Спираль после родов - можно ли ставить и когда. Когда можно ставить спираль после родов

Бытует мнение, что сразу после родов забеременеть невозможно. По большей части это правда, но все же есть определенный процент женщин, у которых фертильность восстанавливается почти сразу. Да и кормление грудью не всегда является исключающим фактором для овуляции. Потому сразу встает вопрос о выборе средств контрацепции. В этой статье мы расскажем о таком контрацептиве, как внутриматочная спираль.

Среди множества средств контрацепции внутриматочные спирали вызывают наибольший интерес у молодых женщин. Однако, как и у любого метода контрацепции, у спиралей есть свои плюсы и минусы, так что при выборе этого вида защиты следует обязательно обратиться к специалисту для консультации.

Внутриматочная спираль после родов

Такой контрацептив как спираль появился много столетий назад, но настолько прочно вошел «в обиход», что дошел до наших дней, значительно трансформировавшись, но все так же исполняя главную функцию — защитную. Сегодня спиралей существует огромное количество, они имеют различные сроки установки и степень эффективности.

Почему спираль ставят чаще всего после родов? На это есть несколько основных причин:

Рожавшие женщины, как правило, имеют постоянного партнера и использовать барьерную контрацепцию в виде презерватива не целесообразно: это дорого да и мало кто ожидает от собственного мужа венерических заболеваний, от которых стоит ограждаться таким путем.
Тем же кто не имеет ребенка ставить спираль противопоказано — может возникнуть внематочная беременность, которая, в свою очередь, может привести к бесплодию.

Чтобы разобраться в этом вопросе, следует узнать больше о самих спиралях. На сегодняшний день количество их разновидностей перевалило за полсотни. Однако условно они делятся на 4 группы:

Спирали из инертных материалов. Например, из полиэтилена. Этот вид спиралей сегодня используется гораздо реже остальных, из-за малой эффективности и большого риска выпадения из матки.
Спирали с медью окисляют среду матки, что снижает активность сперматозоидов. Срок действия такого изделия не более 3-х лет из-за износа медной составляющей.
Сроком до 5 лет устанавливаются ВМС с добавлением серебра . Их высокая эффективность и безопасности делает их достаточно популярными среди дам.

Внутриматочная спираль с гормонами прогестаген или левоноргестрел, которые выделяются ежедневно в полость матки. Плюсами этих спиралей будут высокая эффективность, защита от воспалительных заболеваний и срок службы до 7 лет. Однако их высокая цена значительно сокращает количество желающих установить себе именно этот вид защиты.

К сожалению, внутриматочные спирали имеют противопоказания. Вам не поставят ВМС, если:

У вас имеется деформация полости матки, послеродовая, воспалительная или приобретенная иным путем.
Дамам, не использующим презервативы, не рекомендуют установку такого средства. Спираль в разы ухудшает течение любого венерического заболевания.
Не рожавшим девушкам в установке спирали отказывают из-за риска воспалительного процесса или внематочной беременности (что вполне может привести к бесплодию).
Во время беременности спираль также не поставят.

Женщинам, планирующим родить ребенка в ближайшее время. После удаления спирали матка какое-то время (3-4 менструальных цикла) будет не способна вынашивать плод.
Женщинам, пережившим выкидыш, хороший специалист откажет в установке спирали.

Помимо этих причин для отказа, есть еще противопоказания по состоянию здоровья. Нарушение свертываемости крови, болезни и пороки развития сердца также могут стать причиной для отказа.

Женщинам, имеющим аллергию на серебро или медь, рекомендуют гормональный вид ВМС.

Спирали с прогестагеном не установят, если у вас:

тромбоз глубоких вен
рак груди
мигрень
цирроз печени
гепатит

Исходя из всего вышеперечисленного, лучшими спиралями являются те, которые имеют в своем составе гормоны, особенно левоноргестрел. Однако заметим, что выбор вида ВМС осуществляется с вашим врачом, после внимательного изучение результатов предварительного обследования.

Когда ставить спираль после родов?

Многих женщин интересует вопрос: через сколько после родов ставят спираль? Ответ на него определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Но все же, имеются общие правила постановки спирали в послеродовой период.

Если ребенок появился на свет путем кесарева сечения, то спираль можно поставить прямо в роддоме в течение 48 часов после родов. В противном случае вам придется прождать примерно 5-8 недель. Некоторые врачи настаивают на 6 месячном ожидании для полного восстановления организма от стресса.

А вот «натуральным» роженицам, не кормящим грудью, придется дожидаться первых месячных, и лишь немногие врачи соглашаются на установку спирали раньше этого срока. В таком случае ее вводят в первую неделю менструального цикла. Кормящим же матерям ВМС могут поставить через несколько недель после родов.

Установка внутриматочной спирали

Установка спирали проводится только квалифицированным врачом-гинекологом. Перед установкой обычно отправляют на обследование, сдают анализы на венерические заболевания, проводят УЗИ таза.

Спираль вводится в первую неделю менструального цикла. Такой способ менее болезненный. Но при кормлении грудью цикл еще не восстановился, потому установку назначают на любой день.

После установки в течение минимум недели рекомендуется воздержаться от половых контактов и тяжелой физической нагрузки. Следующие месячные после установки могут быть более продолжительными и обильными.

Удаление ВМС происходит только в медицинском кабинете специалистом.

Если после постановки спирали вы чувствуете боль, неприятные ощущения внизу живота, у вас поднялась температура, или вы обнаружили кровянистые выделения между менструальными циклами, срочно обратитесь за помощью к врачу.

Внутриматочная спираль с серебром

Спирали с серебром имеют высокий уровень защиты от нежелательных беременностей, плюсом им является продолжительный срок эксплуатации. К тому же серебро обладает антисептическим свойством, потому защищают от воспаления. Впрочем, этот эффект не так сильно выражен, как у гормональных спиралей.

Относительно небольшая стоимость серебряной спирали выгодно выделяет ее на фоне остальных видов.

Альтернативой серебру в медицине стало использование золота. Этот метал в чистом виде не вызывает аллергической реакции, он абсолютно совместим с человеческим организмом. Хотя он значительно дороже медных и серебряных аналогов. ВМС из серебра и золота не имеют принципиальной разницы в конструкции и действии, так что выбор такого приобретения полностью зависит от возможностей вашего кошелька.

Т-образная внутриматочная спираль

Наиболее распространенная форма спирали - якорь, или как ее еще называют, Т-образная. Основу такой спирали составляет полиэтиленновый стержень, поверх которого намотана оплетка из меди, серебра или золота, а может содержать и резервуар для гормонов. Плечи якоря могут быть как прямыми, так и немного загнутыми.

Спираль «Мирена», имеющая репутацию самой лучшей и дорогой, как раз изготовлена в форме якоря.

Плюсом такой формы будет его «устойчивость» в полости матки, его сопротивление экспульсии. Из минусов выделяется опасность повреждения стенок матки или шейки при сокращении мышц во время месячных.

Как видите, существует много видов спиралей и все они имеют свои преимущества и недостатки. В любом случае спираль позволит предотвратить возникновение нежелательной беременности на 98-99%. А то, какая спираль лучше именно для вас — посоветует ваш лечащий врач, который учтет все важные факторы, такие как наличие фоновых заболеваний, возраст, гормональный фон.

Видео: Спираль после родов

Довольно часто женщины после рождения малыша задумываются над Тогда-то и возникает вопрос относительно того, когда после родов можно ставить спираль. Давайте рассмотрим данный метод предохранения от беременности более детально и попытаемся ответить на этот вопрос.

Когда можно устанавливать внутриматочную спираль после рождения малыша?

Как известно, данное контрацептивное средство имплантируется непосредственно в маточную полость таким образом, что создает препятствие плодному яйцу, которое не может проникнуть в матку. Именно поэтому, нередко при данном способе предупреждения беременности отмечается такое нарушение, как внематочная беременность. Данный факт является одним из веских аргументов против использования внутриматочной спирали. Однако, несмотря на это, он достаточно популярен среди женщин.

Для того чтобы определить, когда можно ставить внутриматочную спираль после родов, женщина должна обратится к врачу. Заключение о возможности использования данного метода контрацепции медики могут дать только после осмотра и оценки состояния

Как правило, спираль после родов можно поставить, когда с момента появления малыша прошло уже 6-7 недель. Однако сразу необходимо сказать, что данный срок - среднестатистический. В отдельных случаях установка спирали возможна только через полгода, к примеру, после кесарева. Иногда внутриматочная спираль может быть установлена сразу после родов. Однако такое практикуется редко.

Всем ли можно использовать ВМС после родов?

Стоит отметить, что данный способ контрацепции подходит не всем женщинам. Так, существуют и противопоказания для применения спирали. Среди таковых медики называют:

Учитывая вышесказанные особенности, врачи перед тем, как установить спираль, должны не только осмотреть женщину в гинекологическом кресле, но также учесть и наличие хронических заболеваний.

Таким образом, когда лучше ставить после родов внутриматочную спираль, и можно ли вообще это делать, должен решать исключительно врач. Кроме того, только специалист может определить, какой тип ВМС подходит женщине в каждом конкретном случае.

Несмотря на множество забот после рождения ребёнка рано или поздно вопрос о предотвращении незапланированной беременности всё — таки возникает.

Понятно, что другие внутривагинальные средства исключаются, презервативы подходят не всем.

Остаётся спираль, которая является одним из лучших средств предотвращения беременности.

Можно ли ставить спираль после родов - частая дилемма, которую должна решить для себя кормящая мама.

Согласно статистике, 95% женщин возобновляют сексуальную жизнь после родов приблизительно через два месяца. Это необходимо для окончательного восстановления женского организма и прекращения всех выделений.

Внутриматочная спираль — это самое распространённое противозачаточное средство. Располагается она в полости матки и создаёт барьер для имплантации плодного яйца. При условии правильного использования эффективность внутриматочной контрацепции приближается к 100%. Этим применение спирали сравнимо с действием оральных контрацептивов.

Как у всякого медицинского приспособления и метода, у спирали есть свои преимущества и недостатки.

Спираль после родов — можно ли ставить

Можно ли ставить спираль после родов - этот вопрос часто возникает ещё в период беременности.

Введение спирали нерожавшим женщинам очень затруднительно из — за плотно сомкнутого зева матки и узкого цервикального канала. Спираль после родов, как сказано выше - наиболее эффективный из существующих методов контрацепции.

К плюсам применения спирали после родов можно отнести:

1. Высокая, практически 100% эффективность этого метода, сопоставимая с результатом от применения оральных контрацептивов. При этом нет необходимости в дополнительных усилиях: приём таблетированных препаратов требует постоянного контроля, даже одна пропущенная таблетка может привести к беременности.

2. Обычная спираль не изменяет гормональный фон, как это происходит при приёме таблетированных контрацептивов, а, значит, не изменяет овуляцию. Поэтом после извлечения спирали не возникает проблем с планируемой беременностью в ближайшее время. Правда, существуют гормонсодержащие спирали, после применения которых восстановление фертильности происходит примерно в те же сроки, как и при приёме таблетированных гормональных контрацептивов.

3. Не нарушает лактацию.

4. Спираль сохраняет противозачаточные функции постоянно, включая период менструации.

5. Длительность контрацепции от 5 до 10 лет.

6. Не доставляет дискомфорта никому из половых партнёров.

7. Доступность цены и простота установки.

Эти преимущества спирали перед другими методами контрацепции отвечают на сомнения некоторых женщин, можно ли ставить спираль после родов.

8. Можно и даже удобно, поскольку в современных спиралях содержатся серебряные и золотые компоненты, наличие которых предполагает противовоспалительный эффект.

9. Спираль является хорошей альтернативой для многих женщин после родов с имеющимися противопоказаниями к приёму таблетированных контрацептивов.

10. Кроме того, что является очень актуальным для женщины после родов, внутриматочная контрацепция не вызывает метаболических нарушений в отличие от оральных контрацептивов. Это является ещё одним весомым аргументом и ответом на вопрос: «Можно ли ставить спираль после родов?»

11. Также немаловажен экономический аспект. Одна упаковка противозачаточных средств стоит дешевле спирали. Но оральный контрацептив придётся покупать ежемесячно в отличие от внутриматочной спирали, которая будет использоваться много лет (как минимум - до пяти).

Спираль после родов - недостатки метода и противопоказания

Существуют и некоторые недостатки применения спирали, о которых необходимо знать:

1. Не препятствует проникновению патогенных микробов, вызывающих венерические заболевания.

2. Представляет собой средство абортивного действия.

3. Устанавливаться должна только специалистом для исключения осложнений. К ним относятся болезненные спазмы, обильные и длинные менструальные и межменструальные кровотечения, различные воспаления.

4. При определённых условиях, если женщина игнорирует рекомендации специалиста, спираль может самостоятельно покинуть полость матки. Частота выпадения спирали (экспульсии) невысока, но необходимо знать о такой возможности. Вводить и удалять имеющуюся внутриматочную спираль может только специалист. Контролировать же её может каждая женщина, придерживаясь советов врача.

Несмотря на положительные стороны внутриматочной спирали, существуют противопоказания к её установлению. О них предупредит врач при осмотре и решении вопроса о выборе противозачаточных средств. Такими противопоказаниями являются:

1. Миома матки.

2. Патологическое строение матки, при котором невозможно разместить в её полости спираль.

3. Частые воспаления органов мочеполовой сферы.

4. Болезненные, обильные и длительные менструации.

5. При имеющихся в анамнезе маточных кровотечений.

Спираль после родов — когда можно ставить

Спираль после родов — когда её можно ставить — обычно решают врачи. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально, так же, как и происходит подбор самой спирали с учётом состояния женщины, особенностей организма и имеющейся сопутствующей патологии.

Поскольку существует разнообразие внутриматочных спиралей, они изготавливаются с включением различных материалов, нужно представлять, что после родов не рекомендуется ставить медную спираль, т.к. она не только не снимет воспалительный процесс, но станет его источником. Поэтому после родов самый подходящий вариант - медно — серебряная, не содержащая гормонов.

Внутриматочную спираль Мирена, которая кроме противозачаточных свойств, обладает терапевтическими: уменьшает локальное воспаление, восстанавливает гормональный фон, уменьшает менструальные кровотечения, можно использовать исключительно после прекращения лактации.

Спираль после родов — когда ставить: при отсутствии противопоказаний можно сделать это ещё в роддоме. Наличие внутриматочной спирали не повлияет на «очищение» матки от всех послеродовых выделений (крови, слизи и др.).

Если же в роддоме спираль не была поставлена, то в дальнейшем установить её возможно во время первых месячных. При активном кормлении грудью менструация появляется максимум через полгода, поскольку гормоны пролактин и прогестерон, вырабатывающиеся в период кормления грудью, подавляет овуляцию. Спираль ставится во время первой менструации, наступающей после родов. Либо через два месяца после родов, чтобы внутренние половые органы восстановились после родов. Столько же времени длятся послеродовые выделения. Женщинам, подвергшихся кесареву сечению, спираль устанавливается через шесть месяцев.

Если вопросы - можно ли ставить спираль после родов и когда ставить спираль после родов - женщиной для себя решены, выбор сделан, нужно знать ещё несколько важных аспектов: у каждой спирали есть определённое время действия. Необходимо точно знать срок её годности, и удалять спираль до его окончания.

Если этот противозачаточное средство не подошло, специалист удалит спираль в любое время.

Если спираль меняла своё положение или дважды выпадала, нужно её менять.

При наличии внутриматочной спирали нужно учитывать, после её введения матка будет реагировать на спираль мышечными сокращениями. Это может проявляться:

— тянущими болями или дискомфортом внизу живота,

— более обильными, чем до установления спирали, менструациями,

— месячные могут стать продолжительнее,

— в межменструальный период могут возникнуть мажущие выделения, которых раньше не было.

Поэтому важно контролировать внешний вид и запах выделений, чтоб не пропустить воспаление.

Необходимо знать , что при наличии нормально установленной спирали никакого дискомфорта ни мужчина, ни женщина при сексуальном контакте испытывать не должны. В случае, если всё — таки неприятные или болевые ощущения возникают, нужно проконтролировать у гинеколога расположение спирали, чтобы предотвратить её выпадение или правильное расположение.

И ещё один немаловажный вопрос, который волнует любую женщину, - влияние спирали на либидо или ощущения при половы контактах. Спираль не изменяет ни чувствительность, ни либидо.

Поставить и удалить спираль может только гинеколог. При наличии спирали нужно обязательно раз в полгода посещать врача для контроля, поскольку спираль может сместиться.

Внутриматочная спираль как метод контрацепции популярна среди женщин по многим причинам. Узнать, чем она удобна, когда можно ставить спираль после родов, как она действует, можно из данной статьи.

Что такое спираль?

Это устройство особой формы, вводимое в полость матки, и оказывающее воздействие на ее эндометрий. Являясь инородным телом, спираль способствует изменению внутренне среды в матке, из-за чего сперматозоиды не достигают своей цели, теряя активность. Форма спирали может быть различной, равно как и размер, потому лучше всего подбирать ее с гинекологом, а не самостоятельно. Последнее также возможно, так как реализуются спирали в аптеке, наравне с иными средствами контрацепции. Данные статистики говорят о том, что эффективность данного способа контрацепции равняется 99%. Это достаточно высокие цифры, особенно если учитывать, что 100% способа контрацепции до настоящего времени изобретено не было, потому вероятность забеременеть присутствует при каждом из них. По своему типу спирали подразделяются на:

медикаментозные, в состав которых входят ионы меди или гормональные препараты;
не медикаментозные, принцип действия которых состоит в воспрепятствовании прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Этот тип считается устаревшим и практически не используется.

Плюсы и минусы спирали

Перед тем как разобраться с тем, когда можно ставить спираль после родов, стоит решить, чем она хороша и подходит ли в качестве средства для контрацепции в принципе. Достоинства спирали:

длительный срок действия, так как устанавливается она на несколько лет;
доступная цена и явная экономия, так как материальные вложения осуществляются единоразово, а не ежемесячно;
возможность использования при грудном вскармливании, так как установка спирали не влияет на качество и состав молока.

Без недостатков, увы, тоже не обошлось. Они не многочисленны, но присутствуют:

дискомфорт при установке;
усиление менструального цикла (при этом есть теория, что менструации становятся более обильными лишь в первые месяцы, но ряд женщин отмечают, что выделения увеличиваются на протяжении всего срока использования спирали);
понижение сопротивляемости половым инфекциям.

Из-за последнего недостатка спираль не рекомендуют женщинам, не имеющим постоянного полового партнера. Также нельзя устанавливать ее при воспалительных заболеваниях матки и шейки, наличии любых опухолей, патологическом строении данного органа, склонностях к кровотечениям. Это еще раз подчеркивает необходимость обязательной консультации гинеколога перед выбором данного метода контрацепции, так как подходит он не всем.

Когда и как ставится?

Перед установкой, которая не требует стационара для пациентки, гинеколог делает все необходимые анализы. В качестве анестезии используются специальные обезболивающие средства, которыми обрабатывается шейка матки. Спираль чаще всего устанавливается во время менструации, так как именно в этот период шейка наиболее широко раскрыта, но это не значит, что молодой маме следует ждать установления цикла. В части того, когда можно ставить спираль после родов, мнения расходятся. Можно услышать, что при желании роженицы спираль легко установить чуть ли не в самом роддоме. Но большинство специалистов говорят о том, что необходимо дождаться полной инволюции матки, так как спираль может не просто банально выпасть, но и стать источником дополнительного воспалительного процесса. Потому оптимальный срок установки - это время, необходимое для окончания лохий. Говорить с гинекологом о выборе контрацепции стоит уже в ходе первого посещения по выписке из роддома. Обычно его рекомендуют через один два месяца от момента родов. Ждать менструации маме, кормящей ребенка грудью, в данном случае не стоит, так как в противном случае завершить то кормление без контрацепции можно, уже будучи глубоко беременной.

Мифы, связанные с установкой спирали

Их достаточно много, главный из них связан с тем, что установка спирали может спровоцировать онкологию. На практике никаких данных, подтверждающих это, не имеется. Потому говорить о спирали как об источнике рака матки можно не более чем на уровне слухов. Еще большим заблуждением является запрет использования тампонов при менструации, если стоит спираль. Повредить ее тампоном невозможно, так как последний располагается во влагалище и с шейкой контактирует в лучшем случае поверхностно, а то и просто ее не касается. На качество полового акта наличие спирали также не влияет, если партнер чувствует кончики нитей, то достаточно лишь сказать об этом гинекологу, нити легко укорачиваются.

Планирование беременности помогает женщине в будущем создать условия для максимально безопасного вынашивания. Выбрав надежный метод контрацепции, можно защитить себя от абортов и многих других неприятных ситуаций. Можно ли ставить спираль после родов и когда? Насколько эффективен и безопасен данный метод предохранения?

Читайте в этой статье

Виды спиралей

Внутриматочные спирали – популярное и эффективное средство контрацепции у рожавших женщин. Они отличаются по форме, содержанию активных веществ, продолжительности использования и другим параметрам.

По форме

Устроены ВМС в общих чертах все приблизительно одинаково. Элементы следующие:

Основная часть, изготовленная из синтетического материала, часто с добавками микроэлементов для повышения эффективности.
Усики – своеобразные проводники. Предназначены для последующего удаления спирали, потягивания за них.

Подбирать спираль следует в индивидуальном порядке. Отличимые по форме (внешнему виду), они по-разному будут стоять в полости матки.

Различают следующие виды ВМС:

Т-образные,
круглые,
змеевидные,
как буква «S» — петля Липпса,
в виде зонта и другие.

По составу

Часто в состав добавляются различные соединения для усиления контрацептивного эффекта, бактерицидного и других. Исходя из этого бывают следующие виды:

без добавок,
с медью,
с серебром,
с золотом,
с гормонами.

По сроку ношения

Средняя продолжительность использования спиралей от 3 — 4 до 5 — 7 лет. При этом требуются только регулярные осмотры врачей, а само изделие устанавливается один раз. Превышать сроки не рекомендуется. Это чревато врастанием спирали в толщу матки (особенно S-образные и змеевидные), а также развитием воспалительного процесса со всеми вытекающими отсюда осложнениями.

По своему действию

Основное действие спирали – предотвращение процесса оплодотворения, а также в некоторой степени имплантации плодного яйца. Если в состав входит медь, она оказывает дополнительный спермицидный эффект, обездвиживая мужские половые клетки.

Добавление серебра прибавляет спирали противовоспалительное и бактерицидное действия. В тоже время она губительно действует на сперматозоиды.

Отдельно следует выделить гормональные внутриматочные спирали. Самая популярная модель — «Мирена». Она имеет Т-образную форму и небольшое вместилище для основного действующего вещества – левоноргестрел. Это наиболее дорогостоящие изделия, обеспечивают лечебный и контрацептивный эффект сроком на 5 лет.

Назначается в первую очередь женщинам с какими-то гинекологическими заболеваниями: обильными менструациями, миомой, эндометриозом, гиперплазией эндометрия и другими.

Преимущества и недостатки спиралей

Многие женщины после родов отдают предпочтение спиралям. Они имеют много преимуществ по сравнению с другими средствами, но и недостатки есть.

К положительным моментами можно отнести следующее:

ВМС дает очень высокий уровень защиты от нежелательной беременности. Только у 2 женщин из 100 в течение года наступает беременность.
Удобство использования. Спираль устанавливается один раз сроком на пять и более лет. На протяжении этого периода женщина может не использовать других мер защиты. Не нужно что-то принимать (как при противозачаточных таблетках) либо приклеивать (как пластыри) и т.д.
С экономической точки зрения это один из доступных способов защиты от беременности.
С помощью ВМС можно одновременно проводить и лечение. Это касается гормональных видов.
Ни женщина, ни мужчина даже во время бурных половых контактов не ощущают ВМС.
Никакие лекарственные средства не влияют на получаемый от спирали эффект (исключение — «Мирена» с гормонами). Как, например, антибиотики при приеме оральных контрацептивов и т.д.
Если женщина вдруг заболеет, у нее случится диарея или рвота, также на защитный эффект это никак не влияет.
ВМС можно спокойно использовать после родов, не волнуясь за воздействие на малыша. Спираль активна только местно – в полости матки, никакие вредные вещества не поступают в системный кровоток.
Подходит всем, кому противопоказаны гормональные препараты (кроме ВМС «Мирена»). Например, с проблемными венами на ногах, при мигренях, при заболеваниях кишечника и т.д.
Спираль можно удалить в любое время, можно уже на следующий менструальный цикл.

Но все-таки это не такое идеальное, как может показаться, средство для контрацепции. Иногда женщинам даже приходится преждевременно удалить ВМС, так как она причиняет им массу неудобств.

Основные минусы спирали следующие:

ВМС не защищает от половых инфекций.
Ее нежелательно использовать у нерожавших девушек.
Патология шейки матки ( , эктопия и другие) – противопоказание к применению.
На фоне спирали может значительно увеличиваться объем менструальной крови, иногда появляются сгустки.
Месячные могут стать болезненными, даже если всегда все было хорошо. Обусловлено это тем, что матка сильнее сокращается, если внутри есть ВМС.
Неправильно подобранная и установленная спираль может самопроизвольно выпадать.
Редко, но все же случаются осложнения во время введения ВМС. Самое опасное – перфорация матки. Особенно аккуратно следует вводить ВМС женщинам после кесарева сечения, тем более двух и более операций.

Смотрите на видео о внутриматочной спирали:

Ставить ли спираль после родов

То, подходит или нет ВМС в качестве контрацепции девушке, следует решать вместе гинекологу и молодой маме. Рекомендуется она в следующих ситуациях:

Если девушка не планирует в ближайшее беременность.
Если роды протекали у нее без серьезных разрывов и травм. После кесарева сечения желательно устанавливать ВМС не ранее, чем через 6 месяцев.
В случае, когда девушка уверена в себе и партнере, им не нужна защита от инфекций.
Это бюджетный вариант (но если устанавливать спираль с золотом, это достаточно дорого).
Если девушка планирует длительное грудное вскармливание.

Но окончательно одобрить установку должен гинеколог. Врач после осмотра установит состояние родовых путей и то, возможно ли использовать ВМС в конкретном случае.

Противопоказания для установки спирали

Есть ситуации, касающиеся здоровья женщины, когда ВМС устанавливать не следует. Если пренебрегать рекомендациями, можно принести существенный вред своему здоровью. К основным противопоказаниям относится следующее:

Острые половых органов. Хронические инфекции, в том числе половые.
При наличии , вопрос о возможности ВМС решается индивидуально, предпочтение отдается гормональной.
Заболеваний шейки матки – эрозии, эктопии, дисплазии и другие.
Снижение уровня гемоглобина у женщина. ВМС может вызывать усиление менструальных выделений, что только усугубит положение.
Подозрение на беременность. С целью предотвращения этого ВМС устанавливается на 3 — 5 дни цикла.
Аномалии строения матки, например, удвоение (иногда в этом случае можно устанавливать две ВМС одновременно), перегородка и т.п.
Неустановленная причина маточных кровотечений. В случае наличия гиперплазии, и некоторых других проблемах возможно установление гормональной ВМС.

Когда можно ставить внутриматочную спираль после родов

То, когда можно женщине установить внутриматочную спираль, может окончательно сказать гинеколог после тщательного осмотра и обследования.

Если роды протекали хорошо, не было серьезных травм и разрывов, ВМС можно использовать уже с 3-го месяца. Но перед установкой необходимо удостовериться в том, что женщина не беременна, так как при сохранении лактации месячных еще может и не быть.

Некоторые гинекологи практикуют установление спиралей на 3 — 5 сутки после родов. Но в этом случае необходимо быть уверенными, что нет риска неполного отделения плаценты, нет воспалительных заболеваний и других патологий.

Если у девушки было выполнено кесарево сечение, то лучше спираль устанавливать не ранее, чем через 6 месяцев. Это время необходимо на полное заживление послеоперационного шва.

Лучшая противозачаточная спираль после родов

Многообразие внутриматочных спиралей помогает подобрать каждой женщине наиболее подходящую. Для того чтобы сделать выбор, рекомендуется провести следующее:

гинекологический осмотр;
с измерением длины полости матки;
кольпоскопия и забор мазков из цервикального канала на флору и онкоцитологию;
обследование на ИППП, желательно методом ПЦР.

Только после этого можно предположить, какой формы спираль лучше будет держаться в полости и не причинять никаких беспокойств. Приоритеты при выборе следующие:

Классический вариант – Т-образные ВМС, подходят практически всем женщинам с нормальным строением половых органов.
Зонтикообразные дают больше сцепления в полости матки, что предотвращает случайное изменение их положения. Они подходят многорожавшим, с увеличенной полостью матки, и некоторым другим.
S-образные и змеевидные – они старых моделей, сейчас редко можно их встретить.
Если у женщины когда-либо наблюдалась непереносимость металлов, следует отдать предпочтение инертным (без добавок), на основе серебра, а лучше золота.
На фоне существующей гинекологической патологии оптимальный вариант – гормональная ВМС.
В случае когда-либо перенесенных воспалительных заболеваний следует выбирать с серебром или золотом.

Больно ли ставить внутриматочную спираль

Установка ВМС – немного неприятная, но безболезненная процедура. Все зависит от чувствительности женщины. В некоторых случаях можно проводить местное обезболивание раствором лидокаина в виде спрея или укола.

Самая неприятная часть – захват шейки матки с помощью специальных щипцов и затем прохождение через цервикальный канал инструментами. Обычно женщины сравнивают ощущения с внутримышечным уколом малой болезненности. Если же используется лидокаин, процедура проходит незаметно.

Чем больше родов перенесла женщина, тем проще ей устанавливать ВМС. После кесарева сечения часто процедура несколько более болезненна.

Сильных болевых ощущений быть не должно. Если они появились, это говорит о возникновении осложнений.

Как врач ставит спираль девушке после родов

Постановка спирали занимает около 5 — 10 минут вместе с подготовкой к процедуре. Этапы следующие:

Женщина укладывается на гинекологическое кресло как обычно.
Проводится обработка наружных половых органов.
Во влагалище помещаются зеркала, также все промывается антисептиком.
Шейка матки фиксируется пулевыми щипцами.
Измеряется длина полости матки и определяется ее ход с помощью специального зонда.
Затем вводится направляющий, который содержит спираль. После этого он удаляется, а нити «усики» подрезаются до необходимой величины.
Все инструменты удаляются.

Лучше всего процедуру проводить на 3 — 5, можно 7 день цикла. Теоретически это можно выполнить в любое время. Но, проводя установку ВМС в иную фазу нельзя исключить беременность, даже если плодного яйца еще нет в матки. Также возможны кровянистые выделения сразу после процедуры. Поэтому общепринятым и наиболее рациональным временем считается начало первой фазы цикла.

Внутриматочная спираль – эффективное и безопасное средство для контрацепции у женщин после родов. Она не оказывает никакого влияния на малыша, если женщина на грудном вскармливании, а также ВМС имеет длительный период непрерывного использования. Правильно подобрать вид спирали и установить ее может только врач.