Sadrži prednje vrpce leđne moždine. Građa leđne moždine

Funkcija dirigenta Leđna moždina je kroz nju prolaze uzlazni i silazni putevi.

DO uzlazne staze odnositi se:

  • sustav stražnjih vrpci (nježni i klinasti snopovi), koji su dirigenti kožno-mehaničke osjetljivosti u;
  • spinotalamički putevi duž kojih dolaze impulsi od receptora;
  • spinocerebelarni traktovi (dorzalni i ventralni) uključeni su u provođenje impulsa koji dolaze iz kožnih receptora i proprioceptora.

DO silazne staze odnositi se:

  • piramidalni ili kortikospinalni put;
  • ekstrapiramidalne puteve, uključujući rubrospinalne, retikulospinalne, vestibulospinalne puteve. Ovi silazni putovi osiguravaju utjecaj viših dijelova središnjeg živčanog sustava na funkciju skeletnih mišića.
Klasifikacija uzlaznih putova leđne moždine

Ime

Karakteristično

Tanka Gaulle punđa

Proprioceptori tetiva i mišića, dio taktilnih receptora kože, iz donjeg dijela tijela

Burdachov snop u obliku klina

Propronoceptori tetiva i mišića, dio taktilnih receptora kože s gornjeg dijela tijela

Lateralni spinotalamički trakt

Osjetljivost na bol i temperaturu

Ventralni spinotalamički trakt

Taktilna osjetljivost

Flexigov dorzalni spinocerebelarni trakt

Nije prekrižena - propriocepcija

Gowersov ventralni spinocerebelarni trakt

Duplo ukrštena propriocepcija


Klasifikacija silaznih puteva leđne moždine

Ime

Karakteristično

Lateralni kortikospinalni piramidalni

  • Područja motoričkog korteksa
  • Križ u produženoj moždini
  • Motorni neuroni prednjeg roga leđne moždine
  • Voljne motoričke naredbe

Ravni prednji kortikospinalni piramidalni

  • Križanje u razini segmenata leđne moždine
  • Naredbe su iste kao i za bočni trakt

Rubrospinalna (Monakova)

  • Crvena jezgra
  • Križ
  • Interneuroni leđne moždine
  • Tonus mišića fleksora

Vestibulospinalni

  • Vestibularne jezgre Deitersa
  • Križ
  • Motorni neuroni leđne moždine
  • Tonus mišića ekstenzora

Retikulospinalna

  • Jezgre retikularne formacije
  • Interneuroni leđne moždine
  • Regulacija mišićnog tonusa

Tektospinalni

  • Tegmentalne jezgre srednjeg mozga
  • Interneuroni leđne moždine
  • Regulacija mišićnog tonusa

Funkcije signala

Živčana vlakna leđne moždine tvore njezinu bijelu tvar i koriste se za provođenje mnogih signala od osjetnih receptora u središnjem živčanom sustavu, signala između neurona same leđne moždine i između neurona kralježnice i drugih dijelova središnjeg živčanog sustava, kao i od neurona leđne moždine. leđne moždine u efektorne organe. Značajan dio putova leđne moždine čine aksoni takozvanih propriospinalnih neurona. Vlakna ovih neurona stvaraju veze između segmenata kralježnice i ne protežu se izvan leđne moždine.

Najpoznatiji primjeri najjednostavnijih neuronskih mreža koje provode signale u leđnoj moždini i njihova upotreba za kontrolu rada efektorskih organa su neuronske mreže somatskih i autonomnih refleksa. Senzorni neuron i njegova vlakna, interkalarni i motorni neuroni sudjeluju u provođenju signala (živčanog impulsa), koji se u početku pojavljuje u živčanom završetku receptora.

Signal ne prenose samo neuroni unutar segmenta u kojem se nalaze, već se obrađuje i koristi za izvođenje refleksnog odgovora na stimulaciju receptora.

Signali koji nastaju u receptorima na površini tijela, mišićima, tetivama i unutarnjim organima također se prenose do gornjih struktura središnjeg živčanog sustava, ali do vlakana vrpci (kolona) leđne moždine, tzv. uzlazni (osjetljivi) putovi(Stol 1). Te putove tvore vlakna (aksoni) osjetnih neurona čija su tijela smještena u spinalnim ganglijima i interneuroni čija su tijela smještena u dorzalnim rogovima leđne moždine.

Tablica 1. Glavni uzlazni osjetni putovi središnjeg živčanog sustava

Ime

Početak, 1. neuron

Lokalizacija u leđnoj moždini

Završetak

Funkcija

Medijalna i stražnja vrpca

Somatosenzorni korteks suprotne hemisfere. polja 1. 2. 3

Klinastog oblika

Aksoni osjetnih neurona

Lateralni i stražnji funikuli

Somatosenzorni korteks suprotne hemisfere, polja 1, 2,3

Proprioceptivni signali (svjesni)

Dorzalni spinocerebelarni

Ipsilateralna Clarkova jezgra

Lateralni funikulus

Kora unutarnje cerebelarne hemisfere

Proprioceptivni signali (nesvjesni)

Ventralni spinocerebelarni

Kontralateralni dorzalni rog

Lateralni funikulus

Kora kontralateralne cerebelarne hemisfere

Proirnoceptivni signali (nesvjesni)

Lateralni spinotalamus

Kontralateralni dorzalni rog

Lateralni funikulus

Talamus, somatosenzorni korteks

Signali boli temperaturna osjetljivost

Prednji spinotalamički

Kontralateralni dorzalni rog

Talamus, somatosenzorni korteks

Dodir

Tok vlakana koja provode signale od receptora različite osjetljivosti (modaliteta) nije isti. Na primjer, putovi od proprioceptora prenose signale o stanju mišića, tetiva i zglobova do malog mozga i kore velikog mozga. Vlakna ovog puta su aksoni osjetnih neurona spinalnih ganglija. Ušavši u leđnu moždinu kroz dorzalne korijenove, oni se duž iste strane leđne moždine (bez križanja) u sklopu tankih i klinastih fascikula penju do neurona produžene moždine, gdje završavaju u formiranje sinapse i prijenos informacija drugom aferentnom neuronu puta (slika 1).

Ovaj neuron nosi obrađenu informaciju duž aksona prolazeći na suprotnu stranu do neurona jezgre talamusa. Nakon uključivanja neurona talamusa, informacije o stanju motoričkog aparata prenose se na neurone postcentralne regije moždane kore i koriste se za formiranje osjeta o stupnju mišićne napetosti, položaju udova, kut fleksije u zglobovima, pasivni pokreti i vibracije.

Tanki snop također sadrži neka vlakna iz kožnih receptora koji prenose informacije koje se koriste za stvaranje svjesne taktilne osjetljivosti u obliku dodira, pritiska i vibracija.

Ostale spinalne osjetne putove tvore aksoni drugih aferentnih (interkalarnih) neurona, čija su tijela smještena u dorzalnim rogovima leđne moždine. Aksoni ovih neurona unutar njihovog segmenta napraviti križ a na suprotnoj strani leđne moždine u sklopu lateralnog spinotalamičkog trakta idu do neurona talamusa.

Riža. 1. Dijagram putova od proprioceptora, taktilnih receptora, receptora za temperaturu i bol do moždanog debla i kore

Ovaj put sadrži vlakna koja provode signale boli i temperaturne osjetljivosti, kao i dio vlakana koja provode signale taktilne osjetljivosti (vidi sl. 1).

Prednji i stražnji spinocerebelarni trakt također prolaze kroz lateralne funikule. Oni provode signale od proprioceptora do malog mozga.

Signali duž uzlaznih osjetnih puteva također se prenose do centara ANS-a, retikularne formacije moždanog debla i drugih struktura središnjeg živčanog sustava.

Neuroni leđne moždine primaju signale od neurona u višim moždanim strukturama. Oni slijede aksone živčanih stanica koje nastaju silazni(uglavnom motor) putovi, koristi se za kontrolu tonusa mišića, oblikovanje držanja i organizaciju pokreta. Najvažniji među njima su kortikospinalni (piramidni), rubrospinalni, retikulospinalni, vestibulospinalni i tektospinalni trakt (Tablica 2).

Tablica 2. Glavni silazni eferentni putovi središnjeg živčanog sustava

Naziv staze

Početak, 1. neuron

Lokalizacija u leđnoj moždini

Završetak

Funkcija

Lateralni kortikospinalni

Kontralateralni korteks

Lateralni funikulus

Ineulateralni trbušni i leđni rogovi

Prednji kortikospinalni

Ipsilatsralni korteks

Prednji kabel

Kontralateralni ventralni i

leđni rogovi

Kontrola pokreta i modulacija osjetljivosti

Rubrospinalni

Kontralateralna crvena jezgra srednjeg mozga

Lateralni funikulus

Kontrola pokreta

Lateralni vestibulospinalni

Ipsilateralna, lateralna vestibularna jezgra

Lateralni funikulus

Ipsilateralni trbušni rog

Kontrola mišića koji podržavaju držanje tijela i ravnotežu

Medijalni

vestnbulospinalni

Ipsi- i kontralateralne medijalne vestibularne jezgre

Prednji kabel

Ipsilateralni trbušni rog

Položaj glave prema vestibularnim signalima

Regulospinalna

Retikularna formacija mosta i

produžena moždina

Bočni i prednji funikuli

Ipsilateralni ventralni rog i intermedijarna zona

Kontrola pokreta i držanja, modulacija osjetljivosti

Tektospinalni

Kontralateralni gornji kolikulus

Prednji kabel

Ipsilateralni trbušni rog

Položaj glave povezan s pokretima očiju

Kortikospinalni put dijeli se na lateralni, čija vlakna prolaze u bočnim vrpcama bijele tvari leđne moždine, i prednji, u prednjim vrpcama. Kortikospinalni trakt tvore aksoni piramidnih neurona motoričkih područja moždane kore, koji završavaju sinapsama uglavnom na interneuronima leđne moždine. Mali dio vlakana lateralnog kortikospinalnog trakta završava sinapsama izravno na a-motoneuronima leđne moždine, inervirajući mišiće šake i distalne mišiće udova.

Rubrospinalni, retikulospinalni, vestibulospinalni i tektospinalni putovi formirani su od aksona neurona odgovarajućih jezgri moždanog debla i nazivaju se i ekstrapiramidalni. Duž ovih putova, eferentni živčani impulsi se primarno prenose do interneurona i γ-motoneurona leđne moždine, koji se koriste za održavanje mišićnog tonusa, držanja i nevoljnih pokreta, izvedenih zbog urođenih ili stečenih refleksa. Ovim putovima stvaraju se uvjeti za učinkovito izvođenje voljnih pokreta koje pokreće moždana kora.

Preko leđne moždine signali se prenose iz viših centara ANS-a do preganglijskih neurona simpatičkog živčanog sustava, koji se nalaze u bočnim rogovima njegove torakolumbalne regije, i do neurona parasimpatičkog živčanog sustava, koji se nalaze u sakralnom dijelu leđne moždine. Kroz te putove leđne moždine, tonus simpatičkog živčanog sustava i njegov utjecaj na rad srca, stanje lumena krvnih žila, rad gastrointestinalnog trakta i drugih unutarnjih organa, kao i parasimpatički održava se živčani sustav i njegov utjecaj na funkcije zdjeličnih organa.

Počevši od razine sjecišta motoričkih vlakana kortikospinalnog trakta medule oblongate do razine sjeverozapadnog dijela vratne leđne moždine, nalazi se spinalna jezgra trigeminalnog živca, na čije neurone se spajaju aksoni osjetni neuroni smješteni u trigeminalnom gangliju spuštaju se kroz produženu moždinu. Preko njih jezgra prima signale bolne osjetljivosti zuba, drugih tkiva čeljusti i sluznice usne šupljine, signale boli, temperature i dodira s površine lica, tkiva oka i orbite.

Aksoni neurona spinalne jezgre trigeminalnog živca sijeku se i slijede u obliku difuznog snopa do neurona talamusa i do neurona retikularne formacije moždanog debla. Uz oštećenje aferentnih vlakana trigeminalnog trakta i spinalne jezgre trigeminalnog živca, može se uočiti smanjenje ili gubitak osjetljivosti na bol i temperaturu na ipsilateralnoj strani lica.

Ako je integritet putova za provođenje aferentnih i (ili) eferentnih signala na razini leđne moždine ili drugih razina središnjeg živčanog sustava poremećen, osoba smanjuje ili gubi određenu vrstu osjetljivosti i (ili) pokreta. Poznavajući morfološke značajke strukture sjecišta vlakana putova, moguće je, uzimajući u obzir prirodu poremećaja osjetljivosti i (ili) pokreta, utvrditi razinu oštećenja središnjeg živčanog sustava koja je uzrokovala ove smetnje.

Signali iz neurona locus coeruleusa i raphe jezgre moždanog debla prenose se do interkalarnog i motoričkog trakta silaznim putevima. Koriste se za kontrolu aktivnosti mišića povezanih sa stanjima spavanja i budnosti. Signali iz neurona periakveduktalne sive tvari prenose se do interneurona leđne moždine duž silaznih putova. Ovi signali i neurotransmiteri otpušteni iz aksona tih neurona koriste se za kontrolu osjetljivosti na bol.

Prednje uzice sadrže sljedeće puteve

1) prednji, motorni, kortikospinalni (piramidalni) put. Ovaj put sadrži procese piramidalnih stanica korteksa prednjeg središnjeg girusa, koji završavaju na motoričkim stanicama prednjeg roga suprotne strane, prenosi impulse motoričkih reakcija iz cerebralnog korteksa u prednje rogove leđne moždine;

2) prednji spinotalamički trakt u srednjem dijelu prednje vrpce osigurava provođenje impulsa taktilne osjetljivosti (dodir i pritisak);

3) na granici prednje vrpce s bočnom vrpcom nalazi se vestibularna vrpca, koja potječe iz vestibularnih jezgri VIII para kranijalnih živaca koji se nalaze u produženoj moždini i ide do motoričkih stanica prednjih rogova. Prisutnost trakta omogućuje vam održavanje ravnoteže i koordinaciju pokreta.

Lateralni funikuli sadrže sljedeće puteve:

1) stražnji spinocerebelarni trakt zauzima stražnje bočne dijelove lateralnih funikula i dirigent je refleksnih proprioceptivnih impulsa usmjerenih na mali mozak;

2) prednji spinocerebelarni trakt nalazi se u anterolateralnim dijelovima lateralnih funikula, slijedi u cerebelarni korteks;

3) lateralni spinotalamički trakt - put za provođenje impulsa boli i temperaturne osjetljivosti, koji se nalazi u prednjim dijelovima bočne vrpce. Od silaznih puteva u bočnim vrpcama nalaze se lateralni kortikospinalni (piramidalni) put i ekstrapiramidalni - crveni nuklearni spinalni put;

4) lateralni kortikospinalni trakt predstavljen je vlaknima glavnog motoričkog piramidalnog trakta (put impulsa koji uzrokuje svjesne pokrete), koji leže medijalno od stražnjeg spinalnog cerebelarnog trakta i zauzimaju značajan dio bočne vrpce, osobito u gornjem dijelu segmenti leđne moždine;

5) crveni nuklearno-spinalni trakt nalazi se ventralno od lateralnog kortikospinalnog (piramidalnog) trakta. Ovaj put je refleksni motorni eferentni put.

Mozak

Mozak se nalazi u lubanjskoj šupljini. Mozak ima složen oblik koji odgovara topografiji svoda lubanje i lubanjskih jama (sl. 24, 25, 26). Gornji bočni dijelovi mozga su konveksni, baza je spljoštena i ima mnogo nepravilnosti. U dnu mozga iz mozga izlazi 12 pari kranijalnih živaca.

Težina mozga kod odrasle osobe varira od 1100 do 2000. U prosjeku je 1394 g za muškarce, 1245 g za žene. Ova razlika je zbog manje tjelesne težine žena.

Mozak se sastoji od pet dijelova: produžene moždine, stražnjeg mozga, srednjeg mozga, diencefalona i telencefalona.

Tijekom vanjskog pregleda mozga razlikuju se moždano deblo (sl. 27, 28, 29), mali i veliki mozak koji se sastoji od produžene moždine, ponsa i srednjeg mozga (vidi sl. 24, 26). Kod ljudi, moždane hemisfere prekrivaju preostale dijelove mozga sprijeda, iznad i sa strane; međusobno su odvojene uzdužnom pukotinom velikog mozga. U dubini ovog jaza nalazi se corpus callosum, koji povezuje obje hemisfere (vidi sliku 25). Corpus callosum, poput medijalne površine hemisfera, može se vidjeti tek nakon odvajanja gornjih rubova hemisfera i, sukladno tome, širenja uzdužne pukotine velikog mozga. U normalnom stanju, medijalne površine hemisfera su prilično blizu jedna drugoj; u lubanji su odvojene samo velikim falksom dura mater. Zatiljni režnjevi hemisfera velikog mozga odvojeni su od malog mozga poprečnom pukotinom velikog mozga.

Površine moždanih hemisfera prošarane su utorima (vidi sl. 24, 25, 26). Duboke primarne brazde dijele hemisfere na režnjeve (frontalni, parijetalni, temporalni, okcipitalni), plitke sekundarne brazde odvajaju uža područja - vijuge. Osim toga, postoje i tercijarne brazde koje su nedosljedne i vrlo varijabilne kod različitih ljudi, koje dijele površinu vijuga i lobula na manja područja.

Kod vanjskog pregleda mozga sa strane (vidi sliku 24), vidljive su moždane hemisfere (dorzalno) i pons (ventralno) uz njih. Ispod njih je vidljiva medula oblongata, koja prelazi u leđnu moždinu. Ako savijete temporalni režanj velikog mozga prema dolje, tada u dubini bočne (Sylvian) pukotine možete vidjeti najmanji režanj velikog mozga - otočni režanj (otočić).

Na donjoj površini mozga (vidi sliku 26) vidljive su strukture koje pripadaju svih pet njegovih odjela. U prednjem dijelu nalaze se frontalni režnjevi koji strše naprijed, sa strane su temporalni režnjevi. U srednjem dijelu između temporalnih režnjeva (vidi sliku 26) vidljiva je donja površina diencefalona, ​​srednjeg mozga i produžene moždine, koja prelazi u leđnu moždinu. Na stranama ponsa i medule oblongate vidljiva je donja površina hemisfera malog mozga.

Na donjoj površini (bazi) mozga vidljive su sljedeće anatomske strukture (vidi sliku 26). U olfaktornim žljebovima frontalnih režnjeva nalaze se olfaktorne lukovice, koje prolaze posteriorno do olfaktornih trakta i olfaktornih trokuta. 15–20 olfaktornih niti (njušnih živaca) - prvi par kranijalnih živaca - približava se olfaktornim bulbusima. Straga od mirisnih trokuta s obje strane vidljiva je prednja perforirana tvar kroz koju krvne žile prolaze duboko u mozak. Između oba dijela perforirane supstance nalazi se kijazam vidnih živaca (optička kijazam), koji su drugi par kranijalnih živaca.

Posteriorno od optičke kijazme nalazi se sivi tuberkulum koji prolazi kroz infundibulum povezan s hipofizom (moždani dodatak). Iza sive kvrge nalaze se dva mastoidna tijela. Ove formacije pripadaju diencefalonu, njegovom ventralnom dijelu - hipotalamusu. Na hipotalamus se nadovezuju moždane pedunkule (strukture srednjeg mozga), a iza njih se u obliku poprečnog grebena nalazi ventralni dio stražnjeg mozga - pons. Između cerebralnih peteljki otvara se interpedunkularna jama, čije je dno probušeno žilama koje prodiru duboko u mozak - stražnja perforirana tvar. Cerebralne peteljke koje leže na stranama perforirane supstance povezuju pons s moždanim hemisferama. Na unutarnjoj površini svake cerebralne peteljke, u blizini prednjeg ruba ponsa, izlazi okulomotorni živac (III par), a sa strane cerebralne peteljke - trohlearni živac (IV par kranijalnih živaca).

Debeli srednji cerebelarni pedunci zrače posteriorno i lateralno od ponsa. Trigeminalni živac (V par) izlazi iz debljine srednje cerebelarne peteljke.

Posteriorno od ponsa je produžena moždina. Iz poprečnog žlijeba koji odvaja medulu oblongatu od ponsa, medijalno izlazi živac abducens (VI par), a lateralno iz njega izlaze živac lica (VII par) i vestibularni živac (VIII par kranijalnih živaca). Na stranama središnjeg žlijeba produžene moždine, uzdužno, vidljiva su uzdužna zadebljanja - piramide, a sa strane svake od njih nalaze se masline. Iz utora iza olive iz produljene moždine izlaze redom kranijalni živci - glosofaringealni (IX par), vagus* (X par), akcesorni (XI par), a iz utora između piramide i olive - hipoglosni. živac (XII par kranijalnih živaca).

Medula

Produljena moždina izravan je nastavak leđne moždine (vidi sl. 26, 27, 28, 29). Njegovom donjom granicom smatra se mjesto izlaska korijena 1. cervikalnog spinalnog živca ili križanja piramida, gornja granica je donji (stražnji) rub mosta. Duljina medule oblongate je oko 25 mm, njen oblik podsjeća na krnji stožac, s bazom okrenutom prema gore, ili na luk**.

Prednja površina medule oblongate (vidi sl. 26, 27) odvojena je prednjom srednjom pukotinom, koja je nastavak prednje srednje pukotine leđne moždine. Na stranama ovog jaza nalaze se uzdužni grebeni - piramide. Piramide se tvore od snopova živčanih vlakana piramidnih puteva. Vlakna piramidalnih puteva povezuju cerebralni korteks s jezgrama kranijalnih živaca i prednjeg roga leđne moždine, osiguravajući svjesne pokrete. Sa svake strane piramide nalazi se po jedna maslina, odvojena od piramide prednjim bočnim utorom.

Stražnja površina medule oblongate (vidi sliku 29) podijeljena je stražnjim srednjim sulkusom, koji je nastavak stražnjeg srednjeg sulkusa leđne moždine. Na stranama ovog utora nalaze se nastavci stražnjih užeta leđne moždine, koji se odvajaju prema gore i prelaze u donje cerebelarne peteljke. Medijalni rubovi ovih nogu ograničavaju donju romboidnu jamu, a mjesto njihove divergencije čini donji kut spomenute jame. Svaka stražnja vrpca u donjim dijelovima medule oblongate sastoji se od dva snopa - klinastog (lateralnog) i tankog (medijalnog), na kojima su tuberkuli koji sadrže jezgre vidljivi u blizini donjeg kuta romboidne jame: klinasti (lateralni) i tanki (medijalni). U tim se jezgrama taktilni i proprioceptivni impulsi prebacuju s aksona osjetljivih pseudounipolarnih neurona na interneurone. Aksoni interkalarnih stanica zatim se pomiču na suprotnu stranu, tvoreći lemniscus (latinski "lemniscus" - petlja) i usmjeravaju se na specifične jezgre talamusa.

Duguljasta moždina građena je od bijele i sive tvari.

Bijelu tvar čine živčana vlakna koja čine odgovarajuće putove. Motorni putovi (silazni) nalaze se u prednjim dijelovima medule oblongate, osjetni (uzlazni) putovi leže više dorzalno.

Sivu tvar produžene moždine predstavljaju jezgre IX, X, XI, XII para kranijalnih živaca, olivarne jezgre, centri za disanje, cirkulaciju krvi i retikularna formacija.

Retikularna formacija (latinski “formatio reticularis” - mrežasta tvorba) je skup stanica, staničnih nakupina (jezgri) i živčanih vlakana koja tvore mrežu smještenu medijalno u moždanom deblu (možda oblongata, pons i srednji mozak). Postoji retikularna formacija, iako slabije razvijena, u leđnoj moždini. Ovdje se nalazi u kutu između stražnjih i prednjih rogova (ili bočnih rogova, ako su izraženi u ovom segmentu).

Tijela neurona u retikularnoj formaciji (RF) okružena su masom zamršenih vlakana, koja predstavljaju početke i završetke procesa koji idu do ili se protežu od tijela neurona. Budući da izgledaju kao zamršena vlakna kada se promatraju pod svjetlosnim mikroskopom, ovaj dio sive tvari je nazvan neuropil (latinski “pilos” - filc). Aksoni u neuropilu su slabo mijelinizirani, a dendriti uopće nemaju mijelinsku ovojnicu. Općenito, veći neuroni smješteni su medijalno u retikularnoj formaciji, tvoreći duge uzlazne i silazne aksone. Manji neuroni, koji su uglavnom asocijativni, smješteni su bočno u RF.

Retikularna formacija povezana je sa svim osjetilnim organima, motoričkim i osjetnim područjima kore velikog mozga, talamusom i hipotalamusom te leđnom moždinom. Regulira razinu ekscitabilnosti i tonusa različitih dijelova živčanog sustava, uključujući cerebralni korteks, te je uključen u regulaciju razine svijesti, emocija, spavanja i budnosti, autonomnih funkcija i svrhovitih pokreta.

Iznad medule oblongate nalaze se strukture stražnjeg mozga - pons (ventralno) i cerebellum (dorzalno).

Most

Most (Varoliev pons), koji je struktura stražnjeg mozga, ima izgled poprečno postavljenog zadebljanog grebena (vidi sl. 24, 25, 26). S bočnih strana malog mozga s desne i lijeve strane, srednji cerebelarni pedunci protežu se natrag u dubinu malog mozga. Stražnja površina ponsa, prekrivena cerebelumom, sudjeluje u formiranju romboidne jame. Ispod ponsa nalazi se medula oblongata, granica između njih je donji rub ponsa. Iznad ponsa je srednji mozak; granica između njih se smatra gornjim rubom ponsa.

Prednja površina ponsa je poprečno isprugana zbog poprečnog smjera vlakana koja idu od medijalno vlastitih jezgri ponsa do srednjih cerebelarnih pedunkula i dalje do malog mozga. Na prednjoj površini mosta duž središnje linije nalazi se uzdužni bazilarni utor u kojem leži istoimena arterija (vidi sliku 26). U frontalnom presjeku kroz most vidljiva su dva njegova dijela: prednji (glavni, bazilarni) i stražnji (guma). Granica između njih je trapezoidno tijelo koje čine poprečno tekuća vlakna provodnog puta slušnog analizatora.

U stražnjem dijelu mosta (tegmentum) nalazi se retikularna formacija, leže jezgre V, VI, VII, VIII para kranijalnih živaca, a prolaze uzlazni putovi.

Prednji (bazilarni) dio mosta sastoji se od živčanih vlakana koja tvore silazne putove među kojima se nalaze stanične nakupine – jezgre. Putovi prednjeg (bazilarnog) dijela povezuju koru velikog mozga s leđnom moždinom, s motornim jezgrama kranijalnih živaca i s korom hemisfere malog mozga. Između živčanih vlakana putova leže vlastite jezgre mosta.

Cerebelum

Mali mozak je struktura stražnjeg mozga; nalazi se dorzalno u odnosu na pons, ispod okcipitalnih polova moždanih hemisfera, od kojih je odvojen poprečnom pukotinom velikog mozga (vidi sl. 24, 25). Mali mozak ima dvije konveksne hemisfere i vermis, neparni srednji dio (slika 31). Vermis je najstariji dio malog mozga koji je nastao mnogo kasnije (kod sisavaca).

Površine hemisfera i vermisa odvojene su poprečnim paralelnim žljebovima (pukotinama), između kojih se nalaze uske i duge cerebelarne vijuge - listovi malog mozga. Zbog toga je njegova površina kod odrasle osobe prosječno 850 cm2. Cerebelum ima gornju i donju površinu. Granica između ovih površina je duboka horizontalna pukotina koja se proteže duž stražnjeg ruba malog mozga. Horizontalna pukotina nastaje u bočnim dijelovima malog mozga na mjestu gdje u njega ulaze srednje peteljke. Skupine listova odvojenih dubokim brazdama tvore cerebelarne lobule. Budući da su cerebelarni žlijebovi kontinuirani i prolaze od vermisa do hemisfera, svaki režnjić vermisa povezan je s desne i lijeve strane sa simetričnim režnjevima hemisfera malog mozga.

U presjeku se mali mozak sastoji od sive i bijele tvari (slika 32). Sivu tvar malog mozga predstavljaju cerebelarni korteks i cerebelarne jezgre. Cerebelarni korteks nalazi se na njegovoj površini, debljine je 1–2,5 mm. Bijela tvar i jezgre malog mozga nalaze se unutar malog mozga.

Siva tvar. Neuroni u kori malog mozga nalaze se u tri sloja: vanjski sloj je molekularni, srednji sloj su piriformni neuroni (ganglijski), a unutarnji sloj je granularni. Molekularni i granularni slojevi sadrže uglavnom male neurone. Veliki piriformni neuroni (Purkinjeove stanice), veličine do 80 µm (prosječno 60 µm), smješteni su u srednjem sloju u jednom redu. To su eferentni neuroni kore malog mozga. Dendriti Purkinjeovih stanica nalaze se u površinskom molekularnom sloju, a aksoni su usmjereni na neurone jezgre malog mozga i talamusa. Preostali neuroni kore malog mozga su interkalarni (asocijativni), prenose impulse piriformnim neuronima.

U debljini bijele tvari malog mozga nalaze se nakupine sive tvari - uparene jezgre (vidi sliku 32). U svakoj polovici malog mozga, jezgra šatora nalazi se najbliže središnjoj liniji. Lateralno od njega nalazi se kuglasta jezgra. Još lateralnije je plutasta jezgra. Najveća i najbočnija jezgra malog mozga, nazubljena jezgra, nalazi se unutar cerebelarne hemisfere.

Bijela tvar malog mozga. Aferentna i eferentna vlakna koja povezuju mali mozak s drugim dijelovima mozga tvore tri para cerebelarnih peteljki (vidi sliku 28). Donje noge povezuju mali mozak s produženom moždinom, srednje s ponsom, gornje sa strukturama srednjeg mozga, diencefalona i telencefalona.

Datum dodavanja: 2016-03-26 | Pregleda: 713 | kršenje autorskih prava


| | | 4 | | | | | | | |

LEĐNA MOŽDINA.

Leđna moždina, medulla spinalis(grč. muelos), leži u spinalnom kanalu i kod odraslih je dugačka, pomalo spljoštena cilindrična vrpca od razine for.magnuma do L I (kod muškaraca) i L II (kod žena).

Vanjska zgrada.

U leđnoj moždini nalaze se:

Cervikalno zadebljanje, intumescentia cervicalis, dio je leđne moždine koji osigurava inervaciju gornjih ekstremiteta, smješten od C5 do Th1;

Lumbosakralno zadebljanje, intumescentia lumbosacralis, dio je leđne moždine koji osigurava inervaciju donjih ekstremiteta, smješten od Th12 do S3;

Conus medullaris , conus medullaris, - donji, suženi dio leđne moždine;

Završna nit, filum teminale;

Prednja središnja pukotina, fissura mediana anterior;

Stražnja središnja fisura, sulcus medianus posterior;

Prednji bočni žlijeb, sulcus ventrolateralis, mjesto je izlaza prednjih korijena spinalnih živaca;

Stražnja bočna brazda, sulcus dorsolateralis, mjesto je izlaza stražnjih korijena spinalnih živaca; dorzalni korijen ima zadebljanje - spinalni ganglij, ganglion spinale, koji sadrži lažne unipolarne živčane stanice.

Uz SC polaze 124 korijena: 62 stražnja i 62 prednja (od kojih se formira 31 par spinalnih živaca):

Dorzalni korijen spinalnog živca skup je središnjih procesa pseudounipolarnih stanica koje se protežu od dorzalnog ganglija u leđnu moždinu;

Prednji korijen spinalnog živca skup je aksona stanica motoričkih jezgri prednjih rogova SC, koji se kreću od izlazne točke njihovog prednjeg bočnog žlijeba SC do ulaza u spinalni živac.

Segment leđne moždine– dio leđne moždine koji odgovara dva para korijena spinalnih živaca koji se nalaze na istoj razini u vodoravnoj ravnini.

U leđnoj moždini postoji 31 ​​segment, koji su topografski podijeljeni na 8 vratnih, 12 prsnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih i 1 kokcigealni.

Konjski rep, cauda equina, skup je korijena spinalnih živaca koji se protežu od deset donjih segmenata i filum terminale (40 korijena: 20 prednjih i 20 stražnjih).

Unutarnja struktura leđne moždine.

1. Siva tvar, substantia grisea , u presjeku, SM se nalazi unutra i ima oblik leptira; predstavljena je uglavnom tijelima živčanih stanica. Više od 90% sive tvari sastoji se od raspršenih stanica, cellulae dissiminatae. U sredini se nalazi uski središnji kanal, canalis centralis, leđne moždine, koji se proteže cijelom dužinom potonje i sadrži cerebrospinalnu tekućinu. Centralni kanal je ostatak šupljine primarne neuralne cijevi. Stoga na vrhu komunicira s četvrtom moždanom komorom, au području conus medullaris završava nastavkom - terminalnom komorom ventriculus terminalis.

U sivoj tvari SM nalaze se:

1) prednji rog, cornu anterius , koji sadrži vlastite jezgre, nuclei proprii cornu anterius;

2) stražnji rog, cornu posterius , koji sadrži

Pravilna jezgra stražnjeg roga, nucleus proprius cornu posterioris;

Torakalna jezgra, nucleus thoracicus; u torakalnim segmentima naziva se Clarkov nukleus, u cervikalnim segmentima naziva se Stillingov nukleus;

Želatinozna tvar, substantia gelatinosa, smještena u području vrha stražnjeg roga;

Spužvasta zona, zona spongiosa, nalazi se dorzalno na želatinoznu supstancu;

Granično područje, zona terminalis, krajnji je sloj stražnjih rogova.

3) bočni rog, cornu laterale , smješten u segmentima C8 – L3; sadrži lateralnu srednju jezgru, nucleus intermediolateralis;

4) međutvar , - središnji dio sive tvari; sadrži:

Medijalna intermedijarna jezgra, nucleus intermediomedialis;

Sakralne parasimpatičke jezgre, nuclei parasympathici sacrales, nalaze se u sakralnim segmentima (S2 – S4) između prednjeg i stražnjeg roga;

Spinalna jezgra akcesornog živca, nucieus spinalis n.accessorii, (u segmentima C1 – C6);

Jezgra spinalnog trakta trigeminalnog živca, nucieus spinalis n.trigemini, (u podnožju stražnjeg roga segmenata C1 - C4).

2. Bijela tvar substantia alba.

Bijela tvar sastoji se uglavnom od procesa (mijelinskih vlakana) živčanih stanica koje tvore:

1) prednji kabel, funiculus anterior, ograničen fissura mediana anterior i s.dorsolateralis;

2) bočna vrpca, funiculus lateralis, ograničena s.ventrolateralis i s.dorsolateralis;

3) stražnja vrpca, funiculus posterior, ograničena s.medianus posterior i s.dorsolateralis.

Svaka se vrpca sastoji od snopova živčanih vlakana (aksona), koji su spojeni prema zajedničkom podrijetlu i funkcionalnoj namjeni u živčane kanale.

SASTAV LEĐNE MOŽDINE.

Stražnji funikuli sadrže aferentne (uzlazne, osjetljive) putove:

1) tanka hrpa, fasciculus gracilis (Gaullov snopić); tanki snop koji sa svoje strane tvore aksoni spinalnog ganglija. Provodi impulse propriocepcijske i taktilne osjetljivosti iz donjih ekstremiteta i torza (iz 19 donjih segmenata).

2) snop u obliku klina , fasciculus cuneatus (Burdachov snop); provodi impulse propriocepcijske i taktilne osjetljivosti iz gornjih udova i gornjeg dijela trupa (iz 12 gornjih segmenata).

3) stražnji vlastiti snop , fasciculus proprius posterior; tvore aksoni interneurona segmentalnog aparata.

4) vlakna dorzalnog korijena koja tvore radikularna zona , zona radicularis.

Bočne uzice sadrže sljedeće puteve:

A. Uzlazno.

Za stražnji mozak:

1) stražnji spinocerebelarni trakt , tractus spinocerebellaris posterior, (Flexigov snop), smješten u stražnjem dijelu bočne vrpce duž njezine periferije; formiran od aksona nucleus thoracicus na svojoj strani, provodi impulse nesvjesne proprioceptivne osjetljivosti u cerebelum.

2), srednji spinocerebelarni trakt , tractus spinocerebellaris anterior, leži ventralno od prethodnog; provodi nesvjesne propriocepcijske impulse.

Srednjem mozgu:

3) spinalni tegmentalni trakt, tractus spinotestalis, uz medijalnu stranu i prednji dio tractus spinocerebellaris anterior.

U srednji mozak:

4) lateralni spinotalamički trakt , tractus spinothalamicus lateralis naleže na medijalnoj strani na tractus spinocerebellaris anterior, odmah iza tractus spinotectalis. U dorzalnom dijelu trakta provodi temperaturne podražaje, a u ventralnom dijelu bolne podražaje.

B. Odlazni.

Iz cerebralnog korteksa:

1) lateralni kortikospinalni (piramidalni) put , tractus orticospinalis (pyramidalis) lateralis. Ovaj trakt je svjesni eferentni motorički put.

Iz srednjeg mozga:

2) crvena jezgra spinalnog trakta tractus rubrospinalis. To je nesvjesni eferentni motorički put koji osigurava održavanje tonusa skeletnih mišića (držanje) i izvođenje složenih automatiziranih pokreta (trčanje, hodanje).

Iz stražnjeg mozga:

3) olivospinalnog trakta , tractus spinocerebellaris, leži ventralno od tractus spinocerebellaris anterior, blizu prednje vrpce.

4) vestibulospinalnog trakta , tractus vestibulospinalis, formiran je aksonima vestibularnih jezgri mosta i osigurava preraspodjelu mišićnog tonusa kao odgovor na promjene položaja tijela u prostoru.

Prednje uzice sadrže silazne puteve.

Iz cerebralnog korteksa:

1) prednji kortikospinalni (piramidalni) put , tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, tvori zajednički piramidalni sustav s bočnom piramidalnom fasciklu.

Iz srednjeg mozga:

2) tegnospinalni trakt, tractus testospinalis, leži medijalno u odnosu na piramidalni fascikul, ograničavajući fissuru medianu anterior. Zahvaljujući njemu, tijekom vizualne i slušne stimulacije provode se refleksni zaštitni pokreti - vizualno-slušni refleksni trakt.

Iz različitih jezgri produžene moždine povezanih s ravnotežom i koordinacijom pokreta, naime:

3) od jezgri vestibularnog živca - tractus vestibulospinalis - leži na granici prednje i bočne vrpce;

4) od formatio reticularis - tractus reticulospinalis anterior, leži u srednjem dijelu prednje vrpce;

5) sami snopovi, fasciculi proprii, neposredno su uz sivu tvar i pripadaju leđnoj moždini.

6) tractus spinothalamicus anterior s. ventralis, je način provođenja impulsa dodira, dodira (taktilna osjetljivost).

)

opći naziv za uparene dijelove bijele tvari leđne moždine, ograničene svojim pukotinama i utorima.

Lateralna vrpca leđne moždine(f. lateralis) - sa mozak Bočna vrpca .

Stražnja vrpca leđne moždine(f. posterior) - sa mozak Stražnja vrpca .

Prednja vrpca leđne moždine(f. anterior) - sa mozak Prednji kabel .


1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih naziva. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Pogledajte što je "leđna moždina" u drugim rječnicima:

    - (funiculus medullae spinalis, PNA, BNA; fasciculus medullae spinalis, JNA) opći naziv za parne dijelove bijele tvari leđne moždine, ograničene svojim fisurama i brazdama... Veliki medicinski rječnik

    - (f. lateralis) vidi Lateral funiculus... Veliki medicinski rječnik

    - (f. posterior) vidi Stražnji funiculus... Veliki medicinski rječnik

    - (f. anterior) vidi Anterior funiculus... Veliki medicinski rječnik

    Medicinski pojmovi

    KABEL- 1. Skup vlakana koja tvore bilo koji od tri stupca bijele tvari leđne moždine. 2. Snop živčanih vlakana prekriven ovojnicom; punđa. 3. (Zastarjela) sjemena ili pupkovina. 4. (Funis) (u anatomiji) svaka struktura nalik akordu, u ... Objašnjavajući rječnik medicine

    - (funiculus lateralis, PNA, JNA; funiculus lateralis (medullae spinalis), BNA: sinonim: lateralna moždina leđne moždine, lateralna moždina) skup uzdužno tekućih snopova živčanih vlakana leđne moždine koji se nalaze između izlazne linije.. ... Veliki medicinski rječnik

    - (funiculus posterior, PNA: funiculus posterior (medullae) spinalis, BNA; sinonim: leđna moždina, leđna moždina posteriorna moždina) parni snop živčanih vlakana u bijeloj tvari leđne moždine, smješten između stražnjeg srednjeg i stražnjeg .. . Veliki medicinski rječnik

    - (funiculus anterior, PNA, BNA; fasciculus ventralis, JNA; anterior synonymous cord of the spinal cord) parni snop živčanih vlakana koji se nalazi u bijeloj tvari leđne moždine između prednje medijalne fisure i prednje lateralne brazde; sadrži...... Veliki medicinski rječnik

    Sustav eferentnih neurona, čija su tijela smještena u kori velikog mozga, završava u motornim jezgrama kranijalnih živaca i sivoj tvari leđne moždine. U sklopu piramidalnog puta (tractus pyramidalis) izdvajaju se kortikalna jezgrina vlakna... ... Medicinska enciklopedija

    Skup uzdužnih snopova živčanih vlakana leđne moždine smještenih između izlazne linije... ... Medicinska enciklopedija

Snopovi asocijativnih vlakana prednje moždine leđne moždine.

Prednji funikuli sadrže silazne puteve.

Iz moždane kore: 1) prednji kortikospinalni (piramidalni) put , tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, tvori zajednički piramidalni sustav s bočnom piramidalnom fasciklu.

Iz srednjeg mozga: 2) tractus tectospinalis , leži medijalno u odnosu na piramidalni fascikul, ograničavajući fissuru medianu anterior. Zahvaljujući njemu, tijekom vizualne i slušne stimulacije provode se refleksni zaštitni pokreti - vizualno-auditivni refleksni trakt.

Brojni snopovi idu do prednjih rogova leđne moždine iz raznih jezgri produžene moždine, vezane za ravnotežu i koordinaciju pokreta, i to:

3) iz jezgri vestibularnog živca - tractus vestibulospinal - leži na granici prednjeg i bočnog funikula;

4) od formatio reticularis - tractus reticulospindlis anterior , leži u srednjem dijelu prednjeg funiculusa;

5) stvarne svežnjeve , fasciculi proprii, neposredno su uz sivu tvar i pripadaju vlastitom aparatu leđne moždine.

Dorzalne vrpce sadrže vlakna dorzalnih korijena spinalnih živaca, koji se sastoje od dva sustava:

1. Medijalno smješten tanki snop, fasciculus gracilis .

2. Bočno smješten klinasti snop, fasciculus cuneatus . Tanki i klinasti snopovi prenose se iz odgovarajućih dijelova tijela u koru velikog mozga svjesnu proprioceptivnu (mišićno-zglobni osjet) i kutanu (osjet stereognoze - prepoznavanje predmeta dodirom) osjetljivost vezanu uz određivanje položaja tijela u prostoru, kao i taktilnu osjetljivost.

Lateralni funikuli sadrže sljedeće snopove:

A. Ustajanje.

U stražnji mozak: 1) tractus spinocerebellaris posterior , stražnji spinocerebelarni trakt, smješten u stražnjem dijelu bočne vrpce duž njegove periferije;
2) tractus spinocerebellaris anterior, prednji spinocerebelarni trakt leži ventralno u odnosu na prethodni.

Oba spinocerebelarna trakta provode nesvjesne propriocepcijske impulse (nesvjesna koordinacija pokreta).

U srednji mozak: 3) tractus spinotectalis, spinalno-tegmentalni put, uz medijalnu stranu i prednji dio tractusa spinocerebellaris anterior.

Na diencefalon: 4) tractus spinothalamicus lateralis uz medijalnu stranu uz tractus spinocerebellaris anterior, odmah iza tractus spinotectalis. Provodi u dorzalnom dijelu trakta temperatura iritacija, au ventralnoj - bolan; 5) tractus spinothalamicus anterior sličan prethodnom, ali se nalazi anteriorno od homonimnog laterala i predstavlja put izvođenje impulsa dodira, dodira (taktilna osjetljivost). Prema najnovijim podacima, ovaj trakt se nalazi u prednjem funiculusu.


B. Silazno.

Iz moždane kore: 1) lateralni kortikospinalni (piramidalni) put , tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Ovaj put je svjesni eferentni motorički put.

Iz srednjeg mozga: 2) tractus rubrospinalis . On je nesvjesni eferentni motorički put.

Iz stražnjeg mozga: 3) tractus olivospinalni , leži ventralno od tractus spinocerebellaris anterior, blizu prednje vrpce.

Kontrolna pitanja za predavanje:

1. Vanjska građa leđne moždine.

2.Topografija sive tvari leđne moždine.

3.Topografija bijele tvari leđne moždine.

4. Shema dvočlanog refleksnog luka.

5.Shema tročlanog refleksnog luka.

6. Segment leđne moždine, topografija segmenata.

Povezane publikacije