Prevencija raka mokraćnog mjehura kod žena

Onkološke bolesti nisu neuobičajene za žene i muškarce, ali rak mokraćnog mjehura kod nježnijeg spola je mnogo rjeđi. Kod mladih žena rak se praktički ne dijagnosticira, u većini slučajeva žene u dobi od 40 do 60 godina su u opasnosti.

Glavni razlozi

Rak mjehura karakterizira pojava i aktivni rast malignih stanica koje se nalaze unutar sluznice organa. Zbog posebne strukture mokraćnog sustava, žene nisu tako često zabrinute zbog raka mokraćnog mjehura kao muškarci. Ali s manifestacijom nepovoljnih čimbenika, žensko tijelo također utječe na kancerogeni tumor. Najčešći uzroci raka mokraćnog mjehura kod žena su:

• Dugotrajno pušenje, u kojem su svi unutarnji organi ozlijeđeni. To je zbog činjenice da se tijekom raspadanja duhana otrovni proizvodi izlučuju kroz mokraćni trakt.
• Česti kontakt s kemikalijama koje nepovoljno utječu na zidove mokraćnog mjehura. U opasnosti su frizeri, radnici u kemijskoj industriji.
• Nepravilna prehrana, u kojoj dominira masna, pržena, začinjena hrana.
• Izloženost zračenju - u većini slučajeva dovodi do malignih tumora.
• Odstupanja u radu mokraćnog sustava, koja postupno dovode do razvoja raka. U žena koje imaju kronični cistitis ili shistosomijazu unutarnjih organa, vjerojatnost dobivanja raka značajno je povećana.

Sa što preciznijim utvrđivanjem uzroka raka kod ljudi, liječnici će moći odabrati učinkovitiji tretman koji će negativno utjecati na razvoj malignih stanica u mokraćnom mjehuru.

Vrste i podjela stadija

Postoji nekoliko vrsta raka mokraćnog mjehura.

Rak unutarnjih organa dijeli se na različite vrste i stadije, ovisno o tome koji se simptomi raka mokraćnog mjehura pojavljuju. Ovisno o stupnju oštećenja, razlikuju se invazivni i površinski (neinvazivni) karcinom. Invazivni karcinom ozljeđuje najveći dio unutarnjeg organa i prodire u dublje slojeve. Ako se dijagnosticira invazivna onkološka bolest, tada je moguće brzo širenje raka na susjedne unutarnje organe. U slučaju neinvazivnog raka, maligne stanice šire se isključivo na sluznicu mokraćnog mjehura.

Kako se onkologija mjehura razvija, ona se dijeli na sljedeće faze:

• U početnoj fazi, patologija je obilježena prodiranjem neoplazme u sluznicu mokraćnog mjehura.
• U drugoj fazi, maligne stanice ozljeđuju mišićni sloj unutarnjeg organa.
• Treću fazu bolesti karakterizira klijanje raka kroz masni sloj stijenke mokraćnog sustava.
• Rak mokraćnog mjehura 4. stupnja obilježen je potpunom lezijom unutarnjeg organa i povećanjem onkoloških stanica na trbušnoj stijenci, organima reproduktivnog sustava i kostima zdjelice. Žene u ovoj fazi razvijaju rak vagine ili maternice.

Prvi znakovi

S rakom mokraćnog mjehura u ranim fazama, posebni simptomi se ne pojavljuju. Može se promatrati samo opće loše zdravstveno stanje žene. Zatim se postupno pojavljuju različiti znakovi malignog tumora. Glavni je uočavanje tijekom mokrenja. U tom slučaju žena možda neće imati bolove, ali će krv biti stalno prisutna i povećavati se u količini. To je zbog činjenice da tumor aktivno raste i krvari. Značajke hematurije kod raka mokraćnog mjehura:

• Čak i mali tumor može intenzivno krvariti, a veliki možda neće biti popraćen krvarenjem tijekom mokrenja. Ova činjenica ponekad otežava postavljanje točne dijagnoze.
• Krvni ugrušci mogu imati različite veličine i oblike. Ponekad krvni ugrušci do kraja ispune unutarnji organ i dovedu do začepljenja mokraćnog mjehura te se stvara nemogućnost izlučivanja mokraće.
• Pjegavost ima različite boje - od ružičaste do tamno crvene. Ali, u svakom slučaju, ti iscjedaci nisu slični menstruaciji.

Onkološka bolest često uzrokuje disuriju kod žena, u kojoj je poremećen proces mokrenja. Zbog rastućeg tumora, mokraćna cijev je stisnuta, što izaziva bol i stagnaciju urina. U početku se nelagoda nalazi u stidnom području. Postupno, bol zahvaća perineum i vaginu.

Inkontinencija

Rak mokraćnog mjehura kod žena uglavnom je praćen urinarnom inkontinencijom ili učestalim mokrenjem. Bolesnik se žali na stalni nagon za mokrenjem, koji nije popraćen sekretom mokraće. Ponekad dolazi do nekontroliranog izlučivanja mokraće. Takvi prvi znakovi zabilježeni su u slučaju lokacije maligne formacije u vratu unutarnjeg organa.

Loš miris

Sljedeći uobičajeni simptom malignog tumora u mokraćnom mjehuru je neugodan miris urina. To ukazuje na to da se tumor počeo raspadati, a njegove čestice su počele izlaziti s urinom. Urin bolesne žene dobiva neugodan miris amonijaka. Prilikom davanja urina na analizu otkriva se talog ili gnojni iscjedak.

Simptomi uznapredovalog raka

Simptomi raka mokraćnog mjehura kod žena počinju se manifestirati što je više moguće u kasnijim fazama, kada je tumor počeo aktivno rasti. U početku se žena ne žali na sumnjive simptome, sve dok u urinu nema krvavih nečistoća. Postupno se pojavljuju sljedeći simptomi:

• brza umornost;
• stalna slabost;
• visoka temperatura dugo vremena;
• nedostatak apetita;
• oticanje donjih ekstremiteta;
• grč u prepone;
• bolno izlučivanje mokraće.

Simptomi kod žena pojavljuju se drugačijim redoslijedom i pogoršavaju se svakim danom. To ukazuje na aktivni rast formacije i njegovo širenje na susjedne unutarnje organe genitourinarnog sustava.

Bol u suprapubičnoj regiji

Bol u suprapubičnoj regiji javlja se kada tumor raste i vrši pritisak na susjedna tkiva. Kada je paravezikalno tkivo oštećeno, žena osjeća bol u organima reproduktivnog sustava, stražnjici, sakrumu i bedrima. Nakon određenog vremena bolovi u suprapubičnoj regiji postaju nepodnošljivi i ne mogu se otkloniti jakim lijekovima protiv bolova.

Sekundarne bolesti i komplikacije

Na pozadini maligne formacije moguć je razvoj takvih sekundarnih patologija i komplikacija:

• Zatajenje bubrega u kroničnom obliku, u kojem postoji svrbež kože, letargija i sušenje sluznice.
• Poremećeni odljev limfe javlja se kada metastazira u limfne čvorove. Kod žene u ovom slučaju, donji udovi nabubre.
• Fistule u rektumu ili suprapubičnoj regiji dovode do nekroze unutarnjih tkiva.
• Hidronefrotske bubrežne transformacije, u kojima postoji poremećen odljev urina.

Dijagnostika

Sveobuhvatna dijagnoza raka mokraćnog mjehura smatra se značajnim trenutkom, jer vam omogućuje da maksimalno proučavate neoplazmu, njenu prirodu, strukturu, lokalizaciju i druge povezane informacije. Realno je dijagnosticirati malignu formaciju u mjehuru pomoću instrumentalnih i laboratorijskih metoda, kao što su:

• Opća analiza urina za rak.
• Darivanje krvi za opću i biokemijsku analizu.
• Citologija određuje prirodu malignih stanica.
• Cistoskopski pregled usmjeren je na dijagnosticiranje sluznice unutarnjeg organa. Tijekom dijagnostičkog postupka liječnik koristi endoskop. Kada se izvodi cistoskopski pregled, mali dio se uzima za provođenje biopsije.
• Transabdominalna ultrazvučna dijagnostika može otkriti čvorove u mjehuru koji imaju promjer od 0,5 cm ili više.
• Za identifikaciju malignog tumora koji je lokaliziran u vratu mjehura, propisano je transrektalno skeniranje.
• X-zraka i kompjutorizirana tomografija. Ovim dijagnostičkim metodama detektira se hiperfiksacija radiofarmaka u mjehuru, što ukazuje na visoku razinu metaboličke aktivnosti.
• Nedavno su liječnici razvili test koji vam omogućuje brzo prepoznavanje raka. Djeluje slično testu za trudnoću, ali još nije toliko popularan. Dijagnostička metoda je još uvijek u fazi razvoja.
• Kada tumor ima viloznu površinu, tada je ženi propisana pijelografija, koja se izvodi pomoću kontrastnog sredstva. U procesu dijagnoze utvrđuje se stanje unutarnjeg organa i uretera.

Liječenje: osnovne metode

Prilikom odabira metode liječenja uzimaju se u obzir fiziološke karakteristike pojedinog bolesnika, njegova dob i postojeće dijagnoze. Stadij raka smatra se posebno važnim, te postoje li metastaze, što uvelike otežava liječenje raka mokraćnog mjehura. U početnim fazama bolest se lako liječi i u većini slučajeva nema recidiva. Sa složenim tijekom, liječenje raka je indicirano pomoću sljedećih metoda:

• konzervativna terapija;
• kemoterapija;
• terapija radijacijom;
• ciljana i imunoterapija;
• kirurška intervencija.