Mi a VSD az orvostudományban? A vegetatív dystonia kezelése. Népi jogorvoslatok a hipotenzív típusú vegetatív neurózis kezelésére

Vegetatív-érrendszeri dystonia (VSD) szerepel a legtöbb gyakori az emberiség betegségei. A VSD tünetei a felnőttek és a gyermekek csaknem 50%-ánál jelentkeznek, és csak kis részük fordul azonnal orvoshoz.

Fejlesztés vegetatív-érrendszeri dystonia az autonóm idegrendszer normális működésének zavarai miatt, amely felelős a működőképes a véráram és a belső szervek.

A klasszikus tünetekhez vegetatív-érrendszeri A dystonia a következőket foglalja magában: hirtelen fellépő levegőhiány és kóma a torokban, szapora pulzus, hirtelen vérnyomás emelkedés és csökkenés, fájdalom a szív területén, hasi görcsök, hőhullámok, izzadás.

A betegség kezelése magában foglalja: pszichoterápia, nyugtatók alkalmazása, antidepresszánsok, gyógynövények, életmódváltás, konfliktuskezelés és stresszkezelés.

Mi az a VSD?

Vegetatív-érrendszeri A dystonia számos megnyilvánulása bármelyikében az autonóm idegrendszer rendellenessége és diszfunkciója. A páciens számos panaszt jelent, amelyek különböző rendszerekkel és szervekkel kapcsolatosak. Ezenkívül a megfigyelt tünetek teljes komplexuma bármikor előfordulhat látható provokáló tényezők nélkül, és pánik félelmet okoz az emberben, akár a hirtelen haláltól való félelemig is. Az ilyen támadásokat „pánikrohamoknak” nevezik. A sürgősségi orvosoknak pontosan ezekkel a betegség súlyosbodásával kell megküzdeniük. De ugyanakkor vegetatív-érrendszeri A dystonia nem életveszélyes betegség, és nem vezethet súlyos szövődményekhez.

Azonban potenciális életveszély hiányában a VSD jelentősen csökkentheti teljesítményés általában rontják az életminőséget, hozzájárulnak progresszió néhány súlyos patológia.

A VSD okai

A fejlődéshez vezető okok vegetatív-érrendszeri dystonia, rendkívül sokat. Az orvosok folyamatosan új és új tényezőket azonosítanak, amelyek provokálják a betegséget.

1 . Akut és krónikus fertőző folyamatok, amelyek kiváltói a dystonia első tüneteinek kialakulásának. Bármilyen fertőzés esetén a szervezet stresszes állapotban van, mivel maga a betegség bizonyos szenvedést okoz. Új fertőzéstől való félelem alakul ki. A gyógyulás után az ember túlságosan figyelmessé válik a közérzetének legkisebb változásaira, és nem létező tüneteket észlel.

2. Krónikus stressz, túlterheltség, nem megfelelő táplálkozás, ami élesen csökkentheti a szervezet védekezőképességét. Ez pedig közvetlen út az új fertőzések megjelenéséhez. Állandó stressz és túlmunka destabilizálni emberi idegrendszer. Az alkalmazkodó mechanizmusok kárba vesznek, és amikor egy személy valódi fertőzéssel találkozik, már nincs ereje leküzdeni azt.

3. Ülő életmód és hosszan tartó munkavégzés ülő helyzetben. A VSD tüneteit gyakran a dokumentumokkal vagy a számítógépen végzett intenzív munka előzi meg.

4. A serdülőknél, valamint a nőknél a szülés után vagy a menopauza közeledtében nagyon gyakran hormonális változások állnak a VSD hátterében.

5. A rossz szokások (dohányzás és alkohol) kiválthatják a VSD első tüneteit, különösen fiataloknál.

6. Személyiség jellemzői és számos pszichológiai betegségek a VSD fő okai. Tudományosan bizonyított, hogy a gyanús ill befolyásolható emberek, különösen a fiatalok. A hosszan tartó depressziót VSD-nek lehet álcázni. Sajnos a kitartó karakterű emberek is szenvednek VSD-től. De súlyosbítják állapotukat is, nem panaszkodnak és nem aggódnak mindenért magukban.

A szomatoform rendellenesség a VSD fő jellemzője

Szomatoform zavar alatt azt az állapotot értjük, amikor a betegnek számos szubjektív panasza, tünete van (rossz közérzet, fájdalom, rossz közérzet), de az átfogó, folyamatos monitorozással végzett vizsgálat nem tárja fel a belső szervek súlyos patológiáit.

Szomatoform rendellenesség felmerül következtében átalakítás problémákat szellemi terv És konfliktusok beteg V testi panaszok . Nál nél ez maguk BetegekNem érez elérhető V őket bizonyos pszichológiai problémákatÉs lényeg övé betegségek lát V fizikai betegségek.

A VSD tipikus áldozata fiatal, nagyon befolyásolhatóés nyugtalan, gyors és hirtelen intenzitásváltozásra hajlamos, az orvosok véleményében nem bízó, de gyakran orvosi segítséget kérő ember. Az ilyen emberek folyamatosan tanulmányozzák az orvosi könyveket, hogy diagnózist keressenek, majd eljönnek az orvoshoz, és azt mondják, hogy ilyen vagy olyan betegségük van. A betegek színesen, részletesen és érzelmesen írják le érzéseiket. Állapotuk okát keresve a betegek szívesen esnek át mindenféle komplex vizsgálaton, de maradnak csalódott amikor nem találnak semmi komolyat. A nagyon sokféle tünet jelenléte miatt, amelyek gyakran hasonlóak a súlyos betegségek megnyilvánulásaihoz, a szomatoform rendellenességben szenvedők állapotuk romlása esetén mentőt hívnak, vagy sürgősen orvoshoz kell fordulni.

A VSD tünetei

Az autonóm idegrendszer a test szinte minden rendszerének és szervének tevékenységét koordinálja, így annak megsértését fiziológiai működőképes sokféle tünetben kifejezhető.

Ma több formája létezik vegetatív-érrendszeri dystonia amelyek jellemző tünetegyüttes, többé-kevésbé állandó, összefügg működőképes egyik vagy másik testrendszerre, és hasonló bizonyos betegségekre.

1 . Cardialgic típusú VSD, amely jellemzett fájdalmas kényelmetlenség megjelenése a szív területén. A fájdalom fájhat, tompa és hosszú ideig tarthat. Varrás, szúró fájdalmak is érezhetők. A szívfájdalmak mellett halálfélelem, szorongás, normális légzési nehézség, megnövekedett vérnyomás vagy pulzusszám. A fő különbség az angina vagy a szívinfarktus jeleitől a nagyobb fájdalom hosszan tartóés nincs kapcsolatuk a terheléssel, és a nitroglicerin szedése sem enyhül.

2 . Tachycardiás típusú VSD, amely megnövekedett pulzusszámban (tachycardia) nyilvánul meg. A betegek gyors és erős szívverést éreznek, lüktető pulzus a temporális régióban és a nyaki erek lüktetése, vérzúgás az arcra, halálfélelem és általános szorongás.

3 . Hipertóniás a VSD egy típusa, amely rövid ideig tartó megnövekedett vérnyomás epizódjaiban nyilvánul meg. Ebben az esetben a nyomásnövekedés szinte soha nem haladja meg a 170/95 mm-t. rt . Művészet.

4. Visceralis típusú VSD, amely jellemzett munkazavar emésztési rendszerek irritábilis bél szindróma formájában (felfúvódás, nehézségi érzés a hasban, fájdalom, székrekedés és hasmenés, dübörgés).

5. A VSD hipotóniás típusa a 90/60 mm-re csökkent vérnyomás epizódjaiban nyilvánul meg. rt . st és alatta. A hipotenziót gyengeség, a szemek sötétedése, fejfájás, szédülő, hideg kéz és láb, a végtagok fokozott izzadása.

6. A VSD légúti típusát az jellemzi, hogy a páciens nem tud mély levegőt venni, ami ásításra kényszeríti. A torokban gombóc és torokfájás, állandó száraz köhögés és fájdalmas kellemetlen érzés a mellkasban (fájdalmas vagy szúró fájdalom), ami különösen belégzéskor érezhető.

7. Aszténikus típusú VSD, azzal jellemezve csökken teljesítmény türelmes, mindenféle stresszel szembeni ellenállás csökkenése, fokozott fáradtság. A betegek folyamatosan nyomasztó állapotban vannak, rendkívüli fáradtság, gyengeség, enyhén 37,5 C-ra emelkedik a hőmérséklet, és enyhe kézremegés jelentkezik.

8. A VSD vegyes formája, amelyben a betegség minden típusának tünetei kombinálódnak.

Vegetatív válságok(≈pánikrohamok) akut, hirtelen rohamok, amelyek nagyon megijesztik a betegeket. A támadások stressz, ijedtség után vagy nyilvánvaló ok nélkül kezdődnek (éjszaka alvás közben is megfigyelhetők). Nagyon gyakran a támadás akkor következik be, amikor a beteg zárt térben vagy nyilvános helyen tartózkodik.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnózisa

Minden VSD-gyanús beteget részletes orvosi vizsgálatnak vetnek alá. Színreállítás diagnózis VSD lehetséges csak után száz százalék kivételek mindenki betegségek, melyik tud szivárog Val vel hasonló tünetek.

Nál nél ilyen, egyszerű tovább első látás, taktikát diagnosztika tovább gyakorlat felmerül súly nehézségek. Beteg kategorikusan Nem egyetért Val vel azok, Mit nehéz betegségek, állítólagos őket, Nem diagnosztizálták orvosok. Ők keresnek teljesen indokolatlan mély felmérések És tesztek, változás orvosok, végrehajtani párhuzamos kutatás V számos klinikák. Természetesen, Mit a betegnek kell korai vagy késő elfogad diagnózis VSD, nak nek tanul élő Val vel ez probléma És harc Val vel neki megnyilvánulásai.

A VSD kezelésének modern módszerei

Kezelés vegetatív-érrendszeri disztónia Megvan összetett megközelítés. Megtartott azt terapeuták, kardiológusok, neurológusok, pszichiáterek, esetenként endokrinológusok részvételével. Kiemel néhány fontos irányokat, Alkalmazás melyik segít sokkal javítani állapot beteg vagy jobbulást.

1 . Felszámolás okoz VSD És pszichoterápia. Felszámolás kiváltó okok, hozott Nak nek betegség, van a legtöbb fontos És összetett színpad kezelés VSD.

Gyakran beteg Val vel VSD képes egymaga név körülmények És okoz, hívás nál nél őket rohamok betegségek (család Problémák, személyes kudarcok, feszültség És túlmunka).

Beteg Val vel VSD kellene megért, Mit ez betegség Nem van veszélyes betegség És soha Nem vezetni fog Nak nek komoly szövődmények vagy következményei. Tudatosság mindenki beteg jó minőségű elérhető megnyilvánulásai VSD, Hogyan független, Így És V folyamat kezelés, van a legtöbb fő- színpad pszichoterápia betegségek. Beteg, rájött ok övé betegség, viszonyul Nak nek különleges megnyilvánulásai betegségek nélkül félelem És tud gyors elnyom rohamok VSD.

Ha beteg Nem Talán egymaga jön Nak nek gondolatok, Mit övé állapot Nem veszélyes Mert élet, ajánlott véghezvitel tanfolyam pszichoterápia, látogatás programokat Által autorelaxáció És osztályok jóga.

2 . Egészséges kép élet És higiénia munkaerő folyamat. U sok beteg Rész tünetek És még rohamok VSD felmerülhet után feszült munkás nap. BAN BEN ilyen esetek optimális eszközök megelőzés súlyosbodása VSD van szigorú És állandó megfelelés higiénia munkaerő. NAK NEK példa, dolgozó mögött számítógép, szükséges megszakítani tovább pihenés, bemelegít, séta, lélegzik friss levegő. Minden óra munka kell vége 10 -15 percek pihenés.

Mindenki nélkül kivételek ajánlott rendszeresen tanulmány nyugodt És biztonságos faj sport, melyik tartalmazza ellenőrzés lélegző: úszás, fuss kocogás, jóga.

3 . Gyógyszer kezelés VSD. Kezelés vegetatív-érrendszeri disztónia gyógyszereket segít létrehozni Normál munka vegetatív ideges rendszerek. Mert kezelés használt következő csoportok orvosi alapok: nyugtatók növényi drogok, nyugtatók, antidepresszánsok, adaptogének, vitaminok.

Meghatározás típus, adagok És időtartama recepció drog tartott kezelésében orvos. Kellene megért, Mit egy csak gyógyászati kezelés kevés, még a legtöbb drága És minőség drogok Nem tud Segítség nélkül technikák pszichoterápia És megfelelés egészséges kép élet.

4 . Fizikoterápia V kezelés VSD. Nál nél VSD Látható Alkalmazás a következő fizikoterápia: elektroforézis, víz eljárások, akupunktúra, masszázs, melyik nagyon hatékony, Hogyan kiegészítés Nak nek gyógyászati kezelés És pszichoterápia.

A VSD megelőzése

Helyes, kiegyensúlyozott táplálás És megfelelés egészséges kép élet – megverték tanácsot, De Mert emberek Val vel VSD ezek ajánlásokat szerez mindennél fontosabb jelentése. Még Ha Emberi Megvan örökletes hajlam Nak nek ez betegségek, nál nél neki Van Minden esélyei marad egészséges, Ha akarat figyelni kell egészséges kép élet, teljes értékű álom És egészséges étel diéta. Szabályos gyalog séták És kocogás tovább friss levegő erősíteni Hogyan immunitás, Így És szív- izom.

Következtetés

Fontos pillanat, meghatározó siker mindenki gyógyászati eseményeket, van erős szeretnék saját maga beteg megszabadul tól től betegség. Szkeptikus személyre szabott Betegek V a végén Nem tapasztalat fejlesztések, A Ha pozitív dinamika És Van, tünetek Minden egyenlő visszatérnek.

Egészség személy attól függ csak tól től n övé saját maga – Arany szavak, amelynek közvetlen hozzáállás Nak nek probléma vegetatív-érrendszeri disztónia!

Mi az a vegetatív-vaszkuláris dystonia (VSD)? Az okokat, a diagnózist és a kezelési módszereket Dr. Patrin A.V., 13 éves tapasztalattal rendelkező neurológus cikkében tárgyaljuk.

A betegség meghatározása. A betegség okai

Az autonóm idegrendszer (ANS) a szervezet idegrendszerének része, szabályozza a belső szervek tevékenységét és az anyagcserét az egész szervezetben. A kéregben és az agytörzsben, a hipotalamusz régióban, a gerincvelőben található, és perifériás szakaszokból áll. Ezen struktúrák bármilyen patológiája, valamint a VSN-vel való kapcsolat megzavarása autonóm rendellenességeket okozhat.

Vegetovaszkuláris dystonia(VSD) egy olyan szindróma, amely az autonóm funkciók különböző rendellenességei formájában jelentkezik, amelyek neurogén szabályozási zavarhoz kapcsolódnak, és az ANS szimpatikus és paraszimpatikus részlegeinek tónusos aktivitásának kiegyensúlyozatlanságából erednek.

Az autonóm dystonia funkcionális rendellenességekben nyilvánul meg, de ezeket szubcelluláris rendellenességek okozzák.

Ez a rendellenesség különböző korú embereknél fordulhat elő, de főleg fiataloknál fordul elő.

A VSD egy multikauzális rendellenesség, amely önálló elsődleges betegségként működhet, de gyakrabban másodlagos patológia, amely a meglévő szomatikus és neurológiai betegségek hátterében nyilvánul meg. A VSD előfordulásának tényezőit hajlamosító és okozó tényezőkre osztják.

Kiváltó tényezők:

Hajlamosító tényezők:

Myasishchev V.N., egy kiváló orosz pszichoterapeuta úgy véli, hogy a VSD a pszicho-érzelmi rendellenességek meglévő autonóm anomáliákra gyakorolt ​​​​hatásának eredményeként alakul ki.

A betegség egészséges embereknél is előfordulhat átmeneti (átmeneti) pszichofiziológiai reakcióként bármilyen vészhelyzetre, szélsőséges helyzetre.

A vegetatív-érrendszeri dystonia tünetei

A VSD-t szimpatikus, paraszimpatikus vagy vegyes tünetegyüttesek megnyilvánulása jellemzi. A VSN szimpatikus részének tónusának túlsúlya (sympathicotonia) tachycardiában, sápadt bőrben, megnövekedett vérnyomásban, a bélfalak gyengült összehúzódásában (perisztaltika), pupillatágulásban, hidegrázásban, félelem- és szorongásban fejeződik ki. A paraszimpatikus részleg túlműködése (vagotónia) lassú szívveréssel (bradycardia), légzési nehézséggel, az arcbőr kipirosodásával, verejtékezéssel, fokozott nyálfolyással, vérnyomáscsökkenéssel és a belek irritációjával (diszkinézia) társul.

A VSD klinikai képe számos olyan szindrómából áll, amelyek bármely funkcionális rendszer rendellenességéhez kapcsolódnak. Külön-külön is előfordulhatnak, de gyakrabban kombinálódnak.

A VSD megkülönböztető jellemzője a lézió többrendszerű természete. A tapasztalt orvos feladata a klinikán elterjedt fő panasz mellett az, hogy meg tudja különböztetni a kísérő rendellenességeket más szervrendszerektől, ami lehetővé teszi a betegség patogenezisének meghatározását és a terápia sikeresebb végrehajtását. .

A VSD szisztémás rendellenességei:

A VSD diagnosztizálásának egyik fő kritériuma az autonóm tünetek, a páciens érzelmi tapasztalatai és a pszichológiai helyzet változásai közötti kapcsolat.

Figyelemre méltó és a diagnosztikában is segítséget nyújt a panaszok polimorfizmusa, amelyekre gyakran a szokatlanság, drámaiság, atipikus lokalizáció és dinamika jellemző.

A páciens „a betegség belső képével” kapcsolatos elképzeléseinek összefüggése ezen elképzelések viselkedésében való megvalósításának mértékével lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük a betegség mentális aspektusainak szerepét.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia patogenezise

A neurohumorális és metabolikus szabályozás megsértése bármely szinten lehetséges, de a VSD patogenezisében a vezető szerepet az agy hipotalamusz struktúráinak károsodása játssza, amelyek a test koordináló és integrált funkcióját látják el. A limbikus-retikuláris komplexuson keresztül megvalósuló szoros érzelmi-vegetatív-endokrin kapcsolatok mellett fontos az autonóm szabályozás premorbid (premorbid) defektusa, amely a neurotikus zavarokat az autonóm csatornába irányítja.

A pszichovegetatív rendellenességek kialakulásában fontos szerepet játszik a zsigeri hiperalgézia (intraorganális fokozott fájdalomérzékenység) jelensége, amely összefüggésbe hozható az autonóm afferens (receptor) rendszerek különböző szintű működési zavarával.

Szabályozási zavar esetén először a szimpatikus-mellékvese és kolinerg rendszer működési zavara, valamint a megfelelő receptorok érzékenységének megváltozása következik be. A hemosztázis (önszabályozás) zavarát a hisztamin-szerotonin, kallikreinin rendszer, a víz-elektrolit anyagcsere, a sav-bázis állapot és a szénhidrát-anyagcsere megsértése jellemzi.

Az oxigénellátás éles megzavarása következik be, ami anaerob anyagcsere-mechanizmusokat indít be, acidotikus változások lépnek fel a vér laktát (tejsav) tartalmának növekedése miatt, aktiválódnak a szöveti hormonok (hisztamin, szerotonin), ami a mikrokeringés megzavarásához vezet. .

A vegetatív rohamok („hőhullámok”) patogenezisének jellemzői a menopauza során

A szervezet diszhormonális rendellenességei, különösen az ösztrogének csökkenése, a katekol ösztrogének hiányához vezet, ami az endorfin hiányával párosulva hatással van a hipotalamusz hőszabályozó zónájára, ami a noradrenalin túlzott szintéziséhez, a szerotonin, a hipotalamusz hőszabályozási zónájának beszűkülése és a „hőhullámok” kialakulása menopauzás korban.

Az ösztrogénszint változásának hatására a perifériás és a központi idegrendszerben egyaránt elterjedt kalcitoninszerű peptid szintje is megváltozik. Ez az anyag kifejezett értágító tulajdonságokkal rendelkezik, aktívan részt vesz a sejtek anyagcseréjében, és elősegíti az inzulin és a glukagon bazális szekrécióját.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia osztályozása és fejlődési szakaszai

A szimpatikus vagy paraszimpatikus hatások túlsúlyának megfelelően A VSD a következőkre oszlik:

Etiológiai formák szerint VSD történik:

A klinikai szindrómák túlsúlya szerint A VSD lehet:

A VSD is besorolható súlyosság szerint:

Az áramlással A VSD lehet:

Az állandó VSD pedig három típusban létezik:

Elterjedtség szerint A VSD a következőkre oszlik:

A vegetatív-érrendszeri dystonia szövődményei

A VSD lefolyásának szövődményei az vegetatív válságok- hirtelen és súlyos nem epilepsziás rohamok, amelyek polimorf autonóm rendellenességekben nyilvánulnak meg, amelyek a szupraszegmentális struktúrák aktiválódásával járnak. Az esetek túlnyomó többségében elsődleges neurológiai, mentális vagy szomatikus betegségre utaló jelek hiányában jelentkeznek. Bár az autonóm krízisek megjelenhetnek a szerves agyi elváltozások akut stádiumában, általában más neurológiai és neuroendokrin rendellenességekkel összefüggésben. A vegetatív krízisek során kifejezett érzelmi és érzelmi változások is fellépnek, amelyek a neurotikus rendellenesség egy speciális formája - pánikroham.

A válságokat három típusra osztják:

A vegetatív krízisek kialakulásában szerepet játszik a szárrendszerek katecholaminerg folyamatainak örökletes diszfunkciója, ezért a krízisek biológiai alapjaival az elsősorban szerotonerg, noradrenerg és GABAerg transzmisszióra ható pszichotróp szerek igen hatékonyak.

Feltételezhető, hogy a krízisek az agy funkcionális rendszerének hiperaktivitása miatt következnek be, ami félelemérzetet és ennek „vegetatív kíséretét” generálja. Ez a rendszer magában foglalja az amygdalát, a hippocampust, a temporális, a frontális kérget, a thalamust, a hypothalamust és az agytörzsi központokat, amelyeket szoros kétoldalú kapcsolatok egyesítenek. Egyes források a pánikroham kialakulásában bizonyos szerepet tulajdonítanak a „kék foltnak” ( locus coeruleus) - az agytörzs olyan régiója, amelyben a központi idegrendszer összes adrenerg neuronjának akár 50% -a koncentrálódik. A „kék folt” stimulálása katekolaminok felszabadulásához vezet.

Mivel a vegetatív krízis ijesztő állapot a beteg számára, félni kell ezeknek a rohamoknak az ismétlődésétől, ami a pánikrohamok fő kiváltója, valamint fokozatos szövődményük oka.

A pánikbetegség először 20 és 40 éves kor között jelentkezik. A nők kétszer olyan gyakran szenvednek VSD-től, mint a férfiak.

A vegetatív krízis időtartama 20-30 perc vagy 2-3 óra is lehet, de a betegek gyakran hajlamosak eltúlozni a krízis időtartamát. A hirtelen rohamok hetente többször, naponta többször, de akár havonta 1-2 alkalommal is kiújulhatnak. Egy krízis után gyakran marad gyengeség, szorongás, fejfájás és szívfájdalom. A tünetek ismétlődése során gyengülnek és nem jelennek meg olyan egyértelműen, mint korábban, ugyanakkor másodlagos mentális zavarok lépnek fel, és fokozatosan előrehaladnak: mindenekelőtt az újabb krízisek várakozásával járó szorongás, gyakran a társadalmi helytelenség. fejlődik.

A pánikrohamokra hajlamos betegek egyrészt a magányra törekednek, hiszen zavarba jönnek betegségük megnyilvánulásai miatt, másrészt attól tartanak, hogy időben orvosi ellátás nélkül maradnak. A betegek gyakran alkoholfogyasztással vagy szisztematikus nyugtatókkal próbálják „lágyítani” a pánikrohamok tüneteit, ami alkohol- vagy drogfüggőség kialakulásához vezet, ami tovább bonyolítja a betegség lefolyását.

Ezenkívül a vegetatív dystonia a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezője: csökkent szénhidrát-tolerancia, dyslipoproteinémia, hyperinsulinaemia, különösen azoknál a fiataloknál, akiknek a családjában előfordult szívbetegség.

A dysuriás jelenségek (a vizeletürítés zavara) hozzájárulhatnak a kialakulásához, az epeúti diszkinézia pedig a cholelithiasis rizikófaktora. A dyspeptikus megnyilvánulások (gyomorzavarok) a gyomorhurut és a gyomorfekély előrejelzőjeként szolgálhatnak.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnózisa

A beteg vizsgálata során nem derül ki jelentős objektív adat, amely egyik vagy másik szervrendszer szervi károsodására utalna.

A diagnózis első szakasza

Összegyűjtik a beteg panaszait (amelyek a klinika polimorfizmusa miatt nagyon sokrétűek lehetnek), anamnézist (meghatározzák az akut és krónikus stresszes helyzetek meglétét, mivel ezek gyakran a betegség kiváltó tényezői) és egyéb hajlamosító, ill. okozó tényezők.

A diagnózis második szakasza

Felmérik a bőrt, megmérik a vérnyomást és a pulzust, valamint meghallgatják a tüdőt és a szívet. A neurológiai állapotot a vegetatív szférára helyezve vizsgáljuk:

A diagnózis harmadik szakasza

Alkalmazható laboratóriumi diagnosztika: általános vérvizsgálatot (CBC) és vizeletvizsgálatot (UCA) írnak elő, amelyek megerősíthetik vagy cáfolhatják egy bizonyos betegség jelenlétét.

Különösen gyakran fejfájással és szédüléssel panaszkodó betegeknél már OAC esetén is kimutatható a különböző eredetű vérszegénység, amely bizonyos diagnosztikai és terápiás intézkedéseket igényel. A vérlemezkék CBC-ben történő vizsgálata is segít kizárni egy olyan betegséget, mint a trombocitopéniás purpura.

• ügyeljen a fehérje-, cukor-, a leukociták, eritrociták számának növekedésére - lehetővé teszi az artériás hipertónia vese-komponensét okozó nefropátiák kizárását;
• meghatározza a porfirinek jelenlétét a vizeletben - a porfiriák kizárására, amelyek megjelenését vegetatív megnyilvánulások jellemzik.

A pajzsmirigy-stimuláló hormonok (TSH) és a pajzsmirigyhormonok (T3, T4) vérszintjének változása a pajzsmirigybetegség jele, és változásokat okoz a központi idegrendszerben - diszteroid encephalopathia.

Egyéb laboratóriumi diagnosztikai módszerek a következők:

A diagnózis harmadik szakaszában is használják funkcionális diagnosztikai módszerek:

Vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelése

A VSD minden terápiás intézkedése magában foglalja az etiológiai tényezőkre és a patogenezis összefüggéseire gyakorolt ​​hatást, valamint az általános erősítő intézkedéseket.

Hatás a betegség okaira az életmód normalizálása és a patogén tényezők testre gyakorolt ​​​​hatásának megszüntetése.

A VSD kezelése a patogenezise alapján, feltételezi:

A hipotalamusz afferens kapcsolatainak normalizálása során előnyös a nagy potenciálú benzodiazepinek (alprazolam, lorazepam, fenazepám) alkalmazása, de csak rövid ideig, és csak az „akut szorongás” enyhítésére, mivel gyorsan kialakul a függőségi szindróma, ill. hosszan tartó használat esetén elvonási szindróma léphet fel. A fenazepám kisebb toxicitása miatt is praktikus (2,5-szer kevésbé mérgező, mint a diazepam), és nem tárgyi mennyiségi elszámolás alá esik, és a 107\u számú vényköteles nyomtatványokon árusítják. A modern gyakorlatban alkalmazott antidepresszánsok közül a szelektív szerotonin és noradrenalin visszavétel gátlókat (SNRI) gyakrabban alkalmazzák, mivel ezeknek a neurotranszmittereknek a hiánya okozza a pszicho-vegetatív rendellenességek kialakulását. A „kis” neuroleptikumok közül a sonapax (tioridazin) és az eglonil (szulpirid) megtalálta a használatát a neurológiai gyakorlatban, mivel „antipszichotikus” hatásuk miatt nem járnak együtt a „nagy neuroleptikumok” - extrapiramidális szindróma - kifejezett mellékhatásaival, fokozott nyálfolyás és mások.

Továbbá, amikor a VSD kezelését a patogenezis szempontjából közelítjük meg, a neurotranszmitter rendellenességek korrigálása érdekében olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek helyreállítják az agy anyagcseréjét:

Az anyagcsere normalizálása érdekében aktívan alkalmazzák az anyagcsere-gyógyszereket (riboxin, mildronát), amelyek szintén rendelkeznek mikrocirkulációs, antihipoxiás hatással, amely normalizálja a glükóz anyagcserét és az oxigénszállítást.

A VSD általános megerősítő intézkedései az alkohol, a nikotin, a kávé, az egészséges táplálkozás, az alvás normalizálása, a testmozgás (fizikoterápia) és a szanatóriumi kezelésből áll. A gyógymasszázs, a reflexológia és a vízkezelések is pozitív hatással vannak. A fizioterápiás kezelés megválasztását a VSD típusa befolyásolja: elektroforézis kalciummal, mezatonnal és koffeinnel vagotonia esetén, elektroforézis papaverinnel, aminofillinnel, brómmal és magnéziummal szimpatikotónia esetén.

A racionális kezelés szintén nagyon fontos a VSD kezelésében. pszichoterápia, melynek során elmagyarázzák a betegnek a betegség természetét, kialakul az a meggyőződés, hogy a betegség nem életveszélyes és kedvező kimenetelű, és kialakulnak készségek a betegség pszichoszomatikus megnyilvánulásainak kontrollálására és azokra adekvát reagálásra.

A hazai gyógyszer, a Mexidol (etil-metil-hidroxi-piridin-szukcinát) szintén erős helyet foglal el a VSD komplex kezelésében antioxidáns, mikrokeringési, metabolikus és ami fontos, szorongásoldó tulajdonságai miatt. A receptorkomplexek aktivitásának modulálásával megőrzi a biomembránok szerkezeti és funkcionális szerveződését, szállítja a neurotranszmittereket és javítja a szinaptikus átvitelt.

A közelmúltban a neurotróf szereket - ceretont (kolin-alfoszcerátot), cortexint és cerebrolizint - nagyon aktívan alkalmazzák a neurológusok gyakorlatában az autonóm szféra rendellenességeinek korrekciójában, hogy erősítsék az idegrendszer különböző részeinek neurointegratív funkcionális kapcsolatait egymással és mögöttes szervrendszerekkel.

Ha a kardiovaszkuláris szindróma dominál a VSD klinikán, a kálium- és magnéziumkészítményeket - asparkam (Panagin) és magne B6 (Magnelis) - alkalmazzák a tachycardiák és extrasystoles béta-blokkolók komplex terápiájában. A vagotonia esetén - kalcium-kiegészítők.

Ha a VSD során fejfájás, gyengeség, szédülés és egyéb agyi érrendszeri rendellenességek jelentkeznek a sympathicotonia hátterében, akkor értágítókat (például myotrop görcsoldók) és értágító hatású vazokorrektorokat (Cavinton, pentoxifillin) használnak, amelyek nemcsak javítják az agyi keringést, hanem az agyi anyagcserét is az oxigénszállítás javításával, a hipoxia és a glükóz feldolgozás csökkentésével. Ha a vérnyomás csökkenésével járó parasympathicotonia keretein belül cerebrovaszkuláris rendellenességek fordulnak elő, akkor előnyösebbek az értónust serkentő gyógyszerek (vazobrális). A nootropikumok ugyanerre a célra használhatók, mivel stimulálják az idegrendszer szív- és érrendszeri központját.

A VSD-ben leggyakrabban funkcionális cerebrospinális folyadék-dinamikai zavarokkal jellemezhető intracranialis hypertonia szindróma esetében az enyhe dehidratációs terápia (acetazolamid, furoszemid kálium-kiegészítőkkel kombinálva) hozzájárul a javuláshoz. A vizelethajtó gyógynövények hosszú távú használata is javasolt.

VSD esetén a krónikus fertőzési gócokat az immunrendszer egyidejű erősítésével kezelik különböző immunstimulánsok (immun, wobenzym, polyoxidonium) alkalmazásával.

Előrejelzés. Megelőzés

A VSD időben történő diagnosztizálása és kezelése lehetővé teszi a betegek állapotának stabilizálását és a dekompenzációs időszakok elkerülését a jövőben, valamint növeli a szervezet kompenzációs képességeit és adaptív tulajdonságait. A betegség prognózisa általában kedvező: nem alakul ki szívelégtelenség vagy életveszélyes ritmus- és vezetési zavarok. Ebben az esetben lehetséges a másodlagos mentális zavarok (neurózisok, depresszió) konszolidációja, de az illetékes kezelés és pszichoterápia segíti a beteg alkalmazkodását a betegséghez. Általában a betegek munkaképesek, átmeneti csökkenés csak az exacerbációk során figyelhető meg.

A VSD megelőzése az idegrendszer önszabályozási mechanizmusainak normalizálásából, az idegrendszer megfelelő alkalmazkodásához szükséges anyagcsere-források pótlásából és megerősítéséből áll, mind a külső, mind a belső környezet kedvezőtlen tényezőinek hatására.

A VSD kialakulását hátráltatja az egészséges életmód, a mérsékelt fizikai aktivitás, a megfelelő táplálkozás, a gócos fertőzések leküzdése, a szervezet megkeményedése, a menopauza során fellépő hormonális zavarok szabályozása (nőknél). A túlzott pszicho-érzelmi vagy fizikai stressz, a dohányzás és az alkoholfogyasztás ellenjavallt.

Bibliográfia

• 1. Gusev E.I., Konovalov A.N., Burd G.S. Neurológia és idegsebészet. - M.: Orvostudomány, 2000. - 347 p.
• 2. Triumphov A.V. Az idegrendszer betegségeinek helyi diagnosztizálása. - M.: MEDpress, 1998. - 304 p.
• 3. Shtulman D.R., Levin O.S. Ideggyógyászat. Gyakorló orvos kézikönyve. - M.: MEDpress-inform, 2005. - 944 p.
• 4. Amosova E.N. Klinikai kardiológia / Neurocirkulációs dystonia. - K.: egészségügy, 2002. - T. 2. - P. 755-787.
• 5. Makolkin V.I., Ovcharenko S.I. Belső betegségek. - M.: Orvostudomány, 1999. - 592 p.
• 6. Chutko L.S., Kornisina T.L., Surushkina S.Yu., Yakovenko E.A., Anisimova T.I., Volov M.B. Autonóm diszfunkció szindróma gyermekeknél és serdülőknél. M., Journal of Neurology and Psychiatry névadója. S.S. Korsakova, 2018. - 1. sz. - 43-49.
• 7. Skoromets A.A., Skoromets A.P., Skoromets T.A. Az idegrendszer betegségeinek helyi diagnosztizálása. - M: MEDpress-inform, 2010. - 560 p.
• 8. Kondrasheva E.A., Osztrovszkij A.Yu. Invitro diagnosztika: laboratóriumi diagnosztika. - M.: Medizdat, 2009. - 824 p.
• 9. Shchekina E.G. Vegetatív-érrendszeri dystonia: a kezelés és a megelőzés modern szemlélete. - Gyógyszerész, 2009. - 16. sz. - P. 29-32.
• 10. Kotova O.V. A pszichovegetatív szindróma kezelésének lehetőségei. - Nehéz beteg, 2011. - 12. sz. - T. 9. - P. 24-27.
• 11. Belenkov Yu.N., Oganova R.G. Kardiológia. Nemzeti irányelvek / Szív autonóm diszfunkció. - M.: Geotar-Media, 2008. - P. 1158-1168.
• 12. Ushmarov A.K., Rakita D.R., Rondaleva N.A. Általános fizioterápia: tankönyv - Ryazan, 2002. - 126 p.
• 13. Myasishchev V.N. Személyiség és neurózisok. - L., 1960. - 426 p.
• 14. Vidal-2000 címtár: referencia kiadvány: gyógyszerek Oroszországban. - 5-8 ed., rev. és további - M.: AstraPharmServis, 2000. - 1350 p.
• 15. Dyakonova E.N., Makerova V.V. Fiatal betegek vegetatív-vaszkuláris dystonia hatékony terápiája - Kezelőorvos, 2016. - 2. sz. - P. 17-23.
• 16. Reshetova T.V. Az autonóm idegrendszer betegségei az általános orvosi gyakorlatban és kezelésük. - Légkör: idegbetegségek, 2008. - 4. sz. - P. 6-8.
• 17. Medvedeva L.A., Zagorulko O.I., Gnezdilov A.V. Paroxizmális rendellenességek neuroprotektív korrekciója vegetatív-vaszkuláris dystonia esetén: módszertani kézikönyv. - M.: Nauka, 2005.
• 18. Gromova O.A., Torshin I.Yu., Limanova O.A., Nikonov A.A. Nők menopauza idején a vegetatív-vaszkuláris paroxizmusok (hőhullámok) patofiziológiája és a b-alanin hatásmechanizmusai. Új klinikai és farmakológiai koncepció. - Nőgyógyászat, 2010. - 2. sz. - P. 29-36.
• 19. Polina Yu.V., Belova E.P., Dmitrieva V.V. Pszichovegetatív szindróma, mint a vegetatív dystonia szindróma leggyakoribb változata // A modern orvostudomány új feladatai: a III. tudományos konf. - Szentpétervár: Zanevszkaja tér, 2014. - 59-61.

A vegetovaszkuláris dystonia számos okból kialakulhat. A leggyakoribbak a következők:

Örökletes hajlam. Ha valamelyik szülő VSD-ben szenved, nagy az esélye, hogy a gyermek örökli a rendellenességet.

Ideiglenes hormonális egyensúlyhiány vagy az endokrin rendszer betegségei. A hormonok részt vesznek az idegrendszer működésének szabályozásában, és a hormonális egyensúly bármilyen változása VSD-hez vezethet. Ez megmagyarázza, hogy a vegetatív-vaszkuláris dystonia gyakran pubertáskor, terhesség alatt vagy szülés után, menopauza idején debütál - a természetes hormonális változások provokálják ezt a rendellenességet.

Túlzott terhelések. Ez lehet mentális vagy fizikai stressz, amely kimeríti az idegrendszert, beleértve az autonóm osztályt is.

Egészségtelen életmód. Ide tartozhatnak a rossz szokások (alkoholizmus, dohányzás), a normál munka- és pihenőidő beosztásának hiánya, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, az ülőmunka, amelyet nem ellensúlyoz a fizikai aktivitás stb. Az ilyen körülmények arra kényszerítik az autonóm idegrendszert, hogy „kopásig” dolgozzon. , hiszen a kedvezőtlen körülmények között folyamatosan fenn kell tartania a normál szervezeti működést.

Krónikus betegségek. Bármely hosszú lefolyású betegség az autonóm idegrendszer működési zavarához vezethet.

A felsorolt ​​körülmények bármelyikének jelenléte nem jelenti azt, hogy a VSD szükségszerűen kialakul. Gyakran provokáló tényezőre van szükség, amely kiváltó szerepet játszik. Így a vegetatív-vaszkuláris dystonia valószínűsége meredeken növekszik az éghajlati zóna éles változásával, az akut stresszt követően és a testtömeg növekedésével.

A vegetatív-érrendszeri dystonia tünetei

Az autonóm idegrendszer nagyon fontos funkciókat lát el: fenntartja a szervezet normális működésének feltételeit (testhőmérséklet, pulzusszám, vérnyomás stb.), szükség esetén „korrigálja” a szív működését, az értónust és egyéb paramétereket. Például serkenti a verejték kiválasztását meleg időben, hogy hűsítse a testet.

A vegetovaszkuláris dystonia olyan állapot, amelyben szinte minden rendszer és szerv érintett. Ez megmagyarázza, hogy a VSD tünetei miért olyan változatosak. De ennek az állapotnak minden megnyilvánulása több kategóriába sorolható:

Légzés (légzés). A beteg panaszkodik a gyors légzésre, amely nem kapcsolódik fizikai vagy érzelmi stresszhez, légszomj érzésére - a mély lélegzetvétel képtelenségére. Az izgalom, félelem és szorongás epizódjai súlyos légszomjat és oxigénhiány érzést okozhatnak.

Szív (szív). Ebben az esetben a VSD szapora szívverésben, szabálytalan szívritmusban (olyan érzés, hogy a szív megáll a mellkasban, ami után nagyon gyorsan kezd verni), fájdalom és szorító érzés a mellkasban.

Hőszabályozó. A fő panaszok a testhőmérséklet indokolatlan emelkedése, amely nem kapcsolódik az ARVI-hez vagy más betegségekhez, vagy a hőmérséklet csökkenése.

Dysdinamikus. A VSD ilyen megnyilvánulásai keringési rendellenességekből állnak. Ez lehet a szövetek vérkeringésének lelassulása és/vagy negatív vérnyomásváltozás – a vérnyomás növekedése vagy csökkenése.

Pszichoneurológiai. A tünetek ebbe a kategóriájába tartozik az időjárásfüggőség, az alvászavarok (éjszakai álmatlanság nappali álmossággal kombinálva), a hangulati ingadozások, az apátia, az ingerlékenység, a megmagyarázhatatlan szorongásos rohamok és a fáradtság.

Gasztrointesztinális. A VSD hátterében gyakran az emésztőrendszerrel kapcsolatos problémák alakulnak ki: székrekedés, hasmenés vagy ezen állapotok váltakozása; nehézség a gyomorban, gyomorégés, böfögés, puffadás.

Szexuális. Csökkent libidó, a szexuális izgalom hiánya, vagy képtelenség orgazmust elérni, miközben izgatott marad.

A felsorolt ​​tünetek különféle kombinációkban kombinálhatók, és a VSD bizonyos megnyilvánulásainak túlsúlya a rendellenesség típusától függ.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia osztályozása

A modern orvostudományban az autonóm idegrendszer rendellenességeit általában aszerint osztályozzák, hogy ez az állapot hogyan érinti a szívet és az ereket, milyen típusú vegetatív rendellenességek vannak túlsúlyban, és mennyire kifejezettek a VSD megnyilvánulásai.

A szív- és érrendszerre gyakorolt ​​hatásuk alapján a VSD számos fő típusa létezik:

• Hipertóniás típus. Ezt a típusú VSD-t a megnövekedett vérnyomás epizódjai jellemzik (a szisztolés 140 Hgmm-ig), amely rövid idő után magától normalizálódik. A beteg gyakori fejfájásról, fáradtságról és heves szívverésről is panaszkodik.
• Hipotonikus típus. A vérnyomás folyamatosan alacsony, vagy alacsony vérnyomás epizódjai figyelhetők meg. Súlyos fáradtság, fejfájás és izomfájdalmak is előfordulnak.
• Szív típusú. A beteg aggasztja a szív működésének zavarait: a szívverés éles gyorsulása vagy lassulása, a szegycsont mögötti fájdalom, légszomj rohamok - a mély vagy teljes lélegzetvétel képtelensége és a levegőhiány érzése.
• Vegyes típus. Ezzel a típusú VSD-vel a vérnyomás változásai magasról alacsonyra figyelhetők meg, és más tünetek különböző kombinációkban kombinálhatók.

Attól függően, hogy az autonóm rendszer funkciói pontosan hogyan sérülnek meg, a következő típusú VSD-ket különböztetjük meg:

• Vagotóniás típus. Ezt a fajta VSD-t fokozott izzadás jellemzi, amely nem kapcsolódik fizikai aktivitáshoz vagy magas környezeti hőmérséklethez, „márványos” bőr, szédülés, ödémára való hajlam, súlygyarapodás, szívfájdalom, erős fejfájás, légszomj. Fertőző betegségekben, beleértve az ARVI-t is, a testhőmérséklet enyhén emelkedik, de a betegség többi tünetének eltűnése után is magas marad.
• Szimpatikotonikus típus. Az ilyen típusú VSD-vel a bőr száraz és sápadt, az izzadságkiválasztás csökken. Stressz, ARVI és érzelmi stressz során a magas testhőmérsékletre (39,5 ° C-ig) emelkedő epizódok figyelhetők meg. A testtömeg általában alacsony. A betegek tompa, enyhe fejfájásra, emelkedett vérnyomásra és szapora szívverésre panaszkodnak.

A VSD súlyosságától függően ez lehet:

• Enyhe fokozat. A VSD típusától függetlenül a tünetek enyhék, az exacerbációs periódusok rövidek, a remisszió pedig hosszú. Az exacerbáció csak fokozott érzelmi és/vagy fizikai stressz epizódja után következik be. A beteg életminősége nem változik.
• Átlagos. Az exacerbációs periódusok meglehetősen hosszúak, akár több hétig vagy akár hónapig is eltarthatnak. A VSD megnyilvánulásai kifejezettek; súlyosbodás során a beteg munkaképessége jelentősen csökken, egészen az érrendszeri krízisek során bekövetkező teljes elvesztéséig.
• Súlyos fokozat. Ezzel a tanfolyammal a VSD komoly korlátozásokat támaszt az ember mindennapi életében, mivel a tünetek szinte folyamatosan jelen vannak, néha kifejezettebbek, néha kissé csökkennek. A VSD legkifejezettebb megnyilvánulási időszakaiban a tartós szívműködési zavar és a vérnyomás instabilitása miatt gyakran kórházi kezelésre és kórházi kezelésre van szükség.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia (VSD) vagy neurocirkulációs diszfunkció az autonóm idegrendszer kóros állapota, amely a szervek és szövetek elégtelen oxigénellátását eredményezi. A betegek gyakran sokféle panaszt jelentenek. De a beteg átfogó vizsgálata során nem észlelnek elváltozásokat a szervekben, mivel a tünetek az autonóm idegrendszer szerkezetének és funkcióinak eltéréseiből erednek.

Mi az a vegetatív-vaszkuláris dystonia (VSD)?

A vegetatív-vaszkuláris dystonia (VSD) az autonóm idegrendszer betegsége. Az autonóm idegrendszer (ANS) szabályozza az erek és a belső szervek működését. Ez szimpatikus és paraszimpatikus rendszerre oszlik. Az ANS-rendszerek működése ellentétes: például a szimpatikus rendszer felgyorsítja a szívösszehúzódásokat, a paraszimpatikus rendszer pedig lassítja.

És ezek a funkciók nagyon sokrétűek és életbevágóan fontosak. Ez:

• Fenntartja a normál testhőmérsékletet és vérnyomást
• A szív- és érrendszeri aktivitás folyamatai
• Emésztés és vizelés
• Az endokrin és az immunrendszer tevékenységei

A VSD-vel a paraszimpatikus és a szimpatikus rendszer közötti egyensúly megbomlik, ami az általános egészségi állapotot rontó tüneteket okoz. A VSD tünetei nem jelentenek veszélyt az emberi életre, de néha súlyos érrendszeri, idegrendszeri, szív- vagy egyéb létfontosságú problémák jelenlétét jelezhetik.

A patológiát általában gyermekkorban vagy fiatal korban észlelik, a tünetek csúcspontja 20-40 éves korban jelentkezik - ez a legproduktívabb és legaktívabb időszak, miközben a szokásos életritmus felborul, a szakmai tevékenység megnehezül, és a családi kapcsolatok szenvednek.

A modern gyógyászatban a vegetatív vaszkuláris dystónia nem tekinthető önálló betegségnek, mivel ez egy olyan tünetegyüttes, amely valamilyen szerves patológia lefolyásának hátterében alakul ki. A vegetatív-vaszkuláris dystóniát gyakran nevezik autonóm diszfunkciónak, angioneurózisnak, pszicho-vegetatív neurózisnak, vazomotoros dystóniának, autonóm dystonia szindrómának stb.

A VSD fő jelei a következők:

• Fájdalom a szívben (cardialgia);
• Légzési rendellenességek;
• Autonóm rendellenességek;
• Az erek tónusának ingadozása;
• Neurózis-szerű állapotok.

Így a vegetatív-vaszkuláris dystonia nem önálló betegség, hanem összetett szindróma, amely a különböző pszicho-érzelmi, szomatikus, neurológiai vagy mentális betegségek teljes klinikai képének része.

Okoz

A patológia megjelenhet korai gyermekkorban vagy serdülőkorban, de általában nem okoz sok aggodalmat. A statisztikák szerint a csúcs a 20-40 éves korban következik be. Bebizonyosodott, hogy a női populáció fogékonyabb a betegségre, mint a férfiak.

Övé az esetek 60-70 százalékában diagnosztizálják a felnőtt lakosságban és 10-15 százalék a gyermekek és serdülők körében.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia okai nagyon különbözőek, és néha kora gyermekkorban vagy akár az intrauterin fejlődés időszakában rejlenek. Közülük a legfontosabbak:

• Méhen belüli hipoxia, kóros születés, gyermekkori fertőzések;
• Stressz, súlyos fizikai túlterhelés;
• Traumás agysérülések és idegfertőzések;
• Hormonális változások terhesség és serdülőkor alatt;
• Öröklődés és alkotmányos jellemzők;
• A belső szervek krónikus patológiájának jelenléte.

Viselkedési tényezők és életmód hozzájárulhatnak a vegetatív disztóniához:

• Túlzott alkohol- és kávéfüggőség
• Nagy lelki vagy fizikai stressz
• A temperamentum típusa és a jellemvonások is szerepet játszanak:
  • A legkiegyensúlyozottabb szangvinikus emberek a legkevésbé érzékenyek a VSD-re.
  • Éppen ellenkezőleg, a kolerikus és melankolikus emberek veszélyben vannak

A lelkileg kiegyensúlyozott, vidám emberek sokkal ritkábban szenvednek autonóm zavaroktól, mint a szorongó, ingerlékeny és gyanakvó emberek

VSD-ben szenvedők érzékeny az élet változásaira. Számukra a teszt az éghajlat változásává válik, nagy távolságra, egy másik időzónába kerülve - kellemetlen tünetek kezdenek megjelenni.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetei felnőtteknél

A vegetatív-vaszkuláris dystonia megnyilvánulásai változatosak, ami az alapvető autonóm funkciókat - légzést, vérellátást, izzadást, vizelést, emésztést stb. - szabályozó VNS sokoldalú befolyásának köszönhető. Az autonóm diszfunkció tünetei lehetnek: állandóan kifejezett vagy rohamokban, krízisekben nyilvánul meg (pánikrohamok, ájulás, egyéb rohamok).

A VSD-re jellemző összes tünet a következő nagy csoportokba sorolható:

• Gyengeség, fáradtság, letargia, különösen súlyos reggel;
• Kellemetlen érzések vagy fájdalom a szív területén;
• Levegőhiány érzése és ezzel járó mély lélegzetvétel;
• Szorongás, alvászavarok, nyugtalanság, ingerlékenység, a betegségre való koncentrálás;
• Fejfájás és szédülés;
• Túlzott izzadás;
• A nyomás és az érrendszeri tónus instabilitása.

A fenti tünetek mindegyike nagyrészt az érrendszeri tónusnak köszönhető. Ezért attól függően, hogy egy adott személyben melyik vaszkuláris tónus dominál, a következő típusú VSD-ket különböztetjük meg:

• Hipertóniás;
• Hipotenzív;
• Vegyes;
• Cardialgic.

A vegetatív-érrendszeri dystóniában szenvedő személy gyakran szenved:

• alvászavarok
• fejfájás
• időjárásfüggőség
• fokozott fáradtság
• depressziós hangulat
• rögeszmés állapotok és mindenféle neurózis
• Lehetnek gyakori ájulásai, kézremegései, szabálytalan szívritmusai, pánikrohamai, különféle betegségekkel kapcsolatos fóbiái stb.

A VSD támadás tünetei

Más patológiákhoz hasonlóan a vegetatív-érrendszeri dystonia is súlyosbodhat érzelmi zavarok vagy akut oxigénéhezés után. Az akut roham a beteg számára nem életveszélyes, de az erek működésében zavarokat, mentális zavarokat, belső kórképeket okozhat.

Ennek elkerülése érdekében ismerni kell azokat a tüneteket, amelyek a neurocirkulációs diszfunkció súlyosbodását jelzik. Ezek tartalmazzák:

• az egészségi állapot éles romlása;
• izomgyengeség, „gyapjas” lábak érzése;
• nyomásváltozás;
• mellkasi fájdalom;
• szívritmuszavar;
• fájdalom az epigasztrikus zónában;
• hányinger.

Komplikációk

A vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyását vegetatív krízisek bonyolíthatják, amelyek a betegek több mint felében fordulnak elő. Attól függően, hogy az autonóm rendszer egyik vagy másik részében milyen zavarok vannak túlsúlyban, szimpatoadrenális, vagoinsuláris és vegyes kríziseket különböztetünk meg.

Ha olyan neurológiai és szívbetegségekről beszélünk, amelyek provokálhatják a betegséget, akkor ezek a következőkben nyilvánulnak meg:

• a szívizom csökkent hatékonysága, tevékenységének megszakítása;
• magas vérnyomás vagy hipotenzió kialakulása - magas és alacsony vérnyomás;
• zavarok a húgyúti rendszer működésében, fokozott késztetés a WC-hez;
• a szem autonóm szabályozásának megváltozása, ami a látás romlásához vezet;
• az anyagcsere-folyamat kudarca, testsúlycsökkenés;
• időjárás-függőség kialakulása - a szervezet akut reakciója az időjárási körülmények változásaira;
• az érrendszer nem megfelelő működése, ami az agyszövet rossz táplálkozásához vezet;
• gyomor-bélrendszeri diszfunkció - székrekedés, hasmenés, puffadás stb.

A VSD következményei lényegében súlyosbodó tünetei, amelyek már a szindróma kialakulásának korai szakaszában jelentkeznek, de nem okoznak különösebb aggodalmat a betegeknek.

Diagnosztika

A vegetatív-vaszkuláris dystoniában szenvedő betegeket általában neurológus kezeli. Ezenkívül kardiológus, gasztroenterológus és endokrinológus konzultációkat írnak elő. A kezelésben gyógytornász, gyógytornász és masszázs specialista, valamint reflexológus vesz részt.

A VSD súlyosbodása tavasszal és ősszel jelentkezik. A kora tavasz a disztóniások veszélyes időszakának számít. Az állapot romlása olykor olyan súlyos, hogy orvoshoz kell fordulni és betegszabadságot kell kivenni.

A vegetatív-érrendszeri disztóniában szenvedők panaszai a következők:

• az érrendszerből- nyomásemelkedés, fejfájás, szívfájdalom, tachycardia, fokozott izzadás, gyengeség;
• csökkent immunitás, tél utáni szezonális hypovitaminosis okozta, a védőerők kimerülése, gyakori, VSD krízist okoz.

A VSD helyes diagnosztizálásához ki kell zárni a hasonló tüneteket okozó szomatikus (szerves) betegségeket.

1. Például a pajzsmirigy túlműködésének kizárására ultrahangos vizsgálatot végeznek a pajzsmirigyről, és vért adnak a hormonális aktivitásának tesztelésére.
2. Néha EKG-t (elektrokardiogramot), MRI-t (mágneses rezonancia képalkotást), vaszkuláris dopplerográfiát (az agyi erek ultrahangját) kell végeznie, látogasson el egy szemészhez és endokrinológushoz.
3. És csak a szomatikus betegségek kizárása és a VSD diagnózisának teljes megerősítése után az orvos egyéni kezelést írhat elő.

VSD kezelése felnőtteknél

A VSD kezelését átfogóan végzik, és a következő pontokat tartalmazza:

• A napi rutin, alvás, pihenés normalizálása;
• Fizikai inaktivitás megszüntetése adagolt fizikai aktivitás (PT) segítségével;
• Terápiás masszázs és vízi eljárások;
• Balneoterápia (kezelés ásványvízzel);
• Fototerápia;
• Az érzelmi élmények korlátozó forrásai - számítógépes játékok, TV-műsorok;
• Tanácsadás és családpszichológiai korrekció;
• A táplálkozás normalizálása (vitaminokkal dúsított élelmiszerek rendszeres fogyasztása);
• elektroforézis;
• Drog terápia.

A terápiás beavatkozás legnehezebb szakasza az autonóm rendellenességhez vezető okok megszüntetése. A vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedő betegek véleménye azt mutatja, hogy egy személy gyakran önállóan képes meghatározni a szindróma megnyilvánulásához hozzájáruló tényezőket. Stresszre, túlterheltségre, veszekedésekre és konfliktusokra utalnak a családban, ami VSD támadáshoz vezet.

Gyógyszerek vegetatív-érrendszeri dystonia kezelésére

Ha a nem gyógyszeres módszerek hatástalanok, gyógyszeres gyógyszereket írnak fel. Ezeket a gyógyszereket minden beteg számára egyedileg választják ki, minimális dózisokkal kezdve, és fokozatosan növelve a kívánt koncentrációig. Különös figyelmet fordítanak a szervezetben lévő krónikus fertőzési gócok megszabadulására, az endokrin és egyéb patológiák kezelésére.

A gyógyszeres kezelést az adott betegnél uralkodó tünetek határozzák meg. A VSD gyógyszereinek fő csoportja nyugtató hatású gyógyszerekből áll:

• Gyógynövények – valerian, anyafű, novo-passit stb.;
• Antidepresszánsok - cipralex, paroxetin, amitriptilin;
• Nyugtatók - seduxen, elenium, tazepam, grandaxin.

A zavaró panaszoktól függően az orvos az alábbi gyógyszercsoportok vegetatív-érrendszeri dystonia kezelésére tablettát írhat fel:

• kálium- és magnéziumkészítmények (Magne B-6, Panangin, Asparkam) - az érrendszeri tónus és az idegsejtek közötti kapcsolat javítására;
• béta-blokkolók (Metaprolol, Anaprilin) ​​- tartós artériás magas vérnyomás esetén;
• nootropikumok (Piracetam) - az anyagcsere folyamatok normalizálása és a vérkeringés javítása;
• antidepresszánsok (Amitriptyline, Cipralex) – súlyos tünetekre a központi idegrendszer működésének szabályozására;
• nyugtatók (Diazepam) - nyugtató hatás biztosítására szorongás és pánikrohamok esetén.

Fizioterápia a VSD számára

A vegetatív-érrendszeri dystonia kezelésében a fizioterápia az érrendszeri tónus szabályozására, az anyagcsere normalizálására és a fájdalom megszüntetésére irányul. Az eljárások jellegét, szisztematikusságát és intenzitását az orvos választja ki a betegség jellemzőinek megfelelően.

A fizioterápia hatásai a vegetoneurosisban szenvedő betegekre a következők:

• nyugtató – elektroalvás, nyugtató gyógyszerek elektroforézise, ​​aeroionoterápia;
• tonik – mágneses és lézerterápia, induktotermia;
• értágító - galvanizálás, helyi darsonvalizáció;
• vazokonstriktor - az adrenalin és más adrenomimetikus gyógyszerek (az adrenerg receptorokat stimuláló gyógyszerek) elektroforézise;
• antiaritmiás - kálium-klorid, lidokain elektroforézise.

Gyógymasszázs és vízkezelések

A testre gyakorolt ​​fizikai hatások, különösen a gyógymasszázs és a vizes eljárások javítják a vérkeringést, javítják a nyirokrendszer működését, szükség esetén helyreállítják a gerincoszlop szerkezetét (esetében), a gerincvel együtt az idegrendszert. a csatornák a rajta áthaladó erekkel egy vonalba esnek. Ezenkívül a masszázs lehetővé teszi az ellazulást, a stressz enyhítését és az izomtónus javítását.

Testmozgás

A vegetatív-vaszkuláris dystonia megelőzése és kezelése területén a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a fizikai rehabilitációt kell az első helyre tenni.

A különböző fizikai gyakorlatok jelentősen segíthetnek a betegség elleni küzdelemben. De ami itt fontos, az a megfelelő egyensúly a fizikai gyakorlat összetettsége és az adott beteg képességei között. Csak így érheti el a legjobb eredményt.

Mit érdemes kerülni?

A páciens bizonyos intézkedései súlyosbíthatják a VSD állapotát. Ezért, ha már léteznek rendellenességek az autonóm idegrendszer működésében, nem szabad:

• túlzottan részt vesz a meditációban;
• további stresszt okoz a test számára, vagy kimeríti magát fokozott fizikai aktivitással;
• hosszú ideig fogyókúrázzon, vagy akár éhezzen;
• legyen megrögzött pesszimista;
• alkoholos italokat inni, dohányozni;
• hallgassa meg olyan emberek ajánlásait, akik nem rendelkeznek megfelelő orvosi végzettséggel (különösen a betegség gyógyszeres kezelésének kérdésében).

Táplálkozás és diéta

A vegetatív-érrendszeri dystonia megfelelő táplálkozása gyermekeknél és felnőtteknél bizonyos ételek és termékek kizárását igényli az étrendből. Alapvetően ez egy nagy mennyiségű rossz koleszterint tartalmazó élelmiszer, amely növeli az ingerlékenységet és negatívan befolyásolja az erek tónusát és szerkezetét.

Nincsenek szigorú szabályok. A VSD pszicho-érzelmi eredetű, ezért rendkívül fontos, hogy a beteg ne éljen át felesleges stresszt. Az étrendnek könnyűnek kell lennie, és nem állandó megszorítások, ami önmagában is depresszióhoz vezethet egy egészséges ember számára is.

A vegetatív-érrendszeri dystonia megfelelő táplálkozása a következő elveken alapul:

• az étrend sok magnéziumot és káliumot tartalmazó élelmiszert tartalmaz;
• Olyan termékekre van szükség, amelyek stabilizálják a vérnyomást;
• A folyadékbevitel segít normalizálni a víz-só egyensúlyt.

A vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedők menüjének és étrendjének összeállításakor az alapvető szabályok a következők:

• Az ételnek hasznosnak kell lennie a szervezet számára.
• Az ételnek egészségesnek kell lennie.
• Szükséges, hogy táplálékfelvétellel a működéséhez szükséges összes hasznos elem bekerüljön a szervezetbe.

Diéta a hipertóniás típusú vegetatív-érrendszeri dystonia számára csökkentett sótartalmú ételeket és ételeket tartalmaz. Engedélyezett:

• gabonafélékkel készült zöldséglevesek és nem erős hús-/halleves alapú levesek, minimális mennyiségű kivonóanyaggal, fűszerek és ízesítők hozzáadása nélkül.
• Célszerű teljes kiőrlésű kenyeret vagy korpával fogyasztani, kis mennyiségben - rozsból vagy búzából.
• A húsnak és a baromfihúsnak alacsony zsírtartalmúnak kell lennie, és a legjobb főzve és sütve fogyasztani.

A VSD hipotóniás formájával a zöldségeknek és gyümölcsöknek C-vitamint és béta-karotint kell tartalmazniuk, fogyasztása javasolt:

• citrusfélék, banán, ananász. Ehetünk burgonyát, búzadarát, fehér lisztes kenyeret.
• A vérnyomás növeléséhez diót, hajdinát, agyat, májat, gránátalmát kell enni.
• A heringet és a sajtokat hetente néhányszor be lehet iktatni az étrendbe, ez növeli a vérnyomást.
• Jó hatással vannak az édességek, a csokoládé, a kávé és a kakaó.

• zabpehely és hajdina, bab és hagyma, borsó és padlizsán, szőlő, őszibarack, sárgabarack, mazsola és szárított sárgabarack.
• Az italok közül válasszon gyümölcsleveket, kompótokat és zselét.
• Az erjesztett tejtermékek, a tyúktojás ételek, a sovány hal és a hús nagyon hasznosak.

Népi jogorvoslatok

Számos népi gyógymód létezik a vegetatív-érrendszeri dystonia kezelésére, az alábbiakban összegyűjtöttünk néhány hatékony receptet a VSD különböző típusaira.

Hipertóniás típus (magas vérnyomás):

• A galagonya segít a legjobban.Itt a következő receptet használhatja: egy teáskanálnyi terméket tartson vízfürdőben (250 ml víz) 4 órán át; Ezt az infúziót naponta háromszor 25 grammot lehet inni.
• Keverje össze egyenlő arányban a citromfűt, a vörösáfonya leveleket és a galagonya virágait. Mérjünk ki 8 g keveréket, öntsünk 0,3 liter forrásban lévő vízzel, és forraljuk fel. Naponta 5-ször 50 ml főzetet kell bevennie;

Hipotóniás típus (alacsony vérnyomás esetén):

• Vegyünk 1-1 rész zamanika gyökeret, csipkebogyót és galagonyabogyót, 2-2 adag kamillát és orbáncfüvet. Vegyünk 10 g nyersanyagot, öntsünk egy pohár hideg vizet, és hagyjuk 4 órán át, majd melegítsük vízfürdőben 15 percig, hagyjuk egy órán át, szűrjük. A kötet 3 adagban részeg a nap folyamán;

A vérnyomás emelkedése esetén speciális infúziót használhat:

• olyan összetevőket tartalmaz, mint a galagonya virágai (20 gramm), a gyöngyvirág virágai (10 g), a macskagyökér (20 g), a komlótobozok (10 g), a borsmenta levelei (15 g), az édeskömény gyümölcsei (15 g);
• egy evőkanál ebből a keverékből (jól összetörve) egy pohár forrásban lévő vízbe öntjük;
• Az infúzióhoz az oldatot három órára hűvös helyre kell tenni, majd forralni kell és hagyni kell lehűlni.

VSD esetén a testre gyakorolt ​​általános tonizáló hatás érdekében használjon echinaceát, komlót és rhodiolát (aranygyökér) tartalmazó infúziót. A termék elkészítéséhez szüksége lesz:

• Echinacea virágzat;
• Rhodiola rosea gyökér;
• Komlótobozok.

Keverjük össze 2:2:1 arányban, és adjunk hozzá forró vizet evőkanálonként egy pohár víz arányában. Gyűjtemény Amikor az infúzió lehűlt, hozzá kell adni egy evőkanál. l. édesem Az infúziós gyógynövényes szert napközben három adagban isszák. Használja ezt a gyógyszert minden nap egy hónapig. Az ilyen kezelést évente egyszer tanácsos elvégezni.

Előrejelzés

A vegetatív-vaszkuláris dystonia prognózisa kedvező, megnyilvánulásai gyakran gyermekkorban örökre megmaradnak. Megelőzés és kezelés nélkül azonban a vegetatív-érrendszeri dystonia tartós vérnyomás-emelkedéshez vezethet, ami megváltoztatja a különböző belső szervek szerkezetét és működését; az emésztési folyamatok zavaraira stb.

VSD esetén az exacerbációk megelőzése érdekében rendszeres (általában szezonális) tanfolyamokat kell végezni, amelyekre a következőket írják elő:

• gyógynövény,
• vitaminterápia,
• masszázs,
• fizikoterápia,
• fizioterápiás eljárások,
• Spa kezelés.

Egyszerű szavakkal elmagyaráztuk, milyen betegségről van szó, és miért fontos időben elkezdeni a vegetatív vaszkuláris dystonia kezelését. Vigyázzon egészségére, és a VSD első jelei és tünetei esetén forduljon orvoshoz.

Valószínűleg nincs közöttünk olyan ember, aki ne hallott volna a vegetatív-érrendszeri dystóniáról (VSD). Ez nem véletlen, mert a statisztikák szerint a bolygó felnőtt lakosságának akár 80%-át és a gyermekek mintegy 25%-át érinti. Nagyobb érzelmességük miatt a nők háromszor gyakrabban szenvednek autonóm diszfunkciótól, mint a férfiak.

A patológiát általában gyermekkorban vagy fiatal korban észlelik, a csúcstünetek 20 és 40 év között jelentkeznek.– a legtermékenyebb és legaktívabb időszak, amikor a megszokott életritmus megbomlik, a szakmai tevékenység gátolja, a családi kapcsolatok megsérülnek.

Mi ez: betegség vagy az idegrendszer működésének jellemzői? Az autonóm diszfunkció lényegének kérdése sokáig vitatott volt, a szakemberek először betegségként határozták meg, de a betegek megfigyelése során világossá vált, hogy a VSD funkcionális rendellenesség, amely elsősorban a pszichét és az autonómiát érinti.

Ugyanakkor a funkcionális zavarok és a szubjektív fájdalmas érzések nemcsak életmódváltásra kényszerítik, hanem időszerű és szakképzett segítséget is igényelnek, mert idővel több is kialakulhat - szívkoszorúér-betegség, magas vérnyomás, fekélyek vagy cukorbetegség.

A vegetatív-érrendszeri dystonia okai

Az autonóm idegrendszer, beleértve a szimpatikus és paraszimpatikus részleget is, szabályozza a belső szervek működését, állandó belső környezetet, testhőmérsékletet, nyomást, pulzust, emésztést stb. A szervezet megfelelő reakciója külső ingerekre, alkalmazkodása az állandóan változó környezeti feltételek, stressz és túlterhelés.

Az autonóm idegrendszer önállóan, önállóan működik, nem engedelmeskedik vágyunknak és tudatunknak.Cukiság meghatározza az olyan változásokat, mint a nyomás és a pulzus növekedése, a pupilla tágulása, az anyagcsere folyamatok felgyorsulása, ill. paraszimpatikus felelős a hipotenzióért, a bradycardiáért, az emésztőnedvek fokozott elválasztásáért és a simaizomtónusért. Szinte mindig az autonóm idegrendszer ezen részlegei ellentétes, antagonisztikus hatást fejtenek ki, és különböző életkörülmények között valamelyikük hatása dominál.

Az autonóm funkció megzavarása esetén számos olyan tünet jelentkezik, amely nem illik bele egyik ismert szív-, gyomor- vagy tüdőbetegség képébe sem. A VSD-vel általában nem találnak szerves károsodást más szervekben, és a páciens azon kísérletei, hogy szörnyű betegséget találjanak magában, hiábavalók, és nem hozzák meg a várt gyümölcsöt.

A VSD szorosan összefügg az érzelmi szférával és a mentális jellemzőkkel, ezért általában különféle pszichológiai jellegű megnyilvánulásokkal jelentkezik. Nagyon nehéz meggyőzni a pácienst arról, hogy nincs belső szervi patológiája, de egy pszichoterapeuta valóban hatékony segítséget tud nyújtani.

A vegetatív-érrendszeri dystonia okai nagyon különbözőek, és néha kora gyermekkorban vagy akár a méhen belüli fejlődés időszakában rejlenek. Közülük a legfontosabbak:

• Méhen belüli, rendellenes születés, gyermekkori fertőzések;
• Stressz, neurózisok, súlyos fizikai túlterhelés;
• Traumás agysérülések és idegfertőzések;
• Hormonális változások terhesség és serdülőkor alatt;
• Öröklődés és alkotmányos jellemzők;
• A belső szervek krónikus patológiájának jelenléte.

A terhesség és a szülés kóros lefolyása, a korai gyermekkori fertőzések hozzájárulnak a vegetatív-vaszkuláris dystonia jeleinek megnyilvánulásához gyermekeknél. Az ilyen csecsemők hajlamosak a szeszélyekre, nyugtalanok, gyakran böfögnek, hasmenéstől vagy székrekedéstől szenvednek, és hajlamosak a gyakori megfázásra.

Felnőtteknél a vegetatív-érrendszeri dystonia okai közül a stressz, az erős érzelmi élmények, a fizikai túlterhelés kerül előtérbe. A gyermekkori betegségek, a rossz testi egészség és a krónikus patológia a jövőben a VSD hátterévé is válhat.

Serdülőkorban a vegetatív-vaszkuláris dystonia gyors növekedéssel jár, amikor az autonóm rendszer egyszerűen „nem tart lépést” a fizikai fejlődéssel, a fiatal szervezet nem tud megfelelően alkalmazkodni a vele szemben támasztott megnövekedett követelményekhez, megjelennek az alkalmazkodási zavarok tünetei, mind a pszichés. a csapatban és a családban, valamint a fizikai – szívdobogáséréssel, légszomjjal stb.

Az öröklődés fontos szerepet játszik. Nem titok, hogy az ember a személyes jellemzőit, a stresszes helyzetekben való reakció típusát, a jellemet és az alkatot a szüleitől örökli. Ha a családban vannak olyan személyek, akik autonóm diszfunkcióban, kapcsolódó cukorbetegségben, magas vérnyomásban vagy peptikus fekélybetegségben szenvednek, akkor a leszármazottakban nagy a patológia valószínűsége.

A VSD tünetei

A vegetatív-érrendszeri dystonia tünetei rendkívül változatosak, és számos szerv és rendszer működését befolyásolják. Emiatt a betegek a diagnózis felállítása érdekében mindenféle kutatáson esnek át, és felkeresik az általuk ismert szakembereket. Általában a diagnózis felállításáig a különösen aktív betegek a diagnosztikai eljárások lenyűgöző listájával rendelkeznek, és gyakran biztosak abban, hogy súlyos patológiát észlelnek, mivel a tünetek annyira kifejezettek lehetnek, hogy kétségtelen, hogy több betegség is előfordulhat. szörnyű diagnózisok, mint a VSD.

Az egyik vagy másik megnyilvánulás túlsúlyától függően a vegetatív-vaszkuláris dystonia típusait megkülönböztetik:

1. Sympathicotonic;
2. paraszimpatikotonikus;
3. Vegyes típusú VSD.

A tünetek súlyossága meghatározza a patológia enyhe, közepes vagy súlyos lefolyását, a VSD-jelenségek prevalenciája pedig lehetővé teszi a generalizált és a lokális formák megkülönböztetését, amikor több rendszer vagy csak egy érintett. A VSD lefolyása lehet látens, paroxizmális vagy állandó.

A VSD fő jelei a következők:

• Fájdalom a szívben (cardialgia);
• Szívritmuszavarok;
• Légzési rendellenességek;
• Autonóm rendellenességek;
• Az erek tónusának ingadozása;
• Neurózis-szerű állapotok.

VSD-vel járó szívszindróma, amely 10 betegből 9-nél fordul elő, a szív érzéséből vagy süllyedéséből, mellkasi fájdalomból, ritmuszavarból áll. A betegek rosszul alkalmazkodnak a fizikai aktivitáshoz, és gyorsan elfáradnak. A cardialgia lehet égető, hosszantartó vagy rövid távú. megjelenik a vagy , . A szív alapos vizsgálata általában nem mutat semmilyen szerkezeti vagy szervi elváltozást.

Vegetatív-vaszkuláris dystonia hipertóniás típus szerint haladva, növekedésben nyilvánul meg, amely azonban nem haladja meg a határértékeket, 130-140/85-90 Hgmm között ingadozik. Művészet. Az igazi hipertóniás válságok meglehetősen ritkák. A nyomásingadozások hátterében fejfájás, gyengeség és szívdobogásérzés lehetséges.

hipotóniás típusú vegetatív-érrendszeri dystonia a paraszimpatikus idegrendszer fokozott tónusával társul. Az ilyen betegek hajlamosak apátiára, álmosságra, gyengeséget és fáradtságot tapasztalnak, ájulásuk, aszténiás és sovány alanyok dominálnak közöttük, sápadtak és gyakran fáznak. Szisztolés vérnyomásuk általában 100 Hgmm. Művészet.

A testhőmérséklet ok nélkül emelkedik, és spontán módon is csökken. Izzadás, „hőhullámok” jellemzik az arc kivörösödése, remegés, hidegrázás vagy hőérzet formájában. A VSD-ben szenvedő betegek időjárásérzékenyek, és rosszul alkalmazkodnak a fizikai aktivitáshoz és a stresszhez.

Különös figyelmet érdemel a pszicho-érzelmi szféra, amely mindig az autonóm diszfunkció különféle formáiban szenved. A betegek apatikusak vagy éppen ellenkezőleg, túlságosan aktívak, ingerlékenyek és félnek. Gyakoriak a pánikrohamok, a fóbiák, a gyanakvás és a depresszió. Súlyos esetekben öngyilkossági hajlam lehetséges; szinte mindig hipochondria van, amely túlzott figyelmet fordít bármely, még a legjelentéktelenebb tünetre is.

A VSD-t gyakrabban diagnosztizálják olyan nőknél, akik érzelmesebbek, hajlamosabbak különféle dolgok miatt aggódni, és nagyobb stresszt tapasztalnak a terhesség, a szülés és a későbbi gyermeknevelés során. A tünetek súlyosbodhatnak a menopauza idején, amikor jelentős hormonális változások következnek be.

A VSD tünetei nagyon eltérőek, számos szervet érintenek, amelyek mindegyikét a beteg nagyon hevenyen tapasztalja. A látszólagos betegségek mellett az érzelmi háttér is megváltozik. Az ingerlékenység, a könnyezés, a panaszokkal való túlzott elfoglaltság és a patológia keresése megzavarja a társadalmi alkalmazkodást. A beteg abbahagyja a barátokkal való kommunikációt, megromlik a rokonokkal való kapcsolata, visszahúzódó életmódot folytathat. Sok beteg szereti az otthonlétet és a magányt, ami nemhogy nem javít az állapotán, de hozzájárul a panaszokra, szubjektív érzésekre való még nagyobb koncentrációhoz.

Egyelőre a funkcionális zavarokon kívül más belső szervi rendellenesség nem fordul elő. De nem hiába mondják, hogy minden betegséget az idegek okoznak. A hosszú távú VSD előbb-utóbb más betegségekhez – vastagbélgyulladáshoz vagy gyomorfekélyhez – vezethet. Ilyen esetekben az érzelmi háttér korrigálása mellett a kialakult patológia jelentősebb kezelésére lesz szükség.

A VSD diagnózisa és kezelése

Mivel a VSD-nek nincsenek egyértelmű diagnosztikai kritériumai és patognomóniás tünetei, akkor A diagnózis általában az egyéb szomatikus patológiák kizárásának elve alapján történik.. A tünetek sokfélesége arra készteti a betegeket, hogy különböző szakorvosokat keressenek fel, akik nem találnak semmilyen rendellenességet a belső szervek működésében.

A VSD jeleit mutató betegeknek neurológussal, kardiológussal, endokrinológussal és bizonyos esetekben pszichoterapeutával kell konzultálniuk. Az orvosok gondosan kikérdezik a beteget a panaszok természetéről, a gyomorfekély, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a neurózis előfordulásáról a rokonok körében. Fontos megtudni, hogyan zajlott le az anya terhessége és szülése, illetve a beteg kora gyermekkora, mert a VSD oka a szülés előtti káros hatásokban rejlik.

A vizsgálatok közül általában vér- és vizeletvizsgálatot, elektroencefalográfiát, valamint a vegetatív idegrendszer aktivitását elemző funkcionális vizsgálatokat végeznek.

Ha a diagnózis nem kétséges, és más betegségeket kizárnak, az orvos dönt a kezelés szükségességéről. A terápia a tünetektől, azok súlyosságától és a beteg fogyatékosságától függ. Egészen a közelmúltig a VSD-ben szenvedő betegek neurológusok felügyelete alatt álltak, de ma már tagadhatatlan, hogy a legnagyobb segítséget a pszichoterapeuta tudja nyújtani, hiszen a VSD elsősorban pszichogén probléma.

Az általános intézkedések elsődleges fontosságúak a vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelésében. Természetesen a legtöbb beteg arra számít, hogy olyan tablettát írnak fel nekik, amely azonnal enyhíti a betegség összes tünetét, de ez nem történik meg. Ahhoz, hogy sikeresen megszabaduljon a patológiától, magának a páciensnek a munkájára van szüksége, vágya és vágya, hogy normalizálja jólétét.

A VSD kezelésére vonatkozó általános intézkedések a következők:

1. Egészséges életmód és megfelelő rutin.
2. Diéta.
3. Megfelelő fizikai aktivitás.
4. Az idegi és fizikai túlterhelés megszüntetése.
5. Fizioterápiás és vízi eljárások.

Az egészséges életmód minden szerv és rendszer megfelelő működésének alapja. VSD esetén a dohányzást és az alkoholfogyasztást ki kell zárni. Normalizálni kell a munka- és pihenőrendszert, ha a tünetek súlyosak, a munkatevékenység típusának megváltoztatására lehet szükség. Egy nehéz munkanap után megfelelően kell pihennie - nem a kanapén fekve, hanem jobb, ha sétál a friss levegőn.

A VSD-s betegek étrendje nem tartalmazhat túl sok sót és folyadékot (különösen a hipertóniás típusban), érdemes lemondani az erős kávéról, lisztről, zsíros és fűszeres ételekről. Tenger gyümölcsei, túró és tea ajánlott hipotóniás betegeknek. Tekintettel arra, hogy a legtöbb beteg emésztési nehézségekkel küzd, széklet- és bélmotilitási zavarokkal küzd, az étrendnek kiegyensúlyozottnak, könnyűnek, de táplálónak kell lennie - gabonafélék, hüvelyesek, sovány hús, zöldségek és gyümölcsök, diófélék, tejtermékek.

A fizikai aktivitás segít normalizálni az autonóm idegrendszer tónusát, ezért a rendszeres testmozgás, mozgásterápia, séta jó alternatíva az otthon ülve vagy fekve eltöltött idő helyett. Minden típusú vízi eljárás nagyon hasznos (fürdő, kontrasztzuhany, hideg vízzel leöntés, uszoda), mert a víz nemcsak az izmokat erősíti, hanem oldja a stresszt is.

A VSD-ben szenvedő betegeknek a lehető legjobban meg kell védeniük magukat az érzelmi és fizikai túlterheléstől. A tévé és a számítógép erős irritáló hatású, ezért jobb, ha nem élünk vissza velük. Sokkal hasznosabb lesz a barátokkal való kommunikáció, kiállításra vagy parkba menni. Ha az edzőteremben szeretne edzeni, akkor mindenféle erősítő gyakorlatot, súlyemelést ki kell zárnia, és jobb, ha előnyben részesíti a gimnasztikát, a jógát és az úszást.

Fizioterápiás eljárások jelentősen javítja az állapotot. Akupunktúra, masszázs, mágnesterápia, elektroforézis magnéziummal, papaverinnel, kalciummal javallt (a patológia formájától függően).

Spa kezelés VSD-ben szenvedők számára javasolt. Ebben az esetben nem szabad kardiológiai intézményt választani, elég egy közönséges szanatórium vagy egy tengeri kirándulás. A szokásos tevékenységektől való szünet, a környezetváltás, az új ismeretségek és a kommunikáció lehetővé teszi, hogy elvonatkoztasson a tünetektől, elvonja magát és megnyugodjon.

Gyógyszeres kezelés az adott betegnél uralkodó tünetek határozzák meg. A VSD gyógyszereinek fő csoportja nyugtató hatású gyógyszerekből áll:

• Gyógynövények – valerian, anyafű, novo-passit stb.;
• Antidepresszánsok - cipralex, paroxetin, amitriptilin;
• Nyugtatók - seduxen, elenium, tazepam, grandaxin.

Bizonyos esetekben vaszkuláris gyógyszereket (cinnarizine, Actovegin, Cavinton), pszichotróp szereket - Grandaxin, Mezapam, Sonapax - írnak fel (piracetam, omnaron). A hipotóniás típusú VSD esetében az adaptogének és a tonizáló gyógynövények - eleutherococcus, ginzeng, pantocrine - szedése segít.

A kezelés általában "enyhébb" gyógynövényekkel kezdődik, ha nincs hatás, enyhe nyugtatókat és antidepresszánsokat adnak hozzá. Súlyos szorongás, pánikrohamok és neurózis-szerű rendellenességek esetén a gyógyszeres korrekció feltétlenül nélkülözhetetlen.

Tüneti terápia célja a tünetek megszüntetése más szervekből, elsősorban a szív- és érrendszerből.

Tachycardia és megnövekedett vérnyomás esetén az anaprilint és a csoport egyéb gyógyszereit (atenolol, egilok) írják fel. A cardialgia általában nyugtatók - Seduxen, Corvalol, Valocordin - szedésével enyhíthető.

A percenkénti 50 szívverésnél kisebb bradycardia esetén atropin és belladonna készítmények alkalmazása szükséges. A hűvös, tonizáló fürdők és zuhanyzók, valamint a testmozgás hasznosak.

A népi gyógymódokkal való kezelés meglehetősen hatékony lehet, tekintettel arra, hogy sok gyógynövény biztosítja azt a nagyon szükséges nyugtató hatást. Valerian, anyafű, galagonya, bazsarózsa, menta és citromfű használatos. A gyógynövényeket a gyógyszertárakban árusítják, az utasításokban leírt módon elkészítve, vagy egyszerűen lefőzik az elkészített zacskókat egy pohár vízben. A gyógynövényes gyógyászat sikeresen kombinálható gyógyszeres kezeléssel.

Érdemes megjegyezni, hogy a leírt „szív” gyógyszerek felírása még nem utal valódi szívpatológia jelenlétére, mert a legtöbb esetben szívritmus- és vérnyomásproblémák funkcionális jellegű R. Azoknak a betegeknek, akik hiába keresik a valóban veszélyes betegségek jeleit, tudniuk kell ezt.

Különös figyelmet érdemelnek a pszichoterápiás tevékenységek. Előfordul, hogy a pszichiáterhez vagy pszichoterapeutához való utazást gyakran a páciens és hozzátartozói is a mentális betegség kétségtelen jelének tekintik, ezért sok beteg soha nem jut el ehhez a szakemberhez. Eközben a pszichoterapeuta tudja a legjobban felmérni a helyzetet és elvégezni a kezelést.

Mind az egyéni, mind a csoportos foglalkozások hasznosak a páciens pszichéjének különféle befolyásolási módszereivel. Számos fóbia, indokolatlan agresszió vagy apátia, rögeszmés vágy, hogy szörnyű betegséget találjanak, egy pszichoterapeuta segít kideríteni az ilyen rendellenességek valódi okát, amelyek gyermekkorban, családi kapcsolatokban vagy hosszan tartó idegi sokkokban rejlenek. Miután megértette tapasztalatai okát, sok beteg megtalálja a módját, hogy sikeresen kezelje őket.

A VSD-t átfogóan és a beteg részvételével kell kezelni, egyéni kezelési rendet és gyógyszerneveket választva. A betegnek pedig meg kell értenie, hogy a belső szervek rossz közérzetének tünetei a psziché és az életmód sajátosságaihoz kapcsolódnak, ezért érdemes abbahagyni a betegségek keresését, ill. kezdj el életmódot váltani.

Felmerülhet a kérdés, hogy érdemes-e egyáltalán kezelni a VSD-t, ha nem önálló betegségről van szó. Először is, ez az állapot rontja az életminőséget, csökkenti a teljesítményt, és kimeríti a beteg amúgy is kimerült idegrendszerét. Másodszor, a hosszú távú VSD súlyos depresszió, öngyilkossági hajlam és asthenia kialakulásához vezethet. A gyakori és aritmiák végül szerves elváltozásokat okoznak a szívben (hipertrófia, kardioszklerózis), majd a probléma valóban komoly lesz.

A VSD tünetek időben történő és helyes korrekciójával a prognózis kedvező, javul a közérzet, helyreáll a megszokott életritmus, a munka és a társadalmi aktivitás. A betegeket neurológus (pszichoneurológus, pszichoterapeuta) dinamikus felügyelete alatt kell tartani, és prevenciós célú kúrák vehetők igénybe, különösen az őszi-tavaszi időszakban.

Videó: vegetatív-érrendszeri dystonia, „Tablet” program

Videó: vegetatív-érrendszeri dystonia az „Élj egészségesen” programban

Videó: pszichoterapeuta a vegetatív-érrendszeri disztóniáról