Jedem nešto kiselo i bole me koljena. Ako vas boli koljeno u mirovanju. Liječenje zglobova koljena. Proizvodi za ublažavanje bolova

Bolovi u koljenima, koliko god bili intenzivni, značajno narušavaju kvalitetu života. Nemate užitka u vašoj omiljenoj vrsti aktivnosti na otvorenom, produktivnost pada, a jednostavan odlazak u kupovinu postaje problem.

U našem članku ćemo pogledati što učiniti ako vas bole zglobovi koljena, kako ih liječiti i je li moguće zauvijek se riješiti nelagode u koljenima - posljednje pitanje je posebno važno za starije ljude koji smatraju neaktivnost i bol u zglobovima neizostavan suputnik starosti.

Dijagnoza boli

• Moramo otkriti prirodu boli. Bol može biti oštra, žaruća, probadajuća, bolna.
• Poništite okolnosti boli- noću, nakon vježbanja, pri hodu, ujutro iznenadna oštra bol.
• Je li bilo drugih znakova oštećenja zglobova: oteklina, hiperemija (crvenilo), deformacija zglobova, krckanje, ograničena pokretljivost.
• Provjerite povijest infekcije, stres, ozljede nogu, povećana tjelesna aktivnost.
• Podvrgnuti se instrumentalnom pregledu u medicinskoj ustanovi (zdravstvena ustanova) - krvni test, rendgenska dijagnostika, analiza sinovijalne tekućine.

Uzroci boli u koljenima

Postoji više od 200 zglobnih patologija, većina ih prati ne samo bol.Samo na temelju skupa simptoma i pregleda može se utvrditi što uzrokuje bolove u koljenu.

Traumatske patologije

U traumatskim patologijama, bolovi u koljenu nastaju zbog ozljeda zglobova (udarci, padovi, dugotrajni stres na zglobovima - tipično za sportaše) ili s općim bolestima tijela.

Razmotrimo glavne traumatske patologije.

Prijelom koljena

Prijelom ili pomak čašice koljena, prijelom femoralnog i/ili tibijalnog kondila. Ako padnete s visine na koljena, u prometnoj nesreći i sl.

Žrtva osjeća oštru, jaku bol u trenutku udarca, s vremenom bol ne prestaje, može malo oslabiti, ali se pojačava pritiskom ili hodom.

Zglob otiče, deformira se, puni se krvlju (hemartroza), koljeno se ne savija, a čašica koljena postaje neuobičajeno pokretljiva.

Dislokacija koljena

Karakterizira ga pomicanje kostiju zgloba jedna u odnosu na drugu. Dislokacija koljenskog zgloba može biti različite složenosti (potpuna, nepotpuna, komplicirana rupturom mekog tkiva itd.).

Habitualno iščašenje nastaje kao posljedica ozljede koljena ili kao posljedica kongenitalne anomalije: slabost ili pretjerana elastičnost ligamenata, ravni klizni putovi bedrene kosti u zglobu, previsoko postavljena patela.

Iščašenje, ruptura tetiva, ligamenata

Ovisno o stupnju oštećenja (djelomični puknući pojedinih vlakana, nepotpuni razder, potpuni puknuće) javljaju se simptomi: krckanje i škljocanje pri kretanju, modrice ispod mjesta puknuća, ograničena fleksija-ekstenzija zgloba, otok koljena, prepokretan. zglob (s potpunim pucanjem ligamenata). Bol je oštra i jaka, ali s manjom ozljedom možda se neće pojaviti odmah, već nakon nekog vremena.

Burzitis

Upala periartikularne burze zbog ozljede, infekcije, metaboličkog poremećaja, autoimune bolesti. Često se javlja kod sportaša i osoba s povećanom tjelesnom težinom. Koljeno otiče, bolovi variraju u intenzitetu, ali se pojačavaju vježbanjem i noću.

Pucanje meniskusa

Može biti posljedica ozljede ili degenerativnih promjena u tkivu hrskavice. Akutnu ozljedu karakterizira jaka bol, oteklina i ograničena pokretljivost. Simptomi degenerativnih promjena su blagi.

Bolesti zglobova

Bol u koljenu može biti znak zdravstvenog stanja.

Naveli smo Najčešće bolesti sa sindromom boli u koljenu su:

Reumatizam

Dijagnoza je mnogo rjeđa nego u 19. i 20. stoljeću. Tome pridonose kako otkriće penicilina (a potom i proizvodnja drugih antibiotika), tako i slaba dijagnostička sposobnost u prošlosti, kada su se gotovo sve bolesti zglobova svrstavale u reumatizam.

Karakterističan znak reumatizma je naizmjenična bol u zglobovima: prvo se upali jedan zglob, zatim drugi. Na primjer, bol u koljenu jenjava, ali se javlja u drugom velikom zglobu (lakat, kuk).

Reumatizam najčešće pogađa djecu i adolescente, bolest se razvija nakon streptokokne infekcije gornjih dišnih putova.

Bilješka: uznapredovali reumatizam dovodi do oštećenja srca (reumatski karditis) ili živčanog sustava (horeja)

Reaktivni artritis

Češće se javlja kod osoba reproduktivne dobi, budući da upalu zglobova najčešće uzrokuju patogeni mikrobi koji u organizam dospijevaju spolnim putem.

Mnogo rjeđe je reaktivni artritis uzrokovan gastrointestinalnim infekcijama ili infektivnim upalama nazofarinksa (grlobolja, gripa). 1-4 tjedna nakon bolesti, pacijent primjećuje da ga noću počinju boljeti noge.

I veliki zglobovi (koljena, gležnjevi) i mali (boli ili boli nožni palac) mogu postati upaljeni i bolni. Bol u koljenu prati otok i/ili crvenilo.

Ponekad simptomi uključuju konjunktivitis (upala i bol u očima), keratodermiju (zadebljanje kože na tabanima).

Reiterov sindrom

Simptomi običnog reaktivnog artritisa uključuju uretritis (učestalo, bolno mokrenje) i crijevne poremećaje.

Osteoartritis

Bolest starijih osoba. S vremena na vrijeme noću me bole koljena zbog vremena. Opterećenje zgloba (dugo hodanje) pojačava bol, otok i pogoršava pokretljivost zgloba.

Nakon odmora i zagrijavanja bol nestaje.

Bakerova cista

Tumor na stražnjoj strani koljena uzrokuje osjećaj stezanja i otežano kretanje.

Osteochondritis dissecans (Koeningova bolest)

Hrskavica koja prekriva kost se ljušti, bolno koljeno boli, a kada se ulomak potpuno odlijepi, pokretljivost zgloba je otežana.

Osgood-Schlatterova bolest

Češće se dijagnosticira u adolescenata. Bol u koljenima se pogoršava prilikom penjanja i spuštanja stepenicama ili čučnjeva.

Reumatoidni artritis

Autoimuna bolest, čiji mehanizam nije jasan. Uočeno je da su početne okolnosti uobičajena lista stresova na imunološki sustav: od stresa i infekcije do hipotermije. Imunološka tijela koja napadaju vlastite stanice uzrokuju upalu zgloba, posebice njegove sinovije.

Pod napadom imunoloških stanica, membrana bubri, povećava se u volumenu, a zatim počinje rasti u obližnje hrskavično i koštano tkivo. Rezultat procesa je bol u zglobovima koljena, koja postaje nepodnošljiva u drugoj polovici noći.

Bolest traje godinama, liječenje se sastoji od nesteroidnih protuupalnih lijekova, kortikosteroidnih hormona, preparata zlata (krizanol, tauredon, auranofin), imunosupresiva, antimalarika.

Giht (gihtični artritis)

Nastaje zbog nepravilnog metabolizma. Zbog zlouporabe alkohola, "purinske" hrane (meso, dimljena hrana, kiseli krastavci).

Mokraćna kiselina nastala u krvi taloži se u zglobovima u obliku kristala natrijeva urata. Sve veće “naslage” postupno utječu na pokretljivost zgloba, javljaju se jaki napadaji boli, a vremenski razmak između napada postupno se smanjuje.

Vaskularnu bol u koljenima karakterizira osjećaj povlačenja duž vene, ponekad pacijenti primjećuju oštre trnce.

Samo liječnik nakon detaljnog pregleda može reći zašto koljeno boli ako nema očite ozljede. Nije mudro trljati zglob koljena proizvodom koji je "pomogao susjedu". Uostalom, ono što pomaže zacjeljivanju ozljede zgloba može izazvati pogoršanje autoimunog mehanizma bolesti.

Liječenje bolova u koljenima

Liječnik odabire režim liječenja ovisno o dijagnozi.

Terapeutske mjere usmjerene su na borbu protiv:

• s uzrokom bolesti- infekcija, tumor, abnormalni metabolički procesi, neuspjeh imunološkog sustava.
• sa sindromom boli- simptomatsko liječenje uključuje lijekove protiv bolova i intraartikularne blokade.
• s degenerativnim procesima- lijekovi s kondroprotektorima pomažu u obnavljanju hrskavičnog tkiva zgloba.

Ako je potrebno, pribjegavaju se operaciji, endoprostetici, fizioterapiji i terapijskim vježbama za zglobove.

Proizvodi za ublažavanje bolova

Popis aktivnosti za one koji imaju bolove u koljenima - što učiniti za ublažavanje stanja.

Jaka bol u zglobovima ublažava se nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID).

Ali većina pacijenata (ljudi s prekomjernom težinom, starosnim promjenama u zglobovima) ne bi morali razmišljati o tome što učiniti s boli ako bi slijedili preventivni minimum:

1. Pravilna prehrana s dovoljnom količinom kalcija, vitamina, boreći se s prekomjernom težinom;
2. Smanjenje teških opterećenja na zglobu do promjene posla, ako se sastoji od "stajanja na nogama" cijeli dan;
3. Sustavno satovi fizikalne terapije za jačanje mišića i ligamenata - dobar mišićni korzet smanjuje opterećenje kostiju;

Bolesti zglobova mogu se razviti godinama i dovesti do značajnog pogoršanja kvalitete života. Pravodobno savjetovanje s liječnikom i arsenal narodnih lijekova pomoći će održati radost kretanja do starosti.

Video - što kažu liječnici?

Liječenje zglobova kod kuće - narodni recepti

U tečajevima se koriste domaći recepti za masti i obloge na bazi prirodnih sastojaka - samo tako se mogu postići trajni rezultati.

7 jednostavnih narodnih lijekova protiv bolova u koljenima:

Preporučljivo je redovito koristiti narodne lijekove kod kuće, kombinirajući ih s tradicionalnom medicinom i suvremenim metodama. Ne smijete čekati da se bolest već učvrsti i manifestira jakim bolovima i deformacijom zglobova. Rani kontakt s liječnikom ubrzat će oporavak, dok je izlječenje kroničnog oblika bolesti teže.

Bilješka: liječenje narodnim lijekovima dopušteno je samo uz odobrenje liječnika, nakon pregleda i dijagnoze.

Jedan od najstresnijih organa u ljudskom tijelu je zglob koljena. Sastoji se od mnogo međusobno povezanih elemenata koji su stalno pod teškim mehaničkim opterećenjima. Nije iznenađujuće da je većina ljudi upoznata s bolovima u koljenima.

Pri bilo kojem pokretu (osobito pri hodanju ili trčanju), zglob koljena doživljava fizički stres. Bolovi u koljenima nisu samo za sportaše. U vrlo različitim godinama, osoba osjeća slabu zaštitu ovog organa, kada se pri hodu iznenada pojavi nelagoda ili bol u zglobu koljena. Vrlo je važno na vrijeme otkriti njihove uzroke i poduzeti mjere za liječenje.

Sadržaj [Prikaži]

Značajke anatomije koljena

Zglob koljena je jedan od najvećih i najsloženijih organa u ljudskom tijelu. Njegov okvir čine tri kosti: gornja bedrena kost, donja tibija i središnja patela (kapa). Tamo gdje se dvije glavne kosti sastaju, imaju par proširenih izbočina koji se nazivaju kondili.

Od čega se sastoji ljudski zglob koljena?

Čašica koljena nalazi se u udubljenju između vanjskih i unutarnjih izbočina bedrene kosti. U području međusobnog kontakta, površine svih kostiju koljena prekrivene su hrskavičnim premazom.

Između glavnih kostiju nalaze se ploče hrskavice u obliku potkove koje se nazivaju menisk. U zglobu koljena nalaze se dva meniskusa - vanjski i unutarnji, koji preraspodjeljuju opterećenje povećanjem i izravnavanjem kontaktne površine, a također djeluju i kao amortizeri.

Vanjski sloj koljenskog zgloba je kapsula koja sadrži sinovijalnu tekućinu. Ova tekućina podmazuje i hrani hrskavične ploče, pružajući svojevrsno podmazivanje.

Stabilizacija i pomicanje kostiju jedna u odnosu na drugu provodi se uz pomoć ligamenata (mišića). Glavni ligamenti: prednji i stražnji - križni; unutarnje i vanjske – strane. Tetive okružuju patelu i pružaju ekstenziju (fleksiju) potkoljenice. Tetive su sastavni dio mišića kvadricepsa. Ispod čašice koljena nalazi se ligament koji ga povezuje s tibijom.

Kako bi se olakšalo funkcioniranje mišića u zglobu koljena, predviđene su sinovijalne burze (bursae). U zglobu ima ukupno šest vrećica koje hrane različite mišiće i tetive.

Bolovi u zglobu koljena: uzroci povezani s cirkulacijom krvi

Bolovi u zglobu koljena mogu biti uzrokovani poremećajima u ljudskom krvožilnom sustavu. Takva bol najčešće nije povezana s bolešću i uzrokovana je pogoršanjem prokrvljenosti zgloba. Mogu se pojaviti kod ljudi bilo koje dobne skupine. Ovaj se fenomen često opaža kod adolescenata i povezan je s odgođenim razvojem krvožilnog sustava. Nakon što navršite dvadeset godina, takva bol prolazi sama od sebe.

Glavni simptom prokrvljenosti boli je njezina simetrična (identična) manifestacija u oba koljena tijekom naglih klimatskih promjena, tijekom prehlada i nakon fizičkog preopterećenja. Za ovu vrstu boli nije potreban poseban terapijski tretman. Bolovi u zglobovima obično nestaju primjenom sredstava za zagrijavanje (masti). Učinkovita je masaža i samo-masaža područja zgloba koljena. Kod jakih bolova preporuča se uzimanje lijekova koji šire krvne žile.

Često se opažaju bolovi u području zgloba koljena, čiji uzroci leže u traumatskim učincima. Modrica koljena je uobičajena vrsta ozljede koja ne dovodi do uništenja zglobnih elemenata. Uzrokuje lokalna krvarenja u tkivu zgloba, oteklinu i ponekad jaku bol koja otežava kretanje.

Posljedica takve ozljede je privremeni poremećaj cirkulacije krvi, deformacija krvnih žila i živčanih procesa. Ovo oštećenje je privremeno i svi se organi s vremenom oporave.

Traumatska hemartroza

Oštra bol u koljenu može biti posljedica hemartroze uzrokovane teškim ozljedama. S takvim ozljedama, ligamenti, tkiva i kapsule podložni su razornim oštećenjima. Značajna količina krvi iz oštećenih žila uzrokuje oticanje sinovije, što dovodi do viška tekućine.

Tipično, s hemartrozom, višak tekućine se miješa s krvlju, a kada je koštano tkivo oštećeno, pojavljuje se masna komponenta. Da bi se uklonile posljedice, preporučuje se uklanjanje viška tekućine i krvi iz zglobne šupljine i pranje.

Oštećenje meniskusa i ligamenata

Traumatska izloženost ponekad dovodi do oštećenja ligamenta u obliku rupture, što se obično odnosi na unutarnji ligament. Glavni simptomi rupture ligamenta: jaka bol u ozlijeđenom području, koja se povećava sa savijanjem noge, ograničena pokretljivost u zglobu koljena i manifestacija hemartroze (edema). Potpuna ruptura ligamenta može uzrokovati potpuni gubitak fiksacije noge u zglobu. U slučaju ozbiljnog oštećenja, kirurška intervencija postaje neophodna.

Potrgani ili razderani menisk je česta ozljeda koja uzrokuje bolove u zglobu koljena. Uzrok ozljede obično je oštra rotacija kuka dok je stopalo ili noga uklještena. Glavni simptomi: brza hemartroza, nemogućnost potpunog ispravljanja noge u zglobu koljena, poremećene funkcije pokreta, jaka bol. Mjere pomoći žrtvi moraju se poduzeti odmah nakon ozljede.

Koje su vrste ozljeda meniska?

Kod lakših ozljeda meniskusa potrebno je dugotrajno terapijsko liječenje, a kod potpunog puknuća ili spljoštenja potrebna je kirurška intervencija. Ova vrsta ozljede je vrlo opasna i za uklanjanje posljedica trebate kontaktirati stručnjaka.

Bol u koljenu ponekad je uzrokovana kroničnim rekurentnim iščašenjem patele. Razlozi za ovu pojavu leže u formiranju deformacije u djetinjstvu, koja postupno napreduje i postaje kronična. Osoba s luksiranom patelom osjeća bol na prednjoj i unutarnjoj strani koljena.

Prilikom kretanja može doći do labavosti zglobova. Stupanj pomaka čašice koljena određuje se radiografijom.

Tendinitis i druge upale

Tendonitis je upalni proces u tetivama. Poznato je da uzroci mogu biti i traumatski i patogeni. Glavni uzroci tendinitisa uključuju: dugotrajno fizičko preopterećenje; ozljeda; zarazne bolesti; bolest kao što je reumatizam; reakcija na alergen; odstupanja od normalne strukture udova; atrofija ili nerazvijenost tetive; nepravilno držanje. Najkarakterističniji simptomi su pulsirajuća bol i ograničena pokretljivost zglobova. Bol se može pojaviti neočekivano i pogoršati s vremenom. Kada upaljena tetiva pulsira, javlja se bolna senzacija.

Kada se burza upali, razvija se burzitis. Simptomi bolesti:

S burzitisom se pojavljuje cista sa sinovijalnom tekućinom

• crvenilo;
• tumor;
• bol u području patele;
• ograničenje kretanja zglobova.

Ako se bolest zanemari, razvija se u kronične oblike i može dovesti do kirurške intervencije.

Upala sinovijalne membrane izaziva pojavu bolesti - sinovitisa. Bolest može biti uzrokovana traumatskim posljedicama ili infekcijama.

Upala uzrokuje promjenu sastava sinovijalne tekućine, što dovodi do nakupljanja gnoja, postupnog povećanja boli u koljenu i tumora. Simptomi sinovitisa: bolna, podnošljiva bol, naglo povećanje volumena noge u zglobu koljena.

Bolovi zbog artroze i artritisa

Artroza (gonartroza) često je uzrok boli u zglobu koljena, osobito kod osoba starijih od 40 godina. Osteoartritis se može dijagnosticirati ako postoje bolovi u zglobovima obje noge ili samo jedne. Razvoj bolesti odvija se prilično sporo. Prvi simptomi bolesti pojavljuju se tek nakon duge šetnje. Postupno, bolest napreduje i manifestira se čak i tijekom kratkih šetnji, a posebno kada se kreće uz stepenice. U mirovanju, bolovi u zglobovima praktički se ne osjećaju. U težim stadijima bolest može dovesti do krckanja u zglobu pri bilo kakvom hodu, a pojavljuje se i zamjetna deformacija.

Artritis, tj. upalni proces u zglobu može izazvati bol u zglobu koljena kod ljudi gotovo bilo koje dobi. Upala se najčešće javlja kod bolesti reumatskog i reaktivnog tipa.

Artritis utječe na hrskavicu zgloba

Glavni simptomi ove bolesti su: bolni osjećaji u zglobu, ograničeno kretanje, povišena temperatura u uznapredovalim oblicima bolesti, opće oticanje zgloba koljena. Proces upale artritisa razvija se prilično brzo s pojavom edema. Jaka bol u predjelu koljena posebno je izražena noću, a noćna bol nije uzrokovana pokretom uda.

Zašto bole zglobovi koljena: utjecaj osteoartritisa

Kod osteoartritisa boli zglob koljena zbog razaranja hrskavice, što dovodi do poremećaja u glavama glavnih kostiju. U prvom stadiju bolesti simptomi uzrokuju bol pri pokretanju.

Tada se bolest povećava i očituje tendencijom jasnog smanjenja pokretljivosti zglobova i jakih bolova. U težim stadijima može uzrokovati vidljivo povijanje nogu. Pri dugotrajnom sjedenju može se javiti bol u predjelu kralježnice.

Prilikom određivanja metode liječenja važno je saznati zašto boli koljeno, tj. postaviti ispravnu dijagnozu. Osim specifičnih metoda liječenja, postoje i opća pravila. Ako se pojavi bol, potrebno je smanjiti tjelesnu aktivnost dok se nelagoda ne ukloni. Ako se pojavi oštra ili pulsirajuća bol, treba izbjegavati bilo kakvu tjelesnu aktivnost.

Za gotovo sve bolove u zglobovima preporuča se elastični, meki ili čvrsti zavoj ili zavoj. Nakon provjere kod stručnjaka, preporučljivo je koristiti spojeve za zagrijavanje (Finalgon) i obloge. U slučaju oštre nepodnošljive boli, preporuča se staviti ledeni oblog. Za ublažavanje boli i upale potrebno je koristiti lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove. Masaža zgloba koljena je vrlo korisna. Da biste se oporavili od bolesti, trebali biste koristiti skup terapeutskih tjelesnih vježbi. Tijekom dugotrajnog terapijskog liječenja važna je prehrana.

Bol u koljenu može imati mnogo uzroka i biti posljedica ozljede i bolesti. Pravovremena dijagnoza je važna, kada je još uvijek moguće bez kirurške intervencije.

Mnogi ljudi povremeno osjećaju neugodne trnce, bolnu bol ili oštro pucanje u zglobu koljena. Često se javljaju nakon treninga u teretani, a ponekad i noću ili u mirovanju. Sindrom boli može pratiti ne samo starije osobe, već se povremeno pojavljuje i kod mladih i djece.

Anatomija zgloba koljena

Česte ozljede i brzi razvoj bolesti zgloba koljena posljedica su velikog opterećenja donjih udova i složene strukture kostiju koljenskog zgloba.

Zglob se sastoji od 3 kosti: bedrena kost, tibija i patela, odnosno čašica koljena. Obje velike kosti imaju par ekspandirajućih izbočina (kondila) - vanjski (lateralni) i unutarnji (medijalni).

Sve dodirne površine kostiju prekrivene su hijalinskom hrskavicom koja služi kao amortizer i osigurava stabilnost koljenskog zgloba. "Obloge" za kosti zgloba, menisci, također se sastoje od hrskavičnog tkiva. Oko zgloba se nalazi gusta membrana (kapsula), čiji je unutarnji dio obložen sinovijalnim slojem. Zglobna čahura je ispunjena sinovijalnom tekućinom koja hrani hrskavično tkivo.

S vanjske strane zglob je ojačan prednjim i stražnjim križnim ligamentima, tibijskim i fibularnim kolateralnim ligamentima. Čašica je tetivama pričvršćena za bedrene mišiće, a vlastitim ligamentom za preostale kosti zgloba. Funkcioniranje svih zglobnih struktura olakšava 6 sinovijalnih burza. Inervacija i opskrba krvlju koljena provodi se kroz žile i korijene živaca koji se nalaze u mekim tkivima.

Mogući uzroci boli u koljenima

Sva tjelesna stanja koja dovode do bolova u koljenima mogu biti međusobno povezana ili posljedica jedna drugih.

Postoji nekoliko skupina bolesti koje uzrokuju bol u lijevom ili desnom koljenu:

Značajke strukture zgloba, upalne ili degenerativne bolesti:

1. Gonartroza.Čini otprilike polovicu svih slučajeva boli u koljenu i razvija se polako (tijekom mnogo godina). Na početku tijeka artroze, osobu muči bol pri penjanju stepenicama, tijekom dugog hodanja ili drugog stresa ili pri ustajanju iz čučećeg položaja. Bolovi u mirovanju obično izostaju. Bolest je praćena krckanjem u koljenu, osjećajem kompresije zgloba, smanjenjem njegove pokretljivosti i napreduje s godinama. Tijekom vremena hijalinsko hrskavično tkivo se istroši, razmak između kostiju se smanjuje, što rezultira rastom koštanih osteofita, kompresijom živaca i krvnih žila.
2. Meniskopatije, meniskusne ciste. Bolovi se u pravilu javljaju u jednom zglobu koljena. Bolesti meniskusa razvijaju se nakon stare ozljede ili kroničnog oštećenja koljena, koje se javljaju na kroničan način. Tijekom egzacerbacija bol je jaka, oštra, pulsirajuća i može biti prilično jaka. Meniskopatije i meniskusne ciste nisu opasne zbog deformacije zglobnih kostiju, ali mogu izazvati upalu u sinovijalnim burzama ili postupni razvoj gonartroze.
3. Artritis. Izolirano upalno oštećenje koljenskog zgloba prilično je rijedak fenomen, češće se opaža kod mladih pacijenata. U većini slučajeva, različite vrste artritisa koljena (psorijatični, reumatoidni, infektivni, juvenilni, reaktivni) postaju prva faza razvoja poliartritisa nekoliko zglobnih skupina. Karakteristična značajka ove vrste bolesti je oticanje i crvenilo zgloba, pojačana bol noću, pri promjeni vremena i u mirovanju.
4. Poremećaji cirkulacije koljenskog zgloba. Može se pojaviti kod adolescenata tijekom razdoblja brzog rasta. S vremenom se intenzitet "vaskularne" boli smanjuje. Takvi se osjećaji u pravilu ne šire po cijelom zglobnom području, već imaju određenu lokalizacijsku točku, pojačavaju se tijekom hipotermije ili nakon vježbanja i uklanjaju se nakon lagane masaže koljena.
5. Periartritis, tendonitis (upala tetiva). Periodična bol se javlja prilikom penjanja stepenicama ili nošenja teških predmeta. Tipično, nelagoda se opaža ispod koljena ili na stražnjoj strani udova u području koljena. S vremenom se razvija ukočenost zgloba i povećava se osjetljivost područja na palpaciju.
6. Burzitis zgloba koljena. Upala jedne ili više zglobnih čahura dovodi do crvenila koljena, otoka i smanjene pokretljivosti.
7. Sinovitis. Upalni procesi u sinoviji česta su komplikacija artritisa, burzitisa ili gonartroze. Sinovitis može biti aseptičan i gnojan te praćen žarećom boli i oticanjem zgloba.
8. Hondropatija patele. Bolest u kojoj dolazi do degenerativnih promjena u hrskavici patele povezane s njezinom nekrotizacijom. Uzrok ovakvog stanja je dugotrajna ozljeda ili kronično oštećenje patele (npr. zbog prirode profesije). Bol se pojačava pri svakoj aktivnosti koljena, u području zgloba jasno se čuju krckanje, škljocanje i pucketanje. Podupiranje koljena postaje gotovo nemoguće.
9. Hondromatoza. Uz ovu bolest, u ljusci zglobne kapsule formiraju se mnogi hrskavični noduli. Hondromatoza dovodi do ograničene aktivnosti zgloba, unakaženosti i jake boli zbog uklještenja tkiva.
10. Osteohondritis patele. U tom slučaju dolazi do ljuštenja hijalinske hrskavice sa zglobnih površina. Intenzitet boli u koljenu je slab u početnoj fazi. Kako se bolest razvija, javljaju se upalni fenomeni i pojačana bol; Potpuno odvajanje hrskavičnog tkiva dovodi do blokade zgloba.
11. Tumori kostiju(maligni i benigni). Uzrok nelagode u zglobu u ovom slučaju je rast formacije i kompresije mekih tkiva.

Bol može biti posljedica patologije drugih organa, dok zrači u zglob koljena:

1. Neuropatija išijatičnog živca zbog osteohondroze ili hernije diska lumbosakralnog segmenta kralježnice. Nastaje kada je deblo živca stegnuto oštećenim kralješcima. U tom slučaju, pulsirajuća bol može zračiti u koljeno ili prednji dio bedra.
2. Koksartroza, displazija kukova. Bol u ovim bolestima često pokriva cijelu površinu ekstremiteta.
3. Fibromialgija. Bolovi u mišićima mogu se širiti u zglobove koji se nalaze blizu zahvaćenih mekih tkiva.

Sistemske bolesti tijela koje dovode do boli u zglobu koljena:

1. Tuberkuloza kostiju. Zarazna bolest može se pojaviti u izvanplućnom obliku, utječući na koštano tkivo i uzrokujući nekrozu zglobova, popraćenu jakom, oštrom boli.
2. Osteoporoza. Kršenje strukture kostiju dovodi do njihove krhkosti, kao i do bolnih, mučnih bolova u zglobovima, grčeva u donjim ekstremitetima i sklonosti prijelomima.
3. Osteomijelitis. Bakterijska bolest koja može uzrokovati akutnu, dosadnu bol u mišićima, zglobovima, kostima, čiji se intenzitet povećava kretanjem, kao i groznicu, hipertermiju kože u području zglobova. Posljedice osteomijelitisa - nekrotične lezije koštane srži
4. Poliartritis različitih etiologija, giht, sistemski eritematozni lupus. Neudobnost u koljenu postaje dio općeg bolnog sindroma koji pokriva nekoliko skupina zglobova.
5. Neki zarazne bolesti tijela, manifestira se bolovima u zglobovima koljena, obično prestajući nakon tečaja antibakterijske terapije (Reiterov sindrom, Lymeova bolest).

Ozljede koljena

Ozljede koljena prilično su česte.

U ovom slučaju, patološki procesi mogu se razviti i odmah nakon ozljede i tijekom vremena (na primjer, s kroničnim modricama zglobova).

Glavne vrste traumatskih disfunkcija zgloba koljena, koje uzrokuju akutnu bol:

1. Iščašenje, ruptura, ruptura ligamenata. Ako je bol lokalizirana na unutarnjoj strani koljena, unutarnji kolateralni ligament je oštećen, što se može dogoditi kada je ekstremitet oštro savijen prema van. Isto tako, odstupanje koljena od njegovog prirodnog raspona kretanja prema unutra rezultirat će ozljedom vanjskog ligamenta. Istegnuti križni ligament uzrokuje bol na prednjoj strani koljena i sindrom povlačenja zgloba. Potpuna ruptura ligamentnih vlakana često je popraćena prijelomom kosti. Bolesnik osjeća jaku bol, kako pri savijanju zgloba tako iu mirovanju. Kliničku sliku dopunjuju otok, hemartroza koljenskog zgloba, a često i nestabilnost koštanog zgloba.
2. Pucanje meniskusa. Nastaje zbog modrica prednjeg dijela koljena. Nakon povlačenja akutnih simptoma, osoba osjeća bol prilikom čučnjeva na vanjskoj strani koljena ili u njegovom središtu, otežano penjanje uz stepenice, savijanje koljena, kao i blago oticanje zgloba.
3. Ozljeda. U pravilu, nizak stupanj štetne sile ne dovodi do ozbiljnih posljedica za zglob. Otok i hematom koljena mogu nestati sami od sebe nakon 7-14 dana.
4. Prijelom u području kondila, patele, gornjeg dijela tibije, donje zone femura. Promatrano nakon snažnog udara ili pada s velike visine. Prate ih jaka rezna bol, modrice, oticanje koljena, blijeda koža, trnci i često vidljiva udubljenja ili kvržice u području zglobova. Kod otvorenog prijeloma, kost probija kožu, uzrokujući ranu.
5. Puknuće tetive. Prilično rijetka ozljeda, u kojoj se akutna bol kasnije zamjenjuje kroničnim bolnim osjećajima i pojačanom boli pri hodu, nakon trčanja itd.
6. Dislokacija zgloba. U tom slučaju dolazi do pomicanja kosti iz zglobnog zgloba. Potpune dislokacije se javljaju samo uz popratne prijelome i rupture ligamenata i uzrokuju jaku, oštru bol osobi. Subluksacije, ako se ne liječe, doprinose razvoju uobičajenog iščašenja koljena, kada bilo kakva ozljeda ili modrica uzrokuje odvajanje kostiju iz zgloba.

Vrste boli

Ovisno o znakovima boli u području koljena, možemo donijeti okvirne zaključke o njihovom uzroku:

Dijagnostika bolesti

Nakon pregleda specijalista, motoričkih testova i temeljitog uzimanja anamneze, za postavljanje točne dijagnoze mogu se propisati sljedeće vrste pregleda:

• instrumental(radiografija, ultrazvuk, CT, MRI, denzitometrija);
• invazivna(artroskopija);
• laboratorija(opća, biokemijska analiza, brisevi i krvne pretrage na bakterijsku mikrofloru, serološki pregled, punkcija koštane srži, zglobna tekućina).

Prva pomoć za bol

Prije svega, smanjuje se ili eliminira opterećenje koljenskog zgloba: ograničavaju se sportske aktivnosti, dugo hodanje, sprječavaju se nagli pokreti i osigurava potpuni odmor zgloba više puta dnevno (najmanje 15 minuta).

Za bilo koju vrstu boli u koljenu potrebno je uzeti tabletu protiv bolova - analgin, aspirin, ibuprofen, acetaminofen, pentalgin, naproksen. Ako je sindrom boli uzrokovan artrozom zgloba, topli oblog, nanošenje masti s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, otrovima (pčela, zmija), toplim kupkama i hidromasažom pomoći će u ublažavanju. Mora se imati na umu da takve radnje tijekom upalnih procesa u zglobu mogu dovesti do povećane boli i progresije patoloških procesa.

Nakon ozljede, bolove će ublažiti hladni oblozi, prilaganje leda, postavljanje noge na uzvisinu i imobiliziranje. Rane i abrazije u području koljena tretiraju se antiseptičkim otopinama.

Sve ove mjere poduzimaju se prije hitne i obvezne konzultacije s liječnikom.

Liječenje boli u koljenima

Traumatske ozljede zgloba zahtijevaju redukciju kostiju, primjenu gipsa, pričvrsne zavoje, ortoze, a ponekad i kirurške intervencije uklanjanja koštanih fragmenata, otvorene repozicije, otklanjanje posljedica prijeloma, ukliještenih meniskusa, ruptura ligamenata, tetiva.

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon skidanja gipsa provodi se terapija vježbanjem, liječenje kiropraktičarom, masaža i fizioterapija (laserska i magnetska terapija, elektroforeza).

Upalne bolesti zglobova (burzitis, sinovitis, infektivni artritis) liječe se:

• antibiotici;
• NSAID;
• primjena zavoja pod pritiskom;
• aspiracija akumulirane tekućine;
• uklanjanje cističnih formacija ili njihova blokada s otopinama diprospana, hidrokortizona.

Reumatoidni, reaktivni i psorijatični artritis zahtijevaju ozbiljno složeno liječenje, uključujući osnovnu terapiju imunosupresivima, zlatnim lijekovima, protuupalnim lijekovima i glukokortikosteroidima.

Deformirajuća gonartroza liječi se intraartikularnim injekcijama kortikosteroidnih lijekova, fizioterapeutskim mjerama, kondroprotektorima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, fizikalnom terapijom, masažom, kao i lokalnim lijekovima - obloge s dimeksidom, bišofitom itd. Ozbiljan stupanj suženja zglobnog prostora i oštećenja kostiju zahtijevaju zamjenu zgloba (endoprotetiku).

Za grčeve mišića i vaskularnu bol, propisuju se tečajevi liječenja mišićnim relaksansima, sredstvima za poboljšanje trofizma tkiva, vazodilatatorima, utrljavanjem masti za zagrijavanje i masažom. Terapija osteoporoze uključuje pripravke kalcija i vitamina D3, hormone štitnjače i vitamine.

Kom liječniku da se obratim?

Ako je bol posljedica ozljede, morate hitno posjetiti traumatologa ili kirurga.

Kronične bolesti zglobova liječe ortopedi, osteopati i reumatolozi. Ako sumnjate na bilo kakvu neoplazmu, trebate se obratiti onkologu.

Narodni lijekovi za liječenje boli

Mnogi narodni recepti mogu smanjiti nelagodu u zglobovima ništa gore od tradicionalne medicine:

1. Ukuhati u 0,5 l. kipuće vode 2 žlice biljke cinquefoil, pustite da se kuha. Uzmite ovaj lijek oralno (100 ml dva puta dnevno), koristite ga kao losion na bolno koljeno.
2. Skuhajte 1 šalicu zobi u litri vode i ostavite preko noći. Sutradan uzmite 2 šalice uvarka u više doza, dodajući malo meda. Pijte tijekom 14 dana.
3. Naribati korijen hrena i sirovi krumpir (u jednakim dijelovima), pomiješati, nanijeti na koljeno, a odozgo pokriti krpom. Vrijeme držanja je 15 minuta, tečaj je 10 postupaka.
4. Noću možete napraviti obloge od 1 žlice senfa i iste količine meda i sode. Sljedećeg jutra bolovi u zglobu značajno će se smanjiti.

Prehrana za poboljšanje zdravlja zglobova

Kod upalnih i degenerativnih bolesti zglobova potrebno je smanjiti konzumaciju zasićenih životinjskih masti, rafiniranih namirnica, bijelog kruha, slatkih jela, osobito peciva s viškom vrhnja.

Obogaćivanje prehrane hranom koja sadrži vitamine B skupine, biljna vlakna i omega-3,6 kiseline smanjit će intenzitet upale, povećati brzinu regeneracije tkiva i ishranu stanica zglobne hrskavice. Proizvodi koje vrijedi dodati na jelovnik su: kurkuma, đumbir, losos, biljna ulja, bilo koje povrće i voće. Sposobni su smanjiti koncentraciju C-reaktivnog proteina (medijatora upale) u krvi i ojačati zglobnu hrskavicu.

Prevencija bolesti zglobova

Mjere za prevenciju bolesti mišićno-koštanog sustava uključuju:

1. Smanjenje stresa na zglobovima.
2. Razuman spoj posla i slobodnog vremena.
3. Smanjenje soli i životinjskih masti u jelovniku.
4. Normalizacija tjelesne težine.
5. Zaštita koljena tijekom bavljenja sportom.
6. Tečaj uzimanja kondroprotektora.
7. Zaštita udova od hipotermije.
8. Pravovremeno liječenje infekcija.

Jedan od “najeksploatiranijih” zglobova kod ljudi je, naravno, koljeno. Sva naša težina "pada" na njega tijekom dana, a također doživljava veliki stres ako se intenzivno bavimo sportom ili "pužemo" i krećemo se pognuti, dovodeći u red svoju vikendicu ili vrt.

Neki se ljudi žale da bole oba koljena, dok drugi osjećaju oštru ili bolnu bol samo u jednoj nozi. Prvi može biti povezan s bolešću zglobova (na primjer, artritisom ili artrozom), prekomjernom težinom ili čak nepravilno odabranim cipelama. Drugi se najčešće objašnjava ozljedom zgloba - iščašenjem čašice koljena, prijelomom, istegnućem ligamenta ili tetive.

Osobama koje noću bole koljena često se dijagnosticira venska kongestija – tada, nakon kratkog zagrijavanja, simptomi boli obično nestaju. Prštajuća, tupa vaskularna bol u koljenima ili nogama može ukazivati ​​na razvoj venske tromboze - obično "zahvaća" obje noge. Na promjenu vremena obično se žale bolesnici s krvožilnim bolestima.

Ako postoji oštra bol u koljenu u mirovanju i uz najmanji pokret, uzrok može biti ozljeda ili sinovitis - upala sinovije kada se višak tekućine nakuplja u zglobu. To može povećati temperaturu.

Boli vas koljeno stalno – cijeli mjesec ili čak i duže? Tada je najvjerojatnije uzrok osteoartritis - prerano trošenje koljenskog zgloba.

Konačna dijagnoza može se postaviti tek nakon temeljitog pregleda, a ponekad čak i nakon proučavanja rezultata ispitivanja. Stoga se nemojte pokušavati kao liječnik osteopat i nemojte se ograničavati na uzimanje analgetika ili toplih obloga. Mnogi problemi mogu se riješiti ne samo bez operacije, već i bez lijekova. Osteopatija, koja uključuje nježan ručni pritisak na tkiva i organe, omogućuje vam vraćanje zgloba "na svoje mjesto", poboljšanje njegove cirkulacije krvi i prehrane, ublažavanje grčeva mišića i uklanjanje boli.

SANKT PETERBURG
+7 812 385 05 05

Za početak, treba napomenuti da bolovi u zglobovima koljena mogu biti simetrični ili jednostrani. U prvom slučaju uzrok je najčešće degenerativna promjena. To može biti posljedica promjena povezanih s dobi ili utjecaja stalnih nerazmjernih opterećenja na ligamentarni aparat. Noćna bol u zglobu koljena može biti povezana s taloženjem soli, teškim fizičkim radom tijekom dana, venskom insuficijencijom i osjetljivošću na vremenske prilike. Bolna bol u zglobu koljena gotovo je uvijek povezana s kroničnim bursitisom i nedostatkom sinovijalne i zglobne tekućine. Ovo stanje može biti popraćeno krepitacijom (škripanjem) i drugim stranim zvukovima pri kretanju.

Bolni zglobovi koljena: uzroci i preduvjeti

Razlozi zbog kojih zglobovi koljena bole mogu biti skriveni u patološkim procesima koji utječu ne samo na tkiva hrskavice, ligamenata i glave kostiju koje čine zglob. To mogu biti metabolički poremećaji, kronične upalne bolesti unutarnjih organa, proširenje venskog korita donjih ekstremiteta, problemi s radom kardiovaskularnog sustava i još mnogo toga. Vrlo često bolovi u zglobovima mogu biti posljedica ankilozantnog spondilitisa, manifestacija sistemskog eritemskog lupusa i reumatoidnog poliartritisa.

U mladoj dobi noćni bolovi u zglobovima koljena pojavljuju se zbog pretjeranog tjelesnog napora i dugotrajnog upalnog procesa. To je olakšano lošom prehranom, dugotrajnim sjedećim radom, nošenjem neudobnih cipela i lošim držanjem, što uzrokuje pomak u središtu gravitacije u bočnoj ili frontalnoj projekciji.

Preduvjeti za razvoj uzroka boli u zglobovima koljena mogu biti:

• pretilost i višak fiziološkog indeksa tjelesne mase;
• povezane bolesti kralježnice (skolioza, osteohondroza, hernija diska);
• sjedilački način života;
• ravna stopala ili klupska stopala;
• dizanje utega;
• nerazmjerna tjelesna aktivnost tijekom sportskog treninga;
• ozljede (rupture i istegnuća tetivnog aparata, iščašenja, pukotine) koje nisu dobile adekvatan i pravodoban tretman i rehabilitaciju.

Zasebno, vrijedno je spomenuti burzitis zgloba koljena. Ove bolesti karakterizira upala sinovijalne tekućine u zglobnoj čahuri. Obično je proces aseptičan na pozadini ozljede zida ove šupljine. Može se javiti nakon ozljeda, uganuća ili nakon dugotrajnog naprezanja na čašice koljena.

Zglob koljena boli, ali možda i ne

Zapravo, u otprilike 20% svih slučajeva pritužbi da boli zglob koljena, uzrok nelagode leži u šupljini drugog velikog zgloba. Ovo je zglob kuka, koji je čak iu mladosti često pogođen takvom patologijom kao što je koksartroza.

Gotovo je nemoguće utvrditi boli li zglob koljena ili kuka bez posebnih metoda pregleda. Karakterističan simptom je pojačana bol pri pokušaju sjedenja na stolcu okrenutom prema leđima s maksimalno raširenim nogama. Obično je u svrhu diferencijalne dijagnoze dovoljno napraviti radiografske fotografije oba zgloba iz 2 ravnine. Na slici se mogu vidjeti žarišta destrukcije glave femura ili njegovog vrata, acetabuluma.

Uzrok koksartroze, a posljedično i bolova u zglobu koljena, leži u lošem držanju, što rezultira nepravilnim položajem glave bedrene kosti u acetabulumu. Konstantno trenje tijekom kretanja dovodi do stanjivanja pokrova hrskavice i deformacije koštanog tkiva.

U ranoj fazi patologije moguće je konzervativno liječenje, uključujući metode ručne terapije. Ako se rano obratite našoj klinici, jamčimo potpunu obnovu zglobova i funkcionalnost.

Zglob koljena boli pri savijanju

Razlozi zbog kojih bole zglobovi koljena vrlo su raznoliki. Da biste razumjeli zašto bole zglobovi u koljenima, morate razumjeti anatomiju ovog zgloba, prilično velike kosti donjih ekstremiteta koje nose cjelokupnu fizičku težinu ljudskog tijela.

Dakle, zglob koljena uključuje glave femura i tibije. Unutarnja šupljina formirana je uz pomoć hrskavice, tetiva i vezivnog tkiva. Da bi se poboljšao proces klizanja, zglobna šupljina je ispunjena sinovijalnom tekućinom koja ima izgled guste uljaste tekućine. Prednja površina je zaštićena čašicom koljena, koja sprječava savijanje noge u prednjoj ravnini. Postoji nekoliko burza koje štite zglob od prekomjernog pritiska. Također su podložne ozljedama koje mogu rezultirati upalom. To je popraćeno oticanjem, boli i ograničenom pokretljivošću. Otok je raspoređen unutar izolirane burze ili je raspoređen po cijelom potkožnom tkivu.

Sada pogledajmo zašto zglob koljena boli pri savijanju. Ligamenti velikih mišića bedra i potkoljenice pričvršćeni su na ravninu koljena. Ako su zahvaćeni oni od njih koji sudjeluju u procesu savijanja, javlja se neugodan osjećaj. To može uključivati ​​uganuća zgloba koljena, mikroskopske rupture tetiva i miozitis. Uzroci: udarci, ozljede, prenaprezanje, naglo podizanje teških predmeta i nesretni pad. Samo u rijetkim slučajevima zglob koljena boli pri savijanju zbog razvoja artritisa ili artroze. Kod ovih bolesti bolovi se češće javljaju pri opterećenju koljena. U uznapredovalim slučajevima, bol se javlja čak iu potpunom mirovanju.

Oštra bolna bol u zglobu koljena

Još jučer nije bilo znakova problema, ali ujutro ste se probudili s osjećajem da postoji oštra bolna bol u zglobu koljena? Prije svega, smirite se i sjetite se je li prethodnog dana bilo kakvih ozljeda kojih se jednostavno niste mogli sjetiti u gužvi radnog dana. Često se dogodi da dotrčimo do autobusa koji već stoji na stajalištu i slučajno se spotaknemo, lagano uganemo gležanj. U žaru vremena to prolazi nezapaženo, a ujutro se mogu pojaviti vrlo specifični simptomi burzitisa, istegnuća ligamenata koljena ili napuknute čašice. Isto vrijedi i za slučajne padove, posebno na skliskoj cesti, bočne i frontalne udare koljena o tvrde podloge u dinamici vožnje i mnoge druge točke.

Ako je došlo do ozljede, pregledajte površine kože. Ako postoji čak i mali hematom, može se pretpostaviti da postoji istegnuće ligamentnog aparata ili mikroskopske rupture tetiva. Mjere prve pomoći u ovom slučaju bile bi osigurati potpuni mir za koljeno i primijeniti hladnoću. Drugog dana možete koristiti masti za zagrijavanje i obloge za poboljšanje opskrbe krvlju oštećenih tkiva. Zakažite termin kod traumatologa.

Ako nije bilo ozljede, ali zglob koljena boli i boli, tada se trebate posavjetovati s terapeutom koji će utvrditi mogući uzrok patologije. To može biti početni artritis, gonartroza ili posljedica uklještenja ishijadičnog živca zbog osteohondroze lumbosakralne kralježnice. Noćna bol u zglobu koljena također može biti povezana s ovim razlozima.

Liječenje boli u koljenima

Svaki bol u zglobovima zahtijeva liječenje započeti što je ranije moguće. Terapija bi trebala biti usmjerena na uklanjanje patoloških čimbenika. Nesteroidne protuupalne lijekove za ublažavanje boli možete uzeti samo jednom prije odlaska liječniku. Ovi lijekovi uzrokuju nepopravljivu štetu probavnom sustavu, parenhimu jetre i hematopoetskoj funkciji koštane srži. Već nakon tjedan dana dnevnog uzimanja ketanova, ketarolaka ili baralgina, pacijenti u općoj analizi krvi pokazuju oštru agranulocitozu, neutropeniju i smanjenje broja crvenih krvnih stanica.

Naša klinika za manualnu terapiju koristi samo sigurne i učinkovite tehnike za liječenje bolova u koljenima. Uklanjanje boli postiže se manualnim utjecajem osteopata i masažera. Mogu se koristiti akupunktura i farmakokupunktura.

Daljnje liječenje bolova u zglobovima koljena ovisi o bolesti koja je uzrokovala ovaj simptom. Za osteohondrozu se koristi vučna trakcija i refleksologija. U svim slučajevima propisan je kompleks fizikalne terapije, koji potiče brzu obnovu tkiva i potpunu rehabilitaciju pacijenta.

Obratite se našim stručnjacima za konzultacije, a za vas će se razviti individualni režim liječenja bilo koje boli u zglobovima koljena, bez obzira na to je li uzrokovana sportskim ili kućnim ozljedama ili degenerativnim promjenama zglobnog tkiva.

Čovjekova koljena doživljavaju najveći stres pri kretanju, što dovodi do prirodnog procesa gdje koljeno boli čak iu mirovanju. U početnoj fazi takvi se napadi opažaju prilično rijetko, ali s vremenom se interval između napada smanjuje i simptomi boli se manifestiraju vrlo snažno. Ako tijekom pojedinačnih napada bolna bol ne izaziva zabrinutost kod pacijenta, tada su česti ponavljajući napadi razlog za obavezni posjet liječniku, jer takvi simptomi mogu ukazivati ​​na ozbiljne bolesti u području koljena.

Uzroci bolne boli

Mnogo je razloga koji izazivaju bol u jednom ili oba koljena, ali najčešći razlozi su sljedeći:

Ozljede

U pravilu, većina slučajeva bolne boli u nogama povezana je s raznim ozljedama i povećanim fizičkim stresom na koljenu. Oštećena i ozlijeđena tkiva podložna su svim iritansima, što čak iu mirovanju može dovesti do razvoja upalnog procesa.

Izravan udarac može izazvati prijelome. U tom slučaju mogu biti zahvaćene patela, tibija i bedrena kost, a bolni simptomi nastaju zbog neprirodnog uvrtanja zgloba, kao i njegove fleksije. Ova vrsta ozljede može dovesti do luksirane čašice koljena.

Ozljede koljena najčešće su kod djevojaka koje se profesionalno bave sportom.

Bolna bol uzrokovana je odvajanjem kosti ili hrskavice koja se nalazi unutar zgloba i sprječava normalno funkcioniranje zgloba koljena.

Osteoartritis

Ova bolest nastaje zbog razgradnje strukture zgloba i najčešće je uzrokovana starim ozljedama. Bolna bol se javlja na kraju i početku dana i prati je otok, otok i crvenilo koljena.

Nekroza tuberoziteta tibije

Mladi muškarci su osjetljiviji na ovu bolest. Uz dugotrajnu bol, kod nekroze dolazi do otoka koljena i otoka noge, nešto ispod upaljenog područja.

Poplitealni burzitis

Takva se bolest lako može razviti u bolesnika bilo kojeg spola i dobi. Kod burzitisa opaža se oticanje noge ispod koljena s stvaranjem gustog područja na mjestu upale, koje je bolno pri palpaciji i hiperemično. Bolest se može proširiti na zglobnu kutiju i koštano tkivo, popraćeno bolnom boli koja izaziva oštro ograničenje motoričke aktivnosti zgloba.

Artritis i artroza

Često je bolna bol povezana s artritisom i artrozom. Istodobno, zglobovi postaju osjetljivi na vremenske promjene. Unatoč prevalenciji ovih bolesti, one su prilično sposobne dovesti do ozbiljnih problema, koji se mogu eliminirati samo hitnom operacijom.

Bolesti kralježnice

Bolna bol u području koljena može biti uzrokovana razvojem patoloških procesa u kralježničnom stupu. Takvi simptomi često prate ukliješteni živac, osobito kada pacijent zauzme blago savijen položaj tijela.

Osteohondritis

Dugotrajna bolna bol ponekad ukazuje na razvoj osteohondritisa, karakteriziranog oštećenjem hrskavice koljena. Kod ove bolesti opaža se odvajanje hrskavične ploče, praćeno prolapsom kondilarne hrskavice u zglobnu šupljinu. U budućnosti, ove formacije uzrokuju akutnu bol prilikom savijanja noge. Ako se ne liječi, bol postaje kronična.

Faze destrukcije zgloba do potpunog odvajanja fragmenta hrskavice s progresijom osteohondritisa

Rizične skupine

Rizik od razvoja osteofita povećava se u sljedećim slučajevima:

• spol i dob, preko 60 godina - kod žena je stvaranje osteofita mnogo češće, što je povezano s hormonskim valovima i debljanjem;
• povećana tjelesna aktivnost - u ovom slučaju, produljeni stres i iznenadni utjecaj na koljeno dovode do upalnog procesa u tetivama i patelama. Noge bole i bole, a kako bi se spriječilo ovo stanje, potrebna je pravilna raspodjela opterećenja na koljenu;
• pretilost - upravo ovaj čimbenik dovodi do aktivacije osteoartritisa. Liječnici navode da na svakih 1,5 kg viška dolazi najmanje 2,5 kg dodatnog opterećenja na koljenu;
• nedostatak unosa tekućine u organizam – nedovoljan unos tekućine. Njegov nedostatak dovodi do smanjenja sinovijalne tekućine u zglobu koljena, što povećava trenje u zglobnoj čahuri koljena;
• hipotermija. Loša cirkulacija krvi u zglobu koljena s čestim hipotermijom uzrokuje upalne procese.

Osim toga, rizik od razvoja osteofita povećava se s:

• stalna mikrotrauma koljena;
• prisutnost bolesti mišićno-koštanog sustava različitih vrsta;
• profesionalni sportovi;
• prethodne operacije iznad i ispod koljena.

U većini slučajeva bolesti koljena imaju slične simptome. Njihov glavni simptom je pojava boli, međutim, uzimajući u obzir različite mehanizme razvoja patološkog stanja, terapijska intervencija je radikalno drugačija. Stoga je iznimno važno razjasniti čimbenike koji izazivaju negativne simptome.

Dijagnostika

Da bi se razjasnila etiologija bolesti u suvremenoj dijagnostici, koristi se niz sljedećih mjera:

• radiografija i ultrazvuk;
• MRI i CT;
• denzitometrija;
• razmaz za bakterijsku mikrofloru;
• kliničke i biokemijske pretrage krvi i urina;
• punkcija sinovijalne tekućine i koštane srži.

Ako je potrebno, može se propisati artroskopija, koja se koristi ne samo za liječenje bolesti, već i kao dijagnostička mjera.

Prednost ove metode je činjenica da je prilično jednostavna za izvođenje i nakon toga ne zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije.

Liječenje

U većini slučajeva bolesti zglobova koljena zahtijevaju prije svega ublažavanje simptoma boli i uklanjanje upalnog procesa. Liječenje uključuje nekoliko faza.

Tradicionalna terapija

Za složeno liječenje tradicionalna terapija koristi sljedeće metode:

• propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi (Indometacin, Diklofenak, Diklogen, itd.). Ovi lijekovi imaju prilično dobar analgetski učinak, ali imaju niz ozbiljnih kontraindikacija, na primjer, čir na želucu i gastritis;
• Sljedeći protuupalni lijekovi (Melbek, Revmaxikam, Celebrex, Movalis itd.) imaju sličan učinak kao NSAID, ali s mnogo manje nuspojava;
• Za ublažavanje simptoma boli mogu se koristiti lijekovi protiv bolova (Ketanov, Analgin, Tempalgin, aspirin itd.). Lijekovi iz ove skupine nemaju nikakav terapeutski učinak osim ublažavanja boli;
• za autoimune bolesti, reumatski i reumatoidni artritis, propisani su glukokortikosteroidni lijekovi (Medrol, Prednisolone, itd.). Važno je uzeti u obzir da tijek liječenja ovim lijekovima treba biti kratkotrajan, budući da učinak kortikosteroida prati niz nuspojava;
• Da bi se obnovila struktura hrskavičnog tkiva, preporuča se uzimanje kondroprotektora (Teraflex, Structum, Movex, Artron, itd.). Smanjenje simptoma boli tijekom dugotrajnog liječenja kondroprotektorima je zbog normalizacije strukture hrskavice, osobito kod bolesti kao što je artroza;
• za jaku bol, liječnik može propisati injekcije ne-narkotičkih analgetika (Ketorolac, Dexalgin, Ketalgin, itd.).

Ako je potrebno, moguće je koristiti intraartikularnu blokadu, koju provodi isključivo liječnik, uzimajući u obzir ozbiljnost stanja pacijenta i razloge zbog kojih su se simptomi boli iznenada pojavili.

Fizioterapija

U slučaju kada postoji bol u koljenu, ono boli pri stajanju i, posebno noću, možete se riješiti ovog stanja uz pomoć terapije vježbanja i masaže.

Postoji mnogo kompleksa za liječenje bolesti ove prirode, međutim, prema mišljenju stručnjaka, sljedeće vježbe su najpopularnije:

• Sportsku prostirku treba položiti na ravnu površinu, nakon čega se pacijentu savjetuje da klekne s težinom prenesenom na ruke. U tom slučaju, prsti moraju biti stisnuti u šaku i počivati ​​isključivo na njima;
• pri prijenosu dijela tereta na ramena i ruke potrebno je pronaći optimalni položaj u kojem su simptomi boli manje izraženi, nakon čega vrlo polako, koljenima, trebate oponašati hodanje laganim pokretima naprijed-nazad;
• Podigavši ​​se na koljena, trebate hodati po njima po prostirci bez upotrebe ruku. Vježbe treba izvoditi tiho i glatko, ne više od 10 pokreta;
• Prije početka vježbi preporuča se nanijeti grijaću kremu, gel ili mast na koljena. Kao zamjena može se koristiti ulje kamfora.

Važno! U početnoj fazi izvođenja terapije vježbama, vrijeme izvođenja vježbi ne smije biti duže od 2 minute, računajući vrijeme od trenutka prijenosa opterećenja na koljena. Najučinkovitija vježba se izvodi odmah nakon buđenja.

Kod pravilnog izvođenja gimnastike javlja se lagana toplina i opuštenost u području koljena. Sasvim je moguće sami trljati i gnječiti upaljeno područje, ali najbolje je vjerovati iskusnom stručnjaku.

Preporuča se kombinirati gimnastiku s masažama. Jedna sesija ne bi trebala trajati duže od 20 minuta. To uključuje trljanje vanjske, unutarnje i bočne površine zgloba, kao i lagani pritisak na mjesto čašice.

Prilikom izvođenja svih postupaka važno je osigurati da pacijent ne osjeća bol.

Fizioterapija

Kompleksna terapija aktivno koristi fizioterapeutske postupke koji mogu ubrzati rehabilitaciju pacijenta s dugotrajnom remisijom.

Fizioterapija uključuje:

• UHF i magnetska terapija;
• fonoforeza i elektroforeza na zahvaćenom području;
• korištenje terapije udarnim valom;
• laserska terapija;
• korištenje parafinsko-ozokeritnih aplikacija;
• primjena obloga s lijekovima.

Tijekom UHF postupka zglob se izlaže visokofrekventnim elektromagnetskim zrakama koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i smanjuju upalu.

Osim toga, pozitivan učinak se opaža kod vodenih postupaka, osobito plivanja i vodene masaže. Takvi postupci pomažu poboljšati cirkulaciju krvi u zglobovima i povećati amplitudu motora.

Narodni recepti

U nekim slučajevima potpuno su opravdani narodni lijekovi, koji se, naravno, ne mogu u potpunosti riješiti problema sa zglobovima, ali uz složenu interakciju mogu poboljšati pozitivne rezultate liječenja.

• zdrobljena biljka cinquefoil (2 žlice) se kuha s 0,5 litara kipuće vode i unosi 30-40 minuta. Nakon toga, otopina se filtrira i uzima oralno, 100 ml 2 puta dnevno. Osim unutarnje primjene, petoprsnik se može stavljati u obliku obloga prije spavanja na lijevo ili desno koljeno;
• kod jakih bolova preporuča se uzimanje uvarka od zobi (1 čaša neoguljene zobi na 1 litru vode). Nakon miješanja, masa se dovede do vrenja i ostavi da se ulije 12 sati. Tijekom dana treba popiti 2 čaše procijeđene tekućine, podijeliti je u jednak broj doza. Opći tijek liječenja na ovaj način je 2-2,5 tjedna;
• s unutarnje strane koljena preporuča se staviti oblog od mljevenog hrena pomiješanog s naribanim sirovim krumpirom u omjeru 1:1. Ovaj lijek se drži na upaljenom području ne više od 15 minuta i brzo ublažava simptome boli. Opći tijek liječenja je najmanje 10 sesija;
• Prilično je učinkovit oblog od senfa, meda i sode bikarbone. Svi sastojci se miješaju u jednakim količinama (po 1 žlica), nakon čega se gotova smjesa nanosi na koljeno preko noći. Prema pregledima pacijenata, dovoljna je jedna upotreba obloga od senfa za ublažavanje simptoma boli do jutra;
• kao mljevenje možete koristiti tinkturu od ljute paprike (500 grama mljevene paprike na 0,5 litre alkohola). Pripremljena smjesa se ostavi da se ulije 7 dana, nakon čega se može koristiti za namjeravanu svrhu.

Svaka uporaba recepata tradicionalnih iscjelitelja zahtijeva obaveznu konzultaciju s liječnikom. Ako on, uzimajući u obzir sve kontraindikacije i indikacije, dopušta korištenje ove metode liječenja, sasvim je moguće kombinirati je s tradicionalnim metodama liječenja.

Kirurško liječenje

Unatoč svim poduzetim mjerama, postoji niz bolesti zglobova koje se ne mogu eliminirati bez kirurške intervencije.

Kirurški zahvat za gnojni akutni artritis s kavitarnim otvaranjem zahvaćenog zgloba, uklanjanjem gnojnog eksudata i naknadnom ugradnjom drenaže za navodnjavanje upalnog žarišta antiseptičkom otopinom

Druga bolest koja zahtijeva operaciju je gonartroza 3. i 4. stupnja s izraženim simptomima boli. U tom slučaju moguća je zamjena koljena ili artrodeza. Osim toga, ponekad je operacija potrebna kada je struktura zgloba oštećena.

Izbor metoda za ublažavanje bolova u zglobovima koljena ovisi o vrsti patologije koja je uzrokovala sindrom boli. Opća terapija treba biti usmjerena ne samo na ublažavanje simptoma boli, već i na maksimalnu obnovu oštećenih zglobnih struktura!

Pojava boli u zglobovima koljena zahtijeva diferenciran pristup ne samo uklanjanju negativnih simptoma, već i maksimalnom očuvanju funkcionalnosti zgloba. Unatoč sličnosti manifestacija u mnogim slučajevima, potreban je individualni pristup svakom pacijentu. Uspjeh terapije uvelike ovisi o pravovremenom kontaktu s liječnikom, koji će identificirati glavni uzrok patologije. U ranoj fazi bolesti sasvim je moguće zaustaviti napredovanje upalnog procesa i postići dugotrajnu remisiju.

Zglob koljena smatra se jednim od najsloženijih. Istovremeno, svakodnevno se mora nositi s ogromnim opterećenjima, koja u određenom trenutku mogu izazvati ozljede i bolesti.

Bolesti zglobova koljena razvijaju se postupno. U početku je bol vrlo blaga i ne smeta osobito osobi. Međutim, kako patologija napreduje, bol se povećava. Popraćeni su oticanjem tkiva i ograničenom pokretljivošću u zglobu.

Kako biste izbjegli invaliditet, morate započeti liječenje bolnih zglobova koljena na prvi znak ozljede ili bolesti. Iz ovog članka čitatelj će naučiti kako liječiti kada koljena bole.

Uzroci bolova u zglobovima

U većini slučajeva bol u koljenu ukazuje na prisutnost neke vrste bolesti. Njihov se intenzitet postupno povećava. Iznimka je bol zbog ozljeda: njihov vrhunac doseže se u trenutku traumatskog utjecaja i postupno se smanjuje.

Bolovi u zglobu koljena najčešće se javljaju iz sljedećih razloga:

1. Gonartroza. Ova patologija je vrlo česta. Otkriva se u 50% starijih pacijenata koji posjećuju liječnike s bolovima u koljenima. Patologija se manifestira sljedećim simptomima: nema boli dok se pacijent ne pomakne; bol se pojavljuje kada ustanete iz čučnjeva i dugo hodate; prilikom kretanja čuje se jasan zvuk škripanja; pokretljivost zglobova je ograničena. Tijekom vremena ova patologija može dovesti do deformacije zgloba.
2. Meniskopatija. Obično ova bolest uzrokuje bol u jednom koljenu. Razvija se kao posljedica ozljede ili povremenog prekomjernog stresa na zglobu. Tijekom egzacerbacije, patologija se manifestira kao akutna, pulsirajuća bol. U većini slučajeva ne ugrožava samu strukturu zgloba, ali ako se ne liječi može izazvati upalu sinovijalne burze.
3. Nedovoljna opskrba zgloba krvlju. Tinejdžeri se najčešće suočavaju s ovim problemom. Kosti im prebrzo rastu. Žile ne mogu pratiti taj rast, pa zglob ne dobiva dovoljno hrane. Kao rezultat toga, pacijent počinje osjećati prilično jaku bol u koljenu, lokaliziranu na određenoj točki koljena i ne širi se na susjedna područja tkiva. S vremenom se intenzitet boli značajno smanjuje.
4. Artritis. Ovo je upalni proces koji se može razviti ne samo kod starijih ljudi, već i kod mladih ljudi. Važno je napomenuti da se ova patologija najčešće otkriva kod žena. Bolest je karakterizirana bolnim osjećajima ovisno o dobu dana. Obično se noću njihov intenzitet povećava.
5. Burzitis. Ovo je naziv za upalni proces koji zahvaća sinovijalne burze zgloba. Bolest se može prepoznati po karakterističnim simptomima: hiperemiji tkiva koljena, oteklini na zahvaćenom području i ograničenoj pokretljivosti. Uz burzitis, tekućina koja sadrži upalni agens nakuplja se u sinovijalnoj burzi.
6. Sinovitis. Ova se patologija razlikuje od burzitisa u intenzivnijoj boli i ozbiljnom oticanju zgloba.
7. Periartritis. Bolest se uglavnom javlja kod pretilih osoba starijih od 40 godina. Pacijenti imaju problema s penjanjem uz stepenice, jer ga prate bolni osjećaji u koljenima. Patologija utječe ne samo na zglobnu kapsulu, već i na tetivu koljena. Bol tijekom periartritisa je bolna i popraćena oteklinom.
8. Hondromatoza. Ova bolest dovodi do stvaranja područja vezivnog tkiva u zglobnoj hrskavici. Posljedica je dehidracija zgloba, ograničena pokretljivost i jaka bol.
9. Hondropatija patele. S ovom patologijom, hrskavica je potpuno zamijenjena vezivnim tkivom. Ova se bolest uvijek razvija zbog ozljeda i dovodi do invaliditeta.
10. Benigni ili maligni rast kostiju. Tumor uzrokuje kompresiju živčanog tkiva i krvnih žila, što uzrokuje jaku bol.
11. . To je upala koljena koja dovodi do gubitka funkcionalnosti zgloba. Kod njega su prvenstveno zahvaćene tetive zgloba. Ova se patologija može razviti u bilo kojoj osobi.
12. Osteohondritis čašice koljena. Uz ovu patologiju, tkivo hrskavice počinje se ljuštiti od koštanog tkiva. U početku pacijentovo koljeno ne boli jako, ali zatim se intenzitet boli povećava. Tijekom vremena, upalni proces sigurno se dodaje odredu.

Ovo nisu svi razlozi za razvoj boli u koljenu. Ima ih toliko da je nemoguće govoriti o njima u jednom članku, pa smo skrenuli pozornost čitatelja na najčešće od njih.

Bolovi u koljenima zbog patologija organa

Liječenje bolova u zglobovima koljena ponekad ne djeluje. Razlog neuspjeha leži u činjenici da osoba pokušava liječiti jednu od patologija koljenskog zgloba, ali izvor problema nalazi se na potpuno drugom mjestu.

Na primjer, bol u području koljena često je uzrokovana sljedećim patologijama:

Ovaj mali popis bolesti dovoljan je da shvatimo da će bez dijagnostičkih mjera nositi se s bolovima u udovima biti vrlo teško, a ponekad i jednostavno nemoguće. Stoga, prije nego što pribjegnete ovoj ili onoj vrsti liječenja, trebate pregledati liječnika.

Bolovi u zglobovima koljena mogu biti uzrokovani ne samo bolestima pojedinih organa, već i sustavnim bolestima. Najčešći od njih su:

Različite autoimune bolesti, koje kasnije postaju uzrok boli u donjim ekstremitetima, obično se manifestiraju simptomima koji su karakterističniji za alergijske reakcije. Pacijenti ne obraćaju pozornost na njih, i potpuno je uzalud, jer su autoimune lezije zglobova mnogo teže od običnih patologija. Ove bolesti zahtijevaju složeno liječenje i stalni medicinski nadzor. Inače će prognoza biti nepovoljna.

Dijagnostika

Da bi znali kako liječiti kada bole zglobovi koljena, liječnici moraju postaviti točnu dijagnozu. U modernoj medicini provode se sljedeći postupci za prepoznavanje patologija koljena:

• opći testovi urina i krvi;
• detaljna biokemija krvi;
• probijanje zglobne šupljine za dobivanje sinovijalne tekućine;
• ispitivanje eksudata za bakterijsku mikrofloru;
• artroskopija;
• X-zraka zahvaćenih zglobova;
• denzitometrija;

Ako je potrebno, liječnici mogu propisati dodatne instrumentalne metode istraživanja. Štoviše, kako bi se razjasnila dijagnoza, stručnjaci iz drugih područja medicine mogu biti uključeni u ispitivanje.

Ako se pojavi nelagoda u području koljena, potrebno je osigurati potpuni odmor nozi. Tada treba ublažiti bol. Najlakši način da to učinite kod kuće je uz pomoć lijekova kao što su Analgin, Paracetamol, Ibuprofen.

Također možete staviti hladan oblog za ublažavanje boli. Ova metoda ublažavanja boli najprikladnija je za ublažavanje boli kod ozljeda. Ako postoje rane na koljenu, moraju se tretirati bilo kojim antiseptikom.

Treba imati na umu da čak i nakon što nelagoda nestane, još uvijek trebate potražiti pomoć liječnika.

Liječenje lijekovima

Nakon postavljanja točne dijagnoze, liječnici propisuju odgovarajuću terapiju. U početnoj fazi propisan je tijek antibiotika ako je patologija uzrokovana infekcijom i nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Za ublažavanje teške boli koriste se jaki analgetici: Ketanov, Ketolong i drugi. Ako je bol vrlo jaka, mogu se propisati Larfix i Xefocam.

U nekim slučajevima, konvencionalni analgetici su nemoćni protiv boli. Zatim liječnici propisuju lijekove protiv bolova koji sadrže narkotičke tvari: Tramadol ili Promedol. Kako bi se izbjegla ovisnost, injekcije lijeka provode se kratkim tečajevima.

Za zaštitu hrskavičnog tkiva u zglobovima, pacijentima se propisuju kondroprotektori.

Injekcije

Pribjegava im se kada uzimanje tableta i praškova nema očekivani učinak. U pravilu se sljedeće skupine lijekova ubrizgavaju izravno u zglob:

1. Hormoni na bazi kortikosteroida. Omogućuju vam brzo ublažavanje bolova u zglobu i uklanjanje nelagode u slučaju teške artroze.
2. Kondroprotektori. Oni zaustavljaju proces uništavanja hrskavičnog tkiva.
3. Hijaluronska kiselina. To su skupe injekcije, ali vrlo brzo donose olakšanje pacijentu.

Injekcije izravno u zglob su vrlo učinkovite, ali su u isto vrijeme bolne i kasnije mogu izazvati komplikacije. Stoga im se pribjegava u ekstremnim slučajevima.

Masti

Ovi lijekovi za liječenje bolova u koljenima koriste se u slučajevima kada liječnici namjeravaju minimizirati moguće nuspojave. Postoji nekoliko skupina masti:

• nesteroidni: Nise, Ketonal itd.;
• kapsacinske masti: Capsicam, Espol, Finalgon;
• aspirinske masti: Bom-benge, Viprosal.

Prije nego što u potpunosti koristite ovu ili onu mast, trebate nanijeti malu količinu lijeka na kožu i pričekati neko vrijeme. To će vam omogućiti da identificirate moguće alergije i, ako je potrebno, prijeđete na drugi lijek.

Flasteri

Ovi lijekovi za ublažavanje bolova u zglobovima podijeljeni su u sljedeće skupine.