Što je opasan gihtični bubreg, njegovi simptomi i organizacija odgovarajućeg liječenja
Gihtni bubreg je opći pojam koji kombinira različite lezije ovog organa s istodobnim razvojem gihta. U središtu manifestiranih promjena u bubrezima je kršenje omjera povećanja proizvodnje mokraćne kiseline i pogoršanja sposobnosti uklanjanja iz tijela. Ova situacija se događa tijekom razvoja primarnog gihta - kada postoji primarno povećanje procesa sinteze mokraćne kiseline zbog metaboličkih poremećaja i nedostatka koncentracije određenog enzima.
Kako se manifestira gihtni bubreg?
Uglavnom, s razvojem gihtnog bubrega uočava se sporo progresivni intersticijski proces i stvaranje kamenaca. Često dolazi do začepljenja bubrega zbog mokraćne kiseline ili zbog teškog oštećenja bubrežnih tubula, što uzrokuje zatajenje bubrega. Istodobno se otkrivaju simptomi sekundarne zarazne lezije bubrega, komplikacije u obliku povećanog tlaka itd.
Loša manifestacija urinarnog sindroma dugo vremena može ostati jedini znak gihtnog bubrega, sve dok se simptomi zatajenja bubrega ne pojave istodobno s hipertenzijom i azotemijom. Nije uvijek bubrežna patologija popraćena klasičnim znakovima gihta - artritisom, prisutnošću tofija u području zglobova i u ušnim školjkama.
To je važno!
Još jedna komplikacija karakteristična za giht je stvaranje bubrežnih kamenaca - 10 - 20% bolesnika s gihtom boluje od urolitijaze. A začepljenje urinarnih kanala stvara povoljne uvjete za stagnaciju urina i vezivanje upalnog procesa.
Druga varijanta gihtnog oštećenja bubrega je blokada organa mokraćnom kiselinom, koja se razvija s aktivnim razvojem povećanja koncentracije mokraćne kiseline u krvi, što doprinosi stvaranju mokraćnih kamenaca, uzrokujući opstrukciju i akutno zatajenje bubrega. Ponekad se patološkom procesu pridruži bubrežna kolika i gihtni artritis. Izrazito povećanje koncentracije mokraćne kiseline javlja se kod opsežne razgradnje nukleoproteina u bolesnika s leukemijom tijekom liječenja velikim količinama citostatika.
Oštećenje bubrega može se razviti mnogo prije nego što se razvije gihtični arteritis ili tofus. Praćenje koncentracije mokraćne kiseline u krvi smatra se glavnim dijagnostičkim testom.
Proces ozdravljenja
Nedavno su se značajno poboljšali rezultati liječenja bolesnika s gihtom lezijama unutarnjih organa, uključujući bubrege. Prati se pozitivan izgled i prognoza patologije, kao i očuvanje funkcionalnih sposobnosti bubrega. U modernoj medicini liječenje može biti uspješno ako se provodi točno. Liječenje uključuje organizaciju dijetetske, farmakološke terapije, koja se provodi u intervalima između akutnih napada gihta. U prisutnosti ograničenja iz zdravstvenih razloga, pacijentu se propisuje tečaj terapije sljedećim lijekovima:
- Diuretici koji pomažu spriječiti bubrege da ponovno apsorbiraju mokraćnu kiselinu koju su oni već izlučili i filtrirali.
- Urostatici koji pomažu odgoditi stvaranje mokraćne kiseline.
Uz primjenu diuretika u liječenju, potreban je unos velike količine tekućine - najmanje dvije litre dnevno tijekom dana, pa čak i noću kako bi se spriječilo taloženje mokraćne kiseline u urinarnom traktu. 
Glavnu ulogu u liječenju imaju lijekovi koji usporavaju stvaranje mokraćne kiseline. Na primjer, alopurinol je u početku uspješno korišten za liječenje tumora, a kasnije se počeo aktivno koristiti za liječenje gihta. Uzimanje ovog lijeka omogućuje vam da postignete vidljivo smanjenje uratnih kamenaca i može pridonijeti njihovom potpunom uklanjanju. Ljudsko tijelo dobro podnosi ovaj lijek, ali povremeno se mogu pojaviti alergijske reakcije.
To je važno!
Ponekad se proces ozdravljenja oteže godinama. I tijekom cijelog liječenja bit će potrebno stalno prilagođavati dozu lijekova, početak tijeka liječenja, uzimajući u obzir progresiju uricemije.
Prehrana za gihtični bubreg uključuje potpuno odbacivanje konzumacije hrane s visokom koncentracijom purina - iznutrica, piva, mesa, neke ribe. Bolje je jesti tamno meso, ribu umjereno, pileća prsa, jaja i mliječne bjelančevine. Također se preporučuje ograničiti unos rafiniranog šećera, jer je tijelo osobe s gihtom sklono razvoju dijabetesa.
Prevencija razvoja gihta bit će prilično uspješna ako se poštuju sve preporuke liječnika. Pravilna prehrana je neophodna za ljude. Oni koji su u opasnosti od bolesti - dok bi sadržaj kalorija u hrani trebao biti smanjen. Tijekom života provodi se i periodično praćenje koncentracije mokraćne kiseline u krvi. Takvi postupci omogućuju vam vraćanje pogrešnog metabolizma i normalizaciju rada pacijentovog tijela.
