Astenična stanja: učinkovita i sigurna terapija. Astenično stanje Asthenia Wiki

Astenija: kako prevladati bolnu impotenciju?

Marija Barnikova

Astenija - stanje teške neuropsihičke slabosti može ukazivati ​​na pojavu somatogenih poremećaja.

Gotovo svi smo upoznati sa stanjem “ nema snage za djelovanje": umor, umor koji ne nestaje nakon odmora, slabost mišića. No, mnogi svoje bolno stanje tumače kao blagu slabost, nadajući se da će gubitak snage proći sam od sebe. Međutim, ogromna impotencija, značajno smanjenje performansi, brzo umor od uobičajenog stresa simptomi su abnormalnog stanja tijela koje se zove astenija.

Znakovi astenijskog sindroma koji se promatraju dulje od mjesec dana i nisu povezani s virusnim ili bakterijskim bolestima zahtijevaju opsežne terapijske mjere. Važno je napomenuti da astenija ne samo da ne dopušta osobi da živi punim i bogatim životom, već može djelovati kao simptom ozbiljnijih problema u tijelu ili se transformirati u afektivni poremećaj - depresiju.

Pojam "astenija" posuđeno iz latinskog (Asthenia) i znači "slabost". Astenični status podrazumijeva da je ljudski središnji živčani sustav u iscrpljenom stanju, svi sustavi rade na granici svojih mogućnosti. Manifestacije astenije su teška neuropsihička slabost, trenutna iscrpljenost resursa živčanog sustava, smanjena tolerancija na standardni mentalni i fizički stres i zamjetan pad radne sposobnosti osobe.

Uz sveobuhvatan osjećaj slabosti, malaksalosti, iscrpljenosti, mijenja se i emocionalno stanje osobe, a javljaju se i smetnje u kognitivnim funkcijama. Osoba koja pati od astenije često doživljava promjene raspoloženja s prevladavanjem malodušnosti i depresije, koje se izvana manifestiraju kao plačljivost. Osoba postaje nervozna i razdražljiva, što uzrokuje sukobe u svojoj okolini.

Simptomi astenije: nemir, uznemirenost, želja da se svi zadaci završe u isto vrijeme i brzo. Međutim, zbog brzog iscrpljivanja živčanih procesa i nemogućnosti koncentracije, osoba ne može dovršiti započeti posao. Stalni pratioci astenije su različiti osjećaji boli psihogene prirode: glavobolja, "bolovi" u zglobovima i mišićima, nelagoda i grčevi u abdominalnom području.

Uzroci

Astenični sindrom nastaje zbog prisutnosti određenih urođenih i stečenih čimbenika, koji pod nepovoljnim okolnostima izazivaju pojavu poremećaja. Razlozi za razvoj astenije su sljedeći:

• nasljedna predispozicija za astenična i depresivna stanja;
• urođena svojstva živčanog sustava, uzrokujući njegovu slabost i brzu iscrpljenost;
• astenični tip osobnosti.

Vjerojatni uzroci astenije:

• stečene defekte središnjeg živčanog sustava zbog traumatske ozljede mozga ili vaskularnih bolesti;
• akutne zarazne bolesti koje utječu na mozak;
• endokrine patologije;
• onkološke bolesti.

Zasebna skupina uzroka astenije također uključuje njihove posljedice:

• nekontrolirana uporaba psihotropnih lijekova, ovisnost o drogama, naglo povlačenje psihostimulansa;
• uporaba droga, sindrom ustezanja;
• alkoholizam, simptomi ustezanja.

Među "društvenim" uzrocima astenije, psiholozi ističu pretjerane zahtjeve modernosti, prisiljavajući osobu da postoji u "hitnom stanju". Najštetniji čimbenici u ovoj skupini su:

• politička i ekonomska nestabilnost u zemlji;
• visoka nezaposlenost;
• loše materijalno stanje mnogih građana;
• pretjerano preopterećenje informacijama;
• visoki zahtjevi za rad i aktivnost pojedinca koji teži izgradnji uspješne karijere;
• ozbiljna konkurencija na tržištu rada.

Sljedeći razlozi pridonose razvoju astenije:

• niska razina medicinske skrbi;
• dostupnost opojnih supstanci prosječnoj osobi;
• globalna alkoholizacija stanovništva postsovjetskog prostora;
• nedostatak tjelesne aktivnosti među uredskim radnicima;
• nedostatak vještina opuštanja i opuštanja;
• nepravilna ili oskudna prehrana zbog nedostatka financijskih sredstava među ljudima.

Klinički znakovi astenije

Razvoj astenije može se pretpostaviti na temelju pritužbi pacijenta: njegovi su osjećaji usmjereni na sam proces bolnih iskustava njegovog stanja. Čovjek zaista mnogo pati, jer ne može shvatiti razloge i na bilo koji način otkloniti sveopću slabost, nesavladivi umor i potpunu nemoć. Pojedinac opisuje da je izgubio "vitalnu energiju" i nije u stanju obavljati profesionalne dužnosti niti svakodnevne aktivnosti. Pacijent s astenijom ukazuje na to da mu nedostaje "ton i snaga" za kvalitetno obavljanje stereotipnog intelektualnog zadatka.

Važan znak astenije je nedostatak energije nakon cjelonoćnog sna. Osoba ukazuje da je njegovo stanje: "kao da uopće nije legao, nego je radio cijelu noć."

Često se pacijent žali da je postao ravnodušan prema trenutnim događajima. Međutim, ispitivanjem bolesnika utvrđuje se da on zadržava interes za život i da je sposoban uživati, ali jednostavno nema snage započeti i dovršiti bilo kakvu ugodnu aktivnost.

Objektivni klinički znakovi astenije su fenomeni hiperestezije: neadekvatno visok odgovor na djelovanje podražaja manje snage. Simptomi astenijskog statusa: prekomjerna osjetljivost pacijenta ne samo na vanjske podražaje, već i na unutarnje podražaje.

Osoba gubi smirenost i postaje uznemirena obično neupadljivim vanjskim signalima: razgovor ljudi, govor televizijskog spikera, pjev ptica, zvukovi kapanja vode, škripa vrata. Osim zvučnih podražaja, pojedinca uznemiruju primljeni vizualni signali: bljeskovi jakog svjetla, treptanje slika na monitoru, prirodni pokreti, geste i izrazi lica ljudi. Primjećuju se visoke taktilne reakcije: neki pojedinci ne mogu tolerirati proces češljanja, drugi pate od dodirivanja tijela donjeg rublja. Čvrsto zavezana kravata, uska odjeća i tijesne cipele idu na živce asteničnoj osobi.

Subjekt s astenijom burno reagira na normalne procese u svom tijelu: uznemiruje ga osjećaj otkucaja srca, zvukovi pri udisaju i izdisaju, tutnjava u probavnom traktu.

Intenzivno proživljava nastale bolne sindrome, često opisujući da ga glavobolja jednostavno “izluđuje”: “glava mu puca, puca, vrije kao u kotlu”. Pritom je pojava cefalgije ciklična: glavobolja je ujutro minimalna i osjeća se kao težina u glavi, a pojačava se poslijepodne s pojavom umora. Mnoge bolesnike s astenijom karakterizira povećana meteosenzitivnost: slabost se pojačava kada se vremenski uvjeti promijene ili kada lete u područja s različitim klimatskim uvjetima.

Simptomi astenije također se pojavljuju na vegetativnoj razini, sve do simpatoadrenalne krize. Tijekom razdoblja vegetativnih neuspjeha, utvrđeno je da ispitanik ima:

• povećan broj otkucaja srca;
• skokovi krvnog tlaka;
• nestabilnost položaja tijela, nestabilnost hoda;
• tremor udova.

Osoba opisuje da mu se pred očima pojavio "tamni veo" ili "muhe lete". Teško diše i osjeća se kao da mu “nestaje tlo ispod nogu”. Obuzimaju ga valunzi, koje zamjenjuju unutarnje zimice.

Astenija i depresija gotovo uvijek čine promjene u spavanju i budnosti. Tijekom dana asteničar je letargičan i pospan, a noću je lišen sna. Ne može zaspati na vrijeme. Uranjajući u san, obuzimaju ga noćne more. Kod astenije se bilježe česta buđenja noću. Vrijeme porasta pomaknuto je u kasnije jutarnje sate. U isto vrijeme, ustajući iz kreveta, osjeća se kao da je u polusnu.

S astenijom se mijenjaju psihološke karakteristike pojedinca, obrasci ponašanja i kognitivne sposobnosti. Jedinstveni portret pacijenta pomoći će pokazati tipičnu asteničnu osobu.

Portret astenika

Takvu osobnost možemo okarakterizirati svojom neodvojivom osobinom – defenzivnošću (obrambenim položajem). Obrambena osoba nije spremna pokazati potreban stupanj agresivnosti i asertivnosti kada se suoči sa životnim poteškoćama. Njegov kredo je tiho protestirati, povući se u sebe, pobjeći i sakriti se od problema.

Da bi se ispraznio akumulirani bijes, u neposrednoj okolini opažaju se kratki izljevi bijesa, ali takav izljev iritacije brzo prestaje zbog brzog početka iscrpljivanja mentalnih resursa. Takav napad uzrokovan je nagomilanim pritužbama i sumnjama da ga svi ljudi mrze. Bljesak histerije zamjenjuju isprike, žaljenja i suze pokajnice.

Astenik je savjesna i suosjećajna priroda, potpuno lišena ravnodušnosti i neosjetljivosti. U njegovoj duši gori sukob koji ga jako uznemiruje, u kojem se spajaju dva principa: iskustvo prilično pretjeranog kompleksa manje vrijednosti i bolnog ponosa.S astenijom, subjekt često pripisuje sebi imaginarne nedostatke i jako ih se srami. Uvijek popušta kad se suoči s ljudskom bahatošću i bezobrazlukom.

Vanjska manifestacija niskog samopoštovanja je neodlučnost, nedostatak povjerenja u vlastite sposobnosti, stalne sumnje i sramežljivost. U neuobičajenoj situaciji, kada je pogled drugih usmjeren na asteničara, on se pokušava odmaknuti na pristojnu udaljenost, crveni se, spušta ramena, pokušava ne gledati u oči protivnika i premješta se s noge na nogu. .

Posebnost astenika je povećana dojmljivost, osjetljivost i "sličnost mimozi". Nakon nemilog događaja dugo se ne može oporaviti, a od pogleda na nasilje može pasti u nesvijest. Subjekt je osjetljiv na uvredljive i grube riječi, zbog čega postaje nekomunikativan, pažljivo birajući krug poznanika.

Značajka osobe s astenijom je alarmantna sumnjičavost, što implicira značajno preuveličavanje postojećeg rizika. Astenična osoba "uspijeva" predvidjeti opasnost čak iu situacijama u kojima nema minimalne opasnosti, umjesto da pažljivo analizira situaciju i izmišlja načine kako se zaštititi, ona jednostavno odbija nešto poduzeti.

Astenija značajno komplicira izvođenje uobičajenog procesa rada. Odsutnost i brzi umor dovode do činjenice da osoba loše obavlja dužnosti ili nema vremena da u potpunosti dovrši posao. Istodobno, subjekt je lišen snage ne samo fizički ili intelektualno složenim zadacima, već i normalnim razgovorom sa sugovornikom, obavljanjem rutinskih radnji.Zbog disperzije pozornosti, osoba ne može povezati zajedno dugi lanac zadataka, što često stvara pogrešno mišljenje o intelektualnoj insuficijenciji asteničke osobe.

Mogućnosti liječenja

Budući da astenija nije samo neovisna anomalija, već je također povezana s raznim neurološkim bolestima, somatskim bolestima i mentalnim poremećajima, izbor metode liječenja zahtijeva sveobuhvatan pregled pacijenta. Ako se dijagnosticira temeljna bolest, liječenje je usmjereno na uklanjanje čimbenika koji su je izazvali i minimiziranje manifestacije znakova astenije.

Što učiniti ako astenija nije povezana s drugim bolestima? Osnova za liječenje astenijskog sindroma su opće mjere jačanja koje pomažu u normalizaciji funkcioniranja središnjeg živčanog sustava. Pacijentu s dijagnosticiranim asteničnim statusom propisuju se fizioterapeutski postupci, tečaj masaže, akupunkture i kompleks fizikalne terapije. Pravilno odabrani vodeni postupci od velike su važnosti za stabilizaciju dobro koordiniranog funkcioniranja tijela: kontrastni tuš ujutro, kupanje u bazenu ili otvorenom jezercu tijekom dana i opuštajuća topla kupka s eteričnim uljima navečer.

Za asteniju je istinita izjava "kretanje je život". Stoga se posebno mjesto u liječenju abnormalnog stanja daje svakodnevnim šetnjama na svježem zraku i aktivnim sportovima. Pacijentu se preporuča da svoj tjedni raspored posloži na način da cijeli vikend može posvetiti aktivnoj zabavi: planinarenju, vožnji biciklom, šetnji šumom. Za ljubitelje vrtlarstva, rad na privatnoj parceli je prirodni iscjelitelj, obnavljajući iscrpljeni živčani sustav na prirodan način.

Međutim, kada započnete "rehabilitaciju" svog tijela, zapamtite: u početnim fazama prekomjerna tjelesna aktivnost je neprihvatljiva. Intenzitet i trajanje vježbanja treba povećavati postupno, ne očekujući trenutne rezultate.

Liječenje astenije nemoguće je bez pregleda prehrane i pravilnog planiranja dnevnog jelovnika. Osobe s asteničnim statusom trebaju jesti najmanje četiri puta dnevno u jednakim vremenskim razmacima. Glavno "punjenje gorivom" trebalo bi se dogoditi za doručak i ručak, a nakon ručka prednost treba dati laganoj, niskokaloričnoj hrani. Dnevna prehrana mora sadržavati kašice od žitarica, povrća i voća domaćeg podrijetla, nemasno meso, morsku ribu i morske plodove, orašaste plodove i mliječne proizvode.

Mnogi ljudi koji pate od umora pogrešno vjeruju da ih kava i energetska pića mogu "vratiti na pravi put". Ovo je prilično opasna zabluda: svi proizvodi koji sadrže kofein zapravo aktiviraju živčani sustav na kratko vrijeme, ali do takve stimulacije dolazi zbog intenzivnog trošenja mentalne energije, pa snagu ubrzo zamjenjuje iscrpljujući umor. Kako prevladati asteniju? Pravilo za astenike: piti dovoljnu količinu čiste negazirane vode (najmanje dvije litre dnevno).

Među nezamjenjivim mjerama, bez kojih je nemoguće prevladati asteniju, je promjena dnevnog rasporeda rada. Astenici bi trebali zaboraviti na desetosatni ili više radnih dana, obavljati profesionalne dužnosti ne više od osam sati uz obaveznu stanku za odmor u vrijeme ručka. U isto vrijeme, dnevni odmor ne bi trebao biti rezerviran samo za jelo i raspravu o problemima za stolom. Ovaj sat treba posvetiti vježbama disanja, tehnikama opuštanja i metodama oslobađanja od emocionalnog stresa.

Kako se riješiti astenije jednom zauvijek? Uklonite stresne situacije, smanjite potrošnju živčane energije na sukobe, svađe i obračune. Bez normalizacije atmosfere kod kuće i na poslu, neće biti moguće vratiti resurse živčanog sustava. Stoga se u teškim situacijama svim bolesnicima s astenijom preporuča potražiti pomoć psihologa ili psihoterapeuta za odabir najadekvatnijih metoda za uklanjanje stresora. Budući da je astenija često manifestacija osobne konstitucije, liječnik će predložiti načine "neutralizacije" nepovoljnih individualnih osobina i pomoći u izboru mjera za transformaciju karakterološkog portreta.

Kako se nositi s astenijom bez pribjegavanja "kemijskom" arsenalu farmaceutske industrije? U jednostavnim situacijama preporučljivo je provesti dugotrajno liječenje prirodnim stimulansima i tonicima. U pravilu se propisuju vitamini C, E, skupina B i mineralni kompleksi. Neće biti suvišno koristiti tinkture:

• mamci;
• korijen ginsenga;
• Eleutherococcus;
• Leuzea;
• Schisandra chinensis;
• Rhodiola

Za astenije različitog podrijetla, liječenje često uključuje aminokiseline koje potiču stvaranje energije na molekularnoj razini. Sljedeći lijekovi imaju dobar učinak: Stimol i L-arginin.Prilično čest pratilac astenijskog sindroma su manji nedostaci u kognitivnoj i mnestičkoj sferi, čije se funkcije mogu obnoviti nootropnim lijekovima, na primjer: Phezam ili Cortexinum. ,

Ako se astenija razvila u pozadini oslabljene cerebralne opskrbe krvlju ili je povezana s alkoholizmom, u liječenje treba uključiti učinkovit lijek Mildronat. U liječenju teških asteničnih oblika prikladno je koristiti psihostimulante, na primjer: Meridil (Meridiltim) ili Sydnocarbum.

U slučaju dugotrajne i trajne astenije potrebno je provesti dodatne dijagnostičke mjere. Ako se potvrdi astenična depresija, provodi se liječenje antidepresivima.

Umjesto pogovora

Iako je astenija uobičajena pojava našeg vremena, a mnogi ljudi postoje u asteničkom statusu godinama, ovo stanje nije norma. Pravovremena liječnička pomoć, utvrđivanje pravog uzroka anomalije, promjena uobičajenog načina života, psihoterapijski rad omogućit će Vam da se osjećate potpuno drugom osobom: energičnom i vedrom i dat će Vam priliku da osjetite puninu života.

Ocjena članka:

pročitajte također

15.10.2019 u 14:23 Čini mi se da sada veliki broj ljudi pati od astenije, iako ne znaju svi da je to ozbiljna bolest i najčešće to stanje pripisuju nedostatku vitamina, gubitku snage itd., I sam sam prošao kroz to. Jednostavno sam shvatio na vrijeme i otišao doktoru. Liječnik mi je propisao liječenje Recognanom, uzimala sam ga jednom dnevno. Negdje na sredini tretmana vidio sam da se pojavilo više energije, tijekom dana sam mogao rješavati više problema i to učinkovito. Mogao sam lako zaspati u 22 sata i probuditi se u 6 ujutro osvježen, što nikad prije nisam doživio.

Valentina

07.09.2019 u 16:22 Da, sada je astenija gotovo norma našeg načina života... Prošli smo kroz to, nosio sam se s problemom uz pomoć liječnika koji je propisao tijek Recognana. Sada se čak i ne sjećam problema i mirno se nosim s povećanim opterećenjem.

31.07.2019 u 11:54 Dobio sam ovo stanje kada sam bio preopterećen na poslu i imao fluktuaciju. Dio ljudi je dobio otkaz, morali su raditi za dvoje ili troje ljudi i spajati nespojive poslove. Već sam ujutro ustala umorna i iscrpljena, a još sam morala raditi cijeli dan. I onda sam se odlučio početi boriti protiv ovog stanja. Prvo kino, kafići vikendom, priroda. Ali kada nije bilo puno učinka, počela sam uzimati Mildronate (preporuka kolege). Ne, nije bilo trenutnog učinka, ali nakon nekoliko tjedana uzimanja ponovno sam osjetio sve jarke boje života i počeo se brzo snalaziti s poslom i uvelike pojednostaviti. Kao što mi je kolega rekao, ovaj lijek pomaže u suočavanju s psihičkim i fizičkim stresom. A to je upravo ono što mi je trebalo.

19.03.2019 u 21:32 Svatko ima svoje načine prevladavanja astenije. Prvo sam pokušao popiti kavu da se smirim. Ali od toga je bilo malo koristi, umor je kratko prošao, a onda se očitovao još većom snagom. Enerion je pomogao, snaga se postepeno počela pojavljivati ​​iz njega, slabost je nestala, odnosno vidljiv je jasan napredak. Tada sam počela hodati, vježbati i postupno ulaziti u normalan ritam života.

06.05.2018 u 23:49 Kavu nikako ne smijete piti, u početku se čini da ima nekog učinka, ali onda postaje samo gore - provjerila sam iz vlastitog iskustva. Ako vam je potrebna dobra farmaceutska potpora, onda je bolje zamoliti liječnika da vam prepiše kardionat, on stvarno djeluje i daje dugotrajan učinak.

27.04.2018 u 13:43 Meldonij, inače, ne samo za ishemiju i alkoholizam, kako je ovdje napisano. Općenito, izvrstan lijek za svaku asteniju, uzeo sam ga u obliku kapsula Cardionate nakon operacije i stvarno nisam osjetio nikakvu slabost karakterističnu za ovo stanje.

Astenični sindrom ili astenija (u prijevodu s grčkog znači "nedostatak snage", "nemoć") je kompleks simptoma koji ukazuje da su tjelesne rezerve iscrpljene i da ono radi svom snagom. Ovo je vrlo česta patologija: prema različitim autorima, njezina se učestalost kreće od 3 do 45% u populaciji. Zašto se astenija javlja, koji su simptomi, načela dijagnoze i liječenja ovog stanja raspravljat ćemo u našem članku.

Što je astenija?

Astenija je psihopatološki poremećaj koji se razvija u pozadini bolesti i stanja koja na ovaj ili onaj način iscrpljuju tijelo. Neki znanstvenici vjeruju da je astenični sindrom preteča drugih, vrlo ozbiljnih bolesti živčanog sustava i mentalne sfere.

Iz nekog razloga, mnogi obični ljudi misle da su astenija i obični umor isto stanje, drugačije nazvano. Oni su u krivu. Prirodni umor je fiziološko stanje koje nastaje kao posljedica izloženosti tjelesnom ili psihičkom preopterećenju organizma, kratkotrajno je i potpuno nestaje nakon pravilnog odmora. Astenija je patološki umor. Tijelo ne doživljava nikakva akutna preopterećenja, ali doživljava kronična opterećenja zbog jedne ili druge patologije.

Astenija se ne razvija preko noći. Ovaj se pojam odnosi na osobe koje dugo vremena imaju simptome astenijskog sindroma. Simptomi se postupno povećavaju, a kvaliteta života bolesnika s vremenom značajno opada. Samo dobar odmor nije dovoljan za uklanjanje simptoma astenije: potrebno je sveobuhvatno liječenje neurologa.

Uzroci astenije

Astenija se razvija kada su pod utjecajem brojnih čimbenika iscrpljeni mehanizmi proizvodnje energije u tijelu. Prenaprezanje, iscrpljivanje struktura odgovornih za višu živčanu aktivnost, u kombinaciji s nedostatkom vitamina, mikroelemenata i drugih važnih hranjivih tvari u hrani i poremećajima u metaboličkom sustavu čine osnovu astenijskog sindroma.

Navodimo bolesti i stanja protiv kojih se obično razvija astenija:

• zarazne bolesti (gripa i druge akutne respiratorne virusne infekcije, tuberkuloza, hepatitis, bolesti izazvane hranom, bruceloza);
• bolesti probavnog trakta (peptički ulkus, teška dispepsija, akutni i kronični gastritis, pankreatitis, enteritis, kolitis i drugi);
• bolesti srca i krvnih žila (esencijalna hipertenzija, ateroskleroza, aritmije, koronarna bolest srca, posebno infarkt miokarda);
• bolesti dišnog sustava (kronična opstruktivna plućna bolest, upala pluća, bronhijalna astma);
• bolesti bubrega (kronični pijelonefritis i glomerulonefritis);
• bolesti endokrinog sustava (dijabetes melitus, hipo- i hipertireoza);
• bolesti krvi (osobito anemija);
• neoplastični procesi (sve vrste tumora, osobito maligni);
• patologije živčanog sustava (i drugi);
• mentalne bolesti (depresija, shizofrenija);
• postporođajno razdoblje;
• postoperativno razdoblje;
• trudnoća, osobito višestruka trudnoća;
• razdoblje laktacije;
• psiho-emocionalni stres;
• uzimanje određenih lijekova (uglavnom psihotropnih), droga;
• kod djece - nepovoljno obiteljsko okruženje, poteškoće u komunikaciji s vršnjacima, pretjerani zahtjevi učitelja i roditelja.

Važno je napomenuti da dugotrajni monotoni rad, osobito s umjetnom rasvjetom u skučenom prostoru (primjerice, podmorničari), česte noćne smjene i rad koji zahtijeva obradu velike količine novih informacija u kratkom vremenu, mogu biti važni u razvoju. asteničnog sindroma. Ponekad se javlja čak i kada se osoba preseli na novi posao.

Mehanizam razvoja ili patogeneza astenije

Astenija je reakcija ljudskog tijela na uvjete koji prijete iscrpljivanjem njegovih energetskih resursa. Uz ovu bolest, prije svega, mijenja se aktivnost retikularne formacije: struktura smještena u području moždanog debla, odgovorna za motivaciju, percepciju, razinu pažnje, osiguravanje sna i budnosti, autonomnu regulaciju, rad mišića i aktivnosti tijela u cjelini.

Promjene se događaju iu funkcioniranju hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava koji ima vodeću ulogu u provedbi stresa.

Brojne studije pokazale su da imunološki mehanizmi također igraju ulogu u razvoju astenije: kod osoba koje pate od ove patologije identificirani su određeni imunološki poremećaji. Međutim, trenutno poznati virusi nemaju izravnu ulogu u razvoju ovog sindroma.

Klasifikacija astenijskog sindroma

Ovisno o uzroku astenije, bolest se dijeli na funkcionalnu i organsku. Oba ova oblika javljaju se s približno istom učestalošću - 55 odnosno 45%.

Funkcionalna astenija je privremeno, reverzibilno stanje. Posljedica je psihoemocionalnog ili posttraumatskog stresa, akutnih zaraznih bolesti ili povećane tjelesne aktivnosti. Ovo je osebujna reakcija tijela na gore navedene čimbenike, stoga je drugo ime funkcionalne astenije reaktivno.

Organska astenija povezana je s određenim kroničnim bolestima koje se javljaju kod određenog bolesnika. Bolesti koje mogu dovesti do astenije navedene su gore u odjeljku "Uzroci".

Prema drugoj klasifikaciji, prema etiološkom čimbeniku, astenija je:

• somatogeni;
• postinfektivni;
• poslije poroda;
• posttraumatski.

Ovisno o tome koliko dugo postoji astenični sindrom, dijeli se na akutni i kronični. Akutna astenija javlja se nakon nedavne akutne zarazne bolesti ili teškog stresa i zapravo je funkcionalna. Kronični se temelji na nekoj kroničnoj organskoj patologiji i traje dugo. Zasebno se razlikuje neurastenija: astenija, koja se javlja kao posljedica iscrpljivanja struktura odgovornih za višu živčanu aktivnost.

Ovisno o kliničkim manifestacijama, postoje 3 oblika astenijskog sindroma, koji su također tri uzastopna stadija:

• hiperstenični (početni stadij bolesti; njegovi simptomi su nestrpljivost, razdražljivost, poremećaj emocionalnosti, pojačana reakcija na svjetlo, zvuk i taktilne podražaje);
• oblik razdražljivosti i slabosti (postoji povećana razdražljivost, ali se pacijent osjeća slabim i iscrpljenim; raspoloženje osobe naglo se mijenja iz dobrog u loše i obrnuto, tjelesna aktivnost također varira od povećane do potpune nevoljkosti da se bilo što učini);
• hipostenični (ovo je posljednji, najteži oblik astenije, karakteriziran smanjenjem performansi na gotovo minimum, slabost, umor, stalna pospanost, potpuna nevoljkost da se bilo što učini i odsutnost bilo kakvih emocija; također nema interesa za okolinu) .

Simptomi astenije

Pacijenti koji pate od ove patologije imaju široku paletu pritužbi. Prije svega, zabrinuti su zbog slabosti, stalno se osjećaju umorno, nema motivacije za bilo kakvu aktivnost, pamćenje i inteligencija su oslabljeni. Ne mogu usmjeriti pažnju na nešto određeno, odsutni su duhom, stalno rastreseni i plačljivi. Dugo se ne mogu sjetiti poznatog imena, riječi ili željenog datuma. Čitaju mehanički, bez razumijevanja ili pamćenja pročitanog materijala.

Pacijenti su također zabrinuti zbog simptoma iz autonomnog sustava: pojačano znojenje, hiperhidroza dlanova (stalno su mokri i hladni na dodir), osjećaj nedostatka zraka, kratkoća daha, labilnost pulsa, skokovi krvnog tlaka.

Neki pacijenti također navode različite bolne poremećaje: bolove u srcu, leđima, trbuhu, mišićima.

S emotivne strane vrijedi istaknuti osjećaj tjeskobe, unutarnje napetosti, česte promjene raspoloženja i strahove.

Mnoge pacijentice su zabrinute zbog smanjenja apetita do njegovog potpunog odsustva, gubitka težine, smanjenog libida, menstrualnih nepravilnosti, teških simptoma predmenstrualnog sindroma, povećane osjetljivosti na svjetlost, zvuk i dodir.

Poremećaji spavanja uključuju poteškoće s uspavljivanjem, česta buđenja noću i noćne more. Nakon sna, bolesnik se ne osjeća odmorno, već, naprotiv, ponovno se osjeća umorno i slabo. Kao rezultat toga, dobrobit osobe se pogoršava, što znači da se njegova izvedba smanjuje.

Osoba postaje uzbuđena, razdražljiva, nestrpljiva, emocionalno nestabilna (raspoloženje mu se naglo pogoršava pri najmanjem neuspjehu ili u slučaju poteškoća u obavljanju bilo koje radnje), komunikacija s ljudima ga umara, a dodijeljeni zadaci izgledaju nemogući.

Mnogi ljudi s astenijom doživljavaju porast temperature do subfebrile razine, upalu grla, povećanje određenih skupina perifernih limfnih čvorova, posebno cervikalnih, okcipitalnih, aksilarnih, bolnih na palpaciju, bolova u mišićima i zglobovima. To jest, postoji zarazni proces i nedostatak imunoloških funkcija.

Stanje bolesnika značajno se pogoršava navečer, što se očituje povećanjem težine svih ili nekih od gore opisanih simptoma.

Uz sve ove simptome koji su izravno povezani s astenijom, osoba je zabrinuta zbog kliničkih manifestacija osnovne bolesti, one protiv koje se razvio astenični sindrom.

Ovisno o uzroku astenije, njegov tijek ima neke značajke.

• Astenični sindrom koji prati neurozu očituje se napetošću poprečno-prugastih mišića i povećanim tonusom mišića. Pacijenti se žale na stalni umor: i tijekom kretanja i u mirovanju.
• S kroničnim zatajenjem cirkulacije u mozgu, pacijentova se motorička aktivnost, naprotiv, smanjuje. Tonus mišića je smanjen, osoba je letargična i ne osjeća želju za kretanjem. Bolesnik doživljava takozvanu “inkontinenciju emocija” - plače naizgled bez razloga. Uz to dolazi do otežanog i usporenog razmišljanja.
• Kod tumora mozga i intoksikacije, pacijent osjeća jaku slabost, nemoć, nevoljkost da se kreće i bavi bilo kojom, čak i prethodno voljenom, aktivnošću. Tonus mišića mu je smanjen. Može se razviti kompleks simptoma nalik miasteniji gravis. Tipični su psihička slabost, razdražljivost, hipohondrična i tjeskobno-strašljiva raspoloženja, kao i poremećaji spavanja. Ovi su poremećaji obično dugotrajni.
• Astenija koja se javlja nakon ozljeda može biti funkcionalne (traumatska cerebrovaskularna bolest) ili organske prirode (traumatska encefalopatija). Simptomi encefalopatije, u pravilu, su izraženi: pacijent doživljava stalnu slabost, bilježi oštećenje pamćenja; njegov raspon interesa postupno se smanjuje, postoji labilnost emocija - osoba može biti razdražljiva, "eksplodirati" zbog sitnica, ali iznenada postaje letargična, ravnodušna prema onome što se događa. Nove vještine je teško naučiti. Određuju se znakovi disfunkcije autonomnog živčanog sustava. Simptomi cerebrastije nisu tako izraženi, ali mogu trajati dugo, mjesecima. Ako osoba vodi ispravan, nježan način života, racionalno se hrani i štiti od stresa, simptomi cerebrospinalnog gravisa postaju gotovo neprimjetni, ali u pozadini fizičkog ili psihoemocionalnog preopterećenja, tijekom akutnih respiratornih virusnih infekcija ili drugih akutnih bolesti, cerebrastenija se pogoršava.
• Astenija nakon gripe i astenija nakon drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija u početku su hiperstenične prirode. Bolesnik je nervozan, razdražljiv, ima stalan osjećaj unutarnje nelagode. U slučaju teških infekcija razvija se hipostenični oblik astenije: aktivnost bolesnika je smanjena, osjeća se stalno pospano, iritira se zbog sitnica. Mišićna snaga, seksualni nagon i motivacija se smanjuju. Ovi simptomi traju dulje od 1 mjeseca i s vremenom postaju sve manje izraženi, a do izražaja dolazi smanjena radna sposobnost i nevoljkost za obavljanje tjelesnog i psihičkog rada. Tijekom vremena, patološki proces poprima dugotrajan tijek, tijekom kojeg se pojavljuju simptomi vestibularnog poremećaja, pogoršanja pamćenja i nemogućnosti koncentracije i percepcije novih informacija.

Dijagnoza astenije

Često pacijenti vjeruju da simptomi koje osjećaju nisu strašni i da će se sve riješiti samo ako dovoljno spavaju. Ali nakon spavanja simptomi ne nestaju, a s vremenom se samo pogoršavaju i mogu izazvati razvoj vrlo ozbiljnih neuroloških i psihijatrijskih bolesti. Da se to ne dogodi, nemojte podcjenjivati ​​asteniju, ali ako se pojave simptomi ove bolesti, posavjetujte se s liječnikom koji će postaviti točnu dijagnozu i reći vam koje mjere poduzeti kako biste je uklonili.

Dijagnoza asteničnog sindroma temelji se prvenstveno na pritužbama i podacima iz povijesti bolesti i života. Liječnik će vas pitati prije koliko vremena su se pojavili određeni simptomi; bavite li se teškim fizičkim ili mentalnim radom, jeste li nedavno doživjeli bilo kakvo povezano preopterećenje; povezujete li pojavu simptoma s psihoemocionalnim stresom; Patite li od kroničnih bolesti (pogledajte koje gore, u odjeljku "Razlozi").

Liječnik će zatim provesti objektivan pregled pacijenta kako bi otkrio promjene u strukturi ili funkciji njegovih organa.

Na temelju dobivenih podataka, kako bi potvrdio ili opovrgao određenu bolest, liječnik će propisati pacijentu niz laboratorijskih i instrumentalnih testova:

• opća analiza krvi;
• opća analiza urina;
• biokemijski test krvi (glukoza, kolesterol, elektroliti, bubrežni, jetreni testovi i drugi pokazatelji potrebni prema mišljenju liječnika);
• test krvi za hormone;
• PCR dijagnostika;
• koprogram;
• EKG (elektrokardiografija);
• Ultrazvuk srca (ehokardiografija);
• Ultrazvuk trbušnih organa, retroperitoneuma i zdjelice;
• fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
• rendgen prsnog koša;
• Ultrazvuk cerebralnih žila;
• kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija;
• konzultacije srodnih stručnjaka (gastroenterolog, kardiolog, pulmolog, nefrolog, endokrinolog, neurolog, psihijatar i drugi).

Liječenje astenije

Glavni smjer liječenja je terapija osnovne bolesti, one protiv koje je nastao astenični sindrom.

Životni stil

Promjena načina života je važna:

• optimalan režim rada i odmora;
• noćni san u trajanju od 7-8 sati;
• odbijanje noćnih smjena na poslu;
• mirno okruženje na poslu i kod kuće;
• minimiziranje stresa;
• svakodnevna tjelesna aktivnost.

Često pacijenti imaju koristi od promjene okoline u obliku turističkog putovanja ili odmora u sanatoriju.

Prehrana osoba koje boluju od astenije trebala bi biti bogata bjelančevinama (nemasno meso, mahunarke, jaja), vitaminima B (jaja, zeleno povrće), C (kiselica, agrumi), aminokiselinom "triptofan" (cijeli kruh, banane, tvrdi sir) i druge hranjive tvari. Alkohol treba isključiti iz prehrane.

Farmakoterapija

Liječenje astenije lijekovima može uključivati ​​lijekove iz sljedećih skupina:

• adaptogeni (ekstrakt eleutherococcus, ginseng, lemongrass, Rhodiola rosea);
• nootropici (aminalon, pantogam, gingko biloba, nootropil, cavinton);
• sedativi (Novo-Passit, Sedasen i drugi);
• proholinergički lijekovi (enerion);
• (azafen, imipramin, klomipramin, fluoksetin);
• trankvilizatori (fenibut, klonazepam, atarax i drugi);
• (eglonil, teralen);
• B vitamini (neurobion, milgamma, magne-B6);
• kompleksi koji sadrže vitamine i mikroelemente (Multitabs, Duovit, Berocca).

Kao što je postalo jasno iz gornjeg popisa, postoji dosta lijekova koji se mogu koristiti za liječenje astenije. Međutim, to ne znači da će cijeli ovaj popis biti dodijeljen jednom pacijentu. Liječenje astenije pretežno je simptomatsko, odnosno propisani lijekovi ovise o zastupljenosti određenih simptoma kod pojedinog bolesnika. Terapija započinje primjenom najnižih mogućih doza koje se, ako se dobro podnose, mogu naknadno povećati.

Tretmani bez lijekova

Uz farmakoterapiju, osoba koja boluje od astenije može primiti sljedeće vrste liječenja:

1. Korištenje infuzija i dekocija umirujućih biljaka (korijen valerijane, matičnjak).
2. Psihoterapija. Može se provoditi u tri smjera:
   • utjecaj na opće stanje pacijenta i na pojedinačne neurotske sindrome koji su mu dijagnosticirani (grupni ili individualni auto-trening, samohipnoza, sugestija, hipnoza); tehnike vam omogućuju povećanje motivacije za oporavak, smanjenje tjeskobe i povećanje emocionalnog raspoloženja;
   • terapija koja utječe na mehanizme patogeneze astenije (tehnike uvjetovanog refleksa, neurolingvističko programiranje, kognitivno bihevioralna terapija);
   • tehnike koje utječu na uzročni faktor: gestalt terapija, psihodinamska terapija, obiteljska psihoterapija; svrha korištenja ovih metoda je da pacijent shvati vezu između pojave asteničnog sindroma i bilo kakvih problema osobnosti; Tijekom sesija identificiraju se sukobi u djetinjstvu ili osobine ličnosti u odrasloj dobi koje pridonose razvoju astenijskog sindroma.
3. Fizioterapija:
   • terapija vježbanjem;
   • masaža;
   • hidroterapija (Charcotov tuš, kontrastni tuš, plivanje i drugi);
   • akupunktura;
   • fototerapija;
   • boravak u posebnoj kapsuli pod utjecajem toplinskih, svjetlosnih, aromatskih i glazbenih utjecaja.

Na kraju članka želim ponoviti da se astenija ne može zanemariti, ne može se nadati da će "proći sama od sebe, samo se naspavajte". Ova se patologija može razviti u druge, mnogo ozbiljnije psihoneurološke bolesti. Uz pravovremenu dijagnozu, nositi se s njom u većini slučajeva prilično je jednostavno. Samoliječenje je također neprihvatljivo: pogrešno propisani lijekovi ne samo da ne daju željeni učinak, već i mogu naštetiti zdravlju pacijenta. Stoga, ako se kod vas pojave simptomi slični gore opisanim, potražite pomoć stručnjaka jer ćete na taj način značajno ubrzati dan oporavka.

Astenija je psihopatološki poremećaj čiji su karakteristični simptomi umor, slabost, poremećaji spavanja i hiperestezija. Opasnost od ove patologije je da je to početna faza razvoja mentalnih poremećaja i složenijih psihopatoloških procesa. Također je važno da se astenija smatra vrlo čestom patologijom koja se javlja kod bolesti u psihijatrijskoj, neurološkoj i općoj somatskoj praksi.

Astenija obično prati mnoge zarazne bolesti (gripa, ARVI, tuberkuloza, virusni hepatitis), somatske patologije (peptički ulkus, akutni i kronični gastritis, upala pluća, hipertenzija, aritmija), posttraumatska, postporođajna i postoperativna razdoblja. Stoga se nalazi u praksi raznih stručnjaka: neurologa, gastroenterologa, kardiologa, kirurga, traumatologa, psihijatara. Obično je to jedan od ranih simptoma velike bolesti koja se počinje razvijati u tijelu.

Asteniju treba razlikovati od osjećaja umora uzrokovanog jet lagom, nepridržavanjem rasporeda rada i odmora te psihičkim stresom. Astenija se razlikuje od umora uzrokovanog ovim razlozima po tome što se ne pojavljuje nakon što se pacijent odmori.

Razlozi za razvoj astenije

Kao rezultat istraživanja, utvrđeno je da astenija može biti uzrokovana mnogim društvenim čimbenicima. Naime, među takve čimbenike spadaju različite životne poteškoće i okolnosti, česti stresovi i kronične bolesti. Svi ti problemi utječu ne samo na psihičko zdravlje osobe, već prije ili kasnije dovode do astenije.

Važno je napomenuti da je astenija, s jedne strane, okidač za razvoj mnogih bolesti, as druge strane, može biti jedna od njihovih manifestacija. Konkretno, simptomi astenije uočeni su s traumatskim ozljedama mozga, degenerativnim i zaraznim procesima u mozgu i oslabljenom cirkulacijom krvi u mozgu.

Astenija se temelji na živčanoj iscrpljenosti, koja se može pojaviti zbog duge bolesti, jakih emocija ili depresije. Okidač za razvoj patologije je nedostatak prehrane, metabolički poremećaji i prekomjerna potrošnja energije.

Klasifikacija astenije

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, sindrom astenije pripada klasi neurotičnih bolesti. U kliničkoj praksi uobičajeno je razlikovati sljedeće varijante bolesti:

• astenija, koja se smatra simptomom endokrinih, somatskih, mentalnih, zaraznih i drugih bolesti;
• astenija uzrokovana mentalnim i fizičkim preopterećenjem, koja se smatra sekundarnom patologijom, budući da je se možete riješiti nakon uklanjanja njezinog uzroka;
• sindrom kroničnog umora, koji je popraćen slabošću i čestim umorom.

Klasifikacija astenije također razlikuje sljedeće kliničke oblike: somatogene (organske, sekundarne ili simptomatske) i psihogene (primarne, funkcionalne ili nuklearne). Također postoje reaktivni i kronični oblici bolesti.

U većini slučajeva, organski oblik bolesti dijagnosticira se nakon somatskih i zaraznih bolesti, degenerativnih promjena koje su se dogodile u mozgu, kao i ozljeda. Ova vrsta bolesti razvija se u više od 45% svih slučajeva.

Funkcionalna astenija je reverzibilno stanje koje se javlja kao zaštitna reakcija na depresiju, stres i pretjerani fizički ili psihički stres. Psihijatrijski oblik funkcionalne astenije javlja se kao posljedica nesanice, tjeskobe ili depresije. Akutni oblik smatra se rezultatom stresa i preopterećenja na poslu. Kronični oblik astenije javlja se zbog oštrog gubitka težine u postporođajnom razdoblju, nakon što je pretrpio zaraznu bolest.

Kliničke manifestacije astenije

Klinička slika astenije vrlo je raznolika, što je posljedica više čimbenika. Simptomi astenije ovise o tome koji je poremećaj u njenoj osnovi. Najlakšim oblikom patologije smatra se astenija s hiperstenijom, koja se očituje nestrpljivošću, vrućim temperamentom i osjećajem unutarnje napetosti.

Asteniju sa sindromom razdražljivosti karakteriziraju dva glavna simptoma - umor i osjećaj iritacije. Najtežim oblikom astenije smatra se hipostenična, koju karakterizira osjećaj nemoći i jak umor. Pacijenti često doživljavaju povećanje dubine asteničnih poremećaja, što u konačnici dovodi do promjene blagog oblika bolesti u teži.

U većini slučajeva, simptomi patologije su potpuno odsutni ili vrlo blagi ujutro. No, poslijepodne, a osobito prema večeri postupno rastu i jačaju. Vjeruje se da je jedan od najkarakterističnijih znakova patologije normalno zdravstveno stanje ujutro i njegovo pogoršanje kasno poslijepodne.

Liječnici također obraćaju pozornost na činjenicu da simptomi bolesti ovise ne samo o dubini popratnih poremećaja, već io etiološkom čimbeniku i ustavnim karakteristikama pacijenta. Ponekad se opaža suprotan učinak, kada postupni razvoj astenije dovodi do povećanja karakternih osobina pacijenta. U većoj mjeri, to je tipično za pacijente sklone astenijskim reakcijama.

1. Povećani umor

Jedan od najkarakterističnijih simptoma astenije je povećani umor, koji je uvijek popraćen smanjenjem produktivnosti (osobito s prekomjernim intelektualnim stresom). Istodobno, pacijenti se žale na zaboravnost, slabu inteligenciju, oslabljenu koncentraciju, pa im je stoga prilično teško koncentrirati se na nešto. U takvim trenucima pacijenti se pokušavaju natjerati da razmišljaju o jednoj stvari, ali potpuno nehotice u glavi im se pojavljuju sasvim druge misli.

Tijekom epizoda astenije, pacijentima postaje teško formulirati svoje misli, ne mogu odabrati prave riječi za to, žale se na nesposobnost. Nažalost, u takvim situacijama kratak odmor može nakratko popraviti opće stanje. Neki ljudi, umjesto da se odmaraju, pokušavaju se snagom volje prisiliti na rad. Štoviše, posao se počinje činiti nevjerojatno teškim, pa čak i neodoljivim. Zbog toga se neizbježno javlja osjećaj napetosti i nesigurnosti u vlastite intelektualne mogućnosti.

2. Mentalna neravnoteža

Bolesnici s astenijom često gube samokontrolu, što je praćeno kratkotrajnošću, razdražljivošću, mrzovoljom, svadljivošću i izbirljivošću. Istodobno, raspoloženje pacijenata se vrlo često mijenja. Da bi se pacijent osjećao depresivno i tjeskobno, dovoljan je sasvim beznačajan razlog. Osjetljivost se povećava, radosni i tužni događaji izazivaju suze kod bolesnika. Ovo stanje gotovo uvijek prati osjetljivost na zvukove i jako svjetlo.

3. Autonomni poremećaji

Astenija je gotovo uvijek popraćena teškim autonomnim poremećajima. Najčešće se pacijentima dijagnosticiraju poremećaji kardiovaskularnog sustava: tahikardija, fluktuacije tlaka, labilnost pulsa, bolni ili neugodni osjećaji u području srca, osjećaj topline kada temperatura raste, pojačano znojenje, hladnoća. U nekim slučajevima astenija je popraćena gubitkom apetita, spastičnim zatvorom i bolovima u crijevima. Mnogi pacijenti također se žale na glavobolje i težinu u glavi.

4. Poremećaj spavanja

Rani znakovi astenije uključuju poteškoće s uspavljivanjem, buđenje usred noći, tjeskobne snove, rana buđenja i poteškoće s ponovnim usnivanjem. Tipično, pacijenti se ne osjećaju odmorno nakon buđenja. Ako se astenija s vremenom pogoršava, pacijenti se osjećaju vrlo pospano tijekom dana nakon mentalnog ili fizičkog stresa.

Dijagnoza astenije

Dijagnoza astenije često ne uzrokuje poteškoće liječniku, budući da je popraćena teškim simptomima. Najlakši način je identificirati asteniju uzrokovanu bolešću, ozljedom ili stresom. Međutim, ako se astenija pojavi na pozadini druge bolesti, tada njeni glavni simptomi obično nestaju u pozadini i postaje teže dijagnosticirati je.

Tijekom razgovora s pacijentom liječnik prikuplja detaljne podatke o njegovom dobrobiti, stanju spavanja, epizodama umora i razdražljivosti te odnosu prema poslu. Međutim, vrijedi zapamtiti da ponekad pacijenti mogu preuveličati intenzitet simptoma bolesti. U takvim slučajevima, neurolog mora, uz neurološki pregled, procijeniti emocionalno stanje pacijenta i provesti studiju njegove mnestičke sfere.

U većini slučajeva, astenija se javlja zbog razvoja osnovne bolesti pacijenta. Izuzetno je važno utvrditi koja je bolest potaknula razvoj astenije. Da bi to učinio, neurolog može propisati konzultacije s kardiologom, gastroenterologom, ginekologom, nefrologom, pulmologom, specijalistom zaraznih bolesti, onkologom, traumatologom, endokrinologom.

Dijagnoza astenije također uključuje laboratorijske pretrage:

• analiza urina i krvi;
• određivanje razine šećera u krvi;
• koprogram;
• biokemija krvi.

Također se provodi PCR dijagnostika i bakteriološki pregled. Prema indikacijama, neurolog također može propisati instrumentalne studije:

• gastroskopija;
• Ultrazvuk trbušnih organa;
• duodenalna intubacija;
• Ultrazvuk srca;
• X-zraka ili fluorografija pluća;
• MRI mozga;
• Ultrazvuk bubrega;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa.

Liječenje astenije

Glavni ciljevi terapije astenije bit će poboljšati kvalitetu života bolesnika, povećati razinu njegove aktivnosti i produktivnosti te smanjiti manifestaciju astenije i njezinih pratećih simptoma. Terapija ovisi o kliničkim manifestacijama i etiologiji bolesti. Ako je astenija sekundarna, u početku se mora liječiti osnovna bolest. U slučaju reaktivne astenije, medicinska taktika trebala bi biti usmjerena na ispravljanje čimbenika koji su doveli do sloma.

Ako su uzroci astenije stres, fizički ili psiho-emocionalni umor, liječnik može savjetovati normalizaciju spavanja i budnosti, rada i odmora. Terapija primarne astenije uključuje integrirani pristup: psihoterapijske tehnike, fizički trening, terapiju lijekovima.

Terapija bez lijekova

Jedna od prioritetnih metoda liječenja astenije je tjelesna aktivnost. Dokazano je da dozirana terapija tjelesnim vježbanjem u kombinaciji s edukativnim programima pomaže u poboljšanju dobrobiti pacijenta. Hidroterapija je također dokazala svoju učinkovitost: Charcotov tuš, plivanje, kontrastni tuš. Prema indikacijama liječnika, također se mogu propisati masaža, gimnastika, fizioterapija i akupunktura.

U liječenju astenije aktivno se koriste psihoterapijski pristupi. Na primjer, simptomatska psihoterapija usmjerena je na poboljšanje općeg zdravstvenog stanja pacijenta i otklanjanje osjećaja umora i tjeskobe. Ovaj pristup uključuje hipnozu, autohipnozu, autotrening i sugestiju. Učinkovite metode liječenja astenije također uključuju psihoterapiju usmjerenu na osobu.

Terapija lijekovima

Pitanje korištenja lijekova za liječenje astenije još uvijek je kontroverzno. Istraživanja su pokazala da liječnici trenutno aktivno koriste oko 40 različitih lijekova za uklanjanje patološkog stanja. Popis uključuje lijekove iz raznih skupina lijekova:

• psihostimulansi;
• psihotropni (uglavnom antidepresivi);
• antiinfektivno;
• imunostimulirajući;
• opće jačanje;
• dodaci prehrani;
• vitaminski pripravci.

Ključni lijekovi za liječenje astenije smatraju se antidepresivima, čiji je mehanizam djelovanja usmjeren na povećanje metabolizma monoamina u mozgu. Za liječenje astenije uobičajeno je koristiti sljedeće antidepresive: biljne derivate, reverzibilne MAO inhibitore, četverociklički i atipični krvni tlak, triciklički krvni tlak.

Ako je astenija popraćena paničnim poremećajima, poremećajima spavanja, tjeskobom, napetosti, pacijentu se mogu propisati sredstva za smirenje ili blagi sedativi biljnog podrijetla. Kombinacija astenije s fobičnim, histeričnim, hipohondričnim manifestacijama zahtijeva propisivanje antidepresiva s antipsihoticima.

Mnogi pacijenti vrlo loše podnose lijekove koji utječu na središnji živčani sustav. Zbog toga liječnici preporučuju početak liječenja niskim dozama. Indicirana je i nespecifična medikamentozna terapija koja uključuje lijekove koji djeluju antistresno, imaju antioksidativna svojstva i poboljšavaju energetske procese. Također se smatra opravdanim davanje vitaminskih kompleksa (osobito vitamina B, vitamina C), makro- i mikrominerala (magnezij i kalcij).

Astenija kod žena nije umor i nije normalna reakcija tijela na duge sate i mentalni rad tijela - to je nešto ozbiljnije. Astenični sindrom ili impotencija uveden je davne 1780. godine.

Astenija kod žena, značajke:

S astenijom, osjećaj umora ne nestaje nakon odmora. Na to se žale mnogi bolesnici, ne samo naše žene, nego i ugledni mladići, a česta je pojava i kod starijih ljudi.

Što reći - kvaliteta života pada, nemate snage, što znači da jedva pomičete noge, inteligencija vam je također gotovo nula.

Znakovi astenije kod žena i njegovi oblici:

Medicina razlikuje tri oblika astenije:

Hiperstenični:

• S ovim oblikom astenije, žene doživljavaju povećanu tjeskobu.
• Stalna tjeskoba.
• Izražena nestrpljivost, nervoza.
• Ovi simptomi su izraženi čak iu neutralnim životnim situacijama.

hipostenični:

• Ovdje je obrnuto:
• Nije me briga za sve, sve je ravnodušno.
• Pojavljuju se simptomi.
• Plačljivost, odsutnost duhom.
• Performanse su jasno smanjene.
• Slabost mišića je izražena.
• Spavanje je poremećeno.
• Pamćenje pati, pozornost slabi.
• Bez samopouzdanja.
• Usredotočiti se na rješavanje bilo kojeg problema nemoguć je zadatak.
• Apetit je smanjen.
• Seksualni poremećaji su izraženi.
• Promatranom.

Razdražljivost i slabost:

• To je kao sredina između dva gore opisana oblika astenije kod žena.
• Žena je uzbuđena, ali u isto vrijeme slaba i iscrpljena.
• Postoje oštri prijelazi od očite aktivnosti do potpune apatije.

Uzroci astenije kod žena:

Zašto nastaje ovo stanje, odakle dolazi? Medicina ima dva odgovora na to pitanje.

Prvi razlog:

• Organski ili sekundarni, javlja se kao simptom ozbiljne bolesti kod osobe.
• Pojavljuje se kod mentalnih, neuroloških bolesti ili ozbiljnih patologija unutarnjih organa žene.

Drugi razlog:

Funkcionalni ili primarni. Lako se može pojaviti kod potpuno zdrave žene pod utjecajem teških situacija:

• Ozbiljne bolesti (upala pluća, operacije, ozljede).
• Kronični stres: bilo kakva tuga, gubitak voljenih osoba, stalni prekomjerni rad, depresija.
• Loše navike: piće, cigarete, droge.

• Otkazivanje uspostavljenog biološkog sata potrebnog za regulaciju lučenja određenih hormona tijekom dana. Uostalom, kontrola temperature, tlaka u krvnim žilama, stanja budnosti i odmora uvelike utječu na ženin apetit i njezine performanse.
• Biološki sat se poremeti pri letenju na velike udaljenosti, kada žena radi noću, uz stalnu promjenu sati aktivnosti i sna.

Ne možemo zanemariti korištenje nekih lijekova kojima se žene liječe: lijekovi za snižavanje krvnog tlaka, tablete za spavanje, sredstva za smirenje. Potrebno je identificirati koji je lijek mogući uzročnik ovog stanja.

Astenija se može pojaviti zbog nepravilne prehrane bez ravnoteže potrebnih tvari. Pazite na svoj stol: jedite proteine, ugljikohidrate, masti, vlakna, vitamine i zelje u dovoljnim količinama.

Dijagnoza astenije kod žena:

1. U ovom stanju potreban je posjet liječniku, on mora razumjeti imate li jednostavnu ili asteniju.
2. Trebali biste već znati razliku - kod astenije je nemoguće odmoriti se.
3. Stručnjaci u svom arsenalu imaju posebne tablice za procjenu stanja pacijenta.
4. Odredit će se vrsta astenije, njezin stadij i dinamika poremećaja.
5. Liječenje će biti propisano kada je slika bolesti jasna.

Što sami možemo učiniti za liječenje astenije kod žena:

• Naravno, u svom organskom obliku prvo morate liječiti osnovnu bolest (tj. primarni uzrok - svoju bolest).
• Kada se eliminira, astenija će nestati.
• Funkcionalna astenija je reverzibilna.

Na što obratiti pozornost:

• Način života: trebali biste se puno odmarati - apsolutno. Glavna stvar je spavati noću. Ne možeš nikamo bez ovoga.
• Umjereni tjelesni odgoj: mnogi ljudi naboraju nos, "Pronašli smo drugi recept, dobro bi nam došla tableta." Mnogi ljudi ne shvaćaju u potpunosti utjecaj tjelesnog odgoja na zdravlje. Veliko je. Ovo je vaš život, zdravlje, raspoloženje, privlačnost, šarm. I mnogo više.
• Svjež zrak je važan, ne morate trčati van, otvorite prozor, samo prozračite sobu. Izmjerite puls, nema potrebe da se previše naprežete. Dugo vježbanje niskim intenzitetom je korisno.
• Nemojte sjediti kod kuće - idite u posjetu, idite u kino, pogledajte slike u galerijama, možda vas zanimaju muzeji ili posjet knjižnicama. Potrebna vam je aktivnost, inače se nećete nositi s problemom.
• Jedite puno svježeg voća koje je prikladno iz zdravstvenih razloga. Povrće uvijek treba biti na stolu, zelje.
• Potpuno zaboravite na pušenje i alkohol, a o drogama da i ne govorimo.
• Manje jak čaj i kava.
• U tome će pomoći aminokiselina triptofan, preteča „hormona sreće“ – serotonina. Potražite ga u sirevima, mekinjama, bananama i puretini. Postoji dodatak prehrani "Triptofan" tvrtke "Evalar".
• Navečer lezite u kupku s dodatkom morske soli. Toniziraju, baš kao kontrastni tuš.

Terapijska akupresura lica vrlo dobro pomaže:

• Pritisnite točke čvrsto, ali bez boli.

Unutarnji kut oka:

• Primijenite pritisak na obje strane odjednom, simetrično.

Obrve: vanjski rub, sredina obrve, unutarnji rub:

• Masirajte naizmjenično obje strane.

Između obrva nalazi se konveksna kvrga:

• Strogo iznad mosta nosa.

Ispod zjenice oka - udaljenost od donjeg kapka je 0,5 cm:

• Primijenite pritisak istovremeno ispod oba oka.

Vrh nosa:

• Protrljajte ga srednjim prstom.
• Ušne resice:
• Trljajte istovremeno kažiprstom i palcem.

Mnogi ljudi su zainteresirani za to postoje li lijekovi za asteniju. Razočarat ću vas - ne. Nema posebnog lijeka za piti i trčati.

Sve zajedno pomaže. Prehrana, kretanje, borba protiv depresije, atmosfera na poslu, odnosi kod kuće, sport, vaše raspoloženje. Jednom riječju - zdrav način života bez žurbe i rada 24 sata dnevno, bez tuge i posebnih problema.

Općenito liječenje astenije kod žena:

1. Uzimanje vitamina zajedno s mineralima.
2. Za gubitak snage, adaptogeni (Rhodiola rosea, Zamanika, Aralia Manchurian). Kada ih koristite, nesanica se pogoršava - imajte to na umu. Hipertoničari ga trebaju uzimati s oprezom - povećava krvni tlak.
3. U slučaju stalnog poremećaja noćnog odmora, umirujuće biljne mješavine, prema preporuci liječnika, tablete za spavanje za kratko vrijeme.
4. Ako vam pamćenje često pada, koristite nootropne lijekove.
5. Ako se nakon samoliječenja ne osjećate bolje, možda je depresija zavladala vašim tijelom. Teško je nositi se s tim sami - idite neurologu, on će vam pomoći.
6. Ako postoji mnogo simptoma, propisuju se različiti, nekompatibilni lijekovi - situacija se pogoršava. U takvoj situaciji s receptima, trebate kontaktirati terapeuta, on će shvatiti koji se lijekovi ne mogu uzimati u isto vrijeme

Astenija kod starijih žena:

1. Kod starijih osoba koje više ne rade ili još uvijek rade, funkcionalna astenija se opaža prilično često. Životni uvjeti u ovo doba tome itekako pogoduju.
2. Životni uvjeti tjeraju čovjeka na potpunu nemoć pred aksiomom života: penji se kako hoćeš na peti kat, kad te bole noge, nema strpljenja.
3. Čuvajte supružnika koji je teško bolestan, ali ne možete i ne razumijete ništa, nećete dobiti pomoć.
4. Konstantna briga za našu djecu, potom i unuke, svakoga od nas tjerat će u depresiju.
5. Naše kronične bolesti, žaljenje na nepravdu, a možda i potpuna usamljenost - nije li ovo plodno tlo za asteniju?
6. Ako nemate patološku depresiju, koju liječnici liječe dugo i teško, zatražite pomoć? sudjelovanje voljenih osoba.
7. Ako je to nemoguće ili jednostavno nema, nabavite si prijatelja - životinju: mačku, papigu, psa.
8. Za žene je živo biće velika odgovornost. Izmamit će vas osmijeh, aktivno kretanje, a od njih ćete dobiti i iskrenu ljubav.
9. Prognoza za oporavak od astenije kod žena prilično je povoljna, pod uvjetom da sami svakodnevno ulažete napore da se oporavite.

Provedite jutro aktivno, opustite se uz ručak i uživajte u večernjem druženju!

Drago mi je što te uvijek vidim na svojoj web stranici!

Uvod. Astenija ili astenični sindrom jedan je od najčešćih sindroma u kliničkoj praksi svakog liječnika, budući da je udio tegoba povezanih s njim i do 60%. Astenija je prisutna u svim kategorijama stanovništva i jedna je od pošasti našeg vremena, jer utječe na fizičke i intelektualne sposobnosti čovjeka, remeti svakodnevni život i smanjuje njegovu kvalitetu.

Simptomi astenije, iako na prvi pogled nisu vrlo prijeteći, stvarno pogoršavaju kvalitetu života bolesnika. Astenični poremećaji često dovode do značajnog smanjenja performansi pacijenata, ometaju njihove uobičajene životne aktivnosti, a ponekad djeluju i kao pozadina na kojoj se razvijaju drugi teži mentalni i somatski poremećaji. Stoga je iznimno važno provesti jasnu diferencijalnu dijagnozu astenije i odabrati odgovarajući tretman, uzimajući u obzir patogenetske mehanizme njezina razvoja.

Funkcionalna astenija(primarni, reaktivni) je samostalna klinička jedinica (nije povezana s određenim organskim bolestima) čija je glavna manifestacija astenični sindrom, koji se javlja u inicijalno zdravih ljudi pod utjecajem različitih čimbenika i karakteriziran je temeljnom reverzibilnošću, budući da nastaje kao rezultat ili kao sastavnica vremenski ograničenih ili izlječivih patoloških stanja.

Na primjer, astenija nakon zaraznih bolesti, somatskih bolesti (infarkt miokarda, dijabetes, itd.), teških operacija, poroda (to jest, astenija koja se javlja tijekom razdoblja oporavka nakon somatske bolesti). Također, ljudi sa značajnim fizičkim i mentalnim (intelektualnim) stresom, ljudi čija zanimanja zahtijevaju povećanu pozornost, povezana s emocionalnim stresom i smjenskim radom su osjetljivi na razvoj astenije. Također, duga putovanja s promjenama vremenskih zona i disfunkcijom biološkog sata (bioloških ritmova) uzrokuju razvoj astenije. Funkcionalna astenija također može biti povezana s mentalnim poremećajima (depresija, anksioznost).

Dakle, klasifikacija funkcionalne (reaktivne) astenije je sljedeća: (1 ) akutan funkcionalna astenija - preopterećenje na poslu, stres, jet lag; ( 2 ) kronični funkcionalna astenija - postinfektivna, postporođajna, postoperativna, gubitak težine; ( 3 ) psihijatrijski funkcionalna astenija - depresija, anksioznost, nesanica.

Fenomenologiju funkcionalne astenije karakterizira, prije svega, emocionalno-hiperestetička slabost, u kojoj se povećani umor (osnovni, vodeći simptom astenijskog sindroma) i afektivna labilnost (glavni simptom) kombiniraju s netolerancijom na manji emocionalni stres i hiperestezijom (neobavezni simptom koji odražava interes za sfera osjeta). Hiperestezija je toliko izražena da čak i tihi glasovi, obično svjetlo itd. iritirati i destabilizirati pacijenta. Dominacija u kliničkoj slici interesa u sferi osjeta, koja se očituje u obliku hiperestezije, daje neobaveznim simptomima (u sklopu astenijskog sindroma) nozološku specifičnost, što omogućuje da se ovaj poremećaj definira kao funkcionalna astenija.

Srž fenomena funkcionalne astenije je promjena u sferi motivacije, jer se u trenutku promjene motivacije oslobađa energetska komponenta koja pojedincu omogućuje dramatičnu promjenu vrste ponašanja i smjera u skladu s ciljem. Odnosno, motivacija je izraz spremnosti da se mobiliziraju potrebni energetski resursi u cilju postizanja postavljenog cilja.

Na cerebralnoj razini mehanizmi motivacije prvenstveno su povezani s aktivnošću limbičko-retikularnog kompleksa (prvi funkcionalni blok je energetski, odnosno blok koji regulira razine moždane aktivnosti) koji regulira adaptivno ponašanje kao odgovor na bilo koje vrste stresa. Upravo je limbički sustav povezan s regulacijom autonomnog živčanog sustava, visceralne aktivnosti, emocija, motivacije, spavanja i ponašanja. A retikularna formacija moždanog debla osigurava održavanje razine pažnje, percepcije, budnosti i spavanja, opću mišićnu aktivnost, autonomnu regulaciju, te sudjeluje u regulaciji motoričkih i osjetilnih funkcija.

Često kod somatskih bolesti, tjelesnog i psihičkog stresa dolazi do preopterećenja i iscrpljivanja prvog funkcionalnog (energetskog) bloka, odnosno do dekompenzacije limbičko-retikularnog kompleksa. Manifestacija ovih procesa je sekundarna disfunkcija hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava, koji je ključni neurohormonalni sustav uključen u provedbu prilagodbe na čimbenike stresa i sprječavanje razvoja sindroma atonije (distonije) retikularne formacije moždanog debla. .

Vjeruje se da je astenija ekvivalent "kočnice u nuždi" koja sprječava potpuni gubitak performansi; inače, astenija očito generira signal o preopterećenju retikularnog aktivacijskog sustava i lošem upravljanju tjelesnim energetskim resursima. U tom kontekstu, astenija se smatra univerzalnom reakcijom tijela na bilo koje stanje koje prijeti iscrpljivanjem energetskih procesa (bilo da je riječ o asteniji uzrokovanoj organskim ili funkcionalnim uzrocima), odnosno astenija je znak za uzbunu koji informira pojedinca o potrebi privremeni prekid mentalne ili tjelesne aktivnosti.

Liječenje. Za astenična stanja bilo kojeg podrijetla preporučljivo je započeti liječenje psihohigijenskim mjerama. Opće preporuke za pacijente trebale bi uključivati: optimizaciju rasporeda rada i odmora (promjene načina života); uvođenje toničke tjelesne aktivnosti; zaustavljanje kontakta s mogućim otrovnim kemikalijama, odustajanje od alkohola; optimizacija prehrane: povećanje udjela izvora hrane proteina (meso, soja, mahunarke); namirnice bogate ugljikohidratima, vitaminima B (jaja, jetra) i triptofanom (punokružni kruh, sir, banane, pureće meso); uvođenje prehrambenih proizvoda s izraženim vitaminskim svojstvima (crni ribiz, šipak, pasji trn, aronija, citrusi, jabuke, kivi, jagode, razne salate od povrća, voćni sokovi i vitaminski čajevi).

Medikamentozna terapija asteničnog sindroma uključuje primjenu antiasteničnih lijekova kao što su salbutiamin (Enerion), adamantilfenilamin (Ladasten) i, ​​po potrebi, nootropike s antiastenijskim i/ili psihostimulirajućim djelovanjem: deanol aceglumat (demanol, nooklerin), idebenon (neuromet, noben), fenotropil (ima izražen psihostimulirajući učinak). Također se propisuju vitaminsko-mineralni kompleksi i adaptogeni biljnog podrijetla, za poremećaje spavanja i razdražljivost propisuju se tablete za spavanje ili sedativi.