Uzroci bolova u trbuhu. Tablete protiv bolova u trbuhu: izbor lijekova protiv bolova i pomoćnih sredstava. Ispravne radnje za bol u trbuhu

Bolna bol u trbuhu najčešće ukazuje na probleme s gastrointestinalnim traktom. Ponekad to može biti uzrokovano lošom kvalitetom namirnica za doručak ili mnogo ozbiljnijim razlozima.

Što je zapravo bolna bol?

Bolna bol obično znači relativno podnošljivu bol koja se može postupno pojačavati i smanjivati. Ali ovo nije potpuno nedvosmislen koncept, pa morate dodatno uzeti u obzir prirodu tih osjeta.

Liječnici bolove u trbuhu konvencionalno dijele na akutne, kronične, somatske i visceralne. Svaka od ovih vrsta može biti popraćena bolnom boli.

Kronična bolna bol u abdomenu može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. Utvrđivanje njihovih uzroka može biti teško i zahtijeva od liječnika detaljnu anketu o njihovoj lokaciji, kao io okolnostima njihova nastanka.

Pacijenti često opisuju somatski bolu želucu(grčevi), poput osjećaja koji "bode poput noža" ili "igle". Javljaju se iznenada i u pravilu se javljaju i pojačavaju tijekom pokreta, kašljanja ili kihanja. Somatska bol u abdomenu javlja se zbog iritacije živčanih završetaka sluznice trbušne stijenke. Najčešće je to simptom ozbiljne bolesti koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Visceralna bol javlja se kada dođe do naglog povećanja napetosti ili kontrakcije mišića:

• trbuh,
• crijeva,
• bilijarni trakt,
• gušterača,
• i urinarnog trakta.

Dešava se da bolna bol u trbuhu kod hospitaliziranih osoba nastaje zbog povećanja organa (jetre ili slezene). U isto vrijeme, osobi je teško ukazati na točnu lokaciju boli. Događa se da je takva bol uzrokovana grčem, brzo se pogoršava, a zatim jenjava u intervalima od nekoliko minuta.

Kako na temelju mjesta boli pogoditi uzrok?

Kućni lijekovi

Vanjski postupci ponekad su učinkovit lijek za bolne bolove u trbuhu: masaža u području trbuha uljem klinčića, kao i topli oblozi od kamilice ili metvice. Možete koristiti i kupku s eteričnim uljima ruže, ekstraktom matičnjaka ili lavande. Ako je bol akutna, ovi postupci neće imati takav učinak, a mogu čak i naštetiti.

Često je vrlo teško odgovoriti na pitanje o uzrocima bolova u trbuhu.
Općenito, morate shvatiti da sama bol nije uvijek loša. Bolovi općenito, a posebno bolovi u trbuhu, svojevrstan su signal kojim naše tijelo upozorava na opasnost. Adekvatna procjena bolova u trbuhu je od iznimne važnosti, posebice kod akutnih bolesti kada je bolesniku potrebna hitna liječnička pomoć.

Koji su glavni uzroci bolova u trbuhu?

Općenito, bolovi u trbuhu mogu se pojaviti zbog grčenja ili rastezanja želuca, dvanaesnika ili drugih trbušnih organa. Takve bolove nazivamo visceralnim simptomima; takve su bolove kolike različitog intenziteta, koje su često lokalizirane ne samo oko zahvaćenog organa, već često imaju difuzni, tupi karakter.
Druga glavna vrsta trbušne boli je somatska (peritonealna) koja se javlja kao posljedica iritacije peritoneuma nekim patološkim procesom (perforacija čira na želucu), zbog čega počinju trpjeti spinalni živci peritoneuma i javlja se bol. . U većini slučajeva takva je bol stalna i akutna te se pojačava pokretom.

Zašto me boli trbuh ili koje specifične bolesti mogu uzrokovati bolove u trbuhu?

Prije svega, to su bolesti trbušnih organa, želuca i dvanaesnika, jetre, žučnih vodova, gušterače, crijeva i slezene;
- bolesti peritoneuma, trbušne stijenke, bubrega i mokraćnog sustava;
- poremećaji krvotoka u trbušnoj šupljini, trovanja hranom, difuzne bolesti vezivnog tkiva, reumatizam;
- neke sistemske bolesti krvi (hemoragični vaskulitis, tromboflebijska splenomegalija) ili bolesti lumbalne kralježnice (spondiloartroza);
- osim akutne koronarne insuficijencije, uzroci bolova u trbuhu mogu biti i dijabetes melitus, tireotoksikoza i neke druge bolesti;

Gornji popis nije potpuni popis mogućih uzroka bolova u trbuhu, a čak i iz ovog primjera možete vidjeti da postoji dosta uzroka bolova u trbuhu.

Možete dobiti preliminarne informacije o temi "Zašto vas boli trbuh" (ali ne i dijagnozu; samo liječnik može postaviti dijagnozu) odabirom odgovarajućeg odjela za bol na slici desno.

Zašto me boli lijevi trbuh?

Lijeva strana abdomena sadrži slezenu, želudac, gušteraču i dio crijeva. Određene patologije ovih organa mogu uzrokovati bol u lijevoj strani trbuha. Treba napomenuti da je bol u lijevoj strani trbuha rjeđa nego u desnoj. Slezena može boljeti zbog njezina povećanja ili puknuća. Vrlo često, bol u gornjem lijevom boku ne ukazuje na nikakvu ozbiljnu bolest i rezultat je jednostavnog nakupljanja plinova. Ako je uzrok boli želudac (osim čira na želucu), a bol nije akutna, potrebno je dodatno testiranje na prisutnost gastritisa. Uzroci boli u lijevoj strani trbuha (gornji) također mogu biti pankreatitis, duodenalni ulkus ili bubrežna kolika.

Zašto me boli trbuh s desne strane?

Bol u desnom hipohondriju u prisutnosti gorčine u ustima, koja se širi u donji dio leđa ili desnu lopaticu, može ukazivati ​​na prisutnost kolecistitisa. Obično se ovi simptomi javljaju nakon što pojedete previše masne ili začinjene hrane. Postoji i upala slijepog crijeva na desnoj strani trbuha. Potrebno je pozvati hitnu pomoć ako se bol prvo pojavila desno u epigastričnom području i postupno jenjavala, pojačava se pri hodu i pokušaju ležanja na lijevoj strani. Mogu se pojaviti groznica i mučnina. Bubrežni kamenci, žučni kamenci i hepatitis također mogu uzrokovati bol u desnom gornjem dijelu trbuha

Zašto me boli trbuh nakon jela?

Valja napomenuti da je hrana najčešći uzrok bolova u trbuhu. Pretjerano slana, masna, topla ili hladna hrana može uzrokovati nelagodu u trbuhu. Redovita bol koja se javlja unutar sat vremena nakon jela i stalno se pojačava ukazuje na razvoj peptičkog ulkusa. Nakon nekoliko sati, bol obično nestaje bez ikakvog liječenja. Ne zaboravite da bol u trbuhu nakon jela može biti ili bezopasna ili simptom ozbiljne bolesti. Ako vas bol ozbiljno muči i ne prolazi duže vrijeme, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa

Bolovi u donjem dijelu trbuha, a istodobno iu donjem dijelu leđa, mogu biti uzrokovani akutnim i kroničnim bolestima.

1. Upala slijepog crijeva. Bol od upale slijepog crijeva može zračiti u bilo koje područje trbušne šupljine, kao i u donji dio leđa. Bol može biti oštra ili tupa, ovisno o stadiju bolesti.
2. Strangulirana ingvinalna kila. Protruzija i stezanje mišića unutarnjeg organa uzrokuje vrlo akutnu bol, ne samo na mjestu uklještenja, već iu lumbalnoj kralježnici. Bol može biti popraćena mučninom i povraćanjem.
3. Bolest urolitijaze. Bol može biti povremena i tupa, ili može biti stalna i vrlo oštra (ovisno o napredovanju kamenca). Njegova lokalizacija često se primjećuje u različitim dijelovima trbuha i lumbalne kralježnice.
4. Disk hernija, osteohondroza. Degenerativne promjene na slabinskim kralješcima uzrokuju uklještenje korijena živaca, a time i bolove u donjem dijelu leđa i trbuhu. Bol se može širiti u područje prepona, pa čak i u noge.
5. Koksartroza, prostatitis, infekcije mokraćnog sustava (cistitis), crijevne infekcije, kolitis– također može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa i različitim dijelovima trbuha.

Uzroci boli u donjem dijelu trbuha

Bolovi u donjem dijelu trbuha obično su ženski simptom, ali kod muškaraca napadi takve boli mogu biti i posljedica nekih uobičajenih bolesti. Što može uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha?

1. Patologija strukture crijeva. Treba napomenuti da crijevna patologija može uzrokovati bolove u preponama kod muškaraca i žena. U pravilu, ti bolovi nisu akutni i često su popraćeni poremećajem stolice, mučninom i povraćanjem. Retrorektalno ili retrouterino mjesto upala slijepog crijeva, invaginacija crijevnih petlji i crijevna opstrukcija mogu uzrokovati akutnu bol u preponama.
2. Bolesti genitourinarnog sustava. Kod žena, bol u donjem dijelu trbuha može biti uzrokovana kompliciranim cistitisom, uretritisom, endometritisom i endometriozom, apopleksijom jajnika, izvanmaterničkom trudnoćom, erozijom cerviksa, pelvioperitonitisom i drugim upalnim i zaraznim (klamidija, ureaplazmoza) bolestima.
3. Bolovi u donjem dijelu trbuha mogu biti uzrokovani rastom benignih ili zloćudnih tumora ili kile.
4. Menstrualna bol u donjem dijelu trbuha tipična je isključivo za žene.
5. Kod žena bol u donjem dijelu trbuha može biti povezana s trudnoćom.

Gastrointestinalni problemi česti su među ljudima. Bolna bol u trbuhu znak je razvoja ozbiljne patologije u tijelu. Uzroci boli izračunavaju se na temelju različitih kriterija: mjesto, duljina boli, dosljednost i učestalost, osjećaji nakon jela, približno područje nelagode. Uzrok varira od običnog prejedanja do ozbiljnih kroničnih bolesti (gastritis, čir).

Lokalizacija izvora neugodnih osjeta pomoći će u određivanju zahvaćenog organa:

Moguće bolesti

Najopasnije i najčešće bolesti s bolnom boli su:

Kontraindikacije

Ako se otkrije bolna bol, ni pod kojim okolnostima nemojte učiniti sljedeće:

1. Nanesite topli jastučić za grijanje na područje boli. Mogući upalni proces će se pogoršati. Nanesite vruću grijaću podlogu samo tijekom grčeva.
2. Bez razmišljanja uzimajte lijekove i analgetike. Moguća nuspojava, pogoršanje stanja.
3. Potpuno ublažavanje bolova tabletama. Ako se bol nastavi, nazovite liječnika.
4. Uzimanje lijekova za smanjenje kiselosti bez otkrivanja uzroka problema.
5. Učinite bilo kakav samolijek.

Dijagnostika

Utvrđivanje uzroka boli počinje razgovorom s pacijentom i palpacijom trbuha. Čuje se rad srca i pluća. Osigurava se osobni biološki materijal: urin, feces, krv, analiza želučanog soka. Održanog . Poseban slučaj: rade se RTG, CT i MRI. Ako postoje poteškoće, liječnik napravi rez u šupljim organima, umetne mikrokameru na sondu kako bi točno i vizualno ispitao uzrok pacijentovog problema.

Metoda lijekova

Ovisno o vrsti boli, liječnik izvodi različite vrste operacija.

Ako je bol uzrokovana žgaravom, onda je ona pak uzrokovana kolecistitisom, gastritisom i čirom. Provodi se kompletno liječenje bolesti, temeljeno na strogoj dijeti s pet obroka dnevno u malim obrocima, isključujući masnu i prženu hranu. Osoba uzima antacide i antisekretorne lijekove.

Gastritis je upala sluznice. Uzrok može biti stres, metabolički poremećaji i poremećaji mikroflore, dugotrajno uzimanje lijekova, autoimune bolesti. Tijekom liječenja ne koriste se lijekovi protiv bolova. Potrebna je kura antibiotika. Koriste se apsorbenti i lijekovi koji štite želučanu sluznicu. Propisuje se dijeta uz suzdržavanje od slane, masne, slatke, paprene hrane, hrane bogate vlaknima, voća koje izaziva nadutost (grožđe), pekarskih proizvoda.

Ulkus može nastati uzimanjem velikih doza acetilsalicilne kiseline. Javlja se 3-4 sata nakon jela. Pogoršava ga prisutnost stresnog stanja. Popraćeno podrigivanjem, osjećajem težine i pečenja. Propisuju se antibiotici za uklanjanje štetnih bakterija, protuupalni lijekovi i sredstva za smanjenje kiselosti. Želudac je zaštićen od negativnih utjecaja. Dijeta se sastoji od niske masnoće, lagane hrane, uključujući mljevenu i drobljenu hranu. Žvakanje uzrokuje stvaranje želučanog soka, što pogoršava bolest.

Kućno liječenje

Kod bolnih bolova pomoći će masaža posebnim uljima, topli oblozi i kupke s eteričnim uljima. U slučaju jake boli, ti se postupci otkazuju jer mogu pogoršati situaciju.

Biljke koje ublažavaju bolove: kamilica, lavanda, neven, livadska djetelina, list breze, močvarna trava, pelin, stolisnik, bijeli sljez, pupoljka, kadulja, metvica, zopnik, lopavica, krastača, trputac, cvjetovi lipe, listovi koprive, Gospina trava, hrastova kora, celandin, cinquefoil, anis, matičnjak, snakeweed, origano, fireweed.

Osnovni učinkoviti recepti za infuzije:

1. Pomiješajte biljku trpuca i biljku kadulje, prelijte s 0,5 litara kipuće vode. Ostavite sat vremena. Prvih deset dana piti jednom dnevno, zatim tri puta dnevno po pola čaše.
2. Uzmite biljke stolisnika, kamilice, cvjetova lipe, lišća metvice. Promiješajte, ostavite tri sata, procijedite. Za dvije žlice nalazi se čaša kipuće vode. Pijte pola čaše tri puta dnevno.
3. Zdrobite celandin, gospinu travu, stolisnik i kamilicu i pomiješajte. Čašu kipuće vode za dvije žlice. Ostavite tri sata i procijedite. Uzmite pola čaše tri puta dnevno.
4. Uzmite cinquefoil, cvjetove kamilice, gospinu travu. Sve pomiješajte, dvije žlice prelijte čašom kipuće vode. Ostavite jedan sat, procijedite. Uzmite pola čaše dva puta dnevno.
5. Pomiješajte sjemenke anisa, matičnjaka, zmijske trave, origana, nevena, listova vatrene trave. Za jednu žlicu mješavine nalazi se čaša kipuće vode. Ostavite tri sata, procijedite. Uzmite četvrtinu čaše nakon svakog obroka. Ako je potrebno, uzeti noću.

Prevencija

Prestanite se prejedati, naučite hranu jesti umjereno, odreknite se ljute, paprene i masne hrane. Uzmite si vremena dok jedete, temeljito žvačite. Birajte čiste i svježe proizvode i pravilno ih preradite. Kuhana hrana mora se jesti bez odlaganja, inače će se mikrobi početi aktivno razmnožavati. Čuvati pažljivo, ne ostavljati na suncu ili na vlažnom mjestu, pridržavati se zahtjeva za skladištenje određenog proizvoda. Sirova i pripremljena hrana ne smiju doći u dodir. Zaštitite ih od insekata.

Često perite ruke i održavajte dobru higijenu. Držite kuhinju čistom i koristite čistu vodu. Pokušajte na sve načine spriječiti bolest kako biste na vrijeme započeli liječenje. Točnu dijagnozu može postaviti samo liječnik.

Hvala vam

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Obavezna konzultacija sa stručnjakom!

Opće informacije

Jeste li ujutro osjećali mučne bolove u donjem dijelu trbuha?
Dan će sigurno biti upropašten.
Zašto su bolovi u donjem dijelu trbuha tako iscrpljujući?
Činjenica je da čak i ako tableta protiv bolova djeluje, samo će najodvažniji riskirati ukusan obrok nakon ovakvog početka dana.
Što je život bez ukusnog, sočnog hamburgera ili omiljenog kolača s prozračnom kremom?
Upravo, patnja počinje od samo jednog pogleda na tanjur sa zdravim, ali apsolutno bezukusnim zobenim pahuljicama.

Koja je razlika između boli u donjem dijelu trbuha?

U svakom slučaju, prvo morate jasno odrediti kakva vas bol muči. Da biste to učinili, morat ćete iscrpno odgovoriti na sljedeća pitanja:

Kada su se pojavili prvi neugodni osjećaji?

Kakva je priroda boli?

Koliko dugo traje bol?

Gdje točno boli?

Što uzrokuje bol?

Što znače takvi bolovi?

Bol u donjem dijelu trbuha može se pojaviti zbog sljedećih problema:

Upala slijepog crijeva

Liječenje : uvijek kirurški. Izvodi se operacija uklanjanja upaljenog slijepog crijeva.

Gastritis

Liječenje : ovisi o težini bolesti i kiselosti želučanog soka ( koji može biti normalan, povećan ili smanjen).

Infekcije zdjeličnih organa (gonoreja, mikoplazmoza, klamidija, trihomonijaza)

Liječenje : propisuju se lijekovi koji će pomoći u opuštanju crijeva i vraćanju njihove funkcije.

Otrovanje (intoksikacija)

Ostali simptomi : slabost, mučnina, povraćanje, visoka temperatura, zimica, proljev.

Liječenje : složeno. Uključuje ispiranje želuca i sredstva koja apsorbiraju otrovne tvari. Ponekad su potrebni antibiotici. Nakon liječenja, također se propisuju lijekovi za vraćanje normalne mikroflore.

pankreatitis

Liječenje : Najčešće je potrebna hitna operacija.

Peritonitis

Ostali simptomi : mučnina; suha usta; povraćanje; vrućica; napetost trbušnih mišića; oštra bol koja se javlja pritiskom na prednji zid trbuha; ako iznenada maknete ruku s trbuha, bol se pojačava; Moguća bol u predjelu vrata.

Liječenje : hitna operacija tijekom koje se cijela trbušna šupljina ispire od gnoja i uklanja glavno gnojno žarište.

Cistitis

Ostali simptomi : opća slabost, visoka temperatura, mutna mokraća.

Liječenje : propisani su antibiotici, diuretici, uroseptici.

Kolecistitis

Liječenje : pridržavanje dijete i propisivanje lijekova koji pomažu otapanje malih kamenaca. Najučinkovitije liječenje je uklanjanje žučnog mjehura. Izvodi se za velike kamence ili za česte ponavljajuće napade bilijarne kolike.

Čir želuca

Liječenje : može biti nekirurški za nekomplicirani peptički ulkus i kirurški za razvoj ozbiljnih komplikacija ( kada čir potpuno izjede stijenku želuca i sadržaj uđe u trbušnu šupljinu ili kada dođe do krvarenja).

Bol u žena

Bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije

dismenoreja

Endometrioza

Možete ublažiti stanje kada postoji bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije. Da biste to učinili, trebali biste uzeti analgetik, piti zeleni čaj, dovoljno spavati ili se samo puno odmarati. Osim toga, možete pripremiti grijač i držati ga na trbuhu 20 - 30 minuta.

Bol koja nije povezana s menstrualnim ciklusom

Upala dodataka maternice (salpingoophoritis)

Ostali simptomi : malaksalost, groznica, zimica, pretjerano znojenje, napet trbuh, bolno mokrenje.

Torzija maternice

Ostali simptomi : mučnina; povraćanje; kvržica u donjem dijelu trbuha koja se lako može napipati kada se pritisne. Kada promijenite položaj tijela, ozbiljnost simptoma dramatično se mijenja.

Posljedice pobačaja

Ostali simptomi : krvarenje, menstrualne nepravilnosti, povišena tjelesna temperatura, iscjedak iz genitalnog trakta.

Puknuće ciste

Ostali simptomi : moguća mučnina, povraćanje, slabost, bljedilo, groznica. Ako je temperatura povišena, tada se ne može smanjiti uz pomoć konvencionalnih antipiretika.

Rak maternice

Rak jajnika

Ostali simptomi : povećani abdomen, krvarenje.

Šiljci

Ostali simptomi : slabost, groznica, mučnina, povraćanje.

Bol u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće

Kada se potvrdi trudnoća, mučna bol u donjem dijelu trbuha, kao i svaka druga bol u ovom području, dijeli se u dvije skupine:

1. akušerski;
Ova kategorija uključuje česte bolove u donjem dijelu trbuha koji se javljaju kod iznenadne abrupcije posteljice, izvanmaternične trudnoće ili prijetnje gubitka ploda. Ovu skupinu karakterizira grčevita bol u donjem dijelu trbuha.
Osim toga, bolovi u donjem dijelu trbuha i krvavi iscjedak koji ih prati mogu ukazivati ​​na problem ove prirode.

2. neopstetrički.
To uključuje povremenu bol u donjem dijelu trbuha povezanu s pretjeranom napetošću trbušnih mišića ili istegnućem ligamenata koji podupiru maternicu.

Bol prve skupine može se pojaviti zbog sljedećih pojava:

Izvanmaternična trudnoća

Liječenje : u slučaju izvanmaternične trudnoće radi se hitan operativni zahvat koji se sastoji od uklanjanja jajovoda zajedno s oplođenim jajašcem.

Prerano odvajanje posteljice

Ostali simptomi : vaginalno krvarenje, slabost, mučnina, povraćanje, nadutost, bljedilo.

Spontani pobačaj (spontani pobačaj)

Ostali simptomi : vaginalno krvarenje, pojačana aktivnost mišića.

Početak kontrakcija

Ostali simptomi : kontrakcije se ponavljaju svakih 5 - 7 minuta, vodenjak se prekida.
Ako sumnjate na bol u lijevom donjem dijelu trbuha ili mučnu bol u donjem dijelu trbuha na desnoj strani, ali nema drugih simptoma, ne morate se previše brinuti. Najvjerojatnije je problem neočekivano veliko opterećenje trbušnih mišića, za koje tijelo nije bilo pripremljeno. To je sasvim prirodno, jer čak i kada trudnoća teče apsolutno normalno, bolna bol u donjem dijelu trbuha je neizbježna. Ali ako je trudnoća stalno popraćena probadajućom boli u donjem dijelu trbuha, onda biste trebali otići ginekologu. Inače se može razviti pupčana kila, što je apsolutno nepotrebno ni za majku ni za dijete.

Ne smijemo zaboraviti da se pred kraj trudnoće kosti zdjelice malo razilaze kako bi dijete lakše izašlo. Stoga je u 39. tjednu bol u donjem dijelu trbuha sasvim očekivana i ne predstavlja nikakvu opasnost. Za mnoge su bolovi u donjem dijelu trbuha već u punom jeku u 36. tjednu. Čak iu drugom tromjesečju, bol u donjem dijelu trbuha može postati vjerni pratilac buduće majke. U tim slučajevima može postojati rizik od prijevremenog poroda. Stoga se trebate posavjetovati s liječnikom koji će propisati liječenje za održavanje trudnoće.

Vrlo su česti i bolovi u donjem dijelu trbuha nakon poroda. Ali neugodni osjećaji tijekom ovog razdoblja ne bi trebali biti iznenađujući. Ipak, tijelu treba vremena da se oporavi od stresa i oštećenja tkiva.
Mnogi ljudi kažu da je bol u donjem dijelu trbuha znak trudnoće, ali to je lažna izjava. Glavni znak da će žena uskoro imati dijete u svom životu je pozitivan test i ocjena ginekologa. Dakle, kašnjenje menstruacije i bol u donjem dijelu trbuha još nisu razlog za tvrdnju da ste trudni. Ovo je prije signal koji bi vas trebao odvesti u ordinaciju ginekologa.

Bol kod muškaraca

Upala testisa i njihovih dodataka (orhitis i orhiepididimitis)

Ostali simptomi : oštra bol u testisima; skrotum je povećan, a koža na njemu glatka i sjajna; dodirivanje testisa uzrokuje oštru bol; mučnina; toplina; glavobolja; opća slabost; zbijanje, jasno vidljivo kada se palpira.

Prostatitis

Ostali simptomi : slabost, zimica, visoka temperatura, bijeli ili gnojni iscjedak, bol u perineumu, česti nagon za mokrenjem i bol uz njega, moguća akutna retencija urina i druge poteškoće pri mokrenju.

Liječenje

Ako osoba ima bolove u donjem dijelu trbuha i groznicu, kao i mučninu, povraćanje, zimicu ili pretjerano znojenje, tada treba odmah pozvati hitnu pomoć. Ali ako su se nedavno pojavili nadutost i bol u donjem dijelu trbuha, ne uzrokuju nikakve posebne neugodnosti i privremeno prestaju nakon uzimanja tableta, tada se odlazak liječniku može odgoditi do sljedećeg radnog dana. Ali ni pod kojim uvjetima ne možete otkazati razgovor s liječnikom. Rezanje bolova u donjem dijelu trbuha opasan je simptom koji se ni pod kojim okolnostima ne može zanemariti.

Praznicima i vikendima morate prilično dugo čekati liječnike. A kad boli donji dio trbuha i križa, godinu dana se računa svaka minuta čekanja. Da biste olakšali stanje bolesnika, morate ga staviti u krevet, dati mu lijek protiv bolova i ponuditi mu čaj. Stavite grijač, okupajte se u toploj kupki, uzmite lijekove koji su nekada nekome pomogli, ali se ne mogu nabaviti na recept bez liječničkog recepta.

Kojem liječniku se trebam obratiti zbog bolova u donjem dijelu trbuha?

Ako je bol u donjem dijelu trbuha akutna, goruća, lokalizirana s desne strane ili duž cijele prednje trbušne stijenke, pojačava se pokretima, a ponekad i dodirom trbuha, kombinira se s povećanjem tjelesne temperature, naglim pogoršanjem dobrog budući da je čest nagon za mokrenjem, mučnina i moguće povraćanje, tada se sumnja na akutni apendicitis ili peritonitis. U takvoj situaciji trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć, jer je potrebna hitna operacija kako bi se spasio život osobe.

Ako žena iznenada ili nakon seksa osjeti jaku bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, osobito u pozadini kašnjenja menstruacije, u kombinaciji s povraćanjem, stezanjem u trbuhu, slabošću, bljedilom, naglim pogoršanjem dobrobiti do nesvjestice, tada treba odmah nazvati hitnu pomoć i biti hospitaliziran na ginekološkom odjelu, budući da je hitna operacija neophodna za spašavanje života zbog rupture ciste, torzije uterusa ili izvanmaternične trudnoće.

Kod bolova u donjem dijelu trbuha s lijeve strane, koji su u kombinaciji s mučninom, žgaravicama, neugodnim okusom u ustima, povraćanjem žuči, žarenjem ili bolom ispod dojki, osjećajem težine u trbuhu, malaksalošću, nadutošću, gubitkom snage i bljedilo, s mnogim simptomima koji se pojavljuju ili pogoršavaju nakon jela - postoji sumnja na gastritis, želučani ulkus ili pankreatitis. U tom slučaju trebate kontaktirati Gastroenterolog (zakažite termin), a u njegovoj odsutnosti – na terapeut (zakazati termin).

Ako postoje bolovi u donjem dijelu trbuha i leđa, koji se šire na desno rame i lopaticu, pojačavaju se nakon jela, kombiniraju se s visokom temperaturom, zimicom, mučninom, povraćanjem, žuticom, svrbežom kože, onda to ukazuje na kolecistitis i u tom slučaju trebate se obratiti liječniku -gastroenterologu ili kirurg (zakazati termin).

Ako su bolovi u donjem dijelu trbuha grčeviti (nakratko se pojave, zatim nestanu, pa se opet pojave itd.), spastični po prirodi, u kombinaciji s čestim i lažnim nagonom za defekacijom, nadutošću, nadutošću i ponekad mučninom, tada postoji sumnja na crijevnu koliku, au takvoj situaciji potrebno je kontaktirati gastroenterologa ili terapeuta.

Ako se bol u donjem dijelu trbuha pojavi istodobno s proljevom, povraćanjem, zimicom, mučninom, slabošću i visokom temperaturom, u kombinaciji s kruljenjem i nadutošću, tada se sumnja na trovanje hranom iu tom slučaju trebate se posavjetovati s liječnikom - infektolog (prijava) ili terapeut.

Ako su bolovi u donjem dijelu trbuha udruženi s učestalim i bolnim mokrenjem, povišenom tjelesnom temperaturom i ispuštanjem zamućene mokraće, tada se sumnja na cistitis i u tom slučaju treba se obratiti urolog (zakažite termin) ili nefrolog (zakažite termin).

Ako je bol u donjem dijelu trbuha kod žena difuzna, bez jasne lokalizacije, u kombinaciji s različitim abnormalnim iscjetkom iz vagine ili uretre (bijeli, žuti, sivi, zelenkasti, s kvržicama, mjehurićima, s neugodnim mirisom), svrbežom, pečenjem i oteklina u genitalnom području , a ponekad s povećanjem temperature i čestim, bolnim mokrenjem, sumnja se na infektivno-upalnu bolest genitalnih organa (trihomonijaza, gonoreja, sifilis, ureaplazmoza, mikoplazmoza, kandidijaza, klamidija, gardnereloza). U tom slučaju trebate kontaktirati ginekolog (zakazati termin) ili venerolog (zakazati termin).

Općenito, ako ženu boli donji trbuh, a bol je često izazvana seksom, javlja se prije ili tijekom menstruacije, tijekom pražnjenja crijeva, u kombinaciji s abnormalnim iscjetkom iz genitalnog trakta, obilnom ili oskudnom menstruacijom, krvarenjem, smeđkastim mrljama, slabošću , napetosti u trbuhu, zimice, a ponekad i kod povišene tjelesne temperature, uvijek se trebate obratiti ginekologu, jer takvi simptomi ukazuju na bolesti ženskog spolnog područja.

Ako muškarac ima bolove u donjem dijelu trbuha, u kombinaciji s bolovima u testisima ili perineumu, povećanje skrotuma, opću slabost, loše zdravlje, bolno i učestalo mokrenje, zadržavanje mokraće tijekom mokrenja, eventualno gnojni iscjedak iz mokraćne cijevi, tada je bolest muškog spolnog područja (prostatitis, orhitis, orhiepididimitis), te se u tom slučaju trebate obratiti urologu.

Ako je osoba u prošlosti bila podvrgnuta bilo kakvim operacijama na trbušnim ili zdjeličnim organima, a sada postoji stalna bol u trbuhu, to ukazuje na stvaranje priraslica i zahtijeva kontaktiranje kirurga ili ginekologa (ako je operacija bila kirurška, zatim kirurgu, a ako je ginekološki, onda prema tome ginekologu).

Ako trudnica ima bolove u donjem dijelu trbuha, onda se, naravno, treba obratiti ginekologu.

Koje pretrage i preglede liječnik može propisati za bolove u donjem dijelu trbuha?

Kada je bol lokalizirana u donjem lijevom dijelu trbuha, u kombinaciji s mučninom, žgaravicama, neugodnim okusom u ustima, povraćanjem žuči, pečenjem ili bolom ispod dojki, osjećajem težine u trbuhu, malaksalošću, nadutošću, gubitkom snage i bljedilo - liječnik posumnja na patologiju probavnog trakta (gastritis, čir na želucu ili pankreatitis) i odredi neku od sljedećih pretraga i pretraga:

• Opći test krvi (prijava);
• Opća analiza urina ;
• Biokemija krvi ( bilirubin (prijavite se) ukupni protein, AST, ALT, amilaza, lipaza);
• Analiza urina za koncentraciju amilaze;
• Test fekalne okultne krvi;
• Skatološki pregled stolice;
• Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) (prijava);
• Računalo ili Magnetska rezonanca (prijava);
• Intragastrična pH-metrija (prijava);
• Ultrazvuk trbušnih organa (zakažite termin);
• Endoskopski retrogradno Kolangiopankreatografija (prijava);
• Detekcija Helicobacter Pylori različitim metodama (u materijalu prikupljenom tijekom FGDS, PCR, alkotest (prijava));
• Prisutnost antitijela na Helicobacter Pylori (IgM, IgG) u krvi;
• Ispitivanje želučanog soka;
• Razina pepsinogena i gastrina u krvnom serumu;
• Prisutnost antitijela na želučane parijetalne stanice (ukupni IgG, IgA, IgM) u krvi.

Dakle, ako se u stolici otkrije skrivena krv, to ukazuje na patologiju želuca. Ako se u urinu i krvi otkrije visoka koncentracija amilaze, to ukazuje na patologiju gušterače.

Nadalje, ako se identificiraju želučane patologije, liječnik propisuje neke test za otkrivanje Helicobacter pylori (prijava)(analiza se odabire ovisno o mogućnostima medicinske ustanove), testovi za razinu pepsinogena i gastrina u krvi, kao i fibrogastroduodenoskopija. Ovi pregledi sasvim su dovoljni za dijagnosticiranje gastritisa ili čira na želucu. Međutim, osim toga, za proučavanje svojstava želučanog soka propisana su pH mjerenja i analiza uzoraka takvog soka. Ako se osoba ne može podvrgnuti fibrogastroskopiji, tada je propisana tomografija. Analiza prisutnosti protutijela na želučane parijetalne stanice rijetko se propisuje - samo ako se sumnja na autoimuni gastritis, kada se osoba ne može podvrgnuti fibrogastroskopiji ili tomografiji.

Ako se otkrije patologija gušterače, tada se propisuje ultrazvuk i endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija. Ako je tehnički moguće, pregled se može nadopuniti tomografijom.

Kada je bol lokalizirana u donjem dijelu trbuha i leđa, zrači u desno rame i lopaticu, pojačava se nakon jela, kombinirana je s visokom temperaturom, zimicom, mučninom, povraćanjem, žuticom, svrbežom kože, to ukazuje na kolecistitis i liječnik propisuje sljedeće pretrage i preglede:

• Opća analiza krvi;
• Biokemijski test krvi (AST, ALT, alkalna fosfataza, gama-glutamil transpeptidaza);
• Ultrazvuk trbušnih organa;
• Duodenalno sondiranje (prijavite se);
• Kolecistografija (prijava);

Kada se bol u donjem dijelu trbuha pojavi istodobno s proljevom, mučninom, povraćanjem, zimicom, slabošću i vrućicom, u kombinaciji s kruljenjem i nadutošću, sumnja se na trovanje hranom. U tom slučaju liječnik propisuje sljedeće testove i preglede:

• Opća analiza krvi;
• Opća analiza urina;
• Elektroliti u krvi (kalij, natrij, kalcij, klor);
• Bakteriološka kultura fecesa, povraćanog sadržaja, ispiranje želuca.

Kada su bolovi u donjem dijelu trbuha udruženi s učestalim i bolnim mokrenjem, povišenom tjelesnom temperaturom i ispuštanjem mutne mokraće, liječnik posumnja na cistitis i propisuje sljedeće pretrage i preglede:

• Opća analiza urina;
• Uzorak urina prema Zimnitskom (prijavite se);
• Uzorak urina prema Nechiporenko (prijavite se);
• Bakteriološka kultura urina s osjetljivošću na antibiotike;
• Uretralni bris (prijava)(u žena iz uretre i rodnice) za spolno prenosive infekcije;
• Ultrazvuk bubrega (prijava) I mjehur (prijava);
• Cistoskopija (zakažite termin);
• Cistografija (prijava);
• Uroflowmetrija (prijava).

Kada se bol u donjem dijelu trbuha javlja kod žena, nema jasnu lokalizaciju, kombinira se s abnormalnim vaginalnim iscjetkom (bijeli, žuti, sivi, zelenkasti, s kvržicama, mjehurićima, s neugodnim mirisom), svrbežom, pečenjem i oticanjem u genitalnog područja, a ponekad c povišena tjelesna temperatura i učestalo, bolno mokrenje - liječnik posumnja na neku upalnu bolest spolnih organa te propisuje sljedeće pretrage i preglede:

• Opća analiza krvi;
• Opća analiza urina;
• Bris vaginalne flore (prijava);
• Analiza krvi, vaginalnog iscjetka i struganja iz uretre za spolno prenosive infekcije (prijava) (za klamidiju (prijavite se), mikoplazma (prijavite se), gardnerela, ureaplazma (prijavite se), Trichomonas, gonococci, gljivice Candida) ELISA, PCR metodama;
• Testovi na prisutnost virusa – herpes virus tipa 1 i 2 (prijavite se), humani papiloma virus (prijava), citomegalovirus (prijavite se), Epstein-Barr virus;
• Test krvi na sifilis (prijava);
• Bakteriološka kultura vaginalnog iscjetka.

Kada žena ima bolove u donjem dijelu trbuha, često izazvane spolnim odnosom, koji se javljaju prije ili tijekom menstruacije, tijekom pražnjenja crijeva, u kombinaciji s abnormalnim iscjetkom iz genitalnog trakta, obilnom ili oskudnom menstruacijom, krvarenjem, smećkastim mrljama, slabošću, napetosti u trbuhu, zimicom , a ponekad i povišena tjelesna temperatura - liječnik posumnja na bolest spolnih organa i propisuje sljedeće pretrage i preglede:

• Opća analiza krvi;
• Opća analiza urina;
• Vaginalni bris za floru;
• Bakteriološka sjetva vaginalnog iscjetka, uretre i cerviksa;
• Analiza krvi na tumorske markere CA-125, CEA i CA 19-9 i RO test (prijava);
• Ultrazvuk zdjeličnih organa (prijava);
adneksitisa, salpingitisa ili drugih bolesti genitalnih organa, propisana je histerosalpingografija, punkcija stražnjeg vaginalnog svoda i bakteriološka kultura vaginalnog iscjetka, uretre i cerviksa.

Ako bolovi u donjem dijelu trbuha muče muškarca, kombiniraju se s bolovima u testisima ili perineumu, povećanjem skrotuma, općom slabošću, lošim zdravljem, učestalim i bolnim mokrenjem, zadržavanjem mokraće tijekom mokrenja, moguće gnojnim iscjetkom iz mokraćne cijevi - liječnik sumnja na prostatitis, orhitis ili orhiepididimitis, te propisuje sljedeće pretrage i preglede:

• Opća analiza krvi;
• Opća analiza urina;
• Digitalni pregled prostate;
• Istraživanje sekreta prostate (prijavite se);
• Bakteriološka kultura urina i sekreta prostate;
• Uretralni bris;
• Ultrazvuk prostate (zakažite termin) I testisi (prijavi se);
• Punkcija testisa s uzorkovanjem biopsija (prijava).
Prije svega, liječnik propisuje opći test krvi i urina, a također pregledava i pipa testise i digitalni pregled prostate. Ako ovi testovi otkriju patologiju prostate, tada se uz utvrđivanje uzroka upalnog procesa i procjenu stanja organa propisuje studija sekreta prostate, bakteriološka kultura urina i sekreta prostate, kao i ultrazvuk prostate. . Ako se utvrdi patologija testisa ili epididimisa, tada se propisuje bris iz uretre, bakteriološka kultura urina i izlučevina prostate, ultrazvuk i punkcija testisa.

Kada se bol u donjem dijelu trbuha povremeno pojavljuje i nestaje, ne pojačava se tijekom vremena, a osoba je u prošlosti imala operacije na trbušnim ili zdjeličnim organima, tada se sumnja na adhezivnu bolest, au tom slučaju liječnik propisuje ultrazvuk ili tomografiju kako bi se utvrdio broj i mjesto priraslica. Druge studije obično se ne provode, budući da je ultrazvuk dovoljan za otkrivanje adhezija.

Sadržaj

Čest razlog posjeta liječniku su pritužbe na bolove u trbuhu. Čak i one bolesti koje nisu povezane s trbušnim organima mogu biti maskirane pod ovim simptomom, tako da je neovisno uklanjanje bolnih senzacija vrlo opasno. O mogućim uzrocima boli govore njezine specifičnosti koje su temelj za postavljanje preliminarne dijagnoze.

Zašto se javljaju bolovi u trbuhu?

Šuplji prostor u ljudskom tijelu koji se nalazi ispod dijafragme i sadrži trbušne organe naziva se trbušna šupljina. Intraperitonealno (u peritonealnoj šupljini) nalaze se organi kao što su želudac, žučni mjehur, slezena i crijeva (djelomično). U širem smislu, trbušna šupljina uključuje organe smještene mezoperitonealno (djelomično prekrivene seroznom membranom - debelo crijevo, jetra) i u retroperitonealnom prostoru (gušterača i dvanaesnik, bubrezi, nadbubrežne žlijezde).

Vodeća manifestacija mnogih bolesti trbušnih organa je bol. Tkiva koja čine unutarnje organe nisu toliko bogata živčanim završecima kao koža, pa stoga nisu jako osjetljiva na vanjske podražaje poput posjekotina, poderotina ili nagnječenja. Mehanizam boli u trbušnim organima razlikuje se od vanjske boli zbog lokalizacije receptora u mišićnoj membrani stijenki šupljih organa ili u parenhimskoj kapsuli.

Napadaji bolova u trbuhu javljaju se pri istezanju, napetosti u zidovima ili pretjeranoj kontrakciji mišića, što može nastati iz raznih razloga. Sindrom boli koji se javlja kao posljedica impulsa koji ulaze u središnji živčani sustav iz perifernog područja, na koje utječu iritirajući čimbenici, subjektivne je prirode i može značiti i prisutnost patologija i reakciju tijela nepatogene prirode.

Lokalizacija boli ne ukazuje uvijek na bolesti u području gdje se osjeća. Ako je rad mnogih drugih organa i sustava (srce, genitourinarni trakt, živčani sustav itd.) poremećen, može doći do zračenja osjeta u trbušnu šupljinu. Bolni osjećaji u abdomenu mogu biti posljedica prejedanja ili posljedica jake tjeskobe, tijekom napada u kojem adrenalin koji ulazi u krv u velikim količinama dovodi do oštre kontrakcije mišićnog tkiva (grčevi).

Prepoznatljiv znak ozbiljnih zdravstvenih problema od posljedica prekomjernog unosa hrane je prisutnost pomoćnih simptoma koji prate bolest. Ako je bol kratkotrajna, a glavne pritužbe svedene su na neugodne osjećaje u trbuhu, to je najvjerojatnije dokaz običnog prejedanja ili psihičkog stresa. Ako je stanje pogoršano proljevom, mučninom, hipertermijom ili bol postaje bolna, to je razlog da se posavjetujete s liječnikom i saznate uzrok simptoma.

Uzroci bolova u trbuhu

Priroda i vrsta boli u trbušnoj šupljini ne ovise uvijek izravno o čimbenicima koji ih uzrokuju. Pri tumačenju tegoba pacijenata koji se javljaju s bolovima u trbuhu, pozornost se obraća na područje njihove lokalizacije, intenzitet i prisutnost popratnih simptoma, ali se konačna dijagnoza postavlja na temelju dijagnostičkih pretraga. Najčešći uzroci bolova u trbuhu utvrđeni dijagnostičkim nalazima su:

• bolesti upalne prirode (s upalom povezanom s celijakijom enteropatijom ili Crohnovom bolešću, grčevi se pojačavaju prije ili nakon pražnjenja crijeva, na upaljeno slijepo crijevo ukazuje visoka temperatura, s patološkim procesima u gušterači, zračenje boli u gornji dio tijela i probavne smetnje su indicirane);
• bakterijsko trovanje hranom;
• ruptura upala slijepog crijeva (popraćena nepodnošljivim izbijanjima boli);
• začepljenje žučnih kanala (začepljenje žučnih kanala prati teška groznica, promjena boje izmeta);
• funkcionalne bolesti unutarnjih organa i njihove posljedice (sindrom iritabilnog crijeva, disbakterioza);
• distrofično-upalne promjene u želučanoj sluznici (akutni oblik gastritisa);
• disfunkcionalni poremećaji bubrega koji se javljaju pod utjecajem infektivnih sredstava ili alergena;
• infekcija gornjeg dišnog trakta (češće u pedijatrijskoj praksi);
• trofički poremećaji lokalnih područja želuca ili dvanaesnika (peptički ulkus);
• stvaranje kamenja u žučnom mjehuru (prisutnost kamenja izaziva grčeve u cijeloj trbušnoj šupljini);
• crijevna opstrukcija (opasno patološko stanje uzrokovano nizom čimbenika - od infestacije crvima do čestog unosa visokokalorične hrane);
• oštećenja, rupture peritonealnih organa;

• gubitak unutarnjih organa iz šupljine ispod kože (kila);
• trudnoća (tipična za rane faze);
• prisutnost benignih ili malignih neoplazmi u tijelu (ne nužno lokalizirane u peritonealnim organima, mogu se pojaviti bolni osjećaji zbog metastaza tumora);
• ektopična trudnoća ili spontani pobačaj (popraćen krvarenjem iz maternice);
• abnormalni tijek fizioloških procesa (refluksi - obrnuti protok sadržaja šupljih organa, što može uzrokovati razvoj gastroenteroloških bolesti);
• ginekološke, urološke bolesti;
• smanjenje količine biljne hrane u prehrani, nedovoljna konzumacija vode (razvija se divertikuloza, bolest debelog crijeva, koju karakterizira stvaranje džepova (vrećastih izbočina na stijenkama crijeva) ispunjenih bakterijama i crijevnim sadržajem );
• metaboličke abnormalnosti uzrokovane hormonskom neravnotežom ili unosom štetnih tvari (lijekovi, alkohol);
• poremećaji u opskrbi krvlju u krvnim žilama trbušne šupljine;
• psihogeni ili neurotični čimbenici;
• kongenitalne anomalije unutarnjih organa;
• akutni oblik migrene (opasujuća priroda boli, češće se dijagnosticira kod djece).

Pridruženi simptomi

Grana medicine, gastroenterologija, proučava etiologiju razvoja bolesti probavnog trakta i trbušnih organa i traži načine njihova liječenja. Razlog za kontaktiranje gastroenterologa je skup kriterija koji ukazuju na patogenu prirodu boli. Ako se priroda boli koju osjećate može opisati jednom od sljedećih izjava, trebali biste hitno potražiti liječničku pomoć:

• uzrokuje čestu tjeskobu;
• ometa normalne dnevne aktivnosti i obavljanje profesionalnih funkcija;
• prati gubitak težine, promjene u prehrambenim navikama;
• intenzitet je karakteriziran razinom na kojoj dolazi do buđenja tijekom noćnog sna.

Jedan od važnih čimbenika koji ukazuju na patogenu prirodu bolnih grčeva je prisutnost karakterističnih popratnih simptoma. Na temelju pritužbi pacijenta o uvjetima koji prate bolove u trbuhu, liječnik može napraviti pretpostavke o uzroku boli u trbušnoj šupljini i zahvaćenom organu:

Što može pogoršati bol?

Zbog subjektivne procjene prirode i vrste boli, anamneza bolesti i života bolesnika od velike je važnosti za postavljanje točne dijagnoze. Tijekom preliminarnog pregleda liječnik utvrđuje pod kojim uvjetima se bol pojavila i što utječe na njezin tijek. Jačanje ili slabljenje bolnih manifestacija, koje se javljaju pod utjecajem vanjskih uvjeta, često je razjašnjavajući čimbenik za utvrđivanje uzroka sindroma boli. Bolovi u trbuhu mogu se pogoršati zbog sljedećih razloga:

• unos hrane - ukazuje na lezije gornjeg gastrointestinalnog trakta, gušterače ili diskinezije žučnih kanala;
• akt defekacije - pojačana bol pri pražnjenju crijeva javlja se zbog poremećaja rektuma ili debelog crijeva, prije ili poslije akta - zbog Crohnove bolesti ili celijakije;
• mokrenje - problemi genitourinarnog područja ili kolorektalnog područja;
• proces disanja - ako se pojačani osjećaji javljaju dubokim dahom, to može ukazivati ​​na probleme u hepatobilijarnom sustavu ili plućno-pleuralnoj regiji;
• promjena položaja tijela - jaka bol u trbuhu koja se javlja u određenim položajima ukazuje na bolesti gušterače, patologije skeletnih mišića ili refluks;
• menstrualno krvarenje - upalne tubo-ovarijske formacije, proliferacija stanica u unutarnjem sloju maternice (endometrioza);
• tjelesna aktivnost - abdominalni sindrom koji se javlja tijekom tjelesne aktivnosti ukazuje na probleme s krvnim žilama ili kršenje strukturne strukture prugastog mišićnog tkiva;
• uzimanje određenih lijekova ili određene hrane - metabolički poremećaji, refluks, alergijske reakcije, intolerancija na laktozu, trovanje hranom;
• psiho-emocionalna neravnoteža - teški stres, tjeskoba, može uzrokovati poremećaj neurohormonalne regulacije, što dovodi do prevlasti agresivnih čimbenika (kiselo-peptičkih) trbušne sluznice nad zaštitnim.

Vrste bolova u trbuhu

Pacijent ne može uvijek točno opisati doživljene bolne senzacije, ali kvalificirani liječnik, uz pomoć razjašnjavajućih pitanja, može identificirati tipične znakove bolesti. Za utvrđivanje uzroka boli važne su karakteristike kao što su trajanje boli, vrsta (koji osjećaji prevladavaju), lokalizacija (mjesto boli nije uvijek povezano s mjestom zahvaćenog organa) i prisutnost popratnih simptoma.

Na opasnost od opisanog sindroma boli u trbušnoj šupljini ukazuje trajanje i priroda boli, ali neka teška stanja mogu se brzo razviti. Jedan od čestih uzroka akutne iznenadne boli je intraabdominalna katastrofa - skupni koncept koji se koristi za označavanje stanja opasnih po život (ruptura čira, apscesa, ciste, potpuna blokada krvnih žila bubrega ili slezene, intraabdominalno krvarenje ).

Oštar

Grčevita oštra bol u abdomenu često je karakteristična za spastične kontrakcije mišića. Ovisno o tome gdje su oštri bolni osjećaji lokalizirani i koji ih simptomi prate, može se procijeniti mogući uzrok sindroma boli:

Ubadanje

Takva karakteristika osjeta kao što je "ubod" može ukazivati ​​na mnoge bolesti, stoga, kako bi se suzio raspon mogućih uzroka boli, potrebno je razjasniti njegovu prirodu. Akutni bolni sindrom signalizira pogoršanje postojećih bolesti (najjači osjećaji, do bolnog šoka, uzrokovani su perforiranim ulkusom), dosadna probadajuća bol u abdomenu često prati kronične patologije:

Bolan

Bolna bol u trbuhu upozorava na početak gastroenteroloških bolesti. Ova vrsta osjeta također je svojstvena bolestima koje se javljaju u kroničnom obliku i nalaze se u remisiji. Ovisno o mjestu boli, može biti znak patologija kao što su:

Konstantno

Bolni osjećaji u području abdomena, karakterizirani kao stalni ili trajni, posljedica su upalnih procesa koji se javljaju u trbušnim organima, peptičkim ulkusima, kolelitijazi, apscesima ili pankreatitisu. Stalna bol u trbuhu, za razliku od kratkotrajnih grčeva, često je ozbiljan znak patologija:

Često

Bolni napadaji koji se učestalo ponavljaju, ali nisu jako akutni, razlog su da se obratite liječniku tek kada se simptomi pojačaju. Pacijenti koji pate od čestih bolova mogu godinama osjećati bol, a da na nju ne reagiraju. Mnoge bolesti karakterizirane čestim blagim bolnim napadajima svrstavaju se u funkcionalne poremećaje i rijetko dovode do komplikacija, ali se teško liječe:

Periodički

Ako se bol pojavi, zatim se smanji ili potpuno nestane, da bi se utvrdio uzrok, potrebno je razjasniti prirodu osjeta i njihov odnos s vanjskim čimbenicima. Ova vrsta bolnog sindroma može ukazivati ​​na kronične bolesti ili oštećenje tijela infektivnim agensima. Da bi se razjasnila dijagnoza, često su potrebni dodatni pregledi:

Dijagnostika

Inicijalni pregled bolesnika koji se žali na bolove u trbuhu provodi se fizikalnim dijagnostičkim metodama. Tijekom pregleda pacijenta liječnik provodi palpaciju, perkusiju i auskultaciju, tijekom kojih se otkriva sumnjivo područje i težina patoloških promjena. Na temelju pregleda i povijesti, gastroenterolog postavlja preliminarnu dijagnozu, za potvrdu koje se mogu koristiti sljedeće instrumentalne i laboratorijske metode istraživanja:

• Klinički test krvi - koristi se za procjenu sadržaja hemoglobina, crvenih krvnih stanica, leukocita, trombocita i elektrolita u serumu. Pomoću leukograma utvrđuje se prisutnost upalnih procesa, potrebno je pratiti razinu elektrolita (kalij, natrij, klor) kako bi se identificirale patologije srca, bubrega i toksičnih tvari.
• Analiza urina je nespecifična metoda za identifikaciju bolesti abdomena, koristi se za razlikovanje gastroenteroloških bolesti od genitourinarnih infekcija i pijelonefritisa.
• Koagulološka studija (hemostaziogram) - utvrđuje se zgrušavanje krvi kako bi se procijenilo stanje i funkcioniranje hemostatskog sustava.
• Rentgenski pregled - pregledavaju se organi prsnog koša (utvrđuju se patologije srca, pleura), trbušna šupljina, jetra (procjenjuje se pomicanje organa, njihovo rastezanje, utvrđuje se prisutnost plinova, tekućina i kamenja određen). X-zrake se mogu izvesti korištenjem kontrastnog sredstva za poboljšanje vizualizacije anatomskih struktura gastrointestinalnog trakta. Za pregled bilijarnog sustava koristi se kolangiografija (rendgensko snimanje žučnih vodova), krvožilnog sustava angiografija, a sjemenovoda vazografija.
• Elektrokardiografija se koristi za razlikovanje boli koja proizlazi iz srčanih patologija i zrači u trbušnu šupljinu.
• Endoskopija je vrlo informativna dijagnostička metoda koja pomaže u proučavanju organa iznutra. Videopomaže u pregledu jednjaka, želuca i dvanaesnika, videofibrokolonoskopija - debelog crijeva, sigmoidoskopija - rektuma. Po potrebi se pregled provodi punkcijom trbušne šupljine ili stražnjeg svoda rodnice (laparoskopija, ventroskopija, abdominoskopija, celioskopija).
• Gastroduodenoskopija - postupak se provodi gastroskopom i koristi se za određivanje poremećaja povezanih s patologijama sluznice jednjaka ili želuca.
• Sigmoidoskopija je studija koja koristi sigmoidoskop rektalne sluznice, čija je šupljina prethodno napuhana zrakom. Tijekom postupka često je potrebno uzeti biopsiju ako se otkriju sumnjiva područja.
• Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) - zbog manje informativnosti ehografije u odnosu na endoskopski pregled, ultrazvuk želuca rijetko se radi. Ova metoda se često koristi za procjenu stanja jetre, žučnog mjehura i bubrega.
• Kompjuterizirana tomografija služi za utvrđivanje uzroka boli, određivanje točne lokalizacije patoloških promjena i pomaže u otkrivanju tumora čak iu ranoj fazi.
• Magnetska rezonancija - dobivanje jasnih sloj-po-slojeva slika unutarnje strukture svih trbušnih organa pomoću nuklearne magnetske rezonancije. Ako je indicirano, studija se može izvesti s intravenskim kontrastom.
• Radionuklidno skeniranje je proučavanje morfologije i funkcionalnosti organa unošenjem radiofarmaka u tijelo. Metoda se koristi za otkrivanje malignih tumora i metastaza.

Liječenje

Ne ukazuju sve vrste boli na prisutnost bolesti ili patologija koje zahtijevaju liječenje, ali nemoguće je samostalno protumačiti manifestacije boli u trbuhu. Čak i visokokvalificirani stručnjak ne može uvijek odrediti uzrok boli samo na temelju vanjskih manifestacija, stoga, ako se pojave uznemirujući simptomi, trebate odmah kontaktirati bolnicu.

Mjere prve pomoći za razvoj akutnih bolnih grčeva svode se na pozivanje hitne pomoći, prije čijeg dolaska ne biste trebali uzimati lijekove, kako ne biste iskrivili rezultate preliminarnog pregleda. Režim liječenja sastavlja se tek nakon razjašnjenja dijagnoze i temelji se na uklanjanju uzroka boli u trbušnoj šupljini.

Ako se na temelju rezultata prvog pregleda dijagnosticira stanje opasno po život, to služi kao razlog za hitnu hospitalizaciju pacijenta i poduzimanje hitnih mjera liječenja. Glavne hitne mjere uključuju:

• intravenska primjena medicinskih otopina (natrijev bikarbonat ili natrijev laktat) za ispravljanje acidobaznih stanja opasnih po život;
• hitne kirurške intervencije (za puknuće slijepog crijeva, hernije, maligne tumore, crijevnu opstrukciju, perforirane čireve i druge intraabdominalne katastrofe).

U nedostatku simptoma opasnih po život, pacijentu se propisuje liječenje na temelju provedenih dijagnostičkih pretraga. Propisane terapijske mjere mogu se provoditi:

1. Kod kuće - ako je bol uzrokovana prirodnim fiziološkim procesima (rana trudnoća, menstruacija) ili početnim stadijem razvoja bolesti. Propisivanje lijekova i postupaka liječenja provodi se na temelju utvrđenog uzroka boli. Često propisivani lijekovi su lijekovi protiv bolova, nenarkotički analgetici i antispazmodici.
2. U bolničkom okruženju - kada se identificiraju bolesti blage ili umjerene težine, povezane ili nisu povezane s poremećajima gastrointestinalnog trakta. Lijekovi se koriste na temelju specifičnosti dijagnosticirane bolesti i prirode njezina tijeka. Uz liječenje osnovne bolesti koriste se lijekovi za ublažavanje boli.

Video

Pronašli ste grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo sve popraviti!