Krvarenje iz nosa kod djeteta od 3 godine. Krvarenje iz nosa kod djeteta. Sitnica ili ozbiljan problem? Prevencija krvarenja iz nosa kod djece

Jedan od problema djetinjstva je krvarenje iz nosa. Kako zaustaviti krvarenje iz nosa kod djeteta, što se može, a što ne može? Koliko je ova situacija opasna? Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Poznato je da je krvarenje iz nosa česta pojava kod djece. U ranoj dobi (od dvije do deset godina) oko 60% djece krvari iz nosa.

Evo što roditelji trebaju učiniti ako im dijete krvari iz nosa:

Pružite prvu pomoć. Da biste to učinili, morate znati kako pravilno zaustaviti krvarenje iz nosa kod djeteta.
Ako je potrebno, nazovite hitnu pomoć.
Saznajte uzrok patologije.
Uklonite ga prema preporukama liječnika ili provedbom općih preventivnih mjera.

Počnimo s prvom točkom.

U kontaktu s

Pogled na krv plaši djecu, a i neke roditelje. Stoga se za početak trebate smiriti, ponašati se bezbrižno i samouvjereno.

Evo kako zaustaviti krvarenje iz nosa kod djeteta kod kuće:

Posjednite tinejdžera na stolicu i uzmite bebu u ruke. Glavu držite ravno ili lagano nagnite prema naprijed.
Prstima stisnite krila nosa (ili jednu nosnicu ako je krvarenje jednostrano). Ako se u blizini nalazi krpa ili rupčić, upotrijebite ih. Dah ide kroz usta.
Držite nos stisnut deset minuta. Zatim pustite i provjerite je li krvarenje prestalo. Ako i dalje traje, ponovno ga držite pritisnutim i držite još deset minuta. Prije deset minuta, pustite nos ne bi trebalo biti. Nastali ugrušak može se odvojiti i krvarenje će ponovno početi.
Ako je dijete dovoljno staro da samo stisne nos, onda se isplati koristiti hladan oblog. Da biste to učinili, možete donijeti nešto iz zamrzivača, zamotati u krpu i staviti na vrh nosa. Oblog držite najviše deset minuta.
Dok se krv zaustavlja, trebate smiriti dijete, razgovarati s njim. Ako je moguće, odvratite pažnju zanimljivom igračkom, knjigom, crtićima.

Potrebno je uvjeriti dijete

Prilikom pomaganja važno je ne ozlijediti dijete. Morate čvrsto naučiti što ne činiti:

Zabacite glavu unatrag. U tom slučaju krv teče niz stražnji dio grla, vjerojatno će ući u jednjak ili grkljan. To je loše iz nekoliko razloga. Prvo, teško je procijeniti količinu krvi. Drugo, dijete će doživjeti mučninu, može početi povraćanje. A najopasnije je to što krv može ući u cijev za disanje i blokirati dovod zraka u pluća.
Ispušite nos ili izvucite krvne ugruške iz nosnica.
Stavi u krevet. Za zaustavljanje krvarenja glava mora biti viša od tijela.
Kašalj.
Umetnite suhe pamučne štapiće u nos. Prilikom uklanjanja suhog tupfera, smrznuta kora se skida i krv se mora ponovno zaustaviti.
Razgovarajte, aktivirajte se.

Ako je strano tijelo zapelo u nosu, ne možete ga sami izvaditi. To može uzrokovati dodatne ozljede, izazvati ozbiljno krvarenje ili nenamjerno gurnuti predmet u grlo. Nakon što prestane krvarenje iz nosa djeteta, trebate potražiti liječničku pomoć.

Ako je krvarenje iz nosa često, što učiniti?

Dakle, krvarenje iz nosa je prestalo. Pa, ako je ovo jednokratna epizoda. A što učiniti ako nos stalno krvari u djeteta? Potrebno je obaviti liječnički pregled za koji se trebate obratiti pedijatru. Liječnik će propisati opći test krvi, utvrditi je li krvni tlak normalan. Po potrebi dijete će se uputiti specijalistu, napraviti rendgensko snimanje ili magnetsku rezonancu. Na temelju rezultata pregleda liječnik će dati preporuke i propisati terapiju.

U oko 30% slučajeva uzrok krvarenja iz nosa kod djece ostaje nepoznat.

Ako dijete često krvari iz nosa, a studije nisu otkrile ništa, slijedite opće preporuke. Evo što učiniti u takvim slučajevima:

Kontrolirajte razinu vlage u kući ili stanu. Kod niske vlažnosti preporuča se staviti ovlaživač zraka barem u dječju sobu.
Vazokonstrikcijske kapi za nos treba koristiti s oprezom i samo po preporuci pedijatra. Za djecu mlađu od godinu dana zabranjeno je koristiti kapi za nos s vazokonstriktorskim učinkom.
Naučite dijete da čačka nos. Ako je to postala loša navika, poduzmite korake da je uklonite. Redovito ispirite nos fiziološkom otopinom kako biste spriječili stvaranje krasta.
Tjedan dana nakon epizode krvarenja izbjegavajte fizičku aktivnost.
Za hladnog vremena prekrijte bebin nos šalom.
U prehranu djece uvesti svježe voće i povrće u dovoljnim količinama.

Nažalost, ponekad ove mjere ne pomažu u potpunom izbjegavanju krvarenja iz nosa kod djece. Ostaje čekati da se vaskularna mreža vrati u normalu s godinama. Naučite dijete kako se samo nositi s takvim nevoljama.

Što ako ne prestane?

U 90% slučajeva krvarenje iz nosa kod djece brzo prestaje. Ali trebali biste biti spremni na činjenicu da krv iz nosa djeteta neće prestati. Što učiniti u ovom slučaju?

Traže liječničku pomoć. Također pozivaju hitnu pomoć ako žrtva ima teške simptome:

krv teče u mlazu, bez stvaranja ugrušaka;
postoji krvarenje iz drugih dijelova tijela;
boja krvi je presvijetla, s naznakom grimiza;
krv s nečistoćom (pjenasta ili sjena kave).

U isto vrijeme, čak i blago krvarenje iz nosa može biti popraćeno uobičajenim simptomima koji ne zahtijevaju posjet liječniku:

vrtoglavica;
prostracija;
povećano znojenje;
blijeda koža;
stanje nesvjestice.

Pa što učiniti ako dijete krvari iz nosa i ne prestaje? Važno pravilo: ako se krvarenje ne može zaustaviti u roku od dvadeset minuta, poziva se hitna pomoć.

Možda ćete morati napraviti nazalno pakiranje

Zovu hitnu pomoć čak i ako postoje opasni znakovi i / ili krvarenje iz nosa popraćeno otegotnim okolnostima:

traumatska ozljeda glave;
teške modrice nosa;
iskašljavanje krvi;
mogući prijelom kostiju lubanje;
povraćanje s primjesom krvi;
padajući u nesvijest.

Prisutnost komplicirane uobičajene bolesti kod djeteta - dijabetes melitus, poremećaji zgrušavanja krvi - također je razlog za traženje hitne medicinske pomoći.

Kako brzo riješiti problem?

Postoji nekoliko drugih načina za zaustavljanje krvarenja iz nosa kod djeteta. To se obično radi ako jednostavno štipanje nosa ne pomaže.

Začepite nos deset minuta pamučnom krpom navlaženom 3% otopinom vodikovog peroksida.
Ukapajte pet kapi lijeka za nos s vazokonstriktornim učinkom (galazolin, naftizin) u svaku nosnicu. To možete učiniti dva puta.

Postoji nekoliko načina za brzo zaustavljanje krvarenja iz nosa kod djeteta, a svatko odabire najprikladniji za sebe.

U dojenčadi su nosna sluznica i njezine žile još uvijek vrlo krhke. Pri najmanjoj ozljedi iz nosa izlazi krv svijetle boje. Uzroci krvarenja iz nosa kod dojenčadi su isti kao i kod starije djece.

Obično je problem niska vlažnost zraka. Epizode krvarenja javljaju se noću tijekom spavanja, kada je beba duže vrijeme u suhoj i toploj prostoriji.

Načini zaustavljanja krvarenja iz nosa za dijete mlađe od godinu dana isti su kao i za drugu djecu. Ključna točka je držanje bebe - trebate ga držati uspravno i ne dopustiti krvi da otječe niz grlo.

U isto vrijeme, krvarenje iz nosa kod djece mlađe od dvije godine prilično je rijetko. Česta krvarenja kod dojenčadi trebala bi biti alarmantna - to je razlog za posjet pedijatru.

Može biti mnogo razloga zašto krv teče iz nosa. Uvjetno su podijeljeni u skupine.

Lokalni razlozi su:

modrice nosa i glave;
upala nosa i susjednih organa (curenje nosa, akutne respiratorne infekcije, sinusitis);
oštećenje sluznice nosne šupljine;
nedavna operacija;
neoplazme u nosnoj šupljini.

Sistemski uzroci:

groznica;
unutarnje krvarenje;
promjena hormonskog statusa u pubertetu;
onkohematološke bolesti;
poremećaji u radu kardiovaskularnog sustava, jetre, bubrega.

Tako nastaje prednje krvarenje iz nosa.

Vanjski faktori:

nagla promjena klime;
niska vlažnost zraka;
snažan pad atmosferskog tlaka;
primjena lijekova - kapi za nos, kortikosteroidi, nesteroidni protuupalni lijekovi, antikoagulansi;
ekstremna hladnoća ili vrućina;
zamarati.

Ponekad djetetu često krvari iz nosa nakon treninga. Evo što trebate učiniti u ovom slučaju: obavijestiti trenera, smanjiti opterećenje. Možda ima smisla napraviti kratku stanku u nastavi.

U adolescenciji dolazi do brzog rasta, sustavi organa razvijaju se grčevito, neproporcionalno. Ponekad kardiovaskularni sustav ne prati ukupni tempo. Promjene u razini spolnih hormona utječu na stanje kapilara i sastav krvi.

U adolescenciji je povećana emocionalnost djeteta. Sve je veći broj stresnih situacija. U dojmljive djece, krvarenje iz nosa može početi od uzbuđenja.

Ako tinejdžer ima krvarenje iz nosa, to je u velikoj većini zbog sljedećih točaka:

promjene krvnog tlaka;
povećan intrakranijalni tlak;
kod djevojčica - formiranje menstrualnog ciklusa.

Koristan video

S krvarenjem iz nosa, mnogi gotovo refleksno bacaju glavu unatrag, ali, kao što je navedeno u članku, to se ne bi trebalo učiniti. Nudimo 7 načina za brzo rješavanje krvarenja:

Zaključak

često se javljaju kod djece.
Evo što učiniti ako djetetu krvari iz nosa: Nagnite glavu lagano prema naprijed i stisnite nosnice prstom deset minuta. U velikoj većini slučajeva to je dovoljno za zaustavljanje krvarenja.
Ako se takve epizode učestalo ponavljaju, tada je potrebno utvrditi uzrok. Da biste to učinili, morate posjetiti liječnika i proći liječnički pregled. Zašto odrasla osoba može krvariti iz nosa, saznajte.

Krvarenje iz nosa nije dobro. Pogotovo ako se to dogodilo djetetu. U tom slučaju većina roditelja počinje paničariti umjesto da pomogne djetetu. To se događa zbog nepoznavanja prirode epistaksa, njegovih uzroka i algoritma djelovanja.

Zašto djetetu krvari iz nosa?

Krvarenja iz nosa dijele se u dvije vrste:

Ispred.
leđa.

Razlikuju se po tome što se arterijska krv tijekom stražnjeg krvarenja kreće duž zida nazofarinksa i grla izravno u jednjak. Liječnici se rijetko susreću s ovom vrstom krvarenja, za razliku od prednjeg, koje ide kroz nos.

Ali, unatoč prisutnosti krvi, koja teče u malom mlazu ili kaplje iz nosa, razlozi za njezino pojavljivanje mogu biti različiti:

Posljedice traume.

Budući da su kapilare u nosnoj šupljini vrlo tanke i smještene blizu sluznice, lako ih je ozlijediti svakim fizičkim udarom. U isto vrijeme, ne zaboravite na lošu naviku djece da čačkaju nos. Budući da u isto vrijeme također ozljeđuju stijenke krvnih žila i mogu izazvati krvarenje.

Kronična bolest.

Bolesti kao što su kronični rinitis, sinusitis i adenoidi mogu izazvati lokalno povećanje tlaka. Istodobno će zidovima krvnih žila biti teško zadržati krv u kanalu.
Patološka stanja sluznice.

Bilo kakva odstupanja u stanju sluznice utječu na zidove krvnih žila, koje se mogu iscrpiti i postati krhke. Također, na prisutnost krvarenja iz nosa kod djeteta može utjecati devijacija nosne pregrade, što nije razvojna norma. U tom slučaju razvoj kapilara je otežan, a krv istječe.

Tumori.

Najčešći tumori koji dovode do krvarenja: maligni tumori, angiomi, granulomi.

Kemijske tvari.

Sluznica nosa izuzetno je osjetljiva na sve vanjske utjecaje. Istodobno, sluznica djeteta je još osjetljivija na agresivne kemikalije i može uništiti tanke žile.

Avitaminoza.

Nedostatak vitamina izravan je uzrok krhkih krvnih žila kod djece. Vitamin C odgovoran je za elastičnost zidova, ali zlouporaba vitamina može imati suprotan učinak.
Kršenje sanitarnih i higijenskih standarda prostorija.

Dugotrajni boravak djece u prostoriji sa suhim zrakom isušuje zid i kapilare u njemu.

Lijekovi.

Većina sprejeva za nos, usprkos terapeutskom učinku, ozljeđuje stijenku krvnog suda, što dovodi do krvarenja.

Međutim, bilo koji uzroci krvarenja popraćeni su istim simptomima koji prate početak procesa. Ovi simptomi su: začepljenost uha, vrtoglavica, slabost. Stoga, znajući da dijete pati od čestih krvarenja iz nosa, možete ga upozoriti na prethodne simptome.

Ujutro krvari iz nosa

Epistaksa nije samo kaotične prirode, već može biti i strogo predvidljiva. Ljudi, većinom djeca i adolescenti, pate od krvarenja iz nosne šupljine isključivo ujutro, odnosno nakon sna.

Razloga za ovu pojavu ima jako puno, od već navedenih do strogo specifičnih. Promjene povezane s dobi mogu biti primjer takvog specifičnog krvarenja. Mladi, rastući organizam može se razvijati vrlo brzo i neki njegovi pojedinačni dijelovi možda neće pratiti njegov rast. U ovom slučaju, njeni kapilari su takav dio. Količina krvi koja prolazi kroz njih se povećava, a zidovi još uvijek nemaju vremena da dobiju potrebnu snagu. Iz gore opisanog razloga, oni pucaju.

Prekomjerni rast tkiva nosne sluznice i kao posljedica toga stiskanje krvnih žila može utjecati na pojavu krvarenja. Nije posljednji čimbenik kvar ili promjena u hormonskoj pozadini tijela. Pojava različitih promjena povezanih s radom hormona u kombinaciji s krvarenjem iz nosa često služi kao izravan simptom promjena u hormonima.

Međutim, ovaj primjer je čisto individualan, a uzrok jutarnje epistakse je svaka urođena ili stečena bolest nosa i njegove strukture, ali i dišnog trakta. Stoga, u nedostatku vidljivih razloga za takvo krvarenje, potrebno je potražiti pomoć stručnjaka. Samo liječnik može utvrditi točan uzrok krvarenja iz nosa ujutro.

Kako zaustaviti krvarenje? Prva pomoć

Proučivši uzroke pojave grimizne tekućine iz nosa i shvativši da oni nisu smrtonosni, svaka će osoba moći kompetentno pružiti prvu, hitnu pomoć s pucanjem žila u zidu nosa, ne samo odrasloj osobi, ali i djetetu.

Naravno, većina ljudi se izgubi pri pogledu na krv, a za pružanje prve pomoći bez panike potrebno je malo prakse. Osim toga, krvarenje može biti različite jačine, od slabog do jakog, u kojem osoba gubi krv u roku od nekoliko minuta. Zadatak komplicira to što je nemoguće primijeniti steznik na žile glave ili zaustaviti krv pritiskom na žilu. U tom slučaju pomaže samo tamponada ili šivanje.

Ali, budući da govorimo o krvarenju iz nosa, ovdje mogu biti ozlijeđene samo parijetalne kapilare iz kojih se krv sama zaustavi za nekoliko minuta. Stoga su mjere koje se poduzimaju za zaustavljanje vrlo jednostavne. Uzmite sterilni tupfer (čvrsto smotanu vatu) i umetnite ga u nosnicu koja krvari. Istodobno je potrebno potpuno začepiti nosnicu kroz cijeli nosni prolaz. Preporučljivo je začepiti drugi tako da krv ne prolazi kroz njega.

Jednako je važan i položaj glave tijekom cijelog ovog procesa. Treba ga držati na ispruženom vratu ispred sebe s blago podignutom glavom. Vrijedno je obratiti pozornost da ni u kojem slučaju ne zabacujete glavu unazad, jer će krv iz nosa teći niz grkljan i u probavni sustav, što može izazvati povraćanje ili slabost. Također, dijete se može ugušiti krvlju tijekom udisanja.

Bebe krvare iz nosa

Svaka majka će zaštititi svoju bebu kao zjenicu oka i brinut će se za najmanju bolest. Isto tako, ne može mirno sjediti znajući da je njezino dijete imalo krvarenje iz nosa, čak i ako se to dogodilo jednom. Istodobno, u većini slučajeva panika je nepotrebna, a krvarenje iz nosa nije posljedica bolnih ili patoloških pojava.

Svi gore navedeni uzroci krvarenja primjenjivi su na bebu, ali najčešći od njih je suhi zrak u sobi tijekom sezone grijanja. To se događa zbog činjenice da su djetetove žile u nosnoj šupljini još uvijek previše krhke i ne mogu izdržati vanjske podražaje. Prvi znak toga je suhoća sluznice. Primjećujući takav znak upozorenja na vrijeme, možete spriječiti uništavanje slabih krvnih žila vlaženjem zraka u prostoriji.

Vlažite zrak na nekoliko načina:

Najlakše je u djetetovu sobu staviti 1-2 posude s vodom. Skuplje je kupiti raspršivač koji će ovlaživati prostoriju u pravilnim intervalima.

Međutim, postoje slučajevi kada se nakon krvarenja trebate odmah obratiti liječniku:
Nakon ozljede, udarca u nos ili glavu, počela je teći krv.

Možda su žile pukle ne samo na nosnoj sluznici, pa je bolje odmah otići u bolnicu.

Obilno krvarenje iz nosa.

Ne zaboravite da djeca imaju mnogo manje krvi, pa morate trezveno procijeniti gubitak krvi i kontaktirati stručnjake u slučaju velikog krvarenja.

Nakon uzimanja lijeka dolazi do krvarenja.

Neki lijekovi pojedinačno mogu uzrokovati krvarenje iz nosa. Ako se to dogodi, trebate se obratiti svom liječniku i promijeniti tijek liječenja, kao i napraviti tijek rehabilitacije.

Na pozadini epistaksa, djetetove desni krvare i stvaraju se modrice.

To je prvi znak kompleksnog problema tijela, a posebno krvotvornih organa. Može se razviti i na pozadini beriberija i opasnijih bolesti. Takve pozive ne smijete zanemariti, odmah se obratite liječniku.

Mjere za sprječavanje krvarenja su slične, kao iu prethodnim situacijama sa starijom djecom. Međutim, ne zaboravite da se beba može uplašiti dok pritiska krila nosa salvetom. U to vrijeme potrebno mu je skrenuti pažnju igračkom kako bi instinktivno disalo na usta. U isto vrijeme, potrebno je držati glavu, ne dopuštajući da se baci unatrag. Također, ne možete dopustiti djetetu da zauzme vodoravni položaj, tako da krv ne uđe u želudac i ne uzrokuje povraćanje.

Kada je potreban liječnik?

Većina mladih majki postavlja ovo pitanje. Zanima ih gdje je granica između jednokratnog bezazlenog krvarenja i sustavnog, ugrožavajućeg zdravlja djeteta.

Prije svega, mora se reći da pregled kod liječnika nikada neće biti suvišan. Osim toga, takvim će se pregledom moći identificirati bolesti koje su u ranoj fazi razvoja.

Ali takve banalne slučajeve kao što su manje tjelesne ozljede koje su uzrokovale krvarenje, a nisu uzrokovale vrtoglavicu i mučninu, liječnik može zanemariti. Istu suhoću u sobi osjećaju odrasli. Stoga, nakon što ste riješili problem s ovlaživanjem zraka, možete izbjeći odlazak liječniku, pogotovo jer će vam on savjetovati da prvo riješite ovaj problem.

Ali postoje slučajevi kada je posjet liječniku neophodan. Svi su gore opisani i zahtijevaju intervenciju stručnjaka, jer samo oni mogu postaviti ispravnu dijagnozu, posjedujući odgovarajuću opremu i vještine.

Liječenje krvarenja iz nosa kod djece

Liječenje krvarenja iz nosa nije manje važno od njegove prevencije. Samo krvarenje je kapilarno i prolazi samo od sebe za nekoliko minuta, ali se moraju poduzeti neke mjere kako bi se spasile žile.
Sjednite dijete uspravno i postavite glavu u položaj, lagano podižući glavu ispred. Nemoguće je zabaciti glavu unatrag kako se dijete ne bi ugušilo u krvi ili kako ne bi otjecala u želudac i ne izazvala napad povraćanja. Umetnite štapić kroz cijeli nosni prolaz, po mogućnosti navlažen vodikovim peroksidom ili vazokonstriktorskim sprejom. Ako krvarenje traje dulje vrijeme (više od 8-10 minuta), morate nazvati hitnu pomoć.

Hitna pomoć provodi učinkovitije i radikalnije mjere za zaustavljanje krvarenja. Također, potrebno je pozvati hitnu pomoć ako postoji strani predmet u nosnoj šupljini ili ozljeda glave. Imajte na umu da ne možete sami dobiti strani predmet, jer može blokirati pristup zraku.

I liječnici u bolnici i hitna pomoć koriste lijekove za koagulaciju (kauterizaciju krvnih žila). U nekim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija i smještaj u bolnicu pod strogim nadzorom. Također, u nedostatku pozitivne dinamike, može se propisati laserska koagulacija. Kod težih ozljeda krvnih žila radi se kirurški zahvat pri kojem se krvne žile podvezuju.

U bolničkom liječenju koriste se lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi, kao i vitamini koji jačaju stijenke krvnih žila. Za nosnu šupljinu koristi se hemostatska cijev koja također zaustavlja krvarenje.

Prevencija i liječenje

Prevencija je najbolji tretman, stoga treba spriječiti svaki uzrok krvarenja.

Prije svega, ovo zahtijeva:

Uzmite posebne lijekove koji jačaju zidove krvnih žila.
Hranite se racionalno.

Ovo pravilo pomoći će ne samo u jačanju krvnih žila, već iu poboljšanju krvne slike zahvaljujući uravnoteženom unosu mikro i makro elemenata, kao i vitamina i minerala.
Redovitim prozračivanjem prostorija i ovlaživanjem zraka može se spriječiti isušivanje stijenke nosne sluznice i krhkost krvnih žila. Ovo se posebno odnosi na dojenčad, ovo je već napisano gore.

Prevencija ozljeda.

Ozljede su izravan uzrok krvarenja i ako se dojenčad može i treba zaštititi od bilo kakvih ozljeda, onda kod djece koja trče i brčkaju to nije tako lako učiniti. No, manja ozljeda neće uzrokovati značajnu štetu zdravlju, za razliku od ozbiljnije i teže.

Zaštita sluznice kod prehlada i alergija.

U većini slučajeva, dugotrajno curenje nosa, uzrokovano prehladom ili alergijama, također otvrdne nosnu stijenku, koja postaje osjetljiva na gubitak krvi.

Također, sami roditelji trebaju znati sve preventivne mjere, povremeno ih promatrati kod ORL liječnika, znati i moći pružiti prvu pomoć.

U slučaju ozbiljnijeg i dugotrajnijeg krvarenja treba pozvati hitnu pomoć. Daljnje liječenje odredit će liječnik u skladu s trenutnom situacijom na individualnoj osnovi. Glavne metode bolničkog liječenja opisane su gore, koriste se u svakom slučaju.

etnoscience

Postoje narodne metode zaustavljanja krvarenja, kao i zaustavljanje redovnog krvarenja. Mogu se koristiti i kod kuće za sprječavanje krvarenja:
Razrijedite trećinu žlice stipse i isperite nos otopinom tijekom krvarenja, tako da ne samo da će krvarenje prestati, već će i krvarenja s vremenom prestati. Kod krvarenja potrebno je u roku od dva tjedna prije jela pojesti list (dužine 2 cm) aloe arborescens. Akcija će biti slična pranju otopinom stipse. U tom slučaju, tijekom krvarenja potrebno je podići istu ruku, a suprotnom rukom stisnuti nosnice. Kod čestih epistaksa uzmite mali željezni ključ i na njega privežite vuneni konac, pa ga objesite oko vrata. Važno je koristiti vuneni konac i staviti ključ tako da bude na leđima između lopatica. Također, tradicionalna medicina preporuča da se vata nakvašena sokom od koprive (sok mora biti svjež) stavlja u nosne hodnike na 10-15 minuta i da se postupak ponovi sljedeći dan nakon krvarenja. Kod jakog krvarenja, pacijent može izliti pola kante vode na glavu, a ostatak pola kante na leđa, to će također zaustaviti krvarenje. Pomaže nanošenje pamučnog štapića natopljenog alkoholom na most nosa 10 minuta. Nakon ovog postupka krvarenje obično nestaje. Ovdje treba biti oprezan i zatvoriti oči kako alkohol ne bi ušao u oko i opekao ga.

Ako krv teče iz nosa djeteta, razlozi mogu biti vrlo različiti, od jednostavnog mehaničkog oštećenja sluznice do teških hematoloških bolesti. Ako imate ovaj simptom, trebate se obratiti svom pedijatru i podvrgnuti se pregledu.

Ne znaju svi zašto dijete krvari iz nosa i zašto je to opasno. Djeca svih dobi susreću se sa sličnim problemima.

Epistaksa je patološko stanje koje karakterizira istjecanje krvi zbog oštećenja krvnih žila. U djetinjstvu se to događa 4-5 puta češće nego u odraslih. Postoje sljedeći uzroci krvarenja iz nosa:

virusne bolesti (gripa, ospice, šarlah),
tumori glave,
ozljeda,
loša navika čačkanja nosa prstima,
učestalo stavljanje tampona,
redovita uporaba vazokonstriktora,
hemofilija,
vaskulitis,
sistemski eritematozni lupus,
nedostatak trombocita
poremećaj zgrušavanja krvi
devijacija septuma nosa,
udisanje suhog zraka
benigni i maligni tumori,
hipovitaminoza,
hormonalne promjene tijekom puberteta,
hipertenzija,
povećan intrakranijalni tlak,
traume tijekom poroda
urođene i stečene malformacije,
gastrointestinalno krvarenje,
izloženost ionizirajućem zračenju,
teška ateroskleroza,
uzdići se u velike visine
patologija bubrega i jetre,
srčana bolest.

Čimbenici rizika za razvoj ovog stanja uključuju lošu prehranu, stres, tjelovježbu, promjene temperature i atmosferskog tlaka.

Ako djetetu krvari nos, uzrok može biti dugotrajno izlaganje suncu. Opasno i fizičko preopterećenje.

Stanje krvnih žila kod djece uvelike ovisi o vanjskim čimbenicima i stanju tijela u cjelini. Njihova se krhkost povećava s nedostatkom bilo koje tvari, s toksičnim učincima ili ozljedama.

Mehanička oštećenja nosa

Djeca od 10 godina i starija vode vrlo aktivan stil života. U ovoj dobi trauma je najčešći uzrok krvarenja. Oni su kućanstvo, ulica, cesta.

Krvarenje nastaje kao posljedica ozljede nosa, pada ili jakog udarca. To je moguće u sljedećim okolnostima:

tuče,
padajući pri trčanju
pada s visine,
biciklizam.

Moguće oštećenje krvnih žila kao posljedica medicinskih manipulacija (kateterizacija, endoskopski pregled, uklanjanje polipa, punkcija sinusa). Ozljeda se često događa kada strani predmeti udare. Djeca od 4 godine i mlađa rado ih stavljaju u nos. Najčešća ozljeda je modrica. Ne lomi se.

Na pozadini modrice moguće je stvaranje hematoma. Ovo je šupljina ispunjena krvlju.

Krvarenje iz nosa kod djece s modricom nije jedini simptom. Može doći do jake boli. Često je disanje poremećeno. S prijelomom kostiju vizualno se određuje zakrivljenost nosa kod djeteta. Izolirana trauma je rijetka. Najčešće strada i mozak.

Razlog za nedostatak vitamina

Dijete bilo koje dobi treba dobru prehranu. Rizik od krvarenja povećava se s nedostatkom u tijelu vitamina P i C. Ovo stanje naziva se hipovitaminoza. O tim tvarima ovisi stanje krvnih žila. Vitamin P (rutin) je flavonoid. Ima sposobnost smanjenja propusnosti krvnih žila i jačanja njihove stijenke.

Ima ga u agrumima, šipku, orasima, kupusu, ribizu, aroniji, heljdi, salati, rajčici. Ako dijete rijetko konzumira ove proizvode, tada se razvija nedostatak rutine.

Hipovitaminoza također može biti posljedica drugih uzroka (infestacija crvima, intoksikacija, antibiotici). Nedostatak rutine očituje se krvarenjem iz nosa, krvarenjem, aknama. Na tijelu djece često se pojavljuju modrice. Često dolazi do krvarenja iz nosa i desni.

Askorbinska kiselina nije ništa manje korisna. Nedostatak ovog vitamina je zbog nedostatka u prehrani svježeg voća, bobičastog voća i povrća. Hipovitaminoza se očituje povećanom krhkošću uglavnom malih krvnih žila (kapilara). Krvarenje iz nosa se opaža u teškim slučajevima. Ovisno o dobi, dnevne potrebe za vitaminom C iznose 30-90 mg.

Krvarenje s visokim intrakranijalnim tlakom

Puknuće malih žila u nosu moguće je na pozadini hipertenzije. Povišeni intrakranijalni tlak čest je uzrok krvarenja u djece. Od najveće važnosti su sljedeći etiološki čimbenici:

nesposobnost male djece da pravilno ispuhuju nos,
prisutnost neoplazmi (hematomi, tumori),
apscesi
aneurizma,
edem na pozadini encefalitisa,
jetrena encefalopatija,
toksičnost mozga,
meningitis,
povećan dotok krvi u mozak
hidrocefalus,
kompresija mozga,
mikrocefalija,
urođene malformacije,
trauma rođenja,
fetalna infekcija.

Hipertenzija se očituje povremenim krvarenjem iz nosa, glavoboljom, poremećajima vida i okulomotorike, mučninom i povraćanjem.

I beba i starije dijete mogu oboljeti.

Najčešće se krvarenje javlja u pozadini kongenitalne patologije. U kroničnoj hipertenziji opažaju se periodične krize, u kojima tlak naglo raste.

Krvarenje kod kroničnog atrofičnog rinitisa

U djece od 11 godina i starije uzrok može biti u bolestima nosne šupljine. To uključuje kronični atrofični rinitis.

Tinejdžeri su češće pogođeni. Ozena je vrsta atrofičnog rinitisa. Kod djevojčica se ova bolest otkriva mnogo češće.

U djece je ova patologija mnogo rjeđa nego kod odraslih.

Od čega se razvija rinitis, znaju samo liječnici. Razlikuju se sljedeći uzroci krvarenja iz nosa i atrofije nosne sluznice kod djece:

ozljeda,
teške infekcije,
bolesti želuca, crijeva i bilijarnog trakta,
kirurške intervencije,
provođenje terapije zračenjem,
genetska predispozicija,
život u suhoj, vrućoj klimi,
česte prehlade,
nekontrolirano korištenje kapi za nos.

Uz jednostavan oblik rinitisa, simptomi su specifični. To uključuje povremeno krvarenje, curenje iz nosa, začepljenost nosa, otežano disanje, blijedu kožu, dijete diše na usta, stvaranje krasta, svrbež u nosu, smanjen osjet mirisa.

Rinitis je žarišni i difuzni. Nos može krvariti kada ispuhujete nos. Razlozi su stanjivanje sluznice, njezina suhoća i povećana lomljivost kapilara. Krvne žile u nosu su plitke.

Krvarenje na pozadini tumora

Postoje ozbiljne bolesti koje dovode do oštećenja krvnih žila. Uzroci krvarenja iz nosa kod djece uključuju tumore. To mogu biti angiofibromi i hemangiomi. Ova patologija često zahtijeva kirurško liječenje, inače krvarenje može postati trajno i dovesti do anemije. U djece u dobi od 5-12 godina, angiomi su česta patologija.

Ovi tumori čine do 80% svih slučajeva kongenitalnih neoplazmi. Nastaju iz proširenih krvnih žila. Ova se patologija može otkriti u novorođenčadi. Simptomi su određeni veličinom neoplazme, njegovom vrstom i dobi djeteta. Tumor ima tendenciju rasta.

Ako dođe do krvarenja, potrebno je odmah otići liječniku.

Krvarenje iz nosa kod djece ukazuje na razvoj komplikacija. Ovaj simptom povezan je s stvaranjem ulcerativnih defekata na sluznici, njihovim oštećenjem i infekcijom. U slučaju ozljede hemangioma može biti potrebna hitna pomoć.

Krvarenje kod hemofilije

U djece u dobi od 3-9 godina i starije, krvarenja su često uzrokovana dijatezom. Ovo je skupina patoloških stanja uzrokovanih poremećenom hemostazom. U bolesne djece postoji tendencija stalnih krvarenja i krvarenja. Postoji oko 300 dijateza.

Najčešći su oni povezani s leukemijom, hemofilijom, von Willebrandovom bolešću, diseminiranom intravaskularnom koagulacijom, niskim trombocitima i vaskularnim defektima.

Krvarenje iz nosa u djetinjstvu je simptom hemofilije. Ovo je nasljedna bolest koju karakterizira nedostatak faktora koagulacije. Prvi simptomi javljaju se u djetinjstvu.

Nasljedni oblik hemofilije razvija se samo kod dječaka. Stečeni oblik hemofilije, uzrokovan mutacijom gena, puno je rjeđi. Dob djece i simptomi bolesti međusobno su povezani.

Krvarenje je uzrokovano kršenjem stvaranja tromboplastina. To dovodi do značajnog povećanja vremena zgrušavanja. Veliki gubitak krvi može biti koban. Poznato je da dijete od godinu dana već može hodati. To uzrokuje krvarenje iz nosa. U ranijoj dobi, ovaj simptom je odsutan.

U djece u dobi od 5-7 godina manifestacije hemofilije su izraženije. Ovu bolest karakteriziraju sljedeći simptomi:

dugotrajno krvarenje iz nosa,
hematomi,
hemartroza (nakupljanje krvi u zglobnoj šupljini),
hematurija,
gastrointestinalno krvarenje.

Bolest uzrokuje invaliditet. Često su u proces uključena i meka tkiva. Vizualnim pregledom na koži su vidljive višestruke modrice. Bolesna djeca od dvanaest godina i starija trebaju doživotne nadomjesne lijekove. Ne postoji potpuno izlječenje hemofilije.

Leukemija kao uzrok krvarenja

U pedijatrijskoj praksi česta je bolest poput leukemije. Ovo je rak krvi. Bolest se otkriva među djecom i odraslima različite dobi. Dijete može imati godinu dana ili deset godina.

Ovo je sistemska bolest koja zahtijeva kemoterapiju. Razlog za razvoj leukemije kod djece i krvarenja je promjena u strukturi kromosoma.

S ovom patologijom u koštanoj srži nastaju nezrele krvne stanice koje nisu u stanju obavljati svoje funkcije. Djevojčice obolijevaju 1,5 puta češće od dječaka.

Ova se patologija često otkriva kod djece s Downovom bolešću i Klinefelterovim sindromom. Akutni oblik leukemije manifestira se sljedećim simptomima:

krvarenje (nazalno, želudačno, crijevno, maternično),
znakovi hipoksije tijela,
slabost
slabost,
povećanje jetre, slezene i limfnih čvorova,
gubitak težine,
bol u zglobovima,
groznica
petehije na tijelu.

Često se razvija DIC i anemija. Kod leukemije dolazi do hemolize (uništavanje crvenih krvnih stanica). Odljev krvi u raku moguć je iz jedne nosnice ili iz obje odjednom. Razvoj hemoragičnog sindroma temelji se na hiperplaziji vaskularnih stanica, povećanju njihove propusnosti i poremećenom funkcioniranju mastocita.

Krvarenje kod Werlhofove bolesti

Kod krvarenja iz nosa kod djece uzrok može biti trombocitopenična purpura. Ovo je vrsta hemoragijske dijateze.

Ova se patologija inače naziva Werlhofova bolest. Njegov razvoj temelji se na nedostatku trombocita. Prvi znakovi bolesti otkrivaju se kod djece rane i predškolske dobi. Beba može izgledati zdravo nakon rođenja. Kasnije se javlja dijateza.

Postoje sljedeći razlozi za razvoj ove patologije:

uzimanje lijekova (lijekovi žive, hormoni),
imunizacija,
virusne bolesti,
bakterijske infekcije,
zračenje.

Djeca u dobi od četiri godine imaju široku paletu simptoma. Krvarenje iz desni i nosa najčešći su znakovi Werlhofove bolesti. Vrlo su intenzivni. Krvarenje iz nosa kombinira se s hematurijom, poremećenom stolicom, povraćanjem, hemoptizom. Veliki gubitak krvi dovodi do akutne post-hemoragijske anemije nedostatka željeza.

Visinska bolest i krvarenje

Djeca su vrlo osjetljiva na nedostatak kisika. Krvarenje iz nosa čest je simptom visinske bolesti. Ovo je stanje povezano s gladovanjem kisikom. Razlog je biti na velikoj nadmorskoj visini.

Što je veći, niži je parcijalni tlak kisika. Često se ovo stanje opaža kod adolescenata koji vole planinarenje, letenje avionom i balonom na vrući zrak.

Mnoga starija djeca starija od 12 godina idu na kampiranje s roditeljima. Prilikom penjanja na visinu veću od 2 km pojavljuju se simptomi visinske bolesti. Jedan od njih je krvarenje iz nosa. Njegov nastanak je posljedica sljedećih promjena u tijelu:

hipoksija
povećan pritisak u krvnim sudovima,
venski zastoj,
zadrzavanje tekucine,
povećana propusnost kapilara,
smanjenje osmotskog tlaka krvi.

Kod blage planinske bolesti ne dolazi do krvarenja iz nosa. S prosjekom - pojavljuju se. Tešku visinsku bolest karakterizira jako krvarenje iz nosa, usta, želuca i pluća. Stanje ove djece je nezadovoljavajuće. Uz krvarenje se javljaju simptomi kao što su otežano disanje, lupanje srca, umor, slabost, neproduktivni kašalj, cijanoza kože, bolovi u trbuhu, nadutost, zimica i groznica.

Kada se pojave ove tegobe, trebate se obratiti liječniku. Ako krvarenje ne prestaje ili se ponavlja, potrebno je sveobuhvatno ispitivanje. Procjenjuje se zgrušavanje krvi i stanje vitalnih organa.

Dakle, krvarenje iz nosa javlja se ne samo kod odraslih, već i kod djece. To može ukazivati na ozbiljnu patologiju.

Zašto dijete krvari iz nosa u dobi od 2 godine? Kako pomoći bebi?

Krv u djetetu od 2 godine iz nosa može ići neočekivano, u bilo koje doba dana. To je zbog činjenice da je nos u male djece još uvijek u fazi razvoja - tkiva su labava, lako se ozlijeđuju, nosni prolaz je uzak, krvne žile koje prodiru kroz cijeli nazofarinks su tanje nego kod odrasle osobe. Ako je počelo krvarenje, potrebno ga je zaustaviti, a zatim potražiti izvor neugodnog simptoma.

Razlozi

Krv iz nosa djeteta noću i danju može ići zbog oštećenja malih krvnih žila. Beba se može bezuspješno prevrnuti u snu, udariti o bok krevetića, staviti prst u nos i dodirnuti kapilare. Potrebno je osigurati da dijete ne čačka nos, a krevetić ima meku površinu i stranice, pažljivo ga položite.

Ostali uzroci oštećenja nosne šupljine:

Abnormalni raspored kapilara - na površini su bliže nosnicama. Uz to možete živjeti u miru, glavna stvar je pridržavati se određenih sigurnosnih mjera.
Razrjeđivanje sluznice nakon dugotrajne uporabe kapi koje imaju vazokonstrikcijski učinak, na primjer, Naphthyzin, Xymelin.
Devijacija septuma;
Alergijski rinitis, kronični rinitis.

Uzroci povezani s bolešću:

Visoki krvni tlak. Zbog toga pucaju kapilare, dolazi do obilnog krvarenja.
Produženo vrijeme na suncu. Djeca ove dobi osjetljiva su na sunce pa treba ograničiti trajanje sunčanja. Toplinski udar negativno utječe na stanje nosne šupljine, otvara se krvarenje.
Prekomjerni rad, vježbanje. S dvije godine dijete je hiperaktivno, sve ga zanima. Roditelji često šalju djecu na sport, ali ovo je doba krhko, pazite da dijete ne opterećujete previše.
Neoplazme u nosu višesmjerne prirode. Papilomi, angiomi, polipi - benigni, liječe se lijekovima ili kirurški.
Stečene ili kongenitalne patologije cirkulacijskog sustava. Među njima se mogu javiti anemija, leukemija, lupus, vaskulitis, hemofilija.
Vanzemaljsko tijelo. Druga godina života kod djece povezana je sa znatiželjom, mogu slučajno gurnuti strani predmet u nosnicu. Trebali biste odmah otići u bolnicu s djetetom, liječnik će vam reći što učiniti u ovoj situaciji.
Zarazne bolesti koje utječu na gornje dišne puteve, cijelo tijelo. U djece u ovoj dobi češće se bilježe ospice, hripavac, rubeola, streptokokna infekcija, SARS, gripa, tonzilitis, sinusitis.

Uzroci obilnog, redovito ponavljajućeg krvarenja, neovisno o dobu dana:

bolesti bubrega, jetre;
leukemija, tumori benigne prirode, maligni;
bolesti gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava.

Razlozi su vrlo ozbiljni, pa na pregledu liječnika morate razgovarati o tome kako je beba zabrinuta zbog krvarenja. Čak i ako vam se čini da su nastali zbog lokalnih oštećenja. Liječnik će donijeti odgovarajuće zaključke, uputiti vas na dijagnostiku ili savjetovati kako se nositi s tim.

Prva pomoć: što učiniti, a što ne učiniti

Preporučljivo je pozvati liječnika, a prije njegovog dolaska pokušati zaustaviti obilno krvarenje. Male modrice ne bi trebale biti zaustavljene. Prvo, proučavajući ih, liječnik će moći donijeti preliminarni zaključak o uzroku. Drugo, liječnik će moći bolje zaustaviti manje krvarenje.

Kako nepravilno zaustaviti krvarenje - tipične pogreške:

Glava zabačena unazad. Krv počinje teći iz nosne šupljine u ždrijelo, dijete je guta nesvjesno. Gastrointestinalni trakt reagira dvosmisleno - pojavljuje se mučnina, što može dovesti do povraćanja. Nemoguće je pratiti je li gubitak krvi prestao, koje je vrste bio.
Nemojte stavljati suhu, neobrađenu vatu u nosnice. Pamučni štapić dobro upija krv, kada dođe u dodir sa zrakom, suši se, lijepi se za nosni septum, sluznicu. Kad izvadite vatu, možete slučajno oštetiti kapilare, sluznicu, otvorit će se novo krvarenje. Nesterilna vata može zaraziti otvorene rane nazofarinksa.

Pravila prve pomoći:

Posjednite dijete, lagano mu nagnite glavu prema dolje. Krv bi trebala slobodno teći iz nosa, bez ulaska u tijelo kroz jednjak.
Stisnite područje neposredno iznad krila nosa. Ne brinite, beba će disati kroz nos. Ne možete ukloniti ruke i provjeriti stanje dok ne prođe 10 minuta. Takav učinak komprimira krvne žile, sprječava gubitak krvi.
hladno. Uzmite led ili nešto smrznuto iz zamrzivača, zamotajte ga u ručnik, pritisnite na vrh nosa. Da biste poboljšali učinak, možete dati hladnu vodu.
Čim prođe 10 minuta, maknite ruke s nosa mrvica, provjerite je li krv prestala teći, ako se to ne dogodi, ponovite prethodne točke.

Roditelji nisu uvijek u žurbi da pozovu hitnu pomoć, vjerujući da će krvarenje s vremenom proći - to je velika pogreška.

Postoje znakovi koji pokazuju da se ne možete nositi bez medicinske pomoći:

gubitak krvi je prejak, slabo zaustavljen;
krv iz nosa nije prvi put;
uz krv, dijete ima glavobolju, krvni tlak i porast temperature;
dodaje se jaka bol u abdomenu, desnom ili lijevom hipohondrijumu;
ako je uzrok bio modrica glave, nosa.

U ovom stanju, ne trebate oklijevati, nazovite liječnika. On će pomoći zaustaviti krvarenje i dati potrebne preporuke.

Prevencija

Kako bi se beba uspješno razvijala u dobi od 2 i 3 godine, a ne patila od gubitka krvi iz nosa, potrebno je paziti:

Vlažnost, čistoća. Najmanje jednom svaka 2-3 dana provedite temeljito mokro čišćenje, prozračite kuću, instalirajte ovlaživač zraka. Soba bi trebala biti 22 stupnja i 50% vlažnosti.
Higijena. Isperite nosnu šupljinu fiziološkom otopinom, uljima, postupno navikavajte bebu na to.
Uravnotežena prehrana. Iako se prehrana djeteta još uvijek znatno razlikuje od prehrane odraslih, pobrinite se da sadrži sve korisne mikronutrijente, posebice vitamin C.
Budite oprezni kada koristite vazokonstriktorske kapi.

Djeca su radost, pogotovo kad su zdrava. Ako je dijete počelo krvariti, svakako obratite pozornost na to. Posjetite pedijatra, pridržavajte se preventivnih mjera.

Krvarenje iz nosa je česta patologija koja se često javlja u djetinjstvu. U većini slučajeva stanje ne izaziva zabrinutost, ali ponekad je prepuno prilično ozbiljnih posljedica.

Krvarenje iz nosa i njegove vrste kod djeteta

Gubitak krvi iz nosa je istjecanje krvne tekućine iz sinusa zbog oštećenja stijenki krvnih žila.

Opaža se u 60% djece. Uglavnom se neugodne manifestacije javljaju u dobi od 2 do 10 godina, vrhunac je od 3 do 8 godina.

Često ga možete zaustaviti sami, koristeći najjednostavnije metode (hladnoća, vodikov peroksid). Ako krv ide snažno, a to se ponavlja sa zavidnom postojanošću, svakako biste trebali obratiti pozornost, jer patologija može dovesti do opasnih komplikacija.

Važno je otkriti uzrok pojave neugodnog simptoma, budući da je takvo stanje uzrokovano somatskim ili zaraznim bolestima.

Prema liječnicima, oko 10% pacijenata koji su odvedeni u bolnicu s teškim krvarenjem iz nosa liječe se na ORL odjelima.

Izljevi krvi su dvije vrste:

prednji - dolazi s prednjeg dijela nosa, obično samo s jedne strane. Ono čini oko 90% svih krvarenja iz nosa. Lokalizacija se javlja, u pravilu, u donjem dijelu septuma. Ovo područje sadrži veliku nakupinu malih krvnih žila koje je lako ozlijediti. Često nos krvari zbog suhog zraka u prostoriji. Kao rezultat toga dolazi do dehidracije sluznice i pojave pukotina u nosnoj membrani;
stražnji - najopasniji, jer se pojavljuje zbog kršenja cjelovitosti velikih krvnih žila. Ispuštanje se događa na stražnjem dijelu grla. Vrlo je teško zaustaviti krv, stoga treba odmah nazvati hitnu pomoć. Javlja se kod povećanog pritiska ili u slučaju ozljede. Predstavlja veliku opasnost za dišne puteve, jer može izazvati aspiraciju i trenutnu smrt.

Video - Hitna pomoć. "Škola dr. Komarovskog"

Uzroci krvarenja iz nosa

Patologija nastaje zbog oštećenja zidova krvnih žila. Liječnici razlikuju lokalne i opće uzroke istjecanja.

ozljeda nosa ili glave (fraktura lubanje, nosna ploča);
manje ozljede sluznice (čačkanje nosa, umetanje malih predmeta, grebanje);
postoperativno oštećenje nosnog septuma (uklanjanje adenoidnog tkiva, punkcija za sinusitis);
abnormalni razvoj vaskularnog tkiva;
upalne bolesti nosne sluznice (rinitis, sinusitis, sinusitis);
nasljedna anomalija zakrivljenosti septuma;
neoplazme (tumori, polipi);
teška tjelesna aktivnost (sport).

krhkost žila nosa;
zarazne bolesti;
nasljedna patologija;
suhi zrak u sobi;
nedostatak vitamina A, C;
hipertermija tijela (pregrijavanje), solarni "udar";
povećana tjelesna temperatura;
kardiovaskularne bolesti;
skok krvnog tlaka u jednom ili drugom smjeru;
hormonske promjene u tijelu u adolescenata;
česta uporaba vazokonstriktora i drugih lijekova.

U većini slučajeva krvarenje se pojavljuje zbog kršenja cjelovitosti krvnih žila u blizini ulaza u nos. Na ovom mjestu je zona Kisselbach koja je bogata kapilarama. Osim toga, sluznica je ovdje nježnija i mesnata nego na drugim područjima.

Djeci često noću teče krv iz nosa, što roditelje jako plaši. Ako je neugodan znak jednokratne prirode, ne biste trebali brinuti.

Glavni čimbenik koji bi mogao uzrokovati takvu situaciju je čačkanje nosa i ozljeda sluznice. Drugi važan razlog može biti previše suh zrak u sobi.

Ako je gubitak krvi popraćen pritužbama na glavobolju i vrtoglavicu, dijete treba odvesti na pregled.

Video - Uzroci krvarenja iz nosa i kako ga pravilno zaustaviti

Značajke liječenja

Krvarenje obično brzo prestaje i ne zahtijeva liječničku intervenciju. Međutim, ponekad situacija izmakne kontroli i nije moguće samostalno zaustaviti krv. Liječnike treba hitno pozvati ako dijete ima:

loše zgrušavanje krvi (hemofilija);
gubitak svijesti, nesvjestica;
uzimanje lijekova koji pomažu u razrjeđivanju krvi (koji sadrže aspirin, ibuprofen);
postoji opasnost od velikog gubitka krvi;
sumnja na frakturu lubanje (prozirna tekućina istječe s krvlju);
došlo je do povraćanja s krvnim ugrušcima (moguće oštećenje jednjaka, ventrikula) ili odljev krvi s pjenom.

Djeca s bubrežnom hipertenzijom, teškom traumom glave i nosa i poremećenim zgrušavanjem podliježu hitnoj hospitalizaciji.

Prva pomoć

Kako bi se zaustavilo krvarenje iz nosa, potrebno je provesti jednostavne manipulacije.

Prije svega, trebali biste smiriti bebu i objasniti mu da se nije dogodilo ništa strašno, nema potrebe gutati krv.
Dijete se sjedi u vodoravnom položaju. Tijelo mora biti blago nagnuto naprijed. Ako nagnete glavu unatrag, tada će se odljev krvi samo povećati i stvorit će se uvjeti za ulazak u dišni trakt.
Nosnice se stisnu prstima 5-10 minuta, a hladnoća se nanese na hrbat nosa.
Nakon 5 min. brisevi natopljeni 3% otopinom vodikovog peroksida ili vazokonstriktorske kapi (Nafthyzin, Galazolin) pažljivo se umetnu u nosne prolaze. Lijek se ukapa po 2-3 kapi i pritisnu nosnice.
Tampone treba vrlo pažljivo vaditi, inače će se ugrušak oštetiti, a krvarenje će ponovno početi.
Sluznica nosa namaže se vazelinom ili neomicin (bacitracin) mašću - to će ubrzati proces ozdravljenja.

Nakon prestanka krvarenja, dijete treba odvesti na konzultacije ORL kako bi se spriječio povratak. Osim toga, potrebno je točno identificirati uzrok krvarenja iz nosa. Stanje djeteta procjenjuje se prema rezultatima rinoskopije (metoda za pregled sinusa pomoću posebnih ogledala). Ako je potrebno, dijete se kauterizira na mjestu krvarenja. Možda ćete morati konzultirati hematologa, neuropatologa, endokrinologa i drugih stručnjaka.

Ako se krv ne zaustavi dulje od 15-25 minuta, hitno je nazvati hitnu pomoć i hospitalizirati bebu.

Što se ne može učiniti?

Kada je krvarenje iz nosa strogo zabranjeno:

Ispušite nos jer to uzrokuje pojačan protok.
Zabacivanje glave unatrag ili polaganje djeteta na vodoravnu podlogu - u ovom slučaju, vene u glavi su stisnute, krvni tlak pacijenta raste, što uzrokuje još veći gubitak krvi. Osim toga, krvna tekućina počinje teći niz stražnji dio grla i može ući u želudac ili respiratorni trakt. U tom slučaju može doći do povraćanja ili začepljenja dišnih putova, što je prepuno gušenja.
Samoizvlačenje stranog tijela iz sinusa - to može dovesti do činjenice da će se pomaknuti i izazvati gušenje.

Lijekovi za liječenje krvarenja iz nosa

Jedna od učinkovitih metoda liječenja je terapija lijekovima. Liječnik propisuje lijekove koji pomažu smanjiti krhkost i propusnost kapilara:

Askorutin (tablete), uzeti nakon jela;
Vitamin C;
Rutin.

Osim toga, liječnik može propisati:

Dicinon - koristi se kao profilaksa i za brzo zaustavljanje krvarenja. Može se uzimati u obliku injekcija ili tableta;
Aminokaproična kiselina - intravenozno ili u obliku kapi;
Kalcijev klorid i kalcijev glukonat - intravenozno;
Vikasol - koristi se za poboljšanje učinka drugih lijekova, kao i za poboljšanje zgrušavanja krvi.

U slučaju jakog krvarenja koje se povremeno ponavlja, liječnik može propisati krvne pripravke:

masa trombocita;
svježe smrznuta plazma.

Ako je odljev krvi nastao zbog ozljede, dijete se ispušta;

Lijekovi za liječenje krvarenja iz nosa - galerija

Doziranje, učestalost i trajanje uporabe lijekova, kao i oblik primjene, propisuje samo liječnik nakon temeljitog pregleda malog pacijenta i otkrivanja uzroka patologije.

Korištenje liječenja lijekovima može poboljšati situaciju u roku od 7-10 dana.

Ako konzervativno liječenje ne pomaže, liječnik može pribjeći drugim metodama liječenja.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječilo krvarenje iz nosa, potrebno je poduzeti niz preventivnih mjera za jačanje krvnih žila:

ovlaživanje zraka u sobi;
uzimanje vitaminskih dodataka;
korištenje svježeg povrća, voća, ribe, mliječnih proizvoda, citrusa;
prevencija ozljeda nosa i glave;
izbjegavajte jesti hranu koja može razrijediti krv: jabuke, rajčice, krastavci, jagode, ribizle;
uzimanje lijekova koji mogu ojačati imunitet djeteta i navlažiti nosnu sluznicu (osobito kod djece koja su sklona alergijama i čestim prehladama).

Dijete treba izbjegavati teške sportove, kao i ozbiljan stres (osobito nakon gubitka krvi).

Preventivne mjere - galerija

Krvarenja iz nosa u djetinjstvu često su bezopasna. Međutim, s obilnim odljevima, kao i recidivima, trebate se posavjetovati s liječnikom radi temeljitog pregleda i utvrđivanja uzroka patologije. U svakom slučaju, kontaktiranje stručnjaka neće naškoditi, jer ovaj neugodan sindrom može biti glasnik ozbiljne bolesti.

Najčešće krvarenje koje se javlja spontano je nazalno. Često se javljaju kod djece različite dobi. Razlog hospitalizacije u ORL bolnici u 10-15 posto slučajeva je upravo taj problem.

Vrste krvarenja iz nosa kod djece

Krvarenje iz nosa može biti sa stražnje ili prednje strane. U prvom slučaju uzroci su obično trauma, visoki krvni tlak ili neka ozbiljna bolest. Krvarenje iz prednjih dijelova nazofarinksa nije toliko opasno, jer se obično događa kada je oštećena posuda koja se nalazi na septumu.

Uzroci iznenadnog krvarenja

U gotovo 90 posto slučajeva uzrok krvarenja iz nosa kod djece je pucanje žila u prednjim dijelovima. Vaskularni pleksusi smješteni površinski u septumu lako se oštećuju. Također, krvarenje može biti povezano s utjecajem nekoliko negativnih čimbenika:

prekomjerna suhoća nekih dijelova nosne sluznice (sluznica gubi elastičnost, snagu, može se oštetiti manjim izlaganjem);
vrlo vruć i suh zrak u sobi (kao rezultat, sluznica se suši);
udisanje duhanskog dima, prašine, sitnih čestica životinjske dlake (također iritirajuće na nosnu sluznicu);
stvaranje sluzi i krhkost krvnih žila na septumu (može biti i posljedica djelovanja iritantnih čimbenika i uzrokovana raznim zdravstvenim poremećajima);
pad tlaka, na primjer pri penjanju na planine ili letenju u zrakoplovu;
visoka temperatura kod djeteta također može izazvati krvarenje;
hormonalne promjene koje se javljaju tijekom adolescencije;
previše fizičkog stresa ili jaka emocionalna iskustva, stres (izazivaju povećanje krvnog tlaka).

Često dolazi do krvarenja zbog traume (a može biti različite prirode i jačine) ili ulaska stranog tijela u nos. U prvom slučaju, i čačkanje nosa i prijelom kosti mogu izazvati pojavu krvi. Čak i ako dijete prejako puše nos, može se otvoriti krvarenje. Što se tiče druge opcije, djeca, a posebno mala, mogu staviti neki predmet u nos, što roditeljima nije uvijek poznato. Izdvajanja u ovom slučaju pojavljuju se s gnojem, imaju neugodan miris.

Ovo su najčešći uzroci krvarenja i relativno ih je lako popraviti. Ali često krvarenje iz nosa kod djeteta može se pojaviti i kao posljedica drugih opasnijih stanja, zdravstvenih poremećaja. U tom slučaju svakako ćete se morati posavjetovati s liječnikom kako bi stručnjak postavio točnu dijagnozu i propisao odgovarajući tretman. Sljedeći uzroci učestalog krvarenja iz nosa kod djece mogu dovesti do:

Razne bolesti krvi. Na primjer, hemofilija je kongenitalna bolest koju karakterizira potpuni nedostatak ili značajno kršenje zgrušavanja krvi.
Povećana vaskularna propusnost kao posljedica upalnog procesa (na primjer, s vaskulitisom) ili s ozbiljnim bolestima (ospice, gripa i tako dalje), neke nasljedne bolesti, hipovitaminoza vitamina C (nedostatak askorbinske kiseline).
Kronične patologije koje ometaju jetru (na primjer, ciroza ili hepatitis).
Kronične bolesti paranazalnih sinusa ili nosne šupljine, koje su upalne prirode.
Različita stanja koja su popraćena povećanjem krvnog tlaka. To može biti fizički napor, bubrežna hipertenzija, sunčanica ili opće pregrijavanje tijela).
Promjena strukture sluznice uzrokovana raznim infekcijama (na primjer, sifilis, difterija ili tuberkuloza) ili kronični rinitis.
Razni benigni i maligni tumori u nosnoj šupljini. Za djecu su u pravilu karakteristične neoplazme benigne prirode.

Osim toga, uzroci krvarenja iz nosa kod djece mogu se odrediti anatomskim značajkama strukture nosnog septuma, anomalijama u razvoju vaskularnog sustava nosa i zakrivljenosti nosnog septuma. U potonjem slučaju dolazi i do poteškoća u disanju.

Mišljenje dr. Evgenija Olegoviča Komarovskog

Pedijatar najviše kategorije i voditelj programa "Škola dr. Komarovskog", čijem mišljenju vjeruju mnogi roditelji, također je govorio o krvarenju iz nosa kod djece. Komarovsky napominje da je sklonost krvarenju iz nosa često određena upravo anatomskim značajkama strukture sluznice, posebno dubinom žila i njihovim promjerom.

Krv može dolaziti i iz prednjeg i stražnjeg dijela nosa. Prema Evgeny Olegovichu, velika većina manifestacija ovog simptoma u djetinjstvu uzrokovana je oštećenjem posude koja se nalazi u nosnom septumu. Ovo je krvarenje iz prednjeg dijela nosa. Mogućnosti kada krv dolazi iz stražnjih dijelova relativno su rijetke u djetinjstvu, ali uvijek opasne. U ovom slučaju, Komarovsky uzrok krvarenja iz nosa kod djece naziva manifestacijom ozbiljnih bolesti unutarnjih organa, koje su popraćene poremećajima sustava koagulacije krvi i vaskularnim oštećenjima.

Ovo je najprikladniji simptom koji pomaže roditeljima da utvrde je li krvarenje iz nosa opasno: stražnje krvarenje je gotovo uvijek iz obje nosnice, prednje krvarenje je obično iz jedne. Česta krvarenja iz nosa kod djeteta svakako su razlog da se što prije obratite stručnjaku radi pregleda, dijagnoze i odgovarajućeg liječenja.

Prva pomoć

Kako zaustaviti krvarenje iz nosa kod djeteta? Potrebno je poduzeti radnje usmjerene na zaustavljanje simptoma što je prije moguće. Pomoć kod krvarenja iz nosa kod djeteta treba pružiti odmah. Evo kratkog algoritma radnji za roditelje:

Umirite dijete, jer stres od gledanja krvi može uzrokovati visok krvni tlak i otkucaje srca, što će samo pojačati krvarenje. Dijete i druge treba uvjeriti da se ne događa ništa strašno, da nema opasnosti za život, a krvarenje će uskoro prestati. Roditelji trebaju ostati mirni i bez panike.
Sjednite dijete tako da su mu leđa ravna, glava blago spuštena prema dolje, a tijelo blago nagnuto prema naprijed. Zatim vršcima prstiju nježno stisnite bebina krila nosa, drugim riječima, stisnite nosić. Ostanite u ovom položaju najmanje deset minuta. Nije potrebno micati prste svakih trideset do pedeset sekundi, provjeravajući da li krv teče ili je već prestala.
Tijekom tih deset minuta, dok roditelj drži djetetov nos stisnutim, na hrbat nosa može staviti nešto hladno. Prikladna je, na primjer, kocka leda, žlica, novčić ili smrznuto povrće. Korisno je dati djetetu nešto hladno da popije ili pojede (npr. sladoled, čašu ledene vode kroz slamku), jer će hladnoća u ustima učinkovito zaustaviti krvarenje iz nosa.

Greške odraslih u pomaganju

Kako zaustaviti krvarenje iz nosa kod djeteta? Praksa pokazuje da se većina roditelja, suočena s takvim problemom, izgubi i griješi. Evo nekoliko pogrešaka koje odrasli mogu učiniti kada pomažu djeci s krvarenjem iz nosa:

Ne možete nagnuti glavu unatrag. U tom slučaju krv neće teći iz nosa, već će teći prema unutra duž stražnjeg zida nazofarinksa. Tako postaje nemoguće utvrditi koliko je krvarenje intenzivno, je li prestalo ili još nije, a beba se može ugušiti ako ima previše krvi.
Ne morate gurati vatu, kut rupčića, tampon ili druge "čepove" u nos. Dakle, umjesto da iscuri, krv će natopiti vatu, zgusnuti se, postupno se osušiti do nosa zajedno s "čepom". Nakon što roditelji uklone vatu, krvarenje može ponovno početi.
Ne možete staviti dijete u potrbuški položaj. S teškim krvarenjem, povraćanje može započeti s primjesom krvi, što u ovom položaju gotovo uvijek dovodi do činjenice da se dijete guši. Najbolje je, kao što je već spomenuto, staviti dijete na stolicu ili lagano nagnuti tijelo prema naprijed.
S jakim krvarenjem iz nosa ne morate provocirati dijete da govori ili se kreće. U većini slučajeva to će samo pogoršati problem. Ali naravno, tijekom prve pomoći potrebno je smiriti bebu.

U kojim slučajevima morate pozvati liječnika

Krvarenja iz nosa kod djece obično nisu previše ozbiljna i mogu se brzo ispraviti, ali postoje situacije kada je kvalificirana medicinska njega vitalna. To vrijedi za sljedeće okolnosti:

Krvarenje nije prestalo ni dvadeset minuta. Potrebno je ponoviti postupak pružanja pomoći (još deset minuta stisnite prstima krila djetetova nosa). Ako nakon toga krv iz nosa i dalje teče, tada je hitno pozvati liječnike.
Intenzivno krvarenje iz nosa, koje dolazi iz obje nosnice odjednom. U pravilu, to je uzrokovano ozbiljnijim razlozima od manjih mehaničkih oštećenja sluznice.
Krvarenje iz nosa se pogoršava bilo kojim drugim krvarenjem. Ako u isto vrijeme postoji krv iz uha, na primjer, tada morate hitno nazvati liječnike.
Krvarenja iz nosa su redovita. Ako se problem ponavlja svaki dan, jednom u dva ili tri dana, jednom tjedno i slično, tada je dijete obavezno pokazati pedijatru.

S takvim krvarenjem iz nosa kod djece, potreba za posjetom liječniku je potpuno opravdana, budući da ovaj simptom može ukazivati na neku opasnu bolest, a ne biti samo posljedica puknuća žile.

Također, treba pozvati hitnu pomoć ako dijete ima krv pomiješanu s bistrom tekućinom (osobito nakon ozljede glave) ili pjeni, gubi svijest, pojavljuje se povraćanje s krvlju. Pomoć kvalificiranih liječnika potrebna je kod krvarenja kod djece s dijabetes melitusom, hemofilijom ili drugim bolestima krvi, kao i ako je problem nastao tijekom uzimanja ibuprofena, indometacina, aspirina, heparina i drugih sličnih lijekova koji pogoršavaju svojstva zgrušavanja krvi.

Koagulacija puknutih žila laserom ili dušikom

Krvarenje iz nosa kod djece u bolnici zaustavlja se koagulacijom. Kauterizacija puknute žile laserom, strujom ili tekućim dušikom provodi se ako krv dolazi iz prednjeg dijela nosa. Indikacije za koagulaciju (elektrokoagulaciju) su česta krvarenja, neučinkovitost pokušaja zaustavljanja krvi na drugi način, jako obilno krvarenje i anemija zbog recidiva.

Liječenje krvarenja iz stražnjeg dijela nosa

Liječenje krvarenja iz nosa kod djece također se provodi uz upotrebu hemostatskih lijekova. Ove metode se koriste ako krv dolazi iz stražnjeg dijela nosa. Vikasol ili natrijev etamzilat su propisani. Ako je gubitak krvi obilan, otopine se daju intravenozno, a po potrebi transfuzijom i komponenti krvi davatelja.

Ako postoji strani predmet u nosu, tada se izvlači. U rijetkim slučajevima potrebno je koristiti kirurške metode, kao što je podvezivanje ili embolizacija krvareće žile. U bolnici se također provodi kompletan liječnički pregled kako bi se utvrdio uzrok krvarenja.

Terapija i prevencija čestih krvarenja iz nosa

Uzroci i liječenje krvarenja iz nosa kod djece međusobno su povezani. Dakle, ako se problem često javlja, liječnici mogu posumnjati na bolest povezanu s oštećenim procesima zgrušavanja krvi. U tom slučaju trebat će vam poseban tretman za uzrok krvarenja.

Ako je krv nastala zbog mehaničkog oštećenja, odnosno traume ili ulaska stranog tijela u nos, tada morate djelovati prema situaciji. Mnogo ovisi o težini ozljede (na primjer, ozljeda glave koja uzrokuje krvarenje iz nosa obično zahtijeva dodatno liječenje). U slučaju oštećenja uzrokovanog beznačajnim mehaničkim učinkom, nema potrebe za propisivanjem hemostatskih lijekova.

U terapijske i profilaktičke svrhe propisuju se pripravci kalcija, retinol, također poznat kao vitamin A (koristi se u obliku uljne otopine za ukapavanje u nos), "Askorutin". Za djecu s krvarenjem iz nosa, doza Ascorutina je prikazana kako slijedi: jedna tableta tri puta dnevno. Tijek terapije je deset dana. Ascorutin nije propisan za djecu s krvarenjem iz nosa sa sljedećim dijagnozama:

dijabetes;
zatajenja bubrega;
bolest urolitijaze;
povećano zgrušavanje krvi;
individualna osjetljivost na komponente lijeka;
tromboflebitis;
intolerancija na fruktozu.

Neki recepti tradicionalne medicine

Postoji nekoliko recepata alternativne medicine koji mogu pomoći u smanjenju učestalosti krvarenja iz nosa kod djeteta:

zakopati sok od lišća stolisnika u nos;
uzmite pola čaše izvarka slame tri puta dnevno, izvarak se priprema od dvije žlice suhe trave, prelijte s pola litre vode, kuhajte deset minuta, a zatim inzistirajte na sat vremena;
uzmite jednu žlicu izvarka kore viburnuma tri puta dnevno, prije jela, za kuhanje, prelijte četiri žlice zdrobljene kore s jednom čašom vode i kuhajte trideset minuta, a zatim procijedite i razrijedite s prokuhanom vodom do početne količine tekućine;
piti četiri puta dnevno po žlicu uvarka od koprive, a uvarak se priprema od žlice listova koprive koje je potrebno preliti čašom vode, kuhati desetak minuta, a zatim ohladiti i procijediti.

Kako spriječiti krvarenje iz nosa

Da biste spriječili ponavljanje problema, morate češće hodati s djetetom na svježem zraku, igrati igre na otvorenom, zasititi prehranu svježim povrćem i voćem prema sezoni, a dodatno dati bebi vitamine koje je propisao liječnik. Prostoriju u kojoj se dijete stalno nalazi potrebno je vlažiti i provjetravati što je češće moguće.

Krvarenje iz nosa kod djeteta: uzroci i liječenje

Krvarenje iz nosa kod djece uvijek plaši i roditelje i samu djecu. Dakle, krvarenje iz nosa može biti posljedica i obične rane na nosnoj sluznici, ali i ukazivati na ozbiljnije zdravstvene probleme.

Što se dogodilo s djetetom, koji je uzrok krvarenja, kako pomoći? Mnogi su izgubljeni, ne znaju što učiniti, kako pružiti prvu pomoć. Da biste se ispravno ponašali u takvoj situaciji, pročitajte predloženi članak.

Vrste krvarenja iz nosa

Postoje dvije vrste krvarenja iz nosa: prednje i stražnje. Prvi tip (prednji) je najčešći i čini oko 90% svih krvarenja iz nosa. Karakterizira ga miran protok krvi kada su oštećene žile u prednjem dijelu nosa. Drugi tip (stražnji) je mnogo rjeđi - u 10% svih slučajeva. Takva krvarenja nastaju zbog oštećenja većih i dubljih žila, dok krv intenzivno otječe duž stražnjeg dijela ždrijela. Teže ga je zaustaviti, obilnije je, pa je preporučljivo hitno potražiti kvalificiranu liječničku pomoć, a da se ne pokušavate sami nositi s tim.

Nedaleko od nosnog ulaza, u prednjem dijelu nosne pregrade, nalazi se mala Kisselbachova zona (veličine novčića). Bogato je krvnim žilama, sluznica mu je rahlija i tanja nego u drugim područjima. Stoga je vrlo lako razbiti membranu i izazvati krvarenje iz nosa u ovom području vaskularnog pleksusa. To je ono što se događa u većini slučajeva.

Uzroci krvarenja iz nosa

Izravni uzrok svakog krvarenja je jedan - puknuće krvne žile. Ali što ga je izazvalo, morate shvatiti čim se djetetu pruži prva pomoć.

Uobičajeni uzroci mogu se pojaviti pod različitim uvjetima:

Krhkost vaskularnih zidova, kada se žile lako oštećuju kao rezultat najmanjeg stresa u njima:

zarazne bolesti koje se javljaju u pozadini visoke temperature (vodene kozice, ospice, crvena groznica, rubeola, hripavac, gripa, meningokokni meningitis, tuberkuloza, itd.);
vaskulitis (neinfektivna upala stijenki krvnih žila);
Osler-Rendu-Weberova bolest (nasljedna patologija, vrsta hemoragijske dijateze, karakterizirana nerazvijenošću zidova krvnih žila);
nedostatak vitamina, osobito askorbinske kiseline i vitamina K, kao i kalcija.

Povećanje krvnog tlaka pri kojem dolazi do pucanja stijenke kapilara:

fizičko i emocionalno preopterećenje;
tumori nadbubrežne žlijezde;
emfizem i pneumoskleroza;
kronična bolest bubrega - glomerulonefritis i pijelonefritis;
aortna i mitralna stenoza (srčani defekti);
neke druge urođene srčane mane;
ateroskleroza;
hipertonična bolest.

Bolesti krvi:

poremećaji u mehanizmu zgrušavanja krvi, na primjer, s hemofilijom, koagulopatijom, hemoragijskom dijatezom;
leukemija ili aplastična anemija;
Werlhofova bolest (trombocitopenična purpura) - smanjenje broja trombocita u krvi;
ciroza jetre i druge kronične bolesti koje utječu na zgrušavanje krvi;
agranulocitoza (smanjenje broja ili potpuni nedostatak leukocita u krvi).

Ostali razlozi:

migrene i živčani poremećaji;
jaki kašalj i kihanje (doprinose oštrom povećanju tlaka u žilama nosa, zbog čega mogu prsnuti);
sistemski eritematozni lupus (nasljedna bolest koja je posljedica kvarova u imunološkom sustavu);
promjene u hormonalnoj pozadini tijekom adolescencije kod djevojčica, tijekom koje postoji povećana proizvodnja spolnih hormona estrogena i progesterona;
suhi zrak u sobi, kada se nosna sluznica osuši, atrofira, a posude postaju krhke;
sunčani ili toplinski udar (obično su popraćeni tinitusom, slabošću i vrtoglavicom);
česta tamponada nosne šupljine, zbog čega se razvija atrofija sluznice, a kao rezultat počinje krvarenje;
uzimanje određenih lijekova - vazokonstriktorske kapi za nos, antihistaminici, kortikosteroidi, Heparin, Aspirin.

Rijetki uzroci krvarenja iz nosa kod djece uključuju:

izloženost zračenju;
kemijske, toplinske i električne opekline nosne sluznice;
kronična opijenost tijela štetnim parama i plinovima sadržanim u aerosolima i raznim kemikalijama;
promjene barometarskog tlaka, kao što su penjanje ili plivanje na dubini.

Ponekad se krvarenje iz nosa pogrešno smatra krvarenjem iz jednjaka, želuca i pluća, kada krv curi kroz nos i usta.

Krvarenje iz nosa praktički ne zahtijeva dijagnozu, za razliku od uzroka koji su ga uzrokovali.

Osim znakova osnovne bolesti, može se razlikovati nekoliko simptoma:

teče iz nosa čiste grimizne krvi;
zvonjenje ili buka u ušima;
vrtoglavica;
bljeskanje muha pred očima;
otežano disanje, brzo disanje;
otkucaji srca;
nelagoda u nosu;
glavobolja;
žeđ;
opća slabost.

Kod krvarenja iz stražnjeg dijela nosa može doći do hemoptize i povraćanja grimizne krvi.

Krvarenje iz nosa obično je jednostrano, ali u teškim slučajevima krv može ispuniti cijelu nosnicu i prijeći u drugu. U tom će slučaju teći iz obje nosnice, čak i ako je posuda oštećena samo s jedne strane.

Dijagnostika

Samo dječji ORL liječnik može odrediti vrstu krvarenja pomoću rinoskopije i faringoskopije. Nakon zaustavljanja krvarenja, trebali biste početi tražiti uzroke, odnosno potpuno pregledati dijete:

uzeti krvne pretrage;
posavjetujte se s pedijatrom i specijalistima pedijatrije (hematolog, endokrinolog, kardiolog, imunolog, onkolog).

Komplikacije

Uz teško krvarenje iz nosa može se razviti hemoragijski šok:

naglo smanjenje krvnog tlaka kao rezultat velikog gubitka krvi;
zbunjenost ili gubitak svijesti;
tahikardija;
jako bljedilo kože;
slab nitasti puls.

Za objektivnu procjenu stanja djeteta nakon gubitka krvi potrebno je napraviti opći test krvi i koagulogram.

Česta krvarenja iz nosa mogu dovesti do ozbiljnih posljedica:

opće iscrpljivanje tijela;
razvoj anemije;
smanjenje imuniteta.

Kronično gladovanje kisikom u slučaju krvarenja iz nosa dovodi do poremećaja aktivnosti različitih organa, kao i do razvoja nepovratnih patoloških promjena u njihovoj strukturi.

Ako se takvi zdravstveni problemi zanemare, moguća je smrt.

Pomoć djetetu s krvarenjem iz nosa

Prednja krvarenja iz nosa prestaju gotovo odmah i gotovo spontano. Ali ipak su potrebne neke manipulacije:

smirite dijete, posjednite ga na stolicu i pokupite najmanje;
otkopčajte odjeću, pokušajte natjerati dijete da udiše kroz nos, a izdahne kroz usta;
noge trebaju biti tople;
lagano nagnite glavu prema naprijed i stisnite nosnice prstima;
zabacite glavu, ali u isto vrijeme obavezno stavite hladnoću na most nosa i umetnite obrisak u nos;
staviti hladnoću na stražnju stranu glave;
napravite mali tampon od vate ili zavoja, navlažite ga u 3% otopini vodikovog peroksida ili u vazokonstriktorskim kapima i umetnite u nosnicu;
ako nema vodikovog peroksida, ukapajte vazokonstriktorske kapi u nos - galazolin, naftizin, rinazolin ili 0,1% otopinu adrenalina;
ako se krvarenje nastavi, nakon 10-15 minuta morate nazvati hitnu pomoć.

Čim krvarenje prestane, tampon se ne može oštro izvući: na taj način možete oštetiti ugrušak i krv će ponovno teći. Najbolje ga je navlažiti vodikovim peroksidom, a zatim ukloniti.

Zatim dva puta dnevno mažite nosnu sluznicu vazelinom (ili Neomycin, Bacitracin mast) kako biste spriječili ponovno isušivanje i pospješili bolje cijeljenje, koje može trajati od 1 do 5 tjedana.

Uz suhi zrak u stanu, osobito tijekom sezone grijanja, preporuča se djetetu ukapati u nos proizvode na bazi morske vode - Salin ili Aquamaris.

Nakon zaustavljanja krvarenja djeteta, potrebno je pokazati ENT liječniku kako bi se spriječilo ponavljanje. On će pregledati bebu, ako je potrebno, kauterizirat će mjesto krvarenja, a ako je potrebno, poslat će ga na potpuni pregled kako bi se otkrili razlozi.

Kada krvarite, ne možete:

ispuhnite nos, to će istisnuti nastali ugrušak i krv će ponovno poteći;
nagnite glavu unazad, jer će krv otjecati niz stražnji dio grla, ući u želudac ili blokirati dišne putove; u prvom slučaju može doći do povraćanja, au drugom do gušenja;
ako je uzrok krvarenja strano tijelo, ono se ne može samo izvaditi jer se može pomaknuti i izazvati gušenje.

Indikacije za pozivanje hitne pomoći:

krvarenje ne prestaje unutar 15-20 minuta;
došlo je do ozljede glave, nakon čega krv iz nosa ide uz bistru tekućinu (sumnja na prijelom baze lubanje);
intenzivno krvarenje, krv teče u mlazu, ne stvara se ugrušak;
postoji hemoptiza (povratno krvarenje) ili povraćanje krvi (krvarenje iz jednjaka);
pjenasta krv (plućno krvarenje);
uz krvarenje javlja se povraćanje boje taloga kave što ukazuje na želučano krvarenje;
dijete (tinejdžer) često ima visok krvni tlak;
dijete kojem krvari iz nosa boluje od dijabetesa;
beba se onesvijestila;
mali pacijent prima lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi - Aspirin, Indometacin, Ibuprofen, Heparin itd .;
dijete je bolesno od hemofilije ili drugih bolesti s kršenjem mehanizma zgrušavanja krvi.

Medicinska pomoć

Kako bi zaustavio intenzivno krvarenje iz nosa, ORL liječnik može poduzeti sljedeće mjere:

prednja ili stražnja tamponada impregnirana 1% otopinom feracryla, očuvanog amniona, epsilon-aminokapronske kiseline;
ukloniti strano tijelo ili polipe ako se pojave i uzrokuju krvarenje iz nosa;
uvođenje brisa s trikloroctenom kiselinom ili vagotilom, koji kauteriziraju žile, čime se zaustavlja krvarenje;
koagulacija (kauterizacija) krvarećeg područja sluznice na jedan od sljedećih načina: laser, ultrazvuk, električna struja, tekući dušik, srebrov nitrat, kromna kiselina;
korištenje hemostatske spužve u nosnoj šupljini;
s obilnim gubitkom krvi - transfuzija donorske krvi, svježe smrznute plazme, intravenska primjena reopoliglucina, hemodeza i aminokapronske kiseline;
ako su predviđene mjere neučinkovite, indicirana je kirurška intervencija - podvezivanje ili embolizacija (blokada) velikih žila koje opskrbljuju krvlju problematično područje nosne sluznice;
endoskopska kriodestrukcija;
uvođenje sklerozirajućih lijekova, uljne otopine vitamina A;
imenovanje lijekova koji povećavaju zgrušavanje krvi - kalcijev klorid, Vikasol, askorbinska kiselina, kalcijev glukonat.

U slučaju intenzivnog krvarenja ili velikog gubitka krvi, obavezna je hospitalizacija djeteta na ORL odjelu.

Nakon krvarenja iz nosa, djeca se nekoliko dana ne bi smjela baviti sportom, kao ni konzumirati tople napitke i obroke. To uzrokuje navalu krvi i limfe u glavu, što opet može izazvati krvarenje.

Prevencija

Prevenciju krvarenja iz nosa treba provoditi na temelju uzroka koji ih uzrokuju. Opće mjere uključuju:

korištenje Askorutina, koji jača zidove krvnih žila;
dobra prehrana, uključivanje u prehranu povrća, voća, žitarica, mesa, ribe; jesti hranu bogatu vitaminima i mineralima;
ovlaživanje zraka, redovita provjera i čišćenje klima uređaja;
prevencija ozljeda;
korištenje lijekova koji pomažu vlaženje nosne sluznice, posebno kod djece koja pate od čestih prehlada i alergija.

Sažetak za roditelje

Kako se ne bi zbunili u trenutku pojave krvarenja iz nosa kod djeteta, treba dobro proučiti metodologiju potrebne prve pomoći, kao i stalno provoditi preventivne mjere za jačanje vaskularnog zida u djeteta.

Kom liječniku se obratiti

S krvarenjem iz nosa koje ne prestaje u roku od 15 minuta, potrebno je nazvati hitnu pomoć, koja najčešće nakon prve pomoći prevozi dijete u kiruršku bolnicu, gdje ga pregleda ORL liječnik. Ako je krvarenje redovito, potrebno je kontaktirati pedijatra i sustavno pregledati dijete uz uključivanje potrebnih specijaliziranih stručnjaka: hematologa, neurologa, reumatologa, endokrinologa, onkologa, specijalista zaraznih bolesti, kardiologa, hepatologa.