Melyik gyógyszer veszélyesebb: a beclazon vagy a symbicort? A "Symbicort" analógjai, összehasonlításuk és áttekintésük. A használat ellenjavallatai

Pulmicort- szintetikus glükokortikoszteroid gyógyszer, amelyet bronchiális asztmára írnak fel, valamint. A Pulmicortot Svédországban gyártják.

Ez a gyógyszer szuszpenzió formájában kapható, amelyet inhalációra használnak. Vannak más adagolási formák is. A Pulmicort-tal végzett eljárásokhoz ajánlott egy kompresszoros porlasztót használni szájrésszel és speciális maszkkal, amellyel az inhaláció a leghatékonyabb. Fontolja meg, hogy lehetséges-e valamivel helyettesíteni a Pulmicort inhalációt, de először megismerkedünk a gyógyszer összetételével, és megtudjuk, hogyan hat a szervezetre.

A gyógyszer aktív összetevője a budezonid. A szuszpenzió segédanyagai: nátrium-klorid, nátrium-citrát, dinátrium-edetát, citromsav, poliszorbát 80, előkészített víz.

A budezonid egy helyi glükokortikoid, amely inhalációval beadva gyorsan és könnyen felszívódik a tüdőből (a maximális koncentrációt a vérben 15-45 perccel az eljárás után figyeljük meg). Az anyag erős gyulladáscsökkentő és antiallergén hatással rendelkezik, közvetlenül befolyásolja a sejteket és a glükokortikoszteroid receptorokat, és szabályozza a különböző anyagok szintézisét. A gyógyszer elősegíti:

• csökkenti a hörgők nyálkahártyájának duzzadását;
• a nyálkakiválasztás csökkentése;
• a légúti túlérzékenység csökkentése;
• a megnyilvánulások súlyosságának és a betegség súlyosbodásának gyakoriságának csökkentése.

A Pulmicort alkalmazásának gyakorlata azt mutatta, hogy a hosszú távú kezelés során jól tolerálható, és nem befolyásolja a víz-elektrolit anyagcserét. A hatás szelektivitása miatt a gyógyszer kezelése során mellékhatások csak ritka esetekben fordulnak elő. A gyógyszer a vizelettel és az epével ürül.

A Pulmicort inhalációs analógjai

Számos gyógyszer létezik, amelyek ugyanazon a hatóanyagon alapulnak, mint a Pulmicort, és inhalálásra szolgálnak:

• Budezonid (Spanyolország);
• Benacort (Oroszország);
• Tafen Novolizer (Szlovénia);
• Novopulmon E Novolizer (Németország);
• Symbicort Turbuhaler (Svédország).

A felsorolt ​​gyógyszerek a Pulmicort helyettesítői, és a kezelőorvos engedélyével ugyanazon javallatokra használhatók. Az adagokat minden esetben egyedileg választják ki.

A fenti listából a Pulmicort legolcsóbb analógja a hazai gyártású gyógyszer - Benacort. Ez az inhalációs gyógyszer többféle formában kapható: kapszulák inhalációs porral, por, oldat, szuszpenzió.

Több olyan gyógyszer is létezik, amelyek hatóanyaga szintén a budezonid. Ezek a gyógyszerek azonban más adagolási formákban is elérhetők, és használati javallataik eltérhetnek a Pulmicort-étól. Ezek olyan eszközök, mint például:

• Buderin (orrspray);
• Budecort (aeroszol);
• Benarin (orrcseppek);
• Budenofalk (szájon át történő beadásra szánt kapszula) stb.

Berodual vagy Pulmicort?

A Berodual olyan gyógyszer, amelyet bizonyos esetekben a Pulmicort-tal párhuzamos használatra írnak fel. Ez egy kombináció két hatóanyagon – az ipratropium-bromidon és a fenoterol-hidrobromidon – alapuló gyógyszerkészítmény. Alapvetően a Berodual-t obstruktív tüdőbetegséggel járó bronchospasztikus szindrómákra írják fel.

Megjegyzések a felülvizsgálathoz

Igazad van. 7 évig szenvedtem, meghaltam, a légzésem 30% volt, ha nem hormonok. Az elején a Neophilin + Diéta mentett meg, 10 napos koplalás, de csak a gyerek hozta az influenzát a suliból, az asztma egyre rosszabb lett. Már 2 éve használom, a minimális adag 1 r. naponta, az influenza súlyosbodásával kétszer. Ha ragaszkodik a megfelelő táplálkozáshoz, sokkal kevesebb lesz a támadás. Vagyis az asztma reagál a levegőre (piszkos, hideg, nyirkos, virágzás, atkák a párnában, akut légúti vírusfertőzések) Csak ezután lehet elérni a minimális adagot. Mindent fokozatosan kell megtenni.

Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használati utasítását Symbicort. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - véleményét, valamint a szakorvosok véleményét a Symbicort használatáról a gyakorlatban. Kérjük, hogy aktívan adja meg véleményét a gyógyszerről: segített-e vagy sem a gyógyszer megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. A Symbicort analógjai meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazása bronchiális asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele.

Symbicort- kombinált gyógyszer bronchiális asztma kezelésére. Formoterolt és budezonidot tartalmaz, amelyek eltérő hatásmechanizmussal rendelkeznek, és additív hatást fejtenek ki a bronchiális asztma súlyosbodásának gyakoriságának csökkentésében. A budezonid és a formoterol különleges tulajdonságai lehetővé teszik kombinációjuk egyidejű alkalmazását fenntartó terápiaként és rohamok enyhítésére, illetve bronchiális asztma fenntartó terápiájaként.

A budezonid, egy glükokortikoszteroid (GCS) belélegzés után gyors (több órán belül) és dózisfüggő gyulladáscsökkentő hatást fejt ki a légutakra, csökkenti a tünetek súlyosságát és a bronchiális asztma súlyosbodásának gyakoriságát. Ha a budezonidot inhaláció formájában írják fel, kisebb a súlyos mellékhatások előfordulása, mint szisztémás kortikoszteroidok alkalmazásakor. Csökkenti a hörgők nyálkahártyájának ödémájának súlyosságát, a nyálkaképződést, a köpetképződést és a légúti hiperreaktivitást. A GCS gyulladáscsökkentő hatásának pontos mechanizmusa nem ismert.

A formoterol egy szelektív béta2-adrenerg receptor agonista. Belélegzés után reverzibilis légúti obstrukcióban szenvedő betegeknél a hörgők simaizmainak gyors és hosszan tartó ellazulását okozza. A hörgőtágító hatás dózisfüggő, az inhaláció után 1-3 percen belül jelentkezik, és egyetlen adag bevétele után legalább 12 óráig fennáll.

Symbicort Turbuhaler: budezonid + formoterol

Bronchiális asztma

A Symbicort klinikai hatékonysága fenntartó terápiaként

A formoterol és a budezonid együttes alkalmazása esetén a bronchiális asztma tüneteinek súlyossága csökken, a tüdőfunkció javul és a betegség súlyosbodásának gyakorisága csökken.

A Symbicort Turbuhaler hatása a tüdőfunkcióra megfelel a budezonid és formoterol kombinációs monoterápia hatásának, és meghaladja a budezonid önmagában történő hatását. Minden esetben rövid hatású béta2-agonista stimulánst alkalmaztak a rohamok enyhítésére. Az asztmaellenes hatás nem csökkent az idő múlásával. A gyógyszer jól tolerálható.

Miközben a Symbicort Turbuhaler-t fenntartó terápiaként 12 hétig szedték 6-11 éves gyermekeknél (két inhaláció 80/4,5 mcg/inhaláció naponta kétszer), a tüdőfunkció javult, és a gyógyszer jól tolerálható volt, összehasonlítva a megfelelő adag budezoniddal. Turbuhaler.

A Symbicort klinikai hatékonysága fenntartó terápiaként és rohamok enyhítésére

4447 Symbicort-kezelésben részesülő, fenntartó terápiaként és rohamok enyhítésére 6-12 hónapig tartó beteg megfigyelése során statisztikailag és klinikailag szignifikáns csökkenést figyeltek meg a súlyos exacerbációk számában, növekedést az első rohamok megjelenéséig tartó időszakban. súlyosbodása a Symbicort vagy a budezonid fenntartó terápia és a rohamok enyhítésére szolgáló béta2-agonista kombinációjához képest. Megfigyelték továbbá a betegség tüneteinek, a tüdőfunkciónak a hatékony szabályozását, valamint a rohamok enyhítésére szolgáló inhalációs receptek gyakoriságának csökkenését. Nem alakult ki tolerancia az előírt terápiával szemben. Azoknál a betegeknél, akik a bronchiális asztma akut rohama miatt fordultak orvoshoz, a Symbicort belélegzése után a tünetek (a hörgőgörcs enyhülése) ugyanolyan gyorsan és hatékonyan enyhültek, mint a szalbutamol és a formoterol beadása után.

COPD

Súlyos COPD-ben szenvedő betegeknél (FEV1 = 36% a Symbicort-terápia megkezdése előtt) a betegség súlyosbodásának gyakoriságának szignifikáns csökkenését figyelték meg a Symbicort Turbuhaler alkalmazása során, összehasonlítva a formoterolt vagy placebót önmagában terápiaként kapó betegekkel (az exacerbáció átlagos gyakorisága 1,4 összehasonlítva 1,8-1,9 a placebo/formoterol csoportban). Nem volt különbség a Symbicort Turbuhaler és a formoterol szedése között a FEV1 értékek tekintetében.

Összetett

Mikronizált budezonid + formoterol-fumarát-dihidrát + segédanyagok.

Farmakokinetika

A Symbicort Turbuhaler szisztémás hatásukat tekintve bioekvivalens a megfelelő monoterápiás gyógyszerekkel (budezoniddal és formoterollal). Ennek ellenére a Symbicort Turbuhaler bevétele után a kortizol-szuppresszió enyhe növekedését figyelték meg a monoterápiához képest. Ez a különbség nem befolyásolja a klinikai biztonságot. Nincs bizonyíték a budezonid és a formoterol közötti farmakokinetikai kölcsönhatásra. A budezonid és a formoterol farmakokinetikai paraméterei összehasonlíthatóak voltak, miután önálló gyógyszerként és a Symbicort Turbuhaler részeként szedték őket.

A kombinált gyógyszer alkalmazásakor a budezonid AUC-értéke valamivel magasabb, a gyógyszer felszívódása gyorsabb és a Cmax-érték magasabb volt; A formoterol Cmax értéke egybeesett az egyetlen gyógyszer Cmax-értékével. Az inhalált budezonid gyorsan felszívódik, és 30 perc múlva éri el a Cmax-ot. A turbuhaleren keresztüli inhalációt követően a tüdőbe jutó budezonid átlagos dózisa a kiadott dózis 32-44%-a. A szisztémás biohasznosulás a beadott dózis körülbelül 49%-a. A 6-16 éves gyermekeknél a turbuhaleren keresztüli belélegzés után a tüdőbe jutó budezonid átlagos dózisa nem különbözik a felnőtt betegekétől (a gyógyszer végső koncentrációját a vérplazmában nem határozták meg).

Az inhalált formoterol gyorsan felszívódik, és az inhaláció után 10 perccel eléri a Cmax-ot. Tanulmányok kimutatták, hogy a formoterolnak a tüdőbe juttatott átlagos dózisa a turbuhaleren keresztül történő inhaláció után a kiadott dózis 28-49%-a. A szisztémás biohasznosulás a beadott dózis körülbelül 61%-a.

A budezonid plazmafehérjékhez való kötődése körülbelül 90%, a formoterol - 50%.

A budezonid intenzív biotranszformáción megy keresztül (körülbelül 90%) az „első áthaladás” során a májon, és alacsony glükokortikoid aktivitású metabolitok képződnek. A budezonid elsősorban a CYP3A4 enzimen keresztül metabolizálódik. A fő metabolitok - a 6-béta-hidroxibudezonid és a 16-alfa-hidroxi-prednizolon - glükokortikoid aktivitása nem haladja meg a budezonid hasonló aktivitásának 1%-át.

A formoterol elsősorban a májban metabolizálódik konjugáció útján, aktív O-demetilált metabolitokká, főként inaktivált konjugátumok formájában.

Nincs bizonyíték a budezonid és a formoterol közötti metabolit-kölcsönhatásokra vagy szubsztitúciós reakciókra.

A budezonid a vizelettel választódik ki metabolitok vagy konjugátumok formájában, és csak kis mennyiségben ürül változatlan formában. A budezonid szisztémás clearance-e magas (körülbelül 1,2 l/perc).

Belégzést követően a formoterol leadott adagjának 8-13%-a változatlan formában ürül a vizelettel. A formoterol magas szisztémás clearance-sel rendelkezik (körülbelül 1,4 l/perc); T1/2 átlagosan 17 óra.

A formoterol farmakokinetikáját gyermekeknél és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nem vizsgálták.

Májbetegségben szenvedő betegeknél a budezonid és a formoterol plazmakoncentrációja megemelkedhet.

Javallatok

• bronchiális asztma (inhalációs glükokortikoszteroidok (GCS) és rövid hatású béta2-agonisták igény szerinti terápiaként történő alkalmazása nem megfelelően szabályozza, vagy inhalációs GCS és hosszú hatású béta2-agonisták megfelelően szabályozzák). A Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mcg/adag és 160/4,5 mcg/adag fenntartó terápiaként és rohamok enyhítésére használható;
• COPD (tüneti terápia súlyos COPD-ben (FEV kevesebb, mint a becsült szint 50%-a) és az anamnézisben ismétlődő exacerbáció, a betegség súlyos tüneteinek jelenlétében, a hosszan tartó hörgőtágítókkal végzett kezelés ellenére).

Kiadási űrlapok

Por inhalációs adagolású turbuhalerhez 80 mcg + 4,5 mcg (60 adag és 120 adag), 160 mcg + 4,5 mcg (60 adag és 120 adag), 320 mcg + 9 mcg (60 adag).

Nincsenek más adagolási formák, legyen az tabletta, csepp vagy oldat.

Használati és adagolási utasítás

A Symbicort Turbuhaler nem intermittáló és enyhe perzisztáló bronchiális asztma kezdeti kezelésére szolgál.

A Symbicort Turbuhalerben lévő gyógyszerek dózisának kiválasztása egyénileg és a betegség súlyosságától függően történik. Ezt nem csak a kombinált gyógyszeres kezelés megkezdésekor kell figyelembe venni, hanem a gyógyszer adagjának megváltoztatásakor is.

Ha az egyes betegeknek a Symbicort Turbuhaler-től eltérő dóziskombinációra van szükségük a hatóanyagokból, a béta2-agonistákat és/vagy kortikoszteroidokat külön-külön, külön inhalátorokban kell felírni.

Bronchiális asztma

Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mcg/adag és 160/4,5 mcg/adag

A betegeket állandó orvosi felügyelet alatt kell tartani a Symbicort Turbuhaler adagjának megfelelő módosítása érdekében. Az adagot a legalacsonyabb dózisra kell csökkenteni, amely fenntartja az asztmás tünetek optimális kontrollját. Amint a bronchiális asztma tüneteinek teljes kontrollja elérte a gyógyszer minimális ajánlott dózisának hátterét, a következő szakaszban megpróbálhatja felírni az inhalációs kortikoszteroidokkal végzett monoterápiát.

A Symbicort Turbuhalerrel történő terápia felírásának két módja van:

• fenntartó terápiaként a Symbicort Turbuhaler-t folyamatos fenntartó kezelésre írják fel, különálló, rövid hatású béta2-adrenerg agonistával kombinálva a rohamok enyhítésére;
• fenntartó terápiaként és rohamok enyhítésére a Symbicort Turbuhaler-t mind folyamatos fenntartó kezelésre, mind igény esetén a tünetek megjelenésekor írják fel.

Fenntartó terápiaként

A betegnek mindig magánál kell lennie egy külön inhalátornak rövid hatású béta2-adrenerg agonistával a rohamok enyhítésére.

Felnőtteknek (18 éves és idősebb) a Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mcg/adag és 160/4,5 mcg/adag, 1-2 inhaláció naponta kétszer. Szükség esetén az adag napi kétszeri 4 inhalációra növelhető.

Serdülőknek (12-17 évesek) a Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mcg/adag és 160/4,5 mcg/adag, 1-2 inhaláció naponta kétszer.

A 6 évesnél idősebb gyermekek számára a Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mcg/adag, 1-2 inhaláció naponta kétszer.

A bronchiális asztma tüneteinek optimális kontrollálását követően a gyógyszer napi 2-szeri szedése mellett javasolt az adagot a legalacsonyabb hatásos dózisra titrálni, legfeljebb napi egyszer, olyan esetekben, amikor az orvos véleménye szerint a beteg fenntartó kezelést igényel hosszú hatású hörgőtágítókkal kombinálva.

A rövid hatású béta2-agonisták alkalmazási gyakoriságának növekedése az általános betegségkontroll romlását jelzi, és az asztma elleni terápia felülvizsgálatát igényli.

Fenntartó terápiaként és rohamok enyhítésére

A rohamok enyhítésére a betegnek mindig magánál kell lennie a Symbicort Turbuhaler-nek.

Ebben az esetben a gyógyszer különösen olyan betegek számára javasolt, akiknél a bronchiális asztma nem megfelelően kontrollálható, és a rohamok enyhítésére gyakori gyógyszerek alkalmazására van szükség; ha a kórelőzményében bronchiális asztma súlyosbodása fordult elő, amely orvosi beavatkozást igényelt.

Gondosan ellenőrizni kell a dózisfüggő mellékhatások előfordulását azoknál a betegeknél, akik nagyszámú inhalációt alkalmaznak a rohamok enyhítésére.

Felnőtteknek (18 éves és idősebb) a Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mcg/adag és 160/4,5 mcg/adag; Az ajánlott adag napi 2 inhaláció: 1 inhaláció reggel és este, vagy 2 inhaláció naponta 1 alkalommal csak reggel vagy csak este. Egyes betegek a Symbicort Turbuhaler 160/4,5 µg/adag fenntartó adagját írhatják fel 2 inhalációval, naponta kétszer. Ha tünetek jelentkeznek, további 1 belélegzés szükséges. A tünetek néhány percen belüli további növekedése esetén 1 további inhalációt írnak elő, de legfeljebb 6 belégzést 1 roham enyhítésére.

Általában nem szükséges napi 8 inhalációnál többet felírni, de rövid időre napi 12-re növelheti az inhalálások számát. Azoknál a betegeknél, akik naponta több mint 8 inhalációt alkalmaznak, javasolt a terápia felülvizsgálata.

A Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mcg/adag és 160/4,5 mcg/adag fenntartó terápiaként és rohamok enyhítésére nem javasolt gyermekek és 18 év alatti serdülők számára.

Symbicort Turbuhaler 320/9 mcg/adag

Felnőttek (18 éves és idősebb) számára a gyógyszert naponta kétszer 1 inhalációra írják fel. Szükség esetén az adag napi 2-szer 2 inhalációra emelhető. Az asztmás tünetek optimális kontrollálása után a gyógyszer napi kétszeri szedése mellett javasolt az adagot a legalacsonyabb hatásos dózisra titrálni, legfeljebb naponta egyszer.

A 12-17 éves serdülőknek naponta kétszer 1 inhalációt írnak elő.

A betegeknek rendszeresen fel kell keresniük kezelőorvosukat, hogy ellenőrizzék a gyógyszer optimális adagját. Az adagot a legalacsonyabb dózisra kell csökkenteni, amely fenntartja az asztmás tünetek optimális kontrollját. A bronchiális asztma tüneteinek optimális kontrollálását követően a gyógyszer napi 2-szeri szedése mellett javasolt az adagot a legalacsonyabb hatásos dózisra titrálni, legfeljebb napi egyszer, olyan esetekben, amikor az orvos véleménye szerint a beteg fenntartó kezelést igényel hosszú hatású hörgőtágítókkal kombinálva.

COPD

Felnőtteknek Symbicort Turbuhaler 160/4,5 mcg/adag, 2 inhaláció naponta kétszer vagy Symbicort Turbuhaler 320/9 mcg/adag, 1 inhaláció naponta kétszer.

Idős betegeknél nincs szükség a gyógyszeradag speciális megválasztására.

Nincsenek adatok a Symbicort Turbuhaler vese- vagy májkárosodásban szenvedő betegeknél történő alkalmazására vonatkozóan. Mert Mivel a budezonid és a formoterol elsősorban a májban metabolizálódik, a gyógyszer lassabb eliminációja várható súlyos cirrhosisban szenvedő betegeknél.

A turbohaler használatának szabályai

A turbuhaler hatásmechanizmusa olyan, hogy amikor a páciens a szájrészen keresztül lélegzik be, a légáramok a gyógyszert a légutakba szállítják.

A beteget tájékoztatni kell:

• gondosan tanulmányozza a turbuhaler „Használati utasítását”;
• erőteljesen és mélyen lélegezzen be a szájrészen keresztül, hogy a gyógyszer optimális dózisa elérje a tüdőt;
• soha ne lélegezzen ki a szájrészen keresztül;
• az oropharynx gombás fertőzésének kialakulásának lehetőségének minimalizálása érdekében minden belélegzés után öblítse ki a száját vízzel. A tünetek enyhítésére, valamint a szájnyálkahártya és a garat candidiasisa esetén a belélegzés után a szájat vízzel is ki kell öblíteni.

Előfordulhat, hogy a beteg nem ízleli vagy nem érzi a gyógyszert a Turbuhaler alkalmazása után, a bejuttatott anyag kis mennyisége miatt.

A turbuhaler használati utasítása

A Turbuhaler egy többadagos inhalátor, amely lehetővé teszi a gyógyszer adagolását és belélegzését nagyon kis adagokban. Belégzéskor a turbuhalerből származó por a tüdőbe kerül, ezért fontos, hogy a páciens erőteljesen és mélyen belélegezzen a szájrészen keresztül.

A turbuhaler első használata előtt fel kell készítenie a használatra:

1. Csavarja le és vegye le a kupakot.
2. Tartsa az inhalátort függőlegesen úgy, hogy a piros adagoló lefelé nézzen. Ne tartsa az inhalátort a szájrészénél fogva, miközben forgatja az adagolót. Fordítsa el az adagolót teljesen az egyik irányba, majd az ellenkező irányba is. Hajtsa végre kétszer a leírt eljárást.

Most az inhalátor használatra kész, ezt az eljárást nem szükséges minden használat előtt megismételni a turbuhaler használatra.

Egy adag bevételéhez a betegnek a következő eljárást kell végrehajtania:

1. Csavarja le és vegye le a kupakot.
2. Tartsa az inhalátort függőlegesen úgy, hogy a piros adagoló lefelé nézzen. Ne tartsa az inhalátort a szájrészénél fogva, miközben forgatja az adagolót. Az adag kiméréséhez fordítsa el az adagolót teljesen az egyik irányba, majd az ellenkező irányba is. Az eljárás során kattanó hang hallható.
3. Lehel. Ne lélegezzen ki a szájrészen keresztül.
4. Finoman helyezze a szájrészt a fogai közé, szorítsa össze az ajkát, és lélegezze be erőteljesen és mélyen a száján keresztül. Ne rágja meg és ne nyomja össze a szájrészt a fogaival.
5. Kilégzés előtt vegye ki az inhalátort a szájából.
6. Ha egynél több adag belélegzése szükséges, a 2-5. lépéseket meg kell ismételni.
7. Zárja le az inhalátort a kupakkal, és ellenőrizze, hogy az inhalátor kupakja szorosan fel van-e csavarva.
8. Nyelés nélkül öblítse ki a száját vízzel.

Nem távolíthatja el a szájrészt, mert az inhalátorhoz van rögzítve és nem távolítható el. A turbhaler szájrésze forog, de nem szabad megfordítani, hacsak nem szükséges.

Mivel a belélegzett por mennyisége nagyon kicsi, előfordulhat, hogy belélegzés után nem fogja érezni a por ízét.

Az utasítások abszolút szigorú betartása azonban biztosítja a gyógyszer szükséges adagjának belélegzését (belégzését).

Ha az inhalátor feltöltésének eljárását tévedésből többször megismételték a gyógyszer bevétele előtt, a betegek továbbra is kapnak egy adag gyógyszert belélegzéskor. Ebben az esetben az adagjelző a mért dózisok teljes számát mutatja.

Az inhalátor megrázásakor hallható hangot a szárítószer okozza, nem a gyógyszer.

Az inhalátor cseréjének szükségessége

Az adagjelző az inhalátorban maradt adagok hozzávetőleges számát mutatja. Az indikátor 10 adagos intervallumot mutat, tehát nem minden kiadott (töltött) adagot mutat.

A Turbuhaler kiadja a szükséges gyógyszeradagot, még akkor is, ha az adagjelző ablakban nem észlelhető változás.

A piros háttér megjelenése az adagjelző ablakban azt jelenti, hogy 10 adag gyógyszer maradt a turbuhalerben. Amikor a 0 szám piros háttéren megjelenik az adagkijelző ablak közepén, az inhalátort ki kell dobni.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy az adagoló még akkor is forog, ha a jelzőablak 0-t mutat. Az adagjelző azonban leállítja az adagok számának rögzítését (nem mozog), és a 0 szám marad az inhalátor adagablakában.

Tisztítás

Rendszeresen (hetente egyszer) tisztítsa meg a szájrész külső részét egy száraz ruhával. Ne használjon vizet vagy más folyadékot a szájrész tisztításához.

Ártalmatlanítás

Legyen óvatos a használt inhalátor kezelésekor, és ügyeljen arra, hogy bizonyos gyógyszerek maradhatnak az inhalátorban.

Mellékhatás

• fejfájás;
• pszichomotoros izgatottság;
• szorongás;
• hányinger;
• szédülés;
• alvászavarok;
• depresszió;
• viselkedési zavarok (főleg gyermekeknél);
• ízérzékelési zavarok;
• szívverés érzése;
• tachycardia;
• pitvarfibrilláció;
• supraventrikuláris tachycardia;
• extrasystole;
• angina pectoris;
• vérnyomás ingadozások;
• remegés;
• a szájnyálkahártya és a garat candidiasisa;
• enyhe irritáció a torokban;
• köhögés;
• rekedtség;
• hörgőgörcs
• zúzódások;
• bőrgyulladás;
• csalánkiütés;
• angioödéma;
• anafilaxiás reakciók;
• hipokalémia;
• a GCS szisztémás hatásának tünetei (beleértve a mellékvese alulműködését).

Az inhalációs kortikoszteroidok szisztémás hatása megfigyelhető, ha a gyógyszert hosszú ideig nagy dózisban szedik.

Ellenjavallatok

• 6 év alatti gyermekek (minden adagolási formához);
• 12 év alatti gyermekek (320 mcg budezonidot + 9 mcg formoterolt tartalmazó adagolási formához);
• túlérzékenység budezoniddal, formoterollal vagy inhalációs laktózzal szemben.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Nincsenek klinikai adatok a Symbicort Turbuhaler terhesség alatti alkalmazásáról vagy a budezonid és formoterol kombinált alkalmazásáról.

Terhesség alatt a Symbicort-ot csak olyan esetekben szabad felírni, amikor a kezelés várható előnye az anya számára meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot. A budezonidot a legalacsonyabb hatásos dózisban kell alkalmazni, amely az asztmás tünetek megfelelő kontrollálásához szükséges.

Nem ismert, hogy a budezonid és a formoterol kiválasztódik-e az emberi anyatejbe. A Symbicort Turbuhaler felírható szoptató nőknek, ha a terápia várható előnye az anyára nézve meghaladja a gyermeket érintő lehetséges kockázatokat.

Használata gyermekeknél

Ellenjavallt 6 év alatti gyermekeknél (minden adagolási formánál); 12 év alatti gyermekeknél (320 mcg budezonid + 9 mcg formoterol tartalmú gyógyszerforma esetén).

A Symbicort Turbuhaler 80/4,5 mcg/adag és 320/9 mcg/adag nem alkalmas súlyos bronchiális asztmában szenvedő betegek kezelésére.

A Symbicort Turbuhaler nem a terápia kezdeti kiválasztására szolgál a bronchiális asztma kezelésének első szakaszában.

Ha a terápia nem elég hatékony, vagy a Symbicort ajánlott maximális adagját túllépik, át kell gondolni a kezelési taktikát. Az asztma vagy COPD tüneteinek kontrollálásának hirtelen és progresszív romlása potenciálisan életveszélyes állapot, és sürgős orvosi ellátást igényel. Ebben a helyzetben mérlegelni kell a GCS dózisának növelésének lehetőségét, pl. fertőzés esetén szájon át szedhető kortikoszteroid- vagy antibiotikum-kúra felírása.

A betegeknek azt tanácsoljuk, hogy mindig vigyenek magukkal sürgősségi gyógyszereket, vagy a Symbicort Turbuhalert (az asztmás bronchiális betegek számára, akik Symbicort Turbuhaler-t használnak fenntartó terápiaként és rohamok enyhítésére), rövid hatású béta2-agonistákat (minden olyan betegnek, aki a Symbicort Turbuhalert csak karbantartás céljából használja terápia) .

A beteg figyelmét fel kell hívni a Symbicort fenntartó adagjának rendszeres szedésének szükségességére a kiválasztott terápiának megfelelően, még olyan esetekben is, amikor a betegségnek nincsenek tünetei. A Symbicort Turbuhaler inhalálását a rohamok enyhítésére csak a tünetek jelentkezésekor szabad elvégezni, de a gyógyszer alkalmazása nem javasolt rendszeres megelőző használatra, pl. fizikai aktivitás előtt. Ilyen esetekben külön rövid hatású hörgőtágító alkalmazása javasolt.

Ha a bronchiális asztma tünetei kontrollálhatók, a Symbicort Turbuhaler adagja fokozatosan csökkenthető, és fontos a beteg állapotának folyamatos ellenőrzése. A Symbicort Turbuhalert a minimális hatásos dózisban kell felírni.

A Symbicort-kezelést nem szabad elkezdeni a bronchiális asztma súlyosbodásának vagy jelentős rosszabbodásának időszakában.

A Symbicort Turbuhalerrel végzett kezelés során a bronchiális asztmához kapcsolódó súlyosbodások és súlyos mellékhatások kialakulása figyelhető meg. A betegeknek folytatniuk kell a kezelést, de orvoshoz kell fordulniuk, ha az asztma tünetei nem kontrollálhatók, vagy ha a kezelés megkezdése után a tünetek súlyosbodnak.

Mint minden más inhalációs kezelésnél, paradox hörgőgörcs fordulhat elő, a zihálás azonnali fokozódásával a gyógyszer adagjának bevétele után. E tekintetben a Symbicort Turbuhaler-kezelést abba kell hagyni, a kezelési taktikát át kell gondolni, és szükség esetén alternatív terápiát kell előírni.

Szisztémás hatások léphetnek fel bármilyen inhalációs kortikoszteroid szedése esetén, különösen nagy dózisú gyógyszerek hosszú távú szedése esetén. A szisztémás hatások kisebb valószínűséggel fordulnak elő inhalációs terápia esetén, mint orális kortikoszteroidok esetén. A lehetséges szisztémás hatások közé tartozik a mellékvese-szuppresszió, a növekedés visszamaradása gyermekeknél és serdülőknél, a csontok ásványianyag-tartalmának csökkenése, szürkehályog és glaukóma.

Az inhalációs kortikoszteroidokat hosszú ideig kapó gyermekek növekedésének rendszeres ellenőrzése javasolt. Megállapított növekedési retardáció esetén a terápiát át kell gondolni az inhalációs GCS adagjának csökkentése érdekében. Gondosan értékelni kell a GCS-terápia előnyeinek és a növekedési retardáció lehetséges kockázatának arányát. A terápia kiválasztásakor gyermekpulmonológussal való konzultáció javasolt.

A hosszú távú kortikoszteroid-használattal kapcsolatos vizsgálatokból származó korlátozott adatok alapján feltételezhető, hogy a legtöbb inhalációs budezonid kezelésben részesülő gyermek és serdülő végül eléri a normális felnőttkori növekedési ütemet. Mindazonáltal enyhe (körülbelül 1 cm-es), rövid távú növekedési retardációról számoltak be, főként a kezelés első évében.

Az inhalációs kortikoszteroidok csont ásványianyag-sűrűségre gyakorolt ​​lehetséges hatása miatt különös figyelmet kell fordítani azokra a betegekre, akik hosszú ideig nagy dózisban szedik a gyógyszert, és akiknél fennáll a csontritkulás kockázati tényezője. Az inhalált budezonid gyermekeknél átlagosan 400 µg (kimért dózis) vagy felnőtteknél átlagosan 800 mcg (mért adag) napi adagban történő hosszú távú alkalmazására vonatkozó vizsgálatok nem mutattak ki jelentős hatást a csont ásványianyag-sűrűségére. Nincs adat arról, hogy a gyógyszer nagy dózisban milyen hatással van a csont ásványianyag-sűrűségére.

Ha okkal feltételezhető, hogy a mellékvese funkció károsodott a korábbi szisztémás GCS-kezelés miatt, óvintézkedéseket kell tenni a betegek Symbicort Turbuhaler-kezelésre való átállításakor.

Az inhalációs budezonid terápia előnyei általában minimálisra csökkentik az orális kortikoszteroidok szükségességét, de az orális kortikoszteroidok szedését abbahagyó betegek hosszú távú mellékvese-elégtelenséget tapasztalhatnak. Azok a betegek, akik korábban nagy dózisú kortikoszteroid sürgős alkalmazására szorultak, vagy hosszú távú kezelést kaptak nagy dózisú inhalációs kortikoszteroidokkal, szintén veszélyben vannak. Szükséges a GCS további adagolása stresszes vagy műtéti időszakokban. A szájnyálkahártya candidiasis kialakulásának megelőzése érdekében javasolt utasítani a beteget, hogy belélegzés után öblítse ki a száját vízzel. A szájnyálkahártya és a garat candidiasisa esetén a tünetek enyhítésére inhaláció után is szükséges a szájat vízzel öblíteni.

A formoterol QT-szakasz megnyúlását okozhatja, ezért a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a megnyúlt QT-intervallumú betegeknél.

Az inhalációs GCS alkalmazásának és adagjának szükségességét felül kell vizsgálni a tüdőtuberkulózis aktív vagy inaktív formáiban, valamint a légzőrendszer gombás, vírusos vagy bakteriális fertőzésében szenvedő betegeknél.

Különleges óvintézkedéseket kell tenni instabil bronchiális asztmában szenvedő betegeknél, akik rövid hatású hörgőtágítókat alkalmaznak a rohamok enyhítésére a súlyos bronchiális asztma súlyosbodásakor, mert a hipokalémia kialakulásának kockázata növekszik a hipoxia hátterében és más körülmények között, amikor megnő a hipokalémiás hatás tüneteinek kialakulásának valószínűsége. Ilyen esetekben javasolt a szérum káliumszint ellenőrzése.

A formoterol 90 mcg dózisban 3 órán keresztül biztonságos az akut hörgőelzáródásban szenvedő betegek számára.

A kezelés során a cukorbetegségben szenvedő betegek vércukorszintjét ellenőrizni kell.

A Symbicort Turbuhaler laktózt tartalmaz (kevesebb, mint 1 mg/adag). Ez a mennyiség általában nem okoz mellékhatásokat laktóz intoleranciában szenvedő betegeknél.

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás

A Symbicort Turbuhaler nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Mellékhatások kialakulásával befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

Gyógyszerkölcsönhatások

Napi egyszeri 200 mg-os ketokonazol és 3 mg-os budezonid egyidejű orális adagolásával a budezonid plazmakoncentrációja átlagosan 6-szorosára nő. Ha a ketokonazolt 12 órával a budezonid bevétele után veszik, az utóbbi koncentrációja a plazmában átlagosan háromszorosára nő. Nincs információ a budezoniddal való ilyen kölcsönhatásról az inhalációs beadás során, azonban a vérplazmában a gyógyszer koncentrációjának észrevehető növekedésére kell számítani. Mivel jelenleg nem állnak rendelkezésre adatok az adagolási ajánlások megtételéhez, a gyógyszerek ilyen kombinációját kerülni kell. Ha ez nem lehetséges, akkor a ketokonazol és a budezonid adagjai közötti intervallumokat a lehető legnagyobb mértékben növelni kell. A budezonid adagjának csökkentését is mérlegelni kell. Valószínűleg más erős CYP3A4 inhibitorok is jelentősen növelik a budezonid plazmaszintjét. Nem javasolt a Symbicort Turbuhaler felírása fenntartó terápiaként és rohamok enyhítésére erős CYP3A4-gátlókat kapó betegeknél.

A béta-adrenerg blokkolók gyengíthetik vagy gátolhatják a formoterol hatását. A Symbicort Turbuhaler nem adható együtt béta-blokkolóval (beleértve a szemcseppeket is), hacsak nem feltétlenül szükséges.

A Symbicort Turbuhaler és kinidin, dizopiramid, prokainamid, fenotiazinok, antihisztaminok (terfenadin), MAO-gátlók és triciklusos antidepresszánsok egyidejű alkalmazása esetén a QTc-intervallum megnyúlhat, és megnőhet a kamrai aritmiák kockázata.

Ezenkívül a levodopa, a levotiroxin, az oxitocin és az etanol (alkohol) csökkentheti a szívizom béta2-agonistákkal szembeni toleranciáját.

MAO-gátlók, valamint hasonló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek (furazolidon, prokarbazin) egyidejű alkalmazása esetén a vérnyomás emelkedése lehetséges.

Fokozott a szívritmuszavarok kialakulásának kockázata azoknál a betegeknél, akik halogénezett szénhidrogén gyógyszerekkel általános érzéstelenítésen esnek át a Symbicort Turbuhaler alkalmazása során.

A Symbicort Turbuhaler és más béta-adrenerg agonisták egyidejű alkalmazásakor a formoterol mellékhatásai fokozódhatnak.

A béta2-adrenerg agonisták hipokalémiás hatása fokozható xantin-származékok, kortikoszteroidok ásványi származékai és diuretikumok egyidejű adásával. A hipokalémia növeli az aritmiák kialakulásának érzékenységét a szívglikozidokat szedő betegeknél.

A budezonidnak nem volt kölcsönhatása más, bronchiális asztma kezelésére használt gyógyszerekkel.

A Symbicort gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Symbicort Turbuhaler.

A terápiás hatás analógjai (asztma kezelésére szolgáló gyógyszerek):

• Asztmópent;
• Atrovent;
• Afonilum;
• Beclazon;
• Beklomet Easyhaler;
• Benacort;
• Berlicourt;
• Berodual;
• Berotek;
• Bricanil;
• Bronchosan;
• budezonid;
• Ventolin;
• hidrokortizon;
• dexametazon;
• Diprospan;
• Intal;
• Ifiral;
• Clenbuterol;
• kortizon;
• Cromogen;
• kromoghlin;
• Xidifon;
• Metipred;
• Montelar;
• Oxis Turbuhaler;
• Pentamin;
• Platyfillin;
• Plibekot;
• polioxidónium;
• Polcortolon;
• prednizolon;
• Pulmicort;
• Pulmicort Turbuhaler;
• Retafil;
• Salamol;
• Salbuvent;
• szalbutamol;
• Salgim;
• Salmecort;
• Salmeter;
• Serevent;
• Seretide;
• Seretide Multidisc;
• Singulex;
• spofillin retard;
• Theotard;
• teofillin;
• triamsinolon;
• Flixotide;
• Celeston;
• Erespal;
• Eufillin;
• Euphylong.

Ha a hatóanyagnak nincsenek analógjai, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyeknél a megfelelő gyógyszer segít, és nézze meg a terápiás hatás elérhető analógjait.

A bronchiális asztma rohama olyan állapot, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel. Általában az ebben a betegségben szenvedő betegek fegyvertárában vannak a támadások enyhítésére szolgáló eszközök. Súlyosabb patológia azonban a gyermekeknél a felső légúti krupp vagy fertőzés által közvetített gyulladásos folyamat kialakulása. Az anatómiai felépítés és működés sajátosságai, a nyálkahártya alatti réteg morzsalékonysága és a gazdag vaszkularizáció miatt a gyulladásos folyamat során a nyálkahártya alatti réteg duzzanata alakul ki, amely elzárja a gyermek légutait. A kialakult laryngospasmus sürgősségi orvosi ellátást igénylő állapot. A Pulmicort a duzzanat csökkentésére és a légzés megkönnyítésére szolgáló gyógyszer ebben a betegcsoportban. Ne csak magát a gyógyszert nézzük, hanem a Pulmicort inhalációs analógját is.

Farmakológiai jellemzők

A "Pulmicort" egy olyan gyógyszer kereskedelmi neve, amelynek fő hatóanyaga budezonid. Ez egy glükokortikoszteroid hatóanyag, amely helyi alkalmazás esetén kifejezett gyulladáscsökkentő hatást fejt ki.

Az inhaláció következtében a budezonid behatol a kezdeti és a távolabbi területekre is, így segít csökkenteni a nyálkahártya alatti réteg duzzadását. Helyileg alkalmazva a budezonidnak nincs szisztémás hatása, ami jelentősen csökkenti a mellékhatások gyakoriságát és súlyosságát.

Használati javallatok

A "Pulmicort"-ot olyan betegek kategóriájára használják, akiknél a gyógyszer sűrített levegővel vagy por formájában történő permetezése elfogadhatatlan.

Ezenkívül a Pulmicort gyermekkorban (6 hónapos kortól) a krupp enyhítésére szolgál, további kórházi kezeléssel egy egészségügyi intézményben.

Alkalmazási mód

Tekintettel arra, hogy a Pulmicort inhalációs szuszpenzió, a gyógyszert porlasztók segítségével adják be, és a hatást kiváltó végső hatásos dózis az alkalmazott eszköztől függően változhat.

Abban az esetben, ha a Pulmicort analógját speciális inhalátor formájában inhalálásra használják, a gyermekek számára hatékony adagot lehet biztosítani két vagy három adag gyógyszer befecskendezésével egy inhalációs maszkba. Ez utóbbi műanyag palackból készíthető úgy, hogy az egyik széléről levágjuk. Az így kapott élt ragasztószalaggal és vattával le kell zárni, a második élbe pedig az inhalátort kell behelyezni. Így a Pulmicort használata nélkül a gyermekeknek szánt analógokat kisgyermekek belélegezhetik egy ilyen maszkon keresztül.

Mellékhatások

A "Pulmicort" gyógyszer helyi hatása ellenére reszorptív hatást fejthet ki, és a glükokortikoszteroidokra jellemző mellékhatásokat okozhat. Természetesen ezeknek a hatásoknak a gyakorisága és súlyossága inhalációs alkalmazás esetén sokkal kisebb, mint szisztémás alkalmazás esetén. Az ilyen szisztémás hatások között megfigyelhető a gyermekek növekedésének és fejlődésének késése, a csontsűrűség csökkenése és mineralizációja. Ezenkívül valószínű a lencse elhomályosodása, a látásélesség csökkenése és a megnövekedett szemnyomás.

Véletlenszerű vizsgálatok azt mutatják, hogy a Pulmicort gyakran rekedtséget vagy köhögést okoz a torok nyálkahártyájának irritációjával.

A gyógyszer immunszuppresszív hatása és az oropharyngealis nyálkahártya felületén történő lerakódása miatt a candidiasis kialakulása figyelhető meg. Megelőző célból minden belélegzés után ki kell öblíteni a szájat.

A Pulmicort jóval kisebb gyakorisággal okozhat idegrendszeri zavarokat, amelyek idegességben, szorongásban, depressziós és viselkedési zavarokban nyilvánulnak meg.

Az allergiás reakciók ritkák, és bőrkiütésként és dermatitisként nyilvánulnak meg. Nagyon ritkán angioödéma és sokk léphet fel.

Ellenjavallatok

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt túlérzékenység vagy paradox bronchospasmus előfordulása esetén. A Pulmicort nem javasolt inhalációs szerként a tüdő tuberkulózisának nyílt formájában vagy a légúti gombás fertőzésekben szenvedő betegeknél.

"Pulmicort" - analógok gyermekek számára

Ma a „Pulmicort” gyógyszer nagyszámú analógját mutatják be a gyógyszerpiacon. Közülük megjegyezhetjük: „Apulein”, „Benacap”, „Benacort”, „Benarin”, „Budesonide”, „Bunoster” és sok más gyógyszer, amelyek a „Pulmicort” orosz analógjai, és glükokortikoid hormonokat tartalmaznak.

De mi van akkor, ha nem akar inhalációs hormonális gyógyszereket használni? Használhat szelektív adrenerg agonistákat, amelyek az (olcsó) Pulmicort analógjai. A hormonális gyógyszerek visszautasításának oka gyakran a betegek rossz ismerete a gyógyszerről vagy annak magas költsége.

A nem hormonális gyógyszerek közül, amelyek a Pulmicort inhalációs analógjai, ajánlhatunk béta-adrenerg receptor agonistákat: Salbutomol, Ventlin. Ez a gyógyszercsoport a hatásmechanizmus sajátosságai miatt nem segít a duzzanat enyhítésében, azonban a hörgők simaizmainak kiterjesztésével segíti a hörgőfa lumenének növelését.

Kombinált gyógyszerként, amely a Pulmicort inhalációs analógjaként használható, ajánlhatjuk a Seretide-et. Ez a gyógyszer a béta-adrenerg receptor agonistát, a szalmeterolt, valamint az inhalációs glükokortikoszteroid flutikazon-propionátot tartalmazza. A gyógyszer alkalmazásának hatékonyságát a hörgőfa lumenének kiterjesztésével, valamint a hörgőfára gyakorolt ​​helyi gyulladáscsökkentő hatás biztosításával érik el. Érdemes elmondani, hogy a Seretide nem inhalációs folyadék, hanem egy speciális inhalátorral ellátott por. Ez az eljárás gondos odafigyelését igényli, azonban ez a gyógyszer a Pulmicort analógja lehet 4 éves gyermek inhalálására.

A "Pulmicort" és analógjai ára

Szeretne olyan gyógyszereket vásárolni, amelyek hatóanyaga a budezonid - „Pulmicort”, analógok? Az eredeti gyógyszer ára körülbelül 1000 rubel 20 adag 0,25 mg/ml budezonidot tartalmazó 2 ml-es, és körülbelül 1400 rubel 20 hasonló, 0,5 mg/ml budezonidot tartalmazó adag esetén.

Az eltérő hatásmechanizmusú gyógyszerek ára jelentősen eltérhet. Például a „Salbutamol” inhalációs aeroszol csak 95-100 rubelt fog fizetni, és a kombinált „Seretide” inhalációs aeroszol formájában valamivel több, mint 2000 rubel.

Következtetés

A fenti gyógyszerek segítségével a bronchiális asztma vagy a kruppos roham enyhítése gyermekeknél nem olyan nehéz eljárás. Fontos megjegyezni, hogy a krupp az egészségügyi intézményben történő kórházi kezelés közvetlen jelzése.

Ha két vagy három gyógyszeres belélegzés után a baba nem lélegzik könnyebben, feltétlenül hívjon mentőt, és értesítse orvosát. És végül, ha nem lehet porlasztót vásárolni, vagy egyszerűen nem volt kéznél a megfelelő időben, vásároljon Pulmicort (olcsó) analógokat.

A bronchiális asztma rohamának inhalátorral történő megállításához ki kell választania a legmegfelelőbb és leghatékonyabb gyógyszert. Ezután két hasonló gyógyszerről, azok használatáról és mellékhatásairól fog tanulni. Az összetétel és az ellenjavallatok tanulmányozása után kiválaszthatja az Ön számára legmegfelelőbbet. Legyen óvatos, és mindig olvassa el a gyógyszerekre vonatkozó utasításokat.

A "Symbicort" gyógyszer jellemzői

A Symbicort Turbuhaler kombinált gyógyszer inhalációs alkalmazásra hörgőtágító és gyulladásos hatások ellen. Ez a termék por formájában kapható, kisméretű, fehér vagy közel fehér szemcsékből áll. Tartalmazzák mikronizált budezonidÉs formoterol-fumarát-dihidrát, valamint segédkomponense az laktóz-monohidrát.

A Symbicortot bronchiális asztma esetén alkalmazzák rohamok elnyomására, valamint további fenntartó terápiaként. Ezenkívül ez a gyógyszer alkalmazható krónikus obstruktív tüdőbetegségre ( COPD) – a gyógyszer jól hat a betegség súlyos tüneteire.

A Symbicort inhalátor következő adagjai állnak rendelkezésre:

• Mikronizált budezonid – 80 mcg és 160 mcg / 4,5 mcg formoterol-fumarát-dihidrát.
• 320 mcg / 9 mcg.

Gyakori mellékhatások: a nyálkahártya, valamint az egész szájüreg candidiasisa, rekedtség köhögéssel, enyhe irritáció a torokban, szívdobogásérzés, fejfájás, remegés és véraláfutás.

A "Pulmicort" gyógyszer jellemzői

A Pulmicort Turbuhaler egy inhalációs glükokortikoszteroid ( GKS) fehér por formájában helyi használatra. Ez a por könnyen törik, ha megnyomják. Csak egy komponenst tartalmaz - budezonid. Ez a gyógyszer jó gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Minél hamarabb írják fel a betegnek a krónikus bronchiális asztma budezoniddal történő kezelését, annál nagyobb tüdeje állapotának javulása várható.

A Pulmicort bronchiális asztma és COPD esetén is alkalmazható. Ez a gyógyszer megelőző hatást fejt ki a bronchiális asztmára, de nem nyújt valódi kezelést a betegség akut megnyilvánulásaira. A Turbuhaler egy újrafelhasználható inhalátor, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy kis adagokat vegyen be porból.

A Pulmicort a következő budezonid adagokban kapható:

• 200 adag 100 mcg.
• 100 adag 200 mcg.
• 200 adag 200 mcg.

Gyakori mellékhatások: a nyálkahártya és a szájüreg irritációja, szájüregi candidiasis, rekedt hang és erős köhögés.

Hasonlóságok a gyógyszerek között

Mindkét gyógyszer, a mellékhatások és ellenjavallatok jelentős listája ellenére, sok felnőtt és még gyermek számára is pozitívan bizonyult a gyógyszerpiacon. Jól megbirkóznak a bronchiális asztmával, a légzőrendszer obstruktív betegségeivel és a laringotracheitisszel.

Ezenkívül jól enyhítik a duzzanatot, és tökéletesen helyreállítják a légzést olyan betegségekben, mint az allergiás rhinitis, szénanátha és a légúti különféle fertőző betegségek. Mindkét gyógyszer fő hatóanyaga a glükokortikoszteroid budezonid, melynek segítségével csökken a duzzanat és a nyálkakiválasztás, teljesen elmúlik a köhögés és a különféle rekedtség.

Ami a Symbicortot illeti, egy további kémiai elemet is tartalmaz - formoterol, amely azonnal hatással van a hörgők simaizomzatára és gyorsan csökkenti a meglévő betegségek tüneteinek nagy súlyosságát.

A két gyógyszernek azonos az abszolút ellenjavallata, nevezetesen: 6 éven aluliak nem használhatják, és ha a beteg túlérzékeny a gyógyszerben található anyagok bármelyikére.

Nyilvánvaló különbségek a gyógyszerek között

A Symbicort és a Pulmicort közötti különbség elsősorban a felszabadulási formákban és az adagolási módokban rejlik:

1. A Symbicortot csak fehér por formájában állítják elő, amelyet inhalációs használatra szánnak, de nem használják porlasztókban.
2. A Pulmicort fehér por formájában is kapható, de emellett folyékony formában is kapható. Bizonyos arányban nátrium-kloriddal együtt kell használni, és csak porlasztó inhalátorokban használható.

Az első gyógyszernek sokkal több relatív ellenjavallata van, használata nem javasolt, vagy rendkívül óvatosan kell alkalmazni olyan személyek számára, akiknél súlyos artériás magas vérnyomás, diabetes mellitus, thyreotoxicosis, bármilyen helyű aneurizma, kontrollálatlan hypokalaemia, pheochromocytoma; . És azok számára is, akik idiopátiás hipertrófiás szubaorta szűkületben szenvednek, elhúzódó intervallum QT, súlyos szívelégtelenség, szívkoszorúér-betegség és tachyarrhythmia.

Bármely termék használata előtt konzultáljon szakemberrel.

Melyik gyógyszer jobb és mit válasszon?

Az összehasonlított gyógyszerek alkalmazása 6 év alatti gyermekek számára elfogadhatatlan. Egy adott gyógyszer felírásakor kérdezze meg kezelőorvosát, hogy az előírt adag megfelelő-e az Ön számára. Mivel a gyógyszerekre vonatkozó utasítások nem tartalmaznak képeket az inhalátor helyes használatáról, kérje meg kezelőorvosát, hogy magyarázza el Önnek a használati szabályokat.

Mivel mindkét gyógyszer ugyanazt az összetevőt tartalmazza, nincs értelme a két gyógyszer együttes alkalmazásának. De sok kezelt ember számára kényelmes, ha felváltva használják őket, például otthon kényelmesebb a Pulmicort-tal történő inhalálás, és zsebinhalátorként használják a Symbicort Turbuhalert.

Ezek a gyógyszerek egyformán jók, de a Symbicortnak sokkal több ellenjavallata van, és a Pulmicort terhesség alatt nem javasolt. A Symbicortot gyakran a Pulmicort drága analógjaként sorolják be. Ez egy erősebb gyógyszer, mielőtt használná, alaposan tanulmányozza az utasításokat és a mellékhatásokat. Mivel ez a gyógyszer jelentős adagot tartalmaz, az orvosok általában akkor írják fel, ha a Pulmicort hatástalan. Ennek a meglehetősen drága analógnak az ára belül változik 1300-2500 rubel, míg az első gyógyszer 3-4-szer kevesebbe kerül.

Érdemes megjegyezni azt is, hogy szakértők és tüdőgyógyászok kutatásai szerint a Symbicort gyógyszer összetevői, a budezonid és a formoterol sokkal gyorsabban és hatékonyabban enyhítik a bronchiális asztmás rohamokat, valamint csökkentik az összes lehetséges kockázatot. új, nem kívánt exacerbációk megjelenése. Éppen ezért hivatásos orvosok írják fel, ha a beteg nem észlel javulást állapotában a Pulmicort alkalmazása során.