जलने पर क्या करें: घर पर प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान करें। जलने पर क्या करें: घर पर प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान करें आँखों को थर्मल क्षति

त्वचा में निम्नलिखित परतें होती हैं:

• एपिडर्मिस ( त्वचा का बाहरी भाग);
• डर्मिस ( त्वचा का संयोजी ऊतक);
• हाइपोडर्मिस ( चमड़े के नीचे ऊतक).

एपिडर्मिस

एपिडर्मिस में निम्नलिखित परतें होती हैं:

• बेसल परत ( त्वचा कोशिकाओं के प्रजनन की प्रक्रिया प्रदान करता है);
• काँटेदार परत ( क्षति के विरुद्ध यांत्रिक सुरक्षा प्रदान करता है);
• दानेदार परत ( अंतर्निहित परतों को पानी के प्रवेश से बचाता है);
• चमकदार परत ( कोशिकाओं के केराटिनाइजेशन की प्रक्रिया में भाग लेता है);
• परत corneum ( त्वचा को रोगजनक सूक्ष्मजीवों के आक्रमण से बचाता है).

डर्मिस

त्वचा निम्नलिखित परतों से बनी होती है:

• पैपिलरी परत ( इसमें केशिकाओं के लूप और तंत्रिका अंत शामिल हैं);
• जाल परत ( इसमें वाहिकाएँ, मांसपेशियाँ, पसीना और वसामय ग्रंथियाँ, साथ ही बालों के रोम भी शामिल हैं).

हाइपोडर्मिस

जलने पर, त्वचा की परतों को निम्नलिखित क्षति होती है:

• एपिडर्मिस का सतही या पूर्ण घाव ( पहली और दूसरी डिग्री);
• त्वचा का सतही या पूर्ण घाव ( तीसरी ए और तीसरी बी डिग्री);
• त्वचा की तीनों परतों को नुकसान ( चौथी डिग्री).

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि जले हुए घावों के साथ, त्वचा का सुरक्षात्मक कार्य काफी कम हो जाता है, जिससे रोगाणुओं का प्रवेश हो सकता है और एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया का विकास हो सकता है।

त्वचा का संचार तंत्र बहुत अच्छी तरह विकसित होता है। वाहिकाएं, चमड़े के नीचे की वसा से गुजरते हुए, त्वचा तक पहुंचती हैं, जिससे सीमा पर एक गहरा त्वचीय संवहनी नेटवर्क बनता है। इस नेटवर्क से, रक्त और लसीका वाहिकाएं त्वचा में ऊपर की ओर बढ़ती हैं, तंत्रिका अंत, पसीने और वसामय ग्रंथियों और बालों के रोम को पोषण देती हैं। पैपिलरी और रेटिक्यूलर परतों के बीच, एक दूसरा सतही त्वचीय संवहनी नेटवर्क बनता है।

जलने से माइक्रो सर्कुलेशन में व्यवधान होता है, जिससे इंट्रावास्कुलर स्पेस से एक्स्ट्रावास्कुलर स्पेस में तरल पदार्थ की भारी आवाजाही के कारण शरीर में पानी की कमी हो सकती है। इसके अलावा, ऊतक क्षति के कारण, छोटे जहाजों से तरल पदार्थ निकलना शुरू हो जाता है, जो बाद में एडिमा के गठन की ओर जाता है। व्यापक जले हुए घावों के साथ, रक्त वाहिकाओं के नष्ट होने से जलने का सदमा विकसित हो सकता है।

जलने के कारण

• थर्मल प्रभाव;
• रासायनिक प्रभाव;
• विद्युत प्रभाव;
• विकिरण अनावरण।

तापीय प्रभाव

• आग।आग के संपर्क में आने पर चेहरा और ऊपरी श्वसन पथ सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। शरीर के अन्य हिस्सों के जलने पर, जले हुए कपड़ों को हटाना मुश्किल होता है, जिससे संक्रामक प्रक्रिया विकसित हो सकती है।
• उबला पानी।इस मामले में, जला हुआ क्षेत्र छोटा हो सकता है, लेकिन काफी गहरा हो सकता है।
• भाप।भाप के संपर्क में आने पर, ज्यादातर मामलों में, उथली ऊतक क्षति होती है ( अक्सर ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है).
• गर्म वस्तुएँ.जब त्वचा गर्म वस्तुओं से क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो संपर्क स्थल पर वस्तु की स्पष्ट सीमाएँ बनी रहती हैं। ये जलन काफी गहरी होती है और क्षति की दूसरी-चौथी डिग्री की विशेषता होती है।

• प्रभाव तापमान ( तापमान जितना अधिक होगा, क्षति उतनी ही अधिक होगी);
• त्वचा के संपर्क की अवधि संपर्क का समय जितना लंबा होगा, जलने की तीव्रता उतनी ही गंभीर होगी);
• ऊष्मीय चालकता ( यह जितना अधिक होगा, क्षति की मात्रा उतनी ही अधिक होगी);
• पीड़ित की त्वचा और स्वास्थ्य की स्थिति।

रसायनों के संपर्क में आना

रासायनिक जोखिम के कारण जलन निम्नलिखित पदार्थों के संपर्क में आने से त्वचा हो सकती है:

• अम्ल.त्वचा की सतह पर एसिड के प्रभाव से उथले घाव हो जाते हैं। प्रभावित क्षेत्र के संपर्क में आने के बाद, थोड़े समय में एक जली हुई पपड़ी बन जाती है, जो एसिड को त्वचा में गहराई तक प्रवेश करने से रोकती है।
• कास्टिक क्षार.त्वचा की सतह पर कास्टिक क्षार के प्रभाव से इसकी गहरी क्षति होती है।
• कुछ भारी धातुओं के लवण ( जैसे सिल्वर नाइट्रेट, जिंक क्लोराइड). इन पदार्थों से त्वचा को होने वाले नुकसान से ज्यादातर मामलों में सतही जलन होती है।

विद्युत प्रभाव

विद्युत चोटों को निम्न में विभाजित किया गया है:

• कम वोल्टेज;
• उच्च वोल्टेज;
• सुपरवोल्टेज।

विकिरण अनावरण

• पराबैंगनी विकिरण।पराबैंगनी त्वचा के घाव मुख्यतः गर्मियों में होते हैं। इस मामले में जलन उथली होती है, लेकिन क्षति के एक बड़े क्षेत्र की विशेषता होती है। पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने से अक्सर सतही तौर पर पहली या दूसरी डिग्री की जलन होती है।
• आयनित विकिरण।इसके प्रभाव से न केवल त्वचा, बल्कि आस-पास के अंगों और ऊतकों को भी नुकसान होता है। ऐसे मामले में जलने की विशेषता उथली क्षति होती है।
• अवरक्त विकिरण।इससे आंखों, मुख्य रूप से रेटिना और कॉर्निया, बल्कि त्वचा को भी नुकसान हो सकता है। इस मामले में क्षति की डिग्री विकिरण की तीव्रता, साथ ही जोखिम की अवधि पर निर्भर करेगी।

जलने की डिग्री

• मैं डिग्री;
• द्वितीय डिग्री;
• III-ए और III-बी डिग्री;
• चतुर्थ डिग्री.

जलने की स्थिति में क्षति की गहराई निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• थर्मल एजेंट की प्रकृति;
• सक्रिय एजेंट का तापमान;
• जोखिम की अवधि;
• त्वचा की गहरी परतों के गर्म होने की डिग्री।

• सतही जलन.इनमें प्रथम, द्वितीय और तृतीय-ए डिग्री का जलना शामिल है। इन घावों की विशेषता यह है कि वे सर्जरी के बिना, यानी बिना किसी घाव के, अपने आप पूरी तरह से ठीक होने में सक्षम हैं।
• गहरी जलन.इनमें थर्ड-बी और फोर्थ डिग्री के जले शामिल हैं, जो पूर्ण रूप से स्व-उपचार करने में सक्षम नहीं हैं ( एक खुरदुरा निशान छोड़ जाता है).

जलने के लक्षण

• चेहरे के ( ज्यादातर मामलों में आंखों को नुकसान पहुंचता है);
• खोपड़ी;
• ऊपरी श्वांस नलकी ( इसमें दर्द, आवाज की हानि, सांस लेने में तकलीफ और थोड़ी मात्रा में थूक के साथ या कालिख लगी खांसी हो सकती है);
• ऊपरी और निचले अंग ( जोड़ों में जलन के साथ अंग खराब होने का खतरा रहता है);
• धड़;
• दुशासी कोण ( उत्सर्जन अंगों में व्यवधान उत्पन्न हो सकता है).

जलने की डिग्री	लक्षण	तस्वीर
मैं डिग्री	जलन की इस डिग्री के साथ, लालिमा, सूजन और दर्द देखा जाता है। घाव वाली जगह की त्वचा चमकीले गुलाबी रंग की, स्पर्श के प्रति संवेदनशील और त्वचा के स्वस्थ क्षेत्र से थोड़ी ऊपर उभरी हुई होती है। इस तथ्य के कारण कि जलने की इस डिग्री के साथ उपकला को केवल सतही क्षति होती है, कुछ दिनों के बाद त्वचा सूख जाती है और झुर्रीदार हो जाती है, केवल एक छोटा सा रंजकता बनती है, जो थोड़ी देर बाद अपने आप गायब हो जाती है ( औसतन तीन से चार दिन).
द्वितीय डिग्री	जलने की दूसरी डिग्री में, साथ ही पहले में, घाव के स्थान पर हाइपरिमिया, सूजन और जलन दर्द नोट किया जाता है। हालांकि, इस मामले में, एपिडर्मिस के अलग होने के कारण, त्वचा की सतह पर छोटे और ढीले छाले दिखाई देते हैं, जो हल्के पीले, पारदर्शी तरल से भरे होते हैं। यदि छाले फूट जाते हैं, तो उनके स्थान पर लाल रंग का क्षरण देखा जाता है। इस तरह के जलने का उपचार दसवें-बारहवें दिन बिना किसी निशान के स्वतंत्र रूप से होता है।
III-ए डिग्री	इस डिग्री के जलने पर, एपिडर्मिस और आंशिक रूप से डर्मिस क्षतिग्रस्त हो जाते हैं ( बालों के रोम, वसामय और पसीने की ग्रंथियां संरक्षित रहती हैं). ऊतक परिगलन नोट किया जाता है, और साथ ही, स्पष्ट संवहनी परिवर्तनों के कारण, सूजन त्वचा की पूरी मोटाई में फैल जाती है। तीसरी-ए डिग्री में, सूखी, हल्की भूरी या नरम, सफेद-भूरी जली हुई पपड़ी बन जाती है। त्वचा की स्पर्श-दर्द संवेदनशीलता संरक्षित या कम हो जाती है। त्वचा की प्रभावित सतह पर बुलबुले बनते हैं, जिनका आकार दो सेंटीमीटर और उससे ऊपर होता है, एक घनी दीवार होती है, जो गाढ़े पीले जेली जैसे तरल से भरी होती है। त्वचा का उपकलाकरण औसतन चार से छह सप्ताह तक रहता है, लेकिन जब एक सूजन प्रक्रिया प्रकट होती है, तो उपचार तीन महीने तक चल सकता है।
III-बी डिग्री	तीसरी-बी डिग्री के जलने के साथ, नेक्रोसिस चमड़े के नीचे की वसा के आंशिक कब्जे के साथ एपिडर्मिस और डर्मिस की पूरी मोटाई को प्रभावित करता है। इस डिग्री पर, रक्तस्रावी द्रव से भरे फफोले का निर्माण देखा जाता है ( खून से लथपथ). परिणामी जली हुई पपड़ी सूखी या गीली, पीली, भूरी या गहरे भूरे रंग की होती है। दर्द में तीव्र कमी या अनुपस्थिति होती है। इस स्तर पर घावों का स्व-उपचार नहीं होता है।
चतुर्थ डिग्री	चौथी डिग्री के जलने से न केवल त्वचा की सभी परतें प्रभावित होती हैं, बल्कि मांसपेशियां, प्रावरणी और हड्डियों तक की टेंडन भी प्रभावित होती हैं। प्रभावित सतह पर गहरे भूरे या काले रंग की जली हुई पपड़ी बन जाती है, जिसके माध्यम से शिरापरक नेटवर्क दिखाई देता है। तंत्रिका अंत के नष्ट होने के कारण इस अवस्था में कोई दर्द नहीं होता है। इस स्तर पर, एक स्पष्ट नशा होता है, प्युलुलेंट जटिलताओं के विकसित होने का भी एक उच्च जोखिम होता है।

बर्न्स को व्यापक में विभाजित किया गया है ( त्वचा के 10-15% या अधिक का घाव) और व्यापक नहीं. 15-25% से अधिक के सतही त्वचा घावों के साथ व्यापक और गहरे जलने के साथ और 10% से अधिक गहरे घावों के साथ, जलने की बीमारी हो सकती है।

जलने की बीमारी त्वचा और आसपास के ऊतकों के थर्मल घावों से जुड़े नैदानिक ​​लक्षणों का एक समूह है। बड़ी मात्रा में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई के साथ ऊतकों के बड़े पैमाने पर विनाश के साथ होता है।

जलने की बीमारी की गंभीरता और पाठ्यक्रम निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• पीड़ित की उम्र;
• जलने का स्थान;
• जलने की डिग्री;
• क्षति का क्षेत्र.

• जलने का सदमा;
• जला विषाक्तता;
• सेप्टिकोटॉक्सिमिया जलाना ( जलने का संक्रमण);
• स्वास्थ्य लाभ ( वसूली).

जलने का सदमा

जलने के झटके की डिग्री

जला विषाक्तता

नशा सिंड्रोम के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि ( गहरे घावों के साथ 38-41 डिग्री तक);
• जी मिचलाना;
• प्यास.

सेप्टिकोटॉक्सिमिया जलाएं

बर्न सेप्टिकोटॉक्सिमिया के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• कमज़ोरी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंड लगना;
• चिड़चिड़ापन;
• त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन ( जिगर की क्षति के साथ);
• बढ़ी हृदय की दर ( tachycardia).

आरोग्यलाभ

जलने के क्षेत्र का निर्धारण

जलने का क्षेत्र निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित विधियाँ हैं:

• नौ का नियम;
• ताड़ का नियम;
• पोस्टनिकोव की विधि।

नौ का नियम

नौ का नियम	तस्वीर
सिर और गर्दन 9%
ऊपरी छोर (प्रत्येक हाथ) 9% तक
पूर्वकाल धड़18% (छाती और पेट प्रत्येक 9%)
शरीर का पिछला भाग18% (ऊपरी पीठ और निचली पीठ प्रत्येक 9%)
निचले अंग ( प्रत्येक पड़ाव) 18% तक (जांघ 9%, निचला पैर और पैर 9%)
मूलाधार 1%

ताड़ का नियम

पोस्टनिकोव विधि

जलने पर प्राथमिक उपचार

• अभिनय कारक के स्रोत का उन्मूलन;
• जले हुए क्षेत्रों को ठंडा करना;
• एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाना;
• संज्ञाहरण;
• ऐम्बुलेंस बुलाएं।

अभिनय कारक के स्रोत का उन्मूलन

जले हुए क्षेत्रों को ठंडा करना

टिप्पणी:तीसरी और चौथी डिग्री के जलने के लिए, यह प्राथमिक उपचार उपाय नहीं किया जाता है।

सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाना

सूखे और साफ रूमाल, तौलिये, चादर का उपयोग सड़न रोकने वाली ड्रेसिंग के रूप में किया जा सकता है। जले हुए घाव पर पूर्व उपचार के बिना एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगानी चाहिए। यदि उंगलियां या पैर की उंगलियां प्रभावित हुई हैं, तो त्वचा के हिस्सों को एक साथ चिपकने से रोकने के लिए उनके बीच अतिरिक्त ऊतक रखना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आप एक पट्टी या साफ रूमाल का उपयोग कर सकते हैं, जिसे लगाने से पहले ठंडे पानी से गीला किया जाना चाहिए और फिर निचोड़ा जाना चाहिए।

बेहोशी

ऐम्बुलेंस बुलाएं

• तीसरी और चौथी डिग्री की जलन के साथ;
• इस घटना में कि दूसरी डिग्री के जलने का क्षेत्र पीड़ित की हथेली के आकार से अधिक है;
• प्रथम श्रेणी के जलने पर, जब प्रभावित क्षेत्र शरीर की सतह के दस प्रतिशत से अधिक हो ( उदाहरण के लिए, पूरा पेट या पूरा ऊपरी अंग);
• चेहरे, गर्दन, जोड़ों, हाथ, पैर या पेरिनेम जैसे शरीर के हिस्सों की हार के साथ;
• इस घटना में कि जलने के बाद मतली या उल्टी होती है;
• जब जलने के बाद लंबे समय तक ( 12 घंटे से अधिक) शरीर के तापमान में वृद्धि;
• जब जलने के बाद दूसरे दिन हालत खराब हो जाए ( बढ़ा हुआ दर्द या अधिक स्पष्ट लालिमा);
• प्रभावित क्षेत्र की सुन्नता के साथ।

जलने का उपचार

• रूढ़िवादी;
• परिचालन.

• घाव का क्षेत्र;
• घाव की गहराई;
• घाव का स्थानीयकरण;
• जलने का कारण;
• पीड़ित में जलने की बीमारी का विकास;
• पीड़िता की उम्र.

रूढ़िवादी उपचार

रूढ़िवादी जले उपचार में शामिल हैं:

• बंद रास्ता;
• खुला रास्ता.

• लगाई गई ड्रेसिंग जले हुए घाव के संक्रमण को रोकती है;
• पट्टी क्षतिग्रस्त सतह को क्षति से बचाती है;
• उपयोग की जाने वाली दवाएं रोगाणुओं को मारती हैं, और जले हुए घाव को तेजी से ठीक करने में भी योगदान देती हैं।

• पट्टी बदलने से दर्द होता है;
• पट्टी के नीचे परिगलित ऊतक के घुलने से नशा बढ़ जाता है।

खुला रास्ता
उपचार की यह विधि विशेष तकनीकों के उपयोग की विशेषता है ( उदाहरण के लिए पराबैंगनी विकिरण, वायु क्लीनर, जीवाणु फिल्टर), जो केवल बर्न अस्पतालों के विशेष विभागों में उपलब्ध है।

उपचार की खुली विधि का उद्देश्य सूखी जली हुई पपड़ी का त्वरित निर्माण करना है, क्योंकि नरम और नम पपड़ी रोगाणुओं के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण है। इस मामले में, दिन में दो से तीन बार, क्षतिग्रस्त त्वचा की सतह पर विभिन्न एंटीसेप्टिक घोल लगाए जाते हैं ( उदाहरण के लिए शानदार हरा ( शानदार हरा) 1%, पोटेशियम परमैंगनेट ( पोटेशियम परमैंगनेट) 5% ), जिसके बाद जला हुआ घाव खुला रहता है। जिस वार्ड में पीड़ित है, वहां की हवा को बैक्टीरिया से लगातार साफ किया जाता है। ये क्रियाएं एक से दो दिनों के भीतर सूखी पपड़ी के निर्माण में योगदान करती हैं।

इस तरह ज्यादातर मामलों में चेहरे, गर्दन और पेरिनेम की जलन का इलाज किया जाता है।

उपचार की खुली पद्धति के निम्नलिखित लाभ हैं:

• सूखी पपड़ी के तेजी से निर्माण में योगदान देता है;
• आपको ऊतक उपचार की गतिशीलता का निरीक्षण करने की अनुमति देता है।

• जले हुए घाव से नमी और प्लाज्मा की हानि;
• प्रयुक्त उपचार पद्धति की उच्च लागत।

शल्य चिकित्सा

• नेक्रोटोमी;
• नेक्रक्टोमी;
• चरणबद्ध नेक्रक्टोमी;
• अंग विच्छेदन;
• त्वचा प्रत्यारोपण.

नेक्रक्टोमी
गहरे और सीमित घावों वाले गैर-व्यवहार्य ऊतकों को हटाने के लिए थर्ड-डिग्री जलने के लिए नेक्रक्टोमी की जाती है। इस प्रकार का ऑपरेशन आपको जले हुए घाव को पूरी तरह से साफ करने और दमन प्रक्रियाओं को रोकने की अनुमति देता है, जो बाद में ऊतकों के तेजी से उपचार में योगदान देता है।

चरणबद्ध नेक्रक्टोमी
यह सर्जिकल हस्तक्षेप गहरे और व्यापक त्वचा घावों के साथ किया जाता है। हालाँकि, स्टेज्ड नेक्रक्टोमी हस्तक्षेप का एक अधिक सौम्य तरीका है, क्योंकि गैर-व्यवहार्य ऊतकों को हटाने का काम कई चरणों में किया जाता है।

किसी अंग का विच्छेदन
अंग का विच्छेदन गंभीर जलन के साथ किया जाता है, जब अन्य तरीकों से उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं लाता है या नेक्रोसिस विकसित हो जाता है, बाद के विच्छेदन की आवश्यकता के साथ अपरिवर्तनीय ऊतक परिवर्तन होता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के ये तरीके अनुमति देते हैं:

• जले हुए घाव को साफ करें;
• नशा कम करें;
• जटिलताओं का जोखिम कम करें;
• उपचार की अवधि कम करें;
• क्षतिग्रस्त ऊतकों की उपचार प्रक्रिया में सुधार करें।

त्वचा प्रत्यारोपण
जले हुए बड़े घावों को बंद करने के लिए स्किन ग्राफ्टिंग की जाती है। ज्यादातर मामलों में, ऑटोप्लास्टी की जाती है, यानी मरीज की अपनी त्वचा को शरीर के अन्य हिस्सों से प्रत्यारोपित किया जाता है।

वर्तमान में, जले हुए घावों को बंद करने की निम्नलिखित विधियों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• स्थानीय ऊतकों के साथ प्लास्टिक सर्जरी।इस विधि का उपयोग छोटे आकार के गहरे जले हुए घावों के लिए किया जाता है। इस मामले में, प्रभावित क्षेत्र में पड़ोसी स्वस्थ ऊतकों का उधार होता है।
• मुफ़्त त्वचा प्लास्टिक.यह त्वचा प्रत्यारोपण के सबसे आम तरीकों में से एक है। इस विधि में यह तथ्य शामिल है कि एक विशेष उपकरण का उपयोग करना ( चर्म) पीड़ित के शरीर के स्वस्थ भाग से ( जैसे जांघ, नितंब, पेट) आवश्यक त्वचा फ्लैप को एक्साइज किया जाता है, जिसे बाद में प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

• रोगाणुओं की महत्वपूर्ण गतिविधि का निषेध;
• प्रभाव के क्षेत्र में रक्त प्रवाह की उत्तेजना;
• पुनर्जनन प्रक्रिया का त्वरण ( वसूली) त्वचा का क्षतिग्रस्त क्षेत्र;
• जलने के बाद के निशानों के गठन की रोकथाम;
• शरीर की सुरक्षा की उत्तेजना ( रोग प्रतिरोधक क्षमता).

जलने से बचाव

सनबर्न की रोकथाम

• दस से सोलह घंटों के बीच सूर्य के सीधे संपर्क से बचें।
• विशेष रूप से गर्म दिनों में, गहरे रंग के कपड़े पहनना बेहतर होता है, क्योंकि यह सफेद कपड़ों की तुलना में त्वचा को धूप से बेहतर बचाता है।
• बाहर जाने से पहले, खुली त्वचा पर सनस्क्रीन लगाने की सलाह दी जाती है।
• धूप सेंकते समय सनस्क्रीन का उपयोग एक अनिवार्य प्रक्रिया है जिसे प्रत्येक स्नान के बाद दोहराया जाना चाहिए।
• चूंकि सनस्क्रीन में अलग-अलग सुरक्षा कारक होते हैं, इसलिए उन्हें एक विशिष्ट त्वचा फोटोटाइप के लिए चुना जाना चाहिए।

• स्कैंडिनेवियाई ( पहला फोटोटाइप);
• गोरी चमड़ी वाला यूरोपीय ( दूसरा फोटोटाइप);
• गहरे रंग का मध्य यूरोपीय ( तीसरा फोटोटाइप);
• भूमध्यसागरीय ( चौथा फोटोटाइप);
• इंडोनेशियाई या मध्य पूर्वी ( पांचवां फोटोटाइप);
• अफ्रीकी अमेरिकी ( छठा फोटोटाइप).

घरेलू जलन की रोकथाम

घर पर जलने से बचने के लिए निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन किया जाना चाहिए:

• क्षतिग्रस्त इन्सुलेशन वाले विद्युत उपकरणों का उपयोग न करें।
• सॉकेट से उपकरण को अनप्लग करते समय, कॉर्ड को न खींचें, प्लग बेस को सीधे पकड़ना आवश्यक है।
• यदि आप पेशेवर इलेक्ट्रीशियन नहीं हैं, तो बिजली के उपकरणों और वायरिंग की मरम्मत स्वयं न करें।
• नम कमरे में बिजली के उपकरणों का उपयोग न करें।
• बच्चों को लावारिस नहीं छोड़ा जाना चाहिए।
• सुनिश्चित करें कि बच्चों की पहुंच में कोई गर्म वस्तु न हो ( उदाहरण के लिए, गर्म भोजन या तरल पदार्थ, सॉकेट, आयरन ऑन आदि।).
• ऐसी वस्तुएँ जो जलने का कारण बन सकती हैं ( जैसे माचिस, गर्म वस्तुएं, रसायन और अन्य) को बच्चों से दूर रखना चाहिए।
• बड़े बच्चों के साथ उनकी सुरक्षा के संबंध में जागरूकता बढ़ाने वाली गतिविधियाँ आयोजित करना आवश्यक है।
• बिस्तर पर धूम्रपान करने से बचना चाहिए क्योंकि यह आग लगने के सामान्य कारणों में से एक है।
• पूरे घर में या कम से कम उन जगहों पर फायर अलार्म लगाने की सिफारिश की जाती है जहां आग लगने की संभावना अधिक हो ( उदाहरण के लिए, रसोईघर में, चिमनी वाले कमरे में).
• घर में अग्निशामक यंत्र रखने की सलाह दी जाती है।

जलना एक प्रकार की चोट है जो मानव शरीर के कुछ हिस्सों पर उच्च तापमान या अन्य कारकों की कार्रवाई के कारण होती है।

सबसे आम कारण गर्म वस्तुओं, उबलते तरल पदार्थ या आग को लापरवाही से संभालना है। जलने के अधिकांश मामले घरेलू प्रकृति के होते हैं। हालाँकि, ऐसी कई अन्य घटनाएं हैं जिनके कारण जलने से किसी व्यक्ति की त्वचा को नुकसान हो सकता है।

चिकित्सा में, क्षति की डिग्री को चार स्तरों में विभाजित करने की प्रथा है:

• पहली डिग्री त्वचा की सतह पर लालिमा के साथ होती है। रोगी को दर्द महसूस होता है। एडिमा (हाइपरमिया) शरीर की सतह पर दिखाई देती है। त्वचा कई दिनों तक थोड़ी-थोड़ी पकती है, लेकिन 2-3 दिनों के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं। जलने की यह डिग्री जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है।
• दूसरी डिग्री विशिष्ट फफोले की उपस्थिति की विशेषता है। इनका आयतन काफी अधिक होता है और ये तरल से भरे होते हैं। एपिडर्मिस थोड़ा छूट जाता है, यही फफोले का कारण है। प्राथमिक उपचार देते समय पट्टी लगाना अनिवार्य है, अन्यथा छाले खुल सकते हैं और खुला घाव बन सकता है।
• तीसरी डिग्री में त्वचा की मोटाई खत्म हो जाती है। इस मामले में चोट त्वचा की पैपिलरी परत को प्रभावित करती है, न कि केवल एपिडर्मिस को। लगभग पूरी त्वचा, उसकी सभी मुख्य परतें क्षतिग्रस्त हो गईं। अंदर तरल पदार्थ के कारण फफोले पीले रंग के होते हैं, और संवेदनशीलता बहुत कम हो जाती है, क्योंकि तंत्रिका ऊतक उसी हद तक क्षतिग्रस्त हो जाता है।
• चौथी डिग्री जलती हुई है। इस मामले में, न केवल त्वचा की परतें मर जाती हैं, क्षति संयोजी ऊतक और चमड़े के नीचे के ऊतकों को भी प्रभावित करती है। न केवल मांसपेशियों को, बल्कि विशेष रूप से गंभीर मामलों में, हड्डियों को भी नुकसान हो सकता है।

अक्सर, पहली डिग्री की जलन सूरज के संपर्क में आने के बाद होती है। विकिरण प्रभाव और तापीय प्रभाव भी होता है। रसोई में उबलते पानी या गर्म वस्तुओं से अक्सर लोग दूसरी डिग्री तक जल जाते हैं। उसके बाद, छाले देखे जा सकते हैं। वे जलने की ताकत की गवाही देंगे, क्योंकि छाले तभी संभव हैं जब एपिडर्मिस छूट जाता है, यानी त्वचा की परत अब अपना कार्य नहीं करती है। आग या विभिन्न दुर्घटनाओं के दौरान अधिक गंभीर क्षति होती है। और यदि हल्की डिग्री के साथ, जब त्वचा केवल सूजी हुई और लाल हो जाती है, तो आप मदद के बिना कर सकते हैं, तो अन्य मामलों में पीड़ित को निश्चित रूप से तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

जलने पर प्राथमिक उपचार उतना ही महत्वपूर्ण है जितना बाद में उचित उपचार। इसमें कई चरण होते हैं और इसका उद्देश्य क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बाहरी प्रभावों से बचाना है। जलने पर क्या करें? सबसे पहले आपको यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि इसकी उपस्थिति के कारण यह किस प्रजाति का है। जलन इस प्रकार हैं:

• बहुत अधिक तापमान के संपर्क में आने पर थर्मल बर्न होता है;
• विद्युत विद्युत धारा के संपर्क से आती है;
• विकिरण से विकिरण;
• रसायन प्रबल अम्लों तथा विषैले पदार्थों की क्रिया से होता है;
• एक संयुक्त जलन कई प्रकारों को जोड़ती है।

जलने से त्वचा को नुकसान होता है, जिससे वह नष्ट हो जाती है। यह प्रायः सतही प्रभाव होता है। न केवल जोखिम का प्रकार क्षति के परिणाम को प्रभावित करता है, बल्कि उस समय की अवधि को भी प्रभावित करता है जिसके दौरान शरीर हानिकारक प्रभावों के संपर्क में आया था। यह अवधि जितनी लंबी होगी, नुकसान उतना ही अधिक होगा। क्षति की मात्रा इस कारक पर निर्भर करती है।

जलने पर प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में इसके महत्व के बारे में एक विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन शामिल है। जांच के दौरान डॉक्टर त्वचा के उस क्षेत्र पर निष्कर्ष निकालते हैं, जो हानिकारक प्रभावों की ओर बढ़ गया है। यह जितना बड़ा होगा, इलाज उतना ही कठिन होगा। कुछ मामलों में, दाता त्वचा प्रत्यारोपण की आवश्यकता स्पष्ट हो जाती है। ऑपरेशन के बाद इसका रंग अलग होगा। विशेषज्ञ इस बात पर भी ध्यान देता है कि जलने से त्वचा को कितनी गहराई तक नुकसान पहुंचा है। एक हाथ में पूरे शरीर की 9% त्वचा होती है।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

किसी विशेषज्ञ के आने से पहले ही जलने पर प्राथमिक उपचार आवश्यक है। बाँझपन वह है जो जलने को अन्य प्रकार की चोट से अलग करता है। थर्मल बर्न के साथ, घाव स्थल सूक्ष्मजीवों से बिल्कुल साफ होता है, लेकिन उचित ड्रेसिंग द्वारा इस बाँझपन को बनाए रखा जाना चाहिए। यानी जलने के पहले मिनटों में घाव को कीटाणुरहित करने की जरूरत नहीं होती है। अधिक सटीक रूप से, ऐसा नहीं किया जा सकता, क्योंकि त्वचा पहले से ही क्षतिग्रस्त और चिड़चिड़ी है।

जलने के बाद पहले मिनटों में, ठंडक पैदा करना वांछनीय है। ऐसा करने के लिए, ठंडे बहते पानी को चालू करने की सिफारिश की जाती है। इससे अतिरिक्त यांत्रिक क्षति नहीं होगी, त्वचा पर दबाव नहीं पड़ेगा। हालाँकि, यह सतह से धूल को पूरी तरह से धो देगा। ठंडी त्वचा कोशिकाएं एक विशेष अवस्था में आ जाएंगी जिसे निलंबित एनीमेशन कहा जाता है।

त्वचा पर उच्च तापमान के संपर्क को थर्मल बर्न कहा जाता है। इस प्रकार की क्षति सबसे आम है, और काम और घर दोनों जगह हो सकती है। लोग हर समय गर्म वस्तुओं से निपटते हैं। ये आयरन, और कर्लिंग आयरन, और स्टोव, और स्पीकर, और विभिन्न हीटर हैं। यहां तक ​​कि एक छोटी सी सजावटी मोमबत्ती भी परेशानी ला सकती है, उंगली के हल्के लाल होने से लेकर आग लगने तक। गर्म वस्तुओं और तरल पदार्थों को संभालते समय बुनियादी सुरक्षा नियमों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

थर्मल बर्न के लिए प्राथमिक उपचार में आवश्यक रूप से शीतलन शामिल होना चाहिए। कुछ मिनटों के बाद, जली हुई त्वचा में सूजन के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। इसके अलावा, पीड़ित को चुभने वाले दर्द का अनुभव होता है। ठंडा करने से यह कमजोर हो जाता है। जले हुए घाव संक्रमण के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। इसलिए, लोक उपचार का उपयोग करना बेहद अवांछनीय है, जो इसके विपरीत, इसे सहन कर सकता है। इसलिए एक राय है कि कच्चे आलू को घाव वाली जगह पर लगाना जरूरी है। जाहिरा तौर पर यह नुस्खा मूल रूप से खेत में एक घाव को ठंडा करने के प्रयास से आया है, लेकिन यह कहने की जरूरत नहीं है कि यह कितना संक्रमण ला सकता है। एक अन्य नुस्खे के अनुसार जले हुए स्थान को मैंगनीज के घोल से धोना जरूरी है। विशेषज्ञ भी इसकी अनुशंसा नहीं करते हैं, क्योंकि ऐसा उपाय थर्मल बर्न में एक रसायन जोड़ सकता है।

अक्सर गर्म पानी से अलग-अलग डिग्री की जलन होती है। रोजमर्रा की जिंदगी में लोग रोजाना गर्म पेय पीते हैं, चूल्हे की मदद से पका हुआ खाना खाते हैं। भले ही खाना गैस पर पकाया गया हो या माइक्रोवेव उपकरण में, अंतिम उत्पाद समान रूप से गर्म हो सकता है। उबलते पानी से जलने पर क्या करना चाहिए यह उसकी डिग्री पर निर्भर करता है। सौभाग्य से, इनमें से अधिकांश चोटों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, घर पर भी प्राथमिक चिकित्सा के नियमों का अनिवार्य रूप से पालन किया जाना चाहिए।

सुनिश्चित करें कि सबसे पहले जले हुए स्थान को बहते ठंडे पानी के नीचे रखने की सलाह दी जाती है। दर्द कम होने तक प्रक्रिया को अंजाम देना चाहिए। यदि पानी से बाहर निकालने पर दर्द दोबारा तेजी से लौट आए तो दोबारा पानी में ठंडा करना सही रहेगा। अन्यथा, पीड़ित को न केवल गंभीर दर्द का अनुभव होगा, बल्कि सूजन की शुरुआत भी बढ़ जाएगी।

किसी भी स्थिति में आपको जले हुए स्थान पर तेल नहीं लगाना चाहिए। जब तक घाव ठीक न होने लगे तब तक चर्बी नहीं होनी चाहिए। पहले क्षण में, प्रसंस्करण के दौरान ठंडे पानी के अलावा कोई भी पदार्थ अनावश्यक होगा। यही नियम शानदार हरे और सभी कीटाणुनाशक अल्कोहल टिंचर पर लागू होता है। वे व्यर्थ ही शरीर के अतिरिक्त प्रभावित क्षेत्र को जलाएंगे, अधिक जलन पैदा करेंगे।

जब दर्द पहले ही कम हो गया हो, लेकिन त्वचा लाल बनी हुई हो, तो आप अल्कोहल टिंचर या कीटाणुनाशक मलहम के साथ प्रथम-डिग्री जले को चिकनाई कर सकते हैं। लेकिन ऐसा पहले क्षण में नहीं किया जा सकता. मामूली जलन के लिए ड्रेसिंग की आवश्यकता नहीं होती है। उस स्थान का उपचार उन साधनों से करना पर्याप्त है जो उपचार को बढ़ावा देंगे। आप उनसे फार्मेसी में पूछ सकते हैं, वे बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचे जाते हैं।

रासायनिक जलन और पहला कदम

रासायनिक जलन के लिए प्राथमिक उपचार में क्रियाओं की एक श्रृंखला शामिल होती है जिन्हें एक निश्चित क्रम में किया जाना चाहिए:

• स्थिति का आकलन यह निर्धारित करने के लिए बाध्य करता है कि विषाक्त पदार्थ कहाँ स्थित हैं, वे क्या हैं।
• प्राप्त जानकारी के आधार पर निष्कर्ष निकालना और आगे की कार्रवाइयों पर इष्टतम निर्णय लेना आवश्यक है।
• सहायता के समय यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति लेटेक्स दस्ताने पहने हुए हो। यह इसलिए जरूरी है ताकि उसे भी चोट न लगे.
• यह निर्धारित करना आवश्यक है कि पीड़ित सचेत है या बेहोशी की स्थिति में है। यदि उसे जगाया न जा सके तो तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए।

• पेशेवर चिकित्सा सहायता के आने से पहले, रोगी की स्थिति की निगरानी करना, यह जाँचना कि वह कैसा महसूस करता है, उसे अधिक आरामदायक स्थिति लेने में मदद करना आवश्यक है।
• यदि संभव हो तो घाव वाली जगह को जहरीले पदार्थ से साफ करना चाहिए। इसलिए तरल पानी में घुलनशील पदार्थों को पानी से धोना चाहिए। यदि विषाक्त पदार्थ में पाउडर की स्थिरता है, तो इसे पहले हिलाया जाना चाहिए, उड़ा दिया जाना चाहिए और उसके बाद ही धोया जाना चाहिए। ये सिफ़ारिशें बुझे हुए चूने के लिए उपयुक्त नहीं हैं। आपको बस इसे हिलाना है, लेकिन पानी को प्रवेश न करने दें।
• अगर एसिड से जलन हो जाए तो प्रभावित हिस्से को बेकिंग सोडा के घोल से धोना जरूरी है। इससे घाव की सतह पर अम्लता बदल जाएगी और विषाक्त पदार्थ आंशिक रूप से बेअसर हो जाएगा, लेकिन अतिरिक्त नुकसान नहीं होगा, क्योंकि सोडा समाधान की क्षारीयता कम है।
• यदि क्षार से हार होती है, तो इसके विपरीत, अम्ल मदद करेगा। लेकिन घोल बहुत तेज़ नहीं होना चाहिए, क्योंकि साइट्रिक एसिड या सिरका को थोड़ा पतला करना होगा।
• यदि पीड़ित बहुत बीमार है तो डॉक्टर के आने से पहले आप उसे एनलगिन दे सकते हैं। इसकी तैयारियों में दुर्लभ व्यक्तिगत संकेत होते हैं, और इनके अभाव में, उपाय रोगी की स्थिति को कम कर देगा। यह जलने के लिए एक सामान्य प्राथमिक उपचार है, यदि वे गंभीर हैं।

जलन थर्मल, रासायनिक, विद्युत या विकिरण जोखिम के कारण होने वाली ऊतक क्षति है। यह एक गंभीर शारीरिक और मनोवैज्ञानिक आघात है. जो व्यक्ति जल गया है उसे गंभीर रूप से बीमार की श्रेणी में रखा जाता है। उच्च तापमान, रसायन, विद्युत प्रवाह, आयनीकरण और पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने से जलन हो सकती है।

घाव की गंभीरता के आधार पर, जलने की चार डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. I डिग्री - लालिमा, त्वचा की सतह परत को नुकसान होता है। इसमें लालिमा, सूजन, जलन और दर्द होता है।
2. द्वितीय डिग्री - त्वचा पर पारदर्शी या धुंधली सामग्री वाले छाले दिखाई देते हैं, ऊतक और रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, त्वचा के नीचे जैविक तरल पदार्थ जमा हो जाते हैं और संयोजी ऊतक और रक्त वाहिकाओं की कोशिकाएं विकसित होती हैं (एक्सयूडेट होता है)।
3. तृतीय डिग्री - ऊतक मृत्यु।
4. IV डिग्री - जलन, तब होती है जब त्वचा और ऊतक, और कभी-कभी हड्डियाँ, बहुत अधिक तापमान के संपर्क में आती हैं।

किसी अन्य चोट की तरह जलने से भी व्यक्ति को गंभीर दर्द होता है और उसके शरीर पर कई घाव हो जाते हैं। जलने के परिणामस्वरूप, त्वचा की सुरक्षात्मक परत नष्ट हो जाती है, जो शरीर में रोगजनकों के निर्बाध प्रवेश में योगदान करती है। इसके अलावा, क्षतिग्रस्त त्वचा चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेने में सक्षम नहीं है। अग्नि पीड़ितों को रक्त और तरल पदार्थ की हानि के साथ-साथ गंभीर दर्द के कारण लगभग हमेशा जीवन-घातक आघात का अनुभव होता है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, केवल उन ड्रेसिंग का उपयोग करें जो विशेष रूप से जलने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। ये ड्रेसिंग ऐसे कपड़े से बनाई जाती है जो घाव पर चिपकती नहीं है। यदि ऐसी कोई ड्रेसिंग सामग्री हाथ में नहीं है, तो बेहतर है कि प्रभावित क्षेत्र पर पट्टी ही न बांधें। पीड़ित की प्रभावित त्वचा से चिपका हुआ कोई भी कपड़ा न हटाएं। जलने की स्थिति में प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, थोड़ी अलग कार्रवाई की जाती है। सबसे पहले, जितनी जल्दी हो सके पीड़ित के गर्म तरल में भीगे हुए कपड़ों को हटाना जरूरी है। अन्यथा, कपड़े त्वचा को नुकसान पहुंचाते रहेंगे, जिसके परिणामस्वरूप और भी अधिक जलन होगी।

जलने के कारण

जलने के सबसे आम कारण हैं:

• खुली आग,
• बिजली,
• विकिरण,
• ज्वलनशील पदार्थ
• गर्म भाप, पानी और गैस,
• गर्म (गर्म) चीजें।

नौ का नियम

जली हुई सतह का क्षेत्रफल तथाकथित नाइन के नियम द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसके अनुसार शरीर के पूरे सतह क्षेत्र को संरचनात्मक क्षेत्रों में विभाजित किया जाता है (उनमें से प्रत्येक शरीर के कुल क्षेत्रफल का 9% या एक से अधिक है):

• सिर और गर्दन = 9%.
• धड़ = 36%.
• 9% हाथ = 18%।
• पैर 18% = 36% पर।
• पेरिनेम और जननांग = 1%। बच्चों में, ये मानदंड उम्र पर निर्भर करते हैं।

जलने की सबसे खतरनाक जटिलताओं में सदमा, टॉक्सिमिया (संक्रामक फोकस में गुणा करने वाले बैक्टीरिया के विषाक्त पदार्थों के साथ रक्त विषाक्तता), रक्त विषाक्तता और संक्रामक रोगों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में उल्लेखनीय कमी शामिल है। हालाँकि, जलने की स्थिति की गंभीरता न केवल गहराई से, बल्कि चोट की सीमा से भी निर्धारित होती है।

उपचार की विशिष्टता

प्रथम श्रेणी के जलने पर आमतौर पर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। दूसरी डिग्री के जले हुए घावों के लिए, यदि जले हुए क्षेत्र का क्षेत्रफल आपके हाथ की हथेली से बड़ा है, तो डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। जब त्वचा के जले हुए क्षेत्र में दर्द हो, भले ही वह छोटा हो, या विशेष रूप से संवेदनशील स्थान प्रभावित हों, उदाहरण के लिए, हथेलियाँ, पैर, तो आपको डॉक्टर से भी परामर्श लेना चाहिए। तीसरी या चौथी डिग्री के जलने पर, आपको डॉक्टर को दिखाने की ज़रूरत है, क्योंकि केवल वही दर्द को कम कर सकता है, घाव का ठीक से इलाज कर सकता है और संक्रमण से बचा सकता है।

सबसे पहले, डॉक्टर खुले घावों को अच्छी तरह से धोएंगे और मृत ऊतक को हटा देंगे। फिर डॉक्टर एक स्टेराइल ड्रेसिंग लगाएंगे। व्यापक जलन के लिए, उपचार विशेष क्लीनिकों या अस्पतालों के विभागों में किया जाता है। एक नियम के रूप में, ताकि गंभीर रूप से जले हुए मरीजों को गंभीर दर्द महसूस न हो, उन्हें ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो कृत्रिम रूप से नींद लाती हैं। मृत ऊतक को धीरे-धीरे हटा दिया जाता है, घाव भरने और त्वचा की बहाली की निगरानी की जाती है। अक्सर, त्वचा ग्राफ्टिंग ऑपरेशन किए जाते हैं, या घावों को सिंथेटिक चमड़े के विकल्प से ढक दिया जाता है, जिससे त्वचा की बहाली को बढ़ावा मिलता है और रोगजनकों को घावों के माध्यम से प्रवेश करने से रोकना चाहिए।

मामूली जलन के मामले में, यह अनुशंसा की जाती है कि शरीर के प्रभावित हिस्से को जितनी जल्दी हो सके ठंडे पानी में रखा जाए या बर्फ के टुकड़ों से ढक दिया जाए - इस तरह ऊतकों की गहरी परतें क्षति से सुरक्षित रहती हैं।

वयस्कों और बच्चों दोनों में, जली हुई सतह का क्षेत्र आपके हाथ की हथेली का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। किसी व्यक्ति की हथेली का क्षेत्रफल उसके शरीर की सतह का लगभग 1% होता है। 15% से अधिक जलने पर। मानव जीवन के लिए शरीर की सतह एक वास्तविक खतरा है।

आटा, मक्खन या वनस्पति तेल और इसी तरह के अन्य उपाय जलने के इलाज के लिए बिल्कुल अनुपयुक्त हैं। जलने के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, केवल ठंडे पानी या बर्फ के टुकड़ों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, और उसके बाद केवल खुले घावों और मामूली त्वचा घावों की अनुपस्थिति में।

प्राथमिक चिकित्सा

• कंबल या कपड़े का टुकड़ा डालकर आग बुझाएं। ध्यान! सिंथेटिक सामग्री से बने कपड़े या कंबल का उपयोग न करें। सावधान रहें कि आपके हाथ या चेहरा न जलें।
• यदि आपको गैस या अन्य जहरीले पदार्थ की गंध आती है, तो आपको पीड़ित को जल्द से जल्द कमरे से बाहर निकालना चाहिए और उसकी सांसों की निगरानी करनी चाहिए। यदि व्यक्ति झुलस गया है तो तुरंत शरीर के प्रभावित हिस्से से कपड़े हटा दें।
• हाथ-पैरों के जलने की स्थिति में, त्वचा को ठंडे पानी की धारा के नीचे ठंडा करना चाहिए।
• यदि त्वचा का एक बड़ा क्षेत्र प्रभावित होता है, तो इस मामले में, ठंडा करने के लिए पानी का उपयोग नहीं किया जाता है, बल्कि जले हुए घावों की ड्रेसिंग के लिए गीले स्कार्फ का उपयोग किया जाता है। शीतलन का ऊतकों पर शांत प्रभाव पड़ता है, दर्द से राहत मिलती है और घावों को फैलने से रोकता है।

पट्टी कैसे लगाएं?

जले हुए घावों पर पट्टी बांधने के लिए बनाए गए विशेष रूमालों को प्रभावित क्षेत्रों पर बहुत कसकर नहीं दबाया जाना चाहिए - वे चिपक सकते हैं और उन्हें हटाना मुश्किल होगा। पट्टी को केवल ठीक करने की आवश्यकता है ताकि पीड़ित को ले जाते समय या उसके शरीर की स्थिति बदलते समय यह गिरे नहीं। नवजात शिशु में त्वचा का सतह क्षेत्र 0.25 वर्ग मीटर है, एक वयस्क में - 1.8 वर्ग मीटर। त्वचा की मध्य परत में बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत होते हैं, इसलिए दूसरी डिग्री के जलने में गंभीर दर्द होता है। केवल ठीक से लगाई गई पट्टी से ही दर्द कम हो सकता है।

सदमा अक्सर जलने और झुलसने के साथ होता है। जटिलताएँ लगभग हमेशा गंभीर ऊतक क्षति के साथ होती हैं। इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, पीड़ित के महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करना आवश्यक है।

चेहरे की जलन

चेहरे पर जलन होने पर किसी व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय यह याद रखना चाहिए कि उसके वायुमार्ग क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है, जिससे दम घुट सकता है।

• चेहरे, मौखिक गुहा और ग्रसनी की जलन के लिए पट्टियाँ न लगाएं।
• अगर पीड़ित होश में है तो उसे ठंडे पानी से अपना मुंह धोना चाहिए।
• ठंडा करने के लिए पट्टियों (रूमाल) का उपयोग किया जाता है।
• रोगी को शांति और गहरी सांस लेने और एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए कहना आवश्यक है।

जब किसी व्यक्ति के कपड़ों में आग लग जाती है तो अक्सर घबराहट होने लगती है, वह इधर-उधर भागने लगता है। बचावकर्ता को व्यक्ति को रोकना चाहिए, क्योंकि चलते समय, लौ को और भी अधिक ऑक्सीजन प्राप्त होती है, और आग नए सिरे से प्रज्वलित हो जाती है।

प्राथमिक चिकित्सा देते समय, स्वयं जलने से बचने के लिए सावधान रहें। किसी व्यक्ति को आग की लपटों में घिरा देखकर घबराएं नहीं। आग बुझाने के लिए कंबल या कपड़ों की तलाश करना बेहतर होगा।

हमारे जीवन में जलने के मामले असामान्य नहीं हैं। यह लेख जलने, पीड़ितों को सहायता, जलने के प्रकार पर केंद्रित होगा। अक्सर लोग आपातकालीन स्थितियों में जल्दी से अपना संतुलन नहीं ढूंढ पाते हैं और पीड़ितों को आवश्यक प्राथमिक चिकित्सा प्रदान नहीं कर पाते हैं। असामयिक सहायता से जुड़े परिणामों से बचने के लिए, आपको इस सरल कौशल की मूल बातें सीखनी चाहिए।

जलने पर प्राथमिक उपचार प्रदान करना

जले अलग-अलग डिग्री और अलग-अलग प्रकार के होते हैं, प्राथमिक उपचार भी अलग-अलग होगा। जलने के प्रकारों को निम्नलिखित उपसमूहों में विभाजित किया गया है:

1. थर्मल. गर्म वस्तुओं, खुली लपटों, तरल पदार्थों, गैसों के त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है।
2. रसायन. विभिन्न रासायनिक घटकों द्वारा ऊतक क्षति के कारण होता है।
3. विद्युत. विद्युत धारा स्रोत के संपर्क में आने पर प्रकट होना। विशेषता विशेषताएं एक छोटा भूरा या भूरे रंग का वर्तमान प्रवेश बिंदु, क्षतिग्रस्त क्षेत्र के चारों ओर लाली, और गंभीर जलने पर जलन हैं।

किसी भी प्रकार के जलने की स्थिति में, हानिकारक कारक को खत्म करना अत्यावश्यक है।

जलने की गंभीरता को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. प्रथम-डिग्री जलने के लिए, आवरण की ऊपरी परत की चोटें विशेषता हैं; लाली, दर्द, ऊतकों की सूजन सहवर्ती लक्षणों के रूप में काम कर सकती है।
2. दूसरी डिग्री उपरोक्त लक्षणों के साथ गहरे नरम ऊतकों की क्षति की विशेषता है और पानी जैसे पुटिकाओं के गठन से पूरक होती है।
3. तीसरी डिग्री को म्यूकोसा या त्वचा के वसायुक्त ऊतक की अखंडता के उल्लंघन की विशेषता है, ऊतकों की सतह पर गंदे तरल और रक्त के बुलबुले दिखाई देते हैं, प्रभावित क्षेत्र के आसपास संवेदनशीलता कम हो सकती है, तरल के साथ बुलबुले फटने के कारण घाव खुलने का खतरा होता है।
4. चौथी डिग्री में सभी ऊतकों को क्षति होती है, जलन होती है।

जलने पर प्राथमिक उपचार निम्नलिखित गतिविधियाँ हैं

जब कपड़े जलते हैं, तो आग लगने के स्रोत तक ऑक्सीजन के प्रवाह को रोकना जरूरी है, यानी आग को पानी से बुझा दें, इसे धरती से ढक दें, कंबल या अन्य उपलब्ध साधनों से ढक दें, जबकि श्वसन पथ में ऑक्सीजन के प्रवेश के लिए पीड़ित का सिर खुला होना चाहिए।

यदि उबलते पानी, गर्म पॉलिमर सामग्री से ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो ठंडे पानी में त्वचा की सतह को ठंडा करना जरूरी है, बर्फ या अन्य ठंडी वस्तुओं के संपर्क से बचें जो जले हुए क्षेत्र पर चोट का कारण बन सकते हैं।

यदि आप रासायनिक जल से जल गए हैं, तो क्षतिग्रस्त क्षेत्र को 15 मिनट तक पानी से धोएं, लेकिन याद रखें कि पानी के संपर्क में आने पर कुछ रासायनिक यौगिक गर्म हो सकते हैं या प्रज्वलित हो सकते हैं। एसिड के कारण होने वाली रासायनिक जलन को क्षार से बेअसर किया जाता है, आप साबुन, सोडा समाधान या राख का उपयोग कर सकते हैं। क्षार के साथ रासायनिक जलन के मामले में, कमजोर एसिटिक घोल का उपयोग किया जाना चाहिए।

यह नहीं भूलना चाहिए कि बड़े गंभीर जलने पर, शरीर के हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए ठंडे पानी से बचना चाहिए।

जलने के मामले में, प्रभावित क्षेत्र से कपड़ों की वस्तुओं को स्वतंत्र रूप से हटाने से मना किया जाता है, केवल घाव के आसपास के कपड़ों को सावधानीपूर्वक काटने की अनुमति है, और घाव पर एक बाँझ पट्टी लगाने की अनुमति है, आप एक साफ रूमाल या सूती कपड़े के टुकड़े का उपयोग कर सकते हैं। संक्रमण के प्रसार से बचने के लिए, जलीय संरचनाओं की अखंडता का उल्लंघन करना मना है, विभिन्न मलहम या तेलों का स्वतंत्र उपयोग, शराब या अन्य लोशन का उपयोग बाहर रखा गया है।

बिजली से जलने पर, प्रभावित क्षेत्र को साफ पट्टी से ढक दें और एम्बुलेंस के आने का इंतजार करें।

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टरों द्वारा प्रदान की जाने वाली पेशेवर चिकित्सा देखभाल की सूची में अक्सर टेटनस शॉट शामिल होता है, क्योंकि जलने से पीड़ित लोगों का शरीर अक्सर इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होता है।

घर पर जलने का इलाज केवल सनबर्न के लिए ही संभव है।
उपचार के मुख्य प्रकार ठंडे पानी से धोना, औषधीय मलहम का उपयोग और सनबर्न और धूप के बाद क्रीम का उपयोग करना है, यदि आवश्यक हो तो दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाएं लेना स्वीकार्य है।

सनबर्न के बाद, नई त्वचा विभिन्न प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील होती है, नई चोटों के गठन से बचने के लिए सीधी धूप और हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए।

आपकी जीवनशैली भी एक बड़ी भूमिका निभाती है। पुनर्वास अवधि के दौरान धूम्रपान बंद करना अनिवार्य है, क्योंकि बुरी आदतों के प्रभाव में, ऊतक पुनर्जनन धीमा हो जाता है। आगे के उपचार और चोटों के परिणामों को खत्म करने में निर्णायक कारक प्राथमिक चिकित्सा का सही और समय पर प्रावधान है।