Poremećaj rada bubrega

Bubrezi obavljaju nekoliko vitalnih funkcija u tijelu. Ako postoje problemi s bubrezima, to može ukazivati ​​na prisutnost patološkog stanja koje karakterizira djelomični ili potpuni gubitak funkcionalnosti ovog organa za održavanje kemijske ravnoteže u tijelu. Kada je funkcija bubrega osobe poremećena, svi organi pate u jednoj ili drugoj mjeri.

Uzroci disfunkcije

Ako bubreg ne radi kod djeteta ili odrasle osobe, postoji mnogo razloga zašto se to događa, a svaki može dovesti do najnepredvidljivijih posljedica. Mogući uzroci poremećaja rada bubrega mogu se kombinirati u 3 skupine, od kojih svaka, na ovaj ili onaj način, otkriva tajne pojave takvih poremećaja u ljudskom tijelu.

Bubrežna

Studije su pokazale da patologije koje utječu na parenhim organa pripadaju ovoj vrsti čimbenika izazivanja. Najvjerojatnije su:

• trovanje nefrotropnim otrovima;
• žad;
• tromboza krvnih žila bubrega, koja se javlja s opsežnom hemolizom ili sindromom drobljenja;
• infarkti bubrega;
• trauma;
• uklanjanje oba bubrega.

Prerenalna

Hipofunkcija, odnosno smanjena aktivnost bubrega, javlja se zbog problema s krvnim žilama. Filtracija urina izravno ovisi o volumenu krvi koja ulazi u organ, a određena je vrijednošću krvnog tlaka. Najčešće, jedan bubreg ne radi, ili dva u ovom slučaju, s oštrim smanjenjem tlaka i, kao rezultat, smanjenjem protoka krvi kroz krvne žile.

Glavni uzrok pada tlaka je stanje šoka s teškim poremećajima cirkulacije, što je moguće u takvim okolnostima kao što su:

• teški gubitak krvi;
• opekline, ozljede;
• razvoj sepse;
• upoznavanje osobe s određenim alergenima koji kod njega izazivaju anafilaktički šok;
• kvarovi u radu srca (na primjer, infarkt miokarda).

postrenalno

Ova vrsta uzroka prvenstveno uključuje akutni oblik začepljenja uretera dvaju bubrega, koji je uzrokovan čimbenicima kao što su:

• prisutnost tumora;
• dobivanje ozljede koja izaziva stvaranje hematoma;
• stvaranje kamenja u genitourinarnom sustavu;
• stiskanje uretera ligaturom tijekom operacije.

Istovremeni kvarovi u radu obaju uretera izuzetno su rijetka pojava. Najčešće se promatra kronični oblik, koji se odvija sporo i ne može se odmah otkriti. Hipofunkcija se javlja zbog kroničnih patologija koje postupno uništavaju aktivni parenhim bubrega, zamjenjujući ga vezivnim tkivom. Ove bolesti uključuju:

• bolest urolitijaze;
• kronični pijelonefritis;
• kronični glomerulonefritis.

Postoje slučajevi razvoja kroničnog oblika u pozadini oštećenja bubrežnih žila kao rezultat razvoja dijabetes melitusa ili ateroskleroze. Rjeđe su to nasljedne bolesti (na primjer, policistični). Mogući postrenalni uzroci uključuju sljedeće patogene mehanizme:

• začepljenje tubula u bubrezima i nekroza njihovog epitela u slučaju trovanja, hemoliza;
• smanjenje procesa filtracije zbog slabe cirkulacije i oštećenja glomerula;
• nemogućnost izlučivanja mokraće zbog njene neprovodljivosti kroz mokraćne kanale.

Klinički znakovi i simptomi

Opća slabost, groznica, migrena - razlog da obratite pozornost na rad unutarnjih organa.

Prvi znakovi da bubrezi ne rade normalno prilično su tipični i jasno govore da se trebate odmah obratiti specijaliziranom stručnjaku. Loš rad bubrega određen je sljedećim znakovima:

• manje manifestacije intoksikacije: opća slabost, groznica, migrena;
• pojavljuje se edem, u čijem području tkiva postaju bijela i postaju lagano labava, osjeća se bol;
• rezanje ili bolna bol u donjem dijelu leđa, koja se osjeća samo u uspravnom položaju;
• integracija boli na vrhu bedra, u preponama i pubisu pokazuje put prolaska kamenaca kroz mokraćni trakt;
• u mokraći se pojavljuje krv, čiji je uzrok ozljeda bubrega druge prirode;
• - obilježje upale ili nekrotičnog procesa kod hemolize, tumora ili apscesa;
• loš odljev urina s čestim nagonima, uz koje se osjećaju bolovi, grčevi u donjem dijelu trbuha;
• osoba ima smanjeni volumen dnevnog urina, razlog za to je trovanje otrovima ili lijekovima, bubrežna kolika;
• povećana suhoća u ustima i žeđ mogu pokazati neuspjehe u izlučivanju tekućine;
• visoki krvni tlak u slučaju problema s bubrezima, koji se dugo vremena ne smanjuje lijekovima - znak patologije bubrežnih arterija;
• zadržavanje urina će pokazati da se razvija adenom prostate, urolitijaza itd.;
• zabrinuti zbog takvih živčanih poremećaja kao što su prekomjerna ekscitacija s mogućim gubitkom svijesti, nehotično mokrenje ili, obrnuto, pospanost i letargija;
• debljanje;
• loš apetit.

Glavne faze

Disfunkcija bubrega dolazi u dva oblika: kronični i akutni. Oni su pak podijeljeni u 4 faze:

1. Konzervativno. Kod njega se disfunkcija javlja postupno i ne prelazi brzo u sljedeću fazu. Postoji blaga simptomatologija povezana s kroničnim patologijama, koje su glavni uzroci činjenice da bubrezi ne rade dobro. Ako zanemarite simptome poremećaja i ne započnete liječenje, tada je moguće ući u terminalnu fazu, što je opasnije za tijelo.
2. Terminal. Karakterizira ga razvoj uremičnog sindroma sa svojim karakteristikama:
   • opća slabost;
   • glavobolja i bol u mišićima;
   • svrbež kože s stvaranjem čira;
   • pojava natečenosti;
   • povraćanje, mučnina;
   • miris amonijaka iz usta;
   • poremećaji sluha i mirisa;
   • povećana razdražljivost;
   • nesanica, visoki krvni tlak;
   • kvarovi u radu bubrega i jetre, pluća i srca.
3. Latentna, karakterizirana minimalnim manifestacijama u obliku povećanog umora tijekom tjelesnog napora, večernje slabosti, promjena sastava urina, u kojima se otkriva prisutnost proteina.
4. Kompenzacijski, u kojem pritužbe na loše zdravlje postaju sve češće, osjećaj nelagode ne napušta, sastav urina i krvi se mijenja.

Posljedice zatajenja bubrega

Čak i umjereno oštećenje funkcije bubrega s nepravodobnim liječenjem može se razviti u ozbiljniju patologiju ili dovesti do smrti. Ako bubrezi rade loše, tada:

• postoji rizik od razvoja zaraznog procesa;
• smanjena proizvodnja spolnih hormona;
• postoji krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
• hipofunkcionalnost se pogoršava hipertenzijom.

Mnoge komplikacije zatajenja bubrega ovise o obliku zatajenja:

• Akutni bubrežni poremećaji potiču razvoj nekroze kortikalne supstance zbog poremećaja cirkulacije, edem se pojavljuje u plućima tijekom razdoblja oporavka, često se opažaju infekcije i pijelonefritis.
• Kronično zatajenje bubrega može dovesti do nakupljanja štetnih tvari, što izaziva probleme sa živčanim sustavom u obliku napadaja, drhtanja udova, mentalnih poremećaja. Možda razvoj anemije, smanjenje čvrstoće kostiju, pojava moždanog udara ili srčanog udara.

Dijagnoza: kako odrediti kvarove u radu bubrega?

Disfunkcija bubrega u ranim fazama praktički se ne dijagnosticira bez izraženih simptoma, jer se odvija sporo i često osoba ne obraća dužnu pozornost na ove znakove. Za potvrdu točne dijagnoze, pacijent se mora obratiti nefrologu ili urologu, koji zatim propisuje sljedeće postupke:

• analiza urina (analiza urina provjerava njegovu osmolarnost, brzinu glomerularne filtracije) i krv (kreatinin u njemu);
• biokemija krvi;
• pretrage na imunološke poremećaje i TORCH - infekcije;
• MRI i CT bubrega;
• izlučujuća urografija;
• radiološka istraživanja.