Mi a veszélyes köszvényes vese, tünetei és a megfelelő kezelés megszervezése
A köszvényes vese egy általános kifejezés, amely e szerv különböző elváltozásait kombinálja a köszvény egyidejű kialakulásával. A vesékben megnyilvánuló változások középpontjában a húgysav-termelés növekedésének arányának megsértése és a szervezetből való eltávolítási képesség romlása áll. Ez a helyzet az elsődleges köszvény kialakulása során fordul elő - amikor a húgysav szintézisének folyamatai elsődlegesen megnövekednek az anyagcserezavarok és egy adott enzim koncentrációjának hiánya miatt.
Hogyan nyilvánul meg a köszvényes vese?
Alapvetően a köszvényes vese kialakulásával lassan progresszív intersticiális folyamat és kövek képződése figyelhető meg. Gyakran előfordul, hogy a húgysav vagy a vesetubulusok súlyos károsodása miatt a vesék elzáródnak, ami veseelégtelenséget okoz. Ugyanakkor feltárulnak a vese másodlagos fertőző elváltozásának tünetei, megnövekedett nyomás formájában jelentkező szövődmények stb.
A húgyúti szindróma hosszú ideig tartó gyenge megnyilvánulása a köszvényes vese egyetlen jele maradhat, amíg a veseelégtelenség tünetei a magas vérnyomással és azotémiával egyidejűleg nem alakulnak ki. A vesepatológiát nem mindig kísérik a köszvény klasszikus jelei - ízületi gyulladás, tophi jelenléte az ízületek területén és a fülekben.
Fontos!
A köszvényre jellemző másik szövődmény a vesekövek képződése - a köszvényes betegek 10-20%-a szenved urolithiasisban. A húgyutak eltömődése pedig kedvező feltételeket teremt a vizelet stagnálásához és a gyulladásos folyamat megtapadásához.
A köszvényes vesekárosodás másik változata a szerv húgysav-blokádja, amely a vérben a húgysav koncentrációjának aktív fejlődésével alakul ki, ami hozzájárul a húgykövek kialakulásához, elzáródást és akut veseelégtelenséget okozva. Néha a vese kólika és a köszvényes ízületi gyulladás csatlakozik a kóros folyamathoz. A húgysav koncentrációjának kifejezett növekedése a nukleoproteinek kiterjedt lebomlásával fordul elő leukémiás betegekben nagy mennyiségű citosztatikummal végzett kezelés során.
A vesekárosodás jóval a köszvényes arteritis vagy tophus kialakulása előtt kialakulhat. A húgysav koncentrációjának ellenőrzése a vérben a fő diagnosztikai teszt.
Gyógyulási folyamat
Az utóbbi időben a belső szervek, köztük a vesék köszvényes elváltozásaiban szenvedő betegek kezelésének eredményei jelentősen javultak. Figyelemmel kísérik a patológia pozitív kilátásait és prognózisát, valamint a vesék funkcionális képességeinek megőrzését. A modern orvoslásban a kezelés sikeres lehet, ha pontosan végzik. A kezelés magában foglalja a diétás, gyógyszeres terápia megszervezését, amelyet az akut köszvényes rohamok közötti időszakokban hajtanak végre. Egészségügyi okok miatti korlátozások fennállása esetén a betegnek a következő gyógyszerekkel történő kezelését írják elő:
- Vízhajtó gyógyszerek, amelyek segítenek megakadályozni a már kiválasztott és a vesék által kiszűrt húgysav felszívódását.
- Urosztatikumok, amelyek segítenek késleltetni a húgysav termelését.
A vizelethajtó gyógyszerek kezelésében történő alkalmazásától függően nagy mennyiségű folyadékot kell fogyasztani - legalább napi két litert napközben, sőt éjszaka is, hogy megakadályozzák a húgysav lerakódását a húgyúti rendszerben. 
A kezelésben a főszerepet a húgysavtermelést lassító gyógyszerek kapják. Például az allopurinolt kezdetben sikeresen alkalmazták daganatok kezelésére, majd ezt követően kezdték aktívan használni a köszvény kezelésére. Ennek a gyógyszernek a szedése lehetővé teszi az urátkövek észrevehető csökkenését, és hozzájárulhat azok teljes eltávolításához. Ezt a gyógyszert az emberi szervezet jól tolerálja, de esetenként allergiás reakciók léphetnek fel.
Fontos!
Néha a gyógyulási folyamat évekig elhúzódik. És a kezelés során folyamatosan módosítani kell a gyógyszerek adagját, a kezelés kezdetét, figyelembe véve az uricémia progresszióját.
A köszvényes vese táplálkozása magában foglalja a magas purint tartalmazó élelmiszerek fogyasztásának teljes elutasítását - belsőségek, sör, hús, néhány hal. Sötét húst, halat mértékkel, csirkemellet, tojást és tejfehérjét érdemes fogyasztani. A finomított cukor bevitelének korlátozása is javasolt, mivel a köszvényes ember szervezete hajlamos a cukorbetegség kialakulására.
A köszvény kialakulásának megelőzése meglehetősen sikeres lesz, ha betartják a kezelőorvos összes ajánlását. A megfelelő táplálkozás elengedhetetlen az emberek számára. Betegségveszélynek kitetteknek – miközben az élelmiszerek kalóriatartalmát csökkenteni kell. A húgysav koncentrációjának időszakos ellenőrzése a vérben az élet során is megtörténik. Az ilyen eljárások lehetővé teszik a rossz anyagcsere helyreállítását és a páciens testének normalizálását.
