Veseműködési zavar

A vesék számos létfontosságú funkciót látnak el a szervezetben. Ha veseproblémák vannak, akkor ez kóros állapot jelenlétét jelezheti, amelyet a szerv funkcionalitásának részleges vagy teljes elvesztése jellemez a szervezet kémiai egyensúlyának fenntartása érdekében. Ha az ember veseműködése megzavarodik, minden szerv valamilyen mértékben szenved.

A diszfunkció okai

Ha a vese nem működik egy gyermeknél vagy egy felnőttnél, akkor ennek számos oka lehet, és mindegyik a leginkább kiszámíthatatlan következményekkel járhat. A veseműködési zavarok lehetséges okai 3 csoportba sorolhatók, amelyek mindegyike így vagy úgy felfedi az ilyen rendellenességek emberi szervezetben való megjelenésének titkait.

Vese

Tanulmányok kimutatták, hogy a szerv parenchimáját érintő patológiák az ilyen típusú provokáló tényezők közé tartoznak. A legvalószínűbbek a következők:

• mérgezés nefrotróp mérgekkel;
• jáde;
• a vese ereinek trombózisa, amely kiterjedt hemolízissel vagy összetörési szindrómával fordul elő;
• vese infarktusok;
• sérülés;
• mindkét vese eltávolítása.

Prerenalis

A hypofunction, azaz a veseműködés csökkenése az erekkel kapcsolatos problémák miatt fordul elő. A vizelet szűrése közvetlenül függ a szervbe belépő vér mennyiségétől, és ezt a vérnyomás értéke határozza meg. Leggyakrabban egy vese nem működik, vagy ebben az esetben kettő, a nyomás hirtelen csökkenésével, és ennek eredményeként az ereken keresztüli véráramlás csökkenésével.

A nyomásesés fő kiváltó oka a sokkos állapot súlyos keringési zavarokkal, ami az alábbi körülmények között lehetséges:

• súlyos vérveszteség;
• égési sérülések, sérülések;
• szepszis kialakulása;
• anafilaxiás sokkot kiváltó specifikus allergének bemutatása egy személynek;
• szívműködési zavarok (például miokardiális infarktus).

Postrenális

Az ilyen típusú okok elsősorban két vese húgyvezetékének akut elzáródását foglalják magukban, amelyet olyan tényezők okoznak, mint például:

• daganat jelenléte;
• olyan sérülés szerzése, amely hematoma kialakulását idézi elő;
• kövek képződése az urogenitális rendszerben;
• az ureterek összeszorítása egy kötéssel a műtét során.

A két ureter egyidejű meghibásodása rendkívül ritka. Leggyakrabban krónikus formát figyelnek meg, amely lassan halad, és nem észlelhető azonnal. A hipofunkció olyan krónikus patológiák miatt következik be, amelyek fokozatosan elpusztítják a vesék aktív parenchimáját, és kötőszövettel helyettesítik. Ezek a betegségek a következők:

• urolithiasis betegség;
• krónikus pyelonephritis;
• krónikus glomerulonephritis.

Vannak esetek, amikor krónikus forma alakul ki a veseerek károsodásának hátterében a cukorbetegség vagy az érelmeszesedés kialakulásának eredményeként. Ritkábban ezek örökletes betegségek (például policisztás). A lehetséges posztrenális okok közé tartoznak a következő patogén mechanizmusok:

• a vesék tubulusainak eltömődése és hámjuk elhalása mérgezés, hemolízis esetén;
• a szűrési folyamat csökkenése a rossz keringés és a glomerulusok károsodása miatt;
• a vizelet kiürülésének lehetetlensége a húgyutakon keresztüli vezetőképesség hiánya miatt.

Klinikai jelek és tünetek

Általános gyengeség, láz, migrén - ok arra, hogy figyeljen a belső szervek munkájára.

Az első jelek, amelyek arra utalnak, hogy a vesék nem működnek megfelelően, meglehetősen jellemzőek, és egyértelművé teszik, hogy azonnal forduljon szakemberhez. A rossz veseműködést a következő jelek határozzák meg:

• mérgezés kisebb megnyilvánulásai: általános gyengeség, láz, migrén;
• ödéma jelenik meg, amelynek területén a szövetek kifehérednek és kissé meglazulnak, fájdalom érezhető;
• vágó vagy fájó fájdalom a hát alsó részén, amely csak függőleges helyzetben érezhető;
• a fájdalom integrációja a comb felső részén, az ágyékban és a szeméremtestben mutatja a kövek áthaladását a húgyutakon;
• vér jelenik meg a vizeletben, amelynek oka más jellegű vesekárosodás;
• - gyulladásos vagy nekrotikus folyamat ismertetőjele hemolízisben, daganatokban vagy tályogban;
• a vizelet gyenge kiáramlása gyakori késztetésekkel, amellyel együtt fájdalmak érezhetők, görcsök az alsó hasban;
• egy személynek csökkent a napi vizelet mennyisége, ennek oka mérgezés vagy gyógyszeres mérgezés, vesekólika;
• a fokozott szájszárazság és a szomjúság a folyadékkiválasztás kudarcát jelezheti;
• magas vérnyomás veseproblémák esetén, amelyet hosszú ideig nem csökkentenek a gyógyszerek - a veseartériák patológiájának jele;
• a vizeletvisszatartás azt mutatja, hogy prosztata adenoma, urolithiasis stb.
• aggódik olyan idegrendszeri rendellenességek miatt, mint a túlzott izgatottság esetleges eszméletvesztéssel, akaratlan vizelés, vagy éppen ellenkezőleg, álmosság és letargia;
• súlygyarapodás;
• rossz étvágy.

Fő szakaszok

A veseelégtelenségnek két formája van: krónikus és akut. Ezek viszont 4 szakaszra oszlanak:

1. Konzervatív. Ezzel a diszfunkció fokozatosan jelentkezik, és nem áramlik gyorsan a következő szakaszba. A krónikus patológiákhoz enyhe tünetek társulnak, amelyek kiváltó okai annak, hogy a vesék nem működnek jól. Ha figyelmen kívül hagyja a rendellenesség tüneteit, és nem kezdi meg a kezelést, akkor lehetséges, hogy a terminális szakaszba kerül, ami veszélyesebb a szervezet számára.
2. Terminál. Az urémiás szindróma kialakulása jellemzi, amelynek jellemzői:
   • általános gyengeség;
   • fejfájás és izomfájdalom;
   • a bőr viszketése fekélyek kialakulásával;
   • puffadtság megjelenése;
   • hányás, hányinger;
   • ammónia szag a szájból;
   • hallás- és szaglászavarok;
   • fokozott ingerlékenység;
   • álmatlanság, magas vérnyomás;
   • a vesék és a máj, a tüdő és a szív működési zavarai.
3. Látens, amelyet minimális megnyilvánulások jellemeznek a fizikai erőfeszítés során megnövekedett fáradtság, az esti gyengeség formájában, a vizelet összetétele megváltozik, amelyben a fehérje jelenlétét észlelik.
4. Kompenzációs, amelyben gyakoribbá válnak a rossz egészségi panaszok, a kellemetlen érzés nem múlik el, megváltozik a vizelet és a vér összetétele.

A veseelégtelenség következményei

Még a vesefunkció mérsékelt károsodása is idő előtti kezelés mellett súlyosabb patológiává alakulhat vagy halálhoz vezethet. Ha a vesék rosszul működnek, akkor:

• fennáll a fertőző folyamat kialakulásának veszélye;
• csökkent nemi hormonok termelése;
• vérzés van a gyomor-bél traktusban;
• a hipofunkcionalitást súlyosbítja a magas vérnyomás.

A veseelégtelenség számos szövődménye a kudarc formájától függ:

• Az akut vesebetegségek lendületet adnak a keringési elégtelenség miatt a kérgi anyag nekrózisának kialakulásához, a felépülési időszakban ödéma jelenik meg a tüdőben, gyakran megfigyelhetők fertőzések és pyelonephritis.
• A krónikus veseelégtelenség káros anyagok felhalmozódásához vezethet, ami idegrendszeri problémákat vált ki görcsrohamok, végtagremegés, mentális zavarok formájában. Talán a vérszegénység kialakulása, a csontok erősségének csökkenése, a stroke vagy a szívroham előfordulása.

Diagnózis: hogyan lehet meghatározni a vesék működési zavarait?

A veseműködési zavart a korai szakaszban gyakorlatilag nem diagnosztizálják kifejezett tünetek nélkül, mivel lassan halad, és gyakran az ember nem fordít kellő figyelmet ezekre a jelekre. A pontos diagnózis megerősítéséhez a betegnek kapcsolatba kell lépnie egy nefrológussal vagy urológussal, aki ezután a következő eljárásokat írja elő:

• vizelet analízis (a vizeletvizsgálat ellenőrzi az ozmolaritást, a glomeruláris szűrési sebességet) és a vér (kreatinin van benne);
• vér biokémia;
• immunológiai rendellenességek és TORCH - fertőzések vizsgálata;
• A vesék MRI és CT;
• kiválasztó urográfia;
• radiológiai kutatás.