Kada je dopušten prirodni porod? Rađaju li same nakon carskog reza?

Je li nakon carskog reza na mladoj ženi moguć spontani porod ili liječnici neće preuzeti vjerojatne rizike? U inozemstvu bi na ovo pitanje odgovorili nedvosmisleno potvrdno. Za njih više nije aksiom da će nakon prve operacije poroda sve naredne trudnoće završiti na isti način. Je li moguće roditi nakon carskog reza u ovoj ili onoj situaciji?

Postoji nekoliko apsolutnih kontraindikacija za prirodni porod.

1. Okomiti ili, kako je točnije nazvati, tjelesni, prilično grubi ožiljak.Živi dugo. I s upalnim reakcijama, formira se neispravan. Srećom, takav šav na maternici sada se izvodi samo u ekstremnim slučajevima. Prednost se uvijek daje vodoravnom šavu iznad pubisa. S takvim šavom možete roditi nakon carskog reza.

2. Neuspjeh ožiljka prema rezultatima ultrazvuka ili kliničkih znakova. Na ultrazvuku liječnik može vidjeti stanjivanje stijenke maternice, njegovu neravnomjernu debljinu. A klinički znakovi uključuju bol u trudnici u području ožiljka. Prirodni porođaj nakon carskog reza s nedosljednim ožiljkom nije prihvaćen, prerizičan je. Čak i prije operacije, žena se unaprijed smjesti u bolnicu i pažljivo prati njezino i djetetovo dobro.

3. Urasla posteljica u ožiljak. To može biti kada se nalazi na prednjem zidu maternice. Usput, posteljica je tamo pričvršćena rjeđe nego uz stražnji zid. Opasnost u ovom slučaju leži u vjerojatnom preranom odvajanju posteljice, što prijeti smrću fetusa ako se ne izvrši hitna operacija.

4. Anatomski uska zdjelica.Češća je dijagnoza "klinički uske zdjelice". U drugom slučaju postoji netko tko je rodila nakon carskog reza, ako veličina djeteta, sudeći po ultrazvučnim podacima i volumenu maternice, nije prevelika.

5. Žena ima povijest samo jedne operacije poroda. U Europi i SAD-u rađaju nakon dvije operacije, ali mi ne riskiramo. Malo je vjerojatno da će u Rusiji biti žena koja bi nakon drugog carskog reza mogla sama roditi, odnosno liječnici su to dopustili. Ako ipak imate veliku želju okušati sreću, možete otići roditi u inozemstvo, u dobru privatnu kliniku. Sasvim je moguće da će u nedostatku relativnih i apsolutnih indikacija za operaciju liječnici pozitivno odgovoriti na pitanje "je li moguće samostalno roditi nakon dva carska reza", a za određeni iznos će pristati pomoći.

Usput, o relativnim indikacijama za operaciju. Ima ih jako velik broj.

1. Veliko dijete. Ako pretpostavlja da teži više od 3,5 kg (sjetimo se da se sljedeća djeca u pravilu rađaju s velikom težinom), povećava se rizik od produljenog razdoblja naprezanja, što znači da se povećava i rizik od rupture maternice.

2. Visoka kratkovidnost. Progresivno pogoršanje vida tijekom trudnoće. Porođaj je kontraindiciran.

3. Preeklampsija. Nakon prvog carskog reza porođaj je kontraindiciran ako liječnici sumnjaju na moguću eklampsiju, smrtonosno stanje. Znakovi preeklampsije - visoki krvni tlak, bjelančevine u mokraći.

4. Hipertenzija. Može se pojaviti s početnim stupnjem preeklampsije ili biti zaseban fenomen. Opasno moguće odlijepljenje posteljice, moždani udar kod majke i sl.

5. Anemija. Nedostatak željeza obično se osjeti u drugom i trećem tromjesečju. WHO preporučuje da sve žene uzimaju profilaktičke dodatke željeza tijekom druge polovice trudnoće kako bi spriječile nedostatak željeza.

6. Srčane mane. Ne smijete ni razmišljati o porodu ili carskom rezu ako imate neku ozbiljnu srčanu bolest, zatajenje srca. Tada je rizik za majku i dijete prevelik.

7. Pogoršanje genitalnog herpesa prije poroda. U tom slučaju postoji vrlo visok rizik prijenosa infekcije na fetus pri rođenju kroz rodni kanal. Nakon carskog reza komplikacije su mnogo manje ozbiljne. Genitalni herpes često je kontraindikacija za porođaj i tijekom prve trudnoće kod žena.

8. Nepravilan položaj fetusa u maternici. Posljedice carskog reza u ovom slučaju mogu biti vrlo teške. Dijete mora biti u prezentaciji glave.

Žene koje su same rađale kažu da je nakon carskog reza stanje mnogo teže i da je oporavak majke s djetetom dulji nego nakon vaginalnog poroda. Vrijedi malo riskirati, tim više što je ruptura maternice iznimno rijetka komplikacija. Njegov rizik dramatično se povećava samo kod onih žena koje su same rodile uz stimulaciju oksitocinom nakon carskog reza. U ovom slučaju, kontrakcije su vrlo aktivne, česte, jake i mogu negativno utjecati na ožiljak na maternici. Također, epiduralna anestezija može imati određeni negativan učinak. Žena neće osjetiti bol na vrijeme, što ukazuje na divergenciju ožiljka.

Ali čak i uz sve to, rizik od rupture maternice je nešto više od 2%. Stoga je među ženama sve više onih koje s ponosom izjavljuju da sam i sama rodila nakon carskog reza. U velikim perinatalnim centrima postoje stručnjaci koji vode takve teške porode. Potrebno je samo unaprijed pronaći liječnika i medicinsku ustanovu u kojoj se prakticira samostalni porod nakon carskog reza.

Drugi porod nakon carskog reza može se odvijati prirodnim putem. Priroda porođajne aktivnosti ovisi o indikacijama za prethodnu operaciju. Ako liječnici dopuštaju ženi da sama rodi, onda biste trebali malo pričekati. Za prirodnu aktivnost važno je pravilno proći kroz razdoblje oporavka. Također morate konzultirati stručnjaka. Tek nakon temeljitog liječničkog pregleda možete odlučiti koji će porod biti najsigurniji za zdravlje majke i djeteta.

Porod nakon carskog reza ovisi o razlozima koji su doveli do kirurške intervencije. Ističu se mnogi faktori. Prilikom odabira vrste rada, liječnik se fokusira na moguće komplikacije kod žene ili fetusa. Ako postoje sljedeći razlozi, pacijentu je potrebna operacija:

• fetus je zauzeo pogrešan položaj;
• velika tjelesna težina djeteta;
• prisutnost genitalne infekcije;
• slabo otvaranje male zdjelice;
• onkološke neoplazme;
• problemi s vidom;
• intrauterina hipoksija;
• vaskularne bolesti.

U mnogim slučajevima razlog za kiruršku intervenciju je nepravilan položaj fetusa u šupljini maternice. Položaj djeteta ovisi o pričvršćivanju posteljice na stijenku maternice i drugim fiziološkim značajkama. Carski rez se koristi za prednju prezentaciju fetusa. Zbog ovakvog pričvršćivanja djetetovog mjesta, dijete se u drugom tromjesečju trudnoće pomiče u zdjelicu. Zbog toga se cerviks raširi prije vremena. Rana radna aktivnost prepuna je smrti fetusa. Žena je zakazana za operaciju u 36. tjednu. U ovom trenutku dijete ima vremena da se potpuno formira. Rani porod neće biti opasan.

Kirurška intervencija se također koristi s velikom težinom fetusa. Normalnom težinom smatra se težina do 4,5 kg. Tjelesna težina fetusa u potpunosti ovisi o prehrani majke tijekom trudnoće. Ako žena jede masnu i prženu hranu, dijete dobiva puno na težini. U tom slučaju smanjene su njegove šanse za normalno spuštanje fetusa u malu zdjelicu. Dijete može zapeti u zdjelici. Također, fetus se možda neće pomaknuti u zdjelicu. Prirodna radna aktivnost dovodi do hipoksičnog stanja. Fetus se počinje gušiti. Kako bi se izbjegla intrauterina smrt djeteta, potrebno je provesti kiruršku intervenciju.

Ostali faktori

Prisutnost genitalne infekcije također se smatra opasnim. Dijete se može zaraziti tijekom prolaska rodnog kanala. Pacijentica koja je sama rodila tijekom pogoršanja bolesti povećava rizik od prijenosa infekcije na fetus. Infekcija se razvija zbog patogenog utjecaja patogena. Bakterije uzrokuju atrofiju tkiva. Kako bi se spriječila infekcija, neophodan je carski rez. Bakterijske patologije ne treba uzimati olako. Prisutnost bolesti kod djeteta može naštetiti njegovom zdravlju. Povećava se rizik od razvoja rotavirusnih bolesti.

Patologija se smatra slabim otvaranjem kostiju zdjelice. Normalno, kosti zdjelice trebale bi se proširiti prije početka prirodnog poroda. To se ne događa kod nekih bolesnika. Zdjelične kosti ili imaju gustu hrskavicu ili je žena starija od 30 godina. Također može dovesti do nedostatka kisika u fetusu. Beba će se početi gušiti u maternici. U ovom slučaju potrebno je izvršiti kiruršku intervenciju.

Prisutnost onkologije je kontraindikacija za razne manipulacije žene. Zabrana je povezana s osobitostima razvoja stanica raka.

Normalne stanice tkiva imaju membranu i jezgru. Pod utjecajem onkologije dolazi do promjene u sastavu RNA. Kernel mijenja svoju normalnu funkciju. Membrana na to reagira oštrom podjelom. Nove stanice nastaju s promijenjenom RNA. Ove stanice stvaraju kancerogeni tumor. Neoplazma podrazumijeva kršenje sastava tkiva. Nastaje tumor. Svako povećanje prirodne aktivnosti uzrokuje aktivaciju patološkog procesa. Tumor raste. Da se to ne bi dogodilo, porođaj treba napustiti. Kontrakcije mogu izazvati rast neoplazme.

Dodatne indikacije za operaciju

Zabrana prirodnog rada je prisutnost problema s vidom. Kratkovidnost kod mladih žena razvija se pod utjecajem raznih problema s krvožilnim sustavom. Stijenke krvnih žila postaju manje izdržljive. To uzrokuje smanjenu opskrbu tkiva kisikom. Nedostatak kisika dovodi do smanjenja metaboličkih procesa. Tkanine postaju manje izdržljive. Postoji kršenje funkcija pojedinih organa. Ovaj fenomen je popraćen kršenjem optičkog živca i leće. Projekcija slike na leću postaje neprecizna. Trajno oštećenje vida uzrokuje navikavanje mozga na primanje upravo takve slike. Miopatija ima tendenciju brzog razvoja. Ženi pada vid. Porod može dovesti do povećanja patološkog procesa. Žena može izgubiti sposobnost vida. Gubitak ove funkcije utječe na daljnji život žene. Da bi se izbjegla takva kršenja, potrebno je pribjeći carskom rezu.

Fetus se može ugušiti iz drugih razloga. Hipoksija se javlja zbog problema s pupkovinom. Kroz njega hranjive tvari i kisik ulaze u tijelo djeteta. Kompresija pupkovine dovodi do smanjenja ovih funkcija. Dijete ne dobiva dovoljno kisika i prehrane. Takva se kršenja otkrivaju na ultrazvuku. Ako je dijagnoza pokazala nedostatak zraka, žena treba operaciju od 36 do 38 tjedana.

Žena bi trebala biti spremna za operaciju ako postoji povijest problema s krvožilnim sustavom. Ove patologije uključuju arterijsku hipertenziju, proširene vene, vegetovaskularnu distoniju i intrakranijalni tlak.

Takve bolesti popraćene su kršenjem strukture vaskularnog vlakna. Vene postaju krhke. Stijenke krvnih žila kolabiraju pod pritiskom krvi. Kontrakcije i pokušaji mogu pojačati negativne procese u krvožilnom sustavu. Puknuće krvnih žila uzrokuje ozbiljno krvarenje. Gubitak krvi tijekom poroda popraćen je pogoršanjem stanja majke i fetusa. Teško krvarenje ugrožava život žene. U takvim situacijama, kako bi se spasili životi obje osobe, treba pribjeći kirurškoj intervenciji.

Vrijeme oporavka nakon operacije

Žena treba shvatiti da su ponovljeni porodi nakon carskog reza mogući nakon određenog vremena. Tijelo treba odmor i oporavak. Posebnu pozornost treba posvetiti stvaranju postoperativnog ožiljka. Samostalni porod nakon carskog reza dopušten je samo uz pravilno zacjeljivanje šavova na maternici. Kada možete roditi, trebao bi odgovoriti ginekolog koji promatra.

Šavovi su postavljeni s dva materijala. Kod većine pacijentica, kod kojih je operacija prošla dobro, stijenka maternice se zašije posebnim koncem. Ima sposobnost otapanja. Samootapanje počinje od trećeg tjedna. Potpuni nestanak čvorova opaža se nakon 2 mjeseca. Tijekom tog vremena na maternici se formira gusto ožiljno tkivo koje ne dopušta da se zidovi odvajaju.

Formirani ožiljak nastavlja se razvijati nakon zacjeljivanja. Potpuni prerast nastupa nakon 8-9 mjeseci. Godinu dana kasnije proces je u potpunosti završen. U ovom trenutku mnogi pacijenti posjećuju kozmetičara kako bi riješili problem uklanjanja vanjskog ožiljka. Ali trudnoća u ovom trenutku nije dopuštena. Ožiljno tkivo ne dopušta pravilno kontrahiranje šupljine maternice.

Pojava ovih svojstava moguća je nakon 3-4 godine. Tek kada se pojavi elastičnost, pacijentica može sama roditi nakon carskog reza. U nekim slučajevima ožiljak ostaje grub. Takvo tkivo često se formira nakon metalnih spajalica. Koriste se za pričvršćivanje zidova nakon hitnog poroda. Operacija se dodjeljuje u tijeku prirodne aktivnosti. Maternica se secira, čiji se zidovi pod utjecajem oksitocina počinju skupljati. Ovaj hormon je prisutan u tijelu samo tijekom normalnog poroda. U pozadini utjecaja tvari, rubovi rane se neravnomjerno smanjuju. Za pravilno oblikovanje ožiljka i očuvanje reproduktivne funkcije žene potrebno je koristiti spajalice. Takva operacija ne dopušta da se ožiljak odmah formira. Tkivo postupno prekriva rez. Uklanjanje spajalica ovisi o debljini ožiljnog tkiva. Nakon vađenja medicinskog materijala potrebna je određena rehabilitacija. Ženi je zabranjen spolni odnos nekoliko mjeseci. Nakon ukidanja zabrane potrebno je koristiti oralne kontraceptive. Lijek treba uzimati 4-5 godina. Tijekom tog vremena, maternica je potpuno obnovljena. Hormonska pozadina se normalizira. Je li moguć prirodni porod nakon carskog reza izvedenog ovom metodom, samo liječnik može točno odgovoriti.

Dopušteni broj rođenja

Postavlja se i pitanje koliko puta možete roditi nakon carskog reza. Ako će se sljedeća djeca rađati operacijom, tada nisu moguće više od tri intervencije. Ako se porodilja sama oslobodi tereta, tada broj poroda nije ograničen. Žene pitaju može li se sama poroditi i koliko je vremena nakon operacije moguće. Termin sljedeće trudnoće ne bi trebao biti kraći od godinu dana. Iako u jednoj godini tijelo nema uvijek vremena da se potpuno pripremi. U tom slučaju stručnjak prati stanje pacijenta.

Pet godina smatra se razdobljem nakon kojeg je moguće normalno rađati i roditi zdravo dijete. U tom slučaju žena može odlučiti kako će roditi.

Razlozi za reoperaciju

Žene koje su operirane žele same roditi nakon carskog reza. Je li moguće roditi nakon operacije treba odgovoriti stručnjaku. Nakon prvog carskog reza može se zakazati operacija. Razmatraju se sljedeće indikacije za ponovnu intervenciju:

Nemoguće je roditi nakon carskog reza u prisutnosti endokrinih patologija. Bolest povlači za sobom slabljenje metaboličkih procesa u tijelu. Također, endokrina bolest popraćena je uništavanjem krvožilnog sustava. Kako se žena ne bi ugrozila, porođaj nakon drugog djeteta carskim rezom mora se izvesti kirurški.

Nakon carskog reza ne biste smjeli rađati ako imate hipertenziju. Takva patologija može uzrokovati komplikacije kod djeteta ili majke u procesu prirodnog rada. Zabrana se ne odnosi na sve vrste ove bolesti. Možete sami roditi samo s hipertenzijom prvog tipa. U drugim slučajevima, žena ne može izložiti dijete opasnosti.

Kod ponovljenih poroda potrebno je uzeti u obzir prisutnost ožiljka na maternici. U mnogim slučajevima, razlog za imenovanje ponovne intervencije leži upravo u njemu. Nakon carskog reza ne ostaje uvijek ožiljak. Zabranjeno je rađati u prisutnosti rane od raznih kirurških intervencija.

Kad je prirodni proces dopušten

Je li moguće roditi nakon carskog reza prirodnim putem, liječnik će moći odgovoriti. Neovisni proces dopušten je nakon nekoliko godina. Tijekom tog razdoblja maternica bi se trebala potpuno vratiti u svoj pravi oblik.

Postoji i potpuna formacija postoperativnog ožiljka. Odabir metode rada također ovisi o dijagnozi. Liječnik pregledava maternicu za različite patologije. Ako se ne otkriju, pacijentica može sama roditi.

Pri ispitivanju ove problematike potrebno je razmotriti sve razloge prethodne intervencije. Također morate shvatiti da je dijete rođeno carskim rezom pod stresom. Tek nakon razjašnjenja svih aspekata žena može donijeti odluku.

Nedavno su liječnici kategorički zanijekali sposobnost žene da sama rodi nakon carskog reza. S razvojem medicine i skupljanjem relevantnih iskustava u ovoj oblasti, ovo pobijanje prestalo je vrijediti.

Ako imate bilo koju od sljedećih patologija, nema načina da izbjegnete drugu operaciju. Apsolutno:

• značajke anatomske strukture;
• miopija, traumatska ozljeda mozga;
• trudnoća s nekoliko djece;
• hipertenzija i dijabetes;
• komplikacije kod primarnog carskog reza i neuspjeh ožiljka.

Koliko dugo ne možete zatrudnjeti i roditi nakon carskog reza?

Liječnici inzistiraju na odsutnosti trudnoće i pobačaju 2-3 godine nakon operacije. Ovo razdoblje je dano za potpuno ozdravljenje unutarnjih organa, vraćanje elastičnosti mišića maternice i normalizaciju općeg stanja tijela. Pretpostavlja se da nakon carskog reza možete roditi nakon godinu i pol, ali samo ako postoji punopravni i bogati ožiljak.

Je li moguće roditi nakon carskog reza?

Da, možete. Ali u prisutnosti brojnih uvjeta utvrđenih liječničkom konzultacijom. One koje su same rodile nakon carskog reza bile su pod budnim nadzorom liječnika, išle su unaprijed u antenatalni odjel i podvrgle se brojnim potvrdnim studijama.

Problem je li moguće roditi nakon carskog reza na prirodan način uvijek je izazivao mnogo kontroverzi među liječnicima, jer ne postoji jedinstvena taktika ponašanja u ovoj situaciji. Stoga, prije razmišljanja o tome je li moguće samostalno roditi nakon carskog reza, svaka buduća majka mora odvagnuti prednosti i mane i zajedno sa svojim liječnikom procijeniti omjer koristi i rizika.

Ima li šanse za porod nakon dva carska reza?

Pitanje je treba li to učiniti. Reći da "želim sama roditi nakon carskog reza", a ne znati posljedice velika je neodgovornost za svoje i stanje djeteta. Mora se shvatiti da svaka operacija uzrokuje određena i sve veća oštećenja maternice. Stijenke mu se stanjuju pojavljuju se endometritis, tromboflebitis i anemija. Stoga možete sami pokušati roditi nakon carskog reza i to je hvalevrijedna želja, ali bolje je ne riskirati.

Koliko dugo možete rađati nakon carskog reza?

U nedavnoj prošlosti liječnici su ograničili majke na tri trudnoće s porodom carskim rezom. Razvoj medicine i tehnologije omogućio je ženi da sudjeluje u odlučivanju može li roditi nakon carskog reza i koliko će djece imati u budućnosti. Ali u svakom slučaju, ovo pitanje zahtijeva oprez i pažljiv medicinski nadzor.

Na što treba obratiti pozornost pri planiranju drugog djeteta?

Carski rez se može izvesti najviše tri puta. Ako u budućnosti planirate puno djece, a medicinski pokazatelji to dopuštaju, ne biste trebali odustati od mogućnosti prirodnog poroda. Osim toga, nećete morati ponovno prolaziti kroz postoperativno razdoblje, a tijelo će se brže oporaviti nakon rođenja djeteta. I naravno, tijekom prirodnog poroda dijete proizvodi potrebne hormone koji će mu pomoći da se lakše i puno brže prilagodi vanjskoj sredini.

U kojim slučajevima se drugi porod izvodi carskim rezom?

Moguće komplikacije

Kako se pripremiti za prirodni porod?

Pobačaji vrlo negativno utječu na stanje ožiljka, pa ako planirate imati drugo dijete u budućnosti, unaprijed se pobrinite za kontracepciju. Općenito, liječnici ne savjetuju rađanje nakon carskog reza prije 2-3 godine kasnije, jer to može biti vrlo opasno. Ali također je nepoželjno previše odgađati s drugim rođenjem.

Kako će proći drugi porod nakon carskog reza?

Liječnici još nisu došli do konsenzusa o tome isplati li se tijekom takvog poroda davati razne lijekove protiv bolova. Vjeruje se da pod njihovim djelovanjem možete preskočiti rupturu maternice. Osim toga, zabranjena je svaka stimulacija trudova jer može doći do puknuća duž ožiljka. Osim toga, trudnica također ne smije rano gurati i pritiskati trbuh.

Kako napraviti pravi izbor?

Mnoge žene koje imaju carski rez tijekom prvog poroda pitaju se: je li moguće roditi prirodnim putem nakon ove operacije? Neće biti moguće jednoznačno odgovoriti na ovo pitanje, jer. uzimaju se u obzir mnoge značajke ženskog tijela, radna aktivnost, i što je najvažnije, razlog zašto je prvi put učinjen carski rez.

Kada mogu planirati trudnoću nakon carskog reza?

Carski rez uključuje rez na peritoneumu i izravni rez na maternici kako bi se izvukao fetus. Tada se integritet organa vraća, a na njemu ostaje ožiljak. Naravno, u području udara tkivo postaje tanje. Da bi maternica ojačala, ožiljak zacijelio i organ ponovno bio spreman za trudnoću, mora proći vrijeme. Liječnici preporučuju planiranje trudnoće ne prije 2-3 godine nakon carskog reza. U tom razdoblju ožiljak postaje sve jači.

Unutar 2-3 godine morate se zaštititi kako biste izbjegli trudnoću.

Međutim, ovaj pojam nije kategoričan. Kod nekih žena ozdravljenje je mnogo brže, dok kod drugih, naprotiv, kasni. Ako žena želi roditi drugo dijete za 10-12 mjeseci, obavezno se posavjetujte s liječnikom kako biste dopustili ili zabranili začeće.

Odgađanje trudnoće također je opasno. 10 godina nakon carskog reza jačina ožiljka se smanjuje, a može biti problematično izdržati i roditi dijete.

Odmah se postavlja pitanje: što se može dogoditi ako zanemarimo preporuke ginekologa? Krhka i neelastična maternica neće izdržati takvo opterećenje, a vjerojatnost rupture organa uvelike se povećava.

Je li moguć prirodni porod nakon carskog reza?

Prirodni porod nakon carskog reza moguć je u nedostatku apsolutnih kontraindikacija.

U većini slučajeva su uspješni, a vjerojatnost rupture maternice je samo 0,5%. No, ovdje je vrlo važno da nema intervencija medicinskog osoblja i porodilje, od uboda vodenog mjehura do uzimanja stimulansa. Korištenje prostaglandina za poticanje poroda povećava rizik od rupture organa na 15,5%.

Koji uvjeti moraju biti ispunjeni da bi žena mogla sama roditi?

Prvo, ona sama mora to željeti i biti psihički spremna na to.

Drugo, rizik od komplikacija kod vaginalnog poroda trebao bi biti manji od rizika kod carskog reza.

Ocjenjuju se i sljedeće stavke:

• Veličina djeteta. Veliki fetus težine više od 4 kg indikacija je za ponovni carski rez.
• Višeplodna trudnoća. Ako rodilja čeka dvoje ili više beba, prirodni porod je zabranjen - preveliki stres za maternicu.
• Položaj posteljice. Što je posteljica dalje od ožiljka, to bolje.
• Starost žene. Nakon 35 godina prirodni porod je opasan.
• Tijek trudnoće. Ako je trudnoća teška za ženu, uočavaju se simptomi histoze, prirodni porod je kontraindiciran.
• Uzrok prethodnog carskog reza. Prirodni porođaj dopušten je ako je zbog slabe porođajne aktivnosti učinjen carski rez.
• Stanje ožiljka. Jak, zacijelio ožiljak veličine od 3 mm indikacija je za prirodni porod.

Moguće komplikacije i rizici

Ponovna trudnoća nakon carskog reza uvijek je malo teža, neovisno o odabranoj metodi rođenja djeteta.

Prvi i najveći rizik koji se javlja kod prirodnog poroda nakon carskog reza je širenje ili pucanje ožiljka. Tijekom trudnoće maternica se znatno povećava, a tijekom poroda je podvrgnuta velikom opterećenju. Uz kontrakcije i pokušaje, organ možda neće izdržati pritisak i puknuti. Srećom, trenutno se stanje ožiljka pažljivo provjerava u fazi planiranja trudnoće, tako da je vjerojatnost takvog ishoda manja od 1%.

Ostali rizici:

• Kompliciran tijek poroda. Područje maternice u kojem se nalazi ožiljak uvijek je djelomično oslabljeno, pa je potrebno više truda i vremena za normalan porod.
• Postporođajno krvarenje. Nakon otpuštanja ploda, maternica bi se zbog svoje elastičnosti trebala stegnuti i poprimiti manju veličinu. Ako na organu postoji ožiljak, proces oporavka je teži, fetalne ovojnice ne mogu izaći, zbog čega dolazi do hipotoničnog krvarenja.
• endometritis- upala unutarnje sluznice maternice, koja je često posljedica postporođajnog krvarenja.
• Peritonitis.

Ako je ženu svih 9 mjeseci promatrao liječnik, poduzela testove na vrijeme i slijedila sve preporuke, porod će biti uspješan i bez ikakvih komplikacija. Čak i ako se dogodi nepredviđena situacija, stručnjaci će se brzo snaći i poduzeti mjere koje će spasiti život i zdravlje majke i djeteta.

Ima li prednosti prirodnog poroda?

Ne može biti spora što je bolje - prirodni porod ili kirurška intervencija, jer je očito da samostalni porod ima niz prednosti.

1. Minimalni rizici za dijete;
2. Kratko i lako razdoblje oporavka;
3. Dopuštena je uporaba anestezije;
4. Ponovni porod je moguć nakon kraćeg razdoblja;
5. Dijete je bolje prilagođeno životu.

Kod žena koje su preživjele carski rez, imunitet je oslabljen. Povećava se vjerojatnost akutnih respiratornih infekcija, a mogu se pojaviti i problemi s probavnim sustavom. Mikroflora majke, koja se prenosi na dijete tijekom njegovog kretanja kroz rodni kanal, jača njegov imunološki sustav.

Liječnici strogo ne savjetuju izvođenje carskog reza bez apsolutnih indikacija za to. Osim toga, mnoge djevojke same traže operaciju zbog straha od porođaja, osobito prvorotkinje. To također nije vrijedno raditi, jer postoji rizik za zdravlje djeteta, zdravlje, pa čak i život majke, a povećava se i učestalost komplikacija u sljedećim porodima.

Buduće majke trebaju naučiti jedno: ne slušati savjete rodbine i djevojaka, a još više ne čitati internetske forume, već sve naučiti iz prve ruke - od ginekologa. Planiranje trudnoće i njezin tijek nakon carskog reza uvijek je pod nadzorom liječnika koji točno zna što je dobro za svakoga. Samo emocionalno raspoloženje ovisi o ženi: što žena jače vjeruje u uspjeh prirodnog poroda, to će biti lakši!

Posebno za- Elena Kičak

Iz Gost

Prvi put je sama rodila od prvog truda do poroda prošlo je 3,5 sata, sve je prošlo u redu! I drugi put je bio CS u 23 tjednu, sve je završilo trogično potpunom prezentacijom posteljice i evo rezultata. Nema beba. Nakon CS-a čini se da sve ide bez komplikacija. Zato želim ponovno zatrudnjeti i sama roditi. Samo ne CS!