Kandikud kloorheksidiinist günekoloogias. Douching kloorheksidiiniga: näidustused, vastunäidustused ja omadused. Sünnitusjärgses osakonnas pesemise algoritm

Naiste elus tuleb vahel ette olukordi, kus vajatakse ravimit, mis võib pärast armutegu kiiresti mõjuda või kaitsta nakkuse eest. Günekoloogias on küllaldane nimekiri uutest toodetest, mille omaduste kohta on head hinnangud, kuid unustada ei tasu ka ajaproovitud tooteid. Seetõttu räägime täna sellest, kuidas kloorheksidiiniga õigesti dušitada, et vältida teatud haigustega nakatumist.

Kloorheksidiini kasutamine günekoloogias

Apteegikettides müüakse kloorheksidiini geeli, vaginaalsete ravimküünalde ja erineva kontsentratsiooniga lahuse kujul. Selle toimeaineks on kloorheksidiini biglukonaat, millel on antiseptilised ja desinfitseerivad omadused, seetõttu kasutatakse kloorheksidiini günekoloogias mädapõletike, mikrotraumade ja kaitseks sugulisel teel levivate haiguste vastu.

Juhised selle kohta, kuidas kloorheksidiiniga dušši kasutada günekoloogias raviks või ennetamiseks, on mõnevõrra erinevad.

Vabastamise vorm

Kloorheksidiini lahus on pakitud klaaspurkidesse või plastpudelitesse. Selle kontsentratsioon on 0,05%, 0,1%, 0,2%, 5%, 20%. Günekoloogias kasutatakse 0,05% vesilahust, mis toimib optimaalselt tupes elavatele patogeensetele mikroobidele.

Sissejuhatuse hõlbustamiseks on see pakendatud 100 ml pudelitesse, mõnikord on karbis spetsiaalsed otsikud. Kui need pole saadaval, võite süstla abil sisestada 0,05% kloorheksidiini lahuse.

Näidustused kasutamiseks

Kloorheksidiin duši ajal ei aeglusta patoloogilise tupefloora kasvu ja paljunemist, vaid hävitab selle rakustruktuuri, mis viib surma.

Seetõttu kasutatakse seda günekoloogias edukalt:

• koos kolpiidiga, soor;
• vulvovaginiit, bakteriaalne vaginoos;
• infektsioonid;
• suguelundite taastamiseks enne ja pärast diagnostilisi uuringuid;
• enne emakasisese seadme paigaldamist;
• haavade desinfitseerimiseks pärast sünnitust;
• suguelundite ravi pärast kirurgilisi operatsioone.

Kuidas dušš 0,05% kloorheksidiiniga

Kuidas Chlohexidine 0,05% õigesti dušši teha, ütleb arst ja juhised aitavad. Seda manipuleerimist saab teha sünnituseelses kliinikus, seejärel teeb seda tervishoiutöötaja vastavalt väljakujunenud skeemile ja õiges annuses. Kuid saate seda ise teha. Reeglina piisab ühest pesust päevas kuni 7-päevase kuuri jaoks. Kuid skeem võib arsti äranägemisel sõltuvalt uuringu tulemustest ja haiguse käigust muutuda.

Kodus

Kuidas kodus kloorheksidiiniga dušši teha, räägivad juhised. Protseduur on kõige parem läbi viia vannitoas. Kõigepealt tuleks pesta käed ja end pesta, valmistada ette vajalik kogus ravimit, määrida düüsi või süstla ots vaseliiniga. Lamage vannis põlved kõverdatud ja jalad laiali ning süstige ettevaatlikult ja aeglaselt vedelikku, mis seejärel iseenesest ilusti välja valgub.

Sooriga

Paljud daamid on huvitatud küsimusest, kas soori puhul on võimalik kloorheksidiiniga dušši teha. Eksperdid reageerivad sellele positiivselt ja naiste ülevaated, kes kasutasid seda soori puhul, on enamasti positiivsed. Mõnikord piisab tupesügeluse leevendamiseks ühest kasutuskorrast.

Kas raseduse ajal on võimalik duši all käia

Lapseootel emade mure, kas raseduse ajal on võimalik kloorheksidiiniga dušitada, saab hajutada vaid günekoloog. Kuigi ravim toimib lokaalselt, võib see hävitada nii kahjulikke kui ka kasulikke mikroorganisme või kuivatada liigselt tupe limaskesta, mis on raseduse ajal täiesti kasutu.

Douching ennetamiseks

Kaitsmata kontakti ajal nakatumise vältimiseks võite loputada kloorheksidiiniga. Vahetult pärast akti on vaja urineerida, ravida lahusega reie sisekülgi ja välissuguelundeid. Seejärel pigistage 1-1,5 ml ureetrasse, hoidke minut aega, vabastage. Ülejäänud ravimiannus viaalist tuleb süstida tuppe, pärast mida ei ole soovitatav 2 tunni jooksul tualetti minna.

Kas ma pean ennetamiseks dušši tegema.

See protseduur on üsna tõhus, kui see viiakse läbi hiljemalt kaks tundi pärast toimingut, ja toimib selliste infektsioonide profülaktikana:

• gonokokid;
• trihhomonaasid;
• ureaplasma;
• klamüüdia;
• genitaalherpes;
• soor.

Kloorheksidiinil puudub toime viirustele ja seentele.

Kloorheksidiini vastunäidustused

Ükskõik kui kahjutu ravim ka ei tunduks, ärge proovige ise ravi alustada, ainult arst saab otsustada, kas saate kloorheksidiiniga dušši teha ja kuidas seda õigesti teha.

Selle kasutamisel on ka mõned vastunäidustused:

• ülitundlikkus toimeaine suhtes;
• allergiate esinemine;
• nahapõletik;
• viirushaigused;
• alla 12-aastased lapsed.

Kõrvalmõjud

Kloorheksidiini kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• kuiv nahk;
• käte kleepumine 3-5 minutit;
• allergia.

Rakenduse funktsioonid

Tasub teada mõningaid kloorheksidiini omadusi:

• lahust ei saa kasutada joodiga;
• see ei sobi kokku seebi ja teiste anioonsete ühenditega (kolloidsed vedelikud, karboksümetüültselluloos);
• etanool suurendab kloorheksidiini toimet.

Järeldus

Kloorheksidiin takistab tõhusalt nakkushaigustega nakatumist ja seda kasutatakse vastavalt arsti ettekirjutusele. Enne esmakordset manustamist uurige hoolikalt kloorheksidiini õige pesemise juhiseid, täpsustage, mitu protsenti kasutada, millises koguses ja kui kaua, et vältida tarbetuid tüsistusi ja kõrvaltoimeid.

Kloorheksidiini biglukonaat on meditsiiniline antiseptiline ravim, mida kasutatakse laialdaselt otolarüngoloogias, hambaravis, uroloogias, dermatoloogias, venereoloogias, kirurgias ja günekoloogias. Ravimi vabanemisvorm on vaginaalsete ravimküünalde, kohaliku ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud geelide, välispidiseks kasutamiseks mõeldud lahuse kujul 0,05%, 0,2%, 1% ja 5%. Günekoloogias kasutatakse kõige sagedamini vaginaalseid ravimküünlaid ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud lahust 0,05%.

Kloorheksidiini kasutamine ja toime

Kloorheksidiin, nagu eelnevalt mainitud, on antiseptiline ja desinfitseeriv aine.

Oma hävitava toimega rikub see raku terviklikkust, põhjustades veelgi selle surma.

See ravim on väga tõhus paljude infektsioonide vastu, näiteks:

• ureaplasmoos;
• trihhomonoos;
• klamüüdia;
• gonorröa;
• genitaalherpes;
• süüfilis;
• gardnerelloos.

Kloorheksidiin on võitluses seenhaigustega jõuetu ega suuda viirustele vastu seista.

Kloorheksidiini biglukonaadi lahuse (0,05%) pealekandmine:

• ureetra pesemine;
• naha pinnatöötlus suguelundite ümber;
• tupe douching;
• haavade ravi pärast sünnitust, aborti, emakasisese aparaadi paigaldamist, enne erinevaid emakauuringuid.

Došeerimiseks kasutatav kloorheksidiini biglukonaadi lahust müüakse apteegis juba kasutusvalmis kontsentratsioonis 0,05%. Seda ei ole vaja täiendavalt vee või muude abivedelikega lahjendada. Tuleb meeles pidada, et kloorheksidiini biglukonaadi lahust ei tohi kuumutada, kuna see võib temperatuuri tõustes kaotada oma raviomadused.

Kloorheksidiindiglükonaadi vaginaalsete ravimküünalde kasutamine:

• vulvovaginiit;
• bakteriaalne vaginoos;
• kolpiit;
• lüpsja jne.

Ülaltoodud haiguste raviks võite kasutada vaginaalseid ravimküünlaid. Toimeaine sisaldus ühes küünlas on 0,008 g. Suposiite kasutatakse intravaginaalselt 1-2 korda päevas hommikul ja õhtul. Ravikuur kestab 5-7 päeva. Mõnikord pikendatakse seda 14-20 päevani.

Otsustades naiste arvustusi, kes juba kasutavad seda ravimit günekoloogias, võib märkida, et see on väga tõhus. Sageli on see võitlus soori vastu. Douching 0,05% kloorheksidiini biglukonaadi lahusega aitab sel juhul teid palju. Ja selle ravimi hind apteekides on teistega võrreldes väga atraktiivne. Lisaks on paljude jaoks esmaabikomplektis koha sisse võtnud kloorheksidiin koos selliste ravimitega nagu jood, vesinikperoksiid ja muud antibakteriaalsed ained.

Mida ei saa ravimiga kombineerida?

See ravim ei sobi kokku:

• seep;
• leelis;
• anioonset rühma sisaldavad pesuained (saponiinid, naatriumlaurüülsulfaat, naatriumkarboksümetüültselluloos, sulfoonhape);
• jood.

Etanool, vastupidi, suurendab kloorheksidiini biglukonaadi efektiivsust.

Kõrvalmõjud

Tavaliselt talub organism kloorheksidiini hästi, kuid see on väga haruldane ja kõrvaltoimed, nagu allergilised reaktsioonid, põletustunne või sügelus.

Samuti täheldati paljudel patsientidel pärast pesemist või suposiitide kasutamist tupe düsbakterioosi, kuna selle mõjul sureb nii kahjulik kui ka kasulik taimestik. Selle taastamiseks soovitavad arstid pärast ravimi võtmist kasutada ecomefiini ravimküünlaid. Kui teil esineb kloorheksidiini biglukonaadiga ravi ajal endiselt mingeid kõrvaltoimeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Nagu kõigil ravimitel, on ka kloorheksidiini biglukonaadil oma vastunäidustused. Need on dermatiit, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, viiruslikud nahahaigused ja allergilised haigused, laste vanus (kuni 18 aastat), rasedus ja imetamine, samuti antiseptiliste lahuste samaaegne kasutamine, seega ei ole kloorheksidiiniga loputamine alati vajalik. asjakohane.

Enne mis tahes ravimite võtmist kasutavad paljud naised Interneti abi ja ülevaated mängivad nende kasutamisel olulist rolli. Mõned arvustused muutuvad kasulikuks, teised usuvad, et neid ei tohiks usaldada. Ravimi kloorheksidiini puhul ei leia te tõenäoliselt halbu arvustusi nii Internetis kui ka elus.

Kuid hoolimata sellest, kui hea on kloorheksidiin, ärge ise ravige ega kasutage seda ilma arsti retseptita.

Kvaliteetne ja õigeaegne günekoloogi konsultatsioon aitab teil haigustest kiiresti ja ilma tagajärgedeta vabaneda.

Värskendus: oktoober 2018

Kloorheksidiin on populaarne ravim, kohalik antiseptik, mida kasutatakse edukalt universaalse desinfektsiooni- ja antimikroobse vahendina ning mis on eriti populaarne postsovetlikes riikides.

Ühendkuningriigis avastati 1950. aastal keemiline ühend kloorheksidiin ja juba 1954. aastal ilmus esimene sellel ainel põhinev naha antiseptik. Tulevikus hakati ainet lisama uroloogilistele määrdeainetele, sellega immutati kateetrid, implantaadid, meditsiinipersonali kombinesoonid. Sisaldub paljude suuvete ja hambapastade koostises. Laialdaselt kasutatav veterinaarmeditsiinis.

Tähelepanuväärne on see, et kloorheksidiini kaubandusliku kasutamise ja arvukate uuringute ajal ei ole kloorheksidiini suhtes resistentsete mikroorganismide moodustumise võimalus kinnitust leidnud. Kloorheksidiini kasutamine võib aga põhjustada bakterite resistentsust antibiootikumide suhtes. Ravim kuulub eelarveliste ravimite rühma, jääb üldsusele kättesaadavaks.

Talugrupp: antiseptiline aine kohalikuks kasutamiseks.

Koostis, füüsikalised ja keemilised omadused, hind

Ravim on farmaatsiaturul saadaval mitmes ravimvormis, millest igaüht iseloomustab selle ulatus. Lisaks allpool kirjeldatud Venemaal registreeritud preparaatidele on sarnase toimeainega kreeme, geele, salve.

farmakoloogiline toime

Kloorheksidiini kasutusjuhised näitavad, et ravimil on lokaalne antiseptiline toime, enamasti bakteritsiidne. Muudab mikroorganismide rakumembraanide omadusi ja koostist. Toimeaine soolade dissotsiatsiooni käigus moodustunud katioonid hakkavad reageerima bakterirakkude kestaga, millel on negatiivne laeng. Antiseptiku lipofiilsed rühmad aitavad kaasa lipoproteiini struktuuriga mikroorganismide membraani lagunemisele ja põhjustavad osmootset tasakaalutust, fosfori ja kaaliumi kadu bakterirakust. Tsütoplasmaatilise membraani hävitamine viib lõpuks bakterite surmani.

Kloorheksidiini biglukonaadi lahus on efektiivne paljude mikroorganismide vastu: Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamidia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma spp. Sellel on mõõdukas toime üksikutele Pseudomonas spp. tüvedele. ja Proteus spp. Viirused (välja arvatud herpesviirus) ja seente eosed on ravimi suhtes resistentsed.

Sellel on pikk antibakteriaalne toime, seda saab kasutada kirurgilise välja ja kirurgi käte antiseptiliseks raviks, kuna pärast ravi jääb toimeaine mõnda aega nahale. See säilitab antimikroobse toime mädases keskkonnas, veres, kuid efektiivsus on mõnevõrra vähenenud.

Farmakokineetika

Kohalikul kasutamisel ei ole süsteemset toimet - ravim ei imendu vereringesse.

Näidustused

Lahendus

Kasutamine günekoloogias:

• trichomonas colpitis;
• häbeme sügelus;
• emakakaela erosioon;
• sugulisel teel levivate haiguste ennetamine: gonorröa, trihhomoniaas, süüfilis, klamüüdia, ureaplasmoos.

Hambaravis ja kõrva-nina-kurguarsti praktikas:

• igemepõletik;
• aftad;
• stomatiit;
• alveoliit;
• parodontiit;
• proteeside desinfitseerimine (osaliselt eemaldatav, eemaldatav);
• stenokardia;
• operatsioonijärgne hügieen hambaravi ja ENT osakondades.

Kohaliku antiseptikuna:

• haavade, sh põletuspindade ravi;
• naha desinfitseerimine, sh kirurgiaväli;
• meditsiinitöötajate käte ravi, kirurg;

Seda kasutatakse ka tööpindade, seadmete, seadmete, termomeetrite desinfitseerimiseks, mis ei võimalda kuumtöötlust.

Pihusta

• Kirurgi ja muu meditsiinipersonali käte hügieeniline ravi erineva profiiliga asutustes;
• Süstitava nahapiirkonna, kirurgiliste väljade, doonorite küünarnukivoltide (naha) töötlemine;
• Meditsiinitoodete (näiteks kõrva-nina-kurgu-, hambaraviinstrumendid) väikeste pindade desinfitseerimine erinevate etioloogiatega (bakteriaalsed, seen-, viirus-) infektsioonide korral tervishoiuasutustes;
• Toitlustuse, toiduainetööstuse, kommunaalettevõtete töötajate käte naha hügieeniline hooldus.

suposiidid

• Sugulisel teel levivate haiguste ennetamine: süüfilis, klamüüdia, trihhomoniaas, ureaplasmoos, gonorröa, genitaalherpes;
• Nakkusliku ja põletikulise iseloomuga tüsistuste ennetamine günekoloogias ja sünnitusabis (enne sünnitust, raseduse katkestamist, kirurgilist ravi, enne ja pärast emakasisese aparaadi paigaldamist, enne ja pärast emakakaela diathermokoagulatsiooni (kauterisatsiooni), enne emakasisese uuringu läbiviimist ;
• Bakteriaalse vaginoosi ravi;
• Kolpiidi ravi (sealhulgas segatud, mittespetsiifilised Trichomonas).

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus aktiivsete või abikomponentide suhtes.
• Dermatiit, allergilised reaktsioonid manustamiskohas.

Rasedus, imetamine

Ei ole vastunäidustatud imetamise ja raseduse ajal.

erijuhised

Ettevaatusega on ette nähtud laste raviks. Kloorheksidiini mis tahes vormi juhusliku allaneelamise korral peske magu kohe piisava koguse veega ja seejärel võtke adsorbent.

Spreid ei tohi kanda limaskestadele ja haavadele. Lahus ja pihusti on kuulmisnärvi ja ajukelme kokkupuutel vastuvõetamatud. Juhuslikul kokkupuutel nende piirkondadega loputage ravim põhjalikult jooksva vee all. Kui pihusti satub silma, loputage ka veega ja tilgutage albucidi.

Ravim ei sobi kokku leeliste, seepide ja teiste anioonsete ühenditega (kummiaraabik, kolloidid, karboksümetüültselluloos, naatriumlaurüülsulfaat, saponiinid). Seda ei kasutata samaaegselt teiste antiseptikumidega.

Ärge unustage, et kloorheksidiin on ravim, mitte hügieenitoode, nii et te ei saa seda kasutada suu ja hammaste igapäevaseks loputamiseks, samuti loputamiseks. On olemas ranged juhised, mille alusel selline protseduur on asjakohane ja vajalik, ning neid tuleks järgida. Kui te kasutate kloorheksidiini kontrollimatult, on see täis mikrofloora tasakaalustamatust, düsbakterioosi ja allergiliste reaktsioonide tekkimist.

Annustamine

Lahendus

• Suguhaiguste ennetamine. Seda kasutatakse hiljemalt 2 tundi pärast kondoomi pausi, kaitsmata vahekorda. Meestele süstitakse umbes 2-3 ml ravimit kusiti, naistele - 2-3 ml kusiti ja 5-10 ml - lisaks tuppe (kloorheksidiin douchingu kujul). Töödelge kindlasti nahka suguelundite ümber. Urineerimist saab läbi viia mitte varem kui 2 tundi pärast ravimi manustamist.
• günekoloogias. Kasutada sobivate näidustustega douching'ina. See viiakse läbi horisontaalses asendis, pigistades pudelist paar tilka ravimit tuppe. Pärast protseduuri peate 5-10 minutit pikali heitma.
• Meeste ja naiste kuseteede põletikuliste haiguste korral. 2-3 ml lahust süstitakse ureetrasse üks või kaks korda päevas 10 päeva järjest.
• Nahakahjustuste, haavade, põletuste raviks kantakse lahust aplikatsioonina, mis jäetakse 1-3 minutiks.
• Kurguvalu, tonsilliidi, farüngiidi korral kuristamiseks. Soovitused kasutamiseks loputamiseks - enne protseduuri loputage suud sooja veega. Seejärel võtke 10-15 ml lahust ja kuristage sellega ettevaatlikult umbes 30 sekundit. Ärge sööge ega jooge 60 minutit pärast protseduuri. Kloorheksidiini ei ole vaja lahjendada – protseduuriks sobib 0,05% lahus.
• Hambaravis. Hammaste loputamiseks, parodondi kanali, fistulite, abstsesside pesemiseks. Seda kasutatakse ka igemete raviks pärast periodontaalset operatsiooni.

Pihusta

• Meditsiinitöötajate käte hügieeniliseks raviks jaotatakse ~ 5 ml pihustit kätele ja hõõrutakse 2 minutit.
• Kirurgi käte ravimiseks peske esmalt käsi põhjalikult jooksva sooja vee ja seebiga vähemalt 2 minutit, kuivatage steriilse marlilapiga. Juba kuivale nahale kanda toodet mahuga 5 ml vähemalt 2 korda, hõõruda 3 minutiks.
• Küünarnukivoltide (nahapiirkondade) või operatsioonivälja ravimiseks pühitakse nahka kaks korda järjest, kasutades preparaadiga rikkalikult niisutatud steriilseid marli tampoone. Pärast ravi lõpetamist oodake 2 minutit. Enne operatsiooni läheb patsient duši alla, vahetab riided. Operatsioonivälja töötlemisel pühitakse nahk ühes suunas steriilse pihustiga niisutatud tampooniga. Pärast ravi lõppu peate ootama 1 minut.
• Väikeste pindade (lauad, tooli käetoed, seadmed) desinfitseerimiseks pühitakse need tootesse immutatud steriilse lapiga. Kulunorm - 100 ml 1 m 2 kohta.
• Instrumentide desinfitseerimine. Enne töötlemist eemaldatakse tööriistalt silmaga nähtavad lisandid salvrätikutega pühkides, epideemiavastase režiimi järgi loputades jooksva vee all räsikuga. Seejärel kastetakse need lahusega anumasse nii, et õõnsused ja kanalid oleksid täielikult täidetud, kokkupuutega sõltuvalt ravi eripärast. Lahus desinfitseerimiseks säilitustingimustes kaane all sobib 3 päevaks.

suposiidid

• STI-de ennetamiseks - 1 suposiit üks kord tupes. Eeltingimus on, et pärast seksuaalvahekorda ei tohi mööduda rohkem kui 2 tundi.
• Vaginoosi, kolpiidi raviks - 1 suposiit kaks korda päevas, 7-10 päeva järjest.

Günekoloogias kasutatakse laialdaselt douching'i antiseptiliste ainete lahuseid. Omades palju positiivseid toiminguid, tõhusalt vabanedes erinevatest mikroobidest ja seentest, erinevad kompositsioonid nime, hinna ja farmakoloogia poolest. Üks parimaid ja odavamaid hindu on kloorheksidiin. Lihtsa välimusega pakend peidab endas tuntud ja tunnustatud antiseptikut ning kloorheksidiiniga dušitamist peetakse üheks tervisele ohutumaks.

farmakoloogiline toime

Kloorheksidiin on laia toimespektriga antiseptik. Ravimil on bakteriostaatiline ja bakteritsiidne omadus, mille tulemusena pärsib see patogeensete mikroorganismide paljunemist ja põhjustab nende täielikku surma. Ravimi aktiivsus on kinnitatud selliste bakterite vastu nagu:

• klamüüdia;
• hall treponema;
• Ureplasma;
• Haprad bakterioidid;
• herpesviirus;
• Trichomonas vaginalis;
• gonokokid;
• tsütomegaloviirus;
• Ureaplasma;
• Candida.

Mõned arstid viivad läbi uuringuid kloorheksidiini douchingi mõju kohta HIV-nakkusele, kuid tsütoplasmaatilise ümbrikuta viirused on selle ravimi suhtes resistentsed. Valmistatakse järgmised ravimvormid:

1. Erineva kontsentratsiooniga veelahused (0,02% kuni 20%);
2. vaginaalsed ravimküünlad;
3. Kompositsiooni geelivormid.

Kloorheksidiini valimisel tuleb eelistada nõrgalt kontsentreeritud vesilahuseid, mille toimeaine sisaldus ei ületa 0,02–0,05%. Kõiki teisi preparaate kasutatakse pindmiste haavade, põletuste, õmbluste raviks pärast operatsiooni.

Tähtis! Douching koostisega 20% on rangelt keelatud! Seda tööriista kasutatakse vesilahuste, glütseriini ja alkoholi baasil lahuste valmistamiseks. Kui apteegis soovitud lahust ei olnud, peaksite kasutama lahjendatud koostist, viies toimeaine massi soovitud mahuni. Kontsentreeritud preparaati lubatakse lahjendada destilleeritud (keedetud ja jahutatud) veega.

Oma kujul on ravim värvitu läbipaistev vedelik, millel pole väljendunud lõhna. Täiendav aine on puhastatud vesi, seetõttu lahjendage see isegi kontsentreeritud segu ostmisel ja kasutage seda duši all.

Näidustused kasutamiseks

Kasutage günekoloogias ainult vastavalt arsti ettekirjutusele, näidustuseks on järgmised haigused:

• Kolpiit, sealhulgas raseduse ajal;
• kandidoos;
• Seksuaalsed infektsioonid: süüfilis, trihhomoniaas, gonorröa, genitaalherpes;
• Suguelundite kanalisatsioon diagnostiliste protseduuride ajaks ja pärast seda;
• Ennetavad meetmed pärast kaitsmata vahekorda;
• Suguelundite ravi pärast operatsiooni;
• Vulvageniit, bakteriaalne vaginoos.

Iga haigla günekoloogilises, sünnitusabi ja kirurgilises osakonnas on kloorheksidiini lahus. Selle põhjuseks on ravimi odav hind (2 dollarit), suurepärane taluvus ja antibakteriaalse aine laiad võimalused.

Kuidas kodus dušši teha?

Kasutamise hõlbustamiseks on lahendused saadaval erinevates pakendites koos lisaotsikutega. Kui otsikut pole, piisab tavalisest süstlast, mida müüakse igas apteegis. Kuidas kodus kloorheksidiiniga loputada:

1. Steriliseerige otsik, süstal;
2. Ärge kuumutage lahust, et mitte muuta selle keemilisi, farmakoloogilisi omadusi;
3. Lamage horisontaalselt, painutage jalgu põlvedes, hajutage laiali (saate vannitoas);
4. Düüsi otsa määrimiseks kasutage meditsiinilist vaseliini;
5. Tõmmake süstlasse 10-15 ml lahust;
6. Süstige ravim otse tuppe;
7. Lihaste pingutusega lükake kompositsioon tagasi vanni.

Teades, kuidas douchingut õigesti teha, tuleks protseduuri läbi viia üks kord päevas nädala jooksul. Võite kasutada ühte otsikut, süstalt kogu ravikuuri jooksul, kuid ainult ükshaaval ja iga kord pärast protseduuri, pestes neid sooja seebiveega ja kuivatades ilma puuvillaseid riideid kasutamata (sobib paberrätik).

Ravi ohutus

Ravimi pikaajalisel kasutamisel võib tekkida vaginaalse düsbakterioosi oht. Seetõttu on raske patoloogiavormi ravi tõttu soovitatav otsida analooge, kui on vaja pikka suguelundite kanalisatsiooni / ravi.

Tähtis! Arstid kinnitavad ravimi ohutust selle seedimatuse tõttu seedetrakti poolt. Isegi kui ravimi annus on kogemata alla neelatud, ei ole maoloputus vajalik - antiseptik ise eritub kehast 12-14 tunni jooksul.

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

1. dermatiit;
2. Naha viirushaigused;
3. Individuaalne talumatus komponentide suhtes.

Lahust tuleb kasutada väga ettevaatlikult koos teiste anioonsete preparaatidega. Eelkõige kehtib see seebi, kummiaraabiku, kolloidide, sulfaatide, fosfaatide kohta. Sel juhul kasutavad patsiendid analooge:

• Amident;
• Hexicon;
• Cyteal;
• Miramistin.

Kui douching on ette nähtud, võib kloorheksidiini kodus lahjendada tavalise veega. Lubatud on valmistada üks lahus ja jätta see kogu raviperioodiks külmikusse. Arvamused ravimi kohta on kõige positiivsemad. Lahendus tuleb suurepäraselt toime sünnieelse, sünnitusjärgse kanalisatsiooni, sooriga. Eelkõige leevendab koostis halb enesetunne, provotseerib bakterite täielikku hävimist ja seda saab kasutada abivahendina soori ravis. Patsientide sõnul kaob soor 7-10 päevaga, piisab, kui kasta või pesta ravimiga soovitud toimeaine kontsentratsioonis.

Günekoloogid määravad patsientidele sageli kloorheksidiini douching'i. Seda meetodit kasutatakse günekoloogias suguelundite piirkonna haiguste raviks, kandidoosi vastu.

Kloorheksidiin on mitmekülgne laia toimespektriga antiseptik. Seda on kasutatud paljudes meditsiinivaldkondades üle 60 aasta.

See võitleb tõhusalt:

• infektsioonid;
• patogeense mikrofloora kasv;
• bakterid;
• seened;
• mõned viirusetüved.

Kloorheksidiin on tõestatud ravim.

Ravimi toimemehhanism

Erineva kontsentratsiooniga ravimi lahused tungivad välispidisel kasutamisel epiteeli ja limaskestade ülemistesse kihtidesse. Vastupidise (positiivse ja negatiivse) laengu tõttu tõmbuvad kloorheksidiini molekulid bakteriraku membraanidele.

Günekoloogias kloorheksidiiniga loputamine on tavaline praktika. Agensil on bakteriaalsed omadused.

Fosfaatidega suhtlemisel membraanide pindadel nihkub mikroobirakkude sees osmootne tasakaal, mis põhjustab membraanide terviklikkuse rikkumisi. See põhjustab patogeensete mikroorganismide surma. Naha pinnal olev ravim säilitab oma toime mitu tundi.

Kloorheksidiin on kahjulik bakteritele, mõnedele viirustele ja membraansetele algloomadele. Ravimi toime ei kehti viiruste puhul, millel puudub membraaniümbris. Peatab paljunemise ja pärsib rõngasusside, dermatofüütide ja perekonna Candida seente tekitajaid.

Koostis ja vabastamise vorm

Kloorheksidiini biglukonaat (Chlorhexidini bigluconas) on antiseptiline, antimikroobne aine välispidiseks kasutamiseks. Seda toodetakse lahuste, suposiitide, kreemide ja emulsioonide kujul ning lisatakse ka täiendava või põhikomponendina meditsiinilistele või kosmeetilistele preparaatidele.

Annustamisvormid:

Kloorheksidiini kasutamine günekoloogias

Ravimi kõrge efektiivsus võimaldab seda kasutada günekoloogias, sünnitusabis. Selle ravimi järele on suurim nõudlus günekoloogilistes haiglates ja sünnitusmajades.

Näidustused

Günekoloogias kasutatakse kloorheksidiiniga loputamist vastavalt arsti ettekirjutusele:

Vastunäidustused

Ravimit kasutatakse ainult lokaalselt ja see ei imendu, seetõttu ei esine toksilisi ilminguid. Peamine vastunäidustus ravile on ülitundlikkus (talumatus) komponentide suhtes.

Ärge kasutage kloorheksidiini:

• Dermatiidiga.
• neonatoloogias.
• Oftalmoloogia.
• Neurokirurgia.
• Otolaryngoloogia.

Keelatud on kasutada koos teiste antiseptikumide ja ainetega (vesinikperoksiid, pindaktiivsed ained, laurüülsulfaat, seep).

Rakendusmeetodid

Kõik kloorheksidiini farmakoloogilised vormid on ette nähtud kohalikuks väliseks kasutamiseks. Antiseptiku kasutusviisi valib raviarst. Günekoloogias kasutatakse seda vesilahuste, pihustite, vaginaalsete ravimküünalde kujul. Ravimi abil tehakse niisutamist ja seda kasutatakse ka rakenduste jaoks.

Intravaginaalsetel eesmärkidel on ette nähtud ravimküünlad. Kahjustatud piirkondade töötlemine toimub nõrgalt kontsentreeritud vesilahustes niisutatud salvrätikutega. Sellist lahust kasutatakse ka suguelundite raviks ja douchinguks.

STI-de vältimiseks kasutatakse ravimit mitte rohkem kui 2 tundi pärast kaitsmata kokkupuudet. Sel juhul peaksid tüdrukud iseseisva kasutamise korral meeles pidama, et kloorheksidiin aitab ainult nakatumist vältida. See ei sobi vahendina soovimatu raseduse korral.

Kloorheksidiini peamistes ravimvormides kasutatavate günekoloogiliste protseduuride lühikirjeldus on toodud tabelis:

Lahuseid, mille kontsentratsioon on 1% või rohkem, kasutatakse ainult instrumentide ja meditsiiniseadmete pindade desinfitseerimiseks. Ei tohiks eeldada, et mida kontsentreeritum on lahus, seda suurem on selle efektiivsus. Suurtes kontsentratsioonides võib terapeutilise toime asemel põhjustada olulist tervisekahjustust.

Desinfitseerimiseks kasutatakse lahjendamiseks 20% vesilahust. Kontsentratsiooni vähendamise protsess viiakse läbi laboris või tööstuslikes apteekides. Te ei tohiks proovida seda ise teha. 20% alkoholilahuseid ei kasutata meditsiinilistel eesmärkidel ja neid kasutatakse ainult instrumentide, käte ja kirurgiliste väljade eritöötluseks.

Ravimi eelised ja kahjustused naiste kuseteede süsteemile

Kloorheksidiini eeliseks on patogeense mikrofloora hävitamine, ravim on eriti efektiivne kandidoosi korral. Kui seda kasutatakse vastavalt juhistele, on kloorheksidiin ohutu. Pikaajaline kasutamine ilma arstiga konsulteerimata võib kahjustada.

Kuna see antiseptik tapab absoluutselt kõik bakterid, nii patogeensed kui kasulikud, võib tekkida kandidoos või düsbakterioos.

Samuti on pikaajalisel kasutamisel võimalik antibiootikumiresistentse mikrofloora teke. Kontsentreeritud lahuste korduval kasutamisel võib kloorheksidiin põhjustada ureetra ahenemist (striktsiooni) ja urineerimishäireid.

Kõrvalmõjud

Kloorheksidiiniga douching günekoloogias on hästi testitud ja end tõestanud tehnika. Tavaliselt on ravim hästi talutav ega põhjusta kõrvaltoimeid.

Kuid ebaõige kasutamise ja keha individuaalse tundlikkuse korral võivad tekkida ebameeldivad tagajärjed:

Negatiivsete tagajärgede vältimiseks ravimi kasutamisel peate rangelt järgima soovitusi selle kasutamiseks erinevatel eesmärkidel. Ja ka desinfitseerimismeetmete valmistamisel kasutage isikukaitsevahendeid.

Kloorheksidiini annustamine ja lahjendamine kandidoosiga loputamiseks

Günekoloogias kasutatakse doseerimiseks nõrgalt kontsentreeritud 0,05% kloorheksidiini vesilahust. Selline kontsentratsioon on optimaalne, mõjub õrnalt limaskestale ega jäta seentele ainsatki võimalust. Douchinguks peate kasutama valmis 0,05% lahust või valmistama selle ise.

Kuidas kloorheksidiiniga loputada?

Kloorheksidiiniga (günekoloogias on see naistele sageli ette nähtud) loputamist saab teha kodus. Douching on lihtne ja tõhus ravimeetod, mis mõjutab tupe limaskesta ja emakakaela tupeosa. Meetod aitab vabaneda patogeensest mikrofloorast ning stimuleerib kudede taastamise ja paranemise protsesse.

Kloorheksidiiniga loputamist võib kasutada erakorralise abinõuna, et vähendada planeerimata seksuaalvahekorra kaudu nakatumise ohtu. See meetod aitab ka kandidoosi ravis, kuid on oluline meeles pidada, et tupe seeninfektsiooni ravi peaks olema kõikehõlmav. Kloorheksidiini lahus on soori vastu tõhusam kui küünlad.

Douching tehnika on naistele intuitiivne, kuid on mõned reeglid, millele on soovitatav tähelepanu pöörata:

• Valmistage vesilahus kontsentratsiooniga 0,05%, kõrgemat kontsentratsiooni kasutatakse ainult vastavalt arsti juhistele.
• Valmistage ette kummipirn (pärast keetmist). Kui lahus on aplikaatoriga tööstuslikus pudelis, siis pole vaja midagi teha.
• Kuumutage lahust veidi 22-25 kraadini, sest soe lahus on tõhusam.
• Urineerige ja tehke hügieeniprotseduure ilma seepi kasutamata. Antiseptiline lahus ei sobi kokku seebiga ja võib põhjustada kõrvaltoimeid.
• Asetage voodile puhas õliriie ja katke see mähkmega.
• Lamage voodil, sirutage jalad laiali ja painutage neid põlvedest. Lahuse lekkimise vältimiseks võite vaagna alla panna mitu korda volditud mähe (rätiku).

Kasutusprotseduuri läbiviimine seisvas või istuvas asendis on praktiliselt mõttetu, kuna ravimi optimaalse toime saavutamiseks peab see olema tupes vähemalt 3 minutit.

Juhend:

Kui tihti ja kui kaua tuleks protseduure teha?

Kloorheksidiiniga douching günekoloogias on enamasti positiivsete hinnangutega, tingimusel et seda kasutatakse õigesti ja mitte pikka aega. Douching'i sageduse ja kestuse määrab arst. Tavaliselt on see 1-2 protseduuri päevas, 5-7 päeva jooksul. Üksinda saate teha ainult ühe protseduuri, kui see pole paranemist toonud, ei saa te ilma günekoloogiga konsulteerimata.

Tüsistused pärast pesemist

Douching ei ole kahjutu protseduur ja võib põhjustada soovimatuid tüsistusi, nii et enne selle tegemist peate kaaluma eeldatavat kasu ja riske.

Protseduuri tüsistused:

• Ülitundlikkusreaktsioonide, ärrituse, sügeluse esinemine.
• Emakakaela, tupe, häbeme vigastused.
• Keemiline või termiline põletus, lahuse vale kontsentratsiooni või kõrge temperatuuri korral.
• Loodusliku pH tasakaalu nihkumine, düsbakterioosi tekkimine.
• Ravimilahuse tungimine emakakaela. See võib juhtuda kaitsekorgi lagunemise tõttu sagedaste ja pikkade protseduuride tõttu.
• Struktuursete kudede häirete esinemine, kuna ainel on tugev kuivatav toime.

Kas rasedad naised võivad kloorheksidiiniga loputada?

Rasedate naiste douching on rangelt keelatud. Kuid vahendit ennast, nagu arst on määranud, saab kasutada juhtudel, kui selle kasutamise vajadus kaalub oluliselt üles riski. Kloorheksidiini kasutatakse sünnitusteede desinfitseerimiseks pärast sünnitust.

Alternatiiv duššile – kloorheksidiini tampoonid

Loputamise asemel võib kasutada kloorheksidiini tampooni. See on tõhusam ja võimsam meetod. Selleks valmistatakse spetsiaalsed vati-marli tampoonid, hügieenitooteid sel eesmärgil kasutada ei saa. Palliks rullitud puuvill mähitakse sidemega nagu pirn ja fikseeritakse pikkade otstega niidi või sidemega, et tampooni oleks lihtne eemaldada.

Protseduuri jaoks immutatakse tampoon rikkalikult antiseptikuga ja sisestatakse teatud ajaks tuppe. Seda protseduuri kasutatakse peamiselt haiglates või günekoloogi vastuvõtul emakakaela erosiooni kauteriseerimiseks pärast kirurgilisi sekkumisi.

Pesemine ja vannid kloorheksidiiniga

Pesemist kasutatakse välisorganite ärrituse, kandidoosi korral lastel ja rasedatel. See on turvalisem kasutusviis. Günekoloogias kasutatakse nii kloorheksidiiniga istumisvanne, kui lahus lisatakse veele, kui ka intravaginaalselt, kui ravimlahus valatakse peegli abil otse tuppe.

Kloorheksidiini istumisvanni protseduur:

• Valage vanni väike kogus sooja, mitte kuuma vett 35-37 kraadi.
• Lahjendage 12,5 ml 20% lahust 50 liitris vees.
• Istuge ettevalmistatud lahuses 3-5 minutit.

Intravaginaalne vanniprotseduur viiakse läbi arstikabinetis ja sarnaneb paljuski dušiprotseduuriga, ainult siin hoitakse ravimlahust peegli abil õigel ajal tupes.

Mida ei saa ravimiga kombineerida?

Üsna väljendunud antimikroobse ja kuivatava toime tõttu ei tohi kloorheksidiini kombineerida teiste antiseptikumidega.

Näiteks:

• Jood ja joodi sisaldavad preparaadid (Lugoli lahus).
• Vesinikperoksiidi.
• Pindaktiivne aine (laurüülsulfaat, seep).
• Fosfaadid (sünteetiliste detergentide komponendid).
• Kloriidid (võivad esineda pesuvahendites, kosmeetikas, kodukeemias, ravimites).
• Boraadid (booralkohol, boorhape).

Nende ainerühmade kasutamine võib põhjustada dermatiiti, ärritust, keemilisi põletusi.

Kloorheksidiini maksumus

Kloorheksidiini hinnavahemik on üsna suur. Maksumus sõltub ravimvormist ja ravimit tootvast ravimifirmast. Kodumaiste 0,05% vesilahuste hind jääb vahemikku 15-50 rubla. 100 ml kohta, suposiidid alates 120 rubla. Imporditud analoogid on kallimad: lahendused - alates 300 rubla, küünlad - alates 350 rubla.

Günekoloogilises praktikas on kaks vastandlikku arvamust pesemise kasulikkuse ja kahju kohta naise kehale. Mõned günekoloogid on sellisele protseduurile kategooriliselt vastu, teised peavad seda otstarbekaks, kuid ainult konkreetsetel juhtudel, naiste suguelundite piirkonna teatud haiguste ravis.

Günekoloogias tuleks douchingut kasutada ainult terapeutilise meetmena, kui see on näidustatud. Erakorralistel juhtudel on nakkuse vältimiseks lubatud ühekordne kloorheksidiini lahuse kasutamine. Kui ilmnevad ebameeldivad sümptomid, peate konsulteerima günekoloogiga.

Artikli vorming: Lozinski Oleg

Video douchingust günekoloogias

Douching. Miks ja kuidas teha vaginaalset dušši: