"Indapamid": analozi. "Indapamid": recenzije liječnika

Što je lijek "Indapamid"? Analozi ovog lijeka, njegove upute, nuspojave i indikacije za uporabu bit će prikazani u nastavku. Osim toga, iz ovog članka saznat ćete ima li ovaj lijek kontraindikacije, što učiniti u slučaju predoziranja, kako ga treba uzimati, može li se kombinirati s drugim lijekovima i što stručnjaci misle o tome.

Sastav lijeka i oblik otpuštanja

U kojem se obliku ovaj lijek stavlja na tržište? U apoteci se može naći samo u obliku bikonveksnih tableta, obloženih bijelom filmskom ovojnicom.

Koji aktivni sastojak uključuje lijek "Indapamid"? Analozi ovog lijeka (većina njih) i sam lijek sadrže takav aktivni sastojak kao indapamid. Što se tiče pomoćnih tvari, tablete uključuju sljedeće elemente: laktozu monohidrat, krospovidon, povidon K-30, magnezijev stearat, talk i

Farmakološko djelovanje lijeka

Koja svojstva ima lijek "Indapamid", čija je cijena predstavljena na samom kraju članka? Ovaj lijek spada u antihipertenzivne lijekove. Drugim riječima, diuretik je i vazodilatator.

Što se tiče njegovih farmakoloških svojstava, lijek je vrlo blizu tiazidnim diureticima i uzima se u slučaju kršenja reapsorpcije natrijevih soli, koje se nalaze u kortikalnom segmentu Henleove petlje. Sposoban je povećati izlučivanje iona klora, magnezija, natrija i kalija zajedno s urinom.

Zašto je propisan lijek "Indapamid"? Analozi ovog sredstva i sam spomenuti lijek imaju sposobnost selektivnog blokiranja "usporenih" kalcijevih kanala, povećanja elastičnosti stijenki krvnih žila i smanjenja ukupnog vaskularnog otpora (perifernog).

Uzimanje ovog lijeka smanjuje hipertrofiju srca, odnosno njegove lijeve klijetke. Ne utječe na volumen lipida u krvi, kao ni na metabolizam ugljikohidrata, uključujući i osobe s bolešću poput dijabetesa.

Navedeni lijek smanjuje osjetljivost vaskularne stijenke na angiotenzin II i norepinefrin, smanjuje stvaranje stabilnih i slobodnih kisikovih radikala, te potiče sintezu prostaglandina E2.

Nakon primjene lijeka, hipotenzivni učinak se razvija do kraja 1. tjedna terapije. Istodobno, traje 25 sati (nakon uzimanja jedne tablete)

Farmakokinetika lijeka

Gdje se lijek "Indapamid" apsorbira? Upute, recenzije stručnjaka kažu da se nakon uzimanja lijeka unutra gotovo potpuno i odmah apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Prema farmaceutima, njegova bioraspoloživost je 93%. Istovremeni unos hrane blago usporava brzinu apsorpcije, iako ne utječe na volumen apsorbiranog aktivnog elementa.

Maksimalna koncentracija aktivnog sastojka u krvnoj plazmi postiže se otprilike 2 sata nakon uzimanja jedne tablete. Poluživot lijeka je 14-25 sati. Komunikacija s proteinima krvi - oko 79%.

Ovaj lijek dobro prolazi kroz histohematogenu barijeru (uključujući placentu). Također prelazi u majčino mlijeko.

Metabolizam lijeka odvija se u jetri. Izlučuje se putem bubrega (u obliku metabolita) u količini od 60-80% i 20% - kroz crijeva.

Indikacije za uporabu lijeka

U kojim slučajevima je lijek "Indapamid" propisan pacijentima? Indikacije za korištenje ovog lijeka uključuju samo jedno patološko stanje pacijenta. Osim toga, lijek se može propisati za zadržavanje natrija i vode u tijelu. U pravilu se ovo stanje vrlo često opaža kod kroničnog zatajenja srca.

Kontraindikacije za uporabu lijeka

Sada znate za što je namijenjen lijek "Indapamid" (indikacije za upotrebu ovog lijeka predstavljene su malo više). Međutim, treba napomenuti da ovaj lijek ima kontraindikacije. To uključuje sljedeće čimbenike:

  • netolerancija laktoze od strane pacijenta;
  • razdoblje trudnoće;
  • galaktozemija;
  • hipokalijemija;
  • sindrom malapsorpcije galaktoze ili glukoze;
  • razdoblje laktacije;
  • istodobna uporaba lijekova koji mogu produžiti QT interval;
  • teško zatajenje bubrega (ili stadij anurije);
  • dob osobe mlađe od 18 godina (sigurnost i učinkovitost lijeka u liječenju djece nisu utvrđene);
  • teško oštećenje jetre, uključujući encefalopatiju, insuficijenciju;
  • preosjetljivost na lijek i druge derivate sulfonamida.

Oprezno uzimanje lijekova

Mnoge ljude zanima: trebam li recept za kupnju Indapamida? Zapravo, prije upotrebe bilo kojeg lijeka, preporuča se konzultirati liječnika - samo će stručnjak, nakon pregleda i na temelju rezultata testova, moći izgraditi kompetentan režim liječenja. Što se tiče našeg slučaja, napominjemo da se predmetni lijek propisuje s velikim oprezom osobama s dijabetes melitusom, gihtom, kao i onima koji su alergični na derivate sulfonamida.

Između ostalog, lijek treba uzimati s oprezom u slučaju poremećaja jetre, bubrega i neravnoteže vode i elektrolita.

Tijekom terapije liječnik mora stalno pratiti razinu elektrolita u krvi bolesnika (kalij, natrij, kalcij).

Lijek "Indapamid": upute za uporabu, recenzije stručnjaka

Prema priloženim uputama, ovaj lijek se mora uzimati oralno, neovisno o unosu hrane. Tabletu treba isprati dovoljnom količinom čiste vode.

Kako uzeti "Indapamid"? Prema stručnjacima, ovaj lijek se bolje apsorbira iz gastrointestinalnog trakta samo rano ujutro. Stoga se preporučuje uzimanje isključivo u ovo doba dana.

Doziranje lijeka treba biti 2,5 mg (tj. 1 tableta) dnevno. Ako nakon 4-8 tjedana terapije nije postignut željeni učinak, tada se volumen lijeka ne smije povećavati (iako liječnici često čine upravo to). Ova činjenica je zbog činjenice da se s velikom dozom povećava rizik od nuspojava. Umjesto toga, terapija lijekovima treba uključivati ​​drugi antihipertenziv koji nije diuretik.

Kako uzeti "Indapamid" u ovom slučaju? Uz istovremenu primjenu dva lijeka, doza lijeka koju razmatramo ostaje ista, odnosno 2,5 mg dnevno (rano ujutro).

Slučajevi predoziranja: simptomi, liječenje

Što se događa ako uzmete veliku količinu lijeka "Indapamid"? Recenzije liječnika kažu da u takvim slučajevima pacijent doživljava mučninu, slabost i povraćanje. Osim toga, pacijentu je poremećena ravnoteža vode i elektrolita i funkcioniranje probavnog trakta. U nekim slučajevima pacijent ima snažan pad krvnog tlaka i otežano disanje. U bolesnika s cirozom jetre,

Kako liječiti? U slučaju predoziranja, bolesnik treba isprati želudac, ispraviti ravnotežu vode i elektrolita i primijeniti simptomatsku terapiju.

Nuspojave nakon uzimanja lijeka

Mogu li se pojaviti negativne reakcije nakon uzimanja lijeka "Indapamid"? Ovaj lijek ima nuspojave. Nabrojimo ih odmah.

  • Probavni sustav: gastralgija, mučnina, povraćanje, anoreksija, zatvor, suha usta, pankreatitis, proljev,
  • Dišni sustav: sinusitis, kašalj, rinitis i faringitis.
  • Živčani sustav: nesanica, astenija, grčevi mišića, nervoza, opća slabost, tjeskoba, glavobolje, umor, vrtoglavica, vrtoglavica, depresija, pospanost, razdražljivost, malaksalost i napetost.
  • Mokraćni sustav: nokturija, česte infekcije i poliurija.
  • Srce i krvne žile: aritmija, ortostatska hipotenzija, palpitacije i EKG promjene (tj. hipokalijemija).
  • Alergije: urtikarija, osip, hemoragični vaskulitis i svrbež.
  • Hematopoetski sustav: trombocitopenija, hemolitička anemija, leukopenija, aplazija koštane srži i agranulocitoza.
  • Laboratorijski pokazatelji: glukozurija, hiperurikemija, povišeni dušik uree u plazmi, hiperglikemija, hiperkreatininemija, hipokalijemija, hiperkalcemija, hiponatrijemija i hipokloremija.
  • Ostalo: egzacerbacija sistemskog eritemskog lupusa.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek "Indapamid", čije je djelovanje usmjereno na snižavanje tlaka, ne preporučuje se uzimanje zajedno sa srčanim glikozidima, jer se povećava vjerojatnost intoksikacije digitalisom. Ako koristite ovaj lijek s pripravcima kalcija i metforminom, tada pacijent može razviti hiperkalcijemiju i pogoršati laktacidozu.

Istodobna primjena lijeka s kortikosteroidima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, simpatomimeticima i tetrakozaktidom smanjuje hipotenzivni učinak prvih. Što se tiče lijeka Baclofen, naprotiv, s njim se pojačava.

Kombinacija lijeka s diureticima koji štede kalij učinkovita je u malog broja bolesnika. Međutim, nije isključena mogućnost razvoja hiper- ili hipokalijemije, osobito u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i šećernom bolešću.

ACE inhibitori mogu povećati rizik od arterijske hipotenzije i akutnog zatajenja bubrega.

Funkcija bubrega može biti oslabljena pri istodobnoj primjeni velikih doza lijekova koji sadrže jod.

Antipsihotici i imipraminski antidepresivi pojačavaju hipotenzivni učinak i povećavaju rizik od ortostatske hipotenzije.

Posebna uputstva za uporabu lijeka "Indapamid"

U kojim slučajevima treba pratiti krvnu sliku pacijenta nakon imenovanja lijeka "Indapamid"? Komentari liječnika kažu da ovaj lijek može promijeniti količinu kreatinina i iona kalija kod pacijenata koji uzimaju laksative, srčane glikozide, kao i kod osoba starijih od 60 godina.

Kada koriste ovaj alat, stručnjacima se savjetuje da sustavno prate koncentraciju iona natrija, kalija i magnezija u krvnoj plazmi, budući da pacijenti mogu razviti poremećaje elektrolita. Također je potrebno pratiti pH, koncentraciju mokraćne kiseline, glukoze i rezidualnog dušika.

Bolesnici s cirozom jetre (s teškim edemom ili ascitesom), kao i sa zatajenjem srca i koronarnom bolešću srca, trebaju biti podvrgnuti posebnoj kontroli.

Skupina visokog rizika uključuje pacijente s povećanim QT intervalom na EKG-u (može biti prirođen ili se razviti u pozadini bilo koje patologije).

Prvo mjerenje koncentracije iona kalija u krvi bolesnika preporučuje se u prvom tjednu liječenja.

Bolesnici koji uzimaju ovaj lijek trebaju nadoknaditi gubitak vode unosom puno tekućine dnevno. Štoviše, na samom početku terapije potrebno je kontrolirati rad bubrega.

Nemoguće je ne reći da lijek "Indapamid", čiji će analozi biti predstavljeni u nastavku, može dati pozitivan rezultat tijekom doping kontrole.

Bolesnici s hiponatrijemijom i arterijskom hipertenzijom trebaju prestati uzimati diuretike 3 dana prije početka primjene inhibitora angiotenzin-konvertirajućeg enzima. Liječenje se može nastaviti malo kasnije.

Prilikom propisivanja lijeka "Indapamid", stručnjaci trebaju uzeti u obzir da derivati ​​sulfonamida mogu lako izazvati pogoršanje bolesti kao što je sistemski eritematozni lupus.

Do danas nije utvrđena sigurnost i učinkovitost lijeka u liječenju male djece i adolescenata.

U nekim slučajevima moguće su pojedinačne reakcije koje su povezane s promjenama krvnog tlaka. U pravilu se to događa na samom početku terapije, kao i pri primjeni drugog.Kao rezultat toga, sposobnost upravljanja vozilima i rada s drugim mehanizmima može se smanjiti, što zahtijeva povećanu pozornost.

Slični postovi