vese nekrózis
Sok embert érintenek a húgyúti betegségek. Szinte minden második ember cystitisben vagy pyelonephritisben szenved. De ezek messze nem a legfélelmetesebb folyamatok, amelyek előfordulhatnak. E betegségek szövődményei sokkal súlyosabbak.
Ezek egyike a vese nekrózis. Ezt az állapotot a sejtfehérjék normál szerkezetének megsértése jellemzi, amelynek eredményeként maguk a sejtek kezdenek összeomlani.
Miért történik ez?
Leggyakrabban a vese nekrózis a következő okok miatt alakul ki:
- bakteriémia, vagy a baktériumok bejutása a véráramba gyakori fertőző folyamatok miatt;
- a test súlyos kiszáradása, beleértve az akut hasmenést is;
- szublimát mérgezés;
- sérülés;
- a vese kanyargós tubulusainak hámjának nekrózisa alakulhat ki a veserendszer működésében fellépő funkcionális zavarok jelenlétében;
- húgyúti elzáródás és hólyagfertőzések;
- vese sérülés.
A terhes nőket külön csoportként kell kiemelni. Náluk akut nekrózis alakul ki a placenta hirtelen leválása vagy a kötődési rendellenességek hátterében.
Melyek a nekrózis típusai?
A veseszövetek összes nekrózisa 3 típusra oszlik:
- prerenalis elégtelenség. Ebben a formában a hemodinamika változásai miatt megsértik a normális működést. A véráramlás térfogatának csökkenése a folyamat további fejlődéséhez vezet.
- Veseelégtelenség. A vesetubulus az ischaemia miatt károsodik. A szerv funkciói is károsodnak.
- Postrenalis elégtelenség. Az ilyen típusú nekrózis esetén a funkcionális komponens nem zavart. A pusztulás a hólyag vagy az ureter falainak károsodása miatt következik be, aminek következtében a vizelet kiáramlása nehézkes.
Mik lesznek a megnyilvánulások?
A vese nekrózis tünetei a formában jelennek meg. A fő tünet a beteg általános állapotának romlása. A hőmérséklet emelkedik, a test mérgezésének jelei jelennek meg.
Továbbá a betegnél paroxizmális fájdalom alakul ki az ágyéki régióban, amelyet hagyományos fájdalomcsillapítókkal nem lehet enyhíteni. A kiürült vizelet mennyisége napi 50 ml-re csökken. A vizelet klinikai elemzése során nagy számban találhatók leukociták, baktériumok és néha még vér is.
Kortikális vaszkuláris nekrózis
Hogyan kell kezelni?
A kezelés az alapbetegség tisztázásával kezdődik, ami a nekrózis kialakulásához vezetett. Az orvos elvégzi a szükséges diagnosztikai vizsgálatokat a kórokozó természetének és a tubulusok károsodásának mértékének meghatározására.
Először is széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel. A vizeletvizsgálat eredményének kézhezvétele után lehetőség van szűkebb készítménnyel helyettesíteni.
Ha az ureter és a húgyhólyag károsodást szenvedett, akkor az okokat, amelyek ezt okozták, kezelik. Kő jelenlétében megsemmisítik. Súlyosabb esetekben a vesemedence katéterezését nephrostomia kialakításával végezzük.
Az akut folyamat hemodialízissel eltávolítható. De a toxinok eltávolításának ezt a módszerét a legjobb végső megoldásként hagyni, mivel a klinikán nem mindig van ilyen eszköz, és a súlyos állapotban lévő beteg túlzott szállítása nem ajánlott.
Ezenkívül a test általános állapota korrigálódik. Az elvesztett folyadékot pótolják, adaptogéneket és ágynyugalmat írnak elő.
Az általános ajánlások közül speciális diétát és italt is tarthat. A fűszeres és sós ételeket, a füstölt húsokat teljesen ki kell zárni az étrendből. Só- és fehérjeszegény étrendet írnak elő. Naponta legalább 2 liter folyadékot kell inni, hogy mennyisége ne csökkenjen, mivel vízhajtókat használnak.
A vesebetegség nagyon súlyos patológia, amely a beteg életminőségének súlyos romlásához vezethet. Mindegyiket azonnal kezelni kell. A bakteriohordozó szintén nem megengedett, mivel a szervezet immunvédelmének valamilyen okból történő csökkenésével a kórokozók aktiválódhatnak. A kezelőorvos rendszeres vizsgálata és megfigyelése segít megelőzni a súlyos szövődmények kialakulását és az egészség megőrzését.