Najopasnija manifestacija botulizma za ljudsko tijelo. Prvi simptomi botulizma. Simptomi i znakovi botulizma kod odraslih i djece

Bakterijska infekcija anaerobnim mikroorganizmima Clostridium botulinum svrstava se u infektivna trovanja hranom, budući da je glavni način njihovog ulaska u organizam putem hrane (razne konzerve, sušena riba, dimljeno meso).

Botulinum toksin, kojeg proizvode aktivirane spore bakterija, najjači je organski nervni agens koji nema jasan okus, boju, miris ili druge čimbenike raspoznavanja, te je stoga posebno opasan za ljude.

Tijekom godina Hladnog rata u SAD-u je ozbiljno razvijena teorija o korištenju spora Clostridium botulizma (kao i bakterije tetanusa) kao biološkog oružja. Ideja o biološkom uništenju neprijatelja Yankeeja je napuštena, ali strateška tajna zaliha "uspavanih" mikroorganizama, možda negdje, čeka svoj sat X. Ali nije sve tako loše - danas su botulinum toksini stavljeni na čuvanje zdravlja u industriji ljepote: injekcije botoxa vraćaju graciozne mlade crte ovalnog lica starim ženama koje žele zablistati sa 35 u 70.

Kako se botulizam manifestira kod ljudi? Karakteristični znakovi trovanja su spastična bol u abdomenu, povraćanje, slabost mišića, nadutost sa zatvorom.

Zatim može doći do rascjepa u očima i osjećaja knedle u grlu koji ometa gutanje. Znakovi bolesti botulizma mogu se pojaviti već nakon nekoliko sati, a nakon 24 sata (do 5 dana) nakon konzumacije pokvarene hrane koja sadrži otrov.

Kako bi se spriječilo aktivno razmnožavanje patogene bakterijske flore i prodiranje botulinum toksina u krv, važno je odmah izvršiti obilno ispiranje želučane šupljine, uzeti protuotrov koji je preporučio liječnik. Blagi oblik botulizma ne uzrokuje mnogo štete probavnim organima i živčanom sustavu, liječenje je brzo i bezbolno. Razdoblje oporavka nakon teške intoksikacije botulizmom traje godinu dana ili čak i više.

Kako i zašto dolazi do trovanja

Sve dok bakterije i spore Clostridium botulinum žive u okolišu (tlo, mulj, voda) nisu opasne za ljude.

  1. Čim uđu u tijelo s hranom (zajedno sa zemljom, muljem, pijeskom), brzo se aktiviraju. To se obično događa s nedovoljnom toplinskom obradom u dubinama slojeva pulpe sušene ribe, mesa, paprikaša, kao i voća, povrća, gljiva, konzerviranih bez dodavanja kiseline.
  2. U procesu vitalne aktivnosti, patogena klostridija botulizma počinje proizvoditi najjači otrov (botulinum), koji uništava krvne stanice i živčani sustav. Dolazi do prekida neuromuskularnih veza, osoba može prestati disati i odbiti srce.

Minimalna količina botulinum toksina koja se može nakupiti u limenci variva, konzerviranoj ribi ili slanim gljivama u manje od 1 mjeseca dovoljna je da otruje svakoga tko samo kuša te proizvode – toliko je brzina stvaranja otrova.

Kako prepoznati staklenke s botulizmom? Vizualno, to je gotovo nemoguće. Ako u konzerviranoj hrani industrijske proizvodnje natečeni poklopci, mješovita krhka konzistencija proizvoda postanu kriterij za ocjenu dobre kvalitete proizvoda, tada je teško primijetiti štetu u domaćim pripravcima - izgled posude može ostati nepromijenjen.

Clostridia botulinume su nevidljive bez mikroskopa, neprimjetne na okus, osim gorčine od toksina u ulju za konzerviranje.

Opasnost od kućanskih i industrijskih proizvoda

Kako se može dobiti botulizam? Važno je odrediti najveći vjerojatni rizik od trovanja, gdje se ono najčešće može razviti:

  1. Ocjenu opasnosti od infekcije predvode konzervirane gljive (bez dodatka octa) kod kuće. Provocirajući čimbenici su nepošteno pranje šumskih darova, nedostatak toplinske obrade (spore klostridije iz tla ulaze u konzervaciju, počinju aktivan život, brzo proizvode botulin).
  2. Drugo mjesto u trovanju hranom botulinum toksinima zauzima konzervirano povrće, voće, na koje bakterije mogu dospjeti iz tla, kao i ono s niskom prirodnom kiselošću. Informacije o brzoj smrti spora Clostridium botulizma tijekom kućne sterilizacije uvelike su pretjerane - točka vrenja nije dovoljna, čak ni uz toplinsku obradu dulju od 1 sata.

    Štapić za botulizam je vrlo stabilan, podnosi 4 sata kućnog kuhanja. Da biste uništili spore, potreban vam je autoklav s temperaturom od 120 stupnjeva ili više.

  3. Voće i bobice koje rastu na drveću ne mogu uzrokovati botulizam kod ljudi, pod uvjetom da su uklonjeni sa stabla i da nisu došli u dodir s tlom tijekom sakupljanja, prijevoza, skladištenja. Bobice koje se nalaze blizu tla (borovnice, borovnice, jagode) treba brati s oprezom.
  4. Kršenje sanitarnih pravila za preradu, trgovina proizvodima s prljavih pladnjeva spontanih tržnica u blizini trgovina i s zemljišta u blizini željezničkih postaja izravan je put do razvoja pandemije u bilo kojem mjestu. Zato policija izbacuje starice s teglama kompota i gljiva: kako se stanovništvo ne bi zarazilo botulizmom, dezinterijom i tako dalje, a ne zato što službenici za provođenje zakona žele poboljšati uređenje teritorija.
  5. Ništa rjeđe (od gljiva) otrovanja se bilježe pri uporabi dimljene, sušene ribe (mesnih proizvoda), kao i poluproizvoda i konzervirane hrane napravljene od ovih proizvoda kod kuće ili u zanatskim radnjama.
  6. Nažalost, postoje slučajevi zaraze botulizmom putem meda. Spore šipka dospijevaju u pčelinje proizvode s peludi biljaka.
  7. Botulizam se može razviti kada patogeni mikroorganizmi uđu u rane osobe zadobivene u nesreći, tučnjavi ili drugim slučajevima pada na tlo.


Postoji li protuotrov koji sprječava brzu aktivnost botulizma kod ljudi u tijelu i kako izbjeći trovanje?

Prema medicinskim časopisima, znanstvenici iz Marylanda stvorili su protuotrov za botulizam. Riječ je o specifičnom biljnom proteinu koji može prepoznati, privući i blokirati botulinum toksine, pri čemu ne dolazi do oštećenja središnjeg živčanog sustava, ne dolazi do paralize. Zaraženi trpe lakši stupanj trovanja bez negativnih posljedica.

Za konzerviranje kod kuće nužno je koristiti octenu kiselinu, koja uzrokuje djelomično uništavanje proteinskog neurotoksina. Banke za praznine moraju se dezinficirati otopinom sode bikarbone prije sterilizacije.

Hrana se mora čuvati na niskim temperaturama kako bi se spriječio rast i razmnožavanje bakterija.

Kako razlikovati botulizam prema simptomima trovanja

Prije pojave prvih znakova trovanja botulinum toksinima, u nekim slučajevima potrebno je 2 sata, u drugima - više od 2 dana. Smatra se da što je kraće razdoblje inkubacije, to je teži tijek bolesti.

Početni simptomi bolesti

U prvoj fazi razvoja bakterija postoji takozvana ugniježđena infekcija, kada među masom proizvoda postoje područja bez toksina, stoga može doći do beznačajnog, ali opasnog trovanja.

Bolest i uzroci smrti

Nakon dan-dva od infekcije bilježi se pojava i pojačavanje neuroloških simptoma:

  • pojačan osjećaj slabosti mišića;
  • povećana suhoća sluznice usta i kože;
  • zjenice se šire, vid je oslabljen - reakcija na svjetlost slabi;
  • počinje razvoj paralize poprečno-prugastih mišića;
  • praćena paralizom mišića grkljana (afonija);
  • zatim paraliza mišića vrata, žvakanja, ruku i dalje napreduje.

Kao rezultat toga, bez medicinske intervencije, s potpunim neuspjehom funkcioniranja mišićne skupine, dolazi do smrti od asfiksije zbog paralize dišnog sustava. To se može dogoditi treći i deseti dan nakon što je otrov ušao u slinu, želudac, krv, ovisno o primljenoj dozi botulinum toksina i stanju organizma.

Uzrok smrti je neozbiljnost u odnosu na trovanje hranom: nespremnost da se shvati zašto dolazi do intoksikacije, što može uzrokovati, nepravovremeno obraćanje liječniku.

Usporedba znakova botulizma i drugih trovanja hranom

U međuvremenu, razlike po kojima je lako prepoznati botulizam u usporedbi s drugim trovanjem hranom su sljedeći glavni simptomi:

  • ne javlja se groznica
  • svijest se ne gubi
  • puls može biti spor ili normalan,
  • intoksikacija se povećava bez gubitka osjetljivosti,
  • postoji prisutnost respiratornog zatajenja zbog pareze,
  • neurološke patologije rastu simetrično,
  • postoji zatvor zbog pareze gastrointestinalnog trakta (proljev u botulizmu može biti uzrokovan samo istodobnom infekcijom s drugim bakterijama).

Patogeneza botulizma: napredovanje toksikoinfekcije botulizma u odraslih u većoj je mjeri popraćeno znakovima neuroloških poremećaja središnjeg živčanog sustava, dok gastrointestinalni simptomi bolesti ostaju od sekundarne važnosti.

Komplikacije toksične infekcije botulizmom

Posljedice trovanja često postaju bolesti dišnog trakta (bronhitis, upala pluća, pleuritis), što je posljedica pareze mišićnog skeleta nazofarinksa, dušnika i bronha.

Respiratorno zatajenje nakon botulizma popraćeno je nedostatkom daha, napadima gušenja, stvara se nedostatak kisika, što dovodi do srčanih patologija: smanjenje tlaka, tahikardija, nesvjestica, gubitak svijesti.

Komplikacija botulizma je smanjenje salivacije, što izaziva rast stafilokokne i streptokokne patogene flore, uzrokujući upalu parotidne žlijezde (zaušnjaci).

Pomoć za botulizam, pružena pravodobno, predisponira nestanak začepljenja organa, izlječenje srčanih bolesti koje su nastale na pozadini trovanja. Ako je vid djelomično oštećen tijekom opijanja, njegov oporavak se događa prilično brzo jer se toksin uklanja iz krvi.

Preventivni sigurnosni uvjeti

Kako ne dobiti botulizam? Danas se bakterija botulizma praktički ne nalazi u industrijskoj hrani. Trovanje toksinima nastaje zbog konzumacije proizvoda individualnih poduzetnika, koji privlače jeftinu, a time i strahovito lijenu radnu snagu za proizvodnju mesnih konzervi i ribljih konzervi.

Ali ne možete se otrovati samo dimljenim mesom ili sušenom ribom. Crni i crveni kavijar od ribe uhvaćene u mreže lovokradica vrlo je čest izvor infekcije bakterijama botulizma, što završava strašnim posljedicama: invalidnošću od sljepoće ili smrću.

Prevencija botulizma je uklanjanje čimbenika koji uzrokuju mogućnost infekcije. Kako se ne biste razboljeli od botulizma, morate slijediti jednostavna pravila:

  • u šumi - odrežite noge gljivama visoko od zemlje, ali radije skupljajte samo šešire;
  • u vrtu - stavite film ispod niske puzave bobice;
  • temeljito operite usjev, mijenjajući vodu 3-4 puta;
  • ocat za kisele krastavce i kisele krastavce treba dodati u staklenku napunjenu hranom i rasolom, a ne kuhati unaprijed;
  • sve posuđe treba sjati sjajem savršene čistoće;
  • ne smiju se koristiti čepovi za ponovno navrtanje;
  • neprihvatljivo je smanjiti proces sterilizacije konzervirane hrane;
  • izbjegavajte kupnju robe kojoj je istekao rok trajanja;
  • ne kupujte konzerviranu hranu, sušenu govedinu, gljive, pekmez na spontanim tržnicama, u blizini kolodvora i trgovina, jer je botulizam uzrokovan sporama iz zemlje vrlo opasan.

Ako se nakon nekog vremena nakon obrade proizvoda u staklenci formiraju zamućenja i mjehurići, nikada nemojte koristiti konzerviranje. Slobodno bacite u smeće proizvode s natečenim poklopcima, čak i ako im je površina nakošena za nekoliko milimetara.

U proizvodima pokvarenim drugim infekcijama koje se prenose hranom, vjerojatnost prisutnosti botulinum toksina višestruko se povećava.

Kako se zaštititi od botulizma? Svake godine SES i Rosnadzor objavljuju upozorenja-dopise na web stranicama: kakva je bolest botulizam i njezina prevencija, ali simptomi botulizma i njihova manifestacija u početnoj fazi gotovo se ne razlikuju od drugih trovanja hranom, pa ljudi radije ne idu u liječnici.

Ako počnu problemi sa slabošću mišića, dvostrukim vidom, osjeća se knedla u grlu - hitno nazovite hitnu pomoć, jer su to prvi simptomi botulizma.

Sadržaj članka: classList.toggle()">proširi

Botulizam je jedna od najtežih zaraznih bolesti s izraženom kompleksnom toksičnom reakcijom. Ova patologija je uobičajena u cijelom svijetu iu većini slučajeva žrtva zahtijeva najbržu kvalificiranu medicinsku skrb. Što učiniti kod prvih znakova bolesti i simptoma trovanja botulizmom? Simptomi botulizma i liječenje bolesti. O tome i još mnogo toga čitat ćete u našem članku.

Što je botulizam

Botulizam je toksično-infektivna bolest koja zahvaća niz odjela NCS-a i odvija se na pozadini bulbarnog i oftalmoplegičnog sindroma. Glavnu patološku reakciju u tijelu uzrokuje botulinum toksin.

Botulinum toksin je posebna proteinska tvar u interakciji s ionskim kanalima i membranama produžene moždine i leđne moždine. Ovaj neurotoksin sintetizira anaerobna, Gram-pozitivna bakterija botulinum koja stvara spore, bakterija iz roda Clostridium koja živi u tlima diljem svijeta.

Osim zemlje, glavni prirodni rezervoar mikropatogena su i rezervoari s muljevitim dnom, ribe i razne životinje.

Treba napomenuti da vegetativni oblici Clostridium botulinum ne uzrokuju osnovnu bolest. Botulizam nastaje isključivo zbog rasta bakterije, neurotoksina, koji se oslobađa tijekom procesa rasta.

Posebni uvjeti za ovaj proces je odsutnost kisika i izravna sunčeva svjetlost, određeni temperaturni raspon (od 25 do 30 stupnjeva Celzijusa) i visoka vlažnost. Prosječno vrijeme punog rasta vegetativnih oblika uzročnika botulizma procjenjuje se na 48-72 sata uz strogo poštivanje svih gore navedenih uvjeta.

Koja hrana može izazvati razvoj patogenih mikroorganizama

Patogeni mikroorganizmi koji pod određenim uvjetima mogu otpuštati botulinum toksin mogu se naći na površini ili unutar cijele skupine proizvoda. Najpoznatije i najopasnije u ovom kontekstu:

  • Povrće. Velika većina povrća uzgaja se na otvorenom i dolazi u izravan kontakt s tlom, jednim od glavnih mjesta gdje se nalaze spore Clostridium botulinum. Kada gljive, krastavci, rajčice, krumpir i drugi korjenasti usjevi dospiju na površinu, budući embriji, u nedostatku zraka (prikazivanje dijela proizvoda blizu tla) i prisutnosti potrebne temperature, postupno se razvijaju. u vegetativne oblike patogene mikroflore, koja kasnije može početi lučiti botulinum toksin;
  • Konzervacija.Čak i ako povrće, gljive i drugi proizvodi koji rastu na otvorenom tlu ne sadrže opasne oblike Clostridium botulinum, nakon njihovog sakupljanja i konzerviranja stvaraju se pogodni uvjeti za daljnju transformaciju patogena uz početak procesa izolacije neurotoksina. Jake marinade manje su podložne ovom procesu (zbog visoke kiselosti koja inhibira rast Clostridium botulinum), kao i tradicionalni recepti za soljenje u otvorenim bačvama (kada postoji izravan pristup kisiku i uvjeti za anaerobe nisu pogodni). Međutim, uz klasično šivanje i nedostatak preventivnih mjera za potencijalno smanjenje rizika od botulizma, problem je i dalje aktualan;

Kao što pokazuje suvremena klinička praksa, više od polovice svih slučajeva infekcije posljedica je korištenja kućne konzervacije.

  • Riba. Budući da su vodena tijela jedno od staništa patogenog bacila koji proizvodi botulinum toksin, riba je često posredni nositelj i spora i vegetativnih oblika infekcije. Istodobno, neurotoksin može sadržavati i relativno svježu ribu (morska, oceanska, a posebno riječna), kao i sušene, ukiseljene, konzervirane i čak slane proizvode u slučaju nepoštivanja standarda za njegovu pripremu;
  • Mesne prerađevine. Upravo je u ovoj vrsti proizvoda (osobito sirovoj domaćoj šunki) prvi put otkriven uzročnik botulizma;
  • Drugi proizvodi. U nekim slučajevima botulizam može biti uzrokovan ulaskom spora ili vegetativnih oblika Clostridium botulinum u mlijeko (koje nije podvrgnuto tehnološkoj termičkoj i antiseptičkoj obradi, odnosno svježe) pa čak i med (pčele koje skupljaju nektar sa zaraženih biljaka djeluju kao posrednici). nosači).

Znakovi bakterija u hrani

U narodu postoje mnoga mišljenja i teorije koje unaprijed određuju mogućnost otkrivanja spora i vegetativnih oblika uzročnika botulizma, kao i znakove djelovanja neurotoksina na proizvode. Netko tvrdi da su karakteristični znakovi botulizma bijeli ili sivi premaz na povrću.

Neki narodni stručnjaci inzistiraju na tome da su znakovi prisutnosti botulizma u staklenci s konzervom natečeni poklopac i mutna slana otopina s mjehurićima. Postoji čak mišljenje o kolonijama gram-pozitivnih bakterija roda Clostridium vidljivim golim okom u mesu ribe, mesa i drugih proizvoda.

to
zdrav
znati!

Podsjetimo da uzročnik botulizma izgleda poput duguljastog "štapića" duljine ne više od 8-9 mikrona sa zaobljenim krajevima.

Nemoguće je otkriti čak i velike kolonije patogena golim okom.

Jedina iznimka je nekoliko posebnih medija koji su maksimalno prilagođeni za rast i reprodukciju - ovo je mesno-peptonska juha i agar.

U prvom slučaju može biti blago zamućenje medija i simptomi pojačanog stvaranja plina (obično se taj proces može vidjeti u jednostavnom neelektronskom mikroskopu) i izražen miris užeglog ulja.

U drugom slučaju pod elektronskim mikroskopom vidljive su velike kolonije Clostridium botulinum s mnogo korijenastih nastavaka i opsežnom zonom hemolize (područja razaranja eritrocita).

Na temelju ovih znanstveno potkrijepljenih činjenica moguće je nedvosmisleno opovrgnuti mogućnost vizualne dijagnostike prisutnosti vegetativnih oblika bakterija (a još više spora ili neurotoksina) u kućnim ili „poljskim“ uvjetima.

Simptomi botulizma i njihova manifestacija

Sporama Clostridium botulinum obično treba 48 do 72 sata da narastu i pretvore se u vegetativni oblik. Međutim, kao što je gore spomenuto, uzročnik sam po sebi ne uzrokuje botulizam, a svi patološki simptomi nastaju isključivo pod utjecajem proizvedenog neurotoksina (usput, najmoćnijeg među poznatim prirodnim organskim otrovima).

Na temelju toga može se tvrditi da je trovanje botulizmom moguće samo pri korištenju proizvoda koji su neko vrijeme bili u anaerobnim uvjetima i akumulirali su se na površini ili unutar osnovne djelatne tvari.

Sam botulinum toksin je bez boje, mirisa i okusa., dok zadržava svoja svojstva u interakciji sa želučanim sokom i pepsinom, uništava se samo kuhanjem (najmanje 30 minuta), autoklaviranjem (10 minuta na 120 stupnjeva Celzijusa) ili prije namakanja u otopini sode bikarbone (s koncentracijom 2- 3 posto tijekom 2 sata).

Uzročnik, kada uđe u tijelo, brzo se apsorbira u sluznicu ili pluća i ulazi u sistemsku cirkulaciju. Prvi simptomi botulizma kod ljudi pojavljuju se nakon razdoblja inkubacije od 2-24 sata do 2-5 dana, ovisno o koncentraciji toksina, individualnim karakteristikama tijela i drugim čimbenicima.

Najkarakterističniji klinički znakovi trovanja botulizmom:

  • Složeni respiratorni poremećaji s hipoksijom i bronhijalnom opstrukcijom;
  • Povećan krvni tlak i ubrzan rad srca;
  • Slabost glatkih mišića, konvulzije i djelomična paraliza;
  • Nespecifični poremećaji vidnog sustava - ptoza, diplopija, proširene zjenice, akomodacijski spazam mišića;
  • Oralne i maksilofacijalne patologije - kršenje gutanja, suhoća u usnoj šupljini, nazalni i nečitljivi glas, oštećenje facijalnog živca;
  • Dispeptički poremećaji. Povraćanje, proljev ili zatvor, nadutost, bol u epigastričnoj regiji;
  • Ostali simptomi botulizma su bljedilo kože, nagle promjene tjelesne temperature, poremećeno mokrenje.

Prva pomoć i liječenje bolesti

Liječnici strogo ne preporučuju kućno liječenje kada se pojave simptomi botulizma: čak i mala količina toksina koja uđe u tijelo može uzrokovati ozbiljne komplikacije, pa čak i smrt u nedostatku kvalificirane medicinske skrbi.

Ako postoje znakovi botulizma, morate nazvati hitnu pomoć.

Oni će moći stručno procijeniti stanje žrtve i odlučiti o njegovoj hospitalizaciji u toksikološkoj ili jedinici intenzivne njege najbliže bolnice.

Moguća prva pomoć za simptome bolesti može uključivati:

  • Ispiranje želuca 2% otopina soli. Količina tekućine je oko 1,5-2 litre, koja se mora konzumirati u jednom sjedenju, nakon čega se umjetno izaziva gag refleks i ponavlja postupak dok se ne pojavi čista voda za pranje;
  • Piće obična čista voda u malim gutljajima;
  • Prihvaćanje dostupnih enterosorbenata(doze pojedinog lijeka identične su klasičnom trovanju hranom);
  • Kontrola stanjažrtva. Po potrebi - pomoć u eliminaciji bljuvotine iz dišnih putova, umjetno disanje, kompresije prsnog koša i druge manuelne reanimacije.

U sklopu prve pomoći kod botulizma provode se sljedeće radnje:

  • Pranje sondeželudac s normaliziranom otopinom natrijevog bikarbonata;
  • Sifonski klistir s pet postotnom otopinom sode (u obrocima od 10 litara);
  • parenteralnu primjenu infuzijske otopine s korekcijom ravnoteže vode, elektrolita, glukoze i proteina;
  • Upotreba antitoksičnog seruma (anatoksini) u sve većem obrascu;
  • Hiperbarična terapija kisikom, povezivanje s mehaničkom ventilacijom s traheotomijom i drugim radnjama za uklanjanje respiratornih patologija i hipoksije;
  • Sveobuhvatno opće liječenje koje uklanja simptome i smanjuje rizik od komplikacija - od antibiotika, diuretika i laktazola do kortikosteroida, bronhodilatatora i drugih skupina lijekova prema receptu.

Mjere opreza i prevencija

Glavne preventivne mjere uključuju:

  • Temeljita prethodna obrada povrća, riba i drugi proizvodi s visokim rizikom od infekcije bakterijama. Osim klasičnog pranja pod toplom i vrućom vodom (ovo će samo djelomično isprati spore, vegetativne oblike Clostridium botulinum i neurotoksin s vanjske ljuske), potrebno je provesti dugu toplinsku obradu. Dakle, sam toksin se uništava kuhanjem od pola sata. Vegetativni oblik bakterije ne preživljava nakon 45-50 minuta vrenja. S druge strane, spore umiru samo pod utjecajem temperatura iznad 120 stupnjeva kroz autoklaviranje 15-20 minuta;
  • Odbijanje konzumiranja bilo kakvih upitnih konzervi, dimljeni i drugi proizvodi. Bilo kakvo konzerviranje, kiseli krastavci i drugi "domaći" proizvodi (uključujući sušenu ili dimljenu ribu, crni puding, šunku i tako dalje) koji nisu pripremljeni vlastitim rukama ne smiju se jesti, budući da tehnički proces u ovoj situaciji nije kontroliran od strane osoba. U industrijski pripremljenoj konzerviranoj hrani botulizam je prilično rijedak, budući da se proizvodi nužno steriliziraju u autoklavima;

  • Pravilna priprema proizvoda. Nastojte ne stavljati povrće, meso i ostale proizvode u staklenke, već klasično soljenje s otvorenim pristupom, koristite kisele marinade, obavezno koristite prirodne konzervanse. Prije upotrebe konzervirane hrane, preporučljivo je zagrijati staklenku na 100 stupnjeva pola sata, uranjajući posudu u kipuću vodu.

Botulizam je teška zarazno-toksična bolest uzrokovana Gram-pozitivnim obligatnim anaerobnim uzročnikom Clostridium botulinum.

Bolest je uzrokovana toksinom koji proizvodi uzročnik i, u nekim slučajevima, njegove spore. Glavni put unošenja toksina u ljudsko tijelo je hrana.

Prema statistikama, u 30-70% slučajeva botulizma, domaće gljive su uzrok bolesti.

Sam Clostridium botulizam, u iznimnim slučajevima, može uzrokovati patologiju, jer mikroorganizam treba posebne uvjete za proizvodnju toksina - temperaturu u rasponu od 30-35 ° C i odsutnost kisika.

Trovanje se događa pri korištenju domaće konzervirane hrane, u kojoj se, u slučaju kršenja uvjeta pripreme i skladištenja, razvija i proizvodi patogeni mikroorganizam.

Clostridium botulinum "čeka" nepovoljne uvjete u obliku spora, koje imaju visoku vitalnost u usporedbi sa samim mikroorganizmom.

Spore mogu ponovno "niknuti" čak i nakon vrenja. Da bi se potpuno uništile, spore je potrebno zagrijavati na temperaturu iznad 100 °C 6-7 sati.

Ali sam mikroorganizam nije toliko otporan na izlaganje. Zagrijavanje proizvoda kontaminiranih patogenom na temperaturu od 80-90 ° C u pola sata dovodi do smrti Clostridium botulizma.

Prema epidemiološkim studijama, u 2015. godini prijavljeni su slučajevi botulizma:

  • u Rusiji-200;
  • u Ukrajini - 32;
  • u SAD-u - 116.

Na temelju prikazanih podataka, botulizam se ne može nazvati epidemijom, ali poteškoće s pravovremenom dijagnozom i velika vjerojatnost smrti zahtijevaju da se ovoj bolesti posveti povećana pozornost.

Opisano je i proučavano 7 serotipova botulinum toksina koji su označeni kao A, B,C, D, E,G, F. Nedavno je izoliran serotoksin 8 -H. Razlikuju se po učestalosti pojavljivanja, području rasprostranjenosti, mehanizmu djelovanja i drugim karakteristikama. Na primjer, botulinum toksin serotipovi A, B, C1, C2 ne pokazuju neurotoksična svojstva.

Jednom u probavnom sustavu sa zaraženim proizvodom, toksin se apsorbira u sluznicu i ulazi u sustavnu cirkulaciju. Otrov se širi cijelim tijelom, uzrokujući poremećaj u prijenosu živčanih signala do mišića.

Dugotrajno "lutanje" toksina u krvožilnom sustavu i različita osjetljivost receptora u organima dovode do činjenice da se cijela raznolikost simptoma bolesti manifestira u određenom slijedu.

Simptomi botulinum infekcije

Prodirući u tijelo kroz probavni sustav, botulinum toksin uzrokuje, prije svega, kršenje njegovih funkcija, koje se manifestiraju u obliku:

  • mučnina i povraćanje s malom količinom povraćanja;
  • proljev;
  • grčeviti bolovi u abdomenu, koji imaju epicentar u epigastriju;
  • povećano stvaranje plina, popraćeno nadutošću, nadimanjem, podrigivanjem zrakom.

Što je dulje toksin u crijevima, kršenja su ozbiljnija.

događa se:

  • inhibicija pokretljivosti crijeva;
  • blokiranje funkcije evakuacije crijeva - zatvor.

Sljedeći najosjetljiviji sustav na djelovanje toksina je živčani sustav. Otrov djeluje na kranijalne živce, uzrokujući inhibiciju funkcija vizualnog analizatora, živaca ždrijela, grkljana, jednjaka i dušnika.

Pacijenti se žale na oslabljenu vidnu funkciju, koja se osjeća u obliku:

  • udvostručenje predmeta;
  • pojava muha, mreža, magla pred očima.

Objektivni simptomi oftalmoplegije:

  • proširene zjenice (midrijaza);
  • različita reakcija i veličina zjenica očiju (anisocoria);
  • strabizam (strabizam);
  • nehotično "drhtanje" očnih jabučica (nistagmus);
  • ptoza kapaka;
  • ograničeno bočno kretanje očiju.

Povreda inervacije mišića ždrijela, grkljana, jednjaka dovodi do njihove paralize. Pacijent primjećuje:

  • poremećaj gutanja (disfagija);
  • potpuna nemogućnost gutanja (afagija);
  • poteškoće u pokušaju pomicanja jezika.

Prilikom pregleda ENT organa kod pacijenata otkrivaju se sljedeće:

  • suhe sluznice;
  • bijeli premaz na jeziku;
  • proširenje glotisa;
  • inhibicija ENT refleksa.

Opijenost utječe na fonaciju i artikulaciju, što je popraćeno promjenom zvuka glasa (promuklost, nazalnost) i ponekad dovodi do afonije.

Pacijenti se žale na opću slabost:

  • blagi porast temperature do subfebrile vrijednosti;
  • glavobolja;
  • atonija mišića;
  • brzo umaranje.

Iz urinarnog sustava uočeno nevoljno mokrenje. Bolesnik je uvijek čiste svijesti, osjetljivost nije poremećena.

Najopasnije posljedice botulinum toksina su problemi s disanjem i poremećaj cirkulacije. Upravo ta kršenja dovode do smrti.

Prema statistikama, neliječena toksična infekcija u 70% slučajeva dovodi do smrti zbog paralize dišnih mišića i asfiksije. Djelovanje toksina na živčane završetke je nepovratno, a obnavljanje funkcija nastaje kao rezultat stvaranja novih sinaptičkih veza.

Glavna metoda liječenja botulizma je taktika hitne pomoći:

  • za zaustavljanje protoka toksina u krv, ispiranje želuca se provodi s 5% otopinom natrijevog bikarbonata dok se ne dobiju čisti ispiranja, propisan je sifonski klistir;
  • za vezanje i uklanjanje toksina iz crijevne šupljine i cirkulacijskog sustava gastrointestinalnog trakta, stimuliranje funkcije evakuacije crijeva, propisuju - Polyphepan, Enterodez,;
  • za poticanje izlučivanja toksina s urinom, propisuju se lijekovi za povećanje diureze - manitol, furosemid;
  • uvođenje otopina za vraćanje ravnoteže vode i soli - Ringerova otopina, Poliglukin, Kalijev klorid, Natrijev klorid;
  • za normalizaciju procesa disanja - umjetna ventilacija pluća, inhalacija Carbogen;
  • za uklanjanje posljedica hipoksije - imenovanje lijekova koji poboljšavaju korištenje kisika tkivima;
  • prevencija upalnih procesa u plućima, bubrezima, gastrointestinalnom traktu uz pomoć Levomicetina, Ampicilina.

Glavna terapija botulizma je uvođenje antibotulinum toksičnog seruma. Dok se ne utvrdi vrsta toksina, bolesniku se ubrizgavaju serumi A, B, E.

Liječenje započinje senzibilizacijom tijela malim dozama seruma uz praćenje reakcije tijela i učinkovitosti izlaganja.

Budući da sami serumi mogu izazvati anafilaktički šok ili serumsku bolest, paralelno se propisuju antihistaminici. Uz pravodobno liječenje, rehabilitacijska terapija provodi se nekoliko mjeseci, što završava potpunim oporavkom pacijenta.

Mjere za sprječavanje botulizma

Kako bi se spriječila pojava botulizma pri konzumiranju gljiva, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera prilikom pripreme i konzumiranja konzerviranih gljiva.

Kako domaće ukiseljene gljive ne bi uzrokovale botulizam, morate:

  • prilikom žetve sirovina za konzerviranje, gljive se moraju rezati kako se ne bi dodatno zagadile tlom;
  • Gljive namočite u hladnu vodu s dodatkom soli, a zatim temeljito isperite tekućom vodom. Za namakanje mliječnih gljiva potrebno ih je držati u vodi najmanje 2 dana, a za gljive i gljive - najmanje 6-7 sati;
  • trebate kuhati gljive 2-3 puta, isušiti vodu i preliti sirovine čistom vodom;
  • 10% otopina soli i 2% otopina octene kiseline sprječava otpuštanje toksina mikroorganizmom;
  • dobivenu konzerviranu hranu treba sterilizirati 20-30 minuta (za staklenke od pola litre);
  • staklenke treba zatvoriti čvrstim polietilenskim poklopcima ili pergament papirom. Kada se zatvori metalnim poklopcem, stvara se povoljno anaerobno okruženje za reprodukciju Clostridium botulizma;
  • čuvajte konzerviranu hranu na niskoj (3-6°C) temperaturi;
  • potrošiti u roku od 12 mjeseci.

Prisutnost uzročnika botulizma u konzerviranim gljivama ne može se utvrditi bez laboratorijskih pretraga. Da biste spriječili infekciju, prije upotrebe konzerviranih gljiva, podvrgnite ih dodatnoj toplinskoj obradi - prženju, pirjanju.

Nemojte jesti jaka alkoholna pića s ukiseljenim gljivama. Etilni alkohol pojačava djelovanje toksina i prikriva početne simptome botulizma.

U gljivama usoljenim u otvorenom spremniku, Clostridia botulizma umire. Zamrzavanje i sušenje gljiva ne uništava spore Clostridium botulinum pa je potrebna toplinska obrada. U stanju smrzavanja, spore su u stanju "spavanja" 6-7 mjeseci, dok zadržavaju svoju održivost.

Ponekad je vitalna aktivnost Clostridium botulinum popraćena oslobađanjem plina, tada se zaraženo očuvanje može odrediti pomoću:

  • natečen kapak;
  • prisutnost mjehurića plina u marinadi;
  • promijeniti prozirnost ispune (zamućenje).

Ali ovi znakovi nisu potrebni, a kontaminirane konzervirane gljive mogu izgledati potpuno normalno.

Botulizam u konzervaciji, čije je znakove vrlo teško uočiti na prvi pogled, može ozbiljno utjecati na ljudsko zdravlje iu mnogim slučajevima dovesti do smrti. Mikrob koji uzrokuje njegov razvoj može savršeno rasti i bez zraka. Zato se najčešće ova strašna dijagnoza može dobiti nakon jedenja konzervirane hrane. Podmuklost botulizma leži u činjenici da vrlo često njegovi simptomi nalikuju jednostavnom trovanju i točna dijagnoza se ne postavlja odmah. U ovom trenutku bolest može utjecati na ljudski mozak i dovesti do nepovratnih posljedica. Pitanja o tome što je liječenje i dijagnoza ove bolesti će se detaljno raspravljati u našem članku.

Kako biste se zaštitili od infekcije, uvijek morate imati na umu da, osim konzervacije, mikrob može doći do osobe nakon što pije mlijeko, meso, pa čak i povrće ako nije podvrgnuto odgovarajućoj toplinskoj obradi.

Botulizam: simptomi, dijagnoza, liječenje, prevencija botulizma

Ova bolest ima zarazno podrijetlo, a njen uzročnik je mikrob (Clostridium botullini), koji se može razmnožavati i u nedostatku kisika. Kada uđe u tijelo, počinje proizvoditi poseban otrov - botulinum toksin, koji je 400.000 puta jači i opasniji od ugriza zmije čegrtuše. Botulizam, u konzervaciji, čije je znakove vrlo teško prepoznati, može utjecati na ljudski mozak i izazvati paralizu apsolutno svih mišića u tijelu.

Simptomi ove bolesti vrlo su slični uobičajenim alkoholičarima ili botulizam može biti popraćen:

  • mučnina;
  • bol u abdomenu;
  • povraćanje;
  • proljev.

Specifični simptomi

Prvi znakovi mogu se pojaviti između 2 i 24 sata nakon uzimanja kontaminirane hrane. Tjelesna temperatura raste, ali neznatno. Kada se obratite liječniku s takvim pritužbama, pacijentu se često može pogrešno dijagnosticirati - naime, trovanje hranom. Važno je napomenuti da se konzervirana hrana, koja može uzrokovati botulizam, vrlo često koristi kao zalogaj prilikom pijenja alkohola. Stoga se pojava mučnine, povraćanja, proljeva može shvatiti kao

Ako se ne poduzmu mjere na vrijeme, mikrob koji ulazi u tijelo počinje svoj toksični učinak. Osoba može razviti nove, specifične sindrome:

  • osjećaj suhoće u ustima;
  • zamagljen vid;
  • poteškoće s gutanjem;
  • promjena glasa;
  • jaka slabost;
  • promjena govora.

Zbog činjenice da botulinum toksin počinje djelovati na živčane završetke i mišiće očiju, u nekim slučajevima može doći do strabizma. Kada se pojave takvi znakovi, potrebno je vrlo brzo pozvati liječnika.

Obvezna hospitalizacija za sumnju na botulizam

Botulizam, u konzervaciji, čiji znakovi mogu biti potpuno nevidljivi, ulazak u tijelo može vrlo brzo utjecati na živčani sustav i dovesti do nepovratnih posljedica. Iz tog razloga, pri najmanjoj sumnji na infekciju botulizmom, pacijent se hospitalizira u bolnici. U bolnici prvo rade krvne pretrage na Clostridium botullini, a kako ne bi pogoršali situaciju, ne čekajući njihove rezultate, počinju poduzimati odgovarajuće mjere. Prije svega, potrebna je detoksikacija organizma, a za to se hitno provodi postupak čišćenja želuca. Bolesniku se daje velika količina laksativa kako bi se ubrzalo izbacivanje izmeta i tako smanjila intestinalna intoksikacija.

Ako je kod osobe poremećena funkcija gutanja, tada se počinje.Istodobno je vrlo važno spriječiti respiratorni distres kod bolesnika. U slučaju plućnog spazma, osoba se spaja na ventilator.

Nakon što se nalazom pretraga utvrdi vrsta toksina, pacijentu se hitno ubrizgava antibotulinski serum. Uz pravodobno liječenje u zdravstvenoj ustanovi i uz pravilno liječenje, potpuni oporavak nastupa nakon 3 tjedna.

Kako prepoznati opasnost u konzervaciji

Nažalost, još uvijek nema nedvosmislenog odgovora na pitanje kako utvrditi postoji li botulizam u konzervaciji. Ponekad se možete zaraziti ovom bolešću nakon što pojedete konzerviranu hranu na kojoj nema apsolutno nikakvih znakova da s njom nešto nije u redu.

Činjenica je da mikrob koji izaziva razvoj bolesti često živi u tlu, a njegove su spore vrlo uporne i otporne na vanjske čimbenike. Ako barem jedno malo zrnce pijeska iz ovog kontaminiranog tla ostane na bobicama, povrću ili voću koje je korišteno za pripremu konzervacije, tada će infekcija osobe nakon što kuša takav proizvod biti neizbježna.

Znakove botulizma u konzerviranju ponekad je jednostavno nemoguće primijetiti, to uopće ne utječe na okus, miris ili boju proizvoda. Izvana limenka možda neće biti deformirana, ali, nažalost, to ne znači uvijek da je proizvod u njoj siguran.

Vanjski znakovi

Unatoč činjenici da ne postoje točne upute kako prepoznati znakove botulizma u konzervaciji, postoje određeni savjeti koji će vam pomoći da izbjegnete opasnost od infekcije:

Pravilna toplinska obrada

Zapravo, vrlo je teško ubiti klicu botulizma kod kuće. Čak i ako se proizvod kuha na temperaturi od 100 ° C, nema jamstva da će umrijeti. U uvjetima industrijske proizvodnje mnogi proizvodi, posebice meso i riba, prije konzerviranja prolaze dugotrajnu obradu u autoklavu. Ali, u svakom slučaju, kod kućnog konzerviranja ne bi trebalo trajati manje od 15 minuta.

Ako se ipak konzerviranje provodi kod kuće, prije nego što ga smotate poklopcem, potrebno ga je kuhati najmanje 20 minuta. Također, nakon otvaranja obradak se može ponovno prokuhati prije upotrebe.

Ocat i sol su pomoćnici u borbi protiv botulizma

Jedan od načina zaštite od botulizma je dodavanje stolnog octa u konzervu. Vjeruje se da je u stanju izravnati Clostridium botullini. Zbog toga je vrlo važno strogo se pridržavati recepture i pridržavati se naznačene količine octa i soli prilikom konzerviranja. Posebno se ovaj proizvod preporuča dodavati prilikom berbe povrća koje ne sadrži vlastitu kiselinu (krastavci, patlidžani, tikvice, tikve).

Kako se zaštititi od bolesti

Doista, ova rijetka bolest, botulizam, može imati strašne posljedice za ljudsko zdravlje. Pravila čuvanja i mjere opreza kojih se morate pridržavati tijekom procesa pripreme mogu vas spasiti od neugodnih problema:


Botulizam u konzervaciji, čiji su znakovi gotovo neprimjetni, strašan je jer protiv njega nema cijepljenja, a tijelo apsolutno ne razvija imunitet protiv svojih mikroba. U kontekstu ove bolesti, zdravlje osobe ovisi isključivo o njegovoj odgovornosti i prehrani provjerenim proizvodima.

Botulizam je akutna zarazna bolest uzrokovana trovanjem botulinum toksinom koji ulazi u ljudski organizam kao posljedica konzumacije različitih namirnica koje sadrže botulinum toksine, a karakterizirana je teškim oštećenjem autonomnog i središnjeg živčanog sustava.

Uzroci botulizma

Bakterije botulizma su anaerobi, tj. može postojati samo na mjestima bez zraka. Mjesto gdje spore botulizma stalno žive je tlo. Iz nje zatim ulaze u vodu, hranu, povrće, voće i na kraju u crijeva životinja (ribe, ptice, beskralježnjaci, sisavci) ili čovjeka. Bakterije botulizma su široko rasprostranjene u prirodi u dva oblika - spore i vegetativni. Vegetativni oblik ovih bakterija umire nakon 30 minuta na temperaturi od 80 stupnjeva i nakon pet minuta - kada se kuha. Spore (oblik spora) izuzetno su otporne na kemijske i fizikalne čimbenike, jer mogu izdržati pet sati kuhanja i ugibaju tek nakon 30 minuta na temperaturi od 120 stupnjeva.

Jedna od značajki botulizma je da se, ako se ne zagrijavaju dovoljno, iz vegetativnih oblika često mogu stvoriti uspavane spore koje klijaju tek nakon šest mjeseci. Ove su spore vrlo otporne na izravno ultraljubičasto zračenje, sušenje i smrzavanje. U anaerobnim (bezzračnim) ili njima bliskim uvjetima (životinjsko meso, konzervirana hrana) spore se aktiviraju i počinju otpuštati otrove koji su 375 000 puta jači od otrova čegrtuše.

U normalnim uvjetima okoliša, botulinum toksini mogu postojati i do godinu dana, ali u konzerviranoj hrani mnogo godina. Ne uništavaju ih enzimi probavnog trakta, stabilni su u kiselom okruženju i lako podnose vrlo visoku koncentraciju kuhinjske soli (oko 18%). Ali kada se kuhaju petnaest do dvadeset minuta, ili pod utjecajem lužina, toksini se brzo razgrađuju i gube svoja toksična svojstva. Također trebate znati da prisutnost botulinum toksina u prehrambenim proizvodima ni na koji način ne utječe na njihov okus.

Izvor uzročnika botulizma- sadržaj crijeva domaćih i divljih životinja, školjkaša, riba, ptica, mulj mora i jezera, tla.

Najčešće se botulizam razvija nakon konzumiranja raznih konzerviranih namirnica (riba, gljive, meso, povrće), slane i dimljene ribe (i drugog dimljenog mesa), kobasica i šunke. Najopasniji su domaći kuhani proizvodi, kao i oni koji su iz nekog razloga bili zagađeni zemljom.

Kod botulizma u ranama dolazi do stvaranja toksina u nekrotičnim tkivima, a kod botulizma dojenčadi u crijevima. Botulinum toksin može selektivno djelovati na kolinergičke dijelove živčanog sustava, uslijed čega prestaje oslobađanje acetilkolina u živčanim sinapsama i dolazi do paralize mišića.

Simptomi i tijek botulizma

Razdoblje inkubacije botulizma može varirati od nekoliko sati do dva do pet dana (u teškim slučajevima, obično ne više od 24 sata). Uočeno je da što je kraće razdoblje inkubacije, to je teži tijek bolesti.

U pravilu, botulizam počinje iznenada. Javlja se izražena opća slabost, vrtoglavica, glavobolja, opće zdravstveno stanje se značajno pogoršava, tjelesna temperatura je u granicama normale ili blago povišena. U abdomenu počinju grčeviti oštri bolovi, rijetka stolica, mučnina, povraćanje. Dan kasnije, ove manifestacije zamjenjuju značajna suha usta, nadutost i. Nadalje, nakon relativno kratkog vremena, pojavljuju se poremećaji vida: pacijenti ne mogu čitati, vide vrlo nejasno, može se primijetiti udvostručenje predmeta. Zbog nepotpune paralize (pareza) mišića lica, bore i nazolabijalne bore se izglađuju, opaža se spuštanje kapaka. Daljnjim napredovanjem bolesti pojavljuje se promuklost glasa (tada glas može potpuno nestati) i gutanje je poremećeno. Vrlo zastrašujući znak koji ukazuje na nepovoljan tijek bolesti je zatajenje disanja. Bolesnici osjećaju težinu u prsima, nedostatak zraka, disanje postaje plitko, mogu se javiti bolovi u prsima, razvija se pareza dišnih mišića (nestaje refleks kašlja). U teškim slučajevima, zbog respiratornog distresa, može nastupiti smrt.

Dijagnoza botulizma

Dijagnoza botulizma utvrditi, na temelju podataka anamneze, laboratorijskih i kliničkih studija. Od velike je važnosti rana dijagnoza ove bolesti, temeljena na prisutnosti tipičnih kliničkih znakova: u pravilu, odsutnost febrilne reakcije, akutni početak sa simptomima opće intoksikacije, potpuni izostanak ili vrlo blagi dijarealni sindrom, kasnije mučnina (rijetko povraćanje), zatvor, oftalmoplegični sindrom, slabost skeletnih mišića, respiratorni poremećaji, bljedilo kože, hemodinamski poremećaji.

Veliku ulogu u dijagnozi botulizma ima epidemiološka anamneza: masovne bolesti ljudi koji su istovremeno konzumirali isti prehrambeni proizvod (konzervirane gljive, povrće, meso; domaći sokovi, sušena riba, suhomesnati proizvodi, konzervirana hrana).

Laboratorijska dijagnoza botulizma sastoji se od proučavanja ostataka hrane, izmeta, ispiranja želuca, povraćanja i krvi. Prisutnost botulinum toksina u ispitivanom materijalu utvrđuje se biološkom metodom.

Potrebno je provesti diferenciranu dijagnozu s matičnim encefalitisom, bjesnoćom, poliomijelitisom, s drugim prehrambenim toksičnim infekcijama, kao i intoksikacijama različite etiologije; trovanje otrovnim gljivama, metil alkoholom, beladonom, atropinom

Liječenje botulizma

Svi pacijenti, bez iznimke, s najmanjom sumnjom na botulizam, moraju biti odmah hospitalizirani u bolnici za zarazne bolesti radi hitne specifične terapije usmjerene na sprječavanje mogućih ozbiljnih komplikacija. Primarni zadaci hitne terapije su osiguranje funkcija kardiovaskularnog i dišnog sustava organizma, kao i neutralizacija, vezanje i naknadno uklanjanje toksina iz organizma. U slučaju privitka paralize ili pareze mišića grkljana i ždrijela, respiratorno zatajenje kod botulizma značajno se povećava. To pridonosi ozbiljnom pogoršanju prohodnosti dišnih putova, kao i razvoju atelektaze i aspiracijske pneumonije. Stoga, čak iu prehospitalnoj fazi, treba poduzeti takve hitne mjere kao što su: ispiranje želuca, u početku s prokuhanom vodom, a zatim s 2% otopinom natrijevog bikarbonata; dati pacijentu slani laksativ (30 g magnezijevog sulfata na 500 ml vode), a zatim enterosorbente (enterodes, polifepan, itd.); napraviti klistir za čišćenje s polifepanom ili 2-4% otopinom natrijevog bikarbonata; propisati česte teške pijenje s uvođenjem diuretika (hipotiazid, lasix, itd.).

U posebno teškim slučajevima potrebno je provesti infuzijsku detoksikacijsku terapiju s prisilnom diurezom, uvođenjem gvanidin hidroklorida u dozi od 20-35 mg / kg / dan. U akutnom respiratornom zatajenju provodi se umjetno disanje. Uz respiratornu paralizu, pacijent se prenosi na umjetnu ventilaciju pluća. Za neutralizaciju botulinum toksina koriste se terapijski monovalentni antibotulinum serumi. Budući da se u gastrointestinalnom traktu spore mogu transformirati u vegetativne oblike, indicirana je antibiotska terapija: tetraciklinski lijekovi ili kloramfenikol.

Čak iu slučaju pravodobnog pružanja kvalificirane medicinske skrbi, oporavak pacijenata s botulizmom je prilično spor. Zaostali učinci nakon paralize mogu se promatrati još jedan do dva mjeseca

Prevencija botulizma

Prije upotrebe nužna je temeljita provjera konzerviranih proizvoda, obavezno uklanjanje "bombi" (napuhanih) limenki. Prije upotrebe potrebno je zagrijati (100*C - 30 minuta) domaće kuhane konzerve od gljiva, mesa i povrća.

Nakon uzimanja uzoraka za laboratorijske pretrage, produkte koji su uzrokovali infekciju potrebno je ukloniti i uništiti. Posuđe koje je bilo u kontaktu s kontaminiranim proizvodima, kao i rublje kontaminirano bolesnikovim sekretima, temeljito se dezinficira. Osobama koje su konzumirale proizvode koji su uzrokovali bolest prikazana je obvezna primjena antibotulinskog seruma, nakon čega slijedi liječnički nadzor najmanje deset dana.

Slični postovi