Previjanje nakon otoplastike. Posljedice i moguće komplikacije nakon otoplastike. Daljnja rehabilitacija nakon otoplastike

Što je otoplastika? U doslovnom prijevodu "preoblikovanje ušiju", postupak je rekonstrukcija ili korekcija oblika i veličine ušiju kirurškim zahvatom. Jednostavno rečeno, ova operacija je indicirana za 5% populacije s abnormalno stršećim ušima.

Vrste operacije

Najčešći i dugotrajni način da se osoba riješi stršećih ušiju je otoplastika skalpelom ušima. Ova metoda nije jako cijenjena među pacijentima: nakon kirurške intervencije ostaju ožiljci, sam proces traje više od 2 sata, a rehabilitacija je prilično duga.

Moderna alternativa skalpelu - laserska otoplastika. Tijekom operacije stručnjaci rade rezove pomoću laserske zrake. Među očitim prednostima medicinske manipulacije: najkraće razdoblje rehabilitacije i odsutnost postoperativnih ožiljaka.

Laserska otoplastika postupno gubi tlo pod nogama, ustupajući mjesto inovativnoj metodi - radiovalni rad. Liječnici, naoružani radio valovima, bezbolno lišavaju pacijenta kompleksa. I osoba se oporavi nakon takvog postupka ne više od tri tjedna.

Razdoblje rehabilitacije nakon "korekcije uha", bez obzira na vrstu operacije, dijeli se na rano i kasno. U nastavku ćemo detaljnije razmotriti svaki od njih.

Značajke ranog postoperativnog razdoblja

Prije i poslije otoplastike

Otoplastika ušiju je vrsta kirurške intervencije, čija provedba uključuje kršenje integriteta mekih tkiva i hrskavice u različitim stupnjevima. Otuda dokaz takvih neugodnih simptoma kao što su bol, oteklina i modrice. Ozbiljnost ovih znakova ovisi o tijeku postupka, karakteristikama pacijentovog tijela i pridržavanju medicinskih preporuka. Trajanje rane rehabilitacije varira od 7 do 10 dana.

Više o glavnom: bol, oteklina i modrice

Blaga, čak i neznatna bol smatra se normalnim postoperativnim simptomom. U slučaju sindroma niske boli, pacijentu se prikazuje uzimanje analgetika. To se može pripisati i povećanoj osjetljivosti ušnih školjki - ovaj simptom nestaje nakon nekoliko dana.

Oteklina i modrice ne ostavljaju pacijenta 2-3 tjedna nakon operacije. Najčešće prolaze sami, u rijetkim slučajevima potrebna je kirurška drenaža. Lagano povećanje temperature u prvim danima nakon zahvata također se smatra normalnim.

Što trebate znati o kompresivnom zavoju?

Postoperativni zavoj fiksira ušne školjke u ispravnom položaju i sprječava njihovo pomicanje dok tkiva ne počnu zacjeljivati. Između ostalih važnih funkcija koje obavlja zavoj:

• zaštita ušiju od mogućih ozljeda;
• sprječavanje širenja oteklina i hematoma formiranih u području kirurške intervencije.

Što je atribut? Ovo je obični ili elastični zavoj, izrađen u obliku prstena, koji se nosi na glavi. Možete ga zamijeniti posebnim zavojem, vrlo je udoban za nošenje u postoperativnom razdoblju. Značajka proizvoda - univerzalna veličina zahvaljujući dostupnom zatvaraču (ljepljiva traka).

Trajanje nošenja zavoja (zavoja) je 1-2 tjedna. Moguće je ukloniti medicinski atribut samo prema uputama liječnika.

Nakon zahvata pacijenta čekaju najmanje 2 previjanja:

1. Dan kasnije. Pritom se procjenjuje stanje uha.
2. 8. dana. Tijekom previjanja liječnici uklanjaju šavove.

Nakon pregleda, stručnjak procjenjuje rezultat, daje dodatne preporuke.

Korišteni lijekovi

Prilikom previjanja na područje šava stavljaju se tamponi natopljeni antiseptikom. Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje rana, liječnik može propisati neke ljekovite masti, kreme, gelove. Najčešća opcija je Levosin mast.

U slučaju izraženog sindroma boli, pacijentu se prikazuje uzimanje lijekova protiv bolova. Obično se daju injekcijom.

Važno je znati! Imenovanje bilo kojih lijekova tijekom razdoblja oporavka, osobito ako je djetetu izvršena otoplastika, provodi se samo pod nadzorom stručnjaka.

Radi lakše percepcije, u tablici ćemo navesti glavne postoperativne preporuke liječnika:

Značajke kasnog postoperativnog razdoblja

Glavni zadatak ovog vremenskog razdoblja je osigurati uvjete za brzo zacjeljivanje operiranih tkiva. Razdoblje završava nakon 30 dana. Sadrži popis preporuka o načinu života, prehrani, nakon kojih možete računati na povoljan rezultat.

U ovom trenutku pacijenta može uznemiriti manja oteklina, djelomični gubitak osjetljivosti ušnih školjki i nelagoda u području ožiljaka. Ovi su simptomi normalni i ukazuju na nespremnost ušiju da se u potpunosti nose s funkcijama koje su im dodijeljene.

Bilješka! Bol u kasnom postoperativnom razdoblju je nekarakteristični simptom. Ako je to slučaj, obratite se svom liječniku.

Dijeta

Prehranu tijekom razdoblja oporavka tijela nakon operacije karakteriziraju sljedeće značajke:

1. Treba biti raznolik kako bi se osiguralo da potrebna količina vitamina, minerala i drugih komponenti uđe u tijelo pacijenta.
2. U prehrani bolesnika treba prevladavati lako probavljiva hrana.
3. Bolje je dati prednost nemasnom mesu (zec, perad, govedina), žitaricama, povrću i voću.
4. Pod tabuom za pacijenta su sva začinjena, pržena, masna, slana, dimljena, začinjena jela.

Takva prehrana, kao i odbacivanje loših navika, osigurat će izvrstan rezultat otoplastike i isključiti moguće komplikacije.

Razgovarajmo o neugodnom: rizicima i komplikacijama

Nijedna operacija ne isključuje rizike i komplikacije. Estetskoj kirurgiji, bilo da se radi o laserskoj otoplastici ili bilo kojoj drugoj operaciji, obično pribjegavaju sasvim zdravi ljudi - otuda i nizak postotak komplikacija.

Među mogućim neugodnim manifestacijama u razdoblju oporavka, stručnjaci uključuju:

• divergencija rubova rane;
• razvoj infekcije;
• nekroza tkiva uha;
• masivni hematomi.

Kirurgija kao što je otoplastika skraćuje neke od živaca u uhu, što može uzrokovati gubitak dijela osjeta do 12 mjeseci.

Ušna hrskavica ima "memoriju", pod čijim utjecajem ušna školjka neprestano pokušava zauzeti svoj izvorni položaj. Stoga svaka operacija može biti neuspješna - stršeće uši će se na kraju vratiti pacijentu. U takvim slučajevima izvodi se ponovljena otoplastika.

Evaluacija rezultata

7 dana nakon operacije stručnjaci mogu procijeniti početno estetsko poboljšanje oblika i položaja ušnih školjki. Nakon uklanjanja zavoja, pacijent može odmah primijetiti poboljšanja. Uz povoljan scenarij, rezultat napreduje svakim danom. To će trajati u prosjeku 6 tjedana. U ovoj fazi liječnik može odlučiti da je učinjena neuspješna otoplastika.

Konačan zaključak liječnici donose godinu dana nakon zahvata. Većina pacijenata je zadovoljna rezultatom. No, operirane uši se gotovo uvijek minimalno razlikuju jedna od druge – ostaje blaga asimetrija. To ne znači da je ponovljena otoplastika neizbježna. Do toga može dovesti sam tijek zahvata ili najvjerojatnije početna asimetrija ušnih školjki.

Kao što vidite, razdoblje rehabilitacije nakon ove vrste estetske operacije igra ključnu ulogu u osiguravanju odgovarajućeg rezultata i postizanju pozitivnog kozmetičkog učinka. Lavovski udio uspješne korekcije ušiju krije se u pažljivom poštivanju cijelog popisa liječničkih preporuka.

Otoplastika u doslovnom prijevodu znači "preoblikovanje ušiju" i u većini slučajeva ovaj se postupak koristi za korekciju pretjerano stršećih ušiju.

Abnormalno stršeće uši viđaju se u oko 5% populacije.

Stršeće ili stršeće uši mogu pacijentu uzrokovati psihičku traumu zbog neugodnih komentara. Idealna dob za ispravljanje ove mane je između pete i sedme godine, jer su u ovoj dobi uši već potpuno formirane i imaju veličinu odrasle osobe, a također i radi sprječavanja stresnih situacija kod djece koja su često izložena ismijavanju.

Otoplastika može pomoći muškarcima, ženama i djeci svih dobi da prevladaju neugodnosti i frustracije uzrokovane nepravilnim ili stršećim ušima.

Otoplastika je jedan od najčešće izvođenih estetskih zahvata kod djece. Krajnji cilj kirurga je stvoriti prirodan, proporcionalan i simetričan izgled ušiju.

Uši mogu izgledati povećane zbog sljedećih čimbenika:

• hrskavica uha formirana je bez nabora blizu gornjeg ruba,
• stvara se prekomjerna količina hrskavice u sredini uha,
• kut između uha i više od normalnog.

Napredak operacije

Operacija se izvodi u općoj anesteziji i obično se radi na oba uha, ali ponekad ljudi imaju samo jedno stršeće uho koje treba korigirati. Kirurški zahvat na oba uha može trajati oko 120 minuta i izvodi se u lokalnoj anesteziji uz dodatnu intravensku primjenu sedativa. Za djecu se koristi opća anestezija.

Otoplastika se izvodi pročišćavanjem ili stanjivanjem strukture hrskavice uha. Kirurški rezovi se obično postavljaju iza uha u prirodnom pregibu (gdje se uho spaja s glavom) i stoga ožiljci od ovog zahvata obično nisu vidljivi.

Tehnika se razlikuje ovisno o problemu koji treba korigirati, a obično je kombinacija resekcije hrskavice i uklanjanja viška mekog tkiva iza uha. U većini slučajeva operacija uključuje postavljanje trajnih šavova kako bi se uho približilo glavi. Nakon operacije hrskavice, koža na stražnjoj strani uha se učvrsti na mjestu kirurškim šavovima, a zatim se drži na mjestu pažljivo primijenjenim pritiskom (zavoj, kompresijski zavoj). Ako se koriste neresorptivni materijali, šavovi se obično uklanjaju 5-7 dana nakon operacije.

Postoperativni stadij

U postoperativnoj fazi otoplastike važno je pridržavati se svih uputa kirurga. Otoplastika se često izvodi kod male djece, tako da roditelji i skrbnici imaju važnu ulogu u pružanju postoperativne skrbi. Općenito, postoperativno razdoblje za operaciju uha je 7-10 dana i uključuje normalan oporavak. Komplikacije su rijetke.

Zavoj

Postoperativni zavoj je vrlo važan dio operacije. Nakon zahvata, obloga stišće kirurško područje i mora ostati na mjestu 48 sati. Pomoći će zadržati novi položaj uha u neposrednom postoperativnom razdoblju, ali prvenstveno pomaže u sprječavanju nakupljanja krvi (hematoma). Ne možete sami manipulirati zavojem, čak i ako postoji malo krvarenje (što je normalno i ne bi trebalo plašiti pacijenta).

Važno je pratiti djecu nakon operacije uha kako biste osigurali da obloga ostane na mjestu prva 24 sata. Zavoj se mijenja drugi i četvrti dan nakon operacije.

Zavoj ostaje na tretiranim mjestima prvih pet do sedam dana postoperativnog razdoblja. Važno je ne pomicati zavoj jer to može povećati rizik od infekcije i drugih komplikacija. Nakon skidanja zavoja preporuča se nositi kompresijski zavoj (elastični zavoj) noću 30 dana. To će osigurati zaštitu za uši tijekom spavanja kako bi se izbjeglo njihovo pomicanje prilikom kretanja. Kompresijski zavoj je potreban da bi se dovršilo zacjeljivanje hrskavice.

Bol

U postoperativnom razdoblju pacijent može osjetiti blagu bol. Bol je obično vrlo slaba. No, ako je bolesnik preosjetljiv na bol, preporučuje se primjena analgetika.

Preosjetljivost uha normalan je postoperativni simptom koji se brzo povlači.

Pacijenti obično opisuju da osjećaju "bol i nelagodu" umjesto da doživljavaju specifičnu bol. Ovi se simptomi obično povlače brzo nakon uklanjanja postoperativnog zavoja.

Otekline i modrice

Tijekom prva 2-3 tjedna primjećuje se primjetan otok. Modrice (hematomi na koži) mogu nestati spontano ili zahtijevati kiruršku drenažu. Mora se imati na umu da tijelu treba vremena da se oporavi od kirurške ozljede. Kirurg može preporučiti masti i lijekove od arnike za ublažavanje oteklina i modrica u postoperativnoj fazi otoplastike. U nekim slučajevima temperatura može lagano porasti unutar dva do tri dana.

Krvarenje i modrice su neuobičajeni. Ponekad može doći do blagog krvarenja i kao posljedica toga između hrskavice i kože nastane hematom koji se brzo sam od sebe riješi.

Pacijentima se savjetuje da ostanu što uspravniji tijekom rane faze oporavka kako bi zaostala oteklina i modrice brže nestali. Nakon operacije ne smijete uzimati aspirin niti lijekove koji sadrže aspirin ili ibuprofen jer imaju antikoagulantno djelovanje.

Higijena

Važno je da pacijenti tijekom ranog postoperativnog razdoblja pažljivo prate osobnu higijenu. Kupka se može napraviti 48 sati nakon zahvata, ali se oblog ne smije kvasiti.

Nakon uklanjanja konaca (7-14 dana nakon operacije), pacijentima se savjetuje da se svakodnevno lagano tuširaju i peru kosu kako bi područje zacjeljivanja rane bilo što čistije. Preporuča se pranje kose toplom vodom i blagim šamponom (na primjer dječji). Koristite meki ručnik da osušite kosu, nježno je upijajući.

Nakon zahvata, pacijentima se može propisati tjedna terapija antibioticima kako bi se infekcije smanjile na minimum.

Nekoliko tjedana nakon operacije ne preporučuje se kemijsko tretiranje kose (bojanje, trajna) i to samo nakon savjetovanja s liječnikom. Naušnice se mogu nositi dva tjedna nakon operacije.

Spavaj i odmori se

U ranom postoperativnom razdoblju pacijent mora spavati i odmarati se što je više moguće.

Malu djecu treba držati na niskoj razini aktivnosti prvih nekoliko tjedana nakon operacije.

Tijekom spavanja glavu bolesnika treba poduprijeti s dva ili tri jastuka kako bi glava bila podignuta za 45 stupnjeva u odnosu na vodoravni položaj. Također je poželjno koristiti dva jastuka sa svake strane kako biste izbjegli okretanje na bok tijekom noći, što može oštetiti operirano područje. Idealan položaj je na leđima, s blago podignutim glavom i tijelom kako bi se smanjilo oticanje.

Tjelesna aktivnost

Ponašanje hrskavice nakon remodeliranja teško je predvidjeti u ranom postoperativnom razdoblju.

U prvih 7 dana potrebno je isključiti sve aktivnosti, vježbe, sportove koji mogu povisiti krvni tlak i izazvati oticanje.

Kako bi se ozljede svele na minimum, treba izbjegavati kontaktne sportove. Nakon dva tjedna možete nastaviti sa sportskim aktivnostima, ali pažljivo kako ne biste pretjerano opterećivali uši i moguće ozljede.

Kontaktni sportovi mogu biti dopušteni nakon šest tjedana postoperativnog razdoblja. Nakon mjesec dana pacijent se može vratiti svojim uobičajenim tjelesnim aktivnostima, uključujući gimnastiku, plivanje itd.

Sunce i toplina

Operirana područja osjetljiva su na svjetlost prvih nekoliko tjedana nakon operacije. Izlaganje suncu dopušteno je tek nakon 30 dana. Do tada su dopuštene kratke šetnje na suncu uz obaveznu upotrebu kreme za sunčanje. Preporuča se nošenje sunčanih naočala mjesec dana. Treba izbjegavati jaku toplinu (npr. sauna, solarij). Koža je još uvijek osjetljiva i takvo izlaganje može izazvati opekline 3. stupnja.

Stvaranje ožiljaka

Ožiljci nakon otoplastike obično su nevidljivi jer su skriveni u brazdi iza uha. U slučaju razvoja patoloških ožiljaka (keloidnih ožiljaka) liječnici prakticiraju topikalnu terapiju kortikosteroidima i primjenu silikonskih flastera.

Mogući rizici i komplikacije

Kod bilo koje operacije mogu nastati komplikacije. Estetska kirurgija obično se dobrovoljno izvodi na zdravim pacijentima. Komplikacije nakon otoplastike su rijetke.

Komplikacije koje se javljaju u postoperativnom razdoblju mogu uključivati ​​dehiscenciju rane, infekcije, djelomičnu ili potpunu nekrozu kože uha i velike hematome koji zahtijevaju drenažu.

Zbog prirode otoplastike, neki od živaca koji daju osjet u uhu bit će skraćeni i uho može izgubiti dio osjeta. Većina osjeta će se vratiti, ali neki dijelovi uha mogu ostati utrnuti. Promjene u osjetu i utrnulost u ušima česta su nuspojava do 12 mjeseci nakon operacije.

Ušna hrskavica ima "memoriju", što znači da se hrskavica nastoji vratiti u prvobitni oblik.

Nakon bilo kakve otoplastike moguće je da se uši vrate u izbočeno ili stršeće stanje.

Rijetke infekcije uspješno se liječe antibioticima.

rezultate

Tjedan dana nakon operacije mogu se procijeniti početna estetska poboljšanja oblika i položaja uha. Nakon skidanja zavoja pacijenti odmah primjećuju poboljšanje. Rezultati će se nastaviti poboljšavati tijekom sljedećih šest tjedana kako se zaostala oteklina smanji, iako proces zacjeljivanja još nije završen.

Mogu se ukloniti i kirurški i konzervativno, ovisno o kliničkoj situaciji.

Asimetrija ušiju

Nalazi se neko vrijeme nakon operacije, kada otok splasne, skinu se zavoji i šavovi.

Potpunu simetriju ušnih školjki prilično je teško postići, tako da njihova blaga asimetrija ne zahtijeva ponovnu kiruršku intervenciju. Ako je asimetrija značajna, izvodi se druga operacija.

Prevencija komplikacija nakon otoplastike

Neko vrijeme nakon operacije ne preporučuje se pranje kose. Unutar 1-2 mjeseca nakon operacije ne smijete se baviti aktivnim i traumatičnim sportom. Osim toga, u prvom razdoblju nakon operacije, treba pažljivo izbjegavati ozljede glave u kućanstvu, koje mogu dovesti do oštećenja ušnih školjki.

Rizik od komplikacija nakon otoplastike bit će sveden na minimum ako pacijent pažljivo odabere kvalificiranog plastičnog kirurga, a također pažljivo slijedi njegove preporuke u postoperativnom razdoblju.

Jedna od najčešćih kirurških intervencija, koja se sastoji u uklanjanju kongenitalnih ili traumatskih nedostataka i deformacija ušiju, je otoplastika. Omogućuje vam da uspješno vratite ili ispravite veličinu i oblik ušnih školjki, njihov položaj i proporcionalnost u odnosu na glavu i lice.

Vrste otoplastike

Većina pacijenata koji se podvrgavaju plastičnim operacijama ušiju su djeca od 4 do 14 godina. Kraj potpunog formiranja ušnih školjki događa se do četvrte godine života, nakon čega se njihov oblik više ne mijenja.

U ovoj dobi već su vidljive kongenitalne razvojne anomalije, kao što su spuštene uši, čašičasti oblik, prevelika veličina, pogrešan položaj, nedostatak antiheliksa ili njegova deformacija, nepostojanje uha i drugo. Razlog može biti prevelika veličina hrskavice ušne školjke, njezino pogrešno mjesto kao posljedica oštećenja ili razvojnih anomalija, deformacija ušne školjke i drugih mekih tkiva.

Navedena dob je najpovoljnija za plastične operacije, što se objašnjava iz dva razloga:

• visoka elastičnost i osjetljivost hrskavice na promjenu oblika, što uvelike olakšava tijek operacije i razdoblje oporavka;
• djeca i adolescenti vrlo su skloni ismijavanju vršnjaka zbog neobične veličine, oblika ili položaja ušiju, što je često uzrok psihičkih trauma, izolacije, psihičke labilnosti.

Od prvog opisa (prije oko 130 godina) tehnike plastične kirurgije za kongenitalne deformacije ušnih školjki, koje imaju izbočen izgled (izbočene uši), razvijeno je mnogo različitih tehnika (dvjestotinjak). Ovisno o svrsi otoplastike, sve tehnike se kombiniraju u dvije velike skupine:

1. Rekonstruktivna, usmjerena na ispravljanje kongenitalnih deformacija, obnavljanje cijelog ili dijela ušne školjke, koja je odsutna zbog poremećaja u razvoju fetusa, traume ili operacije tumora. Restauracija se provodi modeliranjem dijela rebrene hrskavice i mekih tkiva samog pacijenta.
2. Estetski, što je korekcija neestetske veličine ili oblika ušiju - oštrina obrisa umjesto glatkih kontura, izbočene uši, bifurkacija ušne školjke, pretjerano velike ili, obrnuto, nerazvijene ušne školjke itd.

Prema načinu izvođenja otoplastike dijele se na:

1. Klasična ili tradicionalna - operacija se izvodi skalpelom.
2. Laser.

Zbog svojstava svjetlosnog snopa laserska otoplastika ima značajne prednosti u odnosu na tradicionalnu metodu izvođenja operacije:

• točnost ekspozicije visokog svjetla, glatka konfiguracija reznih linija;
• mogućnost najfinije obrade hrskavice, zbog njene plastičnosti kao rezultat laserskog zagrijavanja;
• minimalno krvarenje tijekom manipulacije zbog trenutne koagulacije malih žila;
• baktericidno djelovanje, što smanjuje rizik od infekcije;
• smanjenje trajanja operacije na 20-30 minuta;
• smanjenje rizika od postoperativnih komplikacija i smanjenje trajanja postoperativnog razdoblja.

Kako bi se postigli optimalni rezultati, svaki plastični kirurg odabire određene vrste i metode otoplastike u skladu sa željama pacijenta, željenim ciljem, njegovim preferencijama i vještinama.

Priprema za operaciju

Operacija zahtijeva procjenu dostupnih podataka i pažljivu analizu mogućih ishoda. U tu svrhu kirurg uzima opće i ciljane fotografije, kao i potrebna mjerenja svake ušne školjke zasebno, određuje omjer ušiju prema granicama vlasišta, uzima u obzir prisutnost asimetrije i odnos glavnih komponenti. - školjka, ušna školjka, uvojak i antiheliks.

Estetski kriteriji za "ispravno" uho

Vanjsko uho ili ušna školjka je hrskavična kožna struktura koja je fiksirana ligamentima, mišićima i kožom pod kutom prema lubanji na ulazu u zvukovod. To je elastična fleksibilna ploča hrskavice određenog oblika, prekrivena kožom na prednjoj površini čvrsto, na stražnjoj strani - labava, slobodnija.

Glavna općeprihvaćena prosječna (vrlo uvjetna) mjerila:

• kut nagiba ravnine uha prema ravnini bočne površine glave je 20-30 o, a između cijele glave i ušne školjke (konhosociformni kut) - 90 o;
• duljina uha kod muškaraca - 63,5 mm, širina - 35,5 mm, kod žena - 59 mm odnosno 32,5 mm;
• duljina režnja treba biti 15-20 mm;
• projekcija gornje točke ušne školjke je vanjski kut oka, donja je vrh nosa.

Krivulje uha određene su položajima heliksa i antiheliksa, koji zajedno počinju na razini tragusa. Dižući se prema gore, razilaze se i ograničavaju navikularnu fosu. Antiheliks se sastoji od dvije noge - gornje, široke i glatke, i donje. Uvojak odozgo samo je malo vidljiv iza samog antiheliksa i njegove natkoljenice. Formira odstupanje uha. Prednji dio ulaza u zvukovod omeđen je ligamentom koji povezuje tragus s vijugom.

Obavezno odredite udaljenost između mastoidnog nastavka i kovrče na razini gornje točke, vanjskog zvukovoda i režnja. Neki stručnjaci koriste dodatna mjerenja pri planiranju plastičnih operacija. Važan korak u pripremi za operaciju je računalna simulacija optimalnih rezultata uz sudjelovanje pacijenta.

Stoga su kongenitalne anomalije, traumatske deformacije i odstupanja od općeprihvaćenih estetskih kriterija indikacije za otoplastiku.

Pregled bolesnika

Kao izravnu pripremu za operaciju potrebno je konzultirati bolesnika s liječnikom opće prakse, au slučaju kroničnih bolesti dodatno s odgovarajućim stručnjacima. Osim toga, potrebno je podvrgnuti pregledima: laboratorijskim, fluorografskim i elektrokardiografskim.

Potrebni laboratorijski testovi za otoplastiku su sljedeći:

1. Opće kliničke pretrage krvi i urina.
2. Biokemijske pretrage: glukoza u krvi, ukupni protein, bilirubin, elektroliti, jetrene transaminaze, urea, kreatinin;
3. Trombotest.
4. Krvna grupa i RH faktor.
5. RW i istraživanje prisutnosti antigena i antitijela na hepatitis i HIV.

Kako se izvodi otoplastika?

Izbor vrste anestezije ovisi o mnogim čimbenicima: dobi pacijenta, volumenu, složenosti i trajanju predložene operacije, prisutnosti popratnih bolesti i psihičkog stanja. Operacija u djece i adolescenata provodi se u općoj intravenskoj anesteziji, u odraslih - uglavnom u lokalnoj anesteziji uz intravenski dodatak sedativa i analgetika.

Opće smjernice i principi za dobivanje pristupa identični su za sve metode. Tehničko izvođenje operacija sastoji se u korištenju jedne od dvije glavne metode:

1. Izrada reza kože na stražnjoj strani uha. Odvajanje (odvajanje) kože od perihondrijuma (perchondrium). Tako kirurg sebi osigurava pristup hrskavici ušne školjke i pristupa njezinom modeliranju, odnosno mijenjanju oblika, smanjivanju debljine i resekciji viška hrskavičnog tkiva. Po potrebi se mijenja položaj hrskavice, zatim fiksacija šavovima čime se postiže prirodniji izgled ušne školjke. Upravo šavovi postavljeni na hrskavicu omogućuju stvaranje antiheliksnog nabora i ispravljanje oblika ušne školjke. Ovi šavovi ostaju zauvijek, a kožni šavovi se skidaju nakon tjedan dana.
2. Uklanjanje područja kože iza uha, savijanje hrskavice u stražnjem smjeru bez djelomične resekcije. Nakon toga se hrskavica fiksira vodećim šavovima u odabranom položaju.

Trajanje takvih operacija je 1-2 sata.

Rekonstruktivna otoplastika puno je kompliciranija i zahtijeva više vremena. Obnova cijele ušne školjke provodi se u pravilu u 2 faze:

1. Stvaranje "džepića" ispod kože namijenjenog držanju hrskavice.
2. Formiranje vanjskog uha.

Za kompletnu rekonstrukciju ušne školjke, ovisno o složenosti, potrebno je od 2 mjeseca do šest mjeseci.

Video operacije

Razdoblje oporavka

Potpuna rehabilitacija nakon otoplastike traje 5-6 mjeseci. Nakon operacije, u ušni kanal se umetne štapić natopljen biljnim uljima koji sadrže antiseptičke komponente. Mijenja se svaka 3 dana. Sljedećeg dana pacijent se otpušta iz bolnice. Bolni osjećaji traju 3-4 dana, ali nisu izraženi i lako se zaustavljaju analgetskim lijekovima. Manji hematom u području intervencije nestaje u prosjeku nakon 2 tjedna, a oteklina - nakon 1,5-2 mjeseca.

Tijekom tjedna obavezno je nositi višeslojni zavoj koji fiksira uši uz glavu i štiti ih od mehaničkog opterećenja te izbjegavati vodu. Konci kože se skidaju nakon 7-14 dana. Na kraju tog razdoblja, tijekom 2 mjeseca, potrebno je koristiti fiksirajući zavoj tijekom spavanja i zaštititi uši od sunčeve svjetlosti i hladnoće vjetra tijekom dana. Pranje kose dopušteno je nakon dva tjedna, a sport, posjet bazenu i sauni - nakon 1,5 mjeseca.

Neposredno nakon operacije

Postoperativni ožiljci

Negativne posljedice otoplastike

U 0,5-1% slučajeva u ranom i kasnom postoperativnom razdoblju moguće su komplikacije, koje obično nastaju zbog pacijentovog nepridržavanja preporuka kirurga ili zbog medicinskih pogrešaka, mnogo rjeđe iz neobjašnjivih razloga. Rane komplikacije uključuju:

1. Opće i lokalne (epidermalni mjehurići) alergijske reakcije na lijekove i lokalne anestetike.
2. Komplikacije povezane s anestezijom (u djece i adolescenata).
3. Upalni proces mekih tkiva s dugotrajnim očuvanjem boli, otekline i hiperemije (crvenilo), razvoj flegmona.
4. Perihondritis (upala perihondrija).

Kasne komplikacije nakon otoplastike uključuju:

1. Izbijanje šavova postavljenih na hrskavicu.
2. Nastanak hipertrofičnih ili.
3. Nekroza (nekroza tkiva) hrskavice.
4. Nedostatak planiranog učinka operacije (povratak u prvobitno stanje).
5. Pogoršanje estetskog učinka zbog neadekvatne korekcije ili spontane deformacije (iskrivljenje ili povlačenje ušne školjke, njezina iskrivljenja u obliku "telefonske" ili "reverzne telefonske" deformacije, naglašeni reljef hrskavice, asimetrija ušiju).

S razvojem komplikacija navedenih u posljednja tri odlomka, potrebna je ponovljena otoplastika, koja se izvodi odmah u slučaju nekroze hrskavice, au drugim slučajevima - ne prije 6 mjeseci nakon primarne operacije.

Korekcija uha uvelike može spasiti osobu od estetskih nedostataka i psihičkih kompleksa. U gotovo svim slučajevima, uz pravilno pridržavanje medicinskih preporuka, otoplastika završava stabilnim pozitivnim rezultatom koji ne zahtijeva drugu operaciju.

Rekonstruktivna otoplastika

Estetska otoplastika

Zavoj nakon otoplastike neizostavan je atribut razdoblja rehabilitacije nakon operacije uha. Zahvaljujući posebnom zavoju, šavovi brže zacjeljuju, otekline i modrice se povlače. Postoje različite vrste fiksacijskih zavoja. Kako odabrati? Koliko je to?

Pročitajte u ovom članku

Zašto mi je potreban zavoj nakon otoplastike?

Glavna funkcija zavoja je sigurno učvrstiti uši nakon operacije i zaštititi ih od oštećenja. Važno je sačuvati novo oblik školjki, kako bi se spriječilo pojavljivanje ožiljaka ili ožiljaka u području šava. Nošenje zavoja potrebno je u takve svrhe:

• prevencija upalnog procesa;
• spremanje rezultata plastične kirurgije;
• uklanjanje postoperativne otekline;
• ubrzanje regeneracije tkiva;
• zaštita ušiju od oštećenja i infekcija;
• eliminacija krvarenja.

Zavoj popravlja pamučne briseve natopljene posebnim uljem. Važno je odabrati pravu veličinu tako da materijal ne stisne glavu. Da biste postigli željeni rezultat, potrebno je strogo slijediti sve preporuke tijekom razdoblja rehabilitacije. Preporuča se pridržavati se sljedećih pravila:

• Ne možeš oprati kosu. Sredstvo može ući u otvorenu ranu, morate pričekati dopuštenje liječnika. Po potrebi koristite suhi šampon.
• Trebao bi spavati na leđima. Pogrešan položaj tijekom odmora nehotice iskrivljuje oblik. Da biste to učinili, preporuča se lagano podići glavu kreveta.
• Stavite zavoj noću. Takva mjera sprječava slučajno dodirivanje oštećenih područja rukama.
• Ograničite tjelesnu aktivnost. Unutar šest mjeseci ne smije se dopustiti prekomjerni pritisak.
• Odložite čaše. Sljepoočnice mogu nositi infekcije ulaskom u otvorenu ranu.

Vrste kompresijskih zavoja za uši

Postoji nekoliko vrsta obloga koje se koriste u različitim fazama procesa oporavka. Postoje sljedeće vrste:

• otvoreni kompresijski zavoj na ušima;
• maska.

Kompresija

Standardnu ​​elastičnu verziju preporuča se nositi odmah nakon operacije. U tom razdoblju važno je voditi računa o higijeni i stanju rana u području uha. Posebna tkanina impregnirana je antibakterijskom otopinom i štiti rane od infekcija. Elastični materijal ne vrši pretjerani pritisak na glavu, štiti od mehaničkih oštećenja. Prednosti ove vrste su sljedeće:

• pokretljivost glave se održava;
• nije vruće;
• tkanina je prozračna.

Maska

Zavoj zatvorenog tipa čvrsto fiksira novi oblik ušiju zahvaljujući čičku oko vrata. Tijekom spavanja, maska ​​štiti od slučajnih pokreta glave. Hipoalergenski materijal ne izaziva iritaciju, lagana struktura vlakana ima dezodorirajući učinak. Međutim, postoji jedan nedostatak - ljeti je jako vruće u maski. To može negativno utjecati na proces regeneracije.

Kada se uređaj stavi

Može li se koristiti elastična traka?

Često se postavlja pitanje o mogućnosti zamjene zavoja jednostavnim elastičnim zavojem, koji postoji u svakom domu. To se izrazito ne preporučuje iz nekoliko razloga:

• Bez zatvarača. Velcro se nalazi u posebnom zavoju za fiksiranje na glavi. Često je zavoj premotan nedovoljno jak ili preslab. Stabilan položaj ušiju nije očuvan.
• Koža ne diše. Za omotavanje glave bit će potrebna značajna količina materijala. Zbog toga će zatvorena površina biti slabo prozračena, što može utjecati na proces regeneracije.
• Nije baš praktično. Poseban zavoj izgledat će puno bolje na glavi od običnog zavoja.
• Nije baš zgodno. Prilično je teško pogoditi potrebnu napetost i veličinu materijala za pružanje dovoljne udobnosti.

Za informacije o tome kako pravilno nanijeti zavoj od gaze na uši nakon otoplastike, pogledajte ovaj video:

Zavoj nakon otoplastike na glavi

3. - 4. dan nakon skidanja zavoja možete nositi poseban zavoj. Materijal se tretira otopinom srebra, koja potiče aktivno zacjeljivanje. Struktura tkanine omogućava koži da slobodno diše. Preporučljivo je kupiti dva komada jer ćete ih morati redovito mijenjati. Zavoj treba odabrati labav kako ne bi osjetio bol. Veličina je podesiva prema individualnim potrebama.

Koliko dugo nositi flaster za uho

Prvih šest dana nakon operacije obavezno je nošenje čvrstog zavoja. Fiksira se oko posebnih žbuka ili impregnira otopinom.

Šavovi nakon otoplastike

gaza. U roku od dva tjedna obavlja se pregled i previjanje. Koraci su:

• Prvi se stavlja dan nakon otoplastike. Analiza dobivenih rezultata omogućuje nam da predvidimo moguće komplikacije.
• Drugi oblog je nakon 8 dana. Poseban materijal za šavove apsorbira ili uklanja kirurg.

Zabranjeno je samostalno provoditi takve manipulacije. Tjedan dana kasnije, dopušteno je nositi zavoj samo prije spavanja. To se mora učiniti u roku od mjesec dana kako se ne bi oštetili šavovi. Šest mjeseci kasnije, hrskavica je potpuno obnovljena. U tom razdoblju treba ograničiti tjelesnu aktivnost i nositi zavoj kako bi se izbjegla bilo kakva oštećenja.

Gdje kupiti zavoj i zavoj

Ovaj proizvod možete kupiti u bilo kojoj ljekarni. Prosječna cijena zavoja je 1000 - 1500 rubalja. Razne sheme boja omogućuju vam odabir prave opcije za svakodnevno nošenje. Prije kupnje preporuča se obratiti pozornost na veličinu. Tkanina bi trebala slobodno sjediti na glavi. Pretjerani pritisak uzrokuje bol i krvarenje na šavovima.

Moguće komplikacije

U takvim situacijama moguće su sljedeće komplikacije:

• asimetrični oblik ušiju;
• gnojenje oštećenog tkiva;
• upala, crvenilo i infekcija;
• ožiljci i ožiljci.

Male modrice se smatraju normalnim u području operacije.

Ovi simptomi nestaju sami od sebe unutar jednog mjeseca.

Pravilan izbor elastičnog zavoja jamči željeni rezultat. Možete kupiti različite vrste po beznačajnoj cijeni u ljekarni ili bilo kojoj sportskoj trgovini. Zahvaljujući fiksaciji ušnih školjki održava se lijep oblik, ubrzava se proces ozdravljenja i smanjuje rizik od komplikacija. Za godinu dana, uz pomoć zavoja, bit će vidljivi pozitivni rezultati otoplastike.

Slični članci

Ako postoji urođeno stršeće uho, operacija će pomoći da se sve ispravi. Mnoge zvijezde uspjele su plastikom ukloniti stršeće uši, a primjer rada je njihova fotografija prije i poslije.