Neerunekroosi sümptomid ja ravi

Neerude nekroosil diagnoositakse elundi kudedes esinevad destruktiivsed protsessid, mis väljenduvad valgumolekulide turse. Neerude hävitamine areneb paljude haiguste patoloogilise tüsistusena või keha mürgistuse tagajärjel. See haigus on ohtlik, kuna see võib põhjustada neerupuudulikkust.

Neer on paarisoakujuline organ, mille põhiülesanne on uriini moodustamine ja verd mürgituse eest kaitsmine seda filtreerides.

Neerude täiendavad funktsioonid on:

  • toksiinide ja ravimite eritumine uriiniga;
  • elektrolüütide reguleerimine vereringes;
  • happe-aluse tasakaalu kontroll;
  • toetada tervislikku vererõhu taset;
  • bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmine.

Parem neer on väiksem kui vasak ja see on vastuvõtlikum erinevatele patoloogiatele. Neerupealised asuvad keha ülaosas, nende ülesandeks on hormonaalne süntees. Tekkivad hormoonid juhivad organismis ainevahetusprotsesse, mõjutavad vereringeelundite, siseorganite ja luustiku talitlust.

Neerufunktsiooni rikkumine mõjutab inimese üldist heaolu. Üks ohtlikest patoloogiatest on nekroos. Ateroskleroos, tromboos, suhkurtõbi ja valuvaigistid soodustavad haiguse tekkimist.

Patoloogia tunnused

Neerude nekroosiga fikseeritakse tsütoplasmaatiliste valkude kahjustus, mille käigus sureb elundi rakuline struktuur. Haigust diagnoositakse erinevas vanuses inimestel, sealhulgas vastsündinutel.

Haiguse peamised põhjused on järgmised:

  • nakkusprotsessid, sepsis;
  • trauma, verekaotus;
  • platsenta läbimine raseduse ajal;
  • neeru äratõukereaktsioon pärast siirdamist;
  • mürgistus keemiliste ühenditega;
  • kardiovaskulaarsete patoloogiate ägenemine.

Sõltuvalt kahjustuse lokaliseerimisest eristatakse haiguse kortikaalset, torukujulist, papillaarset tüüpi.

Kortikaalne

Harva diagnoositud nekroosi tüüp, mille puhul on kahjustatud neeru välimine membraan, samas kui sisemine jääb puutumata. Patoloogia põhjus on kortikaalset kihti toitvate väikeste anumate ummistus.

Neeruhaigus avaldub järgmiste sümptomitega:

  • urineerimise vähenemine või puudumine;
  • veri uriinis;
  • soojust.

Lisaks on võimalikud vererõhu väärtuste muutused, samuti kopsuturse.

Tähtis! Endotoksiline šokk aitab kaasa verevoolu tsentraliseerimisele, selle puudulikkusele, mis põhjustab elundi kudede nekroosi.

Kortikaalset välimust leidub sageli imikutel. Selle põhjuseks on platsenta eraldumine, vere mürgistus, nakkusprotsessid. Naistel avaldub haigus enamikul juhtudel sünnitusjärgsel perioodil emakaverejooksu, nakkushaiguste ja arterite kokkusurumise tõttu.

Papillaarne

Papillaarnekroos on neerupapillide surm. Ajupiirkonna hävimise tõttu on elundi funktsionaalsus häiritud.

Muideks! Püelonefriidi all kannatavatel patsientidel diagnoositakse papillaarnekroosi 3% juhtudest.

Haiguse äge vorm väljendub koolikute, külmavärinate, urineerimise lõpetamises.

Patoloogia põhjused on järgmised:

  • aju ja neerupapillide verevarustuse häired;
  • uriini väljavoolu rikkumine vaagnas;
  • põletikulised nähtused, mädased moodustised elundis;
  • neeru koestruktuuri toksiline mürgistus.

Haigus esineb sagedamini naistel.

torukujuline

Neerude tubulaarset nekroosi (äge tubulaarne) iseloomustab nefronite tuubulite limaskesta kahjustus, mis kutsub esile neerupuudulikkuse.

Äge tubulaarnekroos esineb kahel kujul:

  1. Isheemiline. Patoloogiat põhjustavad mehaanilised kahjustused, sepsis, vere "hapnikunälg", põletik.
  2. Nefrotoksiline. See muutub keha raske mürgistuse tagajärjeks.

Äge tubulaarnekroos areneb tuubulite epiteeli tõsise kahjustuse tagajärjel, millega kaasneb intensiivne koepõletik. Selle tulemusena muutub neeru struktuur, mis põhjustab elundipuudulikkust.

Diagnoosimise ja ravi meetodid

Diagnoosimisel mängib valdavat rolli anamneesi kogumine. Võetakse proovid, tehakse ultraheliuuringud ja röntgenpildid. Võib osutuda vajalikuks CT-skaneerimine. Iga tüüpi haigusi eristatakse erineval viisil.

Peamine terapeutiline ülesanne on kõrvaldada põletikulised fookused ja vältida neerustruktuuri ja tuubulite surma. Nekroosi raviskeem sõltub haiguse tüübist ja haigust esile kutsunud teguritest.

Terapeutilised meetmed:

  1. Papillaarse liigi tuvastamisel määratakse spasmolüütikumid. Kusejuhi obstruktsiooni korral tuleb sisestada kateeter. Kasutatakse verevarustust taastavaid, immuunseisundit tõstvaid ravimeid ja antibiootikume. Kui ravimiteraapiast pole positiivset dünaamikat, on vaja kahjustatud organ eemaldada.
  2. Ägedat tubulaarset nekroosi ravitakse antibakteriaalsete ravimitega, mis reguleerivad neerude vereringet. Keha puhastatakse mürgistest elementidest.
  3. Patoloogia kortikaalse vormiga on ravi suunatud verevoolu taastamisele elundi ajuosas. Infektsioonid kõrvaldatakse antibiootikumidega.

Enneaegse ravi korral areneb neerupuudulikkus, millega kaasneb intensiivne keha mürgistus koos teiste elundite kahjustusega.

Operatsioon on ette nähtud ainult kaugelearenenud juhtudel, kui hävitamine mõjutab kogu neeru struktuuri. Veresoonte tromboosi korral tehakse trombektoomia.

Kui haigus diagnoositakse algstaadiumis, saab neerude tööd taastada. Paljudele patsientidele näidatakse aga regulaarset dialüüsi (verepuhastust) või elundisiirdamise protseduuri. Taastumine põhineb bakteriaalse infektsiooni kõrvaldamisel ja inimkeha reaktsioonivõime parandamisel.

Neerunekroos on tõsine haigus, mis võib lõppeda surmaga, kui seda ei ravita. Pööramatute tagajärgede vältimiseks läbige regulaarsed uuringud. Kui teil tekivad kummalised sümptomid, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Sarnased postitused