Vese nephroptosis

A vese patológiáját, amelyet a vese fokozott mobilitása jellemez, nephroptosisnak nevezik. Nephroptosis figyelhető meg - a vese leereszkedése a fiziológiailag megfelelő helyről (ágyéki régió) az alsó hasba, még a medencébe is. Néha javul a helyzet, a lebegő vese magától visszatér, de leggyakrabban az elmozdulás helyén süllyesztve marad, és műtét nélkül nehéz felemelni. Mi az a vándor vese, és miért fordul elő ilyen betegség?

Általános információ

Egy egészséges ember két veséje a veseágyban, rögzített helyzetben van, függőlegesen 1-2 cm-t eshet.Ez a norma, a mozgás légzéssel jár. A bal vese alacsonyabban, a jobb magasabban helyezkedik el és felső szögével a májat érinti, így a jobb vese kihagyása gyakoribb, mint a balé. Az egyik oldalon egy artéria, egy véna közeledik hozzá, a másik oldalon az ureter távozik. A bal és jobb oldali szervek a máj és a lép szalagjait tartják. A szalagok ellazulása különböző tényezők hatására egy vagy két szervet lesüllyeszthet.

A vese elmozdulása az edények irányának megsértéséhez, az ureter hajlításához vezet. Ez kedvező feltételeket teremt a gyulladásos folyamat kialakulásához: a szövetek vérellátásának romlása, vizeletvisszatartás a szervben. A szervezet reakcióinak egy csoportja a károsodott működés kompenzálására irányul az egészséges rendszerek rovására, ami azt jelenti, hogy a betegség hosszú ideig nem jelentkezik. Ez súlyosbítja az állapotot, mivel a következmények sokkal veszélyesebbek, mint a betegség, és kóros elváltozásokhoz vezethetnek a szervben.

A betegség típusai és stádiumai

A vese nephroptosis fokai.

A vesék nephroptosise mozgékony (vándorló) és rögzített, mérsékelt, egy- vagy kétoldali. A rögzített típusú vese kihagyásával a kóros állapot kialakulásának három szakasza van. A szerv prolapsusának mértéke befolyásolja a nephroptosis stádiumának meghatározását. A besorolás a következő:

• 1 szakasz. Belégzéskor a vese jól tapintható a hasüreg elülső fala alatt. Kilégzéskor a szerv a bordák alá kerül.
• 2 fokozatú. A test függőleges helyzetében lévő szerv teljesen kiesik a bordák alól, ami egy progresszív betegségre jellemző. Vízszintes helyzetbe helyezés után a vese képes önállóan visszatérni normál helyzetébe, vagy fájdalommentesen beállítható.
• A 3. fokozatú nephroptosis a legösszetettebb patológia. A szerv bármely testhelyzetben teljesen kijön a bordák alól. Nagy a veszélye annak, hogy a szerv a medence területére süllyed.

Túlsúly esetén lehetetlen érezni a vesék prolapszusát.

A bonyolultság mértékétől függően a fajok következő osztályozását különböztetjük meg:

1. A jobb vese nephroptosise a leggyakoribb. A nőknél a jobb vese nephroptosise gyakoribb, mint a férfiaknál, mivel csökkent az izommembrán rugalmassága.
2. Bal oldali nephroptosis (kevésbé gyakori, mint a jobb oldali nephroptosis).
3. A kétoldali nephroptosis a legritkább patológia, amelyben mindkét vese leereszkedik: mind a bal, mind a jobb oldalon. Leggyakrabban az örökletes hajlam vezet ilyen állapothoz.

A betegség okai

Milyen okai vannak a szervezet funkcióinak megváltozásának? A veseprolapsus számos okból következik be, de a főbbek a következők:

• a hirtelen fogyás vagy túlsúly gyengíti az izmokat és felborítja a zsírréteget;
• sérült ágyéki (zúzódás, izomhúzódás);
• nehéz fizikai erőfeszítés, amely a belső szervek szalagjainak nyújtását provokálja;
• terhesség;
• örökletes hajlam és intrauterin fejlődés (fordított).

kockázati zóna

Egyes betegeknél az orvosok megfigyelik a szövődmények gyors fejlődését, míg másokban a mérsékelt nephroptosis hosszú ideig a kezdeti stádiumban maradhat. Annak a kérdésnek a megválaszolásához, hogy miért történik ez, az orvosok csak egy kockázati csoportot tudnak azonosítani. Jelölje ki a betegségre leginkább fogékony betegek csoportját. Ők azok, akik gyorsan fejlesztik a szervek belső mobilitását. Az első a kockázati csoportban a gerinc görbületében szenvedő betegek, sportolók. Külön csoportba tartoznak azok, akik hajlamosak a kötőszövet erős megnyúlására és az idősek. Kötőszövetük kevésbé sűrű, ami azt jelenti, hogy nagyobb a szervi mobilitás kockázata.

Gyermekeknél a vese nephroptosis, amint azt egy orvosi tanulmány kimutatta, bármely életkorban előfordul. A legtöbb esetben a patológia oka a vese patológiás mobilitása és a csontváz deformációja. A gyermek intenzív növekedése során nő a patológia mértékének kialakulásának kockázata. A kétoldali nephroptosis rendkívül ritka.

Tünetek

Leggyakrabban a nephroptosisnak nincsenek tünetei. Ha leengedett vese esetén (mindkét oldalon) nem sérti a vizeletürítést és a szerv vérellátását, a klinikai kép jelei elmosódnak. Az ágyéki régióban fellépő fájdalom gyakran a gerinc ízületi porcainak megsértésének tulajdonítható, mivel hanyatt fekvő helyzetben gyorsan eltűnnek. A jobb oldali nephroptosist gyakran összetévesztik a vakbélgyulladás gyulladásával a tünetek hasonlósága miatt. A patológia jeleinek súlyossága közvetlenül függ a fejlődés mértékétől, és amellett, hogy a hát alsó részének egyik oldalán húzza a fájdalmat, az ember képes érezni:

• neurológiai rendellenességek (migrén, szédülés);
• étvágytalanság;
• hányinger;
• magas vérnyomás (a vesenyomást nehéz szabályozni, ezért veszélyes);
• a szervezet védekező funkciói csökkennek, gyulladásos folyamatok alakulnak ki.

A csökkent vese diagnosztizálásának módszerei

A vizelet elemzésekor, különösen a korai stádiumban, nem lehet feltárni a patológia jelenlétét, ezért a vese leeresztése esetén ultrahang vagy urográfia esetén meg lehet határozni a diagnózist. Ezért olyan fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha kellemetlen érzést tapasztal az ágyéki régióban. A nephroptosis mértékének felismerése és megerősítése mindkét oldalon több szakaszban történik:

• A beteg kivizsgálása, bal és jobb oldali tapintás álló helyzetben, a kórelőzményről információgyűjtés, további vizsgálatokhoz vizsgálatok előírása.
• ultrahang. Az eljárást függőlegesen végzik, ami lehetővé teszi az artériák, a csatornák állapotának meghatározását, a vese patológiájának bemutatását és segít megválaszolni azt a kérdést, hogy miért történt a prolapsus. Ha az ultrahangot fekvő helyzetben végzi, a patológia kimutatásának valószínűsége kisebb.
• Általános vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek, amelyek meghatározhatják a fertőzés vagy gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben.
• A biokémiai vérvizsgálatot a veseszövődmények jelenlétének feltételezésével végezzük, képes megmutatni az egész szervezet egészének munkáját.
• A végső megerősítést az orvos az urográfia során kapja meg. Az áttekintés és a kiválasztó urográfia lehetővé teszi a munka dinamikájának nyomon követését és a patológia további fejlődésének javaslatát.

Komplikációk és következmények

Ha a vese lesüllyedt (esetleg kettő), kezdeti stádiumban van és nem kezelhető, akkor a 2. és 3. stádiumú nephroptosist diagnosztizálják, ami visszafordíthatatlan következményekkel jár:

• A norma alá süllyed - az ureter hajlítása és csavarása lehetséges, ez a vizelet kiáramlásának megzavarásával fenyeget.
• A vizelet stagnálása a vesemedencében gyulladásos folyamatot (pyelonephritist) provokál. Ez veszélyes a szerv teljes sorvadása miatt.
• A veseartéria erősen megfeszül (csavarodott), ami olyan nyomásnövekedést okoz, amely nem kezelhető. Elégtelen vér, tápanyag, oxigén szerve. Ennek eredményeként hipertóniás krízis és rokkantság lép fel.

Kezelés

A válasz arra a kérdésre, hogy hogyan kell kezelni a vese prolapsusát, sokakat érdekel. A modern orvoslásban a nephroptosis terápiát sokféleképpen végzik. A vese fokozott mobilitását konzervatív és sebészeti módszerekkel kezelik, figyelembe véve az összes ellenjavallatot. A korai szakaszban a nephroptosis kezelését konzervatív módszerekkel végzik. A vese felemelése a patológia későbbi fejlődési szakaszában, amikor a folyamat veszélyes, csak operatív módon lehetséges.