पहली एंटीबायोटिक दवाओं का आविष्कारक वह व्यक्ति है जिसने दुनिया को बदल दिया। दो बार खोला गया. रूस एंटीबायोटिक दवाओं का जन्मस्थान कैसे नहीं बना? प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं की उत्पत्ति का इतिहास

जीवाणुरोधी दवाओं के निर्माण का इतिहास लंबा नहीं कहा जा सकता - आधिकारिक तौर पर, जिस दवा को हम अब एंटीबायोटिक कहते हैं, वह एक अंग्रेज द्वारा विकसित की गई थी अलेक्जेंडर फ्लेमिंग 20वीं सदी की शुरुआत में. लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि ऐसा ही आविष्कार 70 साल पहले रूस में भी हुआ था। इसका उपयोग क्यों नहीं किया गया, और अंततः इस क्षेत्र में पहचान किसने हासिल की, AiF.ru का कहना है।

जब बैक्टीरिया का इलाज किया जाता है

मानवता को गंभीर बीमारियों से बचाने वाले बैक्टीरिया के अस्तित्व का सुझाव देने वाले पहले व्यक्ति एक फ्रांसीसी सूक्ष्म जीवविज्ञानी और रसायनज्ञ थे लुई पास्चर. उन्होंने जीवित सूक्ष्मजीवों के बीच एक प्रकार के पदानुक्रम की परिकल्पना की - और यह कि कुछ दूसरों की तुलना में अधिक मजबूत हो सकते हैं। 40 वर्षों तक, वैज्ञानिक ने उन बीमारियों से मुक्ति के लिए विकल्पों की खोज की, जिन्हें कई वर्षों तक लाइलाज माना जाता था, और उन्हें ज्ञात रोगाणुओं के प्रकारों पर प्रयोग किए: उन्होंने उन्हें विकसित किया, उन्हें शुद्ध किया, और उन्हें एक दूसरे में जोड़ा। इस तरह उन्होंने पता लगाया कि सबसे खतरनाक एंथ्रेक्स बैक्टीरिया अन्य रोगाणुओं के प्रभाव में मर सकता है। हालाँकि, पाश्चर इस अवलोकन से आगे नहीं बढ़े। सबसे आपत्तिजनक बात यह है कि उन्हें इस बात का अंदाज़ा भी नहीं था कि वह समाधान के कितने करीब हैं। आख़िरकार, किसी व्यक्ति का "रक्षक" कई लोगों के लिए इतना परिचित और परिचित निकला... साँचा।

यह वह कवक था, जो आज कई लोगों में जटिल सौंदर्य संबंधी भावनाएं पैदा करता है, जो 1860 के दशक में दो रूसी डॉक्टरों के बीच चर्चा का विषय बन गया था। एलेक्सी पोलोटेबनोवऔर व्याचेस्लाव मनसेनइस बात पर बहस हुई कि क्या हरा साँचा सभी कवक संरचनाओं के लिए एक प्रकार का "पूर्वज" है या नहीं? एलेक्सी ने पहले विकल्प की वकालत की; इसके अलावा, उन्हें यकीन था कि पृथ्वी पर सभी सूक्ष्मजीव उसी से उत्पन्न हुए थे। व्याचेस्लाव ने तर्क दिया कि ऐसा नहीं था।

गर्म मौखिक बहस से, डॉक्टर अनुभवजन्य परीक्षणों की ओर बढ़े और दो समानांतर अध्ययन शुरू किए। मैनसेन ने सूक्ष्मजीवों का अवलोकन करके और उनकी वृद्धि और विकास का विश्लेषण करके पता लगाया कि जहां फफूंद बढ़ती है... वहां कोई अन्य बैक्टीरिया नहीं होते हैं। पोलोटेबनोव ने अपना स्वतंत्र परीक्षण करते हुए उसी चीज़ की खोज की। एकमात्र बात यह है कि उन्होंने जलीय वातावरण में फफूंद उगाई और प्रयोग के अंत में उन्होंने पाया कि पानी पीला नहीं हुआ और साफ बना रहा।

वैज्ञानिक ने विवाद में हार मान ली और... एक नई परिकल्पना सामने रखी। उन्होंने साँचे पर आधारित एक जीवाणुनाशक तैयारी - एक विशेष इमल्शन - तैयार करने का प्रयास करने का निर्णय लिया। पोलोटेबनोव ने रोगियों के इलाज के लिए इस समाधान का उपयोग करना शुरू किया - मुख्य रूप से घावों के इलाज के लिए। परिणाम आश्चर्यजनक था: मरीज पहले की तुलना में बहुत तेजी से ठीक हो गए।

पोलोटेबनोव ने अपनी खोज, साथ ही सभी वैज्ञानिक गणनाओं को एक रहस्य नहीं छोड़ा - उन्होंने इसे प्रकाशित किया और जनता के सामने प्रस्तुत किया। लेकिन इन सचमुच क्रांतिकारी प्रयोगों पर किसी का ध्यान नहीं गया - आधिकारिक विज्ञान ने धीमी प्रतिक्रिया व्यक्त की।

खुली खिड़कियों के फायदों के बारे में

यदि केवल एलेक्सी पोलोटेबनोव अधिक दृढ़ होते, और आधिकारिक डॉक्टर थोड़े कम निष्क्रिय होते, तो रूस को एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार के जन्मस्थान के रूप में मान्यता दी गई होती। लेकिन अंत में, एक नई उपचार पद्धति का विकास 70 वर्षों के लिए निलंबित कर दिया गया, जब तक कि ब्रिटिश अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने मामला नहीं उठाया। अपनी युवावस्था से, वैज्ञानिक एक ऐसा साधन खोजना चाहते थे जो रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट कर दे और लोगों की जान बचाए। लेकिन उन्होंने अपने जीवन की मुख्य खोज दुर्घटनावश की।

फ्लेमिंग ने स्टेफिलोकोसी का अध्ययन किया, लेकिन जीवविज्ञानी की एक विशिष्ट विशेषता थी - उन्हें अपनी मेज साफ करना पसंद नहीं था। साफ और गंदे जार कई हफ्तों तक एक साथ खड़े रह सकते थे और वह उनमें से कुछ को बंद करना भूल गया था।

एक दिन, एक वैज्ञानिक ने विकसित स्टेफिलोकोसी की कॉलोनियों के अवशेषों के साथ टेस्ट ट्यूब को कई दिनों तक लावारिस छोड़ दिया। जब वह कांच के पास लौटा, तो उसने देखा कि वे सभी फफूंद से भर गए थे - सबसे अधिक संभावना है, बीजाणु खुली खिड़की से उड़ गए थे। फ्लेमिंग ने खराब हुए नमूनों को फेंका नहीं, बल्कि एक सच्चे वैज्ञानिक की जिज्ञासा से उन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे रखा - और आश्चर्यचकित रह गए। कोई स्टेफिलोकोकस नहीं था, केवल फफूंदी और स्पष्ट तरल की बूंदें बची थीं।

फ्लेमिंग ने विभिन्न प्रकार के साँचे के साथ प्रयोग करना शुरू किया, साधारण हरे साँचे से भूरे और काले साँचे को विकसित किया और इसे अन्य जीवाणुओं के साथ "रोपण" किया - परिणाम आश्चर्यजनक था। यह ऐसा था मानो वह हानिकारक पड़ोसियों को खुद से "बचा" रही हो और उन्हें बढ़ने नहीं दे रही हो।

वह फंगल कॉलोनी के बगल में दिखाई देने वाली "नमी" पर ध्यान देने वाले पहले व्यक्ति थे, और सुझाव दिया कि तरल में सचमुच "मारने की शक्ति" होनी चाहिए। लंबे शोध के परिणामस्वरूप, वैज्ञानिक को पता चला कि यह पदार्थ बैक्टीरिया को नष्ट कर सकता है, इसके अलावा, यह 20 बार पानी से पतला होने पर भी अपने गुणों को नहीं खोता है!

उन्होंने जो पदार्थ पाया उसका नाम उन्होंने पेनिसिलिन (मोल्ड पेनिसिलियम के नाम से - अव्य.) रखा।

उस समय से, एंटीबायोटिक दवाओं का विकास और संश्लेषण एक जीवविज्ञानी के जीवन का मुख्य व्यवसाय बन गया। उन्हें वस्तुतः हर चीज़ में दिलचस्पी थी: विकास के किस दिन, किस वातावरण में, किस तापमान पर कवक सबसे अच्छा काम करता है। परीक्षणों के परिणामस्वरूप, यह पता चला कि फफूंदी, हालांकि सूक्ष्मजीवों के लिए बेहद खतरनाक है, जानवरों के लिए हानिरहित है। पदार्थ के प्रभाव का परीक्षण करने वाला पहला व्यक्ति फ्लेमिंग का सहायक था - स्टुअर्ट ग्रैडॉकजो साइनोसाइटिस से पीड़ित थे. प्रयोग के तौर पर फफूंदी के अर्क का एक हिस्सा उसकी नाक में इंजेक्ट किया गया, जिसके बाद मरीज की हालत में सुधार हुआ।

फ्लेमिंग ने अपने शोध के नतीजे 1929 में लंदन मेडिकल एंड साइंटिफिक क्लब में प्रस्तुत किये। आश्चर्य की बात है कि भयानक महामारियों के बावजूद - सिर्फ 10 साल पहले, स्पेनिश फ्लू ने लाखों लोगों की जान ले ली थी - आधिकारिक चिकित्सा को इस खोज में बहुत दिलचस्पी नहीं थी। हालाँकि फ्लेमिंग के पास वाक्पटुता नहीं थी और, समकालीनों के अनुसार, वह एक "शांत, शर्मीले व्यक्ति" थे, फिर भी उन्होंने वैज्ञानिक दुनिया में दवा का विज्ञापन करना शुरू कर दिया। वैज्ञानिक ने कई वर्षों तक नियमित रूप से लेख प्रकाशित किए और रिपोर्टें बनाईं जिनमें उन्होंने अपने प्रयोगों का उल्लेख किया। और आख़िरकार इसी दृढ़ता की बदौलत साथी डॉक्टरों ने आख़िरकार नए उपाय पर ध्यान दिया.

चार पीढ़ियाँ

अंततः चिकित्सा समुदाय ने दवा पर ध्यान दिया, लेकिन एक नई समस्या उत्पन्न हो गई - अलग करने पर पेनिसिलिन तुरंत नष्ट हो गया। और खोज के सार्वजनिक होने के केवल 10 साल बाद, अंग्रेजी वैज्ञानिक फ्लेमिंग की सहायता के लिए आए। हावर्ड फ्लेरीऔर अर्न्स्ट चेन. वे ही थे जिन्होंने पेनिसिलिन को अलग करने का एक तरीका खोजा ताकि इसे संरक्षित किया जा सके।

रोगियों पर नई दवा का पहला खुला परीक्षण 1942 में हुआ।

येल विश्वविद्यालय प्रशासक की 33 वर्षीय युवा पत्नी अन्ना मिलरतीन बच्चों की मां को अपने 4 साल के बेटे से स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश हो गई और वह बीमार पड़ गईं। बुखार के कारण रोग तेजी से जटिल हो गया और मेनिनजाइटिस विकसित होने लगा। एना मर रही थी; जब उसे न्यू जर्सी के मुख्य अस्पताल में ले जाया गया, तो उसे स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिस का पता चला, जो उन वर्षों में व्यावहारिक रूप से मौत की सजा थी। आगमन पर तुरंत, अन्ना को पेनिसिलिन का पहला इंजेक्शन दिया गया, और कुछ घंटों बाद इंजेक्शन की एक और श्रृंखला दी गई। 24 घंटों के भीतर तापमान स्थिर हो गया और कई हफ्तों के उपचार के बाद महिला को घर से छुट्टी दे दी गई।

एक सुयोग्य पुरस्कार वैज्ञानिकों की प्रतीक्षा कर रहा था: 1945 में, फ्लेमिंग, फ्लोरे और चेन को उनके काम के लिए नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।

लंबे समय तक, पेनिसिलिन ही एकमात्र ऐसी दवा थी जो गंभीर संक्रमण के दौरान लोगों की जान बचाती थी। हालाँकि, यह समय-समय पर एलर्जी का कारण बनता था और हमेशा उपलब्ध नहीं होता था। और डॉक्टरों ने अधिक आधुनिक और सस्ते एनालॉग विकसित करने की मांग की।

वैज्ञानिकों और डॉक्टरों ने पाया है कि सभी जीवाणुरोधी पदार्थों को 2 समूहों में विभाजित किया जा सकता है: बैक्टीरियोस्टेटिक, जब रोगाणु जीवित रहते हैं लेकिन प्रजनन नहीं कर पाते हैं, और जीवाणुनाशक, जब बैक्टीरिया मर जाते हैं और शरीर से समाप्त हो जाते हैं। लंबे समय तक उपयोग के बाद, वैज्ञानिकों ने देखा कि रोगाणु अनुकूलन करना शुरू कर देते हैं और एंटीबायोटिक दवाओं के आदी हो जाते हैं, और इसलिए उन्हें दवाओं की संरचना बदलनी पड़ती है। इस प्रकार दूसरी और तीसरी पीढ़ी की अधिक "मजबूत" और उच्च गुणवत्ता वाली शुद्ध दवाएं सामने आईं।

पेनिसिलिन की तरह, इनका उपयोग आज भी किया जाता है। लेकिन गंभीर बीमारियों के लिए, अत्यधिक प्रभावी चौथी पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स का उपयोग पहले से ही किया जाता है, जिनमें से अधिकांश कृत्रिम रूप से संश्लेषित होते हैं। आधुनिक दवाएं ऐसे घटकों को जोड़ती हैं जो जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करती हैं: एंटीफंगल, एंटीएलर्जिक, इत्यादि।

एंटीबायोटिक्स ने भयानक "महामारी" को हराने में मदद की - प्लेग जिसने सभी देशों को भयभीत कर दिया था, चेचक, और निमोनिया, डिप्थीरिया, मेनिनजाइटिस, सेप्सिस और पोलियो से मृत्यु दर को कम कर दिया। हैरानी की बात यह है कि यह सब वैज्ञानिक विवादों और कुछ अशुद्ध परखनलियों से शुरू हुआ।

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आज हमारी पोस्ट के हीरो एंटीबायोटिक्स के आविष्कारक हैं। सामान्य तौर पर, उन खोजों के बारे में सीखना बहुत दिलचस्प है जिनकी बदौलत मानवता ज्ञान और कौशल के किसी भी क्षेत्र में सफलता हासिल करती है। इस मामले में, चिकित्सा में एक बड़ी सफलता और एक बहुत ही गंभीर सफलता हुई। यह वही है जिसने मुझे आकर्षित किया, इसे पढ़ें और आश्चर्यचकित हो जाएं कि दुर्घटनाएं इतिहास को कैसे बदल सकती हैं।

सर अलेक्जेंडर फ्लेमिंग को दुनिया के पहले एंटीबायोटिक पेनिसिलिन के आविष्कारक के रूप में दुनिया भर में जाना जाता है। लेकिन प्रसिद्ध जीवाणुविज्ञानी का हमेशा मानना ​​था कि मानव जीवन को बचाना संवर्धन का स्रोत नहीं हो सकता। इसलिए, उन्होंने किसी भी तरह से पेनिसिलिन के आविष्कार में लेखकत्व का दावा नहीं किया।
आज हम कई चीजों से परिचित हैं. इस तथ्य के बावजूद कि एक समय में उनके आविष्कार और खोज ने हमारे जीवन को मान्यता से परे बदल दिया। आज हम बिजली और उससे चलने वाली हर चीज़ को हल्के में लेते हैं: रेफ्रिजरेटर, माइक्रोवेव ओवन, स्वचालित वाशिंग मशीन, आदि। अब हम कंप्यूटर, स्मार्टफोन और इंटरनेट के बिना नहीं रह सकते। हमें ऐसा लगता है कि यह सब हमेशा से ही रहा है। हम इन सभी आविष्कारों के महत्व पर ध्यान भी नहीं देते, हम उन लोगों के प्रयासों की सराहना नहीं करते जिन्होंने उन पर काम किया।
लेकिन यह लेख घरेलू सुविधाओं के बारे में नहीं है, बल्कि उन दवाओं के बारे में है जो मानव जीवन बचाती हैं। आज हम इस तथ्य के आदी हैं कि आप फार्मेसी में विभिन्न प्रकार की एंटीबायोटिक्स खरीद सकते हैं। लेकिन एक समय ऐसा भी था जब इनका अस्तित्व नहीं था. प्रथम विश्व युद्ध के दौरान, हजारों सैनिक घावों से नहीं, बल्कि पेचिश, तपेदिक, टाइफाइड और निमोनिया से मरे। आख़िरकार, तब कोई एंटीबायोटिक्स नहीं थे जो उनकी मदद कर सकें। एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कारक इस स्थिति को मौलिक रूप से बदल सकते हैं, जो लोगों के लिए सर्वोत्तम नहीं है।
बीसवीं सदी की शुरुआत में, उच्च मृत्यु दर का कारण बीमारी नहीं, बल्कि ऑपरेशन के बाद की जटिलताएँ और रक्त विषाक्तता थी। पेनिसिलिन के बिना, डॉक्टर निराशाजनक रूप से बीमार लोगों की मदद नहीं कर सकते थे। हालाँकि 19वीं शताब्दी में, फ्रांसीसी सूक्ष्म जीवविज्ञानी लुई पाश्चर ने सुझाव दिया था कि एक सूक्ष्मजीव, बैक्टीरिया, दूसरे, कवक द्वारा नष्ट किया जा सकता है।
पाश्चर ने देखा कि एंथ्रेक्स जीवाणु अन्य रोगाणुओं द्वारा मारा जाता है। इस खोज के परिणामस्वरूप, मानवता को बचाने का कोई तैयार साधन सामने नहीं आया। लेकिन दुनिया भर के वैज्ञानिकों ने, इसके बारे में जानने के बाद, उन सवालों के जवाब तलाशने शुरू कर दिए जो उठे थे: कौन से रोगाणु बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं, यह कैसे होता है, आदि। जबकि इसका उत्तर पृथ्वी पर जीवन की शुरुआत से ही मौजूद है।
यह साँचा है. एक कष्टप्रद साँचा जो हमेशा मानवता के साथ रहता है, उसका उपचारक बन गया है। 1860 के दशक में, बीजाणुओं के रूप में फैलने वाले फफूंदी कवक ने एलेक्सी पोलोटेबनी और व्याचेस्लाव मैनसेन के बीच एक वैज्ञानिक विवाद पैदा कर दिया।

रूसी डॉक्टर फफूंद की प्रकृति के बारे में तर्क देते हैं। पोलोटेबनोव ने दावा किया कि सभी रोगाणु साँचे से आए हैं। मनसेन उससे सहमत नहीं थे। इस विवाद के कारण फफूंद के उपचार गुणों की सबसे बड़ी खोज हुई।
यह साबित करने के लिए कि वह सही था, मैनसेन ने हरे साँचे की जाँच करना शुरू किया। और कुछ समय बाद मैंने एक दिलचस्प तथ्य देखा: साँचे के आसपास कोई बैक्टीरिया नहीं था। इसलिए तार्किक निष्कर्ष: मोल्ड किसी तरह अन्य सूक्ष्मजीवों के विकास में हस्तक्षेप करता है। पोलोटेबनोव उसी निष्कर्ष पर पहुंचे जब उन्होंने देखा कि सांचे के बगल का तरल साफ था। उनकी राय में, इससे संकेत मिलता है कि इसमें कोई बैक्टीरिया नहीं थे।
एक वैज्ञानिक विवाद में इस तरह की फलदायक हार ने पोलोटेबनोव को एक नए लक्ष्य के साथ अपना शोध जारी रखने के लिए प्रेरित किया - मोल्ड के जीवाणुनाशक गुणों का अध्ययन करने के लिए। ऐसा करने के लिए, उन्होंने त्वचा रोगों से पीड़ित लोगों की त्वचा पर फफूंदी युक्त इमल्शन का छिड़काव किया। परिणाम आश्चर्यजनक था: जिन अल्सरों का इस तरह का उपचार किया गया, वे उन अल्सर की तुलना में बहुत पहले गायब हो गए जिनके साथ कुछ नहीं किया गया था। 1872 में, डॉक्टर ने एक लेख प्रकाशित किया जिसमें उन्होंने अपनी खोज को रेखांकित किया और उपचार की इस पद्धति की सिफारिश की।

लेकिन दुनिया भर के विज्ञान ने इस प्रकाशन पर ध्यान ही नहीं दिया; विभिन्न देशों के डॉक्टरों ने मरीजों का इलाज एंटीडिलुवियन उपचारों से करना जारी रखा, जिसे अब चिकित्सा नीमहकीमों के सामान्य सेट के लिए गलत माना जा सकता है: रक्तपात, सूखे जानवरों के अवशेषों से विभिन्न पाउडर और इसी तरह की तैयारी। बस सोचिए, इन "दवाओं" का उपयोग चिकित्सा में पहले से ही उस समय किया गया था जब राइट बंधु अपनी पहली उड़ान मशीनें बना रहे थे, और आइंस्टीन अपने सापेक्षता के सिद्धांत पर काम कर रहे थे। और कौन जानता है, शायद एंटीबायोटिक दवाओं का आविष्कारक एक बिल्कुल अलग व्यक्ति होता अगर दुनिया के पंडितों ने एक समय में रूसी डॉक्टर के शोध पर ध्यान दिया होता

एंटीबायोटिक्स के आविष्कारक - यह कैसे हुआ?

विश्व वैज्ञानिक समुदाय ने पोलोटेबनोव की खोज को नजरअंदाज कर दिया। आधी सदी तक, वैज्ञानिकों ने फफूंद के उपचार गुणों को नजरअंदाज किया। और केवल अशांत बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में, एक दुर्घटना के कारण जिसे सही मायने में खुश कहा जा सकता है और एक मूर्ख वैज्ञानिक के लिए, पोलोटेबनोव का वैज्ञानिक विचार "पुनर्जीवित" हो गया था।
अलेक्जेंडर फ्लेमिंग एक स्कॉट और एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कारक थे। उनका युवा सपना मानवता के अदृश्य शत्रुओं - रोगजनक बैक्टीरिया - को नष्ट करने का तरीका खोजना था। लंदन के एक अस्पताल के एक तंग कमरे में, जो उनकी प्रयोगशाला थी, उन्होंने सूक्ष्म जीव विज्ञान के क्षेत्र में दैनिक अनुसंधान किया। उनके सहकर्मियों ने एक से अधिक बार उनमें काम के प्रति दृढ़ता और समर्पण जैसे महत्वपूर्ण और उपयोगी गुणों के अलावा, उनके गंभीर दोष - लापरवाही को भी नोट किया। पेनिसिलिन के भावी खोजकर्ता अपने कार्यस्थल को साफ-सुथरा नहीं रख सकते थे और न ही उन्हें पसंद था। बैक्टीरिया कल्चर वाले कंटेनर इस पर कई हफ्तों तक बैठे रह सकते हैं। अजीब बात है, इसी के कारण फ्लेमिंग सचमुच एक महान खोज पर पहुँचे।
एक दिन, एंटीबायोटिक दवाओं के भावी आविष्कारक ने अपनी मेज पर स्टेफिलोकोसी की एक कॉलोनी को लावारिस छोड़ दिया। जब अंततः उन्होंने कुछ दिनों बाद सफ़ाई शुरू करने का निर्णय लिया, तो उन्हें तैयारियों की सतह पर फफूंद का पता चला। फ्लेमिंग ने खराब होती हुई सामग्री से छुटकारा नहीं पाया, बल्कि माइक्रोस्कोप के माध्यम से इसे देखा। उसके आश्चर्य की कल्पना कीजिए जब उसने देखा कि रोगजनक बैक्टीरिया का कोई निशान नहीं बचा था। बोतलों में फफूंद और रंगहीन तरल की बूंदों के अलावा कुछ भी नहीं था।

यह परिकल्पना कि फफूंद रोग पैदा करने वाले सूक्ष्मजीवों को मार देती है, तत्काल शोध की आवश्यकता है। वैज्ञानिक ने एक पोषक माध्यम में उगाए गए कवक को लिया और इसे अन्य जीवाणुओं के साथ एक कप में रखा। परिणाम आश्चर्यजनक था: फफूंद और सूक्ष्मजीव हल्के और पारदर्शी धब्बे थे। फफूंद ने खुद को बैक्टीरिया से "बचाया" और उन्हें बढ़ने से रोका।
फ्लेमिंग का प्रश्न था: यह कौन सा तरल पदार्थ है जो साँचे के पास बनता है? उन्होंने एक नया प्रयोग शुरू किया - एक बड़े फ्लास्क में उगे साँचे का अवलोकन करना। पहले उसका रंग सफेद से हरा और फिर काला हो गया। साँचे के पास मौजूद तरल का रंग पारदर्शी से पीला हो गया। वैज्ञानिक ने निष्कर्ष निकाला कि साँचे से कुछ पदार्थ निकलते हैं।

• क्या उनमें वही शक्ति है जो उसकी गन्दी मेज पर मौजूद स्टेफिलोकोसी से लड़ी थी?
• वह कौन सा अजीब पारदर्शी पदार्थ है जो फफूंद और बैक्टीरिया के बीच बनता है?

ये प्रश्न स्कॉटिश वैज्ञानिक को दिन-रात परेशान करते रहे और उत्तर की खोज ने उन्हें बार-बार काम करना जारी रखने और प्रयोग करने के लिए मजबूर किया।

जिस तरल वातावरण में साँचा स्थित था वह बैक्टीरिया के लिए और भी अधिक विनाशकारी निकला। 1 से 20 तक पानी में घोलने पर भी यह बैक्टीरिया को पूरी तरह नष्ट कर देता है। अपनी खोज के महत्व को समझते हुए, फ्लेमिंग ने अपने अन्य अध्ययन छोड़ दिए और खुद को पूरी तरह से उस तरल का अध्ययन करने के लिए समर्पित कर दिया जो उन्होंने खोजा था। अपने शोध के दौरान, उन्होंने कवक के जीवाणुरोधी गुणों की अभिव्यक्तियों का अध्ययन किया।
उन सभी मापदंडों को खोजना महत्वपूर्ण था जिन पर ये गुण अधिकतम हो जाते हैं:

• विकास के किस दिन;
• किस पोषक माध्यम में;
• किस तापमान पर;

वैज्ञानिक ने पाया कि फफूंद से निकलने वाला तरल केवल बैक्टीरिया को नष्ट करता है और जानवरों को कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है। उन्होंने परिणामी नाम दिया और तरल पेनिसिलिन का अध्ययन किया।

1929 में, फ्लेमिंग ने लंदन मेडिकल रिसर्च क्लब में सार्वजनिक रूप से खोजी और अध्ययन की गई एक नई दवा के बारे में बात की। और फिर, एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कारक के बहुत महत्व के संदेश को व्यावहारिक रूप से नजरअंदाज कर दिया गया - ठीक उसी तरह जैसे एक समय में पोलोटेबनोव का चिकित्सा लेख था। हालाँकि, एक स्कॉट, अपने लोगों के स्वभाव के अनुरूप? रूसी डॉक्टर से कहीं अधिक जिद्दी निकला। सभी सम्मेलनों, भाषणों, सम्मेलनों और चिकित्सा जगत के दिग्गजों की बैठकों में, एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कारक फ्लेमिंग लगातार उन साधनों के बारे में बात करते थे जो उन्होंने रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए खोजे थे। लेकिन वैज्ञानिक को एक और बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य का सामना करना पड़ा - किसी तरह मिश्रण से शुद्ध पेनिसिलिन को अवशोषित करना आवश्यक था, साथ ही इसकी अखंडता को भी बनाए रखना था।

पेनिसिलिन को अलग करने में एक वर्ष से अधिक का समय लगा। फ्लेमिंग और उनके सहायकों ने कई प्रयोग किये। लेकिन विदेशी वातावरण में पेनिसिलिन नष्ट हो गया। अंत में, यह स्पष्ट हो गया कि रसायन विज्ञान की सहायता के बिना सूक्ष्म जीव विज्ञान इस समस्या का समाधान नहीं कर सकता।

पेनिसिलिन के बारे में फ्लेमिंग के पहले बयान के बाद इस अद्भुत दवा के बारे में जानकारी अमेरिकी महाद्वीप तक पहुंचने में 10 साल लग गए। स्कॉटिश वैज्ञानिक की खोज में अमेरिका में बस गए दो अंग्रेज़ों की दिलचस्पी थी। यह ऑक्सफ़ोर्ड संस्थानों में से एक में पैथोलॉजी के प्रोफेसर हॉवर्ड फ़्ल्यूरी और उनके सहयोगी, बायोकेमिस्ट अर्न्स्ट चेन थे। वे संयुक्त शोध के लिए एक विषय की तलाश में थे। 1939 में उन्होंने इसे पाया। वैज्ञानिक कार्य के लिए उनका विषय पेनिसिलिन को अलग करने की समस्या थी।

द्वितीय विश्व युद्ध परिणामी एंटीबायोटिक के परीक्षण के लिए एक व्यापक क्षेत्र बन गया। 1942 में, पेनिसिलिन ने पहली बार, लेकिन आखिरी बार नहीं, मेनिनजाइटिस से मर रहे एक व्यक्ति की जान बचाई। यह तथ्य, आम जनता को ज्ञात होने के बाद, बाद वाले पर बहुत अच्छा प्रभाव पड़ा। डॉक्टर भी इसी धारणा के तहत थे। लेकिन इंग्लैंड में पेनिसिलिन के बड़े पैमाने पर उत्पादन को व्यवस्थित करना कभी संभव नहीं था, इसलिए इसे 1943 में अमेरिका में खोला गया। उसी वर्ष अमेरिकी सरकार से 120 मिलियन यूनिट दवा का ऑर्डर मिला।

फ़्लूर, चेन और फ्लेमिंग को 1945 में उनकी सफल खोज के लिए नोबेल पुरस्कार मिला। एंटीबायोटिक्स के आविष्कारक फ्लेमिंग को दर्जनों बार विभिन्न वैज्ञानिक उपाधियों और पुरस्कारों से सम्मानित किया गया था। उन्हें नाइटहुड, 25 मानद उपाधियाँ, 26 पदक, 18 पुरस्कार, 13 पुरस्कार और विज्ञान और वैज्ञानिक समाजों की 89 अकादमियों में मानद सदस्यता प्राप्त हुई है। वह मानव जाति की याद में हमेशा के लिए बने रहे और आज उनकी कब्र पर आप ग्रह के सभी लोगों की ओर से कृतज्ञता का एक शिलालेख देख सकते हैं - "अलेक्जेंडर फ्लेमिंग - पेनिसिलिन के आविष्कारक।"

एंटीबायोटिक्स एक अंतर्राष्ट्रीय आविष्कार हैं

विभिन्न देशों के वैज्ञानिक हानिकारक बैक्टीरिया से निपटने के लिए एक दवा की तलाश में थे। यह खोज तब से जारी है जब लोगों ने उन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे देखा और पहली बार उनके अस्तित्व के बारे में जाना। द्वितीय विश्व युद्ध की शुरुआत में ऐसी दवा की विशेष आवश्यकता उत्पन्न हुई। यूएसएसआर के वैज्ञानिकों ने भी इस समस्या पर काम किया।
1942 में, प्रोफेसर जिनेदा एर्मोलेयेवा मॉस्को बम शेल्टर की दीवार से प्राप्त साँचे से पेनिसिलिन को अलग करने में सक्षम थीं। 1944 में, प्रायोगिक अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित करने के बाद, उन्होंने सोवियत सेना के गंभीर रूप से घायल सैनिकों पर परिणामी दवा का परीक्षण किया। उनकी पेनिसिलिन फील्ड डॉक्टरों के लिए एक शक्तिशाली हथियार और महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध की लड़ाई में घायल हुए कई सैनिकों के लिए एक उपचार एजेंट बन गई। उसी वर्ष, सोवियत संघ में एर्मोलेयेवा द्वारा पेनिसिलिन के परीक्षण के बाद, इसका बड़े पैमाने पर उत्पादन स्थापित किया गया।
एंटीबायोटिक्स केवल पेनिसिलिन नहीं हैं, वे दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला हैं। गॉज़, जिन्होंने 1942 में ग्रैमिसिडिन प्राप्त किया, ने एक एंटीबायोटिक के निर्माण पर काम किया। और यूक्रेनी मूल के एक अमेरिकी वैक्समैन भी, जिन्होंने 1944 में स्ट्रेप्टोमाइसिन को अलग किया था।
इस लेख में उल्लिखित सभी वैज्ञानिकों ने दुनिया को एक नया, स्वस्थ समय, एंटीबायोटिक दवाओं का समय दिया। अब हमें पहले की कई असाध्य बीमारियों से मरने का खतरा नहीं है। उनके लिए उपाय अब हम परिचित हैं, यह हर फार्मेसी में उपलब्ध है। इस कहानी में सबसे दिलचस्प बात (निश्चित रूप से फ्लेमिंग की गंदी डेस्क के अलावा) यह है कि किसी को भी पेनिसिलिन के लिए पेटेंट जारी नहीं किया गया था। एंटीबायोटिक दवाओं का एक भी आविष्कारक मानव जीवन को बचाने से लाभ कमाना नहीं चाहता था।

ये ऐतिहासिक घटनाएँ कैसे घटित हुईं, इसके बारे में फिल्म पेनिसिलिन रेस देखें:

अब बहुत से लोग यह भी नहीं सोचते कि एंटीबायोटिक दवाओं का आविष्कारक कई जिंदगियों का रक्षक है। लेकिन हाल ही में, अधिकांश बीमारियाँ और घाव बहुत लंबे और अक्सर असफल उपचार का कारण बन सकते हैं। 30% मरीज़ों की मौत साधारण निमोनिया से हुई। अब निमोनिया के केवल 1% मामलों में ही मृत्यु संभव है। और यह एंटीबायोटिक्स की बदौलत संभव हुआ।

ये दवाएं फार्मेसियों में कब दिखाई दीं और किसके लिए धन्यवाद?

आविष्कार के लिए पहला कदम

अब यह व्यापक रूप से ज्ञात है कि एंटीबायोटिक दवाओं का आविष्कार किस सदी में हुआ था। इनका आविष्कार किसने किया, इस पर भी कोई प्रश्न नहीं है। हालाँकि, जैसा कि एंटीबायोटिक्स के मामले में होता है, हम केवल उस व्यक्ति का नाम जानते हैं जो इस खोज के सबसे करीब आया और जिसने इसे बनाया। आमतौर पर विभिन्न देशों में बड़ी संख्या में वैज्ञानिक एक ही समस्या पर काम करते हैं।

दवा के आविष्कार की दिशा में पहला कदम एंटीबायोसिस की खोज थी - कुछ सूक्ष्मजीवों का दूसरों द्वारा विनाश।

रूसी साम्राज्य के डॉक्टरों मानसेन और पोलोटेबनोव ने फफूंद के गुणों का अध्ययन किया। उनके काम के निष्कर्षों में से एक विभिन्न बैक्टीरिया से लड़ने के लिए मोल्ड की क्षमता के बारे में बयान था। वे त्वचा रोगों के इलाज के लिए फफूंद-आधारित दवाओं का उपयोग करते थे।

तब रूसी वैज्ञानिक मेचनिकोव ने किण्वित दूध उत्पादों में निहित बैक्टीरिया की पाचन तंत्र पर लाभकारी प्रभाव डालने की क्षमता पर ध्यान दिया।

एक नई दवा की खोज के सबसे करीब डचेन नाम का एक फ्रांसीसी डॉक्टर था। उन्होंने देखा कि अरब लोग घोड़ों की पीठ पर घावों के इलाज के लिए साँचे का उपयोग करते थे। फफूंद के नमूने लेते हुए, डॉक्टर ने आंतों के संक्रमण के लिए गिनी सूअरों के इलाज पर प्रयोग किए और सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए। उनके द्वारा लिखे गए शोध प्रबंध को उस समय के वैज्ञानिक समुदाय में कोई प्रतिक्रिया नहीं मिली।

यह एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार के मार्ग का एक संक्षिप्त इतिहास है। वास्तव में, कई प्राचीन लोग घाव भरने पर सकारात्मक प्रभाव डालने की फफूंद की क्षमता से अवगत थे। हालाँकि, आवश्यक तरीकों और प्रौद्योगिकी की कमी के कारण उस समय शुद्ध दवा का आना असंभव हो गया था। पहला एंटीबायोटिक 20वीं सदी में ही सामने आ सका।

एंटीबायोटिक दवाओं की सीधी खोज

कई मायनों में, एंटीबायोटिक दवाओं का आविष्कार संयोग और संयोग का परिणाम था। हालाँकि, ऐसी ही बातें कई अन्य खोजों के बारे में भी कही जा सकती हैं।

अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने जीवाणु संक्रमण का अध्ययन किया। प्रथम विश्व युद्ध के दौरान यह कार्य विशेष रूप से प्रासंगिक हो गया। सैन्य प्रौद्योगिकी के विकास के कारण अधिक हताहत हुए। घाव संक्रमित हो गए, जिससे अंग-विच्छेदन और मौतें हुईं। यह फ्लेमिंग ही थे जिन्होंने संक्रमण के प्रेरक एजेंट - स्ट्रेप्टोकोकस की पहचान की थी। उन्होंने यह भी साबित किया कि चिकित्सा में पारंपरिक एंटीसेप्टिक्स जीवाणु संक्रमण को पूरी तरह से नष्ट करने में सक्षम नहीं हैं।

इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर है कि एंटीबायोटिक का आविष्कार किस वर्ष हुआ था। हालाँकि, इससे पहले 2 महत्वपूर्ण खोजें हुई थीं।

1922 में, फ्लेमिंग ने लाइसोजाइम की खोज की, जो हमारी लार का एक घटक है जो बैक्टीरिया को नष्ट करने की क्षमता रखता है। अपने शोध के दौरान, वैज्ञानिक ने अपनी लार को एक पेट्री डिश में मिलाया जिसमें बैक्टीरिया का टीका लगाया गया था।

1928 में, फ्लेमिंग ने पेट्री डिश में स्टेफिलोकोकस का टीका लगाया और उन्हें लंबे समय तक छोड़ दिया। दुर्घटनावश फफूंद के कण फसलों में घुस गये। जब वैज्ञानिक थोड़ी देर बाद बीजयुक्त स्टैफिलोकोकस बैक्टीरिया के साथ काम पर लौटे, तो उन्होंने पाया कि फफूंद विकसित हो गया था और बैक्टीरिया को नष्ट कर दिया था। यह प्रभाव स्वयं साँचे द्वारा नहीं, बल्कि उसके जीवन के दौरान उत्पन्न पारदर्शी तरल द्वारा उत्पन्न हुआ था। वैज्ञानिक ने इस पदार्थ का नाम फफूंद कवक (पेनिसिलियम) के सम्मान में रखा - पेनिसिलिन।

इसके बाद, वैज्ञानिक ने पेनिसिलिन पर अपना शोध जारी रखा। उन्होंने पाया कि यह पदार्थ बैक्टीरिया पर प्रभावी ढंग से प्रभाव डालता है, जिसे अब ग्राम-पॉजिटिव कहा जाता है। हालाँकि, यह गोनोरिया के प्रेरक एजेंट को नष्ट करने में भी सक्षम है, हालाँकि यह एक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव है।

कई वर्षों तक शोध चलता रहा। लेकिन वैज्ञानिक के पास शुद्ध पदार्थ प्राप्त करने के लिए आवश्यक रसायन शास्त्र का ज्ञान नहीं था। केवल पृथक शुद्ध पदार्थ का उपयोग चिकित्सा प्रयोजनों के लिए किया जा सकता है। प्रयोग 1940 तक जारी रहे। इस वर्ष, वैज्ञानिक फ्लोरी और चेन ने पेनिसिलिन पर शोध शुरू किया। वे पदार्थ को अलग करने और नैदानिक ​​​​परीक्षण शुरू करने के लिए उपयुक्त दवा प्राप्त करने में सक्षम थे। मानव उपचार के पहले सफल परिणाम 1941 में प्राप्त हुए। इसी वर्ष को एंटीबायोटिक दवाओं की शुरुआत की तारीख माना जाता है।

एंटीबायोटिक्स की खोज का इतिहास काफी लंबा रहा है। और द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान ही इसके बड़े पैमाने पर उत्पादन की संभावना संभव हो सकी। फ्लेमिंग एक ब्रिटिश वैज्ञानिक थे, लेकिन उस समय सैन्य अभियानों के कारण ग्रेट ब्रिटेन में दवा का उत्पादन करना असंभव था। इसलिए, दवा के पहले नमूने संयुक्त राज्य अमेरिका में जारी किए गए थे। दवा का एक हिस्सा देश की आंतरिक जरूरतों के लिए इस्तेमाल किया गया था, और दूसरा हिस्सा घायल सैनिकों को बचाने के लिए लड़ाई के केंद्र में यूरोप भेजा गया था।

युद्ध की समाप्ति के बाद, 1945 में, फ्लेमिंग, साथ ही उनके उत्तराधिकारियों हॉवर्ड फ्लोरे और अर्न्स्ट चेन को चिकित्सा और शरीर विज्ञान में उनकी सेवाओं के लिए नोबेल पुरस्कार मिला।

कई अन्य खोजों की तरह, "एंटीबायोटिक का आविष्कार किसने किया" के प्रश्न का उत्तर देना कठिन है। यह कई वैज्ञानिकों के सहयोग का परिणाम था। उनमें से प्रत्येक ने दवा की खोज की प्रक्रिया में आवश्यक योगदान दिया, जिसके बिना आधुनिक चिकित्सा की कल्पना करना मुश्किल है।

इस आविष्कार का महत्व

यह तर्क देना कठिन है कि पेनिसिलिन की खोज और एंटीबायोटिक दवाओं का आविष्कार 20वीं सदी की सबसे महत्वपूर्ण घटनाओं में से एक है। इसके बड़े पैमाने पर उत्पादन ने चिकित्सा के इतिहास में एक नया मील का पत्थर स्थापित किया। इतने साल पहले नहीं, साधारण निमोनिया घातक था। फ्लेमिंग द्वारा एंटीबायोटिक का आविष्कार करने के बाद, कई बीमारियाँ अब मौत की सज़ा नहीं रहीं।

एंटीबायोटिक्स और द्वितीय विश्व युद्ध का इतिहास आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं। इन दवाओं की बदौलत सैनिकों की कई मौतें रोकी गईं। घायल होने के बाद, उनमें से कई को गंभीर संक्रामक रोग विकसित हो गए, जिससे मृत्यु हो सकती थी या अंग काटने पड़ सकते थे। नई दवाएं उनके उपचार में काफी तेजी लाने और मानव हानि को कम करने में सक्षम थीं।

चिकित्सा में क्रांति के बाद, कुछ लोगों को उम्मीद थी कि बैक्टीरिया को पूरी तरह और हमेशा के लिए नष्ट किया जा सकता है। हालाँकि, आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कारक स्वयं बैक्टीरिया की ख़ासियत के बारे में जानते थे - बदलती परिस्थितियों के अनुकूल होने की अभूतपूर्व क्षमता। फिलहाल, दवा के पास सूक्ष्मजीवों से लड़ने के लिए तंत्र हैं, लेकिन उनके पास दवाओं से बचाव के अपने तरीके भी हैं। इसलिए, उन्हें पूरी तरह से नष्ट नहीं किया जा सकता (कम से कम अभी के लिए); इसके अलावा, वे लगातार बदल रहे हैं और नए प्रकार के बैक्टीरिया प्रकट होते हैं।

प्रतिरोध की समस्या

बैक्टीरिया ग्रह पर पहले जीवित जीव हैं, और हजारों वर्षों में उन्होंने जीवित रहने में मदद करने के लिए तंत्र विकसित किया है। पेनिसिलिन की खोज के बाद, बैक्टीरिया की इसके अनुकूल होने और उत्परिवर्तन करने की क्षमता के बारे में पता चला। ऐसे में एंटीबायोटिक बेकार हो जाता है।

बैक्टीरिया बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं और सभी आनुवंशिक जानकारी अगली कॉलोनी में भेज देते हैं। इस प्रकार, बैक्टीरिया की अगली पीढ़ी के पास दवा के खिलाफ "आत्मरक्षा" का एक तंत्र होगा। उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक मेथिसिलिन का आविष्कार 1960 में हुआ था। इसके प्रतिरोध का पहला मामला 1962 में सामने आया था। उस समय, जिन बीमारियों के लिए मेथिसिलिन निर्धारित किया गया था, उनके 2% मामले इलाज योग्य नहीं थे। 1995 तक, यह 22% नैदानिक ​​मामलों में अप्रभावी हो गया था, और 20 साल बाद, 63% मामलों में बैक्टीरिया प्रतिरोधी थे। पहला एंटीबायोटिक 1941 में प्राप्त हुआ और 1948 में प्रतिरोधी बैक्टीरिया सामने आये। आमतौर पर, दवा का प्रतिरोध पहली बार दवा के विपणन के कई वर्षों बाद दिखाई देता है। यही कारण है कि नई दवाएं नियमित रूप से सामने आती रहती हैं।

"आत्मरक्षा" के प्राकृतिक तंत्र के अलावा, लोगों द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं के गलत उपयोग के कारण बैक्टीरिया दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं। ये दवाएँ कम प्रभावी क्यों हो जाती हैं इसके कारण:

1. एंटीबायोटिक दवाओं का स्व-नुस्खा। बहुत से लोग इन दवाओं का असली मकसद नहीं जानते और छोटी-मोटी बीमारियों के लिए इनका सेवन करते हैं। ऐसा भी होता है कि डॉक्टर ने एक बार एक प्रकार की दवा लिखी और अब बीमार होने पर मरीज वही दवा लेता है।
2. उपचार के दौरान अनुपालन न करना। अक्सर मरीज़ तब दवा लेना बंद कर देता है जब उसे बेहतर महसूस होने लगता है। लेकिन बैक्टीरिया को पूरी तरह से नष्ट करने के लिए, आपको निर्देशों में बताए गए समय के लिए गोलियां लेनी होंगी।
3. खाद्य उत्पादों में एंटीबायोटिक सामग्री. एंटीबायोटिक्स की खोज से कई बीमारियों का इलाज संभव हो गया है। अब इन दवाओं का उपयोग किसानों द्वारा पशुओं के इलाज और फसलों को नष्ट करने वाले कीटों को मारने के लिए व्यापक रूप से किया जाता है। इस प्रकार, एंटीबायोटिक मांस और पौधों की फसलों में प्रवेश कर जाता है।

फायदे और नुकसान

हम स्पष्ट रूप से कह सकते हैं कि आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं का आविष्कार आवश्यक था और इससे हमें कई लोगों की जान बचाने में मदद मिली। हालाँकि, किसी भी आविष्कार की तरह, इन दवाओं के भी सकारात्मक और नकारात्मक पक्ष हैं।

एंटीबायोटिक्स बनाने का सकारात्मक पहलू:

• जिन बीमारियों को पहले घातक माना जाता था, उनके मृत्यु में समाप्त होने की संभावना कई गुना कम होती है;
• जब इन दवाओं का आविष्कार हुआ, तो लोगों की जीवन प्रत्याशा बढ़ गई (कुछ देशों और क्षेत्रों में 2-3 गुना);
• नवजात शिशुओं और शिशुओं की मृत्यु छह गुना कम होती है;
• प्रसव के बाद महिलाओं की मृत्यु दर 8 गुना कम हो गई;
• महामारियों की संख्या और उनसे प्रभावित लोगों की संख्या में कमी आई है।

पहली एंटीबायोटिक दवा की खोज के बाद इस खोज का नकारात्मक पक्ष भी ज्ञात हुआ। पेनिसिलिन पर आधारित दवा के निर्माण के समय, ऐसे बैक्टीरिया थे जो इसके प्रतिरोधी थे। इसलिए वैज्ञानिकों को कई अन्य प्रकार की औषधियाँ बनानी पड़ीं। हालाँकि, सूक्ष्मजीवों ने धीरे-धीरे "आक्रामक" के प्रति प्रतिरोध विकसित कर लिया। इस वजह से, अधिक से अधिक नई दवाएं बनाने की आवश्यकता है जो उत्परिवर्तित रोगजनकों को नष्ट करने में सक्षम होंगी। इस प्रकार, हर साल नए प्रकार के एंटीबायोटिक्स और नए प्रकार के बैक्टीरिया सामने आते हैं जो उनके प्रति प्रतिरोधी होते हैं। कुछ शोधकर्ताओं का कहना है कि वर्तमान में संक्रामक रोग रोगजनकों का लगभग दसवां हिस्सा जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है।

कुछ सूक्ष्मजीवों की दूसरों के जीवन को दबाने की क्षमता ( एंटीबायोसिस) पहली बार स्थापित किया गया था आई. आई. मेचनिकोव, जिन्होंने औषधीय प्रयोजनों के लिए इस संपत्ति का उपयोग करने का प्रस्ताव रखा: विशेष रूप से, उन्होंने आंतों में हानिकारक पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया की गतिविधि को दबाने के लिए लैक्टिक एसिड कोलाई का उपयोग किया, जिसे उन्होंने दही के साथ देने का प्रस्ताव दिया।

में 1868-1871वी. ए. मैनसेन और ए. जी. पोलोटेबनोव ने विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को दबाने के लिए हरे फफूंद की क्षमता की ओर इशारा किया और संक्रमित घावों और अल्सर के इलाज के लिए इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया।

एंटीबायोटिक दवाओं के अध्ययन में एन. ए. कसीसिलनिकोव, ए. आई. कोरेन्याको, एम. आई. नखिमोव्स्काया और डी. एम. नोवोग्रुडस्की के अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण थे, जिन्होंने विभिन्न एंटीबायोटिक पदार्थों का उत्पादन करने वाले कवक की मिट्टी में व्यापक वितरण स्थापित किया।

में 1940उपचार और कल्चर तरल से शुद्ध एंटीबायोटिक पदार्थ प्राप्त करने के तरीके विकसित किए गए। इनमें से कई एंटीबायोटिक पदार्थ कई संक्रामक रोगों के इलाज में बहुत प्रभावी साबित हुए हैं।

चिकित्सा पद्धति में निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स का सबसे अधिक महत्व है:

पेनिसिलिन,

स्ट्रेप्टोमाइसिन,

लेवोमाइसेटिन,

सिंटोमाइसिन,

टेट्रासाइक्लिन,

एल्बोमाइसिन,

ग्रैमिसिडिन एस,

मित्सेरिन एट अल.

कई एंटीबायोटिक दवाओं की रासायनिक प्रकृति अब ज्ञात हो गई है, जिससे इन एंटीबायोटिक दवाओं को न केवल प्राकृतिक उत्पादों से, बल्कि कृत्रिम रूप से भी प्राप्त करना संभव हो गया है।

शरीर में रोगजनक रोगाणुओं के विकास को दबाने की क्षमता रखने वाले एंटीबायोटिक्स, साथ ही मानव शरीर के लिए कम विषैले होते हैं। शरीर में रोगजनक रोगाणुओं के विकास में देरी करके, वे शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को मजबूत करने और रोगी की रिकवरी में तेजी लाने में मदद करते हैं। यही कारण है कि विभिन्न संक्रामक रोगों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक का सही विकल्प आवश्यक है। कुछ मामलों में, आप एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन का उपयोग कर सकते हैं या एंटीबायोटिक दवाओं, सल्फोनामाइड्स और अन्य दवाओं के साथ जटिल उपचार कर सकते हैं।

पेनिसिलिन

पेनिसिलिन में कई रोगजनक रोगाणुओं के शरीर में प्रजनन को रोकने की क्षमता होती है - स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, एनारोबिक बेसिली, सिफलिस स्पाइरोकेट्स। पेनिसिलिन का टाइफाइड बुखार, पेचिश, ब्रुसेला और ट्यूबरकल बेसिली पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। पेनिसिलिन का उपयोग व्यापक रूप से दमनकारी प्रक्रियाओं, सेप्टिक रोगों, निमोनिया, गोनोरिया, सेरेब्रोस्पाइनल मेनिनजाइटिस, सिफलिस और एनारोबिक संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।

अधिकांश सिंथेटिक रसायनों के विपरीत, पेनिसिलिन मनुष्यों के लिए थोड़ा विषैला होता है और इसे बड़ी खुराक में दिया जा सकता है। पेनिसिलिन को आमतौर पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, क्योंकि जब मुंह के माध्यम से प्रशासित किया जाता है तो यह गैस्ट्रिक और आंतों के रस द्वारा जल्दी से नष्ट हो जाता है।

शरीर में, पेनिसिलिन गुर्दे द्वारा जल्दी समाप्त हो जाता है, इसलिए इसे हर 3-4 घंटे में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है। प्रशासित पेनिसिलिन की मात्रा की गणना क्रिया इकाइयों (एयू) में की जाती है। पेनिसिलिन की एक इकाई को 50 मिलीलीटर शोरबा में स्टैफिलोकोकस ऑरियस के विकास को पूरी तरह से रोकने वाली मात्रा के रूप में लिया जाता है। घरेलू उद्योग द्वारा उत्पादित पेनिसिलिन तैयारियों में एक बोतल में 200,000 से 500,000 यूनिट पेनिसिलिन होते हैं।

शरीर में पेनिसिलिन की क्रिया की अवधि को बढ़ाने के लिए, पेनिसिलिन को अन्य पदार्थों के साथ मिलाकर कई नई दवाओं का निर्माण किया गया है जो पेनिसिलिन के धीमे अवशोषण और यहां तक ​​कि गुर्दे द्वारा शरीर से धीमी गति से उत्सर्जन को बढ़ावा देते हैं (नोवोसिलिन, इकोपेनिसिलिन, बिसिलिन 1) , 2, 3, आदि)। इनमें से कुछ दवाएं मौखिक रूप से ली जा सकती हैं, क्योंकि वे गैस्ट्रिक और आंतों के रस से नष्ट नहीं होती हैं। इन दवाओं में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन; बाद वाला मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

वर्तमान में, नई पेनिसिलिन तैयारियों का एक बड़ा समूह - सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन - प्राप्त किया गया है। ये दवाएं 6-अमीनो-पेनिसिलिनिक एसिड पर आधारित हैं, जो पेनिसिलिन का मूल बनाता है, जिससे विभिन्न रेडिकल रासायनिक रूप से जुड़े होते हैं। नए पेनिसिलिन (मेथिसिलिन, ऑक्सासिलिन, आदि) बेंज़िलपेनिसिलिन के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों पर कार्य करते हैं।

एंटीबायोटिक्स की सबसे बड़ी संख्या रेडियंट कवक - एक्टिनोमाइसेट्स द्वारा निर्मित होती है। इन एंटीबायोटिक्स में से स्ट्रेप्टोमाइसिन, क्लोरोमाइसेटिन (क्लोरोमाइसेटिन), बायोमाइसिन (ऑरियोमाइसिन), टेरामाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, कोलिमिसियम, माइसेरिन आदि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

स्ट्रेप्टोमाइसिन

क्लोरोमाइसेटिन

क्लोरैम्फेनिकॉल के साथ, एक और सिंथेटिक दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - सिंटोमाइसिन, जो क्रूड क्लोरैम्फेनिकॉल है। अपनी क्रिया में, सिंथोमाइसिन क्लोरैम्फेनिकॉल के समान है; यह क्लोरैम्फेनिकॉल से 2 गुना अधिक खुराक में निर्धारित है।

tetracyclines

नियोमाइसिन

नियोमाइसिन के समूह में सोवियत दवाएं माइसेरिन और कोलीमाइसिन शामिल हैं, जिनका व्यापक रूप से एस्चेरिचिया कोलाई या अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाले बच्चों में कोलिएनटेराइटिस के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

निस्टास्टिन

टेट्रासाइक्लिन के दीर्घकालिक उपयोग की जटिलता के रूप में कैंडिडिआसिस को रोकने के लिए निस्टैटिन को अक्सर एक अन्य एंटीबायोटिक - टेट्रासाइक्लिन के साथ गोलियों में शामिल किया जाता है।

जीवाणु मूल के एंटीबायोटिक्स में ग्रैमिसीडिन का अधिक महत्व है।

ग्रैमिसिडिन

पशु मूल के एंटीबायोटिक्स भी बहुत रुचि रखते हैं।

पशु मूल के एंटीबायोटिक्स में निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है।

1. लाइसोजाइम- पशु और मानव कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक पदार्थ। इसकी खोज सबसे पहले 1909 में पी.एन. लैश्चेनकोव ने मुर्गी के अंडे की सफेदी में की थी। लाइसोजाइम आँसू, श्लेष्म स्राव, यकृत, प्लीहा, गुर्दे और सीरम में पाया जाता है। इसमें जीवित और मृत दोनों प्रकार के रोगाणुओं को घोलने की क्षमता होती है। शुद्ध रूप में लाइसोजाइम का उपयोग नैदानिक, औद्योगिक और कृषि अभ्यास में जेड वी एर्मोलेयेवा और आई एस बायनोव्स्काया द्वारा किया गया था। कान, गले, नाक और आंखों के रोगों और इन्फ्लूएंजा के बाद की जटिलताओं के लिए लाइसोजाइम के उपयोग से प्रभाव पड़ता है।

2. एकमोलिनमछली के ऊतकों से प्राप्त, टाइफाइड और पेचिश बेसिली, स्टेफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ जैविक रूप से सक्रिय है, और इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ भी कार्य करता है। एक्मोलिन पेनिसिलिन और स्ट्रेप्टोमाइसिन के प्रभाव को बढ़ाता है। तीव्र और पुरानी पेचिश के उपचार के लिए स्ट्रेप्टोमाइसिन के साथ एक्मोलिन और कोकल संक्रमण के उपचार और रोकथाम के लिए पेनिसिलिन के साथ एक्मोलिन के संयुक्त उपयोग से सकारात्मक परिणाम सामने आए हैं।

3. फाइटोनसाइड्स- पौधों द्वारा स्रावित पदार्थ। 1928 में सोवियत शोधकर्ता बी.पी. टोकिन द्वारा खोजा गया। इन पदार्थों का प्रोटोजोआ सहित कई सूक्ष्मजीवों पर रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। सबसे सक्रिय फाइटोनसाइड्स प्याज और लहसुन द्वारा निर्मित होते हैं। यदि आप कुछ मिनट तक प्याज चबाते हैं, तो मौखिक गुहा कीटाणुओं से जल्दी साफ हो जाता है। फाइटोनसाइड्स का उपयोग संक्रमित घावों के स्थानीय उपचार के लिए किया जाता है। चिकित्सा पद्धति में एंटीबायोटिक दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाने लगा है और इसने विभिन्न संक्रामक रोगों (दबाव प्रक्रिया, मेनिनजाइटिस, अवायवीय संक्रमण, टाइफाइड और टाइफस, तपेदिक, बचपन के संक्रमण, आदि) से होने वाली मौतों की संख्या में भारी कमी लाने में योगदान दिया है।

हालाँकि, कुछ दुष्प्रभाव और अवांछनीय प्रभावों का भी संकेत दिया जाना चाहिए।

यदि एंटीबायोटिक दवाओं का गलत तरीके से उपयोग किया जाता है (छोटी खुराक, अल्पकालिक उपचार), तो इस एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोधी रोगजनक रोगाणुओं के रूप प्रकट हो सकते हैं। परिणामस्वरूप, किसी संक्रामक रोग के प्रेरक एजेंट की किसी विशेष एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करना चिकित्सा पद्धति के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति पृथक रोगाणुओं की संवेदनशीलता निर्धारित करने के 2 तरीके हैं

2) प्रसार विधि.

पहला विधि अधिक जटिल हैऔर इसमें निम्नलिखित शामिल हैं: एंटीबायोटिक के कई तनुकरणों को 2 मिलीलीटर शोरबा के साथ परीक्षण ट्यूबों की एक श्रृंखला में डाला जाता है, फिर परीक्षण सूक्ष्म जीव के शोरबा संस्कृति के 0.2 मिलीलीटर (18 घंटे के लिए) को प्रत्येक परीक्षण ट्यूब में डाला जाता है; ट्यूबों को 16-18 घंटों के लिए थर्मोस्टेट में रखा जाता है। अंतिम टेस्ट ट्यूब, जहां रोगाणुओं की कोई वृद्धि नहीं होती है, किसी दिए गए एंटीबायोटिक के प्रति सूक्ष्म जीव की संवेदनशीलता की डिग्री निर्धारित करती है।

एक सरल विधि प्रसार विधि है. इस प्रयोजन के लिए, प्रयोगशालाओं में विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के समाधान में भिगोए गए विशेष फिल्टर पेपर डिस्क का एक सेट होता है। पृथक संस्कृति को पेट्री डिश पर मांस पेप्टोन अगर के साथ टीका लगाया जाता है। इन डिस्क को बीज वाली सतह पर रखें।

कपों को 24-48 घंटों के लिए थर्मोस्टेट में रखा जाता है, जिसके बाद परिणाम नोट किया जाता है।

एंटीबायोटिक के उपयोग से होने वाली अन्य जटिलताओं में प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाशीलता में कमी शामिल है। इस मामले में, रोग की पुनरावृत्ति कभी-कभी होती है, उदाहरण के लिए टाइफाइड बुखार के साथ।

जब एंटीबायोटिक्स बहुत लंबे समय तक और बड़ी मात्रा में ली जाती हैं, तो अक्सर विषाक्त प्रभाव देखे जाते हैं। कुछ रोगियों में, एक या दूसरा एंटीबायोटिक लेने से त्वचा पर चकत्ते, उल्टी आदि के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।

कुछ मामलों में, बायोमाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, सिंथोमाइसिन के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप, सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा को दबाना संभव है, जिससे मौखिक गुहा या आंतों के श्लेष्म झिल्ली पर रहने वाले अवसरवादी रोगाणुओं की सक्रियता होती है: एंटरोकोकस, खमीर जैसे सूक्ष्मजीव, आदि। कमजोर शरीर में यह वनस्पति विभिन्न प्रकार की बीमारियों (कैंडिडिआसिस, आदि) का कारण बन सकती है। यह सब इंगित करता है कि चिकित्सा कर्मियों को एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना चाहिए, मौजूदा दिशानिर्देशों और निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उसका इलाज करना बंद कर देना चाहिए या इस दवा को किसी अन्य के साथ बदलना चाहिए।

सूचीबद्ध जटिलताएँ चिकित्सीय दवाओं के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं के महत्व को कम नहीं करती हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के लिए धन्यवाद, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के पास अब अधिकांश संक्रामक रोगों के इलाज के लिए विशिष्ट दवाएं हैं।

एंटीबायोटिक्स जीवाणुनाशक दवाओं का एक विशाल समूह है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम, उपयोग के संकेत और कुछ परिणामों की उपस्थिति की विशेषता है।

एंटीबायोटिक्स ऐसे पदार्थ हैं जो सूक्ष्मजीवों के विकास को रोक सकते हैं या उन्हें नष्ट कर सकते हैं। GOST परिभाषा के अनुसार, एंटीबायोटिक्स में पौधे, पशु या माइक्रोबियल मूल के पदार्थ शामिल हैं। वर्तमान में, यह परिभाषा कुछ हद तक पुरानी है, क्योंकि बड़ी संख्या में सिंथेटिक दवाएं बनाई गई हैं, लेकिन प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स उनके निर्माण के लिए प्रोटोटाइप के रूप में कार्य करते हैं।

रोगाणुरोधी दवाओं का इतिहास 1928 में शुरू होता है, जब ए. फ्लेमिंग ने पहली बार इसकी खोज की थी पेनिसिलिन. इस पदार्थ की खोज की गई थी, इसे बनाया नहीं गया था, क्योंकि यह हमेशा से प्रकृति में मौजूद रहा है। जीवित प्रकृति में, यह जीनस पेनिसिलियम के सूक्ष्म कवक द्वारा निर्मित होता है, जो खुद को अन्य सूक्ष्मजीवों से बचाता है।

100 से भी कम वर्षों में, सौ से अधिक विभिन्न जीवाणुरोधी दवाएं बनाई गई हैं। उनमें से कुछ पहले से ही पुराने हो चुके हैं और उपचार में उपयोग नहीं किए जाते हैं, और कुछ को अभी नैदानिक ​​​​अभ्यास में पेश किया जा रहा है।

एंटीबायोटिक्स कैसे काम करते हैं?

सभी जीवाणुरोधी दवाओं को सूक्ष्मजीवों पर उनके प्रभाव के अनुसार दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• जीवाणुनाशक- सीधे रोगाणुओं की मृत्यु का कारण;
• बैक्टीरियोस्टेटिक- सूक्ष्मजीवों के प्रसार को रोकें। बढ़ने और प्रजनन करने में असमर्थ, बैक्टीरिया एक बीमार व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नष्ट हो जाते हैं।

एंटीबायोटिक्स कई तरह से अपना प्रभाव डालते हैं: उनमें से कुछ माइक्रोबियल न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण में हस्तक्षेप करते हैं; अन्य जीवाणु कोशिका दीवारों के संश्लेषण में हस्तक्षेप करते हैं, अन्य प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करते हैं, और अन्य श्वसन एंजाइमों के कार्यों को अवरुद्ध करते हैं।

एंटीबायोटिक समूह

दवाओं के इस समूह की विविधता के बावजूद, उन सभी को कई मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है। यह वर्गीकरण रासायनिक संरचना पर आधारित है - एक ही समूह की दवाओं का एक समान रासायनिक सूत्र होता है, जो कुछ आणविक अंशों की उपस्थिति या अनुपस्थिति में एक दूसरे से भिन्न होता है।

एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण समूहों की उपस्थिति को दर्शाता है:

1. पेनिसिलिन डेरिवेटिव. इसमें सबसे पहले एंटीबायोटिक के आधार पर बनाई गई सभी दवाएं शामिल हैं। इस समूह में, पेनिसिलिन दवाओं के निम्नलिखित उपसमूह या पीढ़ियों को प्रतिष्ठित किया गया है:

• प्राकृतिक बेंज़िलपेनिसिलिन, जो कवक द्वारा संश्लेषित होता है, और अर्ध-सिंथेटिक दवाएं: मेथिसिलिन, नेफसिलिन।
• सिंथेटिक दवाएं: कार्बपेनिसिलिन और टिकारसिलिन, जिनकी क्रिया का स्पेक्ट्रम व्यापक होता है।
• मेसिलम और एज़्लोसिलिन, जिनकी क्रिया का दायरा और भी व्यापक है।

1. सेफ्लोस्पोरिन- पेनिसिलिन के निकटतम रिश्तेदार। इस समूह का पहला एंटीबायोटिक, सेफ़ाज़ोलिन सी, जीनस सेफलोस्पोरियम के कवक द्वारा निर्मित होता है। इस समूह की अधिकांश दवाओं में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, अर्थात वे सूक्ष्मजीवों को मार देती हैं। सेफलोस्पोरिन की कई पीढ़ियाँ हैं:

• पहली पीढ़ी: सेफ़ाज़ोलिन, सेफैलेक्सिन, सेफ्राडाइन, आदि।
• द्वितीय पीढ़ी: सेफ़सुलोडिन, सेफ़ामैंडोल, सेफ़्यूरॉक्सिम।
• तीसरी पीढ़ी: सेफोटैक्सिम, सेफ्टाजिडाइम, सेफोडाइजाइम।
• चतुर्थ पीढ़ी: सेफ़पिरोम।
• वी पीढ़ी: सेफ्टोलोज़ेन, सेफ्टोपिब्रोल।

विभिन्न समूहों के बीच अंतर मुख्य रूप से उनकी प्रभावशीलता में है - बाद की पीढ़ियों में कार्रवाई का दायरा बड़ा होता है और वे अधिक प्रभावी होते हैं। पहली और दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का उपयोग अब नैदानिक ​​​​अभ्यास में बहुत ही कम किया जाता है, उनमें से अधिकांश का उत्पादन भी नहीं किया जाता है।

1. - जटिल रासायनिक संरचना वाली दवाएं जिनका रोगाणुओं की एक विस्तृत श्रृंखला पर बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। प्रतिनिधि: एज़िथ्रोमाइसिन, रोवामाइसिन, जोसामाइसिन, ल्यूकोमाइसिन और कई अन्य। मैक्रोलाइड्स को सबसे सुरक्षित जीवाणुरोधी दवाओं में से एक माना जाता है - इनका उपयोग गर्भवती महिलाएं भी कर सकती हैं। एज़लाइड्स और केटोलाइड्स मैकोरलाइड्स की किस्में हैं जिनमें सक्रिय अणुओं की संरचना में अंतर होता है।

दवाओं के इस समूह का एक अन्य लाभ यह है कि वे मानव शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करने में सक्षम हैं, जो उन्हें इंट्रासेल्युलर संक्रमण के उपचार में प्रभावी बनाता है:,।

1. एमिनोग्लीकोसाइड्स. प्रतिनिधि: जेंटामाइसिन, एमिकासिन, कैनामाइसिन। बड़ी संख्या में एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के विरुद्ध प्रभावी। इन दवाओं को सबसे अधिक विषैला माना जाता है और ये काफी गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं। जननांग पथ के संक्रमण का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है।
2. tetracyclines. ये मुख्य रूप से अर्ध-सिंथेटिक और सिंथेटिक दवाएं हैं, जिनमें शामिल हैं: टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, मिनोसाइक्लिन। कई बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी. इन दवाओं का नुकसान क्रॉस-प्रतिरोध है, यानी, जिन सूक्ष्मजीवों ने एक दवा के प्रति प्रतिरोध विकसित कर लिया है, वे इस समूह के अन्य लोगों के प्रति असंवेदनशील होंगे।
3. फ़्लोरोक्विनोलोन. ये पूरी तरह से सिंथेटिक दवाएं हैं जिनका कोई प्राकृतिक समकक्ष नहीं है। इस समूह की सभी दवाओं को पहली पीढ़ी (पेफ्लोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, नॉरफ्लोक्सासिन) और दूसरी पीढ़ी (लेवोफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन) में विभाजित किया गया है। इनका उपयोग अक्सर ईएनटी अंगों (,) और श्वसन पथ (,) के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।
4. लिंकोसामाइड्स।इस समूह में प्राकृतिक एंटीबायोटिक लिनकोमाइसिन और इसका व्युत्पन्न क्लिंडामाइसिन शामिल हैं। इनमें बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक दोनों प्रभाव होते हैं, प्रभाव एकाग्रता पर निर्भर करता है।
5. कार्बापेनेम्स. ये सबसे आधुनिक एंटीबायोटिक्स में से एक हैं जो बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीवों पर कार्य करते हैं। इस समूह की दवाएं आरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित हैं, यानी, उनका उपयोग सबसे कठिन मामलों में किया जाता है जब अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं। प्रतिनिधि: इमिपेनेम, मेरोपेनेम, एर्टापेनेम।
6. polymyxins. ये अत्यधिक विशिष्ट दवाएं हैं जिनका उपयोग संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। पॉलीमीक्सिन में पॉलीमीक्सिन एम और बी शामिल हैं। इन दवाओं का नुकसान तंत्रिका तंत्र और गुर्दे पर उनका विषाक्त प्रभाव है।
7. तपेदिकरोधी औषधियाँ. यह दवाओं का एक अलग समूह है जिसका स्पष्ट प्रभाव होता है। इनमें रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड और पीएएस शामिल हैं। तपेदिक के इलाज के लिए अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन केवल तभी जब उल्लिखित दवाओं के प्रति प्रतिरोध विकसित हो गया हो।
8. एंटिफंगल एजेंट. इस समूह में मायकोसेस - फंगल संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं शामिल हैं: एम्फोथायरेसिन बी, निस्टैटिन, फ्लुकोनाज़ोल।

एंटीबायोटिक्स के उपयोग के तरीके

जीवाणुरोधी दवाएं विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं: गोलियां, पाउडर जिससे इंजेक्शन समाधान तैयार किया जाता है, मलहम, बूंदें, स्प्रे, सिरप, सपोसिटरी। एंटीबायोटिक्स के मुख्य उपयोग:

1. मौखिक- मौखिक प्रशासन। आप दवा को टैबलेट, कैप्सूल, सिरप या पाउडर के रूप में ले सकते हैं। प्रशासन की आवृत्ति एंटीबायोटिक के प्रकार पर निर्भर करती है, उदाहरण के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन दिन में एक बार ली जाती है, और टेट्रासाइक्लिन दिन में 4 बार ली जाती है। प्रत्येक प्रकार के एंटीबायोटिक के लिए ऐसी सिफारिशें होती हैं जो बताती हैं कि इसे कब लिया जाना चाहिए - भोजन से पहले, भोजन के दौरान या बाद में। उपचार की प्रभावशीलता और दुष्प्रभावों की गंभीरता इस पर निर्भर करती है। कभी-कभी छोटे बच्चों को एंटीबायोटिक्स सिरप के रूप में दी जाती हैं - बच्चों के लिए गोली या कैप्सूल निगलने की तुलना में तरल पीना आसान होता है। इसके अलावा, दवा के अप्रिय या कड़वे स्वाद को खत्म करने के लिए सिरप को मीठा किया जा सकता है।
2. इंजेक्शन- इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में। इस विधि से दवा संक्रमण स्थल पर तेजी से पहुंचती है और अधिक सक्रिय होती है। प्रशासन की इस पद्धति का नुकसान यह है कि इंजेक्शन दर्दनाक होता है। इंजेक्शन का उपयोग मध्यम और गंभीर बीमारियों के लिए किया जाता है।

महत्वपूर्ण:क्लिनिक या अस्पताल में केवल एक नर्स को ही इंजेक्शन लगाना चाहिए! घर पर एंटीबायोटिक्स इंजेक्ट करने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है।

1. स्थानीय- संक्रमण वाली जगह पर सीधे मलहम या क्रीम लगाना। दवा वितरण की इस पद्धति का उपयोग मुख्य रूप से त्वचा संक्रमण - एरिसिपेलस, साथ ही नेत्र विज्ञान में - आंख के संक्रमण के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए टेट्रासाइक्लिन मरहम।

प्रशासन का मार्ग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है: जठरांत्र संबंधी मार्ग में दवा का अवशोषण, समग्र रूप से पाचन तंत्र की स्थिति (कुछ बीमारियों में, अवशोषण दर कम हो जाती है और उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाती है)। कुछ दवाओं को केवल एक ही तरीके से दिया जा सकता है।

इंजेक्शन लगाते समय, आपको यह जानना होगा कि पाउडर को कैसे घोलना है। उदाहरण के लिए, एबैक्टल को केवल ग्लूकोज से पतला किया जा सकता है, क्योंकि जब सोडियम क्लोराइड का उपयोग किया जाता है तो यह नष्ट हो जाता है, जिसका अर्थ है कि उपचार अप्रभावी होगा।

एंटीबायोटिक संवेदनशीलता

कोई भी जीव देर-सबेर कठोरतम परिस्थितियों का आदी हो जाता है। यह कथन सूक्ष्मजीवों के संबंध में भी सत्य है - एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक संपर्क के जवाब में, सूक्ष्मजीव उनके प्रति प्रतिरोध विकसित करते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता की अवधारणा को चिकित्सा अभ्यास में पेश किया गया था - वह प्रभावशीलता जिसके साथ एक विशेष दवा रोगज़नक़ को प्रभावित करती है।

एंटीबायोटिक दवाओं का कोई भी नुस्खा रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के ज्ञान पर आधारित होना चाहिए। आदर्श रूप से, दवा लिखने से पहले, डॉक्टर को संवेदनशीलता परीक्षण करना चाहिए और सबसे प्रभावी दवा लिखनी चाहिए। लेकिन इस तरह के विश्लेषण को करने में लगने वाला समय, सर्वोत्तम स्थिति में, कई दिनों का होता है, और इस दौरान संक्रमण सबसे विनाशकारी परिणाम दे सकता है।

इसलिए, किसी अज्ञात रोगज़नक़ से संक्रमण के मामले में, डॉक्टर अनुभवजन्य रूप से दवाएं लिखते हैं - किसी विशेष क्षेत्र और चिकित्सा संस्थान में महामारी विज्ञान की स्थिति के ज्ञान के साथ, सबसे संभावित रोगज़नक़ को ध्यान में रखते हुए। इस प्रयोजन के लिए, व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

संवेदनशीलता परीक्षण करने के बाद, डॉक्टर के पास दवा को अधिक प्रभावी दवा में बदलने का अवसर होता है। यदि 3-5 दिनों तक उपचार से कोई प्रभाव न हो तो दवा बदली जा सकती है।

एंटीबायोटिक दवाओं का इटियोट्रोपिक (लक्षित) नुस्खा अधिक प्रभावी है। साथ ही, यह स्पष्ट हो जाता है कि बीमारी का कारण क्या है - बैक्टीरियोलॉजिकल शोध का उपयोग करके रोगज़नक़ का प्रकार स्थापित किया जाता है। फिर डॉक्टर एक विशिष्ट दवा का चयन करता है जिसके प्रति सूक्ष्म जीव में प्रतिरोध (प्रतिरोध) नहीं होता है।

क्या एंटीबायोटिक्स हमेशा प्रभावी होते हैं?

एंटीबायोटिक्स केवल बैक्टीरिया और कवक पर कार्य करते हैं! बैक्टीरिया को एककोशिकीय सूक्ष्मजीव माना जाता है। बैक्टीरिया की कई हजार प्रजातियां हैं, जिनमें से कुछ मनुष्यों के साथ सामान्य रूप से सह-अस्तित्व में रहती हैं - बैक्टीरिया की 20 से अधिक प्रजातियां बड़ी आंत में रहती हैं। कुछ बैक्टीरिया अवसरवादी होते हैं - वे केवल कुछ शर्तों के तहत ही बीमारी का कारण बनते हैं, उदाहरण के लिए, जब वे एक असामान्य निवास स्थान में प्रवेश करते हैं। उदाहरण के लिए, अक्सर प्रोस्टेटाइटिस ई. कोलाई के कारण होता है, जो मलाशय से आरोही मार्ग से प्रवेश करता है।

टिप्पणी: वायरल रोगों के लिए एंटीबायोटिक्स बिल्कुल अप्रभावी हैं। वायरस बैक्टीरिया से कई गुना छोटे होते हैं, और एंटीबायोटिक्स में उनकी क्षमता के अनुरूप उपयोग का कोई बिंदु नहीं होता है। इसीलिए एंटीबायोटिक दवाओं का सर्दी-जुकाम पर कोई असर नहीं होता, क्योंकि 99% मामलों में सर्दी वायरस के कारण होती है।

खांसी और ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स प्रभावी हो सकते हैं यदि वे बैक्टीरिया के कारण होते हैं। केवल एक डॉक्टर ही यह पता लगा सकता है कि बीमारी का कारण क्या है - इसके लिए वह रक्त परीक्षण निर्धारित करता है, और यदि आवश्यक हो, तो थूक की जांच भी करता है।

महत्वपूर्ण:अपने आप को एंटीबायोटिक्स लिखना अस्वीकार्य है! इससे केवल यह तथ्य सामने आएगा कि कुछ रोगजनकों में प्रतिरोध विकसित हो जाएगा, और अगली बार बीमारी का इलाज करना अधिक कठिन होगा।

बेशक, एंटीबायोटिक्स इसके लिए प्रभावी हैं - यह रोग विशेष रूप से जीवाणु प्रकृति का है, जो स्ट्रेप्टोकोक्की या स्टेफिलोकोक्की के कारण होता है। गले में खराश के इलाज के लिए सबसे सरल एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है - पेनिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन। एनजाइना के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण बात खुराक की आवृत्ति और उपचार की अवधि का अनुपालन है - कम से कम 7 दिन। आपको स्थिति की शुरुआत के तुरंत बाद दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए, जो आमतौर पर 3-4वें दिन देखी जाती है। सच्चे टॉन्सिलिटिस को टॉन्सिलिटिस के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, जो वायरल मूल का हो सकता है।

टिप्पणी: अनुपचारित गले की खराश तीव्र आमवाती बुखार का कारण बन सकती है या!

निमोनिया (निमोनिया) जीवाणु और वायरल दोनों मूल का हो सकता है। 80% मामलों में बैक्टीरिया निमोनिया का कारण बनते हैं, इसलिए अनुभवजन्य रूप से निर्धारित होने पर भी, निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का अच्छा प्रभाव होता है। वायरल निमोनिया के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है, हालांकि वे जीवाणु वनस्पतियों को सूजन प्रक्रिया में शामिल होने से रोकते हैं।

एंटीबायोटिक्स और शराब

कम समय में एक ही समय में शराब और एंटीबायोटिक्स लेने से कुछ भी अच्छा नहीं होता है। कुछ दवाएं शराब की तरह ही लीवर में टूट जाती हैं। रक्त में एंटीबायोटिक दवाओं और अल्कोहल की उपस्थिति यकृत पर एक मजबूत दबाव डालती है - उसके पास एथिल अल्कोहल को बेअसर करने का समय नहीं होता है। परिणामस्वरूप, अप्रिय लक्षण विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है: मतली, उल्टी और आंतों के विकार।

महत्वपूर्ण: कई दवाएं रासायनिक स्तर पर अल्कोहल के साथ परस्पर क्रिया करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप चिकित्सीय प्रभाव सीधे कम हो जाता है। इन दवाओं में मेट्रोनिडाजोल, क्लोरैम्फेनिकॉल, सेफोपेराज़ोन और कई अन्य शामिल हैं। शराब और इन दवाओं के सहवर्ती उपयोग से न केवल चिकित्सीय प्रभाव कम हो सकता है, बल्कि सांस की तकलीफ, दौरे और मृत्यु भी हो सकती है।

बेशक, शराब पीते समय कुछ एंटीबायोटिक्स ली जा सकती हैं, लेकिन अपने स्वास्थ्य को जोखिम में क्यों डालें? थोड़े समय के लिए मादक पेय पदार्थों से परहेज करना बेहतर है - जीवाणुरोधी चिकित्सा का कोर्स शायद ही कभी 1.5-2 सप्ताह से अधिक हो।

गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स

गर्भवती महिलाएं अन्य सभी की तुलना में संक्रामक रोगों से कम पीड़ित नहीं होती हैं। लेकिन गर्भवती महिलाओं का एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करना बहुत मुश्किल होता है। गर्भवती महिला के शरीर में भ्रूण बढ़ता और विकसित होता है - अजन्मा बच्चा, जो कई रसायनों के प्रति बहुत संवेदनशील होता है। विकासशील शरीर में एंटीबायोटिक दवाओं का प्रवेश भ्रूण की विकृतियों के विकास और भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को विषाक्त क्षति पहुंचा सकता है।

पहली तिमाही के दौरान, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से पूरी तरह से बचने की सलाह दी जाती है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, उनका उपयोग अधिक सुरक्षित है, लेकिन यदि संभव हो तो इसे सीमित भी किया जाना चाहिए।

एक गर्भवती महिला निम्नलिखित बीमारियों के लिए एंटीबायोटिक्स लिखने से इनकार नहीं कर सकती:

• न्यूमोनिया;
• एनजाइना;
• संक्रमित घाव;
• विशिष्ट संक्रमण: ब्रुसेलोसिस, बोरेलिओसिस;
• यौन रूप से संक्रामित संक्रमण: , ।

गर्भवती महिला को कौन सी एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं?

पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन दवाएं, एरिथ्रोमाइसिन और जोसामाइसिन का भ्रूण पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। पेनिसिलिन, हालांकि यह नाल के माध्यम से गुजरता है, भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है। सेफलोस्पोरिन और अन्य नामित दवाएं बेहद कम सांद्रता में नाल में प्रवेश करती हैं और अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं हैं।

सशर्त रूप से सुरक्षित दवाओं में मेट्रोनिडाज़ोल, जेंटामाइसिन और एज़िथ्रोमाइसिन शामिल हैं। इन्हें केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित किया जाता है, जब महिला को होने वाला लाभ बच्चे को होने वाले जोखिम से अधिक हो। ऐसी स्थितियों में गंभीर निमोनिया, सेप्सिस और अन्य गंभीर संक्रमण शामिल हैं, जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं के बिना, एक महिला आसानी से मर सकती है।

गर्भावस्था के दौरान कौन सी दवाएं निर्धारित नहीं की जानी चाहिए?

गर्भवती महिलाओं में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:

• एमिनोग्लीकोसाइड्स- जन्मजात बहरापन हो सकता है (जेंटामाइसिन के अपवाद के साथ);
• क्लैरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन- प्रयोगों में उनका पशु भ्रूण पर विषैला प्रभाव पड़ा;
• फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस;
• टेट्रासाइक्लिन- कंकाल प्रणाली और दांतों के निर्माण को बाधित करता है;
• chloramphenicol- देर से गर्भावस्था में बच्चे में अस्थि मज्जा कार्यों के अवरोध के कारण खतरनाक है।

कुछ जीवाणुरोधी दवाओं के भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव का कोई डेटा नहीं है। इसे सरलता से समझाया गया है - दवाओं की विषाक्तता निर्धारित करने के लिए गर्भवती महिलाओं पर प्रयोग नहीं किए जाते हैं। जानवरों पर प्रयोग हमें 100% निश्चितता के साथ सभी नकारात्मक प्रभावों को बाहर करने की अनुमति नहीं देते हैं, क्योंकि मनुष्यों और जानवरों में दवाओं का चयापचय काफी भिन्न हो सकता है।

कृपया ध्यान दें कि आपको एंटीबायोटिक्स लेना भी बंद कर देना चाहिए या गर्भधारण की अपनी योजना बदल देनी चाहिए। कुछ दवाओं का संचयी प्रभाव होता है - वे एक महिला के शरीर में जमा हो सकती हैं, और उपचार के अंत के बाद कुछ समय के लिए वे धीरे-धीरे चयापचय और समाप्त हो जाती हैं। एंटीबायोटिक्स लेने के 2-3 सप्ताह से पहले गर्भवती होने की सलाह नहीं दी जाती है।

एंटीबायोटिक्स लेने के परिणाम

मानव शरीर में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रवेश से न केवल रोगजनक बैक्टीरिया का विनाश होता है। सभी विदेशी रसायनों की तरह, एंटीबायोटिक दवाओं का भी प्रणालीगत प्रभाव होता है - किसी न किसी हद तक वे शरीर की सभी प्रणालियों को प्रभावित करते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभावों के कई समूह हैं:

एलर्जी

लगभग कोई भी एंटीबायोटिक एलर्जी का कारण बन सकता है। प्रतिक्रिया की गंभीरता अलग-अलग होती है: शरीर पर दाने, क्विन्के की एडिमा (एंजियोएडेमा), एनाफिलेक्टिक शॉक। जबकि एलर्जिक रैश व्यावहारिक रूप से हानिरहित है, एनाफिलेक्टिक शॉक घातक हो सकता है। एंटीबायोटिक इंजेक्शन से सदमे का खतरा बहुत अधिक होता है, यही कारण है कि इंजेक्शन केवल चिकित्सा संस्थानों में ही लगाए जाने चाहिए - वहां आपातकालीन देखभाल प्रदान की जा सकती है।

एंटीबायोटिक्स और अन्य रोगाणुरोधी दवाएं जो क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनती हैं:

विषैली प्रतिक्रियाएँ

एंटीबायोटिक्स कई अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, लेकिन लीवर उनके प्रभावों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है - एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान विषाक्त हेपेटाइटिस हो सकता है। कुछ दवाओं का अन्य अंगों पर चयनात्मक विषाक्त प्रभाव पड़ता है: एमिनोग्लाइकोसाइड्स - श्रवण सहायता पर (बहरापन का कारण); टेट्रासाइक्लिन बच्चों में हड्डियों के विकास को रोकता है।

टिप्पणी: किसी दवा की विषाक्तता आम तौर पर उसकी खुराक पर निर्भर करती है, लेकिन व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, कभी-कभी छोटी खुराकें प्रभाव पैदा करने के लिए पर्याप्त होती हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव

कुछ एंटीबायोटिक्स लेने पर, मरीज़ अक्सर पेट दर्द, मतली, उल्टी और मल विकार (दस्त) की शिकायत करते हैं। ये प्रतिक्रियाएं अक्सर दवाओं के स्थानीय रूप से परेशान करने वाले प्रभाव के कारण होती हैं। आंतों के वनस्पतियों पर एंटीबायोटिक दवाओं का विशिष्ट प्रभाव इसकी गतिविधि के कार्यात्मक विकारों की ओर जाता है, जो अक्सर दस्त के साथ होता है। इस स्थिति को एंटीबायोटिक-संबंधित डायरिया कहा जाता है, जिसे एंटीबायोटिक दवाओं के बाद लोकप्रिय रूप से डिस्बिओसिस के रूप में जाना जाता है।

अन्य दुष्प्रभाव

अन्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• प्रतिरक्षादमन;
• सूक्ष्मजीवों के एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी उपभेदों का उद्भव;
• सुपरइन्फेक्शन - एक ऐसी स्थिति जिसमें किसी दिए गए एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोधी रोगाणु सक्रिय हो जाते हैं, जिससे एक नई बीमारी का उदय होता है;
• विटामिन चयापचय का उल्लंघन - बृहदान्त्र के प्राकृतिक वनस्पतियों के निषेध के कारण, जो कुछ बी विटामिन को संश्लेषित करता है;
• जारिश-हर्क्सहाइमर बैक्टीरियोलिसिस एक प्रतिक्रिया है जो जीवाणुनाशक दवाओं का उपयोग करते समय होती है, जब बड़ी संख्या में बैक्टीरिया की एक साथ मृत्यु के परिणामस्वरूप, रक्त में बड़ी संख्या में विषाक्त पदार्थ जारी होते हैं। प्रतिक्रिया चिकित्सकीय रूप से सदमे के समान है।

क्या एंटीबायोटिक्स का उपयोग रोगनिरोधी रूप से किया जा सकता है?

उपचार के क्षेत्र में स्व-शिक्षा ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि कई मरीज़, विशेष रूप से युवा माताएँ, सर्दी के मामूली संकेत पर खुद को (या अपने बच्चे को) एंटीबायोटिक लिखने की कोशिश करते हैं। एंटीबायोटिक्स का रोगनिरोधी प्रभाव नहीं होता है - वे रोग के कारण का इलाज करते हैं, यानी वे सूक्ष्मजीवों को खत्म करते हैं, और उनकी अनुपस्थिति में, दवाओं के केवल दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं।

ऐसी सीमित संख्या में स्थितियाँ होती हैं जब संक्रमण की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति से पहले इसे रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं:

• शल्य चिकित्सा- इस मामले में, रक्त और ऊतकों में मौजूद एंटीबायोटिक संक्रमण के विकास को रोकता है। एक नियम के रूप में, हस्तक्षेप से 30-40 मिनट पहले दी गई दवा की एक खुराक पर्याप्त होती है। कभी-कभी एपेंडेक्टोमी के बाद भी, पश्चात की अवधि में एंटीबायोटिक्स का इंजेक्शन नहीं लगाया जाता है। "स्वच्छ" सर्जिकल ऑपरेशन के बाद, एंटीबायोटिक्स बिल्कुल भी निर्धारित नहीं की जाती हैं।
• बड़ी चोटें या घाव(खुले फ्रैक्चर, घाव की मिट्टी का संदूषण)। इस मामले में, यह बिल्कुल स्पष्ट है कि एक संक्रमण घाव में प्रवेश कर गया है और इसके प्रकट होने से पहले इसे "कुचल" दिया जाना चाहिए;
• सिफलिस की आपातकालीन रोकथामसंभावित रूप से बीमार व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संपर्क के दौरान, साथ ही उन स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के बीच किया जाता है जिनके श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में संक्रमित व्यक्ति का रक्त या अन्य जैविक तरल पदार्थ आया हो;
• बच्चों को पेनिसिलिन दी जा सकती हैआमवाती बुखार की रोकथाम के लिए, जो टॉन्सिलिटिस की एक जटिलता है।

बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स

बच्चों में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग आम तौर पर लोगों के अन्य समूहों में उनके उपयोग से अलग नहीं है। छोटे बच्चों के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर सिरप में एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। यह खुराक रूप लेने में अधिक सुविधाजनक है और इंजेक्शन के विपरीत, पूरी तरह से दर्द रहित है। बड़े बच्चों को टैबलेट और कैप्सूल में एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं। संक्रमण के गंभीर मामलों में, वे प्रशासन के पैरेंट्रल मार्ग - इंजेक्शन - पर स्विच करते हैं।

महत्वपूर्ण: बाल चिकित्सा में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग में मुख्य विशेषता खुराक है - बच्चों को छोटी खुराक निर्धारित की जाती है, क्योंकि दवा की गणना शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम के आधार पर की जाती है।

एंटीबायोटिक्स बहुत प्रभावी दवाएं हैं, लेकिन साथ ही उनके बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव भी होते हैं। उनकी मदद से ठीक होने और आपके शरीर को नुकसान न पहुंचाने के लिए, उन्हें केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही लेना चाहिए।

एंटीबायोटिक कितने प्रकार के होते हैं? किन मामलों में एंटीबायोटिक्स लेना जरूरी है और किन मामलों में यह खतरनाक है? एंटीबायोटिक उपचार के मुख्य नियम बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. कोमारोव्स्की द्वारा बताए गए हैं:

गुडकोव रोमन, पुनर्जीवनकर्ता