Zašto je nazofaringealna infekcija opasna kod djeteta? Iskusni pedijatar govori o simptomima reume kod djece. Reumatizam u djece: manifestacije i njega djece Reumatske bolesti srca u djece simptomi i liječenje

Mnogi roditelji upoznati su sa situacijom kada se dijete žali da ga bole noge, a istovremeno izgleda umorno i slomljeno. Obično odrasli pripisuju ovo stanje pretjeranoj aktivnosti bebe tijekom dana. Međutim, ako se takva situacija ponavlja prilično često, treba bolje pogledati zdravlje djeteta: opisane manifestacije mogu ukazivati ​​na razvoj tako ozbiljne bolesti kao što je reumatizam.

Reumatizam kod djece prilično je čest. Štoviše, bebe do godinu dana ne obolijevaju, ali djeca od 1 do 5 godina već su osjetljiva na ovu patologiju. Vrhunac incidencije dječjeg reumatizma javlja se u dobi od 10-15 godina. Treba shvatiti da je reumatizam ozbiljna bolest koja, u nedostatku pravodobnog i kompetentnog liječenja, može dovesti do ozbiljnih komplikacija (zatajenje srca, srčane mane, itd.). Razmotrite uzroke, znakove i metode liječenja reumatizma kod djece.

Uzroci reumatizma

Reumatizam je zarazno-alergijska bolest u kojoj dolazi do sustavne lezije vezivnog tkiva. Svestranost simptoma ove bolesti je zbog činjenice da se patološki proces razvija izravno u vezivnom tkivu, a prisutan je u cijelom ljudskom tijelu.

Reumatizam kod djece u većini slučajeva javlja se nakon streptokokne zarazne bolesti koja nije liječena antibakterijskim lijekovima. Uzročnik bolesti - hemolitički streptokok - uzročnik je akutnih respiratornih infekcija, tonzilitisa i šarlaha. Međutim, za razvoj reumatizma nije dovoljna samo prisutnost uzročnika bolesti u djetetovom tijelu. Bolest se javlja samo kod one djece koja su bila bolesna i koja su imala poremećaj u radu imunološkog sustava. Kao rezultat takvog kršenja, proizvode se antitijela koja napadaju vlastite stanice vezivnog tkiva, što dovodi do njegovog poraza.

Čimbenici koji izazivaju razvoj reumatizma kod djece, stručnjaci nazivaju sljedeće bolesti i stanja:

• Kronična žarišta infekcije u tijelu, osobito sinusitis, tonzilitis, otitis media, karijes;
• hipotermija;
• Zamarati;
• Neuravnotežena prehrana u kojoj dijete ne dobiva potrebnu količinu proteina i vitamina;
• nasljedna predispozicija;
• Kongenitalna infekcija streptokokom.

Simptomi reumatizma kod djece

Manifestacije reumatizma u djece ovise o njegovoj fazi i obliku. Neaktivnu fazu bolesti karakterizira odsutnost simptoma. Dobrobit bebe ostaje normalna, tek nakon fizički aktivnog ili emocionalno intenzivnog dana može se žaliti na umor, bolove u nogama ili rukama.

Simptomi bolesti u aktivnoj fazi razlikuju se ovisno o obliku: zglobni, srčani ili živčani.

U zglobnom obliku, čest simptom reumatizma kod djece je jaka bol u otečenim zglobovima na pozadini povećanja tjelesne temperature. Kao rezultat toga, kretanje postaje otežano. Uglavnom su zahvaćeni veliki zglobovi, posebno gležanj, koljeno, lakat, ručni zglob, rame. Ponekad ovaj oblik reumatizma nije tako akutan: nema temperature i oteklina, a dijete se žali na bolove u jednom ili drugom zglobu.

Srčani oblik bolesti može započeti akutno (visoka tjelesna temperatura, pogoršanje zdravlja) ili se razvijati postupno. Dijete se brzo umori, ima slabost, a uz najmanji fizički napor ubrzava se puls i otkucaji srca. Ako je srce teško oštećeno, dijete može razviti perikarditis (upala perikarda srca).

Kod živčanog oblika reumatizma u djece zamjećuju se nevoljni trzaji mišića nogu, ruku, očiju i lica koji podsjećaju na grimase. Takvi pokreti se pojačavaju kada je dijete u uzbuđenom stanju. Bolesna djeca postaju razdražljiva i cmizdrava; školarci obično pogoršavaju rukopis.

Rijeđe simptome reumatizma kod djece liječnici nazivaju reumatskom upalom pluća, nefritisom, hepatitisom, kožnim lezijama (reumatski čvorići) itd.

Liječenje reumatizma

Liječenje reumatizma kod djece treba provoditi u tri faze: bolničko, lječilišno i ambulantno.

Stacionarno liječenje obično traje 1,5 mjeseci, a prva 1-2 tjedna zahtijevaju strogo mirovanje u krevetu. Kompleksna terapija sastoji se od liječenja lijekovima, fizioterapijskih metoda i fizioterapijskih vježbi. Antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi, antihistaminici i imunosupresivi obično se propisuju kao lijekovi. Ako je potrebno, liječnik može malom pacijentu propisati lijekove za srce i diuretike, kao i druge lijekove.

Sanitarno liječenje reumatizma kod djece pojačava rezultate gore navedene terapije. U ovoj fazi posebna se pozornost posvećuje fizioterapiji, terapijskim vježbama, vitaminskoj terapiji i dobroj prehrani.

Svrha dispanzerskog promatranja djece je pravovremeno otkrivanje aktivacije reumatizma i njegova prevencija.

Prevencija reumatizma kod djece

Stručnjaci razlikuju primarnu i sekundarnu prevenciju reumatizma u djece. Primarno je spriječiti razvoj ove bolesti kod djeteta. Glavna stvar je pravodobno liječiti zarazne bolesti streptokoknog podrijetla, ne samo kod bebe, već i kod svih članova obitelji. Važno je spriječiti razvoj kroničnih žarišta infekcije u tijelu, osobito u nazofarinku i usnoj šupljini. Važni su i otvrdnjavanje djeteta od rane dobi, pravilna dnevna rutina i uravnotežena prehrana. 5 od 5 (2 glasa)

akutna reumatska groznica

Reumatizam je autoimuna bolest koja zahvaća vezivno tkivo. Etiologija, odnosno pouzdani uzrok ove patologije je upala krajnika uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom skupine A. Bolest se manifestira čitavim nizom simptoma: artritisom, oštećenjem srca, kože i živčanog sustava. . Posebno teške mogu biti komplikacije srca, formiranje njegovih nedostataka dovodi do invaliditeta i pogoršanja kvalitete života. Stoga je važno da roditelji znaju glavne simptome reume kod djece i metode njezina liječenja.

Prije uvođenja antibiotske terapije u medicinsku praksu dječji reumatizam bio je prilično česta komplikacija nakon streptokokne infekcije. Međutim, trenutno je incidencija naglo pala, posebno u regijama s dobrom razinom medicinske skrbi. Međutim, učestalost reumatizma je još uvijek visoka u zemljama s toplom klimom i lošom medicinskom kvalitetom.

Uzroci bolesti

Zašto se kod nekih ljudi nakon grlobolje razvije reuma, a kod drugih prođe bez traga, još nije do kraja razjašnjeno. Postoji pretpostavka o ulozi nekih genetskih čimbenika koji stvaraju preduvjete za razvoj bolesti.

Osim toga, provocirajući čimbenici mogu biti:

• loši društveni uvjeti;
• nedovoljna higijena;
• nedostatak kvalificirane medicinske skrbi;
• poremećaji u imunološkom statusu.

Kako se razvija

Reumatizam je autoimuna bolest koju uzrokuje specifična bakterija - beta-hemolitički streptokok A. Kada uzročnik uđe u tijelo, imunološki sustav proizvodi antitijela koja se vežu za receptore na površini mikroba i čine ga imunološkom sustavu prepoznatljivim. Dakle, djetetovo tijelo neutralizira patogen.

Neko vrijeme, čak i nakon nestanka simptoma bolesti, antitijela još uvijek cirkuliraju u krvi bolesnog djeteta. Ako dođe do ponovne infekcije, brzo i učinkovito neutraliziraju uzročnika, odnosno stvara se imunitet.

Međutim, u nekim slučajevima događa se da antitijela ne mogu točno odrediti izvor opasnosti i vežu se na receptore djetetovih stanica. To se događa u slučaju reume, kada imunološki sustav napada stanice zglobova, kože ili površine srčanih zalistaka. Ova pojava se naziva autoimuna reakcija, odnosno reakcija organizma na samog sebe.

U slučaju infekcije beta-hemolitičkim streptokokom, autoimuni procesi javljaju se mnogo češće nego kada su izloženi drugim patogenima. To je zbog sličnosti receptora na površini streptokoka i ljudskih stanica, zbog čega ih protutijela "zbunjuju" ("molekularna mimikrija").

Na što treba paziti

Budući da je uzrok reumatizma nedostatak odgovarajućeg antibiotskog liječenja streptokokne upale krajnika ili krajnika, roditelji trebaju biti posebno oprezni ako dijete ima sljedeće simptome:

• grlobolja;
• porast temperature;
• glavobolja, slabost;
• crvenilo ždrijela, tonzila s gnojnim čepovima;
• povećani cervikalni ili submandibularni limfni čvorovi.

mogućnosti protoka

Do danas je razvijena klasifikacija ovisno o aktivnosti upalnih promjena, prirodi tečaja, prisutnosti komplikacija bolesti. Dakle, nizvodni reumatizam može biti:

• oštar;
• subakutni;
• dugotrajan;
• ponavljajući;
• latentan.

Simptomi reumatizma kod djece

Reumatizam kod djeteta je cijeli kompleks karakterističnih simptoma. Mogu imati različite stupnjeve ozbiljnosti i kombinirati se pojedinačno za svakog pacijenta.

Nakon što se akutni upalni proces smiri u nazofarinku, počinje razdoblje relativnog blagostanja, koje traje od dva do tri tjedna. Nakon toga se razvija akutna reumatska groznica, koju kod djece karakteriziraju sljedeći simptomi:

• bol u zglobovima, crvenilo kože i oteklina iznad njih;
• kardiološka patologija (endokarditis, miokarditis, perikarditis);
• oštećenje živčanog sustava (koreja);
• kožni znakovi;
• porast temperature.

Simptomi reumatizma kod djece mogu biti blagi i roditelji ih u nekim slučajevima ignoriraju. Također može biti bez bolova u velikim zglobovima s crvenilom kože iznad njih. Ili, naprotiv, jaka bol je popraćena odsutnošću otekline i crvenila djeteta. U ovom slučaju, nedostatak antibiotske terapije postat će čimbenik provokacije daljnjeg napredovanja patološkog procesa.

Poliartritis

Manifestira se "letećom" boli u zglobovima, koja nestaje za nekoliko dana, brzo prolazi crvenilom kože iznad njih i oticanjem zglobova. U pravilu je kod djeteta zahvaćeno nekoliko velikih zglobova (kuk, lakat, koljeno), a upalni proces "migrira" iz zgloba u zglob.

Ovi se fenomeni smatraju bezopasnim, jer rijetko dovode do ozbiljnih posljedica ili komplikacija iz mišićno-koštanog sustava.

Zastoj srca

Ovo je najozbiljniji i najopasniji znak reume za dijete. U ovom slučaju, bolest se može posumnjati:

• povećan broj otkucaja srca;
• pojava boli u srcu, čak i uz manji fizički napor.

Poraz srca potvrđuje se tijekom pregleda pedijatra tijekom auskultacije (slušanje srčanih zvukova).

Rjeđe se kod djece razvija perikarditis ili miokarditis. U potonjem slučaju, proces može dovesti do slabljenja pumpne funkcije srca i razvoja zatajenja srca, što se očituje nedostatkom daha, kašljem i oticanjem nogu.

koreja

Kada imunološke stanice napadnu živčani sustav, dijete razvije Sydenhamovu koreju. Karakterizira ga oštećenje dubokih struktura mozga i manifestira se:

• poremećaji ponašanja;
• nehotični trzaji mišića.

Kod male djece očituje se nekontroliranim i nestabilnim pokretima, što izvana izgleda kao nespretnost pri obavljanju uobičajenih radnji. Na primjer, dijete koje je prije bilo uredno može proliti juhu ili nenamjerno razbiti igračku.

U školske djece rani znakovi koreje uključuju pojavu drhtanja, što uzrokuje poteškoće u pisanju, probleme u izvođenju stereotipnih pokreta i održavanju osobne higijene. Mogu se pojaviti u određeno vrijeme tijekom dana i nestati tijekom sna ili stresa.

Osim toga, djeca s koreom karakteriziraju stalni umor i promjene osobnosti, kapricioznost, neutemeljena ljutnja. Uspjeh školaraca pada, javljaju se problemi s koncentracijom.

Tipično, takvi neurološki poremećaji, za razliku od srčanih lezija, imaju povoljnu prognozu. Sydenhamova koreja uz adekvatno liječenje nestaje nakon nekoliko mjeseci.

Kožne manifestacije

Ovo su rjeđi znakovi reumatizma kod djece i često izgledaju kao mrlje prstenastog crvenila ili male potkožne kvržice (kvržice). U potonjem slučaju, koža iznad takvih formacija nije promijenjena, bezbolna je i gusta na dodir. Često su na laktovima, zapešćima, koljenima i Ahilovoj tetivi.

Kožne manifestacije javljaju se u manje od pet posto slučajeva reume u djece. Često ih se zanemaruje ili ne otkriva, osobito ako se nalaze na teško dostupnim mjestima.

Dugoročne posljedice

Udaljeniji simptomi pojavljuju se godinama ili desetljećima nakon početka bolesti. U ovom slučaju, oni su već uzrokovani strukturnim i nepovratnim promjenama u tkivima. Komplikacije se u pravilu javljaju u starijoj životnoj dobi i posljedica su poremećaja nastalih u djetinjstvu.

Najčešće su djeca zabrinuta zbog pritužbi iz kardiovaskularnog sustava. Kardiološka patologija traje tijekom života i zahtijeva određenu terapijsku korekciju. Ovim se bebama može dijagnosticirati:

• prolaps mitralnog ventila;
• bolest aortnog zaliska;
• miokardioskleroza.

Uz značajnu težinu procesa, ove promjene dovode do razvoja zatajenja srca, srčanih aritmija. To postaje uzrok invaliditeta djeteta, pa čak i smrti.

Kako se dijagnosticira patologija?

Prisutnost bolova u zglobovima kod djeteta i povišene tjelesne temperature, osobito ako je grlobolja spomenuta u anamnezi prije nekoliko tjedana, uvijek bi trebala potaknuti liječnika da razmišlja o razvoju reumatizma. Za postavljanje kliničke dijagnoze koriste se kriteriji koje je razvio Johnson još 1944. godine:

• artritis;
• karditis;
• reumatski čvorovi;
• kožni osip;
• koreja.

Međutim, s obzirom na kliničku raznolikost varijanti bolesti, nije uvijek moguće postaviti ispravnu dijagnozu tijekom početnog pregleda. U tom slučaju preporučuju se dodatne metode ispitivanja:

• opći klinički test krvi;
• brzi test za otkrivanje streptokokne infekcije;
• određivanje titra antistreptolizina;
• titra anti-DNaze B.

Ultrazvuk i elektrokardiografija (EKG) dodatno se koriste za procjenu mogućih oštećenja srca.

Od čega treba razlikovati države

Diferencijalna dijagnoza reumatizma provodi se s drugim bolestima koje imaju slične simptome:

• artritis druge etiologije;
• Lajmska bolest (zarazna bolest koju prenosi krpelj);
• bolesti krvi (leukemija);
• urođene srčane mane;
• kardiološka patologija nereumatske prirode.

Poststreptokokni artritis

Ovo se stanje zbog kliničkih razlika izdvaja u poseban oblik od reumatizma. Potrebno je dugo, obično ne manje od dva mjeseca. Obično je zahvaćen jedan ili više velikih zglobova (koljeno, lakat, gležanj, rame). Bolest se može ponoviti nekoliko puta tijekom života.

Oštećenje zglobova očituje se bolovima, crvenilom i otokom. Dovoljno jaki osjećaji boli ponekad dovode do poremećaja kretanja udova i ograničenja kretanja.

Kako se liječi u akutnom razdoblju

Liječenje reumatizma kod djece u akutnom razdoblju uključuje prisutnost djeteta u specijaliziranoj bolnici. U ovoj fazi provodi se farmakoterapija usmjerena na uklanjanje upalnog procesa. Terapija lijekovima za reumatizam uključuje nekoliko skupina lijekova.

• Antibiotici. Prema postojećim kliničkim smjernicama, oni su glavni element u liječenju reumatizma. Za farmakoterapiju se koriste lijekovi serije penicilina ("Penicillin", "Amoxicillin"), cefalosporini ("Cefuroxime") i makrolidi ("Azitromicin") također su prepoznati kao učinkoviti. Primjena antibiotske terapije može smanjiti rizik od komplikacija za 80%.
• Protuupalni. To su nesteroidni (nehormonski) lijekovi. Uključeni su u režim liječenja u prisutnosti srčane patologije. Prepisati lijekove kao što su Ibuprofen ili Naproksen.
• Glukokortikoidi. Dodijelite dodatno za teška kršenja funkcije srca. Najčešće se koristi prednizolon.

U ovoj fazi terapije proces njege uključuje kvalitetnu njegu bolesnika koji je na poluposteljnom mirovanju. Preporuča se prehrana s dovoljnim unosom bjelančevina, vitamina i elemenata u tragovima.

Terapija tijekom remisije

U fazi rehabilitacije, koja se provodi kod kuće ili u sanatorijima, preporučuje se terapija vježbanjem, masaža, sanitacija žarišta kronične infekcije. U slučaju formiranja bolesti srčanih zalistaka s teškom funkcionalnom insuficijencijom, preporučuje se kirurška intervencija. Može se provesti najranije godinu dana nakon uklanjanja akutne faze bolesti.

Djeca koja su imala reumatski napad, osobito ako je dijagnosticirano oštećenje srca, trebat će dispanzersko promatranje kod dječjeg kardiologa i profilaktičku terapiju protiv relapsa. U tom slučaju provodi se takozvana sekundarna prevencija reumatizma kod djece. Uključuje sljedeće točke:

• uvođenje jednom svaka tri do četiri tjedna produženog penicilina;
• pregled kardiologa dva puta godišnje;
• dva puta godišnje naravno unos nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Trajanje takve profilakse određeno je prisutnošću ili odsutnošću oštećenja srca. U prisutnosti srčane patologije, preporučuje se do 21 godine, u nedostatku - unutar pet godina.

Prevencija

Osnova prevencije je pravodobno otkrivanje streptokokne infekcije kod djeteta s grloboljom i temperaturom. U ovom slučaju, liječnički pregled i istraživanje za identifikaciju streptokoka su obvezni. Osim toga, primarna prevencija reumatizma uključuje:

• liječenje kroničnih bolesti nazofarinksa;
• otvrdnjavanje, vitamini i druge rekreacijske aktivnosti;
• usklađenost s režimom rada i odmora, osobito među školskom djecom.

Ove aktivnosti su posebno potrebne djeci s nasljednom predispozicijom, u čijoj obitelji već postoje bolesnici s reumatizmom.

Liječenje reumatizma kod djeteta prilično je kompliciran proces. Međutim, uporaba modernih antibakterijskih lijekova značajno povećava šanse za oporavak. Prognoza za reumatizam uvelike ovisi o tome koliko je na vrijeme dijagnosticiran i započete su terapijske mjere. Ako je terapija provedena u početnoj fazi procesa iu odsutnosti srčane patologije, tada je prognoza za dijete u većini slučajeva povoljna.

ispisati

Reumatizam je sustavna upalna bolest vezivnog tkiva s mogućim oštećenjem srca. Ova bolest pogađa ne samo odrasle osobe. Čest je i reumatizam kod djece. Više od dvije trećine slučajeva zabilježeno je kod djece od deset do petnaest godina, oko dvadeset posto slučajeva je od jedne do pet godina, a kod mlađe djece reumatizam se javlja vrlo rijetko.

Pojam reumatizma uključuje tri oblika bolesti - zglobni, srčani i živčani. Svaki od njih ima svoje karakteristike i, sukladno tome, svoje simptome.

Zglobni oblik

Dakle, znakovi bolesti, identificirani u području zglobova, govore o zglobnom obliku reumatizma. Uzroci bolesti u ovom slučaju najčešće su razne infekcije. Na primjer, dječji reumatizam u nekim slučajevima počinje zbog upale grla, u tom slučaju infekcija zahvaća djetetove krajnike. Na fotografiji možete vidjeti princip razvoja. Osim toga, šarlah može poslužiti kao razlog za razvoj reumatizma. Ali u svakom slučaju, pravi uzroci bolesti nisu u samom patogenu, već u alergijskom restrukturiranju tijela, u kojem streptokoki uzrokuju reumatizam. Djelomično, razlozi mogu ležati u jednostavnoj hipotermiji.

Simptomi bolesti su bolovi u zglobovima nogu, najčešće koljena, skočnog zgloba. Također, dijete ima porast temperature, pojavljuju se tumori zahvaćenih područja nogu. Obično se bol seli s jednog dijela tijela na drugi, s jednog zgloba na drugi, a rijetko se manifestira u području istih zglobova dulje od tjedan dana, najčešće bol na jednom mjestu traje dva do tri dana . U nekim slučajevima dijete nema povišenu tjelesnu temperaturu i nema tumora na zahvaćenim područjima, ali se žali na bolove u području zglobova ruku ili nogu, što su također znakovi reumatizam. Bol može proći dovoljno brzo, ali postoji opasnost od oštećenja srca. Važno je na vrijeme prepoznati simptome bolesti i započeti s liječenjem zglobova kako bi se dijete zaštitilo od teških manifestacija reumatizma, osobito onih srčanih.

oblik srca

Drugi oblik bolesti je srčani. U ovom slučaju, reumatizam nosi opasnost od bolesti srčanih zalistaka. Simptomi u ovoj situaciji su različiti. Prije svega, diraju u srce. Dijete se ne žali na bolove u zglobovima ruku i nogu. Znakovi u ovom slučaju su umor tijekom trčanja i ubrzan rad srca. Potrebno je hitno konzultirati liječnika, pregledati i postaviti točnu dijagnozu. Nepravodobni posjet liječniku prepun je prijetnje stanju srca. Reuma je opasna bolest s kojom se ne treba šaliti.

živčani oblik

Reumatizam, koji se javlja uz sudjelovanje živčanog sustava, prvo uzrokuje mentalne poremećaje u djeteta, kao što su pretjerana razdražljivost i razdražljivost, dijete često plače bez razloga. Često počinje trzanje mišića lica, ruku, nogu. Dijete s ovim simptomima i znakovima treba odmah posjetiti liječnika. Ovaj oblik bolesti prijeti paralizom, pojavom problema s govorom. Ova vrsta reumatizma također se naziva koreja i najčešće se ne opaža kod odraslih, već kod djece i adolescenata. Štoviše, djevojčice su mu podložnije od dječaka.

Prevencija

Važan dio borbe protiv ove bolesti. Prevencija podrazumijeva niz pravila: potrebno je da se tijelo ne prehladi, važno je da su stopala topla, djetetovo tijelo mora dobiti dovoljno vitamina i minerala. Važna je pravilna prehrana. Treba pažljivo pratiti higijenu usne šupljine i krajnika, jer na te načine infekcija obično ulazi u tijelo.

Potrebno je podržati imunitet djeteta kako bi se izbjegle uobičajene bolesti, poput upale grla, prehlade. Stvrdnjavanje pridonosi održavanju imuniteta, preporuča se uzimanje multivitaminskih kompleksa stvorenih posebno za djecu, koja su zbog rasta posebno potrebna hranjiva. U slučaju imunodeficijencije koriste se imunostimulansi. Ali pri odabiru lijeka morate se posavjetovati s liječnikom.

U slučaju pojave različitih znakova upalnih bolesti, djetetu je potrebno mirovanje i unos velike količine tekućine u organizam kako bi se mikrobi koji su uzrokovali upalu što prije uklonili iz djetetovog organizma. Također je potrebno povremeno posjetiti stručnjaka za provjeru rada srca. Prevencija reumatizma kod djece pomoći će značajno smanjiti postotak slučajeva.

Liječenje

Kod reumatizma je potrebno na vrijeme uočiti znakove bolesti, postaviti točnu dijagnozu i započeti liječenje. Vrlo je važna pravovremena dijagnoza reumatske groznice. Kod reumatizma, osobito kod djece, samoliječenje je neprimjereno, pa o zdravlju djece mora voditi računa stručnjak.

Bolesno dijete s dijagnozom reumatizma mora se liječiti u bolnici, pridržavajući se strogog odmora u krevetu jedan do dva tjedna. Sljedeća faza, koja traje oko dva do tri tjedna, je isti odmor u krevetu, ali u manje strogoj verziji. Na primjer, dijete smije sudjelovati u društvenim igrama i raditi vježbe disanja.

Nakon toga, pacijent se prenosi na način rada s posjetom blagovaonici i WC-u. U liječenju reumatizma veliku ulogu ima prehrana koja sadrži sve potrebne vitamine i minerale, uključujući i kalijevu sol. Preporuča se uzimanje hrane nekoliko puta dnevno u malim obrocima. Iz prehrane treba isključiti slanu hranu i teško probavljivu hranu.

Ako reumatizam poprimi živčani oblik, mora se uzeti u obzir da je bolesniku potreban potpuni odmor, pa ga je bolje držati u zasebnoj sobi. Prikazane su umirujuće tople kupke. Iz prehrane treba isključiti kavu i kakao, koji mogu negativno utjecati na živčani sustav djeteta.

Narodni lijekovi

Među narodnim lijekovima ima onih koji poboljšavaju stanje zglobova kod dječje reume. Naravno, liječenje djece mora se provoditi u dogovoru s liječnikom.

Dobro je da dijete s bolestima zglobova nogu jede šumsko voće, kao što su borovnice, brusnice i brusnice. Također je dobro uključiti lubenicu u djetetovu prehranu. Prije doručka pomiješajte limunov sok s vrućom vodom i pustite dijete da pije. Izuzetno koristan med se toplo preporučuje. Korisno ga je pomiješati sa sokom od brusnice i brusnice.

Kod bolova u zglobovima nogu praviti obloge od krumpirove kaše (naribati svježi krumpir). Fotografija prikazuje redoslijed ovog postupka. Od lišća jasike rade se i oblozi. Svježe lišće prethodno treba popariti. Za pripremu terapeutskih kupki za stopala koja se mogu nositi s reumatizmom koriste se lišće crnog ribiza, izvarak kuhan od borovih pupova. Još jedan lijek dostupan ljeti je izvarak lišća crnog ribiza, morate ga piti u pola čaše tri puta dnevno.

U sadašnjoj fazi, situacija s reumatizmom se popravlja. Slučajevi teških manifestacija bolesti postali su znatno rjeđi, a smrtni ishodi značajno smanjeni. To je zbog stalne borbe protiv streptokoknih infekcija.

Roditelji moraju zapamtiti da su otvrdnjavanje, uzimanje vitaminskih kompleksa i podrška imunitetu djece glavne komponente prevencije reume i drugih ozbiljnih bolesti kod djece. Od srca želimo zdravlje vama i vašoj bebi!

Ortoped-traumatolog prve kategorije, Institut za istraživanje, 2012

Reumatizam kod djece u medicinskoj praksi nije vrlo čest. Simptomi ove bolesti su višestruki jer ne zahvaća samo pojedini organ ili sustav, već cijelo vezivno tkivo. Ova bolest je potencijalno opasna za mlade pacijente, jer može izazvati nepovratne komplikacije u neformiranom organizmu.

Reumatizam ima drugo ime - Sokolsky-Buiko bolest. Ova disfunkcija dijagnosticira se uglavnom kod djece u dobi od 7 do 15 godina.

Reumatizam se odnosi na alergijsko-infektivne sustavne bolesti. Sposoban je utjecati na vezivno tkivo središnjeg živčanog sustava, srca i krvnih žila, pluća, jetre, bubrega i drugih organa. Reumatizam kod djece može se pojaviti pod utjecajem nekoliko čimbenika:

Nepravilna prehrana, kao i hipotermija, stres izazivaju razvoj bolesti.

Patogeneza poremećaja

Reumatizam može biti aktivan i neaktivan. Neaktivnu fazu karakterizira odsutnost simptoma upalnih procesa, hemodinamskih poremećaja i općeg stabilnog zdravstvenog stanja bolesnika. Aktivna faza reumatizma dijeli se na nekoliko stupnjeva:

1. Minimalna aktivnost: blagi znakovi bolesti;
2. Umjerena aktivnost: rezultati laboratorijskih, instrumentalnih i kliničkih studija su izraženiji, ali se stanje bolesnika ne mijenja mnogo;
3. Visoka aktivnost: u rezultatima laboratorijskih testova otkrivaju se karakteristične promjene, postoje izražene patologije srca, zglobova i drugih organa.

Tijek reumatizma može imati različit karakter:

Simptomatske manifestacije dječjeg reumatizma

Kao što je prethodno navedeno, reumatizam utječe na vezivna tkiva u različitim organima. Tijelo reagira na vitalnu aktivnost streptokoka aktivnom sintetizacijom proteina akutne faze, koji potiču upalu. Simptomi reumatizma obično se javljaju već 1-2 tjedna nakon infekcije organizma ili aktivacije streptokoka.

Među općim simptomima reumatizma može se razlikovati oštra hipertermija, pogoršanje zdravlja i teška slabost.

Specifičniji simptomi bolesti ovise o tome koji su organi ili strukture zahvaćeni. Najčešće su to zglobovi (zglobni oblik), srce (srčani oblik) i središnji živčani sustav (neurološki oblik). Simptomi za svaki oblik reumatizma su zasebni:

Aktivni oblik reumatizma karakteriziraju i poremećaji drugih organa:

1. Upala pluća;
2. Nefritis;
3. Poliserozitis;
4. Reumatski čvorovi na koži.

U razdobljima remisije djeca se osjećaju mnogo bolje nego kod aktivnog reumatizma. Oni minimiziraju simptomatske manifestacije bolesti, ali to je pod uvjetom da srce nije zahvaćeno.

Dijagnoza bolesti

Preporuča se posjetiti ordinaciju dječjeg reumatologa ako je dijete nedavno bilo zaraženo streptokoknom infekcijom, pati od karditisa, eritema ili koreje, ima simptomatske manifestacije poliartritisa ili su se formirali potkožni čvorovi. Ako je netko od bliskih rođaka patio od reume, bolje je igrati na sigurno i pokazati dijete liječniku.

Reumatolog će obaviti inicijalni pregled djeteta i uzeti anamnezu, to je potrebno za identifikaciju kliničke slike. Nakon toga, liječnik će ga poslati na instrumentalne i laboratorijske pretrage. Beba će morati učiniti:

1. Klinički (s reumatizmom postoji hiperkoncentracija leukocita i neutrofila, sedimentacija eritrocita se povećava) i biokemijski (smanjuje se razina hemoglobina, povećava se razina globulina, pojavljuju se titri protutijela na streptokoke i C-reaktivni protein) test krvi;
2. Krv za otkrivanje reumatoidnog faktora;
3. RTG prsnog koša (određuje konfiguraciju srca i kardiomegaliju);
4. EKG (za otkrivanje poremećaja rada srca i njegovih ventila);
5. ehokardiografija;
6. Fonokardiografija.

U idealnom slučaju, potrebno je započeti liječenje bolesti u prvih nekoliko dana od početka, tada je rizik od komplikacija gotovo nula.

Konzervativna terapija

Liječenje dječjeg reumatizma treba biti pravovremeno i sveobuhvatno. Njime se bavi reumatolog, ali u nekim slučajevima dijete može paralelno promatrati pedijatrijski kardiolog, stomatolog i otorinolaringolog. Glavni cilj terapije je neutralizacija streptokoka, uklanjanje upalnog procesa i vraćanje imuniteta.

Prva faza liječenja je prijenos djeteta u bolnicu i terapija lijekovima. Tijek liječenja je prilično dug, najmanje mjesec i pol dana. Metoda liječenja bolesti izravno ovisi o fazi patologije i ukupnoj težini procesa. U većini kliničkih slučajeva, taktika terapije lijekovima sastoji se u propisivanju:

1. Antibakterijski lijekovi (penicilinski antibiotici);
2. antialergijska sredstva;
3. Vitaminski kompleksi (nužno s vitaminom C u sastavu);
4. Nesteroidni protuupalni lijekovi (lijekovi iz serije pirazolona i na bazi acetilsalicilne kiseline);
5. Imunomodulatori;
6. Neki lijekovi za održavanje (diuretici, lijekovi za srce) po potrebi.

Terapija lijekovima također se može nadopuniti fizioterapijskim postupcima, potrebna je posebna prehrana. Tijekom bolničkog liječenja dijete se dodjeljuje na odmor u krevetu. Ako je bolest u stadiju 2-3, bit će naznačeno strogo mirovanje u krevetu 2 tjedna. Već nakon 3 tjedna bebi se može dopustiti da se igra u krevetu ili radi vježbe disanja. Tek nakon mjesec dana bit će moguće samostalno ustati iz kreveta, otići na toalet i na ručak, te raditi terapiju vježbanja.

Druga faza liječenja je slanje djeteta u instituciju sanatorijuma. Glavni cilj sanatorijskog liječenja je naknadna njega djeteta. Terapija dječjeg reumatizma je:

• Lakša verzija terapije lijekovima;
• zračne kupke;
• Fizioterapija (često se prakticira terapija blatom);
• Neaktivne igre;
• Sanacija žarišta infekcije;
• Vježbe disanja.

Posljednja treća faza je dispanzersko promatranje. Nakon konačnog oporavka djeteta, za njega se pokreće poseban medicinski karton koji se čuva u bolnici. Dijete promatra lokalni pedijatar ili kardioreumatolog. Glavna svrha takvog praćenja je prevencija i pravovremeno otkrivanje recidiva reumatizma.

Značajke liječenja usporenog reumatizma

Djeci s usporenim reumatizmom (pod uvjetom da srce nije zahvaćeno) propisuje se nježnija terapija lijekovima. Dodatno se koristi fizioterapija. Posebnost procesa liječenja je odsutnost potrebe za bolničkim liječenjem. Dovoljno je da dijete posjeti sobu za liječenje i sastanke s liječnikom.

Pravilna medicinska prehrana

Dijeta je sastavni dio liječenja reume. Mora se promatrati u svim fazama liječenja, čak i tijekom dispanzerskog promatranja. Plan prehrane za pacijenta treba sastaviti uzimajući u obzir njegovu dob, fazu patologije (prehrana za akutni reumatizam razlikuje se od kronične prehrane), prisutnost pozadinskih bolesti i druge individualne karakteristike pacijenta.

Glavni cilj dijetoterapije je normalizacija ravnoteže vode i soli i tijek metaboličkih procesa. Takvi prioriteti su zbog činjenice da postoji potreba za ubrzanim uklanjanjem natrija i kalija iz tkiva, jer ova dva elementa izazivaju komplikacije kardiovaskularnog sustava. Jedno od glavnih pravila dijete je ograničenje soli. Veliki naglasak stavlja se na zamjenu dijela obroka s proteinima obogaćenim namirnicama. Ova rokada omogućuje izravnavanje upalnog procesa.

Bolesnik s reumatizmom trebao bi imati 5 do 7 neobimnih obroka dnevno. Ukupni dnevni kalorijski sadržaj obroka je najviše 2500 kcal, ako je pacijentu dodijeljen odmor u krevetu - ne više od 1800 kcal. Hranu je najbolje kuhati ili kuhati na pari.

Što se može i ne može jesti s reumatizmom?

Popis dopuštenih i zabranjenih namirnica općenito je relevantan za bilo koju fazu bolesti. Bolesnici s reumatizmom mogu jesti:

• Svo povrće i voće u bilo kojem obliku;
• Mlijeko s niskim udjelom masti;
• Kruh;
• Šećer (do 30 grama dnevno);
• Proizvodi s vitaminom C (naranče, limuni, ribizli i drugi);
• Hrana obogaćena vitaminom E (zobene pahuljice, orasi, maslinovo ulje);
• Proizvodi s selenom (iznutrice, plodovi mora, žitarice);
• Kokošja jaja;
• Razne vrste riba.

Potrebno je isključiti:

1. Jaki čaj i napitci od kave;
2. Slana i začinjena hrana;
3. Posuđe s ekstraktivnim tvarima;
4. Umaci i začini.

Specifičnosti prehrane u različitim fazama reumatizma

Kao što je već spomenuto, priroda prehrane varira ovisno o stadiju bolesti. Glavni aspekti prehrane u različitim fazama reumatizma:

• akutna faza. Više hrane s kalijem i vitaminom C. Dnevni unos tekućine - 1 litra. Poželjno je piti samo čistu vodu, dopušteni su svježi voćni napici, kompoti i sokovi. Dijeta je bez soli.
• Subakutna faza. Povećajte količinu proteina i hrane bogate kalijem. Dnevni volumen tekućine može se povećati na jednu i pol litru. U subakutnoj fazi dopušten je unos soli, ali najviše 5 grama.
• Kronična neaktivna faza. Šećer i svi njegovi derivati ​​su zabranjeni. Dnevni volumen tekućine povećava se na 1,7 litara. Količina potrebnih proteina također se povećava, mora se konzumirati najmanje 100 grama dnevno.

Alternativna terapija reumatizma kod djece

Od prirodnih lijekova postoji nekoliko onih koji najsnažnije djeluju protiv manifestacija reumatizma. Prva takva tvar je kurkuma. Kurkumin, prisutan u njegovom sastavu, savršeno smanjuje intenzitet upale. Važeći recepti:

Sljedeća ljekovita tvar je propolis. Recepti s njim:

Još nekoliko učinkovitih tradicionalnih lijekova za reumatizam:

1. Trebat će vam borove iglice i alkoholna tinktura. Staklenka od litre se napuni iglicama i napuni alkoholom. Staklenka je pokrivena čvrstim poklopcem i infundirana 3 tjedna (za to vrijeme je potrebno ponekad protresti) daleko od sunčeve svjetlosti. Nekoliko kapi tinkture treba navlažiti kockom šećera i uzeti oralno 30 minuta prije jela. Ovaj postupak se provodi do 3 puta dnevno.
2. Sol. Kod aktivnog reumatizma možete napraviti oblog od slane vode na oboljelo mjesto. Ako je reumatizam u remisiji, možete zagrijati zahvaćeno područje užarenom soli (zagrije se u tavi, a zatim ulije u čarapu ili ručnik).

Važno je zapamtiti da tradicionalna medicina ni na koji način ne može utjecati na glavni uzrok patologije, a njihovo djelovanje usmjereno je uglavnom na uklanjanje simptomatskih manifestacija reumatizma. Prije nego što pribjegnu bilo kojem od navedenih recepata, roditelji bi se svakako trebali posavjetovati s djetetovim liječnikom.

Moguće komplikacije

Među najopasnijim komplikacijama reume u djece su:

Prevencija reumatizma kod djece

Vrlo je jednostavno izbjeći pojavu dječjeg reumatizma, ako slijedite neka pravila prevencije. Među sobom se mogu podijeliti na:

• Primarni - su spriječiti bolest;
• Sekundarni – svrha im je spriječiti progresiju i ponovnu pojavu bolesti.

Kako biste smanjili rizik od reumatske groznice, trebate:

1. Organizirajte život djeteta. U njegovom životu treba pravilno kombinirati tjelesnu aktivnost, pravilnu prehranu, šetnje na otvorenom i otvrdnjavanje.
2. Ojačajte mentalno zdravlje svog djeteta. Stres i emocionalna preopterećenost značajno iscrpljuju imunološki sustav, a oslabljeno tijelo, kao što znate, podložnije je virusima, teže mu se boriti protiv njih.
3. Pazi na dijete. Roditelji malog pacijenta trebaju obratiti pozornost na njegovo stanje i simptome na koje se žali. To će pomoći u otkrivanju bolesti u ranim fazama razvoja i neće im dati vremena da napreduju.
4. Pravovremeno započeti terapiju protiv infekcija. Ako se bolest uhvati i liječi gotovo odmah, rizik od komplikacija bit će minimalan.

Roditelji djeteta trebaju imati na umu da dio odgovornosti za zdravlje djeteta ne ovisi samo o liječnicima, već io njima samima.

Što se tiče prevencije recidiva i pogoršanja reumatizma, ona se također sastoji od nekoliko aspekata odjednom. Preventivne mjere usmjerene su na uklanjanje žarišta relapsa i terapije protiv relapsa, jačanje zaštitne funkcije tijela. Također, djeci se preporučuje da prođu tečaj kardiotrofne terapije.

je bolest alergijske i zarazne prirode koja sustavno zahvaća sinovijalne ovojnice zglobova, vezivno tkivo srca i krvnih žila, serozne membrane kože, središnji živčani sustav, oči pluća, jetru i bubrezima.

U medicinskoj terminologiji možete pronaći drugo ime za dječji reumatizam - Sokolsky-Buiko bolest.

Prosječna dob u kojoj se ova bolest dijagnosticira varira od 7 do 15 godina. Reumatizam nema populacijskih ograničenja i raširen je u cijelom svijetu.

Simptomi reumatizma kod djece

Prvi znakovi bolesti mogu se primijetiti najmanje tjedan dana nakon streptokokne infekcije, a najviše mjesec dana.

Simptomi manifestacije reumatizma su sljedeći:

Reumokarditis. Karakterizira ga upalni proces u nekoliko ili svih slojeva srčane stijenke, može biti popraćen perikarditisom (oštećenje vanjske ovojnice srca), miokarditisom (upala srčanog mišića), endokarditisom (upala vezivne ovojnice srca). srce) i pankarditis (uključuje upalu svih slojeva srca). Među tegobama mladih pacijenata uzrokovanih reumatskom bolešću srca mogu se uočiti umor, otežano disanje, bolovi u srcu i razvoju.

Poliartritis. Prati ga oštećenje uglavnom velikih i srednjih zglobova, pojava boli u njima. Bolest se razvija simetrično.

koreja. Češće pogađa djevojčice i pojavljuje se u obliku povećane razdražljivosti, plačljivosti, čestih promjena raspoloženja. Zatim počinje patiti hod, mijenja se rukopis, govor postaje nejasan. U najtežim slučajevima dijete se neće moći hraniti i brinuti za sebe.

Prstenasti eritem. U pratnji osipa koji izgledaju kao blijedi, blago ružičasti prstenovi. Uglavnom se nalazi na trbuhu i prsima. Zahvaćena područja ne svrbe i ne ljušte se.

Reumatski čvorići. Nastaju u obliku potkožnih formacija, lokaliziranih uglavnom na stražnjoj strani glave i na mjestu gdje se zglobovi spajaju s tetivama.

Ovo je pet vodećih simptoma koji prate dječji reumatizam. Paralelno, pacijent može patiti od bolova u trbuhu, krvarenja iz nosa. Opasni su ponovljeni napadi reume koji se jave godinu dana kasnije. Istodobno se povećavaju simptomi intoksikacije, razvijaju se srčane mane, uključujući: prolaps mitralnog zaliska, aortalnu insuficijenciju, aortne otvore itd.

Uzroci reumatizma kod djece

Među uzrocima koji dovode do razvoja reume u djetinjstvu su:

Prvo, akutne respiratorne infekcije, šarlah, faringitis, tonzilitis ili tonzilitis, uzrokovan hemolitičkim streptokokom skupine A. No jedna infekcija nije dovoljna da se reuma počne razvijati. Potrebno je da je infekcija izazvala kvar, koji, zauzvrat, počinje "napadati" zdrave stanice u tijelu. Često je to zbog neadekvatnog ili nepravodobnog liječenja streptokoknih infekcija.

Drugo, nasljedni faktor. Studije pokazuju da se reumatizam može pratiti kod članova iste obitelji.

Treće, dugotrajno nošenje streptokokne infekcije u nazofarinksu može izazvati neadekvatno funkcioniranje imunološkog sustava i uzrokovati reumatizam u djetinjstvu.

Osim toga, postoje i sekundarni čimbenici utječući na razvoj bolesti. To uključuje prekomjerni rad, hipotermiju i lošu prehranu, što zauzvrat smanjuje imunitet i povećava rizik od zaraznih bolesti.

I pedijatar i dječji reumatolog mogu posumnjati na prisutnost bolesti kod djeteta.

Povod daljnjem istraživanju su specifični kriteriji kojima se vodi svaki liječnik:

Bilo koja vrsta karditisa;

Prisutnost koreje;

Formiranje potkožnih čvorova;

Nasljedna predispozicija za reumatizam;

Pozitivan odgovor na specifičnu terapiju.

Osim toga, postoje mali kriteriji procjene koji omogućuju sumnju na bolest, a to su: artralgija, groznica, specifični krvni parametri (ubrzani ESR, neurofilna leukocitoza, itd.).

Stoga je uz proučavanje anamneze, standardni pregled i ispitivanje bolesnika potrebno provesti laboratorijske pretrage:

Također ima smisla napraviti rendgenski snimak prsnog koša. Ova studija vam omogućuje da odredite konfiguraciju srca (mitralnu ili aortnu), kao i kardiomegaliju.

Provođenje EKG-a omogućit će vam da vidite poremećaje u radu srca i fonokardiografiju kako biste utvrdili prisutnost oštećenja valvularnog aparata.

Kako bi se ukazalo na prisutnost bolesti srca kod djeteta, pokazuje mu se ehokardiogram.

Komplikacije reumatizma u djece

Bolest je opasna zbog svojih komplikacija. Među njima je i formiranje bolesti srca. Istodobno su pogođeni njegovi ventili i pregrade, što dovodi do kršenja funkcionalnosti organa. Često se progresija defekta javlja uz ponovljene napade bolesti na djetetovo tijelo. Stoga je tako važno na vrijeme odvesti pacijenta na konzultacije s kardiokirurgom i, ako je potrebno, izvršiti operaciju u specijaliziranoj klinici.

Ostale moguće komplikacije uključuju upalu unutarnje ovojnice srca, tromboemboliju, srčane aritmije i nastanak kongestivnog zatajenja srca. Ova stanja su smrtonosna i mogu izazvati razvoj vitalnih organa kao što su slezena i bubrezi. Često se nalazi, zatajenje cirkulacije.

Kako bi se izbjegle komplikacije bolesti, važno je na vrijeme uočiti znakove reume i započeti liječenje.

Djeca s dijagnozom reumatizma smještena su na liječenje u bolnicu. Tijekom akutnog razdoblja bolesti važno je da bolesnik ostane u krevetu. Njegovo trajanje određeno je stanjem djeteta i prirodom bolesti. Ako je reumatizam blaži, potrebno je pridržavati se mirovanja u krevetu oko mjesec dana. Nakon tog razdoblja djetetu se propisuju vježbe fizioterapije. Za razliku od odrasle osobe, djeci je teško održavati minimalnu aktivnost. Stoga roditelji trebaju pravilno organizirati njegovo slobodno vrijeme. U pomoć će doći društvene igre, bojanke, knjige i sl.

Liječenje lijekovima svodi se na uklanjanje patogena koji je doveo do razvoja bolesti. Najčešće se za to koristi antibiotska terapija koja se temelji na penicilinu. Lijek se primjenjuje parenteralno 10 dana. Minimalno trajanje takve terapije je tjedan dana. Doziranje odabire liječnik pojedinačno i ovisi o težini tijeka bolesti i težini djeteta. Zatim se koristi bicilin-5 ili 1. Kada dijete ima alergijsku reakciju na penicilin, treba ga zamijeniti eritromicinom.

Kada su zahvaćeni srčani mišić i stijenke srca, djetetu se propisuju glukokortikoidi u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Često se koristi shema "acetilsalicilna kiselina + prednizolon". Ako postoji vidljiv učinak, tada se lijek postupno poništava smanjenjem doze.

Popularni moderni lijekovi za liječenje reumatizma su voltaren i metindol. Imaju snažno protuupalno djelovanje.

Kada srčani mišić i zidovi srca nisu zahvaćeni, a upalni proces je beznačajan, pacijentu se ne preporučuje uzimanje hormonskih lijekova. Liječnik odabire samo protuupalne lijekove u odgovarajućoj dozi.

Osim toga, dijete treba pomoćnu terapiju, koja se sastoji u propisivanju vitaminskih kompleksa, uzimanju pripravaka kalija. Djeca obično provode u bolnici do 2 mjeseca. Liječnici koji promatraju male pacijente su kardiolozi i reumatolozi.

Kada je pacijent u remisiji, prikazuje mu se sanatorijsko liječenje. Za prevenciju, tečaj NSAID-a koristi se u jesen i proljeće. Vrijeme prijema - 1 mjesec.

Suvremeni lijekovi koji se preporučuju za liječenje dječjeg reumatizma:

NSAID (indometacin, voltaren, brufen, itd.);

Kortikosteroidni hormoni (triamcinolon, prednizolon);

Imunosupresivi (delagil, klorbutin, itd.).

Uz pravodobno liječenje liječniku, rizik od smrti je sveden na minimum. Ovisno o stupnju oštećenja srca, ovisit će ozbiljnost prognoze bolesti. Ako reumatski karditis napreduje i ponavlja se, to je najveća prijetnja zdravlju djeteta.

Tijekom aktivacije bolesti, važno je da se mali pacijent pridržava određene dijete koja se temelji na nekoliko načela:

Izbjegavajte hranu bogatu jednostavnim ugljikohidratima. To je zbog činjenice da takvi proizvodi često izazivaju alergijske reakcije tijekom egzacerbacije bolesti, što možda prije nije bilo uočeno.

Jelovnik treba biti što raznovrsniji voćem i povrćem.

U akutnoj fazi bolesti potrebno je pojesti jedno jaje dnevno, osim nedjeljom.

Ako postoje ozbiljni poremećaji u radu srca, potrebno je nekoliko dana (3 dana) suzdržati se od proteinske hrane, jedući samo povrće i voće. Možete popiti do 300 ml mlijeka dnevno.

Važno je zasititi tijelo vitaminom C. Stoga je potrebno konzumirati zelje i citrusno voće.

Treba imati na umu da liječenje reumatizma treba biti sveobuhvatno i temeljiti se ne samo na uzimanju lijekova, već i na dobro organiziranoj prehrani i pravilnoj dnevnoj rutini.

Budući da je bolest opasna ozbiljnim komplikacijama, važna je njezina pravodobna prevencija. Što se tiče reumatizma, uobičajeno je izdvojiti i primarne i sekundarne preventivne mjere. Prvi su usmjereni na prevenciju bolesti i sprječavanje infekcije djeteta, a drugi na sprječavanje slučajeva recidiva bolesti, kao i progresije reumatizma.

Kako bi se izbjegla bolest, od djetinjstva je potrebno poduzeti preventivne mjere:

Prvo, potrebno je kompetentno organizirati život djeteta, to uključuje tjelesni odgoj, dugu zabavu na svježem zraku, stvrdnjavanje, pravilnu prehranu s niskim udjelom ugljikohidrata.

Drugo, to je jačanje djetetove psihe. Ove će mjere pomoći u održavanju obrane na odgovarajućoj razini i, u slučaju infekcije, pomoći tijelu da se brže nosi s infekcijom.

Treće, primarne preventivne mjere uključuju izolaciju bolesnika sa streptokoknom infekcijom i praćenje kontaktne djece. To će omogućiti pravodobno prepoznavanje oboljelih i brže liječenje, kao i sprječavanje širenja bolesti u timovima.

Četvrto, ako je došlo do infekcije, potrebno je što prije započeti liječenje. Dokazano je da ako se terapija streptokokne infekcije započne najkasnije treći dan od infekcije, rizik od razvoja reume sveden je na nulu.

Važno je da roditelji shvate da je primarna prevencija nužna mjera za koju nisu odgovorni samo medicinski radnici. Da biste očuvali zdravlje djeteta, potrebno je obratiti pažnju na sve simptome bolesti i na vrijeme potražiti kvalificiranu pomoć.

Što se tiče sekundarne prevencije, ona je zbog sklonosti recidiva reumatizma. Stoga su djeca s sličnom dijagnozom dugo pod liječničkim nadzorom. Promatraju ih reumatolog, kardiolog, ortoped i drugi uski stručnjaci.

Važno je održavati imunitet pacijenta na odgovarajućoj razini, što će osigurati visoku otpornost tijela na reumatizam. Osim toga, liječnici bi trebali imati poseban nadzor nad djecom u čijim obiteljima ima slučajeva bolesti među bliskim rođacima, uključujući braću i sestre.

Obrazovanje: Diploma iz specijalnosti "Opća medicina" primljena je na Volgogradskom državnom medicinskom sveučilištu. Dobio je i certifikat specijaliste 2014. godine.