Megfelelő táplálkozás fokozott kreatininnel a vérben

A kreatinin a kreatin metabolitjából származik, amely nélkülözhetetlen az izom- és idegsejtek energia-anyagcseréjéhez. Valójában a mindennapi izomösszehúzódások mellékterméke. Normál körülmények között a vesék szűrik, és a vizelettel ürülnek ki.

A normál vér kreatininszintje férfiaknál 60-110 µmol/l, nőknél 44-97 µmol/L.

A túlzottan emelkedett kreatinin vesekárosodás vagy krónikus veseelégtelenség jele lehet.

A funkcionális vesekárosodást súlyos fertőzés vagy a vese alacsony véráramlása okozhatja. A csökkent véráramlás vagy az alacsony vérnyomás viszont szívelégtelenség, szívbetegség vagy súlyos kiszáradás következménye.

A kreatininszint átmeneti emelkedése a vesefunkciótól függetlenül előfordulhat a következők miatt:

• bizonyos kiegészítők vagy gyógyszerek szedése
• kiszáradás
• sok húst vagy fehérjét eszik
• izomtömeg növelése súlyemelő gyakorlatokkal.

A vér kreatininszintjének növekedésének másik oka a vesék elveszett glomeruláris funkciója. A glomerulus mikroszkopikus ereit érintő betegségek, mint például a cukorbetegség, a gyulladásos vagy autoimmun vesebetegség, károsíthatják a vese szűrésében szerepet játszó kényes szerkezetet. Egyes örökletes állapotok (például Goodpasture-szindróma), fertőző ágensekre (például streptococcusokra) adott válaszok és gyógyszerek által okozott problémák szintén rossz veseműködéshez vezethetnek.

A nagy izomtömegű sportolóknál a kreatinin szintje emelhető, ebben nincs semmi veszélyes.

A megemelkedett kreatinin kiváltó okainak többsége néhány specifikus tünetet okoz, de az orvos megtudhatja a pontos okot a következő "nyomok" alapján:

1. Gyógyszertörténet: számos gyógyszer okozhat kreatininszint emelkedést. Ezek közé tartozik különösen a fekélyellenes gyógyszer, a cimetidin, az angiotenzin receptor blokkolók, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, a vérnyomáscsökkentő gyógyszer, a Captopril és az immunszuppresszív gyógyszer, a ciklosporin. Az ACE-gátlókat és/vagy tiazolidindion-gyógyszereket szedő, szív- és érrendszeri betegségben szenvedő idős férfi betegeknél nagyobb valószínűséggel emelkedik a szérum kreatininszintje a kezelés megkezdését követő néhány hónapon belül. Bár a gyógyszer abbahagyása a kreatininszint csökkenéséhez vezet, a szérum kreatininszint rövid távú növekedésének a vesebetegség progressziójára gyakorolt ​​hosszú távú hatása nem ismert.
2. Élelmiszertörténet: A vegetáriánus étrend a kreatininszint csökkenésével jár, a főtt hús fogyasztása pedig a szérum kreatininszintjének átmeneti emelkedését okozza. A kreatint gyakran kiegészítik az izomtömeg növelésével és a sportteljesítmény növelésével. A kreatin hosszú távú fogyasztása (több mint 10 g naponta) növelheti a kreatinin koncentrációját a vérszérumban.
3. Legutóbbi műveletek: Az emelkedett kreatinin hypovolaemiára (a keringő vér térfogatának csökkenése), szívműtét közbeni artériás elzáródás miatti vese ischaemiára vagy veseátültetési problémákra utalhat. Bőrelváltozások, kék lábujjak, hasnyálmirigy-gyulladás, szélütés vagy angina artériás manipulációt, érsebészeti beavatkozást, stent behelyezést vagy szívkatéterezést követően többszervi elégtelenség szindróma következménye lehet. Az egy vesével rendelkező emberek kreatininszintje magasabb (akár 160 µmol/L), mint a mindkét vesével rendelkező embereknél.
4. Anamnézis: Fontos annak megállapítása, hogy a betegnek van-e anamnézisében krónikus vagy akut veseelégtelenség. Egyéb alapállapotok, amelyek a kreatininszint emelkedését okozhatják: magas vérnyomás (hipertóniás nefropátia), cukorbetegség (diabéteszes nefropátia), inguinalis lymphadenitis férfiaknál és nőknél, autoimmun betegségek (vaszkulitisz), májcirrhosis, limfoproliferatív rendellenességek és fertőzések (krioglobulinémia) ).
5. Terhesség: emelkedett kreatininszint - preeclampsia gyanúja. A vesebetegség azonban gyakran súlyosbodik a terhesség alatt, és először ki kell zárni.

Megfelelő táplálkozás fokozott kreatininnel a vérben

Sok ételt kerülni kell, ha a kreatinin szintje meghaladja az átlagot. Az emelkedett kreatininszinttel járó táplálkozás célja a maradék vesefunkció védelme és a veseelégtelenség megelőzése.

Az orvosok tudják, hogy a veseproblémákkal küzdőknek mindig megemelkedik a vér kreatininszintje, és ennek szintje veszélyesen megemelkedik, általában legalább 560 µmol/l. Ez hemodialízis vagy veseátültetés szükségességéhez vezet.

Bizonyos ételek fogyasztása növelheti a kreatinin szintet, ezért az alábbiakat kerülni kell az étrendben:

1. Magas fehérjetartalmú élelmiszerek

   A vesebetegeknek általában alacsony fehérjetartalmú diétát javasolnak, ennek oka az, hogy a fehérjebevitel növeli a vesék terhelését, ezért a kreatininszint emelkedéséhez vezet. A bab, a bab, a hal, a tej, a tojásfehérje és a sovány hús mind magas fehérjetartalmú élelmiszerek, és korlátozni kell. A szervezet fizikai szükségleteinek kielégítése érdekében azonban a vesebetegek kis mennyiségű halat, tejet és sovány húsokat fogyaszthatnak. Kiváló minőségű fehérjét tartalmaznak, és a vesék nem viselnek nagy terhelést. Peggy Harum, az American Kidney Association dietetikusa elmagyarázza, hogy a betegeknek minden testtömeg-kilogrammonként 0,6 gramm fehérjét kell fogyasztaniuk naponta. Mennyi fehérjét kell fogyasztani naponta? Ez a vesekárosodás mértékétől és a betegség állapotától függ. Pontos ajánlást csak a kezelőorvos adhat. A hús és a „fehérjecsalád” többi tagjának fogyasztásának korlátozása nem tartós módszer a kreatininszint csökkentésére, de egyszerű és hasznos módszer a magas kreatininszint szabályozására.

2. Foszforban és káliumban gazdag élelmiszerek

   A veseműködés elégtelen szintje miatt megemelkedett kálium- és foszforszint a szervezetben tipikus probléma a vesebetegségben és az emelkedett kreatininszintben szenvedő betegeknél.

Ezért, ha a vérvizsgálatok azt mutatják, hogy a kálium és a foszfor mennyisége megnövekedett, az ezeket az anyagokat tartalmazó élelmiszereket szigorúan korlátozni kell.

• Sok káliumot tartalmaz: avokádó, őrölt pirospaprika, csokoládé, aszalt sárgabarack, aszalt szilva, ribizli, mazsola, pisztácia, különféle diófélék, tökmag, napraforgómag stb.
• A foszfor olyan élelmiszerekben található, mint a korpa, tökmag, napraforgómag, búzacsíra, sajt, szezámmag, diófélék, szalonna stb.

Mivel a megemelkedett vér kreatininszinttel járó alultápláltság növeli a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, a betegeknek tapasztalt táplálkozási szakemberhez kell fordulniuk. Táplálkozási tervet fog kidolgozni a vesebetegség és bármely más egészségügyi állapot kezelésében.

Lehetséges-e csökkenteni a vér kreatininszintjét gyógyszerekkel, élelmiszerekkel és dialízissel

A kreatinin egyszerűen a szervezetünkben zajló anyagcsere terméke. Más salakanyagokkal együtt a vizelettel távozik a szervezetből. Megnövekedett kreatinin esetén nagy mennyiségű méreganyag halmozódik fel a vérben, és mérgezi a szervezetet. Ezért a magas kreatinin a méreganyagok magas szintjét is jelenti a vérben.

A dialízis egy olyan orvosi eljárás, amelynek során a vért speciális géppel megtisztítják, majd a megtisztított vért egy csövön keresztül visszaöntik a szervezetbe. A dialízis segít csökkenteni a kreatininszintet, de ez nem hosszú távú megoldás, mivel az eljárás nem javítja a vesekárosodást a veseműködés helyreállítása érdekében. Vagyis a dialízis csak egy módja annak, hogy átmenetileg megtisztítsuk a vért a méreganyagoktól.

Hogyan lehet csökkenteni a kreatinin szintjét a vérben dialízis nélkül?

Ennek eredményeként a kreatin kreatininné alakulása lassabb, és kevesebb méreganyag képződik a vérben.

Törekedjen hat-kilenc óra alvásra naponta, hét-nyolc óra ideális. Ezenkívül az alváshiány fizikai stresszhez vezethet. Ennek eredményeként a vesék kevésbé lesznek képesek kiszűrni a kreatinint.

• Vegyen hipoglikémiás gyógyszereket(orvosi konzultáció után). A vesekárosodás egyik gyakori oka a cukorbetegség. A cukorbetegek számára nagyon fontos a normál inzulinszint fenntartása. Vannak bizonyos gyógyszerek, amelyeket bevehet az inzulinszint szabályozására. Az egyik leggyakrabban felírt hipoglikémiás gyógyszer a repaglinid.
• A kreatininszint a vérnyomás csökkentésével csökken. A magas vérnyomás a vesekárosodás egyik tényezője. Az orvos benazepril és hidroklorotiazid gyógyszereket írhat fel.
• Szedjen gyógyszert a kreatininszint csökkentésére. Ebből a célból az orvos Ketosterilt írhat fel. A szokásos adag általában napi 4-8 tabletta. Egyéb kreatininszint-csökkentő gyógyszerek: az alfa-liponsav (antioxidáns) segíthet a vesék aktiválásában és a méreganyagok semlegesítésében, valamint a kitozán, egy testsúly-szabályozó kiegészítő, amely a vér kreatinin mennyiségét is csökkentheti. Az elhízott embereket rendszeresen ellenőrizni kell a vér kreatinin- és koleszterinszintjének meghatározására. A vér koleszterinszintjének normája (teljes, azaz „rossz” és „jó”) legfeljebb 5,2 mmol / l vagy 200 mg / dl.
• Kerülje az intenzív fizikai aktivitást. Ez megakadályozza a kreatin kreatininné történő átalakulását.
• Fahéj- a magas kreatininszint csökkentésére otthon használt növények egyike. Vízhajtónak tekintik, amely elősegítheti a diurézist. A húgyúti problémákkal küzdők fahéjas teát ihatnak, vagy fűszerként adhatják hozzá a vér kreatininszintjének csökkentésére. Ezenkívül a vesebetegségben szenvedő betegek (orvosuk engedélyével) szedhetnek fahéjat ginzenggel és gyermekláncfűvel kombinálva.

Mit jelent a magas kreatinin a vizeletben?

A rabdomiolízis az izomsejtek lebomlásának orvosi elnevezése, amelyet a vizeletben előforduló emelkedett kreatininszint okozhat.

Ennek oka lehet:

• hosszú távú futás;
• izomsérülés;
• veseproblémák;
• Áramütés;
• bizonyos fertőzések következtében.

A vizelet kreatininszintjének emelkedéséhez vezető veseproblémák a következők:

• veseelégtelenség;
• glomerulonephritis;
• akadályok a húgyúti rendszerben.

Annak megállapítására, hogy mennyi kreatinin van a vérben és a vizeletben, speciális tesztet (kreatinin-clearance) végeznek.

Ez magában foglalja a vérvételt és a szokásos vizeletürítést, és nem okoz kellemetlenséget. Ezzel a teszttel szintén nincsenek kockázatok.

Miért van szükség kreatinin-clearance tesztre?

Ezt a tesztet annak megállapítására végzik, hogy a vesék megfelelően működnek-e. Világosabb eredményeket ad, mint egyetlen vérvizsgálat. A kreatinint eltávolítják a szervezetből, és ez a „kötelesség” teljes mértékben a veséket terheli. Az emelkedett kreatininszint a vizeletben veseproblémára utalhat; vagyis a vesék nem képesek a kreatinint kiválasztani. Ez izomproblémát is jelenthet, mivel az izomsejtek kreatinint küldenek a vesékbe.

A teszt végrehajtásának módja:

Miután a páciens vizeletmintát adott, azt laboratóriumban megvizsgálják.

Hogyan készüljünk fel a tesztre

• Kezelőorvosa megkérheti Önt, hogy átmenetileg hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését, hogy azok ne befolyásolják a vizsgálat eredményeit. Feltétlenül tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját az Ön által szedett összes gyógyszerről. Ezek közé tartoznak az antibiotikumok cefoxitinnel vagy trimetoprimacimetidinnel.
• A vizsgálat előtt 2 nappal ne végezzen megerőltető gyakorlatokat.
• Ne egyen 227 g-nál több fehérjetartalmú ételt a vér kreatinin-vizsgálata és vizeletvizsgálata előtti nap folyamán.
• Vizeletgyűjtés közben igyon vizet, gyümölcsleveket és gyógyteákat, de kerülje a kávét és a fekete teát. Az utóbbiak vizelethajtók.

Normál vizeletvizsgálati eredmények

• A vizelet kreatinin (nappali és éjszakai vizelés során gyűjtött 24 órás minta) 40 év alatti férfiaknál 106-140 ml/perc, 40 év alatti nőknél 85-105 ml/perc között változhat.
• A teszteredmények normál tartományának kifejezésének másik módja a 14-26 mg/testtömeg-kg/nap férfiaknál és 11-20 mg/testtömeg-kg/nap nőknél.

A kóros vizelet kreatininszint a következő állapotok bármelyikének tudható be:

• Szenvedély a húskészítmények iránt.
• Veseproblémák, például tubuláris sejtkárosodás vagy pyelonephritis.
• Túl kevés a véráramlás a vesékbe.
• Az izomsejtek pusztulása (rabdomiolízis) vagy az izomszövet elvesztése (myasthenia gravis).
• A húgyutak elzáródása.

Az alacsony kreatininszint jelenléte a vérben nem mutat mást, mint egy pár vese hatékony munkáját.

Normálisan működő vesék esetén a vizelet kreatininszintjének a vérhez képest magasnak kell lennie.

Ezzel szemben, ha a vizelet kreatininszintje alacsony, a vérben pedig magas, ez olyan problémát jelez, amelyet orvosnak kell látnia.