할 수 없는 증가된 요구와 업무를 제시하지 마십시오. 이는 그의 초조함을 증가시키고 그의 자존감을 떨어뜨리게 됩니다.

ADHD 아동의 경우 부모의 기분 변화는 일반 아동보다 훨씬 더 부정적인 영향을 미칩니다. 치료는 또한 아이들이 대부분의 시간을 함께 보내는 교사로부터 이루어져야 합니다. 교사는 학급 내 어린이의 상황과 관계를 통제하고 가능한 모든 방법으로 사랑과 성실성을 심어주어야 합니다. ADHD 환자가 공격성을 보이면 그를 꾸짖거나 부모에게 전화하는 것은 물론이고 올바른 태도를 설명하려고 노력하십시오. 결국 모든 징후가 의도하지 않은 것임을 기억할 가치가 있습니다.

귀하의 정보를 위해! 아이가 주변 사람들로부터 자신이 아픈 것처럼 대우받고 있다는 느낌을 받는 것도 불가능합니다. 이것은 그의 자존감을 낮추고 증상을 악화시킬뿐입니다.

약물 치료

이 단지는 개별 지표에 따라 형성된 약물을 사용한 치료를 사용합니다. ADHD 치료를 위한 약물에는 다음이 포함됩니다.

1. 중추신경계 자극: 메틸페니데이트, 덱스트로암페타민, 페몰린.
2. 삼환계 항우울제: 이미프라민, 아미트립틸린, 티오리다진.
3. Nootropic 물질: Nootropil, Cerebrolysin, Semax, Phenibut.

ADHD 환자의 건강에 큰 영향을 미치는 것은 각성제입니다. 이러한 약물을 사용한 치료는 뇌 시스템에 표적 효과를 갖는 병원성 요인의 영향을 의미하는 것으로 밝혀졌습니다.

주의력 결핍 장애(ADD)는 성인에서도 발견될 수 있지만 아동기에 가장 자주 발생합니다. ADD 증후군이 있는 사람은 집중하고, 한 가지에 집중하고, 유지하는 데 문제가 있습니다.

이러한 문제는 심각도가 다양하지만 항상 삶의 질, 의사소통 및 타인과의 관계에 부정적인 영향을 미칩니다. 이 증후군을 앓고 있는 어린이와 성인은 교육 과정을 숙달하고 업무를 수행하는 것은 물론 삶의 다른 영역에서도 어려움을 겪습니다.

오늘 우리 대화의 주제는 주의력 결핍 장애, 치료, 증상, 이 병리의 원인이 될 것입니다. ADD는 매우 흔하고 필수 치료가 필요하므로 많은 사람들이 이에 대해 더 자세히 알아보고 싶어할 것입니다.

주의력 결핍 장애의 원인

과학은 아직 ADD의 정확한 원인에 답할 수 없습니다. 그러나 이 장애가 발생하는 요인과 전제조건은 다음과 같이 알려져 있습니다.

유전적인 이유. 이 경우 가까운 친척 한 명에게서 증후군이 관찰됩니다. 사실, 주의력 결핍 장애가 유전된다는 증거는 없습니다. 그러나 부모가 ADD를 앓고 있는 자녀는 이 장애를 앓을 가능성이 4~5배 더 높은 것으로 나타났습니다.

뇌의 특징. ADD 환자의 통제와 주의를 담당하는 뇌 영역은 다른 사람들에 비해 활동이 적은 것으로 나타났습니다. 또한 과학자들은 이 증후군이 있는 사람들의 전두엽이 예상대로 기능하지 않는다는 사실을 발견했습니다. 또한 대부분의 환자는 체내 도파민과 노르에피네프린 수치가 정상에서 약간 벗어난 것으로 나타났습니다.

임신 중 독소의 영향. 흡연하는 여성, 임신 중 알코올 및 약물을 사용하는 여성의 경우 ADD에 걸린 아이를 낳을 가능성이 크게 증가한다는 일부 증거가 있습니다.

다른 이유들. 여기에는 조산, 자궁 내 두부 손상, 아이의 생후 첫 달 및 몇 년 동안의 뇌 손상 등이 포함됩니다.

어린이 주의력 결핍 장애의 증상

아이들이 이 증후군에 걸리면 오랫동안 한 가지 일에 주의를 집중할 수 없습니다. 그러므로 그들은 수업 시간에 부주의하고, 잘 듣지 않으며, 기억력도 좋지 않은 경우가 많습니다. 그들은 건망증이 있고 멍하니 있습니다.

예를 들어, 그들은 끊임없이 무언가를 잃어버리고, 숙제하는 것을 잊어버립니다. 그러한 아이들은 종종 모든 것에 주의가 산만해지며, 일상생활을 정리하고 따르는 데 문제가 있습니다.

ADD가 있는 어린이는 작업을 완료하는 데 노력이 필요하고 많은 시간이 걸리면 작업에 집중할 수 없습니다. 그러한 아이의 부모는 문제가 아이의 게으름이 아니라는 것을 이해해야 합니다. 이유를 알아 보려면 자녀를 전문가에게 보여주십시오. 특히 아이가 과잉행동의 징후를 보일 때 더욱 그렇습니다. 즉, 그는 한 자리에 앉지 못하고, 말을 많이 하고, 호전적이고 충동적이 되었습니다.

성인 주의력 결핍 장애의 증상

이 증후군이 있는 성인 환자는 작업에 집중하는 데 어려움을 겪습니다. ADD가 있는 사람은 작업을 수행할 때 부주의하고 세부 사항에 주의를 기울이지 않는 경우가 많습니다. 그런 사람은 자신이 시작한 일을 끝내지 않고 포기하고 즉시 새로운 일을 시작하는 경우가 많습니다. ADD 환자는 건망증이 심하고 작은 물건을 잃어버리는 경우가 많습니다. 그들은 조바심을 보이고 짜증을 냅니다. 그들은 기분의 변화를 자주 경험합니다.

종종 ADD로 고통받는 사람들은 관련 장애를 경험합니다. 예를 들어, 그들은 우울증에 걸리기 쉽습니다. 이들에게는 양극성 장애와 강박 장애가 있는 경우가 많습니다.

주의력 결핍 장애 치료

이 장애를 완전히 없애는 것은 불가능합니다. 그러나 현대 의학은 증상의 심각성을 줄이고 환자의 상태를 완화시켜 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 되는 효과적인 수단과 방법을 가지고 있습니다.

주의력 결핍 장애 치료에는 약물 치료뿐만 아니라 심리 치료 및 행동 치료 방법도 포함됩니다.

환자에게 처방되는 약물 중 주목할 가치가 있는 것은 메틸페니데이트, 덱삼페타민, 아토목세틴입니다. 효과는 상당히 오래 지속됩니다(4~12시간). 이 약을 복용하면 집중력이 향상됩니다. 충동성이 사라지고 새로운 정보를 동화하는 능력이 증가합니다.

이러한 약물은 ADD가 있는 아동 및 청소년의 치료를 위해 처방된다는 점에 유의해야 합니다. 또한 어린 시절에 증후군이 발견된 성인 환자의 치료에도 효과적입니다. 그러나 20세 이후에 이 증후군으로 진단된 성인을 치료하기 위한 약물은 아직 개발되지 않았습니다. 이러한 경우 의사는 임상 증상의 강도와 개인의 특성을 고려하여 치료를 처방합니다.

심리치료

약물 치료는 심리치료와 행동치료 방법으로 보완되어야 합니다. 심리 치료 세션을 진행할 때 의사는 자신의 진단이 삶의 질에 어떻게 부정적인 영향을 미칠 수 있는지 아동 또는 성인 환자에게 자세하고 침착하게 설명합니다. 이는 사람이 자신의 상태를 더 완전히 이해하고 이를 교정하는 방법을 배우는 데 도움이 됩니다.

ADD에 과잉 행동(매우 자주 발생함)이 동반되면 약물 치료 및 심리 치료 세션 외에도 신체 운동이 처방됩니다. 일종의 단일 스포츠를 선택하는 것이 좋습니다. 그런 사람들에게는 팀 이벤트가 쉽지 않습니다. 왜냐하면 그들은 한 그룹에 속해 있고 그들과 상호 작용해야 하기 때문입니다. 이러한 상호작용이 어려울 경우 자존감이 저하되어 치료의 질에도 영향을 미치게 됩니다. 건강!