Enurees vanematel naistel

Vanusega seotud muutused kehas mõjutavad kõigi süsteemide tööd. Uriinipidamatus on vanematel naistel tavaline. Meditsiinis nimetatakse kõrvalekallet "enureesiks". Vanemate naiste probleem ei ole tingitud ainult nõrgenenud vaagnapõhjalihastest, mis ei suuda uriini kinni hoida, psühholoogilistest teguritest ja muudest põhjustest. Enureesi ravi eakatel toimub ravimite või rahvapäraste ravimite abil. Rasketel juhtudel, kui eakate kusepidamatus ei allu ühelegi muule ravile, tehakse operatsioon.

Pärast 60. eluaastat on uriinipidamatus 30-40% vanematest naistest.

Probleemi põhjused

Täiskasvanute enurees on seotud füsioloogiliste muutustega organismis, mille puhul siseorgani maht väheneb või muud muutused. Sageli on vanaemadel uriinipidamatuse põhjuseks mittepatoloogilised põhjused, mille kõrvaldamisel probleem kaob. Sel juhul räägitakse ajutisest uriinipidamatusest vanemas eas. Eristatakse järgmisi pensioniealiste naiste uriinipidamatuse põhjuseid:

• aju integratiivsed häired, mille puhul vana naine esineb teadvuseta urineerimisel;
• nakkusliku iseloomuga haigused, mis kahjustavad kuseteede süsteemi;
• suguelundite ja kuseteede limaskesta kahjustus;
• pikaajaline ravi ravimitega, mis põhjustavad sellist kõrvaltoimet;
• turse vajumine;
• polüuuria areng, mille korral uriin toodetakse suurenenud koguses;
• ebapiisav aktiivsus;
• häiritud hormoonide tasakaal;
• kirurgilised sekkumised kuseteede organites;
• krooniline kõhukinnisus.

Manifestatsiooni tunnused

Seniilne uriinipidamatus väljendub iseloomulike sümptomitega, millele naine ei saa tähelepanu pöörata. Kui eaka naise uriinipidamatus on stressirohke, siis täiendavaid sümptomeid ei täheldata. Kui enureesi esinemine täiskasvanutel on seotud vaagnaelundite ja kuseteede kõrvalekalletega, täheldatakse muid patoloogilisi sümptomeid. Uriinipidamatus naistel pärast 50. eluaastat avaldub kolmel kujul, mis on esitatud tabelis.

Diagnostilised protseduurid

Naiste kusepidamatuse raviks on vaja konsulteerida arstiga ja selgitada välja enureesi põhjused. Nad pöörduvad üldarsti poole, kes saab pärast anamneesi kogumist ja füüsilist läbivaatust suunata eriarsti juurde. Füüsiline läbivaatus hõlmab vaagnaelundite ja suguelundite patoloogiate tuvastamist. Arst uurib ka tuppe spetsiaalse peegliga, et välistada fistulite ja eendite teket. Inkontinentsi diagnoosimine hõlmab ka järgmisi protseduure:

• rektaalse tsooni palpatsioon;
• testid hormonaalse taseme uurimiseks;
• urineerimine nakkuslike kahjustuste korral;
• tsüstoskoopia.

Probleemi üksikasjalikuks uurimiseks on eakal naisel soovitatav pidada päevikut, kuhu märgitakse urineerimise sagedus ja mis asjaoludel see protsess toimub. Päevikusse kantakse ka teave päevas joodud vedeliku koguse kohta.

Mida teha eakate naiste uriinipidamatuse korral?

Päevast uriinipidamatust täiskasvanutel ravitakse põhjuste alusel. Vanemate naiste uriinipidamatusest vabanemine on võimalik erineval viisil. Kõik tervendusmeetodid on suunatud põie lihaste toonuse tugevdamisele ja elundi tundlikkuse suurendamisele, kui see on täidetud uriiniga. Sõltuvalt inkontinentsi tüübist ja selle raskusastmest määratakse ravim või kirurgiline ravi.

Üldreeglid ja terapeutilised harjutused

Kui eakal naisel on selline probleem, siis on vaja lähedaste tuge, et probleem ei süveneks. Riideid tuleb vahetada sagedamini, et tekkinud lõhna tõttu ei tekiks lisaelamusi. Eakatele naistele, kellel on kerge uriinipidamatus, soovitatakse spetsiaalseid lihaseid tugevdavaid harjutusi. Soovitud tulemuse saavutamiseks on vajalik süstemaatiline täitmine. Järgmised on kõige tõhusamad harjutused:

• Spetsiaalse koonusega ülesanne. Pärast vajaliku kaaluga koonuse ostmist poest sisestatakse see tuppe ja tehke lihtsaid asju, jalutage mööda maja. Protseduuri ajal on oluline hoida koonust koos lihastega tupes.
• elektriline stimulatsioon. Tuppe sisestatakse elektroodid, mis selektiivselt mõjutavad lihaskihti. Manipuleerimist teostab meditsiinilistel tingimustel kvalifitseeritud uroloog.

Ravimid

Naiste kusepidamatuse korral kasutatakse erinevaid ravimeid, mis mõjuvad otseselt probleemi allikale. Ravimid võimaldavad taastada normaalse verevoolu vaagnaelundites, taastada kudesid ja tugevdada lihaste toonust. Kui on lisandunud bakteriaalne infektsioon, tuleb vanematel naistel inkontinentsi ravida antibakteriaalsete ainetega. Tabelis on loetletud kõige sagedamini kasutatavad ravimid ja nende toimed.

Eaka naise kehas toimuvate muutuste peatamiseks määrab arst välja kohalikud abinõud (salvid, geelid, ravimküünlad), mis päästavad patsiendi probleemist. Oluline on mõista, et mõned naiste uriinipidamatuse ravimid ei suuda patoloogiat täielikult ravida, on vaja füsioteraapiat, spetsiaalseid harjutusi ja õiget toitumist.