Mokraćni mjehur kod žena kod muškaraca

Mokraća, koju bubrezi neprestano filtriraju iz krvne plazme, teče niz uretere u mokraćni mjehur. Ovdje se nakuplja do određenog volumena, a zatim se izlučuje kroz uretru iz tijela. Proces mokrenja ili mokrenja je kompleks složenih i uzastopnih radnji koje organ izvodi zajedno s uretrom do 10 puta dnevno, pod kontrolom spinalnih živaca i cerebralnog korteksa. Razmotrimo detaljnije kako se to događa, gdje se nalazi mjehur, postoje li razlike u njegovoj strukturi i funkcijama kod muškaraca, žena i djece različite dobi, kakav je pogled na njegovu aktivnost u istočnjačkoj medicini.

Kako radi mjehur

Ovaj neparni sferni organ dizajniran je da služi kao izvrstan spremnik za urin koji teče kroz uretere. Po potrebi se može razvući i povećati volumen, ali do određenih vrijednosti. Ovisno o tome kakva osoba ima visinu i težinu, razlikuje se i veličina organa. Prosječni kapacitet mjehura je 500-700 ml, ali postoje značajne individualne fluktuacije.

Dakle, volumen mokraćnog mjehura kod muškaraca nešto je veći nego kod žena i djece, a varira od 350 do 750 ml. Ženski organ drži 250-550 ml urina; norma volumena kod djece, s obzirom na njihov stalni rast, također se postupno povećava. Dakle, u dobi od godinu dana iznosi 50 ml, u dobi od 3 godine - 100 ml, au dobi od 11-14 godina može doseći i do 400 ml. U nekim stanjima, kada je nemoguće isprazniti mjehur na vrijeme, njegove stijenke se značajno rastežu, a kapacitet u odrasloj dobi doseže 1000 ml (1 litra) urina.

Veličina organa ima individualne karakteristike u smislu spola ili dobi, ali također može biti pod utjecajem različitih patoloških ili fizioloških stanja. Na primjer, neke bolesti ili degenerativni procesi.

Svi ti čimbenici mogu se predstaviti na sljedeći način:

• kirurška korekcija koja smanjuje veličinu organa;
• dugotrajne kronične bolesti koje dovode do "boranja";
• neoplazme koje smanjuju volumen unutarnjeg prostora;
• utjecaj drugih unutarnjih organa (na primjer, stiskanje mjehura kod žena s rastućom maternicom tijekom trudnoće);
• neurološke bolesti;
• degenerativni-distrofični procesi u starijoj dobi, što dovodi do gubitka normalnog tonusa detruzora ili sfinktera.

Mozak je aktivno uključen u mokrenje

Unutarnja površina tijela ima posebne baroreceptore koji reagiraju na povećanje tlaka u njemu. Čim se nakupi oko 200 ml urina, pritisak u šupljini se povećava, a signali o tome idu u moždanu koru, u one dijelove koji su odgovorni za čin mokrenja. Od tog trenutka se stvara osjećaj poriva i osoba zna da će uskoro morati na zahod.

Kako se urin nakuplja, nagon za mokrenjem se povećava, ali sfinkter mokraćnog mjehura je u komprimiranom stanju, sprječavajući nehotično istjecanje tekućine. Uz pomoć sfinktera organa i uretre, osoba može zadržati urin od 2 do 5 sati. Sam proces mokrenja reguliran je korom velikog mozga i ograncima živaca koji se protežu iz leđne moždine, a nastaje kao posljedica kontrakcije mišićnog sloja i opuštanja sfinktera.

Kod djece je proces formiranja normalnog procesa mokrenja prilično dug i traje 3-4 godine (iako roditelji pokušaju, dijete možete naučiti da traži kahlicu u dobi od 1,5-2 godine). Od bezuvjetnog spinalnog refleksa postaje proizvoljni refleks. To uključuje cerebralni korteks, subkortikalne centre, spinalne zone (dijelove leđne moždine) i periferni živčani sustav.

Postoji mnogo različitih urođenih i stečenih bolesti u kojima je poremećen proces mokrenja. Razlozi mogu ležati u organskim ili somatskim patologijama organa koji utječu na normalnu strukturu tkiva (zarazne bolesti, neoplazme, učinci susjednih organa) ili u kršenju živčane regulacije.

Struktura

Anatomija mokraćnog mjehura uključuje njegovu lokalizaciju u ljudskom tijelu, interakciju s okolnim strukturama, makroskopsku (uvjetnu podjelu na dijelove) i mikroskopsku strukturu (od kojih tkiva). Ovaj organ izgleda kao mala zaobljena vrećica, a nalazi se u šupljini zdjelice. Ako je u praznom stanju, zauzima mali volumen i potpuno je skriven pubičnom artikulacijom. Svojom prednjom površinom prianja uz ovu koštanu formaciju. Kako se puni, povećava se i njegova veličina, zidovi organa se ispravljaju i postupno se počinje izdizati iznad stidnog zgloba. U tom stanju može se palpirati (napipati) tijekom liječničkog pregleda, napraviti ultrazvučni pregled i napraviti punkciju kroz prednju trbušnu stijenku.

Stijenke organa mogu biti zahvaćene raznim bolestima, a mokraćnu cijev može stisnuti povećana prostata

Stražnja površina mokraćnog mjehura kod žena je u kontaktu s organima reproduktivnog sustava: vaginom, maternicom i jajnicima. Dalje iza je posljednji segment crijeva, rektum. Mokraćni mjehur kod muškaraca odijeljen je od crijeva sjemenim mjehurićima i segmentom sjemenovoda. Gornji dio tijela graniči s petljama tankog crijeva. U novorođenčadi je viši nego u odraslih, iznad pubičnog zgloba. Tek nakon nekoliko mjeseci vrh je skriven iza koštane formacije.

Ljudski mjehur može se podijeliti u nekoliko komponenti:

• zidovi - prednji, bočni, stražnji;
• tijelo;
• vrat mjehura.

Prednji zid organa graniči s prednjim trbušnim zidom i stidnom artikulacijom, odvojen od njih slojem rastresitog masnog tkiva, koji ispunjava prevezikalni prostor. Stražnji i bočni zidovi također su odvojeni od susjednih struktura vlaknima i visceralnim slojem peritoneuma (poseban sloj tkiva koji prekriva sve organe). Gornji dio organa je pokretljiviji i može se značajno rastegnuti, budući da nije fiksiran ligamentnim aparatom. Uz veliko rastezanje, debljina stijenke može biti samo 2-3 mm, s praznim organom doseže 15 mm.

Na stražnjem zidu, u središnjem dijelu mjehurić ima dvije rupice. To su usta uretera, simetrično smještena, a ulijevaju se u šupljinu organa pod određenim kutom. Ova činjenica je izuzetno važna, jer se na taj način stvara neka vrsta mehanizma za "zatvaranje" koji sprječava ulazak mokraće tijekom kontrakcije detruzora i mokrenja natrag u uretere. Ako je ovaj mehanizam povrijeđen, formira se vezikoureteralni refluks, koji se može nazvati i neovisnom bolešću i komplikacijom drugih patologija mokraćnog sustava.

Koso ušće uretera vrlo je važno za stvaranje posebnog valvularnog mehanizma.

Gornji dio šupljeg organa uvjetno je podijeljen na vrh i dno. Donji dio je straga i okrenut prema dolje, a gornji je usmjeren na prednji trbušni zid i prelazi u pupčani ligament. Dno mokraćnog mjehura, kada se napuni urinom, izdiže se iznad stidnog spoja, pa vrh počinje tijesno prilijegati uz prednji trbušni zid. Između dna i vrha je tijelo organa.

Donji dio se postupno sužava i formira vrat mokraćnog mjehura, koji kroz sfinkterni aparat prelazi u mokraćnu cijev. U muškarca gornji dio mokraćne cijevi i vrat mokraćnog mjehura prekriva tkivo prostate, što s razvojem patoloških procesa u njoj ima veliki utjecaj na proces mokrenja. Mokraćni mjehur kod žena u donjem dijelu graniči izravno s mišićima dijafragme zdjelice.

Zid organa je troslojan i sastoji se od sljedećih struktura:

• sluznica i submukozni sloj;
• detruzor, ili mišićni sloj;
• vanjska ljuska prekrivena visceralnim slojem peritoneuma.

Histološki pregled (pregled tkiva pod mikroskopom) otkriva da se sluznica sastoji od vanjskog epitelnog sloja i ispod njega submukozne ploče koju čini rahlo vezivno tkivo. Zahvaljujući submukoznom sloju, s neispunjenom šupljinom, sluznica formira veliki broj nabora, koji se ispravljaju kada se organ rasteže. Ali submukozni sloj nije prisutan svugdje. Nema ga u području takozvanog trokuta mokraćnog mjehura, čiji su vrhovi otvori uretera i ušća uretre. U ovoj zoni sluznica je neposredno uz mišićni sloj.

Urotel, odnosno epitelni sloj sluznice, ima nekoliko redova stanica. Svaki od njih obavlja određeni zadatak. Dakle, krajnji vanjski sloj sastoji se od zaobljenih stanica, koje, kada se rastegnu, zidovi organa postaju ravni, čime se osigurava cjelovitost strukture.

Prijelazni epitel sluznice sastoji se od nekoliko redova stanica različitog oblika i namjene.

Mišićni sloj sastoji se od tri vrste vlakana, čija funkcionalnost osigurava rad cijelog organa: uzdužno, poprečno, kružno. Kružna mišićna vlakna posebno su razvijena oko mokraćovoda koji se ulijevaju u organ i ušća mokraćne cijevi. Na tim mjestima formiraju mišićne sfinktere ili sfinktere. S cistoskopijom, na dobivenoj fotografiji mjehura iznutra, ureteralni sfinkteri izgledaju kao mala udubljenja, a razvijeniji sfinkter u donjem dijelu organa izgleda kao platforma u obliku polumjeseca s ružičastom nijansom.

Funkcije

Najvažnija zadaća organizma je nakupiti određenu količinu mokraće, zadržati je određeno vrijeme i redovito je uklanjati iz tijela. Ovi se poslovi obavljaju u propisanom režimu, ako sluznica nije zahvaćena upalnim ili tumorskim procesom, veličina organa je u granicama normale, a svi sfinkteri i detruzor, regulirani živčanim sustavom, funkcioniraju poput "sat".

Čim dođe do kršenja čak i jednog od ovih mehanizama, funkcionalnost organa je poremećena, što se izražava različitim disuričnim simptomima. Dakle, s neurogenim poremećajem, normalna regulacija mišićnog sloja i sfinktera iz živčanog sustava "prepada". To se događa kod prirođenih ili stečenih neuroloških bolesti, a dijagnosticira se hipo- ili hiperrefleksija, koja se izražava ili inkontinencijom ili retencijom urina (kada bolesnik ne može redovito mokriti). U drugoj patologiji, vezikoureteralni refluks, koji se formira u odsutnosti ili nerazvijenosti valvularnih i sfinkternih mehanizama uretera, postoji obrnuti tok urina. To može dovesti do neželjenih posljedica u obliku pijelonefritisa i drugih bolesti bubrega.

Specijalisti istočnjačke medicine imaju sasvim drugačiji pogled na zdravlje i bolest

Što je urinarni meridijan i kanal

Sa stajališta istočnjačke medicine, svaki unutarnji ljudski organ ima posebne kanale, ili meridijane, kroz koje prima energiju. Ovi meridijani, uključujući i kanal mokraćnog mjehura, međusobno se isprepliću i spajaju, izlaze jedan iz drugoga, tvoreći jednu cjelinu. Međudjelovanje kanala unutarnjih organa i protoka energije koji kroz njih teče objašnjava i zdravlje ljudi i njihove razne bolesti.

Meridijan mokraćnog mjehura ne samo da regulira stvaranje urina u bubrezima, njegovo nakupljanje i uklanjanje tijekom mokrenja, kroz njega se uklanjaju svi toksini i toksini iz tijela. Prilično je dugačak i razgranat, zbog čega može utjecati na rad drugih organa. Kanal mokraćnog mjehura polazi od očiju, prolazi kroz parijetalni dio glave, zatim između lopatica ide duž kralježnice i kod križne kosti ulazi u unutrašnjost tijela, dolazi do bubrega i završava u šupljem organu. Njegove grane pokrivaju glavu, tijelo, spuštaju se do stopala.

Ovaj meridijan je uparen i simetričan, pripada Yang tipu; energija se po njemu giba u centrifugalnom smjeru. Ako je prekomjeran, tada se formiraju sljedeći simptomi: bolovi u trbuhu i leđima, pojačano mokrenje, spastična kontrakcija mišića potkoljenice, bol u očima, suzenje, a može doći i do krvarenja iz nosa. Uz nedostatak energije za mokrenje, mokrenje postaje rijetko, javljaju se otekline, bolovi u kralježnici, slabost u nogama, hemoroidi.

Minimalna energetska aktivnost kanala promatra se noću, između 3 i 5 sati, u ovom trenutku nije dopušteno utjecati na meridijan. Najprikladnije vrijeme za utjecaj na kanal je interval između 15 i 17 sati. Tada su stručnjaci istočnjačke medicine nastojali liječiti bolesnika utječući na organe kroz meridijan mokraćnog mjehura.