Stalno šištanje u plućima. Uzroci i liječenje šištanja u plućima pri disanju kod odraslih? Liječenje narodnim lijekovima

Poraz dišnog sustava jedna je od najpopularnijih bolesti. Karakteriziraju ih mnoge kliničke manifestacije.

Među najčešćim manifestacijama razlikuje se šištanje tijekom disanja. Ove manifestacije javljaju se uglavnom u upalnim procesima u tkivima s razvojem izljeva.

Zviždanje u plućima je pojava nezdravih zvukova disanja tijekom disanja. Stanje je povezano s oštećenjem dišnog sustava. Mogu imati različite karakteristike kao što su frekvencija i zvuk.

IZMeđu glavnim razlozima za njihov razvoj su bolesti dišnog sustava različite prirode. Ove manifestacije zahtijevaju temeljitu dijagnozu, utvrđivanje uzroka i odabir najučinkovitije terapije.

Uzroci piskanja u plućima

Razvoj piskanja u plućima tijekom disanja karakterističan je za različite patologije. Dijagnoza i određivanje točnog uzroka razvoja takvih simptoma tijekom disanja temelj je odabira terapije.

bronhospazam

Nespecifično oštećenje bronha, koje je popraćeno kršenjem njihove prohodnosti.

U pozadini njegovog progresivnog tijeka dolazi do dezorganizacije tkiva s promjenom plućne ventilacije i poteškoćama u odljevu bronhijalnih sekreta.

Pacijent doživljava postupno sve veći nedostatak zraka s razvojem respiratornog zatajenja.

Bronhospazam karakterizira progresivni tijek s formiranjem napadaja. Popraćeni su naglim pogoršanjem dobrobiti i strahom od smrti.

Bronhijalna astma

Ovaj razlog za razvoj piskanja tijekom disanja nosi alergijsku prirodu. Povezan je s razvojem preosjetljivosti tijela kao odgovor na okolne kemikalije, lijekove, proizvode.

Zviždanje tijekom disanja počinje se pojavljivati ​​od početnih faza razvoja bolesti, njihov karakter je pretežno mokar.

Oni su osjetljivi na razvoj patologije lica u bilo kojoj dobi, ali pacijenti od 25 do 35 godina najčešće se suočavaju s primarnim izgledom.

Za njen nastanak često je potrebna nasljedna sklonost alergijskim bolestima.

U nedostatku liječenja pojavljuje se stalno progresivni tijek. Zviždanje pri disanju postupno će se pogoršati, popraćeno teškim nedostatkom zraka s osjećajem gušenja. Uz naglo pogoršanje dobrobiti i odsutnost medicinske skrbi, dolazi do smrtonosnog ishoda.

SARS


Uzrok njegovog razvoja mogu biti razne vrste virusnih agenasa.

U pravilu, bolest karakterizira sezonski tip tečaja, čiji se vrhunac javlja u jesen ili proljeće.

Najosjetljiviji za njegov razvoj su osobe sa smanjenim stanjem imunološkog sustava, kao i pacijenti s popratnim bolestima.

Kao posljedica djelovanja virusa dolazi do upale tkiva s razvojem edema.

Ako se ne liječi, povećava se rizik od prelaska infekcije na donje dijelove s nastankom bronhitisa ili upale pluća.

Zviždanje tijekom disanja razvija se u naprednim slučajevima, kada terapija nema željeni učinak, osim toga, klinika karakterizira lažni sapi.

Bronhitis

Ovaj upalni proces lokaliziran u bronhima razvija se kao rezultat dugotrajne lezije gornjih puteva.

Bakterijski uzročnici su uglavnom glavni uzročnici.

Bolest se može razviti kod ljudi različite dobi. Rizična skupina uključuje pušače i osobe s tendencijom smanjenja imuniteta.

U patologiji, pacijent je zabrinut zbog kašlja različite prirode, najčešće je mokar s velikom količinom iscjedka sputuma.

Zviždanje u plućima pri disanju obavezan je simptom bronhitisa. Mogu se pojaviti u ranim fazama razvoja. Postoji pogoršanje općeg blagostanja s povećanjem tjelesne temperature i intoksikacije.

Upala pluća

Upala plućnog tkiva popraćena je naglim pogoršanjem dobrobiti.

Patološki proces najčešće se javlja kao rezultat vitalne aktivnosti bakterijskih sredstava.

Pneumoniju karakterizira:

Plućni edem

Izlaz tekućeg dijela krvi izvan krvotoka karakterizira oštro pogoršanje dobrobiti. Povezan je s kršenjem respiratorne funkcije i nedostatkom opskrbe tkiva kisikom.

Respiracijska površina plućnog tkiva se smanjuje, a tekućina se nakuplja u alveolama, koje se, pomiješane s kisikom, počinju pjeniti. Ovaj se proces javlja kao komplikacija na pozadini temeljnih bolesti.

Najčešće se razvija s dugotrajnom bilateralnom upalom pluća. Pacijent osjeća oštar nedostatak zraka, gušenje, kao i kašalj i pojavu izraženog piskanja pri disanju. Od uzroka razvoja plućnog edema ne treba isključiti kontakt sa štetnim kemikalijama i parama.

Tuberkuloza

Specifična oštećenja tijela uzrokovana djelovanjem specifičnog patogena. To je bakterijski uzročnik - Mycobacterium tuberculosis.

WBolest je raširena u modernom društvu. Najčešće se razvija kod ljudi iz socijalno ugroženih slojeva društva.

Njegov razvoj je najosjetljiviji na osobe s oslabljenim imunološkim sustavom i prisutnošću popratnih bolesti lokaliziranih u plućnom tkivu. Od trenutka infekcije do pojave tipičnih simptoma može proći nekoliko godina.

Patologiju karakterizira:

Ako se ne liječi nekoliko godina, može doći do potpunog uništenja tkiva, nakon čega slijedi smrt.

Zastoj srca

Patologija je uzrokovana kvarom kardiovaskularnog sustava. Kao rezultat čimbenika okidača, izolirani su malformacije srca, kršenje strukture krvnih žila, patološko sužavanje ili širenje, kao i posljedice teških srčanih udara koji se javljaju s komplikacijama.


Bolest karakterizira:

  • Razvoj mokrog kašlja;
  • Pojava vlažnih sitnih mjehurićih hroptavih zvukova tijekom disanja. Njihova pojava pojavljuje se u pozadini stagnacije tekućine u donjim dijelovima plućnog tkiva.
  • S dugotrajnim procesom može se razviti upala pluća s stvaranjem edema.

Uklanjanje stanja nemoguće je bez početka etiotropne terapije usmjerene na liječenje kardiovaskularnog sustava.

Kronična opstruktivna plućna bolest

Patologija se razvija kao posljedica kršenja strukture bronhijalnog stabla. Proces kretanja zračnih masa je poremećen.

KOPB se najčešće razvija kod osoba zrele dobi, a muškarci koji puše podložni su njegovom razvoju. Za pojavu piskanja u plućnom tkivu neophodan je dug tijek bolesti.

Simptomi:

  • U početnim fazama pacijenti mogu primijetiti kliniku kroničnog bronhitisa, kod kojih nema pozitivnog učinka terapije.
  • Kako proces napreduje, tijekom disanja se razvijaju vlažni hropci., koji su pogoršani teškim nedostatkom daha i stvaranjem respiratornog zatajenja.
  • Pacijenti bilježe pogoršanje kvalitete života zbog stalnog osjećaja nedostatka zraka.. Terapija je simptomatska, jer je nemoguće postići potpuni oporavak.

Rakovi

Maligni proces lokaliziran u plućnom tkivu najopasniji je pivo za pojavu hripanja tijekom disanja. Patologija se razvija kod ljudi različite dobi.

Njegovom razvoju najosjetljiviji su pušači, kao i osobe koje su dugo bile u kontaktu s kemikalijama u opasnoj proizvodnji.

Rast tumora karakterizira:


Emfizem

Ova vrsta oštećenja plućnog tkiva može nastati kao posljedica kršenja strukture alveolarnog aparata. Patologija utječe na sve dijelove pluća.

Uništene alveole se šire, dobivaju povećanu prozračnost, nakon čega dolazi do razaranja staničnih stijenki. Postupno nakupljaju eksudat, koji ometa proces disanja i karakterizira razvoj zviždanja.

Pacijent može doživjeti:

  • teškoće u disanju
  • osjećaj nedostatka zraka
  • kao i pridruživanje sekundarnih bolesti.

Proces je pretežno stečen. Rjeđe, ovo je kongenitalno stanje uzrokovano kršenjem sinteze određenog proteina.

Uzroci piskanja kod djece

Razvoj zviždanja pri disanju kod djece može se pojaviti kao posljedica različitih stanja:

Vrste zviždanja u plućima

Postoje različite vrste piskanja, koje mogu varirati u svojim karakteristikama. Slušanje se provodi tijekom auskultacije u fazi fizičkog pregleda. Točna definicija tipa pomaže u postavljanju dijagnoze i odabiru metode terapije.

Zviždanje bez vrućice

Razvoj piskanja u odsutnosti izraženih znakova upalnog procesa povezan je s prisutnošću bolesti koje se temelje na autoimunom, alergijskom ili destruktivnom procesu.

Ove patologije uključuju:

  • Emfizem pluća. Alveole su u ovom slučaju uništene i ispunjene eksudatom.
  • bronhiektazije. U alveolama dolazi do nakupljanja eksudata gnojne prirode.
  • Bronhijalna astma, na temelju reakcije preosjetljivosti.
  • Plućni edem formiran kao rezultat kršenja kardiovaskularnog sustava.

Suho hripanje

Razvoj suhog piskanja tijekom disanja temelji se na procesu koji nije popraćen nakupljanjem eksudata u plućnom tkivu.

Uzroci koji mogu uzrokovati ovo stanje uključuju:

  • Upala plućnog tkiva u ranim fazama patološkog procesa.
  • Bronhijalna astma u prvim minutama razvoja paroksizmalnog stanja.
  • Upala bronhijalnog tkiva u početnim fazama.
  • emfizem.
  • Kronična opstruktivna plućna bolest.

Mokri hropci

Pojava vlažnih hropta tijekom disanja je nepovoljna varijanta tijeka bolesti.

U tom slučaju dolazi do nakupljanja eksudata u plućnom tkivu, koji se u vrijeme auskultacije izražava klokotanjem. Jačanje ovog stanja može se povezati s trenutkom udisaja ili izdisaja.

Među patologijama praćenim pojavom vlažnih hripava, postoje:

  • Teški bronhitis.
  • bronhiektazije.
  • Tuberkulozni poraz.
  • Akutne respiratorne bolesti.
  • Pneumonija u fazi visine struje.

teško disanje

Ovu vrstu patološkog disanja karakterizira produljenje razdoblja izdisaja s povećanjem suhog plućnog zvuka. U ovom slučaju, proces je uzrokovan sužavanjem lumena bronha.

Uzroci koji leže u pozadini piskanja su:

  • Bronhijalna astma.
  • Bronhitis.
  • Upala pluća.
  • KOPB

Lokalizacijom

Ovisno o razini lokalizacije patološkog procesa, zviždanje tijekom disanja dijeli se na:

  • Pravi ili formirani u tkivima pluća, kao iu bronhijalnom stablu.
  • Lažno, uzrokovano razvojem patološkog procesa u gornjem dišnom sustavu.

Ovisno o zvuku

U vrijeme dijagnosticiranja piskanja tijekom disanja velika se važnost pridaje vrsti zvuka. Određivanje točnih karakteristika zvuka potrebno je za diferencijalnu dijagnozu i razjašnjenje lokalizacije s volumenom oštećenja tkiva.

Među njima su:

  • Fini mjehurić zvukovi tihih, jedva čujnih karakteristika.
  • Srednje mjehurići. Zviždanje u ovom slučaju može biti sitno mjehurasto i veliko mjehurasto s kombinacijom različitih lokalizacija.
  • Veliki mjehurić. Jasno se čuje hripanje koje podsjeća na pucanje velikih mjehurića.

Dijagnostika

Liječnici terapeutskog profila razjašnjavaju uzrok razvoja piskanja tijekom disanja, prednost treba dati pulmologu.

Uz specifičnu leziju plućnog tkiva uzrokovanu tuberkulozom, potrebno je dijagnosticirati ftizijatra.

Potvrda dijagnoze temelji se na razjašnjavanju pritužbi pacijenta, kao i na mogućim čimbenicima koji kompliciraju tijek procesa.

Također, stručnjak treba razjasniti podatke o dinamici procesa, prisutnosti popratnih patologija, kao i učinak liječenja.

Od podataka anamneze od velike su važnosti životni uvjeti pacijenta, priroda radnih uvjeta, kao i prisutnost kontakta s pacijentima koji boluju od zaraznih bolesti plućnog tkiva.

Perkusija plućnog tkiva- fizikalni način procjene plućnog sustava. Liječnik određuje prirodu zvuka koji čuje dok tapka po plućnom tkivu. Najvažnije promjene su slabljenje i otupljivanje zvučnog signala, što je odraz zbijanja organa.

Auskultacija- za to je potreban poseban alat - stetoskop. Uređaj vam omogućuje da čujete promjene u prohodnosti zračnih masa i formiranje piskanja.

Kao dodatne dijagnostičke metode izdvaja se veliki broj studija koje omogućuju procjenu stanja dišnog sustava na različitim razinama.

Među njima su:

  • laringoskopija. Tehnika se procjenjuje pregledom glotisa i grkljana. Važno je isključiti upalu ili tumorski proces, kao i strukturne anomalije. Prednost ove tehnike su trenutni rezultati.
  • Bronhoskopija. Ova vrsta istraživanja je klasificirana kao endoskopska i invazivna. Zahvat se izvodi pod anestezijom. Uz pomoć posebne opreme koja vam omogućuje povećanje slike, liječnik ispituje stanje bronha i plućnog tkiva. Ako je potrebno, moguće je dobiti histološki materijal za daljnja istraživanja.
  • Radiografija. Ova tehnika je jedna od najčešćih. To je osnova za dijagnozu plućne patologije. Moderni uređaji omogućuju vam da dobijete točnu sliku koja jasno odražava patološki proces.
  • Fluorografija. Tehnika probira kojom se procjenjuje stanje plućnog tkiva uz minimalno izlaganje tijela zračenju. Ova metoda je najpotrebnija za rano otkrivanje patologije tuberkuloze.
  • Magnetska rezonancija ili kompjutorizirana tomografija. Ove vrste istraživanja klasificiraju se kao neinvazivne visoko osjetljive metode. Kada se izvode, moguće je vidjeti početne procese bolesti, uključujući i razvoj tumora.

Liječenje kod odraslih i djece

Terapija zviždanja tijekom disanja ovisi o bolesti koja je dovela do njihovog razvoja. Potrebno je započeti liječenje u početnim fazama, jer je rizik od brzog oporavka veći.

Osim toga, smanjuje se učestalost komplikacija koje proizlaze iz tekućih procesa. Odabir lijekova provodi samo stručnjak odgovarajućeg profila nakon dijagnoze i dijagnoze.

Među glavnim skupinama lijekova koji se koriste za liječenje piskanja su:


Alternativne metode liječenja zviždanja u plućima

Primjena alternativnih metoda terapije prikazana je zajedno s lijekovima. Njihova primjena kao monoterapije može biti opasna zbog manjeg terapijskog učinka. Kombinacija s lijekovima dovodi do bržeg oporavka.

Odabir najučinkovitije metode provodi stručnjak nakon procjene općeg zdravstvenog stanja.

Narodni lijekovi uključuju:

  • Mješavina limuna, đumbira i meda.
  • Otopina soka od rotkvice s medom.
  • Vruće mlijeko s maslacem.
  • Uvarak kamilice, nevena ili podbjela.

Komplikacije

Ovisno o uzroku koji je u pozadini patološkog uzroka, razlikuju se razne komplikacije piskanja tijekom disanja.

Među glavnim posljedicama su:

  • Teška insuficijencija dišnog sustava.
  • Manifestacija hipoksije u tkivima s poremećenim funkcioniranjem različitih organa i sustava.
  • Prijelaz upalnog ili tumorskog procesa na druga tkiva.

U teškim stanjima moguć je smrtonosni ishod zbog masivnog oštećenja pluća i izostanka učinka terapije.

Prevencija

Provođenje preventivnih mjera može biti primarno i sekundarno. Oni su usmjereni ne samo na sprječavanje razvoja piskanja tijekom disanja, već i na smanjenje učestalosti ponovljenih egzacerbacija kroničnog procesa.

Ove preventivne mjere uključuju:


S razvojem piskanja na pozadini disanja, potrebno je provesti temeljitu dijagnozu s dijagnozom. S pravilno odabranom terapijom, poboljšanje dobrobiti događa se u kratkom vremenu. Odgođeno traženje liječničke pomoći dovodi do progresivnog pogoršanja stanja i mogućeg nastupa smrti.

Zviždanje je neugodan patološki zvuk koji se javlja zbog aktivnog prolaska udahnutog i izdahnutog zraka kroz dišne ​​putove sužene kao posljedica bolesti. Zviždanje je posljedica upalnih procesa koji se javljaju u bronhima ili dušniku. Zviždanje u prsima obično je praćeno kašljem, na taj način tijelo pokušava proširiti dišne ​​putove i nadoknaditi nedostatak kisika.

Uzroci kašlja praćenog šištanjem u plućima pri disanju i bolovima u prsnoj kosti

Zviždanje u plućima javlja se češće kod upale pluća, bronhopneumonije, akutnog ili kroničnog bronhitisa, koji nije popraćen porastom temperature. Takvi atipični oblici upale pluća vrlo su opasni za život bolesnika.

Patološki šumovi se također čuju u bolestima izvanplućnog podrijetla. To uključuje:

  • infarkt miokarda;
  • srčane patologije ();
  • plućni edem kao posljedica teškog tijeka somatskih bolesti.

Zviždanje u različitim dijelovima pluća čuje se kod tuberkuloze, apscesa, pneumofibroze i malignih neoplazmi. Pod tim uvjetima, temperatura se javlja povremeno i raste do 37º ili malo više.

U srcu formacija patološkog piskanja dva su procesa:

  1. Promjena u normalnom stanju zidova bronha, što dovodi do suženja njihovog lumena.
  2. Prisutnost u žilama dišnog sustava sluzavih ili gnojnih masa s različitim stupnjevima njihove viskoznosti. Mokra tajna pod utjecajem zraka počinje fluktuirati, stoga se u svim dijelovima pluća i bronhija pojavljuju različiti zvukovi.

Prilikom slušanja dišnog sustava liječnik obraća pozornost na to kako nastaju zvukovi (pri udisaju ili izdisaju) i kako zvuče. Važan je i način vlažnih hropta u plućima. Mogu biti velike, srednje i male.

S nekim patologijama bronhopulmonalnog sustava, zviždanje se čuje samo pri izdisaju, s drugima - na udahu, postoje i mješoviti zvukovi zviždanja. Zvukovi pri izdisaju (aspiracijski zvukovi) češći su kod bronhijalne astme. Zviždanje pri udisaju naziva se inspiratorno, jasno se čuje kod akutnog bronhitisa.

U donjim dijelovima pluća javlja se pojava hripanja zbog kongestije. Stijenke alveola se upale, nabubre i luče eksudat koji remeti proces normalnog disanja. Ako se liječenje provodi prema ispravnoj shemi, tada se upalni proces gasi, kao rezultat toga, mukopurulentna tajna postupno izlazi i disanje se normalizira.

Dugotrajno zviždanje u donjim dijelovima može se otkriti u odraslih s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću. Ova se patologija često bilježi kod teških pušača, kao i kod onih ljudi koji nisu u potpunosti izliječeni.

Kako liječiti ove neugodne simptome - terapija za odrasle i djecu

W Ako pacijent ima bilo kakvih zviždanja, prvo što treba učiniti je podvrgnuti se pregledu. Liječnik počinje otkrivati ​​uzroke patološkog fenomena slušajući bronhopulmonalni sustav. Na temelju dobivenih rezultata ili nakon dodatne dijagnostike propisuje se liječenje. Najčešće, kako bi se utvrdio uzrok, pacijentu se daje rendgenski snimak bronha i pluća, što omogućuje utvrđivanje bronhitisa ili upale pluća s visokom točnošću. Dodatno se propisuju krvni testovi, uzorkovanje sputuma za određivanje patogena. Najbolji lijekovi za bronhitis predstavljeni su na.

Kod nejasne dijagnoze i sumnje na tumor u šupljini organa danas se koristi CT, odnosno slojevita kompjutorizirana tomografija pluća.

Apsolutno je nemoguće samostalno liječiti zviždanje u plućima. Uzimanje lijekova može ugušiti upalni proces, ali je malo vjerojatno da će biti moguće potpuno pobijediti bolest. A to gotovo uvijek dovodi do prijelaza akutne bolesti u kroničnu, što će zahtijevati dugotrajnu terapiju.

Medicinska terapija ako postoji temperatura

Budući da se šištanje u plućima najčešće javlja u pozadini upale organa, liječenje obično počinje antibioticima. Za upalu pluća, u većini slučajeva, primjenjuju se:

  • kanamicin.
  • Ceftriakson. Oba lijeka poželjno je primijeniti injekcijom, budući da ovaj oblik lijeka tijelo učinkovitije apsorbira.
  • (jedan od najučinkovitijih lijekova u ovom slučaju).

Također se propisuju antibakterijska sredstva ako se upala javlja bez temperature. Osim ove skupine lijekova, koriste se lijekovi koji razrjeđuju viskozni i gusti gnojni ispljuvak. To može uključivati ​​sljedeće lijekove:

  • cistein;
  • Mukobene;
  • Mukomist.

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Mnogi ljudi tijekom svog života suočeni su s takvim fenomenom kao teško disanje. Zviždanje se može pojaviti sporadično, to jest kratkotrajno, ali i dugotrajno, prateći različite patološke procese u ljudskom tijelu. Glavna metoda za otkrivanje piskanja je slušanje organa prsnog koša uz pomoć medicinskog instrumenta - fonendoskopa. Neke varijante zvukova hripanja mogu se čuti golim uhom.

Definicija piskanja

Do danas, koncept wheezinga kombinira bilo koji oblik nefiziološki šumovi , odnosno dodatni zvukovi koji se javljaju tijekom disanja, trenja pleure o rebra itd. Zviždanje pri disanju uzrokovano je preprekama na putu protoka zraka kroz respiratorni trakt. Takva prepreka može biti u prirodi suženja lumena ili pojave patoloških komponenti u njemu (sluz, strano tijelo, itd.). Zviždanje je vrlo heterogena skupina zvukova disanja koji se razlikuju po tonu, trajanju, učestalosti tijekom udisaja ili izdisaja, broju tonova itd. Štoviše, svaka specifična varijanta piskanja odgovara određenoj patologiji, čije karakteristike tijeka čine jedinstvenost nastalih respiratornih zvukova.

Obilježja piskanja

Dakle, hripanje može biti mokro, suho, zvižduće, krepitirajuće itd. Suhi hropci se razvijaju u prisutnosti sužene prepreke prolazu struje zraka, a mokri - u prisutnosti tekućine u dišnim putovima. Ton zviždanja ovisi o promjeru zahvaćenih dišnih putova i viskoznosti tekućine koja se u njima nalazi. Dakle, što je manji promjer zahvaćenog bronha, to će se jače čuti zviždanje, a što je veći promjer, promukli šum postaje niži i "niži".

Također, zviždanje se može pojaviti pri udisaju ili izdisaju. Zviždanje koje se čuje na udisaj naziva se inspiratorni, na izdisaju - respektivno ekspiratorni.

Budući da hripanje prolazi kroz različita tkiva od mjesta njegovog nastanka u plućima, zvučnost ovog auskultiranog zvuka ovisi o individualnim karakteristikama okolnih tkiva. Ako je tkivo gusto (na primjer, u prisutnosti upale u plućima ili oko bronha), tada zvuk zviždanja postaje sonoran, ali ako je tkivo prozračno, labavo (na primjer, u normalnom stanju pluća) , tada se formirano hripanje čuje kao manje zvučno, pomalo prigušeno.

Vlažni hropci spadaju u tri kategorije:

  • fini mjehurići;
  • srednji mjehurić;
  • veliko-mjehurić;
Istodobno, male mjehuriće rale razvijaju se u prisutnosti tekućine u najmanjim bronhima, srednje mjehurićima - s nakupljanjem tekućine u bronhima srednjeg promjera i grubim mjehurićima - u velikim bronhima. Da biste čuli razliku između gore navedenih vrsta vlažnih hroptava, pokušajte izdahnuti u čašu vode kroz slamke različitih promjera. Možete, u nešto pojednostavljenoj i približnoj verziji, samostalno čuti razliku između sitnih mjehurića, srednje mjehurića i velikih mjehurića.

Plućni i izvanplućni hropci

Ovisno o podrijetlu, sva zviždanja se dijele u dvije široke kategorije:
  • plućni;
  • izvanplućni.
Plućni hropci nastaju razvojem patološkog procesa u bronhopulmonalnom sustavu, a ekstrapulmonalni hropci nastaju kao popratni simptom razne bolesti lokalizirane izvan dišnog sustava (na primjer, zatajenje srca).

Patologije popraćene prisutnošću piskanja

Popis bolesti koje su popraćene razvojem piskanja vrlo je širok i uključuje patologije različitih organa i sustava.

Razmotrite glavne patološke procese popraćene različitim vrstama piskanja:

  • Bronhijalna astma ;
  • zastoj srca;
  • sarkoidoza;
  • hipertonična bolest;
  • plućni edem;
  • maligni tumori različite lokalizacije;
  • bronhiektazije;
  • upala pluća ;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • srčane mane (urođene i stečene);
  • kronična opstruktivna plućna bolest (kronični bronhitis, kronična opstruktivna plućna bolest);
  • akutni GVHD (bolest presatka protiv domaćina);
  • legionarska bolest;
  • akutne respiratorne virusne infekcije;
  • gripa, parainfluenca;
  • endemski tifus buha;
  • plućna tuberkuloza;
  • plućna embolija (PE).
Kao što se može vidjeti iz gornjeg popisa, simptom piskanja nije specifičan, odnosno ne može poslužiti kao punopravni dijagnostički kriterij za određenu bolest. Zbog ove okolnosti, za ispravnu i točnu dijagnozu potrebno je uzeti u obzir druge postojeće simptome, njihovu kombinaciju, kao i podatke objektivnih metoda ispitivanja (slušanje, perkusija, ultrazvučna dijagnostika, laboratorijske pretrage itd.).

Pojam auskultacije – metoda slušanja hripanja

Slušanje hripanja, određivanje njihove prirode i točnih znakova provodi se posebnom medicinskom manipulacijom tzv. auskultacija. Auskultacija se izvodi pomoću fonendoskopa, stetoskopa ili stetofonendoskopa. Auskultacija se izvodi u različitim položajima bolesnika - stojeći, sjedeći ili ležeći, uz pažljivo slušanje svih segmenata prsnog koša desno i lijevo redom. Tijekom auskultacije koriste se različiti načini disanja kako bi se odredila točna lokalizacija zviždanja i njihovo podrijetlo, kao i slušanje zvukova prije i poslije kašlja, na pozadini izgovaranja određenih zvukova ili nakon uzimanja lijekova.
Za daljnju dijagnozu uzmite u obzir:
1. kalibar piskanja (mali mjehurići, veliki mjehurići);
2. ton piskanja (visok, nizak);
3. boja piskanja (polifoni, monofoni);
4. zvučnost (zvučna, prigušena);
5. prevalencija (nad kojim su dijelovima prsnog koša lokalizirani);
6. homogenost (homogena ili heterogena);
7. broj zviždanja (pojedinačna, višestruka);
8. utjecaj na karakteristike wheezing promjene u položaju tijela, kašalj ili dubina dišnih pokreta;
9. ekspiratorni ili inspiratorni karakter.

Mokri hropci - uzroci razvoja, opće karakteristike

Razmotrimo detaljnije prije svega vlažne hropte. Sličnu vlažnu karakteristiku zviždanje dobiva pod utjecajem nakupljanja različitih tekućina u dišnim putovima - upalnog eksudata, neupalnog transudatnog izljeva, krvi, sluzi ili sputuma. Najčešće je takvo hripanje inspiratorno, ali može biti i ekspiratorno-inspiratorno.

Mali mjehurići vlažni hropci prate patološki proces u alveolama pluća, malim bronhiolima i bronhima. Ako je osoba u ležećem položaju, onda se sitno mjehurići vlažni hropci možda neće čuti, pa je potrebno izvršiti auskultaciju u stojećem ili sjedećem položaju kako bi ih identificirali.

Srednje pjenušavi vlažni hropci razvijaju se s lokalizacijom patološkog sadržaja u bronhima srednjeg kalibra, a često imaju zvuk pucketanja, sličan zvuku rastrganog tkiva.

Veliki pjenušavi hropci karakteriziraju patološki proces lokaliziran u velikim bronhima. Istodobno, zvuk je grgljajući, mjehurić, izražen ekspiracijski, vrlo često se čuje čak i na određenoj udaljenosti od pacijenta.

Bolesti koje se javljaju s prisutnošću vlažnih rala

Bolesti koje mogu biti popraćene razvojem vlažnih hripava:
  • Williams-Campbellov sindrom;
  • primarna cilijarna diskinezija;
  • bronhijalna astma (nakon napada);
  • bronhitis (rekurentni ili kronični opstruktivni);
  • Kronična opstruktivna plućna bolest;
  • tuberkuloza;
  • plućni edem;
  • plućna embolija (TELA);
  • bronhiektazije;
  • upala pluća (u fazi razvoja bolesti);
  • atelektaza pluća.
Bronhitis, bronhiolitis i bronhijalna astma karakteriziraju prisutnost mokrih i suhih hripava. Prevladavanje jednog ili drugog određeno je prisutnošću patološke tekućine u bronhima, odnosno ako postoji nakupljanje krvi ili eksudata, hropci su vlažni, a ako nema sadržaja u bronhima, hropci će biti suh.

Kombinacija vlažnih hripava s drugim sindromima i simptomima

Kao što je jasno iz gornjeg popisa, mokri hropci prate razne bolesti dišnog sustava. Povezani simptomi mogu biti različiti i ovise o uzroku patologije.
Prikladno je izdvojiti nekoliko popratnih sindroma piskanja:
  • hipoksični sindrom;
  • kršenje funkcije vanjskog disanja;
  • astenični sindrom;
  • kašalj;
  • hematološki sindrom;
  • radiološki sindrom.
Hipoksični sindrom kombinira različite znakove gladovanja kisika u tjelesnim tkivima - to je kratkoća daha, bljedilo, učestalo disanje, plitka dubina respiratornih pokreta, poremećaj aktivnosti svih organa i sustava, formiranje prstiju u obliku "bubnjaka", krv ugrušcima.

Astenični sindrom uključuje slabost, nedostatak koncentracije, apatiju, pospanost, letargiju, loše raspoloženje.

Funkcija vanjskog disanja Procjenjuje se nizom parametara: volumenom udahnutog zraka, volumenom izdahnutog zraka, vitalnim kapacitetom pluća, volumenom forsiranog udisaja, volumenom forsiranog izdisaja i dr.

Hematološki sindrom uključuje različite krvne poremećaje, na primjer, povećanje ESR-a, broja eritrocita, hemoglobina i leukocita, smanjenje zasićenosti eritrocita kisikom i druge.

X-ray sindrom karakteriziran razvojem određene slike vidljive na rendgenskoj snimci.

Zviždanje, popratni simptomi i promjene u rendgenskoj slici u različitim patologijama

Razmotrite kombinaciju simptoma piskanja s drugim znakovima i patološkim promjenama koje se javljaju u bolestima dišnog sustava.
Bolest dišnog sustava
sustava
Pridruženi simptomi Promjene u
radiološke
slika
Williams-Campbellov sindromDistenzija prsnog koša, otežano disanje, zviždanje
disanje, iskašljavanje sputuma,
zadebljanje prstiju prema vrsti
"bubanjske palice"
Veliki broj
bronhiektazije
primarni cilijarni
diskinezija
Kronične upale bronha i pluća,
gnojni ispljuvak, zadebljanje
prsti kao "bubnjarske palice"
Žarišta zbijanja u plućima,
bronhiektazije
cistična fibrozaSuhi, oštri kašalj od prvih dana života,
respiratorno zatajenje, kronično
upala bronha i pluća, odgoda
razvoj, zadebljanje prstiju po vrsti
"bubanjske palice"
Atelektaze, bronhiektazije,
skleroza pluća
Bronhijalna astmaAlergije, napadaji kašlja i gušenja noću
a ujutro, dišući uz zvižduk,
zatajenje disanja
Emfizematozni prsni koš
ćelija (u obliku bačve
obrasci)
Kronični bronhitis
proces, otežano disanje, otežan kašalj,
proizvodnja sputuma, zviždanje
Ojačana vaskularna
crtež, mnoštvo krvnih žila
Upala plućaPrisutnost zarazne
proces, otežano disanje, cijanoza
(plave usne, blijeda koža),
otežano disanje, neproduktivno
kašalj na početku bolesti, nakon
dodatak sputuma
karakteristična slika
upala pluća
Plućni edemNapad gušenja, siva ili blijeda boja
koža, strah na licu, mjehurasto hripanje,
neprestani napad gušenja
kašalj, lagani, pjenasti ispljuvak u velikim
količina, naglo povećanje ili smanjenje
brzina otkucaja srca
Velike zasjenjene mrlje
smanjenje normale
prozirnost pluća
TuberkulozaUporan kašalj, hemoptiza, ispljuvak,
dugotrajna groznica, posebno znojenje
noću, umor, gubitak težine,
zadebljanje prstiju "tipa bubnja"
štapići"
Trake, mreža pluća
uzorak, žarišne sjene,
šupljine (kaverne)

Uvijek treba imati na umu da ako bolest dišnog sustava ima zaraznu i upalnu prirodu, tada će biti prisutni svi znakovi i simptomi osnovne bolesti. Infekcije uzrokuju različiti patogeni mikroorganizmi - virusi, bakterije, gljivice, koji tvore sliku upalnog procesa.

Važno je znati da hripanje može promijeniti svoj karakter – odnosno mokro može postati suho ili obrnuto. Također, hripanje tijekom patološkog procesa može promijeniti bilo koju od njegovih karakteristika. Sve promjene u prirodi piskanja treba zabilježiti i uzeti u obzir, jer ukazuju na značajke tijeka ili stadija patološkog procesa i mogu poslužiti kao signal pogoršanja situacije ili, naprotiv, poboljšanja.

Uzroci nastanka i opće karakteristike suhih hripavosti

Suhi hropci nastaju tijekom turbulentnih vrtloga zračne struje pri prolasku kroz patološki promijenjene dišne ​​putove. Kao rezultat toga nastaju respiratorni šumovi različite duljine i boje. Nastanak suhog piskanja uvijek je posljedica suženja lumena bronha, što je moguće zbog edema (akutnog ili kroničnog), ulaska stranog tijela, fragmenta adheriranog sputuma, kompresije bronha tumorom. formiranje izvana, izrasline sluznice i izrasline u lumen tumorske prirode. Zato su suhi hropci pretežno ekspiratorni.

Ovisno o kalibru bronha u kojem postoji patološki proces, suhi hropci se dijele na zujanje, zujanje i zviždanje. Istodobno, zviždanje zvuka piskanja razvija se s oštećenjem malih bronha i bronhiola, a zujanje i zujanje - s bolešću srednjih i velikih bronha. Dakle, vrsta zvuka suhog piskanja omogućit će da se s visokim stupnjem vjerojatnosti utvrdi u kojim dijelovima bronhijalnog stabla je lokaliziran patološki proces. Također, gore navedeni tonovi imaju različite nijanse (pretonove), da bi se razlučila koja treba izmjenjivati ​​auskultaciju stetoskopom i fonendoskopom. Ponekad se suhi hropci mogu čuti na određenoj udaljenosti od pacijenta.

Razlike između suhih šumova i srčanog šuma

Da biste razlikovali neke varijante suhih hripavosti od srčanih šumova, potrebno je provesti auskultaciju s promjenom načina disanja, a također uzeti u obzir da su srčani šumovi povezani s fazom kontrakcije srčanog mišića.

Patologije u kojima se otkrivaju suhi hropci

Popis patologija u kojima je moguće suho disanje prilično je opsežan i uključuje bolesti ne samo dišnog sustava.
Dakle, suho disanje prati sljedeće bolesti:
  • Kronični bronhitis;
  • kronični bronhiolitis;
  • Bronhijalna astma;
  • upala pluća;
  • bronhijalni tumori;
  • emfizem;
  • zastoj srca;
  • strano tijelo u lumenu bronha.

Fiziološki suhi hropci

Također, suho disanje može nastati kao kompenzacijska reakcija na previše suh zrak. Mnogi stariji ljudi s plitkim disanjem također imaju sporadične suhe hropte koji potpuno nestaju nakon nekoliko snažnih udisaja ili prisilnog kašlja. U ovoj situaciji suhi hropci nisu patološki, već su kompenzacijsko-adaptivne prirode.

Obilježja suhih hripava u različitim patologijama

Bronhitis, bronhiolitis i bronhijalna astma karakteriziraju različiti rašireni suhi hropci piskajuće prirode, koji su podložni promjenama u različitim vremenskim razdobljima i fazama bolesti. Osim toga, napad bronhijalne astme prati hripanje s glazbenim tonovima, što se izražava u sindromu "sviranja harmonike". Traheobronhitis, laringitis i faringitis karakterizira prevladavanje zujanja i zujanja. Nepromjenjivost i postojanost suhog piskanja ukazuje na prisutnost fibroze ili skleroze pluća ili tumorske formacije koja stalno komprimira bronh.

S razvojem zatajenja srca čuju se suhi hropci u plućima, čiji prijelaz na vlažne ukazuje na razvoj plućnog edema.

Suho disanje i drugi simptomi u raznim patologijama

Kombinacija suhog piskanja s drugim simptomima u različitim patologijama prikazana je u tablici.

Dakle, iz gore navedenog možemo zaključiti da je zviždanje složen simptom koji se javlja u različitim patologijama. Ispravno tumačenje svih karakteristika piskanja može pomoći u ranoj nespecifičnoj dijagnozi, razjašnjavanju lokalizacije patološkog procesa, kao iu praćenju dinamike tijeka bolesti. Ako se pojavi hripanje, trebate proći sveobuhvatan pregled kako biste na vrijeme dobili tijek potrebne terapije.

Kom liječniku da se obratim za hripanje?

Zviždanje se može pojaviti kod bolesti različitih organa i sustava, stoga je u pozadini njihove prisutnosti potrebno kontaktirati liječnike različitih specijalnosti čija je nadležnost dijagnosticirati i liječiti patologiju koja ih je izazvala. Osim toga, hripanje može biti simptom hitne situacije, u kojoj je potrebno odmah otići u bolnicu kako bi se dobila kvalificirana medicinska pomoć kako bi se spasio život. U nastavku ćemo razmotriti u kojim slučajevima s piskanjem trebate hitno potražiti liječničku pomoć, a kada biste trebali otići liječniku prema planu (i kojem stručnjaku se trebate obratiti).

Stoga je hitno nazvati hitnu pomoć i biti hospitaliziran u bolnici sa sljedećim kliničkim slikama, uključujući hripanje:

  • Kada osoba iznenada razvije gušeći ili paroksizmalni kašalj od gušenja, u kombinaciji sa piskanjem ili mjehurićima u dahu, s oslobađanjem pjene iz usta pri disanju (često ružičaste s primjesom krvi), s plavim usnama, noktima i kožom, hladnim znojem, pojačanim pritisak, natečenost lica, lupanje srca, oticanje vena na vratu (sumnja na edem pluća).
  • Kada osoba razvije kratkoću daha sa piskanjem, u kombinaciji s gotovo potpunim izostankom mokrenja, proljevom, mučninom, povraćanjem, letargijom, pospanošću (sumnja se na akutno zatajenje bubrega).
  • Kada osoba razvije hripanje, kožne osipe i probavne poremećaje nakon transfuzije krvi, transplantacije koštane srži ili druge transplantacijske manipulacije (sumnja se na akutnu reakciju presatka protiv domaćina).
  • Kada se kratkoća daha iznenada pojavi s ubrzanim disanjem i piskanjem, koji su u kombinaciji s blijedosivom ili plavkastom bojom kože, naglim padom krvnog tlaka, ubrzanim otkucajima srca, ispupčenjem i pulsiranjem vena na vratu, vrtoglavicom , tinitus, povraćanje, nesvjestica, blago povišena tjelesna temperatura, podrigivanje, štucanje, bol ispod desnog rebra, moguće bol u prsima i aritmija (sumnja na plućnu emboliju).
  • Kada se suhi kašalj javlja u kombinaciji s nedostatkom daha, bolovima u prsima, pogoršanim kašljanjem i disanjem, visokom tjelesnom temperaturom, glavoboljom, mučninom, slabošću, zaostajanjem jedne polovice prsnog koša tijekom udisaja i izdisaja (stvaranje apscesa u sumnja se na pluća). Također biste trebali odmah nazvati hitnu pomoć ako na pozadini opisanih simptoma iznenada počne iskašljavanje velike količine sputuma (sumnja se na otvaranje apscesa u plućima).
  • Kada se iznenada pojavi jaka bol u jednoj polovici prsnog koša, u kombinaciji sa suhim kašljem, piskanjem, otežanim disanjem, plavom kožom, naglim padom krvnog tlaka i ubrzanim otkucajima srca (sumnja se na atelektazu pluća).
  • Kada osoba diše šištanje, u kombinaciji s nedostatkom daha, bol u jednoj polovici prsnog koša, eventualno paroksizmalni kašalj (sumnja na strano tijelo u bronhu).
  • Kada se tjelesna temperatura osobe povisi na 39 - 40 o C, javlja se otežano disanje sa zviždanjem ili krkljanjem, otežano disanje, bol u grlu, nazalni glas, vratni i zatiljni limfni čvorovi se povećavaju, vrat natiče oko kuta donje čeljusti (sumnja se na retrofaringealni apsces).
Gore smo naveli situacije u kojima hripanje, zajedno s drugim simptomima, ukazuje na ozbiljno stanje u kojem je potrebna hitna liječnička pomoć kako bi se spasio život. U nastavku ćemo navesti uvjete u kojima osoba ima zviždanje, ukazujući na potrebu konzultacije s liječnikom u poliklinici i naznačiti kojeg liječnika treba konzultirati u određenom slučaju.

Dakle, ako osoba ima naglo povećanje tjelesne temperature, bolove i grlobolju, curenje nosa, kašalj, bolove u mišićima i zglobovima, glavobolju, slabost, tada se sumnja na ARVI, gripu ili parainfluencu, au tom slučaju potrebno je kontaktirati liječnik opće prakse (zakazati termin) ili pedijatar (zakažite termin) kad je dijete u pitanju.

Zviždanje je simptom mnogih bolesti dišnog sustava, u prisutnosti kojih je potrebno kontaktirati pulmolog (zakažite termin) ili terapeut. U nastavku donosimo popis kompleksa simptoma, uključujući hripanje, u kojima je potrebno kontaktirati pulmologa ili terapeuta, budući da govorimo o bolestima dišnog sustava:

  • Ako osoba povremeno ima napade gušenja, tijekom kojih osjeća stezanje u prsima, što mu ne dopušta slobodno disanje, kada se tijekom disanja čuje glasno zviždanje, javlja se kašalj s viskoznim slabo ispražnjenim ispljuvkom (sumnja na bronhijalnu astmu ).
  • Ako osoba ima vlažne hropte u kombinaciji sa stalnim kašljem s ispuštanjem gnojnog ispljuvka neugodnog mirisa, povremene hemoptize, otežano disanje, cijanozu kože, opću slabost, zadebljanje noktiju poput "satnih stakala" i vrhova prstiju poput "bubnjaka" “, deformacija prsnog koša (sumnja na bronhiektaziju).
  • Ako se tjelesna temperatura osobe povisi, javlja se kratkoća daha, zviždanje, često plitko disanje, slabost, kašalj, prvo suhi, a zatim s ispuštanjem "hrđavog" ispljuvka (sumnja na upalu pluća).
  • Ako osoba, na pozadini subfebrilne tjelesne temperature (do 37,5 o C), razvije kašalj s mukopurulentnim ispljuvkom, piskanje, otežano disanje, znojenje, slabost, oticanje cervikalnih vena pri izdisaju (sumnja na bronhitis).
  • Ako osoba pati od dugotrajnog kašlja s lučenjem iskašljaja i otežano disanje, u kombinaciji sa piskanjem, plavičastom ili sivo-ružičastom bojom kože, bačvastim prsima (sumnja na kroničnu opstruktivnu bolest pluća).
  • Prisutan je suhi opsesivni kašalj, slabost, povišena tjelesna temperatura, zviždanje ili vlažni hropci koji se čuju na daljinu, otežano disanje, cijanoza kože, a nakon dužeg tijeka bolesti disanje s disanjem (sumnja na bronhiolitis).
  • Ako osoba razvije kratak dah, suhi kašalj koji prelazi u mokri kašalj s ispljuvkom, piskanje, zadebljanje vrhova prstiju poput "bubnjaka", cijanotični ton kože, bolnu bol u prsima, slabost, deformitet prsnog koša (pneumoskleroza sumnja se).
  • Ako je osobi teško izdahnuti, zbog čega zatvara usne i napuhuje obraze (napuhuje), tijekom disanja čuje se zviždanje, javlja se kašalj s ispuštanjem male količine sluzavog ispljuvka, lice je natečeno , vene vrata su izbočene, koža je plavičasta, prsa su bačvasta (sumnja na emfizem pluća).
  • Ako se kod osobe pojavi kašalj, otežano disanje, piskanje, bol u prsima, osip na koži, upala limfnih čvorova i žlijezda slinovnica, malaksalost, slabost, nedostatak apetita, noćno znojenje, poremećaji spavanja, moguće bolovi u zglobovima (sumnja na sarkoidozu).
  • Ako dijete ima suho ili vlažno zviždanje pri disanju, povremeno se javljaju napadaji nekontroliranog, gušećeg kašlja (kao kod hripavca), otežano disanje, deformacija prstiju i prsnog koša, dugotrajni česti bronhitis i laringitis, probavni poremećaji (postoji sumnja na mukoviscidozu). ).
U nastavku ćemo navesti u kojim slučajevima se, uz hripanje, sumnja na bolest uha, grla ili nosa te je, sukladno tome, potrebno kontaktirati otorinolaringolog (ENT) (zakažite termin):
  • Kada glas postane promukao, u grlu se osjeća nelagoda i osjećaj stranog predmeta, pojavljuje se nedostatak zraka i zviždanje, na vratu se formira okrugla ili ovalna bezbolna izbočina (sumnja se na laringokelu);
  • Kada se pojavi bol u grlu, znojenje i "kvržica", a bolovi se pojačavaju pri gutanju, kombiniraju se sa suhim kašljem, nakupljanjem ispljuvka u grlu i potrebom za stalnim kašljanjem (sumnja na faringitis);
  • Kada je grlo suho, grebanje, u kombinaciji s promuklošću ili nedostatkom glasa (možete govoriti samo šapatom), lavećim kašljem i piskanjem (sumnja se na laringitis);
  • Ako osoba dugo pati od kratkoće daha na udisaju (teško je udisati), tijekom disanja čuju se zvižduci, glas mu je promukao i postoje simptomi hipoksije (gladovanja kisikom) mozga, kao što su: slabo pamćenje, rasejanost, poremećaji spavanja, glavobolje, napadaj mučnine (sumnja na stenozu grkljana).
Ako tijekom disanja osoba čuje zviždanje, koje je u kombinaciji s periodičnim bolovima u srcu, otežanim disanjem tijekom vježbanja, cijanozom ili bljedilom kože, osjećajima prekida u radu srca ili lupanjem srca, suhim kašljem, oticanjem nogu , onda biste trebali kontaktirati kardiolog (zakažite termin), jer sličan kompleks simptoma ukazuje na kardiovaskularnu bolest (zatajenje srca, bolest srca).

Kada osoba ima nespecifične znakove infekcije, kao što su povišena tjelesna temperatura, zimica, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, kožni osip, znojenje, koji su u kombinaciji s otežanim disanjem, piskanjem i kašljem, tada se treba obratiti liječnik zarazne bolesti (zakazati termin), budući da govorimo o jasno zaraznoj patologiji (legionarska bolest, endemski tifus buha), koja se javlja s oštećenjem bronhopulmonalnog sustava.

Ako osoba nema kašalj (sa ili bez iskašljaja) dulje od 3 tjedna, koji je u kombinaciji s noćnim znojenjem, subfebrilnom tjelesnom temperaturom (do 37,5 o C), slabošću, gubitkom težine, tada se trebate obratiti ftizijatar (zakažite termin) jer postoji sumnja na tuberkulozu.

Ako osoba dugo vremena ima nadražajni kašalj, teško disanje, otežano disanje, ponekad hemoptizu, bol u prsima, kao i simptome općeg pogoršanja dobrobiti (slabost, letargija, slaba izvedba, razdražljivost, gubitak težine, glavobolja , itd.), tada trebate kontaktirati onkolog (zakažite termin), jer postoji sumnja na tumor bronha ili rak pluća.

Koje pretrage i preglede liječnik može propisati za hripanje?

Zviždanje izazivaju razne bolesti, pa u prisustvu ovog simptoma liječnik propisuje razne testove i preglede, čiji popis ovisi o tome na koju se patologiju sumnja. U nastavku ćemo navesti koje preglede liječnik može propisati za hripanje ako se sumnja na određenu bolest.

Kada se tjelesna temperatura osobe naglo povisi, pojave bolovi i grlobolja, curenje iz nosa, kašalj, bolovi u mišićima, glavobolja i slabost, liječnik dijagnosticira SARS, gripu ili parainfluencu i u tom slučaju obično propisuje samo kompletna krvna slika (zakažite termin) i urina za procjenu stanja tijela. Ponekad tijekom sezone gripe vaš liječnik može naručiti analizu krvi kako bi se utvrdio tip virusa gripe.

Kada se tijekom povremenih napadaja gušenja, tijekom kojih je teško disati, pojavi glasno šištanje, kašalj i viskozni slabo izlučeni ispljuvak, liječnik posumnja na bronhijalnu astmu i propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Općenito analiza sputuma (zakažite termin);
  • Biokemijski test krvi (prijava);
  • Alergološki testovi (prijava) preosjetljivost na različite alergene;
  • Imunološki status (broj imunoglobulina, broj T i B-limfocita itd.);
  • Peakflowmetrija (prijava);
  • Spirometrija (prijava);
  • RTG pluća (zakažite termin);
  • Elektrokardiografija (prijava);
  • Bronhoskopija (zakažite termin).
Za dijagnosticiranje i procjenu ozbiljnosti bolesti liječnik mora propisati opći test krvi, opći test sputuma, peakflowmetriju i spirometriju. Sve druge gore navedene metode ispitivanja su dodatne i dodjeljuju se samo ako su potrebne. Na primjer, s dugotrajnom ili teškom bronhijalnom astmom, propisuje se rendgenski snimak pluća i bronhoskopija za procjenu stupnja patoloških promjena u organima. Alergološki testovi za osjetljivost na alergene propisani su kako bi se razumjelo koje tvari mogu izazvati napade astme kod osobe. Elektrokardiografija je propisana za sumnju na srčanu bolest. Analiza plinskog sastava krvi, biokemijski test krvi i imunološki status propisani su kao pomoćne metode ispitivanja, omogućujući potpunu sliku patoloških promjena koje se javljaju u tijelu.

Kada se tijekom disanja čuju vlažni hropci u kombinaciji sa stalno prisutnim kašljem s ispuštanjem gnojnog iskašljaja neugodnog mirisa, epizodnim hemoptizama, otežanim disanjem, bljedilom ili cijanozom kože, deformitetom prsnog koša, zadebljanjem noktiju poput "sata naočale" i vrhovi prstiju kao "bubnjarske palice" - liječnik posumnja na bronhiektaziju i propisuje sljedeće pretrage i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Auskultacija (slušanje stetofonendoskopom) prsnog koša;
  • Rendgen prsnog koša (rezerviraj odmah);
  • bronhoskopija;
  • Bakteriološka kultura (zakazati termin) gnojni sekret iz bronha;
  • Bronhografija (RTG bronhija s kontrastom) (zakažite termin);
  • spirometrija;
  • Peakflowmetrija.
Liječnik prije svega propisuje kompletnu krvnu sliku, auskultaciju i rendgensko snimanje prsnog koša, budući da ti pregledi omogućuju provjeru sumnje na bronhiektazije. Zatim je propisana bronhoskopija za proučavanje stanja bronhijalne sluznice, uzimanje gnojne tajne za bakteriološku kulturu, uklanjanje zalijepljenih komadića gnoja i sluzi kako bi se pripremili za bronhografiju. Zatim se radi bronhografija koja je rendgen (knjiga) kontrastnim sredstvom, što je glavna metoda za dijagnosticiranje bronhiektazija. Kada se na temelju rezultata bronhografije postavi dijagnoza bronhiektazije, liječnik propisuje spirometriju i peak flow kako bi se procijenio stupanj respiratorne disfunkcije.

Kada se na pozadini visoke tjelesne temperature pojave zviždanje, otežano disanje, slabost, kašalj (prvo suhi, zatim s oslobađanjem "hrđavog ispljuvka"), disanje postaje učestalo i površno - liječnik sumnja na upalu pluća, a za dijagnozu , auskultaciju (slušanje hripanja stetofonendoskopom) te propisuje kompletnu krvnu sliku i rtg. Podaci rendgenske snimke mogu potvrditi upalu pluća. Dodatno, propisana je bakteriološka kultura sputuma kako bi se identificirao mikrob koji je postao uzročnik infekcije.

Kada osoba povremeno ima egzacerbacije s porastom tjelesne temperature do 37,5 o C, kašljem sa mukopurulentnim ispljuvkom, piskanjem, otežanim disanjem, jakim znojenjem, slabošću, ispupčenim vratnim žilama pri izdisaju, liječnik posumnja na bronhitis i prvo izvrši auskultaciju. (slušanje piskanja stetofonendoskopom) i prepisuje RTG prsnog koša. Upravo su ove dvije studije glavne za dijagnozu bronhitisa. Zatim se propisuje mikroskopija i bakteriološka kultura sputuma kako bi se identificirao mikrobni uzročnik upalnog procesa. Ako se sputum slabo izlučuje, tada se provodi bronhoalveolarna lavaža za njegovo prikupljanje. Za procjenu funkcije vanjskog disanja propisana je spirometrija i pneumotakografija. Ako bronhitis traje dulje vrijeme, tada se propisuje bronhoskopija kako bi se razjasnila aktivnost patološkog procesa i identificirala priroda upale, a bronhografija je propisana za otkrivanje bronhiektazija.

Kod stalnog kašlja s lučenjem ispljuvka, otežanog disanja, piskanja, kože plavkaste ili sivo-ružičaste boje, prsnog koša bačvastog oblika - liječnik posumnja na kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB), a za njezinu dijagnozu propisuje spirometrija (glavna metoda za dijagnosticiranje KOPB-a), RTG pluća, kompletna krvna slika i plinska analiza krvi. Dodatno, za procjenu ozbiljnosti i prirode upale, može se propisati citološki pregled sputuma i bronhoskopija.

Kada se suhi opsesivni kašalj kombinira sa slabošću, zviždukom ili vlažnim hropcima, dobro čujnim čak i na daljinu, s nedostatkom daha, tjelesnom temperaturom, a nakon dugotrajnog tijeka bolesti i cijanozom kože i puhajućim dahom, liječnik posumnja na bronhiolitis i odredi sljedeće pretrage i preglede:

  • Plinska analiza krvi;
  • rendgen prsnog koša;
  • Tomografija prsnog koša;
  • spirometrija;
  • Određivanje dušikovog oksida u izdahnutom zraku;
  • elektrokardiografija;
  • Ehokardiografija (zakažite termin);
  • Citologija bronhoalveolarnog ispiranja;
  • Histološki pregled biopsija plućnog tkiva (zakažite termin).
Zbog teškoće dijagnosticiranja bronhiolitisa, ako se sumnja na bronhiolitis, liječnik propisuje sve navedene pretrage i preglede (naravno, ako ustanova nema tehničke mogućnosti za njihovo obavljanje).

Kada je osoba zabrinuta zbog kratkoće daha, u kombinaciji prvo sa suhim, a zatim mokrim kašljem, piskanjem, zadebljanjem vrhova prstiju poput "bataka", plavičastom bojom kože, bolnim bolovima u prsima, slabošću, promjenom oblika prsnog koša, liječnik sumnja na pneumosklerozu, a za njegovu dijagnozu imenuje rentgen. Ako postoji tehnička mogućnost, kako bi se dobila detaljnija predodžba o stanju tkiva u pneumosklerozi, također su propisane tomografija i bronhografija. Za procjenu vanjskog disanja liječnik mora propisati spirometriju i peakflowmetriju.

Kada osoba izdiše kroz zatvorene usne dok napuhuje obraze (napuhuje), pati od kašlja s malom količinom sluzavog iskašljaja, ima kratak dah, piskanje, podbuhlo lice, izbočene vene na vratu, bačvasta prsa i plavičasta boja kože - liječnik posumnja na emfizem, a za njegovu dijagnozu provodi auskultaciju (slušanje zviždanja i disanja stetofonendoskopom), propisuje rendgensko snimanje, kompletnu krvnu sliku, analizu krvi na koncentraciju alfa1- antitripsin, spirometrija, peakflowmetrija i plinska analiza krvi. Dodatno, za detaljnije informacije, može se dodijeliti kompjutorizirana tomografija pluća (zakažite termin).

Kod kašlja, piskanja, otežanog disanja, bolova u prsima, osipa po koži, malaksalosti, slabosti, nedostatka apetita, znojenja noću, poremećaja sna, upale se limfni čvorovi i žlijezde slinovnice, mogu se pojaviti bolovi u zglobovima - sumnja liječnik sarkoidozu i propisuje sljedeće analize i pretrage:

  • Opća analiza krvi;
  • Biokemijska analiza krvi (ukupni proteini, proteinske frakcije, bilirubin (prijavite se), kolesterol, urea, kreatinin, AST, ALT, amilaza, alkalna fosfataza);
  • Kveimova reakcija;
  • X-zrake svjetlosti;
  • Tomografija (kompjuterska ili magnetska rezonanca (prijava)) pluća;
  • Bronhoskopija sa biopsija (zakažite termin).
Obavezni su krvni testovi, Kveimova reakcija i rendgenske snimke, budući da ove studije u većini slučajeva omogućuju otkrivanje sarkoidoze. Ako je moguće, dodatno se radi bronhoskopija s biopsijom, a rezultat histološke pretrage biopsijskog materijala smatra se najtočnijom metodom za dijagnosticiranje sarkoidoze. Ako je tehnički moguće, X-zrake se nadopunjuju tomografijom.

Kada se tijekom disanja kod djeteta čuje zviždanje u kombinaciji s napadajima gušećeg kašlja, otežanog disanja, dugotrajnog i učestalog bronhitisa i laringitisa, deformacije prstiju i prsnog koša te probavnih smetnji, liječnik posumnja na cističnu fibrozu, a za njezinu dijagnozu propisuje sljedeće studije:

  • Opća analiza krvi;
  • Opća analiza urina ;
  • Mikrobiološka pretraga sputuma;
  • Skatološka analiza izmeta;
  • bronhoskopija;
  • Bronhografija;
  • X-zrake svjetlosti;
  • spirometrija;
  • test znojenja;
  • Testiranje krvi, sline ili drugog biološkog materijala na prisutnost gena za cističnu fibrozu.
Najinformativniji test za otkrivanje cistične fibroze je test znoja i analiza biološkog materijala na gen bolesti. Preostale studije propisane su za procjenu stanja organa dišnog i probavnog sustava (rentgen, bronhoskopija, bronhografija, testovi krvi i urina, skatološka analiza izmeta, pregled sputuma), kao i za prepoznavanje poremećaja funkcije vanjskog disanja (spirometrija).

Ako glas osobe postane promukao, otežano disanje, hripanje, osjećaj nelagode i strano tijelo u grlu, a na vratu se stvori izbočina, bezbolna na dodir, liječnik posumnja na laringokelu i propisuje sljedeće pretrage i preglede. :

  • Opća analiza krvi;
  • Laringoskopija (zakažite termin);
  • Endofibrolaringoskopija;
  • RTG vrata (zakažite termin);
  • Tomografija (kompjuterska ili magnetska rezonanca (prijava)) vrat.
Propisuje se opći test krvi kako bi se isključio upalni proces, a glavne metode za dijagnosticiranje laringokele su laringoskopija, endofibrolaringoskopija i rendgenska slika vrata. Ako se rezultati ovih pregleda pokažu dvojbenim, tada se propisuje tomografija vrata.

Ako osoba ima upalu grla i osjećaj "kvrge" u grlu, upalu grla, pogoršanu gutanjem, u kombinaciji sa suhim kašljem, potrebu za povremenim kašljanjem kako bi se uklonila sluz koja se nakuplja u grlu, tada liječnik sumnja na faringitis, a kako bi ga dijagnosticirao, obavlja faringoskopija (zakažite termin), a također propisuje bakteriološku kulturu brisa iz ždrijela za identifikaciju mikroba-uzročnika upalnog procesa.

Ako se osjeti suhoća u grlu, grebanje u kombinaciji s lavećim kašljem, piskanjem, promuklim ili odsutnim glasom - liječnik sumnja na laringitis, a kako bi ga dijagnosticirao, provodi laringoskopiju, a također propisuje kulturu sputuma kako bi se identificirao uzročnik grla. infektivni i upalni proces.

Kada osoba dugo vremena teško udiše zrak, a tijekom disanja se čuju zviždukavi hropci, glas mu je promukao, a te poremećaje prate znakovi hipoksije mozga (slabo pamćenje, odsutnost, poremećaji spavanja, glavobolje, napadi mučnine) - liječnik posumnja na stenozu grkljana i propisuje laringoskopiju ili mikrolaringoskopiju s uzorkovanjem biopsije kako bi je otkrio. Za procjenu glasovne funkcije propisuje se i provodi fonetografija. Ova istraživanja omogućuju vam da izravno identificirate stenozu grkljana, ali kako biste saznali razloge za sužavanje ovog organa, liječnik propisuje sljedeće preglede:

  • Ultrazvuk štitnjače (zakažite termin);
  • Višeslojna tomografija grkljana;
  • RTG jednjaka (zakažite termin);
  • Računalo (prijava) ili magnetska rezonanca mozga (dogovorite termin);
  • Bakteriološka kultura brisa grla.
Osim toga, kako bi se identificirale komplikacije stenoze grkljana, propisana je analiza acidobaznog stanja i krvnih plinova, rendgenskih zraka pluća, elektrokardiografije i ehokardiografije.

Kada se tijekom disanja čuje zviždanje u kombinaciji s bolovima u srcu, osjećajem prekida u radu srca, lupanjem srca ili aritmijom, otežanim disanjem tijekom fizičkog ili emocionalnog stresa, suhim kašljem, oticanjem nogu.

  • Fonokardiografija (PCG) ( prijavite se);
  • 24-satni Holter EKG monitoring (dogovorite termin);
  • rendgen prsnog koša;
  • Funkcionalna ispitivanja (prijavite se) (biciklistička ergometrija (prijava), traka za trčanje itd.).
  • Ako osoba ima nespecifične simptome infekcije (groznica, zimica, glavobolja, bolovi u zglobovima i mišićima, osip na koži, znojenje), u kombinaciji s kašljem, piskanjem i nedostatkom daha, tada liječnik sumnja na zaraznu bolest koja se javlja oštećenjem dišnog sustava (legionarska bolest, endemski tifus buha), a za njegovu dijagnostiku propisuje sljedeće pretrage i preglede:
    • Opća analiza krvi;
    • Test krvi na antitijela (prijava) na rikecije (dijagnostika endemskog tifusa buha) metodama RSK, RA, RIGA, RIF, ELISA;
    • Bakteriološka kultura sputuma ili briseva iz bronha (dijagnostika legionarske bolesti);
    • Analiza krvi, briseva bronha ili pleuralne tekućine na prisutnost antitijela na legionelu metodama RIF, ELISA, RNIF, RMA (dijagnostika legionarske bolesti);
    • X-zrake svjetlosti.
    Glavne metode za otkrivanje infekcija su testovi krvi i sputuma, koje prije svega propisuju liječnici. Propisuje se opći test krvi za procjenu stanja tijela i stupnja aktivnosti patološkog procesa. RTG pluća se propisuje kada se prema rezultatima pretraga utvrdi legionarska bolest, kako bi se procijenio stupanj patoloških promjena na plućima.

    Kada kašalj (suhi ili s iskašljajem) ne prolazi dulje od 3 tjedna, u kombinaciji s noćnim znojenjem, gubitkom težine i trajnom subfebrilnom tjelesnom temperaturom (do 37,5 o C), liječnik posumnja na tuberkulozu i propisuje kompletnu krvnu sliku. brojanje i mikroskopiranje sputuma za otkrivanje mikobakterija. Zatim se propisuje bilo koji od sljedećih testova za otkrivanje Mycobacterium tuberculosis u tijelu - Mantoux test (prijavite se), diaskintest (prijava), kvantiferonski test (prijavite se), analiza krvi, briseva iz bronha, pleuralne tekućine metodom PCR (prijava). Za otkrivanje promjena u plućima propisana je fluorografija (prijava), rendgenska ili kompjuterizirana tomografija (jedna stvar). I samo ako ove studije nisu omogućile nedvosmisleno opovrgnuti ili potvrditi tuberkulozu, tada je propisana dodatna dijagnostika torakoskopija (zakažite termin)/bronhoskopija i uzimanje biopsije pluća za histološku pretragu.

    Kada osoba dulje vrijeme pati od nadražajnog kašlja, piskanja, nedostatka zraka, ponekad hemoptize, boli u prsima i simptoma općeg lošeg zdravstvenog stanja (smanjena radna sposobnost, stalni umor, letargija, gubitak tjelesne težine, razdražljivost, glavobolje itd.). ), tada se sumnja na tumorsku tvorbu u bronhima ili plućima, te u tom slučaju liječnik mora propisati sljedeće pretrage i preglede.

    Zviždanje, koje se očituje tijekom disanja, uvijek se objašnjava jednom ili drugom preprekom na putu protoka zraka. Bronhopulmonalni trakt sastoji se od dušnika, bronha i pluća. Zviždanje u plućima - ova definicija odnosi se na bilo koju buku, osim zvuka zdravog disanja, koja se čuje prilikom udisaja ili izdisaja.

    Prije nego što poduzmete bilo što za uklanjanje simptoma, potrebno je utvrditi uzrok i mjesto izvora buke.

    Što znači "šištanje u plućima"?

    Zvukovi koji se javljaju tijekom disanja, karakterizirani kao zviždanje u bronhima ili plućima, odražavaju nezdrav proces koji se odvija u njima. Uočavaju se dva stanja dišnih putova kada se zrak kreće kroz njih sa zviždanjem:

    • unutarnji prostor bronha ili dušnika je sužen kao rezultat spazma i / ili upale - to objašnjava manifestaciju piskanja u bronhijalnoj astmi, alergijama ili bronhitisu;
    • sluzave ili gnojne mase nakupljaju se na unutarnjoj sluznici dušnika ili bronha, prolazak zraka kroz njih uzrokuje različite zvukove.

    Kada se tijekom disanja kod odrasle osobe ili djeteta čuje šištanje u plućima, treba očekivati ​​kašalj kao sredstvo za čišćenje bronhopulmonalnog trakta.

    NB! Ako dijete ima šištanje u plućima dok diše, uzrok tome može biti mala igračka u dišnim putevima. Ako se mehanički predmet iz nazofarinksa ne može ispuhati ili ispuhati, odmah se obratite liječniku.

    Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, javlja se i naziv bolesti, što uzrokuje promjene u bronhopulmonalnom traktu.

    Traheitis - upala dušnika

    Traheja - dušnik, izravni nastavak grkljana, hrskavična cijev duga deset do trinaest centimetara. Traheja je obložena sluznicom.

    Upalni procesi u dušniku često se javljaju zajedno s drugim simptomima SARS-a i praćeni su upalom u nosnoj šupljini, nazofarinksu i grlu.

    NB! Traheitis nastaje zbog prisilne potrebe za dugotrajnim udisanjem vrlo hladnog, prljavog ili suhog zraka.

    U akutnom traheitisu opaža se edem sluznice, unutarnja sluznica dušnika prekrivena je nakupinama sluzi i petehijalnim krvarenjima. Klasični simptomi su:

    • hakiranje napada kašlja ujutro, kao i s dubokim dahom, oštrim izdisajem;
    • suhi kašalj noću;
    • napadaj kašlja daje pacijentu dugu, bolnu bol u grkljanu i iza prsne kosti.

    Bolesnici, osobito djeca, pokušavaju disati plitko i često. Istovremeno, pluća nisu dovoljno ventilirana, što uzrokuje komplikacije.

    Bronhitis

    Upala bronhijalne sluznice uzrokovana virusima ili bakterijama - bronhitis. Zviždanje se čuje kada sluz začepi unutarnji lumen bronha. Sluznica bronha postaje edematozna i upaljena, u unutarnjem lumenu se stvara sluz, mišići se napinju, pokušavajući se riješiti sluzi - javlja se grč.

    Najčešće, u 99% slučajeva, bronhitis je uzrokovan virusima.

    Virus gripe preferira sluznicu bronha. Ako se uoče druge manifestacije akutne respiratorne virusne infekcije: kašalj, curenje nosa, groznica - sve sumnje o virusnom podrijetlu nestaju. Za tri do pet dana proizvede se dovoljno limfocita da ubiju određeni virus.

    Kada do petog dana nema olakšanja, bakterije su već uključene u proces.

    Bronhitis postaje bakterijski kao rezultat nepravilnog liječenja ili u nedostatku odgovarajućeg imunološkog odgovora tijela. Bakterijski bronhitis je vrlo ozbiljno stanje, karakterizirano visokom temperaturom, toksikozom.

    Djeca mlađa od pet godina slabo iskašljavaju sluz zbog malih otvora bronha i slabe dišne ​​muskulature. S bronhitisom u djeteta, šištanje u plućima nestaje za dva do tri tjedna. Koliko će trajati moj oporavak.

    Plućne patologije

    Razmotrite zviždanje koje se javlja u plućima tijekom disanja, uzrokovano upalom ili oštećenjem pluća. Upala plućnog tkiva najčešće nastaje zbog nepravilnog liječenja virusnog bronhitisa. Upala u plućima gotovo je uvijek uzrokovana začepljenjem bronha sasušenom sluzi. Kao rezultat:

    1. Ventilacija plućnog područja je poremećena.
    2. U njemu se naseljavaju bakterije i razvijaju se.
    3. Pluća postaju upaljena.

    Sluz se suši pri visokoj tjelesnoj temperaturi, pri disanju previše toplog i suhog zraka, ako je poremećen režim pijenja. Pneumonija se manifestira naglim porastom temperature, kašljem s obilnim gnojnim ispljuvkom. Zviždanje s upalom pluća čuje se u donjim dijelovima pluća, a upala je lokalizirana ovdje. Ovi dijelovi pluća malo su uključeni u disanje sa sjedilačkim načinom života. Pod mehaničkim oštećenjem pluća, koje se očituje samo hripanjem, podrazumijevaju blagu kontuziju pluća.

    Suhi i vlažni hropci

    Slušanje zviždanja naziva se auskultacija. Liječnik to radi stetoskopom ili fonendoskopom. Kod kuće možete pričvrstiti uho ili cijev debelog papira na prsa.

    Tijekom auskultacije od slušatelja se traži da diše duboko ili površno, polako ili brzo. Na taj način otkriva se mjesto na kojem se zviždanje stvara i njihova karakteristika.

    Prema bistrini ili odsutnosti tekućine u bronhopulmonalnom traktu razlikuju se dvije velike skupine: suhi i vlažni hropci.

    Suhi hropci se čuju u plućima uglavnom tijekom izdisaja. Njihov razlog je suženje bronhopulmonalnih puteva. Sužavanje dovodi do:

    • oteklina;
    • uvođenje stranog tijela;
    • suha sluz;
    • pritisak na bronhije izvana;
    • tumor.

    Poprečna veličina bronha određuje kako se čuju suhi hropci - zujanje, zujanje ili zvižduk:

    • zviždući zvukovi se čuju kada se lumen sužava u malim bronhima i bronhiolima; sumnja na bronhitis, bronhiolitis ili bronhijalnu astmu;
    • zujanje i zujanje - s upalom srednjih i velikih bronha, s traheobronhitisom, laringitisom i faringitisom.

    Vlažni hropci se čuju u bronhima kada su praznine u različitim stupnjevima ispunjene tekućim ispljuvkom, krvlju i edematoznom tekućinom. Tijekom udisaja čuju se vlažni hropci u plućima. Udahnuti zrak prolazi kroz tekućinu, na njezinoj se površini stvaraju mjehurići zraka koji pucaju. Zbog toga se to zviždanje naziva zviždanje u obliku mjehurića. Prema promjeru respiratornog trakta razlikuju se:

    • fino mjehurići, formirani u malim bronhima i bronhiolama:
      • zvučni, ako nema puno tekućine, pojavljuju se kada je područje pluća upaljeno, na primjer, s upalom pluća;
      • bez zvuka, zrak ulazi, prolazi kroz akumuliranu tekućinu, kao kod plućnog edema, kroničnog zatajenja srca, napada bronhijalne astme;
    • srednje mjehuriće i velike mjehuriće rale se rađaju u bronhijalnom lumenu srednjeg i velikog promjera, respektivno, kao iu šupljinama, s deformacijom bronha, apscesom pluća, tuberkuloznom šupljinom.

    NB! Nijedna bolest nema poseban, jedinstven tip piskanja. Dijagnoza se postavlja samo uzimajući u obzir sve simptome i podatke analiza i radiografije.

    Nema temperaturu, ali kašlje

    Zviždanje u plućima znači da je narušena prohodnost bronhopulmonalnog trakta. Ovdje se mora otkriti uzrok ovog kršenja: upala, strano tijelo, neoplazme.

    Zviždanje je popraćeno kašljem. Kašalj nije bolest, već reakcija tijela. Uloga kašlja je pročišćavanje dišnih puteva.

    NB! Kašalj nije potrebno liječiti, pogotovo dok dijagnoza ne bude postavljena od strane stručnjaka.

    Kako bi se dišni putovi lakše pročišćavali, sluz u njima (sluz) trebala bi biti manje viskozna. Viskoznost krvi utječe na viskoznost sputuma.

    Bolesti u kojima postoji šištanje u plućima uz kašalj mogu proći bez temperature:

    1. Ako je temperatura brzo srušena na početku akutne respiratorne virusne infekcije, daljnji tijek bolesti odvija se bez toplinske reakcije tijela. Nakon što je pretrpio ARVI, bronhi se neko vrijeme čiste od sputuma. Kašalj ponekad traje tjedan ili dva.
    2. Pojavile su se komplikacije prenesenih upala, infekcija se odvija latentno.
    3. Prisutnost stranog objekta u bronhima, u pravilu, opaža se kod djece. Zahtijeva pregled i uklanjanje.
    4. Bronhijalna astma. Napadaji astme zaustavljaju se posebnim lijekovima. Potrebna hitna medicinska pomoć.
    5. Razvoj tumora koji blokira dišne ​​putove.
    6. Alergijska reakcija. Alergen se mora identificirati i eliminirati.

    Ispravna dijagnoza ključ je uspješnog liječenja i uklanjanja najneugodnijih simptoma: kašlja i piskanja u plućima. Zviždanje bez vrućice je osnova za pregled, pravilno liječenje odabire se nakon utvrđivanja temeljnih uzroka.

    Kako liječiti odraslu osobu i dijete?

    Da bi se izliječio pacijent s patologijama u plućima, potrebno je ukloniti uzrok koji ih je izazvao. Prvo pitanje nije kako liječiti zviždanje u plućima pri disanju kod odraslih, beba, već što ih je uzrokovalo. Zviždanje nije bolest, već rezultat abnormalnih procesa za zdrav organizam.

    Ipak, postoji niz lijekova koji mogu olakšati stanje bolesnika. Svaki obavlja određeni zadatak:

    • kada je potrebno olakšati odvajanje sputuma, koriste se mukolitici za razrjeđivanje;
    • antibiotici se bore protiv bakterijske infekcije u plućima;
    • ako je potrebno, ukloniti grčeve, opustiti stijenke bronha, odnosno ublažiti napad astme, koristiti beta-agoniste.

    NB! Primjenu mukolitika, osobito kod djece, treba propisati liječnik, iako se oni prodaju bez recepta. Nepravilna uporaba lijeka može uzrokovati napadaj astme.

    Sve lijekove treba propisati nakon pregleda i dijagnoze. Kada se utvrdi izvor koji uzrokuje hripanje u plućima, odlučuje se kako liječiti bolest.

    Kada je šištanje u plućima, bronhima ili dušniku kod djeteta ili odrasle osobe uzrokovano uobičajenom akutnom respiratornom virusnom infekcijom, u liječenju se ne koriste mukolitici i antibiotici. Pacijentu se propisuje topli napitak u velikim količinama. Zrak mora biti vlažan. Boravak na otvorenom poželjan je čim se temperatura normalizira.

    Koristan video

    Za više informacija o dijagnosticiranju plućnih bolesti pogledajte sljedeći video:

    Zaključak

    1. Ako se čuje zviždanje u plućima tijekom disanja, bit će potrebna sveobuhvatna studija kako bi se točno utvrdio uzrok.
    2. Čak i iskusni stručnjak neće saznati cijelu sliku procesa koji su u tijeku kao rezultat samo slušanja. Morat ćete uzeti uzorke krvi, urina, a ponekad i ispljuvka za analizu.
    3. Stanje pluća provjerava se pomoću rendgenskih zraka ili magnetske rezonancije.
    4. Na temelju rezultata pregleda postaje jasno kako izliječiti specifičnu bolest koja je uzrokovala zviždanje u plućima.

    Za odabir odgovarajućeg lijeka za liječenje piskanja u plućima pri disanju potrebno je znati točan uzrok (etiologiju). Prema etiologiji, hripanje se može podijeliti u 2 kategorije:

    1. 1. Plućni. Uzrok su bolesti koje su nastale kao posljedica infekcije i oštećenja dišnih organa. Bakterije, virusi ili patogeni mogu djelovati kao patogeni.
    2. 2. Ostale bolesti koje nisu povezane s infekcijom dišnog sustava. Na primjer, patologija kardiovaskularnog sustava. Uglavnom se viđa kod starijih ljudi.

    Prisutnost zvukova piskanja i zviždanja iz bronha bez temperature kod odraslih i djece može ukazivati ​​na ozbiljne bolesti koje također utječu na dišni sustav. Pravovremeno otkrivanje uzroka piskanja izbjeći će ozbiljne komplikacije.

    Pneumoniju karakterizira šištanje u prsnoj kosti bez vrućice. U pravilu, hripanje je prvo suho, a zatim postaje mokro. U tom slučaju hripanje prati teško disanje.

    Ostale bolesti koje imaju slične simptome uključuju:

    • tuberkuloza;
    • tumori u plućima.

    Šumovi koji se javljaju tijekom izdisaja su ekspiratorni, dok su udisaji inspiratorni.

    Vlažni hropci nastaju zbog prolaska zraka kroz nakupljenu tekućinu u plućima. Među sobom se dijele na male, srednje i velike mjehuriće.

    Vlažni hropci mogu se pojaviti zbog sljedećih bolesti:

    • plućni edem;
    • tuberkuloza;
    • Bronhijalna astma;
    • zastoj srca;
    • bronhitis;
    • SARS.

    Pojava suhog piskanja povezana je sa sužavanjem lumena za prolaz struje zraka. Uzroci suženja lumena su bolesti kao što su:

    • neoplazme u traheji;
    • upala pluća;
    • tumor;
    • bronhitis.

    Kako liječiti klokotanje u plućima?

    Ovisno o vrsti vlažnih hripava, odabire se metoda i način liječenja. Glavna stvar koja povezuje sve metode je usmjerenost na uklanjanje uzroka koji su uzrokovali hripanje.

    Mali mjehurići hropci tijekom disanja ne mogu se uvijek lokalizirati i otkriti kada se gledaju stetoskopom. Kako bi otkrio mjesto bubbling wheezinga, liječnik propisuje rendgensko snimanje.

    U prisutnosti teškog piskanja bez vrućice i poteškoća s disanjem, pacijent se stavlja u bolnicu. Bolesniku mora biti osigurana respiratorna funkcija - priključen je na aparat za umjetno disanje. Nakon što je osigurano sigurno okruženje, prelazi se na utvrđivanje uzroka i odabir programa terapije. Pri odabiru lijekova koriste se lijekovi za ublažavanje upale bronha.

    Za liječenje vlažnih hropta potrebno je otvoriti put protoka zraka do pluća. U tu svrhu propisuju se lijekovi koji razrjeđuju sputum i potiču njihovo izlučivanje. Radi učinkovitosti liječenja, pacijentu se postavlja mirovanje, a radi osiguranja mira i normalnog disanja postavlja se u određeni položaj.

    Cistein i Mukomist djeluju kao lijekovi za razrjeđivanje sputuma. Nakon ukapljivanja sputuma, uz pomoć Lazolvana i Mukobenea izazivaju se grčevi pluća.

    Ako zbog izostanka reakcije na liječenje promuklost i dalje traje i ispljuvak se ne izlučuje, liječnik pregledava popis propisanih lijekova. Kada se pojavi ispljuvak, obratite pozornost na boju i gustoću. Ako je ispljuvak gust, zelen ili žućkast, vjerojatna je ozbiljna infekcija.

    Kod piskanja izazvanog bakterijskom infekcijom propisuju se antibiotici širokog spektra skupina:

    • fluorokinol;
    • makrolid;
    • penicilin;
    • cefalosporin.

    Ako je hripanje uzrokovano virusnom infekcijom dišnih organa, potrebna je antivirusna terapija Kagocelom ili Ingavirinom.

    Uz zviždanje uzrokovano alergenima, propisuju se antihistaminici općeg i lokalnog djelovanja.

    1. 1. Tavegil.
    2. 2. Fliksonaza.
    3. 3. Suprastin.
    4. 4. Loratodin.
    5. 5. Kromoglin.

    Učinkovitost liječenja izravno ovisi o usklađenosti s odmorom u krevetu, unosu tekućine i uzimanim lijekovima. S integriranim pristupom liječenju piskanja, rezultati se mogu postići mnogo brže.

    Za vrijeme liječenja morate potpuno napustiti loše navike. Pušenje negativno utječe na rad pluća, a konzumacija alkohola nije spojiva s liječenjem lijekovima.

    Za održavanje imunološkog sustava savjetuje se uzimanje kompleksa vitamina, jesti više svježeg voća i povrća. Za prevenciju se preporučuje otvrdnjavanje, ali bez fanatizma, kako bi se spriječila iznenadna hipotermija.

    etnoscience

    U borbi protiv hripanja, tradicionalna medicina se dobro pokazuje. Iako to ne bi trebao biti jedini način rješavanja ozbiljnih bolesti, terapija može ublažiti ozbiljne simptome hripanja kod kuće poboljšavajući proces disanja.

    Prije korištenja ovog ili onog narodnog lijeka s biljkama i proizvodima, morate biti sigurni da nema alergijske reakcije. Nuspojave alergena mogu ozbiljno oštetiti respiratorni proces u upaljenim dišnim putovima.

    Postoji nekoliko sigurnih i učinkovitih načina da se riješite šištanja u plućima i kašlja:

    1. 1. Udisanje para sode bikarbone. Ulijte 1,5 litara vruće vode u bazen i razrijedite 2-3 žlice. l. soda bikarbona, postižući potpuno otapanje sode. Nakon što je otopina spremna, morate se sagnuti nad umivaonikom i pokriti se ručnikom. U prostoru odvojenom ručnikom udišite pare sode bikarbone 10 minuta. Nakon ovog postupka, gusti ispljuvak se ukapljuje i počinje se odmicati. Sličan postupak se provodi svakodnevno dok se ispljuvak potpuno ne oslobodi i zviždanje u plućima nestane.
    2. 2. Terapija "krumpirom". Sve radnje su slične gore opisanim sa sodom bikarbonom. Razlika je u tome što udišu pare svježe kuhanog krumpira.
    3. 3. Uvarak od sladića, majčine dušice, kamilice i podbjela. Sve komponente se uzimaju u jednakim omjerima, kuhaju i filtriraju. Dobiveni izvarak se konzumira tri puta dnevno.
    4. 4. Uvarak brezovih pupova. Uzmite 30 g bubrega i zdrobite. Otopite 100 ml maslaca u vodenoj kupelji. Pomiješajte dvije komponente, stavite u lonac i stavite u toplu pećnicu. Proizvod treba stati u pećnici na laganoj vatri sat vremena, nakon čega se ohladi, filtrira i doda čašu meda. Uzimati 3-4 puta dnevno po 1 žlicu.
    5. 5. Sok od rotkvice s medom. Uzima se korijenski usjev, odreže se vrh i napravi se niša. Med se ulijeva u rupu, a korijen se uklanja na hladnom i tamnom mjestu. Nakon jednog dana, med će upiti sok od rotkvice. Uzmite 1 žličicu. 3-4 puta dnevno.
    6. 6. Infuzija trputac, malina, brusnica, bazge i eukaliptusa. Eukaliptus dobro izaziva bronhospazam, trputac ublažava upalu, a maline razrjeđuju ispljuvak.
    7. 7. Mlijeko s medom. Zagrijte 300-400 ml mlijeka i dodajte med. Kuhajte dok juha ne poprimi tekuću strukturu. Pijte 200-300 ml 3-4 puta dnevno.
    8. 8. Mlijeko s kaduljom. Zagrijano mlijeko s kaduljom olakšava disanje i poboljšava san bolesnika.
    9. 9. Sirup od luka. Luk se nasjecka, prelije šećerom i ulije. Uzmite dobiveni lijek nekoliko puta dnevno do potpunog nestanka zviždanja u plućima.

    Ako nakon dugotrajnog liječenja narodnim lijekovima nema pozitivnog učinka, potrebno je konzultirati stručnjaka.

    Slični postovi