Emésztőrendszeri betegségek okai. Az emésztőrendszer betegségeinek tünetei. Milyen kezelésre van szükség akut pancreatitis esetén?
Gyomorhurut
A gyomorhurut a gyomornyálkahártya gyulladásos elváltozása, amely szerkezetének megváltozásával és a gyomor funkcióinak megzavarásával jelentkezik.
A gastritisnek két típusa van:
Akut gastritis;
Krónikus gyomorhurut.
Akut gastritis
Az akut gastritis a gyomor nyálkahártyájának akut gyulladása, amelyet egyetlen erős irritáló hatás okoz.
A gyomor károsodásának mélységétől és súlyosságától függően az akut gastritis három formáját különböztetjük meg:
Egyszerű (hurutos) gyomorhurut;
Mérgező-kémiai (maró) gastritis;
Flegmonos (gennyes) gyomorhurut.
Komplikációk: vérzés az eróziók területén, a gyomortartalom kiürülésének zavara, kiszáradás, májtályog, hashártyagyulladás, szepszis.
A Helicobacter pylori fertőzés az akut gastritis leggyakoribb oka;
Egyéb bakteriális fertőzések (H. heilmanii, streptococcusok, staphylococcusok, Proteus fajok, Clostridium fajok, Escherichia coli);
citomegalovírus fertőzés;
Gombás fertőzés: candidiasis, hisztoplazmózis, phycomycosis;
Gyógyszerekkel és egyéb vegyi anyagokkal való érintkezés: nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (acetilszalicilsav, ibuprofen, naproxen), antibiotikumok, szulfonamidok, glükokortikoid hormonok (prednizolon, metypred);
Alkohollal való visszaélés;
Akut stressz;
Ételallergiák;
Ételmérgezés;
Savak, lúgok és egyéb mérgező anyagok (véletlenül vagy szándékosan) fogyasztása;
Epe reflux a nyombélből a gyomorba;
Az akut gyomorhurutot erős égető gyomorfájdalom, böfögés, gyomorégés, hányinger, hányás, gyengeség és szédülés jelzi. Egyes betegek barna vagy véres tartalmat hánynak.
Az akut gastritist gasztroenterológus kezeli.
A beteg általános vizsgálata:
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
Vérkémia;
általános vizelet elemzés;
Coprogram;
Műszeres diagnosztika:
Endoszkópia során kapott biopsziás minták endoszkópia és szövettani vizsgálata;
A gyomor röntgenfelvétele bárium szuszpenzióval;
A hasi szervek számítógépes tomográfiája és sima radiográfiája;
Alapok. Először is meg kell szüntetni az akut gastritist okozó okot: dohányzás, alkohol, irritáló gyógyszerek. Egy adott etiológiájú akut gastritis esetén megfelelő kezelést végeznek - anti-Helicobacter, gombaellenes, tuberkulózis elleni terápia.
Az első 12-24 órában böjtöt jeleznek, majd kíméletes diétát írnak elő. Élelmiszer- vagy vegyszermérgezés esetén gyomormosást végeznek.
Az akut phlegmonous gastritis kezelése sebészi úton történik: ebben az esetben gastrotomia, gastrectomia vagy gastrectomia javasolt.
További. Segít az akut gastritis enyhítésében és a betegség felgyorsításában:
Enteroszorbensek: hidrolitikus lignin, aktív szén stb.;
görcsoldók erős fájdalom esetén;
Antibiotikumok;
H2-hisztamin receptor blokkolók - a sósav termelésének csökkentésére;
Antacidok;
Gasztroprotektorok.
Mit tudsz csinálni?
Diéta. Az állapot javulása után legalább 3 hónapig speciális, kíméletes diétát kell betartani. Az ételt főzve vagy párolva kell fogyasztani.
Krónikus gyomorhurut
A krónikus gastritis a gyomornyálkahártya hosszan tartó, visszatérő gyulladásos elváltozása, amely szerkezetének megváltozásával és a gyomor működésének megzavarásával jelentkezik.
A krónikus gastritis a következő típusokra oszlik:
Magas savtartalommal;
Alacsony savassággal;
Normál savassággal.
A betegséget okozó irritáló tényezőktől függően a krónikus gyomorhurut többféle típusa létezik:
A típusú (autoimmun) – fundikus gastritis. A gyulladást a gyomorsejtek elleni antitestekre adott autoimmun reakció okozza;
B típusú (bakteriális) – antral gastritis. A gyulladást a Helicobacter pylori baktérium okozza. Ez a típusú gyomorhurut a krónikus gastritis eseteinek akár 90% -át teszi ki;
C típusú (kémiai) - az epe és a lizolecitin gyomorba történő visszafolyása következtében alakul ki duodenogasztrikus reflux során, vagy bizonyos gyógyszercsoportok bevétele következtében.
Komplikációk: a gyomorhurut károsítja a gyomornyálkahártyát, ami megfelelő kezelés hiányában peptikus fekélyekhez, vérzésekhez, sőt a betegség gyomorráksá válásához vezethet. Alacsony savasságú gyomorhurut esetén a B12-vitamin felszívódása károsodik, ami B12-függő vérszegénység kialakulásához vezet. A veszélyes szövődmények közé tartozik a peptikus fekély és a gyomor adenokarcinóma.
Az akut gastritis kialakulásához vezető kockázati tényezők:
Diétás rendellenességek;
Dohányzás és alkoholizmus;
A gyógyszerek hosszú távú használata;
Krónikus stressz;
Duodenogasztrikus reflux;
Krónikus fertőző betegségek;
Anyagcserezavarok.
Milyen tünetek utalnak akut gastritisre?
A krónikus gyomorhurut jelenlétét jelezheti nehéz- és nyomásérzés, az epigasztrikus régióban étkezés közben vagy röviddel étkezés után megjelenő vagy súlyosbodó teltségérzet, böfögés, hányinger, kellemetlen szájíz, gyomorégés, puffadás és székletzavar.
Melyik szakemberhez forduljak?
Ha krónikus gyomorhurut tüneteit észleli, konzultálnia kell egy gasztroenterológussal.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
A beteg általános vizsgálata:
tapintás az epigasztrikus régióban.
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
Vérkémia;
A pepszinogén I és pepszinogén II szintjének és arányának meghatározása a vérszérumban;
Gasztrinszint meghatározása a vérszérumban;
A B12-vitamin szintjének meghatározása a vérszérumban;
általános vizelet elemzés;
Okkult vérvizsgálat székletben;
A Helicobacter pylori elleni antitestek meghatározása;
A széklet bakteriológiai tenyésztése.
Műszeres diagnosztika:
Esophagogastroduodenoscopia célzott biopsziával;
A máj, az epeutak, a hasnyálmirigy ultrahangja;
Intragasztrikus pH-metria;
Elektroastroenterográfia;
Légzésvizsgálat Heliobacter-re;
A felső gyomor-bél traktus manometriája.
Milyen kezelésre van szükség akut gastritis esetén?
Alapok. A krónikus gastritis kezelésében a következőket alkalmazzák:
Antacidok a gyomorégés enyhítésére;
Fekélyellenes szerek;
Antibakteriális gyógyszerek.
További. Gyomornyálkahártya-védő készítmények, enzimkészítmények, antibiotikumok.
Fizikoterápia: balneoterápia: gyomortáj galvanizálása, gyógyászati anyagok elektroforézise (platifillin, papaverin), ultraibolya besugárzás, SMT terápia, EHF terápia.
Spa kezelés: Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Arsan-Kapal, Arzni, Archman, Ayak-Kalkan, Berezovsky ásványvizek, Birshtonas, Goryachy Klyuch, Goryachinsk, Darasun, Jabal-Abad, Jermuk, Druskininkai, Java, Izhevsk ásványvizek, Isti-Su Issyk-Ata, Kashin, Kislovodsk, Krainka, Krasnousolsk, Lipetsk, Mardakan, Medvezhya, Morshin, Mirgorod, Nalchik, Odessza, Polyana, Pyatigorsk, Sernovodsk-Caucasian, Staraya Russa, Sairme, Talaya, Truskavets-, WaterKacskent, Tashka , Uchum, Feodosia, Khilovo, Chartak, Yumatovo, Shivanda, Shira, Shambary, Shmakovka, Yamarovka, Anapa, Birshtonas, Evpatoria, Yeisk, Karachi, Kemeri, Kuyalnik, Liepaja, Moltaevo, Muyaldy, Naftalan, Sadgorodan, Sdgorodan Pärnusk .
Mit tudsz csinálni?
Diéta. A krónikus gastritis sikeres kezeléséhez speciális étrendet kell betartani a teljes időszak alatt.
Az étrend fő részét olyan élelmiszerek kell tartalmazniuk, amelyek gyenge szekréciót serkentenek: túró, tej, omlett, főtt sovány hús és hal, burgonyapüré, levespüré, búzadara és rizs zabkása, édes gyümölcspüré, szárított kenyér, szénsavmentes lúgos víz.
Ki kell zárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek hozzájárulnak a gyomornyálkahártya mechanikai irritációjához: a durva növényi rostokban gazdag ételeket (retek, fehérrépa, bab, éretlen gyümölcsök, egres, szőlő, mazsola, ribizli, datolya, teljes kiőrlésű kenyér), pl. valamint a porc és a szálkás hús.
Magas savasságú gyomorhurut esetén zárja ki étrendjéből a savas ételeket: kefir, áfonya, citrusfélék, savanyú káposzta. Az alacsony savasságú gasztritisz esetében éppen ellenkezőleg, érdemes ezeket a termékeket bevenni az étrendbe.
A túl meleg és hideg étel irritálja a gyomrot. Kerülje a fagylalt, jeges italok, nagyon forró italok és levesek fogyasztását.
Napi 5-6 alkalommal kis étkezés javasolt, mivel az egy étkezés során bevitt nagy mennyiségű étel hozzájárul a gyomornyálkahártya mechanikai irritációjához. Ki kell alakítani és szigorúan be kell tartani az étrendet - bizonyos órákban enni kell.
A fizikai aktivitás. Az aktív testmozgás fokozza a sósav és az enzimek termelését. Másrészt bizonyos fizikai gyakorlatok (általános fejlesztő és légzőgyakorlatok, relaxációs gyakorlatok) lassú ütemben, monoton mozdulatokkal végzett végzése során a gyomor fokozott szekréciós aktivitása csökken. Ugyanakkor próbálja meg nem bevonni a hasizmokat.
Hasznos a has masszírozása: körkörös mozdulatokkal az óramutató járásával megegyező irányban.
Hasnyálmirigy-gyulladás
A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása.
Hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigy által kiválasztott enzimek nem tudnak bejutni a nyombélbe, és magában a hasnyálmirigyben megkezdik az emésztési folyamatot.
Az áramlás jellege szerint megkülönböztetik őket:
Akut hasnyálmirigy,
Akut visszatérő hasnyálmirigy-gyulladás,
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás,
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása.
A mirigy károsodásának jellege alapján a hasnyálmirigy-gyulladás következő formáit különböztetjük meg:
Ödémás forma - nekrózis szigetek kialakulása nélkül;
Pusztító forma - hasnyálmirigy-szöveti nekrózis területeivel:
– kis fokális hasnyálmirigy-nekrózis;
– közepes fokális hasnyálmirigy-nekrózis;
- nagy gócú hasnyálmirigy nekrózis;
– teljes-szubtotális pancreas nekrózis.
Akut hasnyálmirigy
Az akut pancreatitis a hasnyálmirigy gyorsan fejlődő gyulladása.
Az akut pancreatitisnek két szakasza van:
Enyhe akut hasnyálmirigy-gyulladás, amely minimális szervi diszfunkcióval és gyors felépüléssel fordul elő.
Súlyos (destruktív) akut hasnyálmirigy-gyulladás, amely károsodott szervműködéssel és helyi szövődményekkel (akut folyadékfelhalmozódás, hasnyálmirigy-nekrózis, akut hamis ciszta, hasnyálmirigy-tályog) fordul elő.
Komplikációk: bélelzáródás, vérzés, hashártyagyulladás, szeptikus sokk.
A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához vezető kockázati tényezők:
alkohollal való visszaélés – az esetek 50%-a;
epekőbetegség - az esetek 20% -a;
Hasi sérülés;
bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
A nyombél betegségei;
Fertőző betegségek;
Átöröklés;
Hosszan tartó érintkezés rovarirtó szerekkel és műtrágyákkal.
Milyen tünetek utalnak az akut pancreatitisre?
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás egyértelmű jelei súlyos, fokozódó fájdalom az epigasztrikus régióban, gyakori fájdalmas hányás, hasmenés és puffadás. Hason fekve a fájdalom csökken. A has bal oldalfalán kékes foltok jelenhetnek meg, néha sárgás árnyalattal.
Melyik szakemberhez forduljak?
Szükséges konzultálni egy gasztroenterológussal. De ha súlyos fájdalmat és ellenőrizhetetlen hányást tapasztal, forduljon sürgősségi orvosi szolgálathoz.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
A beteg általános vizsgálata:
A has tapintása;
Vérnyomás mérés;
A has hallgatása sztetoszkóppal;
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
általános vizelet elemzés;
Vérkémia;
Koleszterin és triglicerid meghatározása.
Műszeres diagnosztika:
Gasztroszkópia;
Radiográfia;
Számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás;
Elektrokardiográfia;
A hasnyálmirigy angiográfiája;
CT-vezérelt punkciós biopszia;
Laparoszkópos vizsgálat.
Milyen kezelésre van szükség akut pancreatitis esetén?
Tábornok. A 2-4 napos koplalás kötelező akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén. A gyomorra fellépő hideg van jelezve. Egyes esetekben orr-gyomorszondát helyeznek be a gyomortartalom eltávolítására. Az akut pancreatitis gyógyszeres kezelése magában foglalja:
Fájdalomcsillapító görcsoldók;
A hasnyálmirigy enzimek szekrécióját csökkentő gyógyszerek;
Plazmaferezis a test méregtelenítésére;
Antibiotikumok.
Súlyos esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség:
Vízelvezetők telepítése és peritoneális mosódialízis - lehetővé teszi a toxinok gyors eltávolítását, és ezáltal csökkenti a májra, vesére, szívre, tüdőre és más szervekre és szövetekre gyakorolt toxikus hatásokat;
hasnyálmirigy reszekció;
Lawson művelete.
További. Ha tünetek jelentkeznek, hányáscsillapító gyógyszereket írnak fel, ha a hemoglobinszint csökken, vérátömlesztésre van szükség.
Fizikoterápia: novokain, papaverin vagy drotaverin elektroforézis a hasnyálmirigy projekciós területén, diadinamikus áramok a bal hypochondrium területén, ultrahangos hatás a hasnyálmirigyre, alacsony frekvenciájú váltakozó mágneses tér, iszapterápia, balneoterápia: meleg ivás nátrium-hidrogén-karbonátos vizek.
Mit tudsz csinálni?
Fontos megérteni, hogy az akut hasnyálmirigy-gyulladás hajlamos a visszaesésre, és a további exacerbációk tovább roncsolják a hasnyálmirigyet, amely szervezetünk pótolhatatlan szerve. Ezért nagyon fontos a rehabilitációs időszak. Ne szegje meg az orvos utasításait!
Diéta. 2-3 hónapig be kell tartania a magas fehérje- és alacsony zsír- és szénhidráttartalmú étrendet. Párolt és főtt ételek ajánlottak. Az étel hőmérséklete nem lehet túl meleg vagy hideg. Jobb elkerülni a durva textúrát tartalmazó termékeket. A termékeket pürésítve ajánlott fogyasztani.
Az étkezésnek napi 5-6 alkalommal kell lennie, kis adagokban. Dolgozzon ki egy diétát - az étkezésnek minden nap ugyanabban az időben kell lennie.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy állandó gyulladása, amely szerkezetének megváltozásához vezet.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a következőkre oszlik:
Elsődleges – független betegség;
Poszttraumás, traumából eredő;
Másodlagos, amely egy másik betegség szövődménye.
A hasnyálmirigyben bekövetkezett változások természete alapján a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak három fő típusa van:
Krónikus meszes hasnyálmirigy-gyulladás - fehérjében és kalciumban gazdag dugók kialakulásával;
Krónikus obstruktív hasnyálmirigy-gyulladás;
Krónikus parenchymás rostos (gyulladásos) hasnyálmirigy-gyulladás.
Komplikációk: máj alatti sárgaság, erozív oesophagitis, krónikus nyombélelzáródás, hasnyálmirigy ascites, hasnyálmirigyrák, hashártyagyulladás, szepszis.
A krónikus pancreatitis kialakulásához vezető kockázati tényezők:
Alkohollal való visszaélés;
Cholelithiasis;
Májzsugorodás;
Zsíros, sült ételekkel való visszaélés;
Vírusos betegségek;
Endoszkópos műtétek;
Hasi sérülések;
bizonyos típusú gyógyszerek hosszú távú használata;
Dohányzó.
Milyen tünetek jelzik a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást?
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb jelei az epigasztrikus régióban vagy a bal hypochondriumban fellépő időszakos fájdalomrohamok és a fogyás. Néha a fájdalom a hátba sugárzik. Leggyakrabban a fájdalom nehéz étkezés után jelentkezik.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban az úgynevezett „véres könnyek” gyakran képződnek a has bőre alatt - domború képződmények, amelyek átmérője 1-3 mm lila színű.
Melyik szakemberhez forduljak?
A gasztroenterológus a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást kezeli.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
A beteg általános vizsgálata:
A has tapintása;
A nyelv és a bőr vizsgálata.
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
általános vizelet elemzés;
Vérkémia;
Coprogram;
Secretin-pancreozymin teszt;
LUNDT teszt;
Bentiramin teszt;
Széklet elasztáz-1 teszt;
Glükóz tolerancia teszt.
Műszeres diagnosztika:
A hasi szervek ultrahangvizsgálata;
A hasi szervek röntgenfelvétele;
Gasztroszkópia;
C-légzési tesztek;
A hasnyálmirigy számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotása;
Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia;
Endoszkópos ultrahang;
A hasnyálmirigy angiográfiája.
Milyen kezelésre van szükség krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén?
Alapok. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a betegség fázisától függ.
A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása esetén a következőket írják elő:
Fájdalomcsillapító görcsoldók;
Közeli fókuszú sugárterápia – tartós fájdalom szindróma esetén;
Antacidok;
Szekréciót gátló gyógyszerek;
Enzimkészítmények;
Antibiotikumok;
Pszichotróp szerek – neuropszichés zavarok esetén.
A betegség csendes időszakában a következőket használják:
Enzimkészítmények;
Szekréciót gátló gyógyszerek;
Inzulinterápia – endokrin hasnyálmirigy-elégtelenség esetén.
Amikor a beteg állapota súlyos krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén romlik, sebészeti kezelésre van szükség. A műtét indikációi a következők:
pszeudociszta kialakulása;
A hasnyálmirigy-csatorna elzáródása;
Kétségek a diagnózis helyességével kapcsolatban - a hasnyálmirigyrák kizárása;
Hasnyálmirigy-sipoly;
Súlyos fájdalom, amelyet még kábítószeres fájdalomcsillapítókkal sem lehet megszüntetni.
Fizikoterápia: elektroforézis novokainnal, ultrahang terápia, SMT terápia, diadinamikus áramok a bal hypochondriumban, balneoterápia: meleg kalcium-hidrogén-karbonátos és magnéziumvizek ivása, szén-dioxid, nátrium-klorid, radon, fenyőfürdő, iszappakolás, galvániszap kezelések.
Spa kezelés: Essentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, Truskavets, Narzan, Dzhemruk, Karmadon, Morshin, Pyatigorsk, szanatóriumok Fehéroroszországban.
Mit tudsz csinálni?
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása esetén a sikeres kezelés életmódváltást igényel: az alkohol és a dohányzás elhagyását, a diéta betartását, valamint a felírt gyógyszerek rendszeres szedését.
Diéta. Az étrendnek gazdagnak kell lennie sok fehérjét tartalmazó élelmiszerekben. Csökkenteni kell a zsír és a szénhidrát mennyiségét.
Az étkezésnek napi 5-6 alkalommal kell lennie, kis adagokban. Alakíts ki étkezési rutint – egyél minden nap ugyanabban az időben. Az étrend kalóriatartalma nem haladhatja meg a 3000 kcal-t.
A fizikai aktivitás. Sétáljon naponta. Hasznos reggel meghajlítani és megcsavarni a törzset, hogy javítsa a vérkeringést a hasnyálmirigy területén.
A légzőgyakorlatok is hasznosak:
Lélegezz ki, tartsd vissza a lélegzeted. Óvatosan húzza be a gyomrát három másodpercig. Lélegezz be és lazítsd el a hasizmokat.
Hanyatt fekve lassan lélegezze be a levegőt az orrán keresztül, kinyújtva a gyomrát. Tartsa vissza a lélegzetét három másodpercig. Ezután lazítsa el a hasizmokat.
Duodenitis
A duodenitis a nyombél nyálkahártyájának gyulladásos betegsége.
A duodenitis a következő osztályozással rendelkezik:
Akut duodenitis:
- akut hurutos duodenitis;
- akut erozív-fekélyes duodenitis;
- akut phlegmonous duodenitis.
Krónikus duodenitis:
- elsődleges krónikus duodenitis;
- másodlagos krónikus duodenitis.
A sérülés helye szerint megkülönböztetik őket:
Krónikus duodenitis, főleg bulbitis, acidopeptikus eredetű;
Krónikus duodenitis, atrófiás gastritissel vagy enteritisszel kombinálva;
Krónikus duodenitis, amely a duodenostasis hátterében alakult ki;
Helyi duodenitis – papillitis, peripapilláris diverticulitis.
Az endoszkópos kép szerint:
Felületes krónikus duodenitis;
Krónikus atrófiás duodenitis;
Intersticiális krónikus duodenitis;
Eróziós-fekélyes krónikus duodenitis.
Komplikációk: nyombél hormonális elégtelenség, bélvérzés, a bélfal perforációja, akut hasnyálmirigy-gyulladás.
A duodenitis kialakulásához vezető kockázati tényezők:
Rendszertelen étkezés;
Fűszeres, sült, savanyú és túl forró ételek;
alkohollal és kávéval való visszaélés;
Ételallergiák;
Ételmérgezés;
Stressz, idegrendszeri betegségek;
Helicobacter Pylori fertőzés;
Az emésztőrendszer betegségei;
Mérgező hatások.
Milyen tünetek utalnak duodenitisre?
Akut duodenitisben diffúz fájdalom jelentkezik a has felső részén, hányinger, hányás és fájdalom jelentkezik a has megnyomásakor. Általános gyengeség, fáradtság és megnövekedett testhőmérséklet jellemzi.
A krónikus duodenitist hányinger, hányás, gyomorégés, savanyú utóízű böfögés, székrekedés és fáradtság jellemzi. Krónikus duodenitis esetén a fájdalom tompa lesz, fáj a jobb hypochondriumban. A fájdalom csökkenése bal oldali forduláskor, térd-könyök helyzetben vagy guggoló helyzetben jelentkezik.
Nőknél, 12 év alatti gyermekeknél és 45 év feletti férfiaknál a krónikus duodenitis fájdalom nélkül vagy enyhe tünetekkel jelentkezhet.
Melyik szakemberhez forduljak?
A gasztroenterológus az akut duodenitist kezeli.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
A beteg általános vizsgálata:
Tapintás az epigasztrikus régióban.
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
Vérkémia;
általános vizelet elemzés;
Okkult vérvizsgálat székletben;
Coprogram;
A széklet bakteriológiai tenyésztése.
Műszeres diagnosztika:
Ultrahang;
A gyomor és a nyombél röntgenfelvétele;
Fibrogastroduodenoscopia biopsziával;
pH-metria;
Antroduodenális manometria - a nyomás vizsgálata a gyomorban, a nyombélben és a jejunumban;
A nyelőcső impedancia mérése;
Légzésvizsgálat Helicobacter-re.
Milyen kezelés szükséges a duodenitishez?
Alapok. A kezelés a betegség formájától függ.
Akut duodenitis. A hurutos és eróziós-fekélyes duodenitisz esetén 1-2 napig böjtöt és ágynyugalmat írnak elő, a gyomrot kálium-permanganát oldattal mossák, antacidokat és görcsoldókat használnak.
A flegmonos duodenitis kezelését antibiotikumokkal és sebészeti módszerekkel végezzük.
Krónikus duodenitis:
Antibiotikumok – Helicobacter pylori fertőzésre;
A sósav szekrécióját csökkentő gyógyszerek;
Antacidok;
Borítékoló gyógyszerek;
Enzimkészítmények;
Choleretic gyógyszerek;
Duodenális intubáció nyombélmosással.
A sebészeti kezelést csak súlyos esetekben írják elő.
Fizikoterápia: novokain és platifillin elektroforézis, SMT terápia, paraffin fürdők, diatermia, fenyő-, oxigén- és gyöngyfürdő, nátrium-hidrogén-karbonátos ásványvizek ivása.
Spa kezelés: Dorokhovo, Druskininkai, Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Jermuk, Izhevsk Mineral Waters, Kashin, Kislovodsk, Krasnousolsk, Lipetsk, Morshin, Nalchik, Odessza, Pyatigorsk, Sernovodsk-Caucasian, Staraya Russa, Kuskaalvets, Ana, E.
Mit tudsz csinálni?
A fizikai aktivitás. Duodenitis esetén mérsékelt fizikai aktivitás javasolt - gyaloglás, úszás.
Az exacerbációkon kívül végezzen reggeli gyakorlatokat lassú ütemben. Tartalmazzon hasizom gyakorlatokat és légzőgyakorlatokat.
Gyomorfekély
A peptikus fekélybetegség krónikus betegség, amelynek vezető megnyilvánulása a gyomor- és/vagy nyombélfekélyek kialakulása.
A peptikus fekélybetegség lehet akut vagy krónikus.
A peptikus fekélybetegségnek több szakasza van:
Friss fekély;
A fekélyes defektus epithelizációjának kezdete;
A nyálkahártya fekélyes hibájának gyógyulása megőrzött duodenitissel;
Klinikai és endoszkópos remisszió.
A peptikus fekélyt a következő osztályozások határozzák meg:
Gyomorfekély;
Nyombélfekély;
Meghatározatlan etiológiájú peptikus fekély;
Peptikus gastrojunális fekély gyomorreszekció után.
Komplikációk: vérzés, a fekély perforációja, a gyomor kivezető nyílás szűkülete, hashártyagyulladás, a fekély rosszindulatú daganattá kialakulása.
A peptikus fekély kialakulásához vezető kockázati tényezők:
Helicobacter pylory fertőzés;
Gyakori stressz, depresszió;
nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése;
Szabálytalan étrend és étkezési szokások;
A fűszeres és sült ételekkel való visszaélés;
Gastritis fokozott szekrécióval;
Cukorbetegség;
Dohányzó;
Alkohollal való visszaélés;
Átöröklés.
Milyen tünetek utalnak peptikus fekélyre?
A peptikus fekélybetegség a felső hasban jelentkező súlyos fájdalomban nyilvánul meg, amely étkezés után 3-4 órával jelentkezik. A fájdalom kisugározhat a lapocka alatt, a hát alsó részén vagy a mellkasban. A fájdalom gyakran éhgyomorra és éjszaka is jelentkezik. A peptikus fekélybetegségre gyomorégés, savanyú böfögés, hányinger nélküli hányás, gyakori székrekedés és étvágyváltozások jellemzőek.
Melyik szakemberhez forduljak?
A gyomorfekélyt gasztroenterológus kezeli.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
A beteg általános vizsgálata:
A has tapintása.
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
általános vizelet elemzés;
Coprogram;
Okkult vérvizsgálat székletben;
Vérkémia;
A Helicobacter PCR diagnosztikája.
Műszeres diagnosztika:
Légzésvizsgálat Helicobacterre;
Napi pH-metria;
A gyomor és a nyombél endoszkópos vizsgálata a kapott biopsziás minták vizsgálatával;
A hasi szervek röntgenvizsgálata;
Gastroduodenoszkópia.
Milyen kezelés szükséges a peptikus fekélybetegséghez?
Alapok. Mindenekelőtt a Helicobacter pylori kimutatásakor a kezelés célja a peptikus fekélybetegség ezen kórokozójának elpusztítása. Ehhez használjuk:
Különböző csoportok antibiotikumai;
5-nitroimidazol-származékok: metronidazol és tinidazol;
furazolidon;
A gyomor-bélrendszer motilitását szabályozó gyógyszerek - metoklopramid, domperidon.
További. A következő gyógyszereket használják a gyomorfekély kezelésére:
Antacidok;
Antiszekréciós fekélyellenes szerek;
Gasztroprotektív szerek;
Enzimkészítmények.
Fizikoterápia: galvanizálás és gyógyszeres elektroforézis hasi területen, DMV terápia, SMV terápia, mágnesterápia, induktotermia, amplipulzus terápia, mikrohullámú terápia, UHF terápia, elektroforézis, hiperbár oxigenizáció, akupunktúra, elektroalvó terápia, ozokerit alkalmazása, para tőzeg iszap,.
Spa kezelés: Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Jermuk, Druskininkai, Kislovodsk, Pyatigorsk, Berezovsky ásványvizek, Truskavets, Szaki.
Mit tudsz csinálni?
Hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
Diéta. Az étkezés legyen gyakori, napi 4-6 alkalommal, kis adagokban. Érdemes kivenni az étrendből a gyomrot irritáló ételeket: hús- és halleveseket, konzerveket, füstölt ételeket, pácokat és savanyúságokat, puha fehér kenyeret, szénsavas vizet, kávét.
A fizikai aktivitás. A gyomorfekély kialakulását gyakran stressz és depresszió váltja ki, és a fizikai aktivitás segít leküzdeni e tényezők negatív hatását. Ezért a remissziós szakaszban a testmozgás nagyon hasznos lesz.
A fekély hegesedésének időszakában a hasizmokat érintő gyakorlatok ellenjavallt.
Gastrooesophagealis reflux betegség
A gastrooesophagealis reflux betegség egy krónikus, visszaeső betegség, amelyet a gyomor- vagy nyombéltartalom spontán, rendszeresen ismétlődő visszafolyása okoz a nyelőcsőbe, ami a nyelőcső alsó részének károsodásához vezet.
A gastrooesophagealis reflux betegség két típusra osztható:
Gastrooesophagealis reflux betegség oesophagitissel - endoszkópos vizsgálattal kimutatható;
Az oesophagitis nélküli gastrooesophagealis reflux betegség endoszkópos vizsgálattal nem mutatható ki.
Szövődmények: a nyelőcső szűkülete, a nyelőcső eróziói és fekélyei, vérzéssel kísérve, nyelőcső adenocarcinoma.
A gastrooesophagealis reflux betegség kialakulásához vezető kockázati tényezők:
Zsíros ételek, alkohol, kávé, szénsavas italok gyakori fogyasztása;
Túlsúly;
Bizonyos gyógyszerek (nitrátok, antidepresszánsok, béta-blokkolók, hormonok, kalciumcsatorna-blokkolók, antikolinerg szerek) szedése;
Hiatus hernia;
Terhesség.
Milyen tünetek utalnak a gastrooesophagealis reflux betegségre?
A gastrooesophagealis reflux betegség jellemző tünetei: gyomorégés, savanyú böfögés, amelyek gyakran étkezés után, előrehajlításkor vagy éjszaka jelentkeznek. A gastrooesophagealis reflux betegséghez émelygés, hányás, rossz lehelet, alvás közbeni túlzott nyáladzás, valamint a lapockaközi régióba, a nyakba, az alsó állkapocsba és a mellkas bal felébe sugárzó szegycsont alatti fájdalom is társul.
A gastrooesophagealis reflux betegség valószínűsége nagy, ha hetente legalább kétszer gyomorégést tapasztal.
Melyik szakemberhez forduljak?
A gastroenterológus a gastrooesophagealis reflux betegséget kezeli.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
általános vizelet elemzés;
Vérkémia;
A szérum vasszint meghatározása;
Okkult vérvizsgálat székletben;
Bernstein teszt;
Lúgos teszt;
Rabeprazol teszt.
Műszeres diagnosztika:
A nyelőcső alsó harmadában a pH napi ellenőrzése;
a nyelőcső röntgenvizsgálata;
a nyelőcső endoszkópos vizsgálata;
A nyelőcső-záróizom manometriás vizsgálata;
A nyelőcső szcintigráfiája;
A nyelőcső impedancia mérése;
A gyomor-bél traktus számítógépes tomográfiája.
Milyen kezelésre van szükség a gastrooesophagealis reflux betegségben?
Alapok. A gastrooesophagealis reflux betegség kezelése segít enyhíteni a betegség tüneteit. Ebből a célból a következőket írják elő:
Antacidok és gyomorvédő szerek, amelyek semlegesítik a sósav hatását;
hisztamin H-blokkolók a sósavtermelés csökkentésére;
Protonpumpa-gátlók – hatékonyabbak, mint a hisztamin H2-receptor-blokkolók, és kevesebb mellékhatásuk van;
A prokinetikumok olyan anyagok, amelyek serkentik a gyomor-bélrendszer motilitását.
Fizikoterápia: interferenciaterápia, galvanizálás, görcsoldók gyógyszeres elektroforézise, koponyán keresztüli elektroanalgézia, elektrosalvás terápia, lokális krioterápia, alacsony intenzitású UHF terápia, infravörös lézerterápia, alacsony intenzitású UHF terápia, alacsony frekvenciájú mágnesterápia, az agy és a gallér terület galvanizálása; balneoterápia: jódos-brómos, nitrogén- és fenyőfürdők, nátrium-kloridos fürdők, nátrium-kalciumos ásványvizek.
Spa kezelés: Kislovodsk, Pyatigorsk, Essentuki, Zheleznovodsk, a leningrádi régió szanatóriumai, Fehéroroszország szanatóriumai.
Mit tudsz csinálni?
Diéta. A gastrooesophagealis reflux betegséggel való étkezés során tartsa be a következő szabályokat:
Az utolsó étkezésnek legkésőbb 2 órával lefekvés előtt kell lennie.
Az étkezéseket fel kell osztani: napi 3-4 alkalommal, kis adagokban.
Távolítsa el étrendjéből a fűszeres, meleg és nagyon hideg ételeket.
Ne igyon szénsavas italokat.
Csökkentse a zsírbevitelt.
Korlátozza vagy semmisítse meg a kávé, csokoládé, zöldhagyma és fokhagyma, paradicsom és citrusfélék fogyasztását.
Evés után 2 óráig ne feküdjön le.
hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
Csökkentse normál kalóriabevitelét 10-15%-kal, ha túlsúlyos.
Háztartási szabályok:
Emelje meg az ágy fejét 15 cm-rel.
Kerülje a hajlítást vagy nehéz tárgyak emelését igénylő munkát.
Kerülje a stresszt és a hasizmok edzését.
Ne viseljen szűk ruhát, öveket, öveket.
Bél dysbiosis
A bélrendszeri diszbiózis a bélben lévő különböző típusú mikroorganizmusok közötti kapcsolat megsértése.
A bélrendszeri dysbiosis a betegséget okozó okok típusai szerint a következőkre oszlik:
Dysbacteriosis gyakorlatilag egészséges egyénekben;
Az emésztőrendszer különböző betegségeit kísérő diszbakteriózis;
Diszbakteriózis más betegségekben;
Drog dysbacteriosis;
Stressz dysbacteriosis.
Komplikációk: allergia, bronchiális asztma, atópiás dermatitis, gyomorhurut, nyombélgyulladás, nyombélfekély, fogszuvasodás, epehólyag, hormonális fogamzásgátlás csökkent hatása.
A bél dysbiosis kialakulásához vezető kockázati tényezők:
Kiegyensúlyozatlan étrend;
Az életkorral összefüggő változások a mikroflóra tulajdonságaiban;
Allergiás reakciók;
Bizonyos gyógyszerek (antibiotikumok, hormonok, citosztatikumok) hosszú távú alkalmazása;
Gyakori légúti vírusfertőzések;
Az emésztőrendszer funkcionális vagy gyulladásos betegségei;
Akut és krónikus gyomor-bélrendszeri fertőzések;
Urogenitális fertőzések;
onkológiai betegségek;
Immunhiányok.
Milyen tünetek utalnak a bél dysbiosisára?
A bélrendszeri dysbiosis fő tünetei: böfögés, puffadás, hányinger, hányás, étvágycsökkenés vagy étvágytalanság, fémes íz a szájban, székrekedés, hasmenés, székletürítés utáni hiányos bélmozgás érzése. Egyes esetekben tompa, sajgó vagy görcsös fájdalom jelentkezik a hasban.
A bélrendszeri diszbiózis jelenlétét az ajkak sarkában lévő repedések, száraz és viszkető bőr, bőrkiütés, gyengeség és fáradtság is jelzi.
Melyik szakemberhez forduljak?
A gasztroenterológus kezeli a bél dysbiosisát.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
A beteg általános vizsgálata:
A bőr és a nyelv vizsgálata;
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
általános vizelet elemzés;
Vérkémia;
Széklettenyésztés dysbacteriosisra;
Coprogram;
széklet biokémiai vizsgálata;
Széklet gáz-folyadék kromatográfiája;
PRC diagnosztika;
Hidrogén kilégzési teszt glükózzal vagy laktulózzal;
Légzésvizsgálat C-14-glikokoláttal, C-14-D-xilózzal.
Műszeres diagnosztika:
Gasztroszkópia.
Milyen kezelés szükséges a bél dysbiosisához?
Alapok. A dysbiosis kezelésének két célja van:
1. A túlzott opportunista mikroflóra visszaszorítása, amelyre a következőket alkalmazzák:
Antibiotikumok;
Bélfertőtlenítő szerek;
A bakteriofágok olyan vírusok, amelyek behatolhatnak egy baktériumsejtbe, szaporodhatnak benne és pusztulást okozhatnak;
Probiotikumok;
Gyógynövényes antiszeptikumok.
2. A bél mikroflóra helyreállítása élő bakteriális készítmény beültetésével:
Probiotikumok;
Prebiotikumok;
A probiotikumok olyan anyagok, amelyek az emberi bél normál mikroflórájára jellemző élő mikrobák kultúráit tartalmazzák.
A prebiotikumok olyan anyagok, amelyek környezetet teremtenek a hasznos baktériumok növekedéséhez és szaporodásához.
A szimbiotikumok összetett készítmények, amelyek pre- és probiotikumokat tartalmaznak.
További. A bélrendszeri dysbiosis tüneti kezelést is igényelhet. A felmerülő problémától függően a következőket írják elő:
görcsoldók;
Hasmenés elleni szerek;
Hashajtók;
Adszorbensek;
polienzimek;
Immunmodulátorok;
antihisztaminok;
Anyagcserezavarok korrekciójára szolgáló gyógyszerek;
Multivitaminok;
Antioxidánsok;
Habzásgátlók.
Fizikoterápia: bélmosás.
Spa kezelés: Pjatigorszk, Morsin.
Mit tudsz csinálni?
Diéta. A diétás terápia a bélrendszeri dysbiosis kezelésének egyik fő összetevője. Az étrendnek tartalmaznia kell:
Élelmi rostban gazdag termékek: korpa, hajdina, árpa, zabpehely, mandula, szárított gyümölcsök, gyógynövények, hínár;
bármely funkcionális összetevővel vagy összetevőcsoporttal kiegészített természetes termékek;
Erjesztett tejtermékek: joghurt, kefir, túró, matsoni stb.
Az étrendből ki kell zárni a fűszeres, füstölt, ecetes ételeket, hagymát, fokhagymát, zsíros ételeket, sült ételeket, alkoholt, puffadást okozó ételeket: hüvelyeseket, káposztát.
Vastagbélgyulladás
A vastagbélgyulladás a vastagbél nyálkahártyájának gyulladásos betegsége.
A lefolyás szerint megkülönböztetik az akut és a krónikus vastagbélgyulladást.
A vastagbélgyulladást az előfordulásának oka szerint osztályozzák:
Fekélyes;
Fertőző;
Ischaemiás;
Mérgező;
Sugárzás.
A vastagbélgyulladást lokalizáció szerint osztályozzák:
Pancolitis - a vastagbél minden része érintett;
Typhlitis - a vakbél nyálkahártyájának gyulladása;
Transversitis - a keresztirányú vastagbél nyálkahártyájának gyulladása;
Szigmoiditis - a szigmabél nyálkahártyájának gyulladása;
A proktitis a végbél nyálkahártyájának gyulladása.
Komplikációk: akut toxikus vastagbéltágulat, vastagbélperforáció, hypovitaminosis, vérszegénység, endokrin rendellenességek, ulceratív nyelőcsőgyulladás, nyelv és íny elváltozások, írisz elváltozások, kötőhártya-gyulladás, blepharitis, polyarthritis, spondylitis, vastagbélelzáródás, perianalis hasizom , paraproctitis, a pararectalis tér flegmonszövete, rektális és rectovaginális fisztulák.
A vastagbélgyulladás kialakulásához vezető kockázati tényezők:
Gyógyszerek szedése;
Mámor;
Szegényes táplálkozás;
Allergiás reakciók;
Az emésztőrendszer krónikus betegségei;
Vakbélműtét;
Az idegrendszer patológiái.
Milyen tünetek utalnak a vastagbélgyulladásra?
Akut vastagbélgyulladás esetén éles hasi fájdalmak, fájdalmas és gyakori székletürítési inger, dübörgés és puffadás, hasmenés vagy váltakozó hasmenés székrekedéssel, a széklet vért és nyálkát tartalmazhat. Általános rossz közérzet, gyengeség, étvágytalanság jelenik meg. Néha hányinger és hányás lép fel.
Krónikus vastagbélgyulladás esetén teltségérzet a gyomorban és nehézség a hasüregben, szorító érzés, görcsös fájdalom, amely székelési ingerrel, puffadás és székletzavarokkal jár. A széklet bűzös, gyakran vérrel és nyálkával keveredik.
A colitis ulcerosa esetén az általános tünetek közé tartozhat a végbélvérzés vagy a véres gennyes váladékozás.
A hosszan tartó krónikus vastagbélgyulladás fogyáshoz, gyengeséghez és erővesztéshez, bőr- és nyálkahártyák kiszáradásához, az ajkak sarkában repedésekhez és látászavarokhoz vezet.
Melyik szakemberhez forduljak?
A vastagbélgyulladást gasztroenterológus vagy koloproktológus kezeli.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
A beteg általános vizsgálata:
A hasi terület tapintása;
Ujjvizsgálat;
Anoszkópia.
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
Vérkémia;
általános vizelet elemzés;
Okkult vérvizsgálat székletben;
A bélféreg tojásainak székletelemzése;
Coprogram;
Koagulogram;
A széklet bakteriológiai tenyésztése.
Műszeres diagnosztika:
Szigmoidoszkópia vagy kolonoszkópia;
A bél röntgenfelvétele báriummal;
Az irrigoszkópia a bél röntgenvizsgálata kontrasztanyaggal történő előzetes feltöltéssel;
Szelektív mesenterialis angiográfia.
Milyen kezelés szükséges a vastagbélgyulladáshoz?
Alapok. A betegség okától függően a következő kezelést alkalmazzák az akut és krónikus vastagbélgyulladás kezelésére:
Antimikrobiális gyógyszerek – fertőző vastagbélgyulladás kezelésére;
Érrendszeri gyógyszerek: thrombocyta-aggregáció gátló szerek, trombolitikumok, görcsoldók - ischaemiás vastagbélgyulladásra;
Sóoldatú hashajtók – toxikus vastagbélgyulladásra.
Krónikus vastagbélgyulladás esetén a következőket használják:
görcsoldók;
A bélmotilitás szabályozói;
Hasmenés elleni szerek;
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
Glükokortikoid hormonok.
A sebészeti kezelést csak szélsőséges esetekben alkalmazzák: súlyos vastagbélgyulladás, progresszív vastagbél-ischaemia, gangrénás vastagbélgyulladás esetén.
További. C-, B2-, B6-, B12-vitamin, széles spektrumú antibiotikumok, mikrobeöntés - kamilla, tannin, protarhead, bizmut-nitrát szuszpenzióból, peloidinnel, összehúzó és burkolóanyagokkal, nyugtatókkal, bélrendszeri adszorbensekkel, immunmodulátorokkal, prebiotikumokkal és probiotikumokkal.
Fizikoterápia: elektroforézis, diadinamikus terápia, induktotermia, UHF terápia, SMV terápia, UHF terápia, amplipulzus terápia, magnetoterápia, galvanikus gallér, helyi és általános ultraibolya besugárzás, hasi terület paraffinos alkalmazása, szegmentális masszázs, hasi masszázs, paraffin és ozokerit alkalmazások, iszap terápia: iszappakolás, iszapos elektroforézis, balneoterápia: nátrium-kloridos vizek ivása, víz alatti fürdők.
Spa kezelés: Essentuki, Zheleznovodsk, Borjomi, Arsan-Kapal, Arzni, Archman, Ayak-Kalkan, Berezovsky ásványvizek, Birshtonas, Goryachy Klyuch, Goryachinsk, Darasun, Jabal-Abad, Jermuk, Druskininkai, Java, Izhevsk ásványvizek, Isti-Su Issyk-Ata, Kashin, Kislovodsk, Krainka, Krasnousolsk, Lipetsk, Mardakan, Medvezhya, Morshin, Mirgorod, Nalchik, Odessza, Polyana, Pyatigorsk, Sernovodsk-Caucasian, Staraya Russa, Sairme, Talaya, Truskavets-, WaterKacskent, Tashka , Uchum, Feodosia, Khilovo, Chartak, Yumatovo, Shivanda, Shira, Shambary, Shmakovka, Yamarovka, Anapa, Birshtonas, Evpatoria, Yeisk, Karachi, Kemeri, Kuyalnik, Liepaja, Moltaevo, Muyaldy, Naftalan, Saki, Slavyansk.
Mit tudsz csinálni?
A fizikai aktivitás. Krónikus vastagbélgyulladás esetén a testmozgás előnyös. Ehhez a betegséghez speciális tornaterápia és légzőgyakorlatok vannak. A vastagbélgyulladás formájától függően különböző gyakorlatokra van szükség, ezért a mozgásterápia megkezdése előtt feltétlenül konzultáljon orvosával.
Az úszás, a séta és a hasizmokra gyakorolt gyakorlatok hasznosak a székrekedés esetén.
Irritábilis bél szindróma
Az irritábilis bél szindróma olyan betegség, amely a motilitás, a felszívódás és a szekréció különböző formáival járó funkcionális zavarokkal jár, főként a vastagbélben.
Különböző tényezők hatására megváltozik a bélfal receptorainak érzékenysége, ami zavart okoz a bélfalban.
A vezető tünettől függően az irritábilis bél szindróma lefolyásának három változata van:
Túlnyomó hasi fájdalommal és puffadással;
Túlnyomó hasmenéssel;
Túlnyomó székrekedéssel.
Komplikációk: Az irritábilis bél szindróma nem okoz súlyos szövődményeket, és nem befolyásolja a várható élettartamot.
Az irritábilis bél szindróma kialakulásához vezető kockázati tényezők:
Stressz és depresszió;
Neurózisok;
A szokásos étrend és étrend megsértése;
Rost hiánya az élelmiszerekben;
Mozgásszegény életmód;
Hormonális rendellenességek;
Alkohollal való visszaélés.
Milyen tünetek utalnak az irritábilis bél szindrómára?
Székletelés után észrevehetően csökkenő vagy elmúló hasi fájdalom, evés utáni hasmenés, általában reggel és kora délután, ellenőrizhetetlen székletürítési inger, székletürítés utáni hiányos székletürítés érzése, székrekedés, puffadás, nyálka a székletben . Ezek a tünetek gyakran a stressz, az idegi feszültség és az izgalom hátterében fordulnak elő.
Irritábilis bél szindrómára gyanakodhat, ha annak fő tünetei: székrekedés, hasmenés vagy puffadás legalább 4 naponta zavarják.
Melyik szakemberhez forduljak?
Az irritábilis bél szindrómát gasztroenterológus kezeli. Ugyanakkor pszichoterapeuta vagy neurológus látogatása szükséges.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
Az irritábilis bél szindróma diagnózisa előtt ki kell zárni az emésztőrendszer egyéb, súlyosabb betegségeit.
A beteg általános vizsgálata:
A hasi terület tapintása.
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
általános vizelet elemzés;
Biokémiai vérvizsgálat az elektrolitok és a fehérje spektrum kötelező meghatározásával;
A széklet vizsgálata dysbacteriosisra;
Immunogram.
Pajzsmirigyhormonok vizsgálata.
Műszeres diagnosztika:
A hasüreg és a medence ultrahangja;
Gasztroszkópia;
Irrigoszkópia;
Szigmoidoszkópia;
Anorectalis manometria;
Kolonoszkópia.
Milyen kezelésre van szükség irritábilis bél szindróma esetén?
Alapok. Az irritábilis bél szindróma kezelését az alapján választják ki, hogy mely tünetek zavarják leggyakrabban a beteget. Használat:
A bélgörcsöket gátló gyógyszerek a diciklomin vagy a goiszciamin;
Antidepresszánsok;
Hasmenés elleni szerek;
3-as típusú szerotonin receptor blokkolók – csökkentik a hasi fájdalmat és kellemetlen érzéseket;
4-es típusú szerotonin receptorok aktivátorai (székrekedésre hajlamosak);
A guanilát-cikláz aktivátorai (ha hajlamosak székrekedésre);
Antibiotikumok.
További. A stressztényezők kiküszöbölése és az érzelmi állapot normalizálása érdekében pszichoterapeuta terápiás tanfolyamot végez.
Fizikoterápia: akupunktúra, hasi kriomasszázs, általános masszázs és nyak-gallér körzet masszázsa, paraffinos, ozokerites vagy iszappakolás a gyomorra, meleg, alacsony ásványianyag-tartalmú ásványvizek fogyasztása.
Szanatórium-üdülő kezelés: Essentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Narzan, Borjomi, Jermuk, Karmadon.
Mit tudsz csinálni?
Diéta. Székrekedés esetén vegyen be étrendjébe rostban gazdag ételeket: zöldségeket, gyümölcsöket, korpát. Ha hasmenése van, éppen ellenkezőleg, korlátoznia kell ezeket az ételeket.
Vezessen étkezési naplót, és jegyezze fel benne, ha bélproblémái vannak – ez segít azonosítani a provokáló ételeket.
Távolítsa el étrendjéből azokat az ételeket, amelyek irritálják a beleket: fűszeres, füstölt, sós, savanyú, ecet, alkohol, kávé. Ezenkívül ne egyen olyan ételeket, amelyek serkentik a gázképződést, mint a káposzta, borsó, bab, burgonya, szőlő, tej, kvas.
Vegyen fel étrendjébe olyan ételeket, amelyek stresszoldó hatásúak: mandula, pulyka, kaliforniai paprika, zöldek.
A fizikai aktivitás. A testmozgás segít normalizálni a bélmozgást és elősegíti az endorfin hormon termelődését, ami javítja az idegrendszer állapotát. Nagyon hasznos a séta a friss levegőn, a kocogás és a ritmikus gimnasztika.
Ha hajlamos a székrekedésre, hasznosak a hasizom gyakorlatok.
Cholelithiasis
Az epekőbetegség a koleszterin- vagy kalciumsók kemény lerakódása az epehólyagban vagy a közeli epeutakban.
Minden ötödik nőnek és minden tizedik férfinak van epeköve.
Az epekőbetegség három szakaszra oszlik:
A kezdeti fizikai-kémiai szakaszt az epe összetételének megváltozása jellemzi, kövek képződése nélkül. Tünet nélkül jelentkezik.
A kőképződés stádiuma is tünetmentes, de műszeres diagnosztikai módszerekkel lehetséges a kövek kimutatása az epehólyagban.
A klinikai megnyilvánulások stádiumát az akut vagy krónikus calculous cholecystitis kialakulása jellemzi.
Kémiai összetételük alapján a következő típusú kövek különböztethetők meg:
Koleszterin – 70% vagy magasabb koleszterintartalom;
Bilirubin fekete pigment - túlnyomórészt kalcium-bilirubinátból áll koleszterin nélkül;
Bilirubin barna pigment - főleg kalcium-bilirubinátból áll koleszterin keverékével.
Minden kő lehet nem meszesedett vagy elmeszesedett is.
Komplikációk: a cisztás vagy a közös epeút fogkő általi elzáródása, akut epehólyag-gyulladás és cholangitis, a fogkő sérve a nyombél fő papillájának lumenébe, akut epeúti hasnyálmirigy-gyulladás, krónikus epehólyag-gyulladás, az epehólyag perforációja, szepszis.
Az epekőbetegség kialakulásához vezető kockázati tényezők:
Metabolikus szindróma;
Terhesség;
Gyors fogyás;
ösztrogén tartalmú gyógyszerek szedése;
Örökletes hajlam.
Ezek a tényezők a koleszterinkövek kialakulásának kockázatához kapcsolódnak. A hemolízissel járó betegségek, májcirrhosisban a portális hipertónia és az epeúti ciszták hajlamosak a bilirubin fekete és barna kövek képződésére.
Milyen tünetek utalnak epekőbetegségre?
5-10 évvel a fejlődés kezdetétől az epekőbetegség gyakorlatilag nem okoz tüneteket. A kövek kialakulása során sárgaság és hirtelen fellépő súlyos fájdalom - epe (máj) kólika - léphet fel, amelyet a kő epeutak mentén történő mozgása okoz.
Az összes többi tünetet kísérő betegségek okozzák. A fájdalom vágó, szúró jellegű, és kisugározhat a hát alsó részébe, a jobb lapockákba vagy a jobb alkarba. Egyes esetekben a fájdalom a szegycsontba sugárzik, szívfájdalmat, aritmiát és légzési nehézséget okozva.
Melyik szakemberhez forduljak?
Ha epekőbetegségre gyanakszik, forduljon gasztroenterológushoz.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
A beteg általános vizsgálata:
A bőr és a sclera vizsgálata;
A has tapintása;
A has ütése.
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
általános vizelet elemzés;
Vérkémia.
Műszeres diagnosztika:
A hasi szervek felmérési radiográfiája;
CT vizsgálat;
HIDA szcintigráfia;
Endoszkópos cholangiopancreatográfia;
Mágneses rezonancia cholangiopancreatográfia;
Endoszkópos ultrahang;
Kolecisztográfia.
Milyen kezelés szükséges az epekőbetegséghez?
Alapok. Az epekőbetegség esetén a kezelés elsősorban a kövek eltávolítására irányul. Ezt kétféleképpen lehet megtenni:
A kenoterápiát kenodezoxikól- és urzodezoxikólsav-gyógyszerekkel végzik, amelyek megakadályozzák a koleszterin kristályosodását, elnyomják annak termelését a májban és csökkentik a koleszterin koncentrációját az epében, ami hozzájárul a kövek fokozatos feloldásához. Ez a módszer akkor alkalmazható, ha az epekő mérete nem haladja meg az 1,5 cm-t A génterápia időtartama folyamatos használat mellett 6-24 hónap.
Minimálisan invazív kezelési módszerek - az extrakorporális lökéshullám litotripszia lökéshullám segítségével segít a kövek elpusztításában. Ezt az eljárást a kövek zúzására és a későbbi génterápiára való előkészítésére használják.
A műtéti kezelés cholecystectomia, azaz az epehólyag eltávolítása. A laparoszkópos kolecisztektómia kíméletesebb, mint a nyílt kolecisztektómia.
Spa kezelés: Essentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Truskavets, Borjomi, Belokurikha, Morshin. Ha az epehólyagban 0,3 cm-nél nagyobb átmérőjű kövek vannak, a szanatóriumi kezelés ellenjavallt.
Mit tudsz csinálni?
Diéta. Az epekőbetegség kezelése hatástalan lesz bizonyos alacsony koleszterintartalmú étrend betartása nélkül.
A magas kalóriatartalmú étrend, a liszttermékekkel való visszaélés, a növényi olajok hiánya és az alacsony rosttartalom hozzájárul a kövek kialakulásához.
Az epekőbetegség esetén a magas magnéziumtartalmú élelmiszerek előnyösek. A magnéziumsók görcsoldó és gyulladáscsökkentő hatásúak, összehúzzák az epehólyagot és fokozzák a bélmozgást.
Szükséges továbbá minél több rostban gazdag élelmiszer fogyasztása. A rost segít eltávolítani a koleszterint a szervezetből.
A fizikai aktivitás. Az epekőbetegség súlyosbodásain kívül a fizikoterápiás gyakorlatok létfontosságúak. Tonizáló hatást fejtenek ki az epeutakra és az epehólyagra, fokozzák az epe kiáramlását, és javítják a hasüreg vérkeringését is. A hasizmokra gyakorolt gyakorlatok hatékonyak lesznek ebből a szempontból. A következő gyakorlatok is ajánlottak:
Gyakorlat 1
A lábakat vállszélességben, emelje fel a karját a mellkas szintjére, és kulcsolja össze őket. Csináljon csavarokat a hát alsó részén különböző irányokba anélkül, hogy a medencéjét mozgatná. Forgass, amennyit a rugalmasságod enged.
Gyakorlat 2
Állj négykézláb. Belégzés közben ívelje meg a hátát. Kilégzéskor hajoljon a derékba, és nézzen felfelé. Ismételje meg lassan 10-szer.
Gyakorlat 3
Feküdj a hátadra. Belégzéskor kerekítse a gyomrát, kilégzéskor húzza be a gyomrát. Próbáld meg ne mozgatni a mellkasodat a gyakorlat végrehajtása közben.
Hogyan éljünk az epehólyag eltávolítása után?
A máj epét termel, és az epehólyagba küldi, ahol felhalmozódik, megvastagodik és koncentrálódik. Ezután az epehólyagból az emésztési folyamat során a szükséges mennyiségű epét a nyombélbe dobják.
Az epehólyag eltávolítása után az epe a májból és a közös epeutakon keresztül közvetlenül a nyombélbe kezd áramlani. Ezért az epe kevésbé koncentrált, ami befolyásolja a nyombél mozgékonyságát és megzavarja az emésztést. Ezenkívül az ilyen folyékony epe kevésbé védi a duodenumot a mikrobáktól, ami elszaporodásához és dysbacteriosis előfordulásához vezet.
Ha az epehólyag eltávolítása után bizonyos szabályokat nem tartanak be, szövődmények alakulhatnak ki.
Komplikációk: cholangitis, duodenitis, oesophagitis, colitis.
Diéta. Mivel az epe az epehólyag eltávolítása után kevésbé koncentrált formában kezd bejutni a nyombélbe, valamint a tárolására szolgáló tartály hiánya miatt szükséges a táplálkozási rendszer újjáépítése.
Először is, ne tartson hosszú szüneteket az étkezések között. Ha nem eszik rendszeresen, az epe felhalmozódik az epevezetékekben, és megnyúlik. Az epe pangása a májban kőképződést okozhat benne. Egyél naponta 6-7 alkalommal. A szervezetet hozzá kell igazítani az epehólyag nélküli élethez, ezért javasolt legalább a műtét utáni első 4 hónapban minden nap ugyanabban az időben enni.
Másodszor, kis adagokban kell enni, mivel a gyengén koncentrált epe nem lesz képes megbirkózni a nagy mennyiségű élelmiszer emésztésével.
Harmadszor, az epehólyag eltávolítása után csökken a zsírok emésztését elősegítő enzimek mennyisége az epében. Ezért az ilyen betegek táplálékából teljesen ki kell zárni az állati eredetű tűzálló zsírokat: marha- és bárányzsírt, disznózsírt.
Negyedszer, az epehólyag eltávolítása után minden ételt vagy gőzöléssel, vagy forralással vagy párolással készítenek el.
A 3. naptól a főtt zöldségpüré, a pürésített hús és hal, a reszelt zabkása, a fehérje omlett, a pürésített levesek gyenge húslevessel és a zselé kerül az étrendbe.
Az 5. naptól a tegnap sütött fehér kenyér, keksz, keksz kerül bele - ezek a termékek szárazon nem fogyaszthatók.
A 6. naptól erjesztett tejtermékeket adunk hozzá.
A 8. naptól 1,5-2 hónapig minden ételt pürésítve, párolva vagy főzve fogyasztanak. Ne egyen meleg vagy hideg ételeket, csak melegen. Az étrend a következőket tartalmazza: tejben áztatott hering, hal és sovány hús - húsgombóc, húsgombóc és párolt szelet formájában, cukkini és sárgarépa, zöldségpürék, tejes zabkása, túró, fehérje omlett, vegetáriánus levesek, zselé, nem savas gyümölcslevek, kompót szárított gyümölcsök
2 hónapos kortól és egész életen át:
Néha székrekedés vagy hasmenés, valamint puffadás léphet fel az epehólyag eltávolítása után. Ennek oka a mikrobák fokozott elszaporodása a duodenumban. Ha ilyen panaszai vannak, hagyja ki étrendjéből az édességet és fogyasszon naponta probiotikus termékeket: kefirt vagy joghurtot bifidobaktériumokkal és laktobacillusokkal. Kerülje a koffeintartalmú italokat, például a teát és a kávét is, mert ezek súlyosbíthatják a hasmenést. Ha a kellemetlen tünetek nem szűnnek meg, forduljon gasztroenterológushoz, aki kiválaszthatja a dysbiosis kezelésére szolgáló gyógyszereket.
A fizikai aktivitás. Az epehólyag eltávolítása után a fő feladata az epe pangásának elkerülése a májban és az epevezetékekben. A napi terápiás gyakorlatok segítenek ebben. Két hónappal a műtét után napi 30-40 perces séta javasolt.
A műtét utáni első 6 hónapban tilos a hasi feszültséggel kapcsolatos gyakorlatok: hajlítás, lábak és test felemelése fekvő helyzetből. Kerülje továbbá a nehéz emelést, az ágyak ásását vagy a nehéz tárgyak szállítását.
Fizikoterápia: ózonterápia, ásványvíz csövek, ásványvizek ivása.
Zsírmáj hepatosis
A zsírmáj hepatózisa (zsírdegeneráció, steatosis) olyan májbetegség, amelyben a zsír felhalmozódik a májsejtekben.
A zsírmáj hepatosis a hepatosis leggyakoribb típusa.
Komplikációk: steatohepatitis, epehólyag-gyulladás, cholelithiasis, májcirrhosis.
A zsírmáj-hepatosis kialakulásához vezető kockázati tényezők:
Túlsúly;
Zsíros ételekkel való visszaélés, gyorsétterem;
Alkohollal való visszaélés;
2-es típusú diabetes mellitus;
Itsenko-Cushing szindróma;
pajzsmirigy betegségek;
Bizonyos gyógyszerek szedése: tetraciklin antibiotikumok, hormonális gyógyszerek, antidepresszánsok;
Mérgező vegyi anyagoknak való kitettség;
Mozgásszegény életmód;
45 év feletti életkor;
Női.
Milyen tünetek jelzik a zsírmáj hepatózisát?
A zsírmáj hepatózisa esetén időszakos hányinger, puffadás, gyengeség és szédülés, fejfájás és fizikai aktivitás közbeni fáradtság jelentkezhet. Néha nehézkesség vagy tompa sajgó fájdalom jelentkezik a jobb hypochondriumban.
Az esetek 60%-ában a zsírmáj hepatosis évekig tünetmentes.
Melyik szakemberhez forduljak?
A zsírmáj hepatózisának kezelését gasztroenterológus végzi.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
A beteg általános vizsgálata:
A máj területének tapintása.
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
általános vizelet elemzés;
Vérkémia;
Szerológiai vérvizsgálat.
Műszeres diagnosztika:
A máj ultrahangvizsgálata;
A máj mágneses rezonancia képalkotása fáziskontraszt segítségével;
Máj elasztográfia;
Milyen kezelés szükséges a zsírmáj hepatosisához?
Alapok. Mindenekelőtt meg kell szüntetni a betegség okát: le kell fogyni, változtatni az étkezési szokásokon, abba kell hagyni a májkárosító gyógyszerek szedését. A zsírmáj hepatosisára a következőket írják elő:
Hepatoprotektorok – stabilizálják és védik a májsejt membránokat;
Az inzulinérzékenyítők olyan gyógyszerek, amelyek növelik a sejtek inzulinérzékenységét;
Az ursodeoxikólsav olyan gyógyszer, amely minimálisra csökkenti az epesavak toxicitását és antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik.
A legtöbb esetben megfelelő kezeléssel a zsírmájbetegség teljesen visszafordítható.
Mit tudsz csinálni?
A zsírmáj-betegség kezelésének sikere nagymértékben Önön múlik.
A zsíros hepatosis kialakulásának fő oka a fizikai inaktivitás és a túlevés, ami túlsúlyhoz vezet.
Csökkentse a súlyt a normálra, de fokozatosan - legfeljebb 500 g hetente;
Távolítsa el a szénhidrátokban és zsírokban gazdag ételeket;
Egyél élelmi rostban gazdag ételeket;
Adja hozzá a zöldbabot és a csicsókát az étrendjéhez – ezek az ételek segítenek csökkenteni a vércukorszintet;
Igyon legalább 2 liter vizet naponta;
Sétáljon, amennyit csak lehetséges;
Minden nap végezzen 40-50 perc közepes intenzitású testmozgást: szobakerékpár, gyaloglás, elliptikus tréner, úszás.
Májzsugorodás
A májcirrózis egy progresszív májbetegség, amelyet a normál májsejtek kötőszövetekkel való visszafordíthatatlan helyettesítése jellemez.
A májszövet változásaitól függően a cirrhosis a következőkre osztható:
A máj kis göbös vagy mikronoduláris cirrózisa - a csomópontok átmérője 1-3 mm;
A máj nagy göbös vagy makronoduláris cirrhosisa - a csomópontok átmérője több mint 3 mm;
A máj nem teljes septális cirrhosisa - nincsenek regeneratív csomópontok;
Vegyes májcirrhosis - különböző méretű csomópontok.
A betegség okaitól függően a cirrózis következő formáit különböztetjük meg:
Vírusos;
Alkohol függő;
Drog;
Másodlagos epeúti;
Veleszületett – bizonyos veleszületett betegségek esetén;
Pangásos – keringési elégtelenséggel;
Budd-Chiari betegség és szindróma;
Metabolikus és táplálkozási, a következő állapotok esetén: vékonybél bypass alkalmazása, elhízás, a diabetes mellitus súlyos formái;
Ismeretlen etiológiájú májcirrhosis.
A betegség kialakulásának több szakasza van:
Kompenzációs szakasz - a betegségnek nincsenek tünetei, a diagnózis során a nyelőcső és a gyomor varikózisai azonosíthatók;
Szubkompenzációs szakasz – megjelennek az első tünetek, fájdalom jelentkezik;
A dekompenzáció szakasza - májelégtelenség jelenik meg. A májcirrhosis ezen szakasza életveszélyes a beteg számára.
Komplikációk: vérzés a nyelőcső és a gyomor kitágult vénáiból, sárgaság, májelégtelenség, májkóma, trombózis a portális vénás rendszerben, májrák, hepatorenalis szindróma, tüdőgyulladás, hashártyagyulladás, szepszis.
A májcirrózis kialakulásához vezető kockázati tényezők:
Alkohollal való visszaélés;
Hepatitis: vírusos (B, C, delta, G) és autoimmun;
Anyagcserezavarok;
Vegyi mérgező anyagok;
bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
Az epeutak betegségei: a májcirrhosis az epevezeték elzáródása után 3-18 hónappal alakul ki;
A máj hosszú távú vénás pangása: konstrikciós pericarditis, véna-elzáródás, szívelégtelenség.
Milyen tünetek utalnak májcirrózisra?
A májcirrózis első jelei a jobb hypochondrium tompa fájdalmai, orrvérzés, gyengeség, fokozott fáradtság, csökkent teljesítmény és étvágy, puffadás, hasmenés és székrekedés, viszketés, száraz bőr és megemelkedett testhőmérséklet. A betegség későbbi szakaszaiban a következők figyelhetők meg: a szem és a bőr sclera sárgás elszíneződése, a tenyér vörössége, a lábak duzzanata, a has megnagyobbodása az üregében felgyülemlett folyadék miatt, a számos pókvéna megjelenése, az ujjak terminális falángjainak deformációja, mint a „dobverő”, a tejmirigyek megnagyobbodása férfiaknál.
Melyik szakemberhez forduljak?
A gasztroenterológus a májcirrózist kezeli.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
A beteg általános vizsgálata:
A szem és a bőr sclera vizsgálata sárgaság jelenlétére;
A máj területének tapintása;
Vizsgálja meg a beteget ödéma jelenlétére.
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
általános vizelet elemzés;
Vérkémia;
Koagulogram;
Krónikus hepatitis vírusok elleni antitestek meghatározása;
Az IgA, IgM, IgG immunglobulinok koncentrációjának meghatározása a vérszérumban;
Az alfa-fetoprotein meghatározása;
A vasanyagcsere-mutatók tanulmányozása;
Az alfa-1-antitripszin aktivitás meghatározása.
Műszeres diagnosztika:
A hasüreg ultrahangos vizsgálata;
A hasüreg számítógépes tomográfiája;
Esophagogastroduodenoscopy;
Radionuklid májvizsgálat;
Ultrahanggal vezérelt májbiopszia.
A májcirrhosisban szenvedő betegeket 3 évente vérvizsgálaton, és 2 évente esophagogastroduodenoscopian kell elvégezni.
Milyen kezelésre van szükség a májcirrózisban?
Alapok. A májcirrhosis kezelésének fő célja a betegség progressziójának lassítása. Ebből a célból specifikus terápiát végeznek a májcirrózist okozó betegségekre. Például hepatitis esetén interferonterápiát végeznek.
Bizonyos esetekben műtétre van szükség:
Mesenterialis-caval anastomosis vagy splenorenalis anastomosis - portális hipertónia esetén;
Laparoszkópos kolecisztektómia – az epehólyag eltávolítása, hepatitis esetén;
A nyelőcső és a gyomor kitágult vénáinak szkleroterápiája - varikózisból származó vérzés esetén;
Májátültetés.
További. A májcirrózis tüneteinek kezelésére is alkalmazzák:
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és béta-blokkolók portális hipertónia kezelésére;
Enzimkészítmények emésztési rendellenességekre;
Cink-szulfát, hogy megakadályozza annak hiányát a szervezetben;
Antihisztaminok viszkető bőrre.
Fizikoterápia: A fizioterápia ellenjavallt májcirrhosis esetén.
Mit tudsz csinálni?
Teljesen kerülje az alkoholt és a májkárosodást okozó gyógyszereket.
Májcirrhosisra nem szedhető gyógyszerek: indometacin, ibuprofen, izoniazid, valproinsav, eritromicin, amoxicillin, ketokonazol, klórpromazin, ezetimib, aminoglikozidok.
Diéta. A bélmozgás és az epe kiáramlásának javítása érdekében osztott étkezésre van szükség - napi 5-6 alkalommal, kis adagokban. A rostban gazdag ételek fogyasztása segít eltávolítani a felesleges koleszterint. A sült, zsíros, füstölt, fűszeres és erősen sózott ételek kizártak. Javasolt főzési módok: főzés, párolás, párolás.
A lábak duzzadására és a hasüregben a folyadék felhalmozódására vonatkozó szabályok - ascites:
Egyél több káliumban gazdag ételt - szárított sárgabarack, mazsola, aszalt szilva, burgonya, zeller;
Korlátozza a konyhasó bevitelét napi 0,5 g-ra, a folyadékot legfeljebb 1,5 literre naponta;
Távolítsa el étrendjéből a szódabikarbónát tartalmazó élelmiszereket: sütemények, kekszek, sütemények, sütemények és hagyományos kenyér;
Mérje meg testtömegét és hasüregét naponta;
Figyelje a vizeléskor bevitt és kiürített folyadék mennyiségét.
A fizikai aktivitás. A betegség szövődménymentes lefolyása alatt hasznos a séta és az úszás.
A súlyemelés és a hasizmok gyakorlása vérzést okozhat a nyelőcső és a gyomor varixaiból. Ezért ezek a terhelések ellenjavallt májcirrhosisban.
Ha hirtelen hányást tapasztal, amely úgy néz ki, mint „kávézacc”, és laza székletet, amely úgy néz ki, mint „málnazselé”, súlyos gyengeséggel és szédüléssel kísérve, azonnal hívjon mentőt.
Májgyulladás
A hepatitis a máj gyulladása, amelyet főként vírusfertőzés okoz.
A hepatitisnek a következő osztályozása van:
Fertőző hepatitis:
hepatitisz A;
hepatitisz B;
hepatitis C;
hepatitis D;
hepatitis E;
hepatitis F;
hepatitis G;
hepatitis a következők összetevőjeként: sárgaláz, citomegalovírus fertőzés, rubeola, mumpsz, Epstein-Barr vírusfertőzés, herpesz, Lassa-láz, AIDS;
bakteriális hepatitis: leptospirosis, szifilisz;
toxikus hepatitis:
alkoholos hepatitis;
gyógyszer okozta hepatitis;
hepatitis különböző vegyi anyagok által okozott mérgezés miatt;
sugárzásos hepatitis;
Hepatitis autoimmun betegségek következményeként.
Komplikációk: epeúti diszkinézia, májcirrhosis, polyarthrosis, hemorrhagiás szindróma, májrák, májkóma.
A hepatitis lehet akut vagy krónikus. Ebben a könyvben megvizsgáljuk a hepatitis leggyakoribb típusait - hepatitis A, B és C.
Hepatitis A (Botkin-kór)
A vírus széklet-orális úton, mosatlan kézen keresztül terjed: a fertőzés étellel, vízzel, edényekkel, játékokkal és egyéb széklettel szennyezett tárgyakkal történhet.
Milyen tünetek utalnak a hepatitis A-ra?
A vírusfertőzés után a tünetek 1-6 héten belül jelentkeznek.
Kezdetben a gyakori akut légúti vírusfertőzésre jellemző általános mérgezés tünetei jelentkeznek: a testhőmérséklet emelkedése 37,5-38 ° C-ra, gyengeség és rossz közérzet, alvászavarok, étvágytalanság, hányinger és hányás, hidegrázás, izomfájdalom. . Ezután a vizelet sötétedése, sárgaság és a széklet elszíneződése figyelhető meg. Általános szabály, hogy ebben az időszakban a kezdeti tünetek eltűnnek: láz, hidegrázás, hányinger. Hasi fájdalom és viszketés léphet fel az egész testben. Egyes esetekben a hepatitis A tünetmentes lehet.
Melyik szakemberhez forduljak?
A hepatitis A kezelését hepatológus vagy fertőző betegség specialistája végzi. A gasztroenterológus megfigyelése is szükséges.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
A beteg általános vizsgálata:
A máj területének tapintása;
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
Vérkémia;
általános vizelet elemzés;
Enzim immunoassay az IgM osztályú antitestek vérben való jelenlétére.
Műszeres diagnosztika:
Milyen kezelést igényel a hepatitis A?
A hepatitis A-val a beteg kórházba kerül. A hepatitis A-ra nincs specifikus kezelés. A mérgezést enyhítő gyógyszerek intravénás csepegtetését, a glükóz intravénás csepegtetését és a vitaminterápiát alkalmazzák. A legtöbb esetben a betegség nem igényel komoly kezelést. Néhány hónap elteltével a betegek teljesen felépülnek.
Vannak vakcinák a hepatitis A ellen. A védőoltás ajánlott, mielőtt olyan országokba utazna, ahol magas a betegség előfordulási aránya: afrikai országok, köztük Egyiptom és Tunézia, Törökország, Közép-Ázsia, India és Délkelet-Ázsia, valamint Dél-Amerika és a Karib-térség egyes országai.
Hepatitisz B
A hepatitis B vírus biológiai folyadékokkal – vérrel, nyállal és szexuális érintkezéssel terjed. Fertőzés fordulhat elő orvosi eljárások, manikűr, pedikűr, piercing és tetoválás, fogászati beavatkozások során, valamint valaki más fogkeféjének használatakor. A hepatitis B-vel való fertőzés vérátömlesztéssel nem valószínű, mivel a transzfúzióhoz szükséges vér minőségének gondos ellenőrzése biztosított. Veszélyben vannak azok a kábítószer-függők, akik egy fecskendőt több emberre használnak. A hepatitis B vírus a kiszáradt vérben több mint egy hétig aktív marad, így megfertőződhet ezzel a vírussal pusztán úgy, hogy vérnyomokat tartalmazó tűre vagy pengére lép, miközben mezítláb sétál a földön.
Milyen tünetek utalnak a hepatitis B-re?
A tünetek a vírusfertőzés után 2-6 héttel jelentkeznek.
A hepatitis B tünetei hasonlóak a hepatitis A tüneteihez, de gyakran súlyosabbak. Egyes esetekben a betegség tünetmentes, sárgaság nélkül, és csak gyengeségben és fáradtságban nyilvánul meg.
Krónikus hepatitis esetén a fő tünetek mellett megjelenik az ínyvérzés, a pókvénák, a fogyás, a máj és a lép megnagyobbodása.
A krónikus hepatitis B a májsejtek fokozatos pusztulásához és a kötőszöveti sejtek növekedéséhez vezet az elhalt sejtek helyett - májcirrózishoz.
Melyik szakemberhez forduljak?
A hepatitis B kezelését hepatológus vagy fertőző betegség specialistája végzi. A gasztroenterológus megfigyelése is szükséges.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
A beteg általános vizsgálata:
A máj területének tapintása;
A szem és a bőr vizsgálata sárgaság jelenlétére.
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
Vérkémia;
általános vizelet elemzés;
A hepatitis B vírus HBs antigénje elleni antitestek enzimes immunológiai vizsgálata.
Műszeres diagnosztika:
Bizonyos esetekben szükség lehet a máj ultrahangos vizsgálatára.
Milyen kezelésre van szükség hepatitis B esetén?
Alapok. A hepatitis B kezelésére a következőket alkalmazzák:
Interferon készítmények;
Nukleozid analógok;
Méregtelenítő szerek.
Krónikus hepatitis B esetén a kezelés 6 hónaptól több évig is eltarthat.
További. Hormonok, hepatoprotektorok, immunmodulátorok, vitaminok.
Hepatitis C
A hepatitis C a betegség egyik legsúlyosabb formája, melynek következményei cirrhosis, májrák és halál.
A hepatitis C vírus ugyanúgy terjed, mint a hepatitis B vírus: szennyezett fecskendőtűkkel, orvosi beavatkozások során, fogászati szolgáltatások során, akupunktúra, piercing, tetoválás, manikűr és pedikűr során. A szexuális érintkezés útján történő fertőzés nem valószínű, de lehetséges.
Milyen tünetek utalnak a hepatitis C-re?
A hepatitis B-vel ellentétben az ilyen típusú betegségeknél ritkán jelentkezik láz és sárgaság. A hepatitis C-t ízületi fájdalom, általános gyengeség, fáradtság, mentális depresszió és emésztési zavarok jellemzik. Tekintettel arra, hogy az ilyen típusú hepatitis tünetei sok más betegséghez hasonlóak, sőt a páciens átmeneti általános rossz közérzetként érzékeli, a hepatitis C-t gyakran a későbbi szakaszokban észlelik.
Melyik szakemberhez forduljak?
A hepatitis C kezelését hepatológus vagy fertőző betegség specialistája végzi. A gasztroenterológus megfigyelése is szükséges.
Milyen diagnosztikát kell végeznie az orvosnak?
A beteg általános vizsgálata:
a máj területének tapintása;
a szem és a bőr vizsgálata sárgaság jelenlétére.
Laboratóriumi diagnosztika:
általános vérvizsgálat;
vérkémia;
általános vizelet elemzés;
anti-HCV-összes elemzés;
polimeráz láncreakció.
Műszeres diagnosztika:
bizonyos esetekben szükség lehet a máj ultrahangos vizsgálatára;
májbiopszia.
Alapok. A hepatitis C kezelésének fő pontja a kombinált vírusellenes terápia: interferon-alfa és ribavirin gyógyszerek. A közelmúltban proteázgátlókat alkalmaztak a hepatitis C kezelésére.
A kezelés során a vérparamétereket figyelik, a kezelést addig végezzük, amíg a paraméterek teljesen normalizálódnak.
További– hepatoprotektorok, immunmodulátorok, vitaminok.
Mit tudsz csinálni?
Diéta. Minden típusú hepatitis esetén szigorú diétát kell követnie a kezelés alatt és a gyógyulás után legalább 6 hónapig. Napi 5-6 alkalommal kis étkezés javasolt. Az ételt pároljuk vagy főzzük. Fogyasztás előtt az ételt letöröljük.
A fizikai aktivitás. Hepatitis esetén az intenzív fizikai aktivitás ellenjavallt: aktív sportjátékok, futás, aerobik. Nehéz tárgyak felemelése is tilos. Alacsony intenzitású mozgás javasolt: séta, gyógytorna, nyújtó gyakorlatok.
Spa kezelés krónikus hepatitis esetén: Pyatigorsk, Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, Mirgorod, Arzni.
Emésztőrendszeri betegségek okai
Az emésztőrendszer minden betegségének megvannak a maga sajátos okai, de ezek között megkülönböztethetjük azokat, amelyek az emésztőrendszer legtöbb betegségére jellemzőek. Mindezek az okok külső és belső okokra oszthatók.
A főbbek természetesen a külső okok. Ezek mindenekelőtt élelmiszerek, folyadékok, gyógyszerek:
Kiegyensúlyozatlan étrend (fehérjék, zsírok, szénhidrátok hiánya vagy feleslege), rendszertelen étkezés (minden nap különböző időpontokban), „agresszív” összetevők gyakori fogyasztása (fűszeres, sós, forró stb.), maguknak a termékeknek a minősége (különböző adalékok) mint például a tartósítószerek) – mindezek a gyomor- és bélbetegségek fő okai, és gyakran az egyetlen okai az emésztési zavaroknak, mint például székrekedés, hasmenés, fokozott gázképződés és egyéb emésztési rendellenességek.
A folyadékok közül elsősorban az emésztőrendszer betegségeit okozhatják az alkohol és annak helyettesítői, a szénsavas és egyéb tartósító- és színezéket tartalmazó italok.
És persze gyógyszerek. Szinte mindegyik valamilyen mértékben negatív hatással van a gyomor nyálkahártyájára.
Az emésztőrendszer betegségeinek külső okai közé tartoznak még a mikroorganizmusok (specifikus és nem specifikus betegségeket okozó vírusok, baktériumok és protozoonok), a férgek (pelyhek, galandférgek, orsóférgek), amelyek főként élelmiszerből vagy vízből származnak.
A dohányzás, mint a gyomor- és bélbetegségek önálló oka, ritka, de a nem megfelelő szájhigiéniával együtt szájüregi betegségeket (ínygyulladás, szájgyulladás, fogágybetegség, ajakrák) okoz.
A gyomor- és bélbetegségek külső okai közé tartozik a gyakori stressz, a negatív érzelmek és bármilyen ok miatti aggodalom.
Az emésztőrendszeri betegségek belső okai közé tartoznak a genetikai eredetűek - ez hajlam (azaz az emésztőrendszer betegségeinek jelenléte az előző generációkban), az intrauterin fejlődési rendellenességek (mutációk a genetikai apparátusban), autoimmun (amikor a test ilyen vagy olyan okból támadni kezdi szerveit).
Az emésztőrendszer betegségeinek fő tünete a fájdalom az emésztőrendszer mentén. Ez a tünet szinte minden gyomor- vagy bélbetegségben jelen van, de betegségtől függően lesz ilyen vagy olyan jellege. Fájdalom lokalizáció szerint a jobb (epehólyag-gyulladás) vagy a bal hypochondriumban, körülölelő (hasnyálmirigy-gyulladás), specifikus lokalizáció nélkül, a nyelőcső mentén, gyakran a lapockák közé is kisugározhat (adhat) a fájdalom (nyelőcső gyulladás), a szív területén stb. A fájdalom lehet állandóan fáj, vagy fordítva, egy ponton nagyon erős (gyomorfekély perforációja), és idővel elmúlik, tapintásra, koppintásra jelentkezik (kolecisztitisz). Összefügghet étkezéssel vagy sem, vagy egy bizonyos étel fogyasztásakor (például zsíros ételek, például krónikus hasnyálmirigy-gyulladás vagy epehólyag-gyulladás esetén), vagy fordítva, egy bizonyos étel elfogyasztása esetén elmúlik (például tejtermékek túlsavas gastritisben). , vagy akkor fordul elő, ha nem eszik semmit (peptikus fekély). A végbél betegségeiben fájdalom léphet fel a székletürítés során.
A gyomor betegségeinél gyakran előfordul olyan tünet, mint a dyspepsia. Felsőre és alsóra osztható. A felső szint olyan tüneteket foglal magában, mint a gyomorégés (égő érzés a szegycsont mögött vagy a has felső részén gyomorhurut esetén), böfögés (savanyú gyomorbetegségekkel, keserűség az epehólyag károsodásával), hányinger, hányás (peptikus fekély), teltségérzet és nyomás az epigasztrikus területeken (a gyomor evakuációs funkciójának zavaraira), dysphagia (nyelőcső betegségei miatti nyelési zavarok), étvágytalanság (étvágytalanság).
Az alsó dyspepsia magában foglalja a teltségérzetet és a has puffadását, a puffadást (emésztési zavarok következtében fellépő gázok túlzott felhalmozódása a belekben), a hasmenést (fertőző betegségek), a székrekedést (irritábilis bél szindróma).
Egyéb tünetek közé tartozik a széklet színének megváltozása (elszíneződés májgyulladással, melena - kátrányos széklet gyomorvérzéssel, „málnazselé” amőbiózissal, zöld szalmonellózissal, skarlátvörös a székletben).
Különféle elváltozások is előfordulnak a bőrön, az emésztőrendszer különböző betegségeinek tüneteinek megnyilvánulásaként (kiütések - fertőző betegségek, pókvénák és májbetegségek miatti bőrszínváltozások).
Az emésztőrendszer betegségeinek diagnosztizálása
A gyomor és a belek betegségeinek megelőzése.
Az emésztőrendszeri betegségek fő és legfontosabb megelőzése, és nem csak azok, az egészséges életmód fenntartása. Ez magában foglalja a rossz szokások (dohányzás, alkohol stb.) feladását, a rendszeres testmozgást, a fizikai inaktivitás elkerülését (aktív életmód vezetése), a munka- és pihenési ütemterv betartását, a megfelelő alvást stb. Nagyon fontos a teljes értékű, kiegyensúlyozott, rendszeres táplálkozás, amely biztosítja a szervezet számára a szükséges anyagok (fehérjék, zsírok, szénhidrátok, ásványi anyagok, nyomelemek, vitaminok) bevitelét, a testtömegindex monitorozását.
A megelőző intézkedések közé tartozik az éves orvosi vizsgálat is, még akkor is, ha nincs gond. 40 év elteltével ajánlott a hasi szervek évente ultrahangos vizsgálata és esophagogastroduodenoscopia elvégzése. És semmi esetre sem szabad megengedni a betegség előrehaladását, ha tünetek jelentkeznek, forduljon orvoshoz, és ne öngyógyuljon, vagy csak a hagyományos orvoslás.
Ezen intézkedések betartása segít elkerülni vagy azonnal azonosítani és azonnal megkezdeni a kezelést nemcsak az emésztőrendszer, hanem a test egészének betegségeiben is.
Táplálkozás gyomor- és bélbetegségek esetén.
Az emésztőrendszeri betegségek táplálkozásának speciálisnak kell lennie. Ebben a tekintetben hazánkban egy időben az Orosz Orvostudományi Akadémia speciális diétákat dolgozott ki, amelyek nemcsak az emésztőrendszer, hanem más rendszerek betegségeire is alkalmasak (az étrendet bizonyos betegségek kezeléséről szóló cikkek jelzik). ). A speciálisan kiválasztott étrend szükséges az emésztőrendszeri betegségek kezelésében, és ez a sikeres kezelés kulcsa.
Ha a rendszeres enterális táplálás nem lehetséges, parenterális táplálást írnak elő, vagyis amikor a szervezet számára szükséges anyagok közvetlenül a vérbe kerülnek, megkerülve az emésztőrendszert. A diéta alkalmazásának javallatai a következők: teljes nyelőcső-dysphagia, bélelzáródás, akut hasnyálmirigy-gyulladás és számos egyéb betegség. A parenterális táplálás fő összetevői az aminosavak (poliamin, aminofuzin), zsírok (lipofundin), szénhidrátok (glükóz oldatok). Az elektrolitokat és a vitaminokat is a szervezet napi szükségleteinek figyelembevételével vezetik be.
Az emésztőrendszeri betegségek a következők:
A száj, a nyálmirigyek és az állkapcsok betegségei
A nyelőcső, a gyomor és a nyombél betegségei
A vakbél betegségei [vermiform függelék]
Sérvek
Nem fertőző enteritis és vastagbélgyulladás
Egyéb bélbetegségek
Peritoneális betegségek
Májbetegségek
Az epehólyag, az epeutak és a hasnyálmirigy betegségei
Az emésztőrendszer egyéb betegségei
További információ az emésztőrendszeri betegségekről:
Az emésztőrendszeri betegségek kezelésére használt gyógynövények összehúzó, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, rothadásgátló, görcsoldó hatásúak. Normalizálják az étvágyat, helyreállítják a bél mikroflóráját, elősegítik a szövetek regenerálódását (ez különösen fontos gyomor- és nyombélfekély esetén). A gyógynövényekkel együtt az orvos gyógyszert is felírhat.
Lássuk tehát az alapfogalmakat:
- Gyomor atónia- a gyomorizmok normál tónusának elvesztése a kimerültség miatt.
- A gyomor achylia- pepszin és sósav átmeneti vagy tartós hiánya a gyomornedvben gyomorhurut, rossz táplálkozás esetén.
- Gyomorhurut- a gyomornyálkahártya gyulladásos megbetegedése helytelen táplálkozás, alkohol, nikotin, ételmérgezés miatt. A gyomorhurut lehet akut (fájdalom a gyomorgödörben, hányinger, hányás) és krónikus (nehézségérzet és fájdalom a gyomorgödörben, gyomorégés, böfögés stb.).
- Aranyér- a végbél alsó vénáinak tágulása csomók formájában, néha vérzés, gyulladt és becsípődött a végbélnyílás. A vér és a végbél stagnálása (székrekedés, mozgásszegény életmód) hajlamosít aranyérre.
- Diszbakteriózis- a belek mikroflórájának egyensúlyhiánya, amely gyakran antibiotikum bevétele után fordul elő.
- Dyspepsia- emésztési zavarok az emésztőenzimek elégtelen szekréciója vagy a helytelen táplálkozás miatt. Gyomorégés, böfögés, gyomorégés, puffadás, görcsös fájdalom és hasmenés formájában nyilvánul meg.
- Vastagbélgyulladás- fertőzés által okozott akut vagy krónikus vastagbélbetegség, súlyos táplálkozási hibák.
- Puffadás- gázok felhalmozódása az emésztőrendszerben puffadással, böfögéssel, görcsös fájdalommal.
- Paraprocti t - a végbél körüli szövet gyulladása.
- Proktitis- a végbél nyálkahártyájának gyulladása.
- Bélgyulladás- a vékonybél nyálkahártyájának gyulladásos betegsége.
- Enterocolitis- a vastag- és vékonybél gyulladása.
- Gyomorfekély gyomor és nyombél - krónikus betegség, amelyet fekélyek kialakulása jellemez a gyomor és nyombél nyálkahártyáján, fájdalom az epigasztrikus régióban bizonyos idő elteltével étkezés után vagy éhgyomorra ("éhség" fájdalom), hányás, szezonális exacerbációk (tavasz ősz). A szövődmények a szervfal perforációja, a gyomor pylorusának szűkülése stb. formájában lehetségesek. A peptikus fekélybetegség kialakulásában szerepet játszik a neuropszichés stressz, az alultápláltság, a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
A bélbetegségek kezelésénél figyelembe kell venni a növények bélmozgásra gyakorolt hatását.
Hashajtó növények: alexandria levél (senna), aloe vera, ánizs, borostyán bimbó, bodza, bodza, macskagyökér, macskagyökér, mezei rózsafű, göncfű, lóhere, oregánó, fumaria officinalis, centaury, csalán, homoktövis éger, cukormoszat, cinquefoil terítő quinoa, bojtorján, citromfű, homoktövis, fehér fagyöngy, borágó, tangut rebarbara, kamilla, berkenye, édesgyökér, kömény, kapor, édeskömény új, nagy celandin, lósóska (gyökérpor).
Növények rögzítése: calamus, mályvacukor, csüngő nyír, gyógysapka, büdös fűz, fűz (fehér fűz), gyorskút, réti muskátli, kígyógomba, tölgy, orbáncfű, erdei szamóca, izlandi moha, körömvirág, körömvirág (fűzfű), viburnum, réti lóhere, égető, réti fű, cinquefoil erect (kalangal), len, közönséges málna, csikós láb, boróka, borsmenta, zab, szürke éger, dió, pásztortáska, nagy útifű, fekete ribizli, zsurló , közönséges kakukkfű, madárcseresznye, közönséges áfonya, zsálya, lósóska.
Élelmiszernövények, mint gyógyszerek
Az étvágy serkentésére
- , egres, almák,szilva- élelmiszerekhez bármilyen formában.
- Petrezselyem. Magpor 0,5 g naponta háromszor étkezés előtt.
- Retek. Juice fele vízzel, 1 evőkanál naponta háromszor étkezés előtt; élelmiszerekhez bármilyen formában.
- . Por zúzott magvakból egy kés hegyére evés előtt.
- Torma. Kenjünk a kenyérre 1 teáskanál reszelt tormát cukorral vagy mézzel (evés előtt).
Amikor nyáladzik
- Szőlő. Gyümölcslé és bogyós gyümölcsök bármilyen formában.
Megtekintések 15 048
Az emésztőrendszer betegségeit számos specifikus tényező határozza meg. Ennek ellenére az orvosok számos olyan okot azonosítanak, amelyek az ilyen típusú betegségek többségére jellemzőek. Külsőre és belsőre vannak osztva.
Ebben az esetben a külső okok döntő szerepet játszanak. Alapvetően ezek a rossz minőségű élelmiszerek, folyadékok és gyógyszerek szervezetre gyakorolt hatásai.
Az emésztőrendszer megbetegedései a kiegyensúlyozatlan táplálkozás következményei lehetnek, melynek során zsírok, fehérjék és szénhidrátok feleslege vagy hiánya van a szervezetben. Néha ezeknek a szerveknek a betegségei a hosszan tartó szabálytalan táplálkozás, a túl gyakori sós, nagyon fűszeres, forró ételek étrendbe való felvétele következtében jelentkeznek, amelyek negatívan befolyásolják az emésztőrendszer állapotát. A tartósítószerek jelenléte azokban az élelmiszerekben, amelyeket egy személy minden nap fogyaszt, a gyomor-bélrendszeri betegségek tüneteit válthatja ki. Éppen ezért az ilyen típusú betegségek megelőzése gyermekeknél és felnőtteknél minimális mennyiségű ilyen terméket tartalmaz az étrendben. És az emésztőrendszeri betegségek tüneteinek legkisebb megnyilvánulása esetén a nemkívánatos élelmiszerek listája nő.
Egyes folyadékoknak negatív hatása is van. Az emésztőrendszeri betegségeket elsősorban az alkoholos italok és azok helyettesítői, az üdítőitalok és egyéb, nagy mennyiségű színezéket és tartósítószert tartalmazó italok okozzák.
A provokáló tényező a dohányzás, valamint a rendszeres stresszes helyzetek és élmények.
Az emésztőrendszer betegségeinek belső okai a genetikai tényezők, a méhen belüli fejlődési rendellenességek, valamint az autoimmun folyamatok kialakulása a szervezetben.
Az emésztőrendszeri betegségek tünetei és diagnózisa
Amikor egy személynél emésztőrendszeri betegségek alakulnak ki, a megnyilvánulásukra utaló fő tünet az emésztőrendszer mentén fellépő, változó intenzitású fájdalom. Hasonló jelet szinte minden betegségben észlelnek, de jellege attól függően, hogy milyen emésztőrendszeri betegség alakul ki, eltérő lehet.
Különösen kolecisztitisz esetén fájdalom alakul ki a hipochondriumban, balra vagy jobbra. A hasnyálmirigy-gyulladás olyan övfájdalomban nyilvánul meg, amelynek nincs pontos lokalizációja, néha kisugározhat a szív területére vagy a lapockák közé. Egyes betegségekben a fájdalom fáj, más esetekben, például gyomorfekély perforációja esetén, a fájdalom nagyon éles és intenzív. Néha a fájdalom az étkezéstől függ. A cholecystitisben vagy hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek zsíros ételek fogyasztása után szenvednek. Gyomorfekély esetén a fájdalom felerősödik, ha az ember hosszú ideig nem eszik. Hiperacid gastritis esetén a fájdalom éppen ellenkezőleg, csökken, miután a beteg tejet iszik.
A dyspepsia a gyomor-bélrendszeri betegségek egyik gyakori tünete. Az orvosok meghatározzák a felső és alsó dyspepsiát. A felső dyspepsia a betegben gyomorégéssel, állandó böfögéssel, időszakos hányással és hányingerrel nyilvánul meg. Az epigasztrikus régióban kellemetlen érzés és teltségérzet, dysphagia és étvágytalanság is jelentkezik.
Az alsó dyspepsia megnyilvánulása a hason belüli teltségérzet, puffadás, székrekedés, hasmenés. Ezenkívül az emésztőrendszer betegségei esetén a személy megváltoztathatja a széklet színét, kiütéseket és egyéb elváltozásokat okozhat a bőrön. A tüneteket pontosabban meg lehet vitatni, ha az emberi emésztőrendszer egy adott betegségét vizsgáljuk.
Kezdetben, ha az emésztőrendszeri betegségek kialakulásának gyanúja merül fel, az orvos minden bizonnyal alapos vizsgálatot végez a betegen. A vizsgálat során tapintást, ütőhangszert és auskultációt gyakorolnak. Részletesen meg kell kérdezni a panaszokról és tanulmányozni az anamnézist.
Általában az ilyen típusú betegségek esetén a pácienst laboratóriumi vizsgálatokkal (általános és biokémiai vérvizsgálatok, általános vizeletelemzés, székletelemzés) írják elő. A sugárkutatási módszereket a diagnosztikai folyamatban is széles körben alkalmazzák. Informatív módszer a hasi szervek ultrahangvizsgálata, radiográfia, fluoroszkópia kontrasztanyagok használatával, CT, MRI. A betegségtől függően olyan eljárások is előírhatók, amelyek lehetővé teszik az emésztőrendszer belső szerveinek állapotának felmérését és egyidejűleg biopsziához szükséges anyag beszerzését. Ezek a kolonoszkópia, az esophagogastroduodenoscopia, a szigmoidoszkópia, a laparoszkópia.
A gyomor vizsgálatához funkcionális teszteket alkalmaznak, amelyek részletes tájékoztatást adnak a gyomor savszekréciójáról, motoros működéséről, valamint a hasnyálmirigy és a vékonybél állapotáról.
Emésztési betegségek- ez a betegségcsoport az egyik vezető helyet foglalja el a belső szervek betegségei között. Az a tény, hogy az emésztőrendszert folyamatosan befolyásolják különféle környezeti tényezők - a táplálkozás természete, a munka- és életkörülmények.
Az emésztőrendszer szerveinek szerkezeti elváltozásai mellett funkcionális zavarok is előfordulhatnak. A belső emésztőszervek közé tartozik a nyelőcső, a gyomor, a belek, a máj és a hasnyálmirigy. Az epeutak is részt vesznek az emésztésben.
Az emésztőrendszeri betegségek széles körben elterjedtek. Leggyakrabban ezek különböző gyulladásos folyamatok, amelyek a fertőzés jelenlétével vagy az endokrin mirigyek megzavarásával járnak. Ezen betegségek bármelyike akut stádiumban azonnali kezelést igényel, mivel krónikussá válása esetén műtéti beavatkozásra lehet szükség.
Emésztési betegségek
Az emésztőrendszer betegségeit klinikai és morfológiai jeleik sokfélesége különbözteti meg.
Ide tartoznak a független elsődleges betegségek, amelyeket a gasztroenterológia nevű tudomány vizsgál, valamint más másodlagos betegségek, amelyek számos fertőző és nem fertőző természetű, szerzett vagy örökletes eredetű betegség megnyilvánulása.
Ezek a betegségek különböző általános kóros folyamatokon alapulhatnak, mint pl. elváltozás, gyulladás, hiper- és diszpláziás folyamatok, autoimmun betegségek és végül daganatok.
Az emésztőrendszer betegségeinek leírása
Emésztőrendszeri betegségek okai
Az emésztőrendszeri rendellenességek okai a következők:
Az emésztőrendszer betegségeit exogén, endogén és genetikai tényezők okozhatják.
Exogén
A betegség elsődleges okai a következők:
- száraz élelmiszer fogyasztása,
- nagyon meleg ételek fogyasztása,
- különböző fűszerekkel és fűszerekkel való visszaélés,
- túlzott alkoholfogyasztás,
- dohányzó,
- rossz minőségű élelmiszer fogyasztása,
- diéta hiánya,
- kapkodó evés,
- az emberi rágókészülék hibái,
- a gyógyszerek ellenőrizetlen használata,
- kedvezőtlen környezeti feltételek.
Az exogén tényezők által okozott betegségek közé tartozik a gyomorhurut és az enteritis, a vastagbélgyulladás, a gyomor- és nyombélfekély, az epehólyag, valamint a dyskinesia és a májcirrhosis.
Endogén
A gyomor-bélrendszeri betegségek másodlagos (vagy endogén) okai az olyan betegségek, mint a cukorbetegség és vérszegénység, az elhízás és a hypovitaminosis, a különféle vese- és tüdőbetegségek, valamint a stressz. Az endogén tényezők által kiváltott betegségek a hepatitis és a kolecisztitisz, a hasnyálmirigy-gyulladás és az enterobiasis.
Genetikai
Ebbe a csoportba tartoznak a genetikai tényezők, valamint a fejlődési rendellenességek, beleértve a nyelőcső fejlődési rendellenességeit és a jóindulatú daganatokat (nyelőcsőben és gyomorban egyaránt), a hasnyálmirigy diagnosztizált kóros fejlődését (például magának a hasnyálmirigynek cisztás fibrózisát), valamint a veleszületett hipopláziát. a hasnyálmirigy .
Meg kell jegyezni, hogy a gyomor-bélrendszeri betegségek leggyakrabban endogén és exogén tényezők kombinációjából erednek.
Emésztőrendszeri betegségek tünetei
Az emésztőrendszer betegségeinek tünetei változatosak, de a betegség jelenlétének fő jelei mindig jelen vannak:
- hányinger;
- a széklet gyakori cseréje;
- böfögés;
- hányás;
- puffadás;
- étvágytalanság;
- gyors fáradékonyság;
- fogyás;
- hasi fájdalom különböző helyeken;
- álmatlanság.
A többi jellegzetes tünet eltérő, és a betegség típusától függ. Az emésztőrendszeri betegségeket sok esetben bőrkiütések kísérik.
Az emésztőrendszer betegségeinek diagnosztizálása
Kezdetben, ha az emésztőrendszeri betegségek kialakulásának gyanúja merül fel, az orvosnak alapos vizsgálatot kell végeznie a betegen. A vizsgálat során tapintást, ütőhangszert és auskultációt gyakorolnak. A panaszokról részletesen kérdezni és az anamnézist át kell tanulmányozni.
Általában az ilyen típusú betegségek esetén a pácienst laboratóriumi vizsgálatokkal írják elő:
- általános és biokémiai vérvizsgálatok,
- általános vizeletvizsgálat elvégzése,
- székletelemzés.
A sugárkutatási módszereket a diagnosztikai folyamatban is széles körben alkalmazzák. Informatív módszer a hasi szervek ultrahangvizsgálata, radiográfia, fluoroszkópia kontrasztanyagok használatával, CT, MRI.
A betegségtől függően eljárások is előírhatók az emésztőrendszer belső szerveinek állapotának felmérésére és egyidejűleg biopsziához szükséges anyag beszerzésére:
- kolonoszkópia,
- esophagogastroduodenoscopia,
- szigmoidoszkópia,
- laparoszkópia.
A gyomor vizsgálatához funkcionális teszteket alkalmaznak, amelyek részletes tájékoztatást adnak a gyomor savszekréciójáról, motoros működéséről, valamint a hasnyálmirigy és a vékonybél állapotáról.
Emésztőrendszeri betegségek kezelése
A kezelés módját a diagnózis után határozzák meg. Fertőző és gyulladásos patológiák esetén antibakteriális terápia szükséges. A következő gyógyszereket használják: Ciprofloxacin, Cefazolin, Metranidazol.
Az enzimhiány kezelésére a "Mezim" és a "Pancreatin" gyógyszereket használják. Gyulladáscsökkentő és szekréciót gátló szereket is használnak. A sebészeti kezelés a bélelzáródás megszüntetéséből, kövek eltávolításából, daganatképződmények eltávolításából, fekélyvarrásból, stb.
Táplálkozás emésztőrendszeri betegségek esetén
Az emésztőrendszeri betegségek táplálkozásának speciálisnak kell lennie. Ebben a tekintetben hazánkban egy időben az Orosz Orvostudományi Akadémia speciális diétákat dolgozott ki, amelyek nemcsak az emésztőrendszer, hanem más rendszerek betegségeire is alkalmasak (az étrendet bizonyos betegségek kezeléséről szóló cikkek jelzik). ). A speciálisan kiválasztott étrend szükséges az emésztőrendszeri betegségek kezelésében, és ez a sikeres kezelés kulcsa.
Ha a rendszeres enterális táplálás nem lehetséges, parenterális táplálást írnak elő, vagyis amikor a szervezet számára szükséges anyagok közvetlenül a vérbe kerülnek, megkerülve az emésztőrendszert. A diéta alkalmazásának javallatai a következők: teljes nyelőcső-dysphagia, bélelzáródás, akut hasnyálmirigy-gyulladás és számos egyéb betegség.
A parenterális táplálás fő összetevői az aminosavak (poliamin, aminofuzin), zsírok (lipofundin), szénhidrátok (glükóz oldatok). Az elektrolitokat és a vitaminokat is a szervezet napi szükségleteinek figyelembevételével vezetik be.
Emésztőrendszeri betegségek megelőzése
Az emésztőrendszeri betegségek fő és legfontosabb megelőzése, és nem csak azok, az egészséges életmód fenntartása.
Ez magában foglalja a rossz szokások (dohányzás, alkohol stb.) feladását, a rendszeres testmozgást, a fizikai inaktivitás elkerülését (aktív életmód vezetése), a munka- és pihenési ütemterv betartását, a megfelelő alvást stb.
Nagyon fontos a teljes értékű, kiegyensúlyozott, rendszeres táplálkozás, amely biztosítja a szervezet számára a szükséges anyagok (fehérjék, zsírok, szénhidrátok, ásványi anyagok, nyomelemek, vitaminok) bevitelét, a testtömegindex monitorozását.
A megelőző intézkedések közé tartozik az éves orvosi vizsgálat is, még akkor is, ha nincs gond. 40 év elteltével ajánlott a hasi szervek évente ultrahangos vizsgálata és esophagogastroduodenoscopia elvégzése.
És semmi esetre sem szabad megengedni a betegség előrehaladását, ha tünetek jelentkeznek, forduljon orvoshoz, és ne öngyógyuljon, vagy csak a hagyományos orvoslás.
Kérdések és válaszok az "emésztőrendszeri betegségek" témában
Kérdés:Eszem, lefekszem és keserűség jelenik meg a torkomban és a számban.
Válasz: A szájban és a torokban fellépő keserűséget számos különböző típusú betegség megnyilvánulásaként tekintik: a fül-orr-gégészeti és fogászati patológiáktól az emésztőrendszer rendellenességeiig. A torok keserűségének legvalószínűbb oka az epeutak működésének megzavarása. A vizsgálathoz személyes konzultációra van szükség egy orvossal.
Kérdés:Helló! 52 éves vagyok. Valahol 2000-ben megvizsgált egy orvos, megállapították, hogy gyomorhurut és hiatushernia, hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás, általában egy csomó betegség. Az epehólyagban kövek voltak. Különféle gyógyszereket, gyógynövényfőzeteket szedett, majd abbahagyta a kezelést. De hosszú évek óta gyomorégés gyötör, gyomor- és májfájdalmak vannak. Gyomorégésre különféle gyógyszereket szedek, és egy évig minden étkezés után elnehezül a gyomrom és egy idő után állandóan álmos vagyok és ismét gyakori gyomorégés. Szinte mindig csak savlekötőkkel kímélem magam. Kérem, mondja el, miért kezdek álmosnak lenni evés után, és hogy a Rennie és az Almagel A gyakori használata káros-e?
Válasz: Először is döntenie kell az epekőről. Ha jelen vannak, minden problémád csak rosszabb lesz. Szükséges egy gasztroenterológus vizsgálata.
