Neerude ultraheli dešifreerimine ja normaalsed näitajad

Praeguseks on üks tavapäraselt määratud diagnostilisi meetodeid, mis määravad neerude seisundi, ultraheliuuring. Neerude ultraheliuuringu tulemused aitavad tuvastada võimalikke elundihaigusi või patoloogilisi ilminguid. Ultraheli abil määratakse järgmised parameetrid: kogus, lokaliseerimine, kontuurid, kuju ja suurus, parenhüümi koe struktuur. On märgitud, kas esineb kasvajaid, hambakivi, põletikku ja turset. Neerude verevool on visualiseeritud.

Ultraheli näidustused on: urineerimise rikkumine, vere ilmumine uriinis, valu nimmepiirkonnas, vigastused, olemasolevad põletikulised protsessid, halb uriinianalüüs.

Neerude ultraheliuuring võimaldab teil uurida elundi seisundit või haiguse kulgu, valides saadud andmete põhjal sobiva ravi.

Uuritud parameetrid ja näitajad

• Kogus. Tervel inimesel on kaks neeru. On juhtumeid, kui see eemaldatakse teatud põhjustel kirurgiliselt. Võimalikud on kõrvalekalded nende elundite arvus: täielik puudumine või kahekordistumine.
• Mõõtmeandmed. Ultraheli abil mõõdetakse elundi pikkus, laius ja paksus. Neerude suurus varieerub sõltuvalt inimese vanusest, kaalust ja pikkusest.
• Lokaliseerimine. Elundite retroperitoneaalne paigutus on normaalne. Parem neer (D) asub vasaku (L) all. Parema neeru asukohta 12. rinnalüli ja 2. nimmelüli tasemel peetakse normaalseks, vasak neer aga 11. rinna- ja 1. nimmelüli tasemel.
• Kuju ja kontuurid. Oa kuju peetakse normaalseks. Kudede struktuur on normaalne – ühtlaste kontuuridega homogeenne.
• Neeru parenhüümi struktuur, see tähendab elundit täitev kude. Tervel inimesel on selle paksus 14–26 mm. Vanusega muutub parenhüüm õhemaks ja eakatel on selle indikaatori norm 10-11 mm. Selle parameetri tõus näitab elundi põletikku või turset, langus näitab düstroofilisi muutusi.
• verevoolu seisund. Neerude verevoolu analüüsimisel kasutatakse ultraheliaparaadi monitoril värvilist pilti. Tumedad toonid näitavad, et patsiendi verevool on normaalne (50-150 cm/sek). Heledad laigud näitavad neerude suurenenud verevoolu.

Ultraheli tulemused täiskasvanud naistel ja meestel

Neerude seisundi diagnoosimine eri soost inimestel ei erine. Hinnad on samad nii meestele kui naistele. Naiste neerude normaalne suurus on raseduse ajal erinev. Norm on keha pikenemine kuni 2 cm, kerge laienemine on lubatud koos vaagna ja kusejuhadega. Täiskasvanute norm tulemuste dešifreerimisel on järgmine: paksus - 40-50 mm, pikkus 100-120 mm, laius 50-60 mm, funktsionaalse osa paksus - 15-25 mm. Parema ja vasaku neeru väärtused erinevad, kuid mitte rohkem kui 2 cm. Täiskasvanu neerude ultraheli normi määrab kasvuindeks. Alloleva tabeli abil saate määrata neerude normaalse suuruse inimese pikkuse suhtes.

Ultraheli tulemused lastel

Laste neerude uurimine ultraheli abil toimub samamoodi nagu täiskasvanutel. Imikule ultraheliuuringu määramisel arvestatakse elundite arengu anomaaliate tõenäosust, mis on tingitud pärilikkusest, ema raskest rasedusest ja sünnitusest, lapse sünnihetkest elustamisest, uriinianalüüside muutustest. Vanemate laste neerude ultraheliuuring määratakse pärast uriinianalüüse, kui on kaebusi valu kohta nimmepiirkonnas või kõhus, vigastuste, urineerimishäirete tõttu. Lapse ultraheli tulemuste dešifreerimiseks kasutatakse täiesti erinevat indikaatorite normide tabelit. Neerude visualiseerimise tunnused ultraheliga vastsündinutel, kuna elundid on väikesed ja nende struktuuri areng pole lõpule viidud.

Vaagna mõõtmed

Täiskasvanu puhul ei tohiks vaagna suurus tavaliselt olla suurem kui 10 mm. Naiste erand on aga rasedusperiood, mil vaagna suurenemine on normaalne. Esimesel trimestril on parempoolse vaagna eesmine-tagumise suurus kuni 18 mm, vasakul - kuni 15 mm, II trimestril on paremal vaagna eesmine-tagumine kuni 27 mm. mm, vasakul - kuni 18 mm. Lastel on vaagna suurus väiksem - umbes 6 mm.

Ultraheli tulemuste dešifreerimine ja neerupatoloogiate tuvastamine

Ultraheli masin võimaldab mõõta uuritava organi erinevaid parameetreid. Kuid numbrid ise ei tähenda midagi. Väärtuste kvalitatiivse tõlgenduse saab anda ainult kogenud spetsialist, nimelt uroloog. Neeruuuringu tulemuste dešifreerimine tähendab saadud näitajate võrdlemist normidega. Neeru suurus on normaalne, kui näitajad langevad teatud vanuses inimesele iseloomulikku vahemikku. Pärast uuringut saab patsient järelduse. Ultraheli tulemuste dešifreerimisel kasutatakse spetsiaalset terminoloogiat.

Mõisted ja terminoloogia

Selline rekord nagu suurenenud soole pneumatoos näitab, et elundi sees on suur hulk gaase ja tulemus võib olla moonutatud. See on tingitud valest ja ei tähenda haiguse olemasolu.

Parenhüümi struktuuri uurimisel kasutatakse ehhogeensuse mõistet. Elundi tervete kudede ehhogeensus on homogeenne. Hüpoehogeensus kirjeldab struktuuri, mis on ümbritsevatest kudedest tumedam. Hüperkajaline moodustis monitoril kuvatakse valge laiguna. Homogeenset hüperehhogeensust ja heterogeensust eristatakse normaalse koe ja suurenenud ehhogeensusega koe vaheldumisel.

Mõiste nefroptoos viitab elundi tugevale liikuvusele, neeru nihkumisele normaalsest asendist kõhu- või vaagnapiirkonnas. Selle haigusega on häiritud normaalne uriini väljavool neerustruktuuridest, tõuseb neerusisene rõhk ja halveneb vereringe elundis. Parema neeru kõige levinum nefroptoos. Vasak neer laskub palju harvemini. Harvem juhtum on elundipaari korraga väljajätmine.

Termin mikrokalkuloos tähendab liiva või väikeste kivide avastamist neerudes, mis võivad iseenesest edasi minna. Lühend MKD tähistab as ja näitab uraadiliiva olemasolu. Ultrahelis on hästi tajutav kivide (urolitiaas) ja muude kaasnevate patoloogiliste ilmingute (püelonefriit, hüdronefroos) olemasolu.

Kui ultraheli tõlgendus sisaldab terminit mahulised moodustised, võib see viidata neoplasmide, tsüstide ja abstsesside tuvastamisele. Tsüstide olemasolu näitab ka selgete kontuuridega moodustumine või neerupiirkondade tumenemine. Ultraheli abstsess on madala ehhogeensusega ümar moodustis.