एम्पौल्स में विटामिन बी12। सायनोकोबालामिन (विटामिन बी12): उपयोग के लिए निर्देश। सायनोकोबालामिन लेने के नियम: खुराक और संकेत मौखिक रूप से सायनोकोबालामिन

पंजीकरण संख्या: एलएस-000095-260110

दवा का व्यापार नाम: सायनोकोबालामिन

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम (आईएनएन): सायनोकोबालामिन

रासायनिक नाम: अल्फा (5,6-डाइमिथाइलबेन्ज़िमिडाज़ोलिल) कोबामाइड

दवाई लेने का तरीका: इंजेक्शन

विवरण: थोड़ा गुलाबी से चमकदार लाल तक पारदर्शी तरल।

मिश्रण:
1 मिली के लिए:
सक्रिय पदार्थ: 1 ml शामिल है
सायनोकोबालामिन -200 या 500 एमसीजी
excipients: इंजेक्शन के लिए पानी, सोडियम क्लोराइड।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह: विटामिन
एटीएक्स कोड B03BA01

औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
विटामिन बी 12 में चयापचय और हेमटोपोइएटिक प्रभाव होते हैं। शरीर में (मुख्य रूप से यकृत में) यह एक कोएंजाइम रूप में परिवर्तित हो जाता है - एडेनोसिलकोबालामिन, या कोबामामाइड, जो विटामिन बी 12 का सक्रिय रूप है और कई एंजाइमों का हिस्सा है। रिडक्टेस का हिस्सा जो फोलिक एसिड को टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में कम कर देता है। उच्च जैविक गतिविधि है।
कोबामामाइड मिथाइल और अन्य एक-कार्बन टुकड़ों के हस्तांतरण में शामिल है, इसलिए यह डीऑक्सीराइबोज और डीएनए, क्रिएटिन, मेथिओनिन - मिथाइल समूहों के दाता, लिपोट्रोपिक कारक के संश्लेषण में - कोलीन, के रूपांतरण के लिए आवश्यक है। प्रोपियोनिक एसिड एसिड के उपयोग के लिए मिथाइलमेलोनिक एसिड और स्यूसिनिक एसिड, जो माइलिन का हिस्सा है। सामान्य हेमटोपोइजिस के लिए आवश्यक - लाल रक्त कोशिकाओं की परिपक्वता को बढ़ावा देता है।
एरिथ्रोसाइट्स में सल्फहाइड्रील समूहों वाले यौगिकों के संचय को बढ़ावा देता है, जिससे हेमोलिसिस के प्रति उनकी सहनशीलता बढ़ जाती है। रक्त जमावट प्रणाली को सक्रिय करता है, उच्च खुराक में थ्रोम्बोप्लास्टिक गतिविधि और प्रोथ्रोम्बिन गतिविधि में वृद्धि का कारण बनता है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है। यकृत और तंत्रिका तंत्र के कार्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। ऊतकों की पुनर्जीवित होने की क्षमता बढ़ जाती है।
विटामिन बी 12 की दैनिक आवश्यकता: वयस्क पुरुषों के लिए - 1-2 मिलीग्राम; बुजुर्ग लोगों के लिए -1.2-1.4 मिलीग्राम; महिलाओं के लिए - 1-2 मिलीग्राम (गर्भवती महिलाओं के लिए - 0.5 मिलीग्राम अधिक, स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए - 0.6 मिलीग्राम अधिक); बच्चों के लिए, उम्र के आधार पर - 0.3-1.4 मिलीग्राम।

फार्माकोकाइनेटिक्स
रक्त में, विटामिन बी 12 ट्रांसकोबालामिन I और II से बंधता है, जो इसे ऊतकों तक पहुंचाता है। मुख्यतः यकृत में जमा होता है।
प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 90%। चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद अधिकतम एकाग्रता 1 घंटे के बाद होती है।
यह यकृत से पित्त के साथ आंतों में उत्सर्जित होता है और रक्त में पुनः अवशोषित हो जाता है। अर्ध-आयु 500 दिन है। सामान्य गुर्दे समारोह के साथ उत्सर्जित - गुर्दे द्वारा 7-10%, लगभग 50% - मल के साथ; कम गुर्दे समारोह के साथ - 0-7% गुर्दे द्वारा, 70-100% - मल द्वारा। अपरा अवरोध और स्तन के दूध के माध्यम से प्रवेश करता है।

उपयोग के संकेत
विटामिन बी12 की कमी से जुड़ी स्थितियाँ:
एनीमिया की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में (आयरन की कमी, पोस्ट-हेमोरेजिक, अप्लास्टिक, विषाक्त पदार्थों और/या जेआईसी के कारण होने वाले एनीमिया सहित) विटामिन बी 12 (एडिसन-बियरमर रोग, एलिमेंटरी मैक्रोसाइटिक एनीमिया) की कमी के साथ होने वाला क्रोनिक एनीमिया।
जटिल चिकित्सा में:
क्रोनिक हेपेटाइटिस, लीवर सिरोसिस, लीवर की विफलता, शराब की लत।
न्यूरोलॉजी में: पोलिन्यूरिटिस, रेडिकुलिटिस, कुपोषण, नसों का दर्द (ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया सहित), फनिक्युलर मायलोसिस, परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग:; दर्दनाक उत्पत्ति की प्रणालियाँ, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस, सेरेब्रल पाल्सी, डाउंस रोग।
त्वचाविज्ञान में: सोरायसिस, फोटोडर्माटोसिस, डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस, एटोपिक डर्मेटाइटिस।
निवारक उद्देश्यों के लिए- उच्च खुराक में बिगुआनाइड्स, पीएएस, एस्कॉर्बिक एसिड निर्धारित करते समय, विटामिन बी 12 के खराब अवशोषण के साथ पेट और आंतों की विकृति (पेट के हिस्से का उच्छेदन, छोटी आंत, क्रोहन रोग, कुअवशोषण सिंड्रोम, स्प्रू), आंत्रशोथ, दस्त, विकिरण बीमारी.

मतभेद
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, एरिथ्रेमिया, एरिथ्रोसाइटोसिस, गर्भावस्था (उच्च खुराक में बी विटामिन के संभावित टेराटोजेनिक प्रभाव के अलग-अलग संकेत हैं), स्तनपान की अवधि।

सावधानी से
एनजाइना पेक्टोरिस, सौम्य और घातक नियोप्लाज्म, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया और विटामिन बी 12 की कमी के साथ, रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
दवा का उपयोग चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा और इंट्रालम्बरली किया जाता है।
सूक्ष्म रूप से, एडिसन-बियरमर एनीमिया के लिए - 100-200 एमसीजी/दिन हर दूसरे दिन; फनिक्युलर मायलोसिस के लिए, तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के साथ मैक्रोसाइटिक एनीमिया - पहले सप्ताह में 400-500 एमसीजी / दिन - दैनिक, फिर 5-7 दिनों तक की खुराक के बीच अंतराल पर (फोलिक एसिड एक ही समय में निर्धारित किया जाता है); छूट की अवधि के दौरान, रखरखाव की खुराक महीने में 2 बार 100 एमसीजी / दिन होती है, और तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के मामले में, 200-400 एमसीजी महीने में 2-4 बार होती है।
तीव्र रक्तस्रावी और लौह की कमी वाले एनीमिया के लिए - 30-100 एमसीजी सप्ताह में 2-3 बार; अप्लास्टिक एनीमिया के लिए - क्लिनिकल और हेमेटोलॉजिकल सुधार होने तक 100 एमसीजी। तंत्रिका तंत्र के विकारों के लिए - 200-400 एमसीजी महीने में 2-4 बार।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के लिए - 2 सप्ताह के लिए हर दूसरे दिन 200-500 एमसीजी।
दर्दनाक उत्पत्ति के परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के लिए - 40-45 दिनों के लिए हर दूसरे दिन 200-400 एमसीजी।
हेपेटाइटिस और लीवर सिरोसिस के लिए - 25-40 दिनों के लिए 30-60 एमसीजी/दिन या 100 एमसीजी हर दूसरे दिन।
विकिरण बीमारी के लिए - 20-30 दिनों तक प्रतिदिन 60-100 एमसीजी। फ्यूनिक्यूलर मायलोसिस, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस के लिए - इंट्रालम्बरली, 15-30 एमसीजी, खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ 200-250 एमसीजी प्रति इंजेक्शन।
विटामिन बी 12 की कमी को दूर करने के लिए 1 मिलीग्राम 1-2 सप्ताह तक इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में दिया जाता है।
पोषण संबंधी एनीमिया वाले छोटे बच्चों और समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए - 15 दिनों के लिए प्रति दिन त्वचा के नीचे 30 एमसीजी। छोटे बच्चों में डिस्ट्रोफी, डाउन रोग और सेरेब्रल पाल्सी के लिए - चमड़े के नीचे, हर दूसरे दिन 15-30 एमसीजी।

खराब असर
एलर्जी प्रतिक्रियाएं, मानसिक उत्तेजना, कार्डियालगिया, टैचीकार्डिया, दस्त, सिरदर्द, चक्कर आना। जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है - हाइपरकोएग्यूलेशन, प्यूरीन चयापचय में व्यवधान।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
एस्कॉर्बिक एसिड, भारी धातु लवण (सायनोकोबालामिन को निष्क्रिय करना), थायमिन ब्रोमाइड, पाइरिडोक्सिन, राइबोफ्लेविन के साथ फार्मास्युटिकल रूप से असंगत (चूंकि साइनोकोबालामिन अणु में निहित कोबाल्ट आयन अन्य विटामिन को नष्ट कर देता है)। रक्त के थक्के को बढ़ाने वाली दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता। एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सैलिसिलेट्स, एंटीपीलेप्टिक दवाएं, कोल्सीसिन, पोटेशियम की तैयारी अवशोषण को कम करती है।
थायमिन के कारण होने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास का खतरा बढ़ जाता है।
क्लोरैम्फेनिकॉल हेमेटोपोएटिक प्रतिक्रिया को कम करता है।
फोलिक एसिड के साथ संयोजन में विषाक्त प्रभाव को मजबूत करता है।

विशेष निर्देश
दवा निर्धारित करने से पहले विटामिन बी12 की कमी की नैदानिक ​​पुष्टि की जानी चाहिए, क्योंकि यह फोलिक एसिड की कमी को छुपा सकता है। उपचार की अवधि के दौरान, परिधीय रक्त मापदंडों की निगरानी करना आवश्यक है: उपचार के 5-8वें दिन, रेटिकुलोसाइट्स की सामग्री और लौह एकाग्रता निर्धारित की जाती है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, एचबी और रंग संकेतक की निगरानी 1 महीने तक सप्ताह में 1-2 बार और फिर महीने में 2-4 बार करनी चाहिए। छूट तब प्राप्त होती है जब एरिथ्रोसाइट्स की संख्या 4-4.5 मिलियन/μl तक बढ़ जाती है, जब एरिथ्रोसाइट्स का सामान्य आकार पहुंच जाता है, तो एनिसो- और पोइकिलोसाइटोसिस गायब हो जाता है, और रेटिकुलोसाइट्स की सामग्री रेटिकुलोसाइट संकट के बाद सामान्य हो जाती है। हेमेटोलॉजिकल छूट प्राप्त करने के बाद, परिधीय रक्त की निगरानी हर 4-6 महीने में कम से कम एक बार की जाती है।
घनास्त्रता और एनजाइना पेक्टोरिस से ग्रस्त व्यक्तियों में सावधानी बरतें (प्रति इंजेक्शन 0.1 मिलीग्राम तक छोटी खुराक में)। घातक रक्ताल्पता, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर आगामी ऑपरेशन के लिए लंबे समय तक लें। गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान, साथ ही बुजुर्गों में अनुशंसित खुराक लेने पर, ऊपर सूचीबद्ध लोगों के अलावा कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नोट नहीं की गई।

रिलीज़ फ़ॉर्म
प्रति ampoules 1 मिली. कार्डबोर्ड के प्रति पैक 10 एम्पौल, एम्पौल खोलने के लिए चाकू या एक एम्पौल स्कारिफ़ायर के साथ।

तारीख से पहले सबसे अच्छा
2 साल।
पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

जमा करने की अवस्था
रोशनी से सुरक्षित जगह पर, बच्चों की पहुंच से दूर।
25°C से अधिक तापमान पर नहीं.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे पर.

उत्पादक
OJSC "येरेवन केमिकल-फार्मास्युटिकल कंपनी"
रूस 375040, आर्मेनिया, येरेवन, सेंट। एडज़ेरियन 2रा लेन, नंबर 6।

दावा पता:
एलएलसी "स्टेटसफार्म"
रूस 109316, मॉस्को, ओस्टापोव्स्की पीआर-डी, 5, बिल्डिंग 1

औषधीय दृष्टि से विटामिन बी 12 (सायनोकोबालामिन)एक पानी में घुलनशील विटामिन है. इसी समय, जैव रासायनिक और शारीरिक प्रक्रियाओं के संबंध में उच्च गतिविधि है। यह शरीर में कई प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक है: लाल रक्त कोशिकाओं का संश्लेषण, हाइड्रोजन के स्थानांतरण में भाग लेता है, कई पदार्थों (कोलीन, मेथियोनीन, न्यूक्लिक एसिड, क्रिएटिन) का निर्माण। इसका तंत्रिका ऊतक, साथ ही यकृत पर सीधा लाभकारी प्रभाव पड़ता है। रक्त जमावट प्रणाली को सक्रिय करता है; अत्यधिक उच्च खुराक में यह प्रोथ्रोम्बिन और थ्रोम्बोप्लास्टिन की गतिविधि को बढ़ा सकता है।

फार्माकोकाइनेटिक रूप से यह इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद रक्त में अवशोषित हो जाता है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग से अंतर्ग्रहण के बाद मौखिक रूप से भी जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। चयापचय ऊतकों में शुरू होता है, एक कोएंजाइम रूप में बदल जाता है, जो सक्रिय रूप है - एडेनोसिलकोबालामिन। यह पित्त और मूत्र दोनों के साथ यकृत के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

संकेत

न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, विटामिन बी 12 के उपयोग के लिए कई संकेत हैं। उनमें से, निम्नलिखित स्थितियों पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• रेडिकुलोपैथी
• डाउन की बीमारी
• परिधीय तंत्रिकाओं और प्लेक्सस को चोट
• फनिक्युलर मायलोसिस

इसका उपयोग विटामिन बी 12 की कमी के कारण एनीमिया के लिए, त्वचा रोग, त्वचा रोग, सोरायसिस, खालित्य, विकिरण बीमारी और अन्य स्थितियों के लिए त्वचाविज्ञान अभ्यास में भी किया जाता है। बालों की स्थिति और उपस्थिति में सुधार के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है।

मतभेद

ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनमें विटामिन बी12 लेना वर्जित है:

• थ्रोम्बोम्बोलिक स्थितियाँ
• erythrocytosis
• एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं और विटामिन बी12 के प्रति संवेदनशीलता

आवेदन का तरीका

विटामिन बी 12 इंजेक्शन का उपयोग चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में किया जाता है, और इसे इंट्रालम्बरली भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

उपयोग की जाने वाली खुराक स्थितियों के आधार पर काफी भिन्न होती है, चिकित्सीय गलियारा (उपयोग की जाने वाली खुराक सीमा) विस्तृत है:

• फनिक्युलर मायलोसिस. लगातार 7 दिन 500 एमसीजी, फिर लंबे समय तक सप्ताह में एक बार। जब छूट प्राप्त हो जाती है, तो महीने में 2 बार 100-200 एमसीजी की खुराक का उपयोग किया जाता है।
• केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग। दर्द सिंड्रोम के लिए, 200-500 एमसीजी (1000 तक)। चोटों के लिए, 40-45 दिनों के लिए हर दूसरे दिन 200-400 एमसीजी।
• पोलीन्यूरोपैथी - 1 महीने तक प्रतिदिन 100 एमसीजी।
• विकिरण बीमारी - 1 महीने तक प्रतिदिन 60 एमसीजी।
• एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस के मामले में, कैटलेन नाकाबंदी, फनिक्युलर मायलोसिस स्थापित करने के लिए, 200-250 एमसीजी को स्पाइनल कैनाल में इंजेक्ट किया जा सकता है।

लेखक से. अपने अभ्यास में, मैं अक्सर लगातार 10 दिनों तक 500 एमसीजी की खुराक का उपयोग करता हूं। गंभीर दर्द के लिए, आप लगातार 10-15 दिनों तक 1000 एमसीजी की खुराक का उपयोग कर सकते हैं। इसके अलावा, ध्यान दें, 1 मिलीलीटर घोल में 200 या 500 एमसीजी विटामिन बी 12 होता है, पैकेज पर खुराक देखें (0.2 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर = 200 एमसीजी प्रति 1 मिलीलीटर, 0.5 मिलीग्राम = 500 एमसीजी प्रति 1 मिलीलीटर)।

दुष्प्रभाव

दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं. अधिकतर ये एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं। उत्तेजना और चिंता, दिल में दर्द, धड़कन की स्थिति शायद ही कभी देखी गई हो।

जरूरत से ज्यादा

वास्तविक ओवरडोज़ के किसी भी विश्वसनीय मामले का वर्णन नहीं किया गया है। उच्च खुराक में विटामिन बी 12 के लंबे समय तक सेवन से एरिथ्रोसाइटेमिया और थ्रोम्बोसिस (सैद्धांतिक रूप से) हो सकता है।

विशेष निर्देश

ऐसे कई दिशानिर्देश हैं जिन्हें आपको विटामिन बी 12 का उपयोग करने से पहले पढ़ना चाहिए।

• हार्मोनल गर्भ निरोधकों के साथ लेने से रक्त में विटामिन का स्तर कम हो सकता है।
• विटामिन बी 12 विटामिन बी1 से एलर्जी प्रतिक्रियाओं को बढ़ा सकता है।
• क्लोरैम्फेनिकॉल तैयारियों के पैरेंट्रल उपयोग से एनीमिया में प्रभावशीलता में कमी आती है।
• विटामिन बी 12 एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन बी1 (ब्रोमाइड नमक में) और एक ही घोल में राइबोफ्लेविन के साथ असंगत है।

एनजाइना के लिए उच्च खुराक में सावधानी बरतें। खून के थक्के जमने को नियंत्रित करना और इसे बढ़ने से रोकना जरूरी है।

जमा करने की अवस्था

कमरे के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित जगह पर स्टोर करें। कुछ जटिल तैयारियों के लिए रेफ्रिजरेटर में भंडारण की आवश्यकता होती है।

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analogues

विटामिन बी 12 का कोई एनालॉग नहीं है, क्योंकि यह अपने आप में एक सक्रिय पदार्थ है। हालाँकि, कई अलग-अलग दवाएं हैं जो मोनोविटामिन बी 12 हैं या जटिल दवाएं हैं (कॉम्बिलिपेन आदि सहित)।

कीमत

कीमतें निर्माता, फार्मेसी मार्कअप और इस बात पर भी निर्भर करती हैं कि एक ही दवा या एक जटिल दवा का उपयोग किया जाता है या नहीं। दवा की औसत कीमतें 1 मिलीलीटर के 10 ampoules के प्रति पैकेज 25 से 300 रूबल तक भिन्न होती हैं।

विटामिन बी के लाभों के बारे में पहले ही बहुत कुछ कहा जा चुका है। इसके प्रतिनिधि सर्वोपरि हैं। उदाहरण के लिए, एक महिला को चमकदार दिखने के लिए, उसे नियमित रूप से अपने शरीर को इनसे भरना होगा। वे उपलब्ध हैं और किसी भी फार्मेसी में खरीदे जा सकते हैं। विटामिन ampoules में पैक किए जाते हैं और पानी या तेल आधारित हो सकते हैं।

शरीर में विटामिन बी12 की भूमिका

सायनोकोबालामिन (विटामिन बी12) की खोज 1948 में हुई थी। इसे कच्चे लीवर से अलग किया गया था। लंबे समय तक, वैज्ञानिक यह नहीं समझ पाए कि जिन रोगियों ने कम मात्रा में कच्चा लीवर लिया, वे घातक रक्ताल्पता पर काबू पाने में क्यों कामयाब रहे।

तब से, विटामिन बी12 और शरीर पर इसके प्रभाव का काफी अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है, बस यह समझना बाकी है कि यह प्रकृति का एक महंगा उपहार है जिसका उपयोग बुद्धिमानी से किया जाना चाहिए। विटामिन बी12 तनाव के प्रभाव से बचने में मदद करता है; यह वह है जो विटामिन बी5, बी9 और सी की मदद से तनाव हार्मोन को अवरुद्ध करने में मदद करता है, तंत्रिका कोशिकाओं को बहाल करने में मदद करता है और नए कोशिकाओं के निर्माण में शामिल होता है, यानी यह अमीनो एसिड के जैवसंश्लेषण और डीएनए और आरएनए के संश्लेषण की प्रक्रियाओं में सक्रिय भागीदार है। यह पदार्थ रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया में सुधार करता है और इसमें कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करता है।

विटामिन बी12 भोजन से प्राप्त किया जा सकता है या गोलियों और इंजेक्शन से पूरक किया जा सकता है। सायनोकोबालामिन पशु उत्पादों में पाया जाता है, यही कारण है कि शाकाहारियों के शरीर में इसकी कमी हो जाती है। यह पौधों में संश्लेषित नहीं होता है।

विटामिन बी12 का उपयोग

विटामिन बी12 को ampoules में उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है। यह थोड़ा गुलाबी रंग का तरल पदार्थ है. सायनोकोबालामिन इंजेक्शन के संकेतों में ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया, हेपेटाइटिस, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एनीमिया, डाउन सिंड्रोम, साथ ही माइग्रेन, मधुमेह न्यूरिटिस, विकिरण बीमारी, मल्टीपल स्केलेरोसिस, सेरेब्रल पाल्सी शामिल हो सकते हैं। यह विटामिन महिला और पुरुष दोनों के प्रजनन कार्य को प्रभावित करता है। मानव प्रतिरक्षा प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। यदि एचआईवी संक्रमित लोगों के शरीर में पर्याप्त विटामिन बी12 नहीं है, तो रोग बहुत तेजी से बढ़ता है।

एरिथ्रोसाइटोसिस या दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में बी12 इंजेक्शन निर्धारित नहीं किए जाने चाहिए; घातक और सौम्य ट्यूमर और एनजाइना पेक्टोरिस के मामले में भी सावधानी बरती जानी चाहिए।

विटामिन बी12 इंजेक्शन सही तरीके से कैसे दें

जैसा कि ऊपर बताया गया है, विटामिन बी 12 विटामिन के समूह से संबंधित है। यह पारंपरिक चिकित्सा में व्यापक रूप से विभिन्न बीमारियों के इलाज या उनकी रोकथाम के लिए उपयोग किए जाने वाले घटकों में से एक के रूप में उपयोग किया जाता है। इसलिए, यदि साइनोकोबालामिन एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, तो यह चर्चा का विषय नहीं है, लेकिन अगर किसी ने स्वतंत्र रूप से ampoules में विटामिन बी 12 इंजेक्ट करने का निर्णय लिया है, तो इस मामले में उपयोग के निर्देश विस्तृत अध्ययन के अधीन हैं।

सबसे पहले, आपको यह जानना होगा कि सायनोकोबालामिन का उपयोग अंतःशिरा, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जा सकता है। और निर्देशों में यह भी बताया गया है कि इसका उपयोग रक्त के थक्के को बढ़ाने वाली दवाओं के साथ नहीं किया जा सकता है; आप विटामिन बी 1, बी 6 और बी 12 को एक सिरिंज में भी नहीं मिला सकते हैं; इसके अलावा, यदि रोगी को विटामिन बी 1 से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो बी 12 महत्वपूर्ण रूप से हो सकता है को मजबूत। आप सायनोकोबोलामिन को राइबोफ्लेविन और एस्कॉर्बिक एसिड के साथ नहीं मिला सकते हैं, लेकिन कोल्सीसिन, एंटीपीलेप्टिक दवाएं और सैलिसिलेट्स शरीर द्वारा इसके अवशोषण की डिग्री को कम कर सकते हैं। और ऐसी कई बारीकियां हैं जो केवल एक डॉक्टर ही जान सकता है, इसलिए केवल वह ही इस सवाल का पूरी तरह से उत्तर दे सकता है कि विटामिन बी12 का इंजेक्शन कैसे लगाया जाए।

विभिन्न रोगों में विटामिन का उपयोग

सिरदर्द और चक्कर आना;

थकान और कमजोरी;

चिड़चिड़ापन, न्यूरिटिस और घबराहट;

जीभ और मुंह पर अल्सर की उपस्थिति;

त्वचा का पीलापन;

सुन्न होना;

भूख में कमी, पीठ दर्द और नींद में खलल।

यह दवा कुछ बीमारियों और उनकी रोकथाम के लिए डॉक्टरों द्वारा निर्धारित की जाती है। बी12 किन बीमारियों के लिए निर्धारित है, इसे सही तरीके से कैसे इंजेक्ट करें?

प्रोफिलैक्सिस का कोर्स 7 से 15 दिनों तक हो सकता है, जिसमें प्रति दिन 200 एमसीजी से 500 एमसीजी तक इंजेक्शन शामिल हैं।

केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र से जुड़े रोग:

पहले 3 दिन, 200 एमसीजी प्रतिदिन;

अगले 4 दिन, प्रतिदिन 300 एमसीजी।

यदि सात दिनों के भीतर कोई जटिलता उत्पन्न नहीं होती है, तो उपचार का कोर्स समाप्त हो जाता है। यदि जटिलताएँ होती हैं, तो खुराक बढ़ा दी जाती है:

5 दिन प्रतिदिन 400 एमसीजी;

अगले 3 दिन, प्रतिदिन 500 एमसीजी।

शरीर में बी12 की कमी के कारण होने वाली एक और गंभीर बीमारी एनीमिया है। इस बीमारी की एक विशेषता यह है कि यह लगभग स्पर्शोन्मुख और धीरे-धीरे विकसित होती है, लेकिन, एक नियम के रूप में, तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। उपचार के दौरान, सायनोकोबालामिन को अन्य दवाओं के साथ 200 से 300 एमसीजी की खुराक में निर्धारित किया जाता है; यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो इसे 500 एमसीजी तक बढ़ाया जाता है और दिन में 1 या 2 बार दिया जाता है। यदि रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, तो खुराक 1000 एमसीजी तक पहुंच सकती है। 10 दिनों के बाद इसे कम किया जा सकता है, लेकिन अगले 3 महीनों के लिए दैनिक मान 300 एमसीजी विटामिन होगा। और इलाज ख़त्म होने के बाद छह महीने तक हर दो हफ्ते में एक इंजेक्शन दिया जाता है।

विटामिन बी12 की अधिक मात्रा

विटामिन बी12 को एम्पौल में इंजेक्ट करने से पहले, अधिक मात्रा के मामले में परिणामों से खुद को परिचित करना उपयोगी होगा: यदि शरीर इस पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशील है, तो एक बड़ी खुराक एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है, जो स्वयं के रूप में प्रकट होगी पित्ती (शरीर और श्लेष्म झिल्ली पर दाने), साथ ही हृदय क्षेत्र में दर्द, क्षिप्रहृदयता, घबराहट में वृद्धि।

यह याद रखना चाहिए कि सायनोकोबालामिन की अधिकता को शरीर से निकालना बहुत मुश्किल है।

बालों की देखभाल में विटामिन बी12

सायनोकोबालामिन बालों की देखभाल में एक उत्कृष्ट सहायक है। घर पर, विटामिन को शैम्पू में मिलाया जा सकता है, जिससे यह पुष्ट हो जाता है। इसे हेयर मास्क में भी मिलाया जाता है। उदाहरण के लिए, बालों के झड़ने के खिलाफ एक उत्कृष्ट मास्क एक चम्मच शहद और नींबू का रस मिलाकर मिश्रण में विटामिन बी 6 और बी 12 की एक शीशी मिलाना है। इस मिश्रण को साफ बालों पर लगाएं, 10 मिनट के लिए छोड़ दें, फिर धो लें। प्रक्रिया को सप्ताह में पांच बार दोहराएं।

लेकिन, जैसा कि आप जानते हैं, बाहरी अनुप्रयोग हमेशा आंतरिक अनुप्रयोग की तुलना में परिणामों में कमतर होता है। यदि शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण विटामिन बी12 का उपयोग इंजेक्शन के रूप में नहीं किया जा सकता है, लेकिन साथ ही आप सुंदर बाल भी चाहते हैं तो क्या करें? ऐसे मामलों में, अपने आहार में पर्याप्त मात्रा में सायनोकोबालामिन युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करना सबसे अच्छा है।

किन खाद्य पदार्थों में विटामिन बी12 होता है?

सबसे अधिक विटामिन बी12 बीफ़ या वील लीवर में पाया जाता है, लेकिन चिकन और पोर्क लीवर में भी यह बड़ी मात्रा में होता है। यह समुद्री उत्पादों जैसे केकड़े और सीप, मछली, अंडे की जर्दी, मांस, हार्ड पनीर, डेयरी और किण्वित दूध उत्पादों में भी पाया जाता है।

आजकल, गढ़वाले मिश्रण बड़ी मात्रा में पेश किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, नाश्ते के अनाज के रूप में दलिया, मूसली। वास्तव में, यह संभावना नहीं है कि वहां विटामिन की निर्दिष्ट मात्रा प्राप्त करना संभव होगा, क्योंकि दीर्घकालिक भंडारण इसे कम करने में मदद करता है, और ऐसे उत्पादों में निहित संरक्षक हानिकारक होते हैं।

एक और चेतावनी है: विटामिन बी 12 गर्मी प्रतिरोधी है, जिसका अर्थ है कि यह पकाने से नष्ट नहीं होता है। लेकिन साथ ही, सीधी धूप का इस पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

एक दवा है जो ऊतक उपचार प्रक्रियाओं को बढ़ावा देती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करती है और रक्त परिसंचरण प्रक्रिया को सामान्य बनाने में मदद करती है।

सायनोकोबालामिन का मुख्य सक्रिय घटक है विटामिन बी 12, जिसमें विशेष जैविक गतिविधि होती है।

सायनोकोबालामिन हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में सुधार करता है, क्योंकि यह लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण को बढ़ावा देता है, यकृत का समर्थन करता है, और रक्त के थक्के को सामान्य बनाने में मदद करता है।

सायनोकोबालामिन इंजेक्शन और इंजेक्शन के लिए टैबलेट, कैप्सूल, ampoules के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। दवा केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ ही फार्मेसियों से वितरित की जाती है। दवा का विवरण आपको संकेत और मतभेद, खुराक और अन्य दवाओं के साथ एक साथ उपयोग की संभावना के बारे में जानकारी स्पष्ट करने की अनुमति देगा।

दवा का विवरण और संरचना

नाम

व्यापार के नाम:

सायनोकोबालामिन (विटामिन बी12)

सायनोकोबालामिन इंजेक्शन समाधान

विटामिन बी 12

सायनोकोबालामिन-शीशी

त्सिकोमिन-अल्टफार्म

विटामिन बी12 क्रिस्टलीय

सायनोकोबालामिनबुफ़स

औषध सूत्र: С63H88CoN14P

औषधीय क्रिया: विटामिन और विटामिन जैसे एजेंटों को संदर्भित करता है, हेमटोपोइजिस को सामान्य करने में मदद करता है, यकृत और तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव डालता है, हेमटोपोइजिस और न्यूक्लिक एसिड चयापचय को उत्तेजित करता है, सामान्य रक्त के थक्के को बढ़ावा देता है, लाल रक्त कोशिकाओं के सामान्य उत्पादन और विकास का समर्थन करता है, गतिविधि को बढ़ाता है थ्रोम्बोप्लास्टिन और प्रोथ्रोम्बिन का। सायनोकोबालामिन में उच्च जैविक गतिविधि होती है, ऊतक पुनर्जनन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय को सामान्य करता है। यह दवा रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करती है।

सायनोकोबालामिन के उपयोग के लिए मुख्य संकेत

सायनोकोबालामिन दवा विभिन्न प्रकार की बीमारियों की जटिल चिकित्सा में रोगियों को दी जाती है, मुख्य रूप से विभिन्न कारणों से होने वाले एनीमिया के लिए।

हम कई बीमारियों को सूचीबद्ध करते हैं जिनके लिए साइनोकोबालामिन का उपयोग दर्शाया गया है:

• विटामिन बी12 की कमी से जुड़े विभिन्न प्रकार के एनीमिया और क्रोनिक एनीमिया;
• एडिसन-बीरमैन रोग;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• यकृत ऊतक का सिरोसिस;
• जिगर का नेफ्रोसिस और परिगलन;
• गुर्दे की शिथिलता;
• डाउन की बीमारी;
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• शराबखोरी;
• लंबे समय तक बुखार, जो 1-2 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है;
• पोलिन्यूरिटिस;
• तंत्रिकाशूल के दौरे;
• पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य।

सायनोकोबालामिन को अक्सर विभिन्न त्वचा रोगों और जिल्द की सूजन के उपचार में निर्धारित किया जाता है। यह निम्नलिखित बीमारियों के लिए संकेत दिया गया है:

• सोरायसिस;
• एलर्जी और एटोपिक जिल्द की सूजन;
• डुह्रिंग का जिल्द की सूजन;
• फोटोडर्माटाइटिस के गंभीर रूप।

सायनोकोबालामिन को अक्सर एक अतिरिक्त दवा के रूप में निर्धारित किया जाता है जो विभिन्न लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करती है और इसका उपयोग निम्नलिखित बीमारियों के लिए किया जाता है:

• विकिरण बीमारी;
• माइग्रेन;
• आंत में घातक नवोप्लाज्म;
• संक्रामक रोगों का दीर्घकालिक कोर्स, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिरक्षा और विभिन्न जटिलताओं में कमी होती है;
• गुर्दे की बीमारियाँ.

रोकथाम के लिए सायनोकोबालामिन दवा का भी उपयोग किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, यह डॉक्टरों द्वारा ऐसे विकारों और बीमारियों के लिए निर्धारित किया जाता है:

• विभिन्न प्रकार के पेट की विकृति;
• शरीर द्वारा विटामिन बी12 का बिगड़ा हुआ अवशोषण;
• क्रोहन रोग;
• खराब आंत्र समारोह के साथ रोग;
• कुअवशोषण - पाचन तंत्र में पोषक तत्वों का बिगड़ा हुआ अवशोषण।

सायनोकोबालामिन दवा केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, एक नियम के रूप में, इसका उपयोग इंजेक्शन के रूप में किया जाता है; प्रत्येक रोगी के लिए, डॉक्टर उपचार का एक व्यक्तिगत कोर्स और आवश्यक खुराक का चयन करता है।

दवा के साथ स्व-दवा सख्त वर्जित है।

दवा के संभावित दुष्प्रभाव

सामान्य तौर पर, दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। कुछ नकारात्मक लक्षण आमतौर पर तब उत्पन्न होते हैं जब दवा का गलत तरीके से उपयोग किया जाता है और खुराक की गलत गणना की जाती है।

यहां सायनोकोबालामिन के दुष्प्रभावों की मुख्य सूची दी गई है:

1. एलर्जी प्रतिक्रियाएं: खुजली, पित्ती, दाने, शायद ही कभी - क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक झटका;
2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से, सिरदर्द, चक्कर आना, अतिउत्तेजना संभव है;
3. तचीकार्डिया के हमले;
4. छाती के बाईं ओर दर्द - कार्डियाल्जिया;

यदि दवा की खुराक पार हो जाती है, तो प्यूरीन चयापचय और हाइपरकोएग्यूलेशन का उल्लंघन संभव है। इसके अलावा, कभी-कभी इंजेक्शन स्थलों पर शरीर की स्थानीय प्रतिक्रियाएं होती हैं (इंजेक्शन स्थल पर परिगलन और संघनन)। कभी-कभी दवा का उपयोग करते समय मतली, कमजोरी, पसीना और सूजन संभव है।

यदि दवा लेते समय ऊपर वर्णित लक्षणों में से कोई भी लक्षण या अन्य नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ पाई जाती हैं, तो आपको दवा की खुराक या इसे बंद करने के बारे में स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

उपयोग के लिए मतभेद

सायनोकोबालामिन में कई मतभेद हैं; आपको उपयोग के लिए निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए। कभी-कभी दवा लेने से मरीज की हालत खराब हो सकती है। दवा लेने पर मुख्य निषेध हैं:

• दवा के कुछ घटकों, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रति विशेष संवेदनशीलता;
• एरिथ्रेमिया, एरिथ्रोसाइटोसिस;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• गर्भावस्था और स्तनपान;
• बच्चों की उम्र (3 वर्ष तक);
• एंजाइना पेक्टोरिस;
• सौम्य और घातक संरचनाएँ।

किसी मरीज को सायनोकोबालामिन निर्धारित करने से पहले, दवा की आवश्यकता की पुष्टि करने के लिए एक परीक्षा की जाती है। केवल एक डॉक्टर ही किसी दवा को लिख और बंद कर सकता है और उपचार को समायोजित कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान सायनोकोबालामिन का उपयोग

गर्भावस्था के चरण की परवाह किए बिना, सायनोकोबालामिन गर्भवती महिलाओं में सख्ती से वर्जित है। विटामिन बी भ्रूण की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। सायनोकोबालामिन स्तनपान के दौरान महिलाओं के लिए भी वर्जित है, क्योंकि दवा अच्छी तरह से अवशोषित होती है और दूध के साथ बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकती है और उसे नुकसान पहुंचा सकती है।

अन्य दवाओं के साथ सायनोकोबालामिन की परस्पर क्रिया

दवा लेना शुरू करने से पहले, डॉक्टर मरीजों को अन्य दवाओं के साथ सायनोकोबालामिन के संभावित उपयोग के बारे में सूचित करता है, आधिकारिक निर्देशों का अध्ययन करने की आवश्यकता के बारे में, क्योंकि इसे कुछ दवाओं के साथ संयोजन में लेने से जटिलताएं और कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

हम मुख्य औषधीय पदार्थों को सूचीबद्ध करते हैं जिनके साथ सायनोकोबालामिन संगत नहीं है:

1. सायनोकोबालामिन को एस्कॉर्बिक एसिड के साथ एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए;
2. सायनोकोबालामिन भारी धातु लवण के साथ संगत नहीं है;
3. दवा को राइबोफ्लेविन के साथ एक साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
4. सैलिसिलेट्स, साथ ही एमिनोग्लाइकोसाइड्स और टेट्रासाइक्लिन, साइनोकोबालामिन के अवशोषण को काफी कम कर देते हैं;
5. रक्त के थक्के को बढ़ाने वाली अन्य दवाओं के साथ साइनोकोबालामिन लेना मना है;
6. साइनोकोबालामिन को बी विटामिन के साथ मिश्रित करने की अनुमति नहीं है: बी 1, बी 6, बी 12 (दूसरे रूप में), अन्य इंजेक्शन समाधान के साथ;
7. सायनोकोबालामिन थायमिन के कारण होने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को बढ़ाता है।

किसी भी अन्य दवा की तरह, सायनोकोबालामिन को निर्धारित करने से पहले, उपस्थित चिकित्सक को रोगी द्वारा ली जा रही दवाओं के बारे में तुरंत सूचित करना आवश्यक है, क्योंकि केवल एक डॉक्टर ही दवा के दुष्प्रभावों को कम करते हुए एक व्यक्तिगत जटिल उपचार आहार तैयार कर सकता है।

खुराक और दवा लेने की अवधि

सायनोकोबालामिन इंजेक्शन के लिए ग्लास एम्पौल के रूप में उपलब्ध है। प्रजनन की आवश्यकता नहीं है. दवा के साथ उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो शरीर में दवा को पेश करने की विधि भी निर्धारित करता है (चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा या इंट्रालम्बर)।

रोग और उसकी गंभीरता के आधार पर, विटामिन बी12 की कमी, अलग-अलग खुराक और दवा लेने की अलग-अलग आवृत्ति और अवधि निर्धारित की जाती है।

• विटामिन बी12 की कमी का इलाज करते समय, दवा का अंतःशिरा प्रशासन 200 एमसीजी की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। प्रति दिन।
• एनीमिया का इलाज करते समय, 500 एमसीजी के इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। प्रति दिन दवा. उपचार के पहले सप्ताह के दौरान, सायनोकोबालामिन के इंजेक्शन हर दिन दिए जाते हैं; एक सप्ताह के बाद, रोगी के ठीक होने तक, हर 5 दिनों में एक बार इंजेक्शन दिए जाते हैं।
• आयरन की कमी के कारण होने वाले एनीमिया का इलाज सायनोकोबालामिन इंजेक्शन का उपयोग करके किया जाता है, जो 100 एमसीजी की खुराक का उपयोग करके सप्ताह में तीन बार दिया जाता है। दवाई।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों और गंभीर दर्द के साथ नसों के दर्द के लिए, सायनोकोबालामिन 300-400 एमसीजी की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। दो सप्ताह तक इंजेक्शन के रूप में। आमतौर पर, ऐसी बीमारियों के लिए उपचार का कोर्स कम नहीं किया जाता है, लेकिन यदि रोगी की स्थिति में तेजी से सुधार होता है, तो दवा की खुराक कम करके 100 एमसीजी कर दी जाती है। एक दिन में।
• परिधीय तंत्रिकाओं की क्षति का इलाज करने में 40 दिनों से अधिक समय लगता है। इस निदान के साथ, 300 एमसीजी के इंजेक्शन निर्धारित हैं। दवाएँ, जो हर दो दिन में ली जाती हैं।
• विकिरण बीमारी के लिए, दवा के साथ उपचार का कोर्स एक महीने का है, हर दिन इंजेक्शन दिए जाते हैं, शरीर में 80 एमसीजी इंजेक्ट किया जाता है। दवाई।
• यदि किसी मरीज को रीढ़ की हड्डी की गंभीर बीमारी का पता चलता है, तो साइनोकोबालामिन को रीढ़ की हड्डी की नहर में इंजेक्ट किया जाता है, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाई जाती है, 30 एमसीजी से शुरू होती है: पहले 30, फिर 50, 100, 150 और 200 एमसीजी। दवाई। प्रत्येक बाद के इंजेक्शन के दौरान दवा की खुराक बढ़ा दी जाती है। इस मामले में, सायनोकोबालामिन को हर 3 दिन में इंट्रालम्बरली प्रशासित किया जाता है। एक नियम के रूप में, 7-10 इंजेक्शन दिए जाते हैं, उपचार के बाद रोगी को रखरखाव चिकित्सा निर्धारित की जाती है - 100 एमसीजी। सायनोकोबालामिन महीने में दो बार। यदि बीमारी के लक्षण दोबारा आते हैं, तो रखरखाव चिकित्सा को प्रति माह 4 इंजेक्शन तक बढ़ा दिया जाता है, हर बार 300 एमसीजी का इंजेक्शन लगाया जाता है। दवाई।

एक चिकित्सक की देखरेख में सायनोकोबालामिन के साथ लगातार उपचार से ओवरडोज़ नहीं हो सकता है। दवा की अधिक मात्रा तभी संभव है जब रोगी उपचार के नियमों का पालन नहीं करता है - दवा की मात्रा और इसके उपयोग के समय पर निर्देश। डॉक्टर द्वारा स्थापित जटिल चिकित्सा और सायनोकोबालामिन की खुराक बढ़ाने की दिशा में दवा लेने की विधि से विचलन के मामले में, विभिन्न जटिलताएँ संभव हैं:

1. फुफ्फुसीय शोथ;
2. हृदय कार्य संबंधी समस्याएं, हृदय विफलता;
3. परिधीय संवहनी घनास्त्रता;
4. पित्ती;
5. दुर्लभ मामलों में, एक महत्वपूर्ण ओवरडोज़ के साथ, एनाफिलेक्टिक झटका संभव है।

यदि उपरोक्त स्थितियों के लक्षण पाए जाते हैं, तो रोगी को तुरंत अस्पताल जाना चाहिए और चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में एक चिकित्सा सुविधा में रहना चाहिए जब तक कि लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं।

विटामिन बी12 की कमी

विटामिन बी12 की कमी से संचार प्रणाली, हेमटोपोइएटिक ऊतक को नुकसान, कार्य में गिरावट और शरीर के तंत्रिका और पाचन तंत्र के रोग हो जाते हैं।

विटामिन बी12 की कमी से जुड़ी विटामिन की कमी के साथ, घातक एनीमिया और फनिक्यूलर मायलोसिस विकसित होता है, जो अक्सर मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के साथ संयुक्त होता है। हाइपोविटामिनोसिस के साथ, हाथ-पांव में हल्का पेरेस्टेसिया दिखाई देता है, जीभ में जलन होती है और मैक्रोसाइटिक एनीमिया विकसित होता है।

विटामिन बी12 का बढ़ा हुआ स्तर

स्वस्थ लोगों में विटामिन बी12 का उल्लेखनीय रूप से बढ़ा हुआ स्तर दुर्लभ है। शरीर में विटामिन की मात्रा में मामूली वृद्धि, एक नियम के रूप में, किसी व्यक्ति को नुकसान नहीं पहुंचाती है, क्योंकि विटामिन बी 12 की अतिरिक्त मात्रा पित्त के साथ आसानी से उत्सर्जित हो जाती है।

विटामिन बी12 की बढ़ी हुई और न घटने वाली मात्रा कैंसर, क्रोनिक ल्यूकेमिया, साथ ही गंभीर बीमारियों और लीवर के घातक ट्यूमर का संकेत दे सकती है।

विटामिन बी12 से भरपूर खाद्य पदार्थ

विटामिन बी12 विशेष रूप से पशु मूल के खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। यह विशेष रूप से जानवरों के जिगर, गुर्दे और कुछ प्रकार की मछलियों में प्रचुर मात्रा में होता है। तुलना और स्पष्टता के लिए, हम विभिन्न उत्पादों में विटामिन बी12 की सामग्री को दर्शाने वाली एक तालिका प्रस्तुत करते हैं:

डॉक्टर इस तरह से खाने की सलाह देते हैं कि विटामिन बी 12 युक्त खाद्य पदार्थों की दैनिक खपत भागों में हो: छोटे भागों में शरीर में प्रवेश करने पर विटामिन बेहतर अवशोषित होगा। हाल के अध्ययनों के अनुसार, विटामिन बी 12 के छोटे हिस्से का अवशोषण विटामिन के बड़े हिस्से के अवशोषण से 70% बेहतर है, जिसके अवशेष अतिरिक्त के रूप में शरीर से जल्दी समाप्त हो जाते हैं।

सायनोकोबालामिन का महत्व

सायनोकोबालामिन मानव शरीर में होने वाली कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में भागीदार है। सायनोकोबालामिन, विटामिन सी, साथ ही पैंटोथेनिक और फोलिक एसिड के साथ, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में एक बड़ी भूमिका निभाता है। यह तंत्रिका तंतुओं के माइलिन आवरण की संरचना प्रदान करता है।

तनाव के खिलाफ लड़ाई में सायनोकोबालामिन बहुत महत्वपूर्ण है; यह कोलीन के संश्लेषण के माध्यम से शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है, आयरन के संचय को बढ़ावा देता है और मानव शरीर में इसके सामान्य स्तर को बनाए रखता है।

यह सायनोकोबालामिन है जो डीएनए और आरएनए अणुओं के संश्लेषण की शुरुआत में योगदान देता है, उस प्रोटीन पदार्थ का निर्माण होता है जिसमें मानव जीन के बारे में सारी जानकारी होती है और संग्रहीत होती है।

दवा के एनालॉग्स

जटिल चिकित्सा में, डॉक्टर कभी-कभी साइनोकोबालामिन को इसके एनालॉग्स, समान प्रभाव वाली दवाओं से बदल देते हैं: कभी-कभी ये साइनोकोबालामिन के समान सक्रिय घटक वाली दवाएं होती हैं, कभी-कभी एक अलग सक्रिय पदार्थ के साथ। जब नियमित और सही ढंग से निर्धारित किया जाता है, तो सायनोकोबालामिन एनालॉग्स का चिकित्सीय प्रभाव भी होगा।

एक नियम के रूप में, यदि रोगी को दवा से एलर्जी है तो डॉक्टर द्वारा सायनोकोबालामिन एनालॉग्स की खोज की जाती है। यहां सायनोकोबालामिन एनालॉग्स की एक सूची दी गई है:

• विटामिन बी12 - इंजेक्शन के लिए तरल;
• मेडिविटान;
• न्यूरोमिन;
• ट्रायोविट;
• न्यूरोकोबल;
• न्यूरोविटान

सायनोकोबालामिन के सभी एनालॉग्स केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। प्रत्येक दवा की अपनी खुराक और आहार होती है, इसलिए आप विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित दवाओं को मनमाने ढंग से नहीं बदल सकते।

दवा के लिए सही भंडारण की स्थिति

सायनोकोबालामिन को उसकी मूल पैकेजिंग में, प्रकाश और सीधी धूप से दूर संग्रहित किया जाना चाहिए। दवा को जमाया नहीं जाना चाहिए; आदर्श भंडारण तापमान है +15 से +25 डिग्री तक. सायनोकोबालामिन निर्माण की तारीख से दो साल के लिए वैध है। पैकेजिंग पर अंकित समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

फार्मेसियों में सायनोकोबालामिन की कीमत

सायनोकोबालामिन लगभग किसी भी फार्मेसी से खरीदा जा सकता है। दवा खरीदने के लिए डॉक्टर के नुस्खे की आवश्यकता होती है। इंजेक्शन समाधान के रूप में दवा की लागत में उतार-चढ़ाव होता रहता है 30-40 रूबल 10 ampoules के प्रति पैक। दवा के एक ampoule की कीमत 3-4 रूबल है, लेकिन, एक नियम के रूप में, दवा केवल 10 ampoules के पैकेज में बेची जाती है। दवा की खुराक 0.2 मिलीग्राम/एमएल या 0.5 मिलीग्राम/एमएल है।

सायनोकोबालामिन दवा के बारे में कुछ समीक्षाएँ

डॉक्टर अक्सर जटिल उपचार के भाग के रूप में सायनोकोबालामिन लिखते हैं। इस दवा का उपयोग रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए भी किया जाता है। आइए दवा के बारे में कई रोगी समीक्षाएँ प्रस्तुत करें।

विक्टोरिया, 32 वर्ष।मुझे एनीमिया का पता चला। डॉक्टरों ने हर तीन दिन में साइनोकोबालामिन इंजेक्शन निर्धारित किया। उपचार पूरा करने के बाद, मुझे बहुत बेहतर महसूस होने लगा और ताकत और ऊर्जा में वृद्धि महसूस हुई। परीक्षणों से पता चला कि शरीर में विटामिन बी12 का स्तर काफी बढ़ गया है। अब मैं शरीर की रोकथाम और रखरखाव के लिए हर दो सप्ताह में एक बार सायनोकोबालामिन का 1 इंजेक्शन लेता हूं। मैं बहुत खुश था कि दवा मुझ पर पूरी तरह से अनुकूल थी, कोई दुष्प्रभाव नहीं था। और इस दवा की कीमत बहुत सस्ती है।

मैक्सिम, 41 साल का।मेरे हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने के लिए डॉक्टर ने मुझे साइनोकोबालामिन इंजेक्शन दिए। दवा को सप्ताह में 3 बार और फिर सप्ताह में एक बार इंजेक्शन द्वारा दिया जाता था। मैंने इंजेक्शनों को अच्छी तरह से सहन कर लिया, दवा से कोई अप्रिय लक्षण या संवेदना पैदा नहीं हुई। मैं इस बात से बहुत प्रसन्न था कि दवा के सेवन के बाद मुझे शक्ति और जोश में वृद्धि महसूस हुई।

मरीना, 34 साल की।मैं लंबे समय से गंभीर माइग्रेन से पीड़ित हूं। बीमारी थका देने वाली है, मुझे एक इंसान की तरह महसूस नहीं करने दे रही: मैं न तो आराम कर सकता था और न ही सामान्य रूप से काम कर सकता था। जांच के दौरान पता चला कि मुझमें विटामिन बी12 की कमी है, जिसके बाद डॉक्टर ने मुझे सायनोकोबालामिन लेने की सलाह दी। इंजेक्शन हर दिन लगाए गए, लगभग एक सप्ताह के बाद सिरदर्द कम होने लगा और पूरी तरह से गायब हो गया। अब मैं काफी बेहतर महसूस कर रहा हूं, मैं अभी भी सप्ताह में एक बार सायनोकोबालामिन इंजेक्शन लेना जारी रखता हूं। मैं बहुत खुश और संतुष्ट हूं, सायनोकोबालामिन ने मुझे एक गंभीर बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की, जिससे मुझे बहुत पीड़ा और असुविधा हुई। मैंने इंजेक्शनों को बहुत अच्छे से सहन कर लिया, दवा से मुझे कोई दुष्प्रभाव नहीं हुआ।

मतभेद हैं. विशेषज्ञ परामर्श आवश्यक

2018, . सर्वाधिकार सुरक्षित।

सायनोकोबालामिन विटामिन बी12 है, जिसका चयापचय प्रभाव पड़ता है। शरीर में यह एक कोएंजाइम रूप में बदल जाता है - एडेनोसिलकोबालामिन, जो विटामिन बी 12 का सक्रिय रूप है और कई एंजाइमों का हिस्सा है।

सायनोकोबालामिन अत्यधिक सक्रिय जैविक जल-घुलनशील विटामिन के समूह से संबंधित है। सामान्य हेमटोपोइजिस सुनिश्चित करना आवश्यक है, क्योंकि यह लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में भाग लेता है और उनकी उचित परिपक्वता के लिए आवश्यक है।

मिथाइल और हाइड्रोजन के स्थानांतरण में भाग लेता है, न्यूक्लिक एसिड के निर्माण में भाग लेता है, और कोलीन और क्रिएटिन के संश्लेषण में भी आवश्यक है।

सायनोकोबालामिन उन यौगिकों के संचय के लिए आवश्यक है जो लाल रक्त कोशिकाओं में पाए जाते हैं और जिनमें सल्फहाइड्रील समूह होते हैं। रक्त जमावट प्रणाली को सक्रिय करता है, उच्च खुराक में थ्रोम्बोप्लास्टिक गतिविधि और प्रोथ्रोम्बिन गतिविधि में वृद्धि का कारण बनता है।

रक्त में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता को कम करता है। यकृत और तंत्रिका तंत्र के कार्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। ऊतकों की पुनर्जीवित होने की क्षमता बढ़ जाती है।

सायनोकोबालामिन निर्धारित करने से पहले, इसकी कमी को नैदानिक ​​रूप से स्थापित किया जाना चाहिए - यह फोलिक एसिड की कमी को पूरा कर सकता है।

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फार्मेसियों में कीमत

रूसी फार्मेसियों में सायनोकोबालामिन की कीमत के बारे में जानकारी ऑनलाइन फार्मेसियों से ली गई है और यह आपके क्षेत्र की कीमत से थोड़ी भिन्न हो सकती है।

आप मॉस्को फार्मेसियों में इस कीमत पर दवा खरीद सकते हैं: इंजेक्शन के लिए सायनोकोबालामिन समाधान 500 एमसीजी/एमएल 1 मिली 10 एम्पौल - 23 रूबल से।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें डॉक्टर के पर्चे के अनुसार होती हैं।

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर और प्रकाश से सुरक्षित रखें। शेल्फ जीवन - 2 वर्ष.

एनालॉग्स की एक सूची नीचे प्रस्तुत की गई है।

साइनोकोबालामिन किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

सायनोकोबालामिन दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• विटामिन बी12 की कमी के साथ स्थितियाँ: विटामिन बी12 की कमी से जुड़ा क्रोनिक एनीमिया - पोषण संबंधी मैक्रोसाइटिक एनीमिया, एडिसन-बियरमर रोग; संयुक्त उपचार के भाग के रूप में - पोस्टहेमोरेजिक, अप्लास्टिक, आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, साथ ही दवाओं और/या विषाक्त पदार्थों के कारण होने वाला एनीमिया;
• जिगर की क्षति: संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में - यकृत सिरोसिस, यकृत विफलता, क्रोनिक हेपेटाइटिस, शराब (लंबे समय तक बुखार);
• तंत्रिका संबंधी रोग: नसों का दर्द (ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया सहित), रेडिकुलिटिस, पोलिनेरिटिस, कुपोषण, फनिक्युलर मायलोसिस, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस, परिधीय तंत्रिका चोटें, डाउन रोग, सेरेब्रल पाल्सी;
• त्वचा रोग: एटोपिक जिल्द की सूजन, फोटोडर्माटोसिस, जिल्द की सूजन हर्पेटिफोर्मिस, सोरायसिस।

रोकथाम के उद्देश्य से, इसका उपयोग निम्नलिखित स्थितियों/बीमारियों के लिए किया जाता है:

• उच्च खुराक में पैरा-एमिनोसैलिसिलिक एसिड (पीएएस), बिगुआनाइड्स, एस्कॉर्बिक एसिड लेना;
• आंतों और पेट की विकृति जिसके कारण विटामिन बी12 का अवशोषण बाधित होता है (मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम, क्रोहन रोग, स्प्रू, पेट के हिस्से का उच्छेदन, छोटी आंत);
• दस्त, आंत्रशोथ;
• विकिरण बीमारी.

सायनोकोबालामिन के उपयोग के निर्देश, खुराक और नियम

सायनोकोबालामिन घोल (एम्पौल्स) का उपयोग करने की विधियाँ - इंट्रामस्क्युलर, इंट्रालम्बर, चमड़े के नीचे और अंतःशिरा।

विटामिन बी12 की कमी से जुड़े एनीमिया के लिए, हर दूसरे दिन 100-200 एमसीजी दिया जाता है। फ्यूनिक्यूलर मायलोसिस के लक्षणों वाले एनीमिया के लिए और तंत्रिका तंत्र के रोगों के साथ मैक्रोसाइटिक एनीमिया के लिए - पहले 7 दिनों में प्रतिदिन 400-500 एमसीजी, फिर हर 5-7 दिनों में एक बार। फ्यूनिक्यूलर मायलोसिस के लक्षणों की अनुपस्थिति में छूट की अवधि के दौरान, रखरखाव खुराक महीने में 100 एमसीजी \ 2 बार है, न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति में - 200-400 एमसीजी \ महीने में 2-4 बार।

तीव्र पोस्टहेमोरेजिक और आयरन की कमी वाले एनीमिया के लिए - 30-100 एमसीजी \ सप्ताह में 2-3 बार। अप्लास्टिक एनीमिया (विशेषकर बच्चों में) के लिए - नैदानिक ​​सुधार होने तक 100 एमसीजी। छोटे बच्चों और समय से पहले जन्मे बच्चों में पोषण संबंधी एनीमिया के लिए - 15 दिनों के लिए प्रति दिन 30 एमसीजी।

केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के लिए, दर्द सिंड्रोम के साथ तंत्रिका संबंधी रोग, इसे बढ़ती खुराक में दिया जाता है - 200-500 एमसीजी, यदि स्थिति में सुधार होता है - प्रति दिन 100 एमसीजी। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह है। परिधीय तंत्रिका तंत्र के दर्दनाक घावों के लिए, सायनोकोबालामिन के उपयोग के निर्देश 40-45 दिनों के लिए हर दूसरे दिन 200-400 एमसीजी की खुराक की सलाह देते हैं।

हेपेटाइटिस और लीवर सिरोसिस के लिए - 25-40 दिनों के लिए प्रति दिन 30-60 एमसीजी या हर दूसरे दिन 100 एमसीजी।

छोटे बच्चों में डिस्ट्रोफी, डाउन रोग और सेरेब्रल पाल्सी के लिए, निर्देशों के अनुसार, हर दूसरे दिन 15-30 एमसीजी सायनोकोबालामिन दिया जाता है।

फ्यूनिक्यूलर मायलोसिस और एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस के लिए, सायनोकोबालामिन को 15-30 एमसीजी की खुराक पर स्पाइनल कैनाल में इंजेक्ट किया जा सकता है, धीरे-धीरे खुराक को 200-250 एमसीजी तक बढ़ाया जा सकता है।

विकिरण बीमारी, मधुमेह न्यूरोपैथी, स्प्रू के लिए - 20-30 दिनों के लिए प्रतिदिन 60-100 एमसीजी।

विटामिन बी12 की कमी के लिए, रोकथाम के लिए - आईएम या आईवी 1 मिलीग्राम महीने में एक बार; उपचार के लिए - 1-2 सप्ताह के लिए प्रतिदिन 1 मिलीग्राम आईएम या आईवी, रखरखाव खुराक 1-2 मिलीग्राम आईएम या आईवी - प्रति सप्ताह 1 बार से प्रति माह 1 बार तक। उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

महत्वपूर्ण सूचना

दवा निर्धारित करने से पहले विटामिन बी12 की कमी की नैदानिक ​​पुष्टि की जानी चाहिए, क्योंकि यह कमी को छुपा सकता है।

उपचार की अवधि के दौरान, परिधीय रक्त मापदंडों की निगरानी करना आवश्यक है: उपचार के 5-8वें दिन, रेटिकुलोसाइट्स की संख्या और लौह सांद्रता निर्धारित की जाती है।

यदि रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति है, तो सायनोकोबालामिन का उपयोग प्रति प्रशासन 0.1 मिलीग्राम तक की खुराक में किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

विटामिन बी की बड़ी खुराक के भ्रूण पर संभावित टेराटोजेनिक प्रभाव के कुछ सबूत हैं, और इसलिए गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान साइनोकोबालामिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

आवेदन की विशेषताएं

दवा का उपयोग करने से पहले, मतभेदों, संभावित दुष्प्रभावों और अन्य महत्वपूर्ण जानकारी के बारे में उपयोग के निर्देशों के अनुभाग पढ़ें।

सायनोकोबालामिन के दुष्प्रभाव

उपयोग के निर्देश सायनोकोबालामिन दवा के दुष्प्रभावों की संभावना के बारे में चेतावनी देते हैं:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: शायद ही कभी - उत्तेजना की स्थिति।
• हृदय प्रणाली से: शायद ही कभी - हृदय में दर्द, क्षिप्रहृदयता।
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - पित्ती।

मतभेद

सायनोकोबालामिन का उपयोग निम्नलिखित बीमारियों या स्थितियों के लिए वर्जित है:

• दवा के घटकों, कोबाल्ट के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• एरिथ्रेमिया;
• एरिथ्रोसाइटोसिस;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.

विटामिन बी12 की कमी और मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के साथ घातक या सौम्य ट्यूमर के साथ-साथ एनजाइना पेक्टोरिस के लिए, दवा के उपयोग में सावधानी बरती जानी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

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सायनोकोबालामिन एनालॉग्स की सूची

यदि दवा को बदलना आवश्यक है, तो दो विकल्प हैं - समान सक्रिय पदार्थ वाली दूसरी दवा चुनना या समान प्रभाव वाली, लेकिन भिन्न सक्रिय पदार्थ वाली दवा चुनना। समान प्रभाव वाली दवाएं समान एटीसी कोड द्वारा एकजुट होती हैं।

सायनोकोबालामिन एनालॉग्स, दवाओं की सूची:

1. सायनोकोबालामिन बुफस,
2. सायनोकोबालामिन-शीशी,
3. मेडिविटन,
4. न्यूरोविटान,
5. साइकोमिन-अल्टफार्म।

प्रतिस्थापन चुनते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि सायनोकोबालामिन की कीमत, उपयोग के निर्देश और समीक्षाएं एनालॉग्स पर लागू नहीं होती हैं। बदलने से पहले, आपको अपने डॉक्टर की मंजूरी लेनी होगी और दवा को खुद से न बदलें।

उपचार के दौरान, रोगियों को सभी प्रकार के वाहन चलाने से बचना चाहिए, और ऐसे काम करने से भी बचना चाहिए जिनमें त्वरित प्रतिक्रिया और अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

स्वास्थ्य कर्मियों के लिए विशेष सूचना

इंटरैक्शन

जब मौखिक प्रशासन के लिए हार्मोनल गर्भ निरोधकों के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्त प्लाज्मा में सायनोकोबालामिन की एकाग्रता में कमी संभव है।

जब एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो आंत से सायनोकोबालामिन का अवशोषण कम हो जाता है।

जब नियोमाइसिन, अमीनोसैलिसिलिक एसिड, कोल्सीसिन, सिमेटिडाइन, रैनिटिडिन और पोटेशियम की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो आंत से सायनोकोबालामिन का अवशोषण कम हो जाता है।

जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो क्लोरैम्फेनिकॉल एनीमिया में सायनोकोबालामिन के हेमटोपोइएटिक प्रभाव को कम कर सकता है।

एस्कॉर्बिक एसिड, भारी धातु लवण (सायनोकोबालामिन को निष्क्रिय करना), थायमिन ब्रोमाइड, पाइरिडोक्सिन, राइबोफ्लेविन के साथ फार्मास्युटिकल रूप से असंगत (चूंकि साइनोकोबालामिन अणु में निहित कोबाल्ट आयन अन्य विटामिन को नष्ट कर देता है)।

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के उपचार की शुरुआत में, हाइपोकैलिमिया के बाद अतालता के मामले सामने आए हैं, जिसके परिणामस्वरूप इस अवधि के दौरान पोटेशियम एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है।

बुजुर्ग रोगियों में सायनोकोबालामिन का उपयोग करते समय, ऊपर बताए गए के अलावा कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं देखी गई।