Шейные, грудные, поясничные позвонки, их особенности. крестцовая кость, копчик

Шейные позвонки, vertebrae cervicales , С I -C VII (рис. 2.5, 2.6), составляют верхний (шейный) отдел позвоночного столба. Из 7 шейных позвонков два верхних значительно отличаются от прочих, поэтому их называют атипичными. Остальные пять, построены по общему принципу (рис. 2.5).

Характерной особенностью всех шейных позвонков является:

Наличие отверстия в поперечных отростках, ;

Поперечные отростки заканчиваются бугорками - передними и задними;

Передний бугорок VI шейного позвонка хорошо развит, его называют сонным бугорком, tuberculum caroticum , к нему можно прижать общую сонную артерию при кровотечении;

Суставные поверхности верхних суставных отростков обращены назад и кверху, нижних суставных отростков - вперед и вниз;

Остистые отростки шейных позвонков короткие, раздвоенные на конце.

Рис. 2.5. Типичный шейный позвонок (вид сверху).

1 - corpus vertebrae; 2 - processus transversus; 3 - processus articularis superior; 4 - processus spinosus; 5 - foramen processus transversus.

Первый шейный позвонок - атлант, atlas , отличается от общего плана строения свободных позвонков (рис. 2.6а):

Он не имеет тела и вырезок;

Лишен остистого и суставных отростков;

В составе атланта выделяют переднюю и заднюю дуги, arcus anterior et posterior , соединяющиеся по бокам двумя утолщениями - латеральными массами, massae laterales ;

На передней дуге спереди расположен передний бугорок, tuberculum anterius . На внутренней (задней) поверхности передней дуги имеется углубление - ямка зуба, fovea dentis . Она предназначена для сочленения с зубом II шейного позвонка;

На задней дуге атланта находится задний бугорок, tuberculum posterius ;

Сверху и снизу на каждой латеральной массе располагается верхняя и нижняя суставные ямки. Верхние суставные ямки соединяются с мыщелками затылочной кости, а нижние суставные ямки предназначены для сочленения с суставными поверхностями II шейного позвонка;

На верхней поверхности задней дуги с двух сторон видна борозда позвоночной артерии, sulcus a . vertebralis .

Второй шейный позвонок, осевой, axis , отличается наличием зуба - отростка отходящего от тела позвонка (рис. 2.6б). Андрей Везалий назвал этот позвонок эпистрофеем, т.е. вращательным. При поворотах головы атлант вместе с черепом вращаются вокруг зуба. Зуб имеет переднюю суставную поверхность у линии сочленения с ямкой I шейного позвонка и заднюю, для сочленения с поперечной связкой атланта.

Седьмой шейный позвонок, vertebra prominens , имеет длинный нераздвоенный остистый отросток, который длиннее и толще, чем у соседних позвонков. Его верхушка хорошо прощупывается у живого человека, поэтому его называют выступающим позвонком (vertebra prominens ). Он играет роль ориентира для отсчета позвонков.

Грудные позвонки , vertebrae thoracicae , Th 1 -Th 12 (см. рис 2.4), крупнее шейных. Остистые отростки длиннее, наклонены вниз и накладываются друг на друга. Также их расположение препятствует переразгибанию позвоночного столба. Суставные отростки грудных позвонков расположены фронтально, суставная поверхность верхних из них обращена назад, нижних - вперед. Концы поперечных отростков утолщены, и для сочленения с бугорком ребра имеют реберную ямку, fovea costalis processus transversus . Она отсутствует только на XI и XII позвонках.

Характерным для грудных позвонков является наличие суставных углублений - ямок или полуямок - для ребер, расположенных на боковой поверхности тела, тотчас впереди от ножки дуги. На большинстве позвонков имеется с той и другой стороны по две реберные полуямки (одна у верхнего края, другая - у нижнего), foveae costales superiores et inferiores . Каждая такая полуямка, соединяясь с ближайшей полуямкой соседнего позвонка, образует суставную площадку для головки ребра. Исключение составляет I позвонок (на нем имеется полная ямка для I ребра и полуямка для II), X (только верхняя полуямка для X ребра), XI и XII (на каждом по одной полной ямке для соответствующего ребра).

Рис. 2.6. Нетипичные шейные позвонки.

а — атлант (вид сверху): 1 - arcus anterior , 2 - massa lateralis ; 3 - foramen processus transversus ; 4 - processus transversus ; 5 - sulcus a. vertebralis ; 6 - arcus posterior ; 7 - tuberculum posterius ; 8 - fovea articularis superior ; 9 - tuberculum anterius ; 10 - fovea dentis ; б — осевой позвонок (вид сзади): 1 - dens ; 2 - facies articularis superior ; 3 - processus spinosus ; 4 - processus transversus ; 5 - foramen processus transversus .

Поясничные позвонки , vertebrae lumbales , L 1 -L 5 (рис. 2.7), имеют массивное тело. Поперечные отростки располагаются почти во фронтальной плоскости и представляют собой рудиментарое ребро и сохранившееся в виде небольшого отростка позади основания его, называемого добавочным отростком (парным), processus accessorius . Суставные отростки расположены сагиттально, на верхних суставных отростках имеются сосцевидные отростки, processus mammilares .

Рис. 2.7. Поясничный позвонок.

1 - corpus vertebrae; 2 - processus articularis supenor; 3 - processus spinosus; 4 - processus articularis inferior; 5 - processus transversus.

Крестец , os sacrum , S 1 -S 5 (рис. 2.8), состоит из пяти крестцовых позвонков, vertebrae sacrales , которые срастаются в одну кость в юношеском возрасте. В кресце различают верхний широкий отдел - основание, basis ossis sacri ; верхушку, apex ossis sacri ; переднюю вогнутую, тазовую поверхность, facies pelvina ; заднюю выпуклую, шероховатую, facies dorsalis . У места соединения крестца с пятым поясничным позвонком образуется выступ, направленный вперед - мыс, promontorium .

На тазовой поверхности крестца отчетливо видны четыре поперечные линии, lineae transversae , следы сращения тел крестцовых позвонков друг с другом. На концах этих линий справа и слева имеются тазовые крестцовые отверстия, foramina sacralia anteriora , s . pelvina . На выпуклой дорсальной поверхности крестца видны с каждой стороны дорсальные крестцовые отверстия, foramina sacralia posteriora , s . dorsalia .

Рис. 2.8. Крестец и копчик (а - вид спереди; б - вид сзади).

1 - foramina sacralia pelvina; 2 - lineae transversae; 3 - cornua coccygea; 4 - cornu sacrale; 5 - crista sacralis mediana; 6 - facies auricularis; 7 - crista sacralis lateralis; 8 - tuberositas sacralis; 9 - foramina sacralia dorsalia; 10 - crista sacralis intermedia; 11 - hiatus sacralis.

Пять крестцовых гребней образовались при сращении отростков крестцовых позвонков. Непарный срединный крестцовый гребень, crista sacralis mediana , - это сросшиеся остистые отростки. Парный промежуточный гребень, crista sacralis intermedia , является результатом сращения суставных отростков, а парный латеральный крестцовый гребень, crista sacralis lateralis , образовался при сращении поперечных отростков.

На верхнебоковых отделах крестца находятся ушковидные поверхности, facies auricularis , для сочленения с одноименными поверхностями подвздошных костей. С каждой стороны между ушковидной поверхностью и латеральным гребнем имеется крестцовая бугристость, tuberositas sacralis , к которой прикрепляются связки и мышцы. Позвоночные отверстия сросшихся крестцовых позвонков образуют крестцовый канал, canalis sacralis . Этот канал оканчивается внизу крестцовой щелью, hiatus sacralis . По бокам щель ограничена крестцовыми рогами, cornu sacrale , - рудимент суставных отростков.

Копчик, os coccyges , Cc 1 -Cc 4-5 , является результатом сращения 3-5 рудиментарных копчиковых позвонков, vertebrae coccygeae . Копчик имеет форму треугольника. Основание его обращено вверх, верхушка - вниз и вперед. Для сочленения с крестцом имеются копчиковые рога, cornua coccygea . Отростки и дуги у них отсутствуют.

Строение и форма позвонков

Позвоночный столб (columna vertebralis) (рис. 3, 4) — настоящая основа скелета, опора всего организма. Конструкция позвоночного столба позволяет ему, сохраняя гибкость и подвижность, выдерживать ту же нагрузку, которую может выдержать в 18 раз более толстый бетонный столб.

Позвоночный столб отвечает за сохранение осанки, служит опорой для тканей и органов, а также принимает участие в формировании стенок грудной полости, таза и брюшной полости. Каждый из позвонков (vertebra), составляющих позвоночный столб, имеет внутри сквозное позвоночное отверстие (foramen vertebrale) (рис. 8). В позвоночном столбе позвоночные отверстия составляют позвоночный канал (canalis vertebralis) (рис. 3), содержащий спинной мозг, который таким образом надежно защищен от внешних воздействий.

Во фронтальной проекции позвоночника явственно выделяются два участка, отличающиеся более широкими позвонками. В целом масса и размеры позвонков увеличиваются по направлению от верхних к нижним: это необходимо, чтобы компенсировать возрастающую нагрузку, которую несут нижние позвонки.

Помимо утолщения позвонков, необходимую степень прочности и упругости позвоночнику обеспечивают несколько его изгибов, лежащих в сагиттальной плоскости. Четыре разнонаправленных изгиба, чередующиеся в позвоночнике, расположены парами: изгибу, обращенному вперед (лордозу), соответствует изгиб, обращенный назад (кифоз). Таким образом, шейному (lordosis cervicalis) и поясничному (lordosis lumbalis) лордозам отвечают грудной (kyphosis thoracalis) и крестцовый (kyphosis sacralis) кифозы (рис. 3). Благодаря такой конструкции позвоночник работает подобно пружине, распределяя нагрузку равномерно по всей своей длине.

Сколько позвонков?
Всего в позвоночном столбе 32—34 позвонка, разделенных межпозвоночными дисками и несколько различающихся своим устройством.

В строении отдельного позвонка выделяют тело позвонка (corpus vertebrae) и дугу позвонка (arcus vertebrae), которая замыкает позвоночное отверстие (foramen vertebrae). На дуге позвонка расположены отростки различной формы и назначения: парные верхние и нижние суставные отростки (processus articularis superior и processus articularis inferior), парные поперечные (processus transversus) и один остистый (processus spinosus) отросток, выступающий от дуги позвонка назад. Основание дуги имеет так называемые позвоночные вырезки (incisura vertebralis) — верхнюю (incisura vertebralis superior) и нижнюю (incisura vertebralis inferior). Межпозвонковые отверстия (foramen intervertebrale), образованные вырезками двух соседних позвонков, открывают доступ к позвоночному каналу слева и справа (рис. 3, 5, 7, 8, 9).

В соответствии с расположением и особенностями строения в позвоночном столбе различают пять видов позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3—5 копчиковых (рис. 4).

Шейный позвонок (vertebra cervicalis) отличается от других тем, что имеет отверстия в поперечных отростках. Позвоночное отверстие, образованное дугой шейного позвонка, большое, почти треугольной формы. Тело шейного позвонка (за исключением I шейного позвонка, который тела не имеет) сравнительно небольшое, овальной формы и вытянуто в поперечном направлении.

У I шейного позвонка, или атланта (atlas) (рис. 5), тело отсутствует; его латеральные массы (massae laterales) соединены двумя дугами — передней (arcus anterior) и задней (arcus posterior). Верхняя и нижняя плоскости латеральных масс имеют суставные поверхности (верхнюю и нижнюю), посредством которых I шейный позвонок соединяется соответственно с черепом и II шейным позвонком.

В свою очередь, II шейный позвонок (рис. 6) отличается наличием на теле массивного отростка, так называемого зуба (dens axis), который по происхождению является частью тела I шейного позвонка. Зуб II шейного позвонка — ось, вокруг которой вращается голова вместе с атлантом, поэтому II шейный позвонок называется осевым (axis).

На поперечных отростках шейных позвонков можно обнаружить рудиментарные реберные отростки (processus costalis), которые особенно развиты в VI шейном позвонке. VI шейный позвонок называется также выступающим (vertebra prominens), поскольку его остистый отросток заметно длиннее, чем у соседних позвонков.

Грудной позвонок (vertebra thoracica) (рис. 8) отличается большим, по сравнению с шейными, телом и почти круглым позвоночным отверстием. Грудные позвонки имеют на своем поперечном отростке реберную ямку (fovea costalis processus transversus), служащую для соединения с бугорком ребра. На боковых поверхностях тела грудного позвонка есть также верхняя (fovea costalis superior) и нижняя (fovea costalis inferior) реберные ямки, в которые входит головка ребра.

Поясничные позвонки (vertebra lumbalis) (рис. 9) отличаются строго горизонтально направленными остистыми отростками с небольшими промежутками между ними, а также очень массивным телом бобовидной формы. По сравнению с позвонками шейного и грудного отделов поясничный позвонок имеет относительно небольшое позвоночное отверстие овальной формы.

Крестцовые позвонки существуют раздельно до возраста 18—25 лет, после чего они срастаются друг с другом, образуя единую кость — крестец (os sacrum) (рис. 10, 43). Крестец имеет форму треугольника, обращенного вершиной вниз; в нем выделяют основание (basis ossis sacri) (рис. 10, 42), вершину (apex ossis sacri) (рис. 10) и латеральные части (pars lateralis), а также переднюю тазовую (facies pelvica) и заднюю (facies dorsalis) поверхности. Внутри крестца проходит крестцовый канал (canalis sacralis) (рис. 10). Основанием крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а вершиной — с копчиком.

Латеральные части крестца образованы сросшимися поперечными отростками и рудиментами ребер крестцовых позвонков. Верхние отделы боковой поверхности латеральных частей имеют суставные ушковидные поверхности (facies auricularis) (рис. 10), посредством которых крестец сочленяется с тазовыми костями.

Передняя тазовая поверхность крестца вогнутая, с заметными следами сращения позвонков (имеют вид поперечных линий), образует заднюю стенку полости малого таза.

Четыре линии, отмечающие места сращения крестцовых позвонков, заканчиваются с обеих сторон передними крестцовыми отверстиями (foramina sacralia anteriora) (рис. 10).

Задняя (дорсальная) поверхность крестца, также имеющая 4 пары задних крестцовых отверстий (foramina sacralia dorsalia) (рис. 10), неровная и выпуклая, с проходящим по центру вертикальным гребнем. Этот срединный крестцовый гребень (crista sacralis mediana) (рис. 10) является следом сращения остистых отростков крестцовых позвонков. Слева и справа от него находятся промежуточные крестцовые гребни (crista sacralis intermedia) (рис. 10), образованные срастанием суставных отростков крестцовых позвонков. Сросшиеся поперечные отростки крестцовых позвонков формируют парный латеральный крестцовый гребень (crista sacralis lateralis).

Парный промежуточный крестцовый гребень заканчивается вверху обычными верхними суставными отростками I крестцового позвонка, а внизу — видоизмененными нижними суставными отростками V крестцового позвонка. Эти отростки, так называемые крестцовые рога (cornua sacralia) (рис. 10), служат для сочленения крестца с копчиком. Крестцовые рога ограничивают крестцовую щель (hiatus sacralis) (рис. 10) — выход крестцового канала.

Копчик (os coccygis) (рис. 11, 42) состоит из 3—5 недоразвитых позвонков (vertebrae coccygeae) (рис. 11), имеющих (за исключением I) форму овальных костных тел, окончательно окостеневающих в сравнительно позднем возрасте. Тело I копчикового позвонка имеет направленные в стороны выросты (рис. 11), которые являются рудиментами поперечных отростков; вверху у этого позвонка расположены видоизмененные верхние суставные отростки — копчиковые рога (cornua coccygea) (рис. 11), которые соединяются с крестцовыми рогами. По происхождению копчик является рудиментом хвостового скелета.

С мещением называется деформация позвонка, при которой происходит отклонение дисков вперед или назад относительно остальных позвонков. Деформация позвоночных дисков приводит к уменьшению диаметра спинномозгового канала и развитию опасных заболеваний , таких как почечная недостаточность, бронхиальная астма, язва и другие.

Данное заболевание очень распространено у людей различных возрастов и разного рода занятий.

Смещение позвонков грудного отдела позвоночника — далее СПГОП.

Смещения позвонков может приводить к деформации позвоночника и появлению различных болезней

ШАГ 0. Причины смещения

Деформация позвонков может происходить по различным причинам. Обычно смещение позвоночных дисков формируется в ходе длительного процесса, который может длится месяцами и даже годами. Наиболее распространенные причины и факторы, способствующие развитию данного заболевания:

• Общая слабость мышц спины и позвоночника (как врожденная так и приобретенная).
• Патологии грудного отдела, такие как остеохондроз и остеоартроз, сколиоз, протрузии и межпозвонковые грыжи.
• Разрушение костной ткани позвоночника.
• Травма позвоночника при падении на спину.
• Чрезмерная физическая нагрузка и подъем тяжестей на регулярной основе.
• Хирургическое вмешательство при заболеваниях позвоночника.
• Деформация суставных тканей позвонков под действием повышенной физической нагрузки.
• Нарушение структуры позвоночника вследствие опухолей.
• Деформация позвоночной оси при беременности, в ходе вынашивания плода. Обычно проявляется лишь после родов.
• Послеоперационные осложнения
• Ослабления спины, вызванные возрастными явлениями в организме.

Независимо от факторов развития заболевания, основной сопутствующий симптом это боли в спине и неприятные ощущения в позвоночнике. При появлении болей необходимо сразу же обратиться к специалисту.

ШАГ 1. Сверим симптомы деформации

Данное нарушение долгое время может оставаться без внимания. Патология позвонков грудного отдела очень часто протекает без явно выраженных симптомов. Яркость болезненных ощущений при данной патологии напрямую зависит от характера смещения позвоночного диска. Смещение l5 позвонка вперед на 5 мм бывает сложно ощутить и распознать, чем опасно данное заболевание. Болевые ощущения при данном заболевании могут совпадать, с временными ощущениями после физических нагрузок.

При более сильном смещении, болевые ощущения возрастают. Иногда признаки заболевания проявляются спустя месяцы или даже год , с момента получения травмы .

Как правило, при смещении 5, 6 позвонков болит спина и ощущается скованность действий. Деформация других позвонков вызывает аналогичные симптомы. Переменная боль свидетельствует о нестабильном характере смещения. Боль может отдавать в поясницу и в межреберное пространство. Наблюдаются боли в грудной клетке и конечностях.

Схема расположения позвонков грудного отдела

При смещениях первой степени, боли незначительны, однако усиливаются при повышенной физической нагрузке. При деформации второй степени, боли приобретают хронический характер. Разрушение дисков третьей степени влечет за собой существенное нарушение механических функций человека. Четвертая и пятая степень, означает сильное искривление и выпадание позвонка, повреждение нервных окончаний и нарушение работы внутренних органов.

В случаях защемления нервного корешка спинного мозга боль может приобретать «жгучий» острый характер. Болевые ощущения усиливаются в моменты физической нагрузки, а также после долгого пребывания в сидячем положении.

В отсутствии необходимого лечения болевые ощущения со временем усиливаются, а деформации становятся необратимыми. При деформации позвонков грудного отдела могут появляться проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как: гастрит, язва, изжога и другие. Со временем у человека искривляется осанка, и меняется походка.

При отсутствии своевременного лечения начинает сужаться спинномозговой канал, что в последствии может привести к полному или частичному параличу.

Симптомы и болевые ощущения в позвоночном отделе проявляются не сразу. Старайтесь своевременно реагировать на любые болезненные ощущения в спине и позвоночнике.

ШАГ 2. Как диагностировать заболевание

Диагностировать деформацию позвонков грудного отдела, также как остеохондроз со смещением, внутричерепная гематома со смещением и травмы копчика, можно только у врача. Диагностика заболеваний и травм позвоночника требует комплексного подхода. Врач, который проводит осмотр, знает как определить рефлекторные реакции мышц спины и сухожилий, чувствительность кожи, прощупывает болезненные области.

Для диагностики заболевания следует обратиться к лечащему врачу

Человеку с данной патологией необходимо провести МРТ поврежденного отдела, томографию столба позвоночника, рентген позвоночника при сгибании и разгибании, что можно сделать только в условиях клиники. При диагностировании заболевания нужно исключить возможность межпозвоночной грыжи или опухоли. Если диагноз подтвердился, нужно еще определить тип смещения.

Классификация заболевания

Существует три вида смещения позвонков:

• Компрессионное. Сопровождается сдавливанием смещенного позвонка.
• Лестничное. Деформация дисков, по форме напоминающая лестничные ступеньки. Как правило, лестничное смещение носит возрастной характер.
• Клиновидное. Происходит по причине травмы позвоночника. На рентгеновском снимке имеет клиновидную форму.

В зависимости от степени тяжести данного заболевания и размера отклонения выделяют пять степеней смещения позвонков грудного отдела:

• Смещение позвонка на 25% от нормы классифицируется, как 1я степень.
• Отклонение до 50% относится к смещениям 2й степени.
• 3я степень соответствует 75%.
• 4я степень означает 100% отклонение от нормы.
• 5й степень означает полное отделение деформированного позвонка от соседнего с дополнительным провисанием.

Шаг 3. Знакомимся с рисками и последствиями смещения

При правильной диагностике и своевременном лечении деформации позвонков грудного отдела, прогноз , как правило — положительный .

Однако данное заболевание накладывает ряд неприятных ограничений даже после успешного выздоровления. Физические нагрузки необходимо ограничивать, при этом поддерживая постоянную физическую активность и вести здоровый образ жизни . Данное заболевание позвоночника может провоцировать появление заболеваний желудка, кишечника и других внутренних органов, а также способствовать появлению невралгических расстройств . Во многих случаях наблюдается мышечные боли в межреберном пространстве, ослабление брюшных мышц. На фоне смещения дисков позвоночника могут также проявляться и более специфические нарушения, например заболевания почек, желчного пузыря и мочеполовой системы.

Всего у человека имеется 24 позвонка. 12 из них находятся в грудном отделе. Деформация каждого отдельно взятого позвонка влечет за собой разные заболевания. Не всегда сразу можно понять, чем опасно смещение позвоночного диска и как исправить ситуацию в конкретном случае, так как данная патология очень сложна в лечении и имеет множество проявлений.

• Повреждения 1го позвонка вызывает появление бронхиальной астмы, одышки, сильного кашля и боли в конечностях.
• Смещение 2го позвонка может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
• Повреждения 3го позвонка способствуют развитию бронхита, плеврита и пневмонии.
• Деформация 4го позвонка вызывает желтуху и заболевания желчного пузыря.
• При разрушении 5го грудного позвонка наблюдаются нарушения работы печени, артрит и анемия.
• 6го — 7го — проблемы с ЖКТ.
• При смещении 8го грудного позвонка наблюдается снижение иммунных свойств организма.
• Повреждение 9го позвонка вызывает проблемы с почками.
• Разрушение 10го позвонка грудного отдела сопровождается общей слабостью и быстрой утомляемостью организма.
• Деформация 11го — может вызывать различные болезни кожи.
• 12го грудного позвонка — ревматизм, острые боли в области живота и даже бесплодие.

Учитывая все вышеперечисленные осложнения можно сказать, что смещение позвоночных дисков является крайне неприятным заболеванием, нарушающим работу всего организма и накладывающим серьезные ограничения на образ жизни человека.

ШАГ 4. Лечим смещение

Эффективность лечения данного заболевания сильно зависит от того, насколько своевременно заболевание было выявлено. Чем раньше начинается терапия, тем выше шансы на успешный исход лечения.

Лечебный массаж поможет снять болевые ощущения и восстановить положение смещенного позвонка

Симптомы и лечение деформации дисков в каждом случае индивидуальны. В первую очередь нужно устранить первопричину заболевания, а также уменьшить болезненные спазмы и неприятные ощущения.

Для купирования болей и снятия воспаления используются обезболивающие препараты, такие как Денебол и Артрозан , и препараты антивоспалительного действия, такие как Ибупрофен и Диклофенак . При крайних обострениях применяют обезболивающие блокады при помощи Новокаина .

Данные об используемых препаратах сведены в таблицу:

Для позвонков поврежденного участка применяются физиотерапевтические и другого рода процедуры:

• Восстановление положения смещенного позвонка методами мануальной терапии.
• Вытяжение позвоночника направленная на то, чтобы поставить смещенный позвонок на место.
• Обезболивающие иглоукалывания в болезненных зонах, позволяющие снять спазмы и мышечное напряжение (акупунктура).
• Терапевтический массаж, способствующий восстановлению мышечного тонуса, оказывающий общий укрепляющий эффект и обезболивающее действие.
• Восстановительные упражнения для спины и терапевтическая физкультура.

Смотрите на видео как поставить позвонки на место

Хирургическое вмешательство производится лишь в самых крайних случаях. На операции в позвоночник вживляют стабилизирующие импланты, с целью восстановления поврежденного позвонка и смежных участков позвоночника.

Профилактические действия

Профилактике патологий позвоночника следует уделять повышенное внимание, если ранее имели место травмы спина или какие-либо деформации столба позвоночника. Любые патологии связанные с позвоночником могут давать рецидивы.

Для укрепления мышц спины дополнительно можно выполнять несложные гимнастические упражнения

Во избежание разрушения позвонков в грудном отделе, людям имеющим проблемы со спиной рекомендуется:

• Ограничивать время проводимое в вертикальной (стоячей) позиции. Минимизировать физические нагрузки на спину в стоячем положении. Если переносить тяжести все же необходимо, старайтесь распределять нагрузку равномерно. При поднятии тяжестей всегда следите за тем, чтобы держать спину ровно, максимально перенося нагрузку со спины на мышцы ног.
• Старайтесь не делать резких движений.
• В периоды обострения проблем со спиной необходимо ограничить физические нагрузки.
• Для исправления неправильной осанки рекомендуется использовать поддерживающие ортопедические корсеты.
• Для укрепления спинных мышц, поддерживающих позвоночник, рекомендуется заниматься лечебной физкультурой и регулярно выполнять гимнастические упражнения для позвоночника.
• Периодически необходимо пропивать курс витаминов и минеральных комплексов, в состав которых входят полезные элементы для позвоночника (например кальций).

Выводы

Заболевания позвоночника оказывают крайне негативные последствия на здоровье и качество жизни человека. Лечению любых патологий позвоночника необходимо уделять максимальное внимание. Нельзя игнорировать боли в спине. При первых симптомах и проявлениях заболеваний позвоночника незамедлительно обратитесь к врачу.

Позвоночник является опорной осью скелета человека. Он имеет физиологические изгибы в виде буквы S и обеспечивает организму широкий диапазон движений. Несмотря на свою подвижность и гибкость, позвоночный столб способен выдерживать значительные нагрузки. Это во многом объясняется его уникальным строением.

Позвоночный столб, состоящий из 32-34 расположенных друг над другом костей, разделен на 5 отделов. Верхний шейный отдел включает 7 позвонков. Далее следует грудной отдел позвоночника, состоящий из 12 позвонков. По 5 позвонков имеется в поясничной и крестцовой области, а также 3-5 в копчиковой.

Строение позвоночного столба в грудной области

Грудной отдел позвоночника в норме образует физиологический кифоз, выпуклая сторона которого направлена назад.

Важно: Возрастающая нагрузка на позвоночный столб компенсируется за счет увеличения размера и массивности позвонков от верха позвоночника книзу.

Двигательные возможности грудного отдела меньше других. Это обусловлено небольшой толщиной межпозвоночных дисков и значительным количеством синовиальных соединений между позвоночником и ребрами. К тому же остистые отростки грудных позвонков более длинные, чем в других отделах. Рекомендуем ознакомиться с в дополнение к данной статье.

Анатомические особенности позвонков грудного отдела обусловлены его участием в образовании грудной клетки. К позвонкам грудной области, частично сохраняя подвижность, прикрепляется 12 пар ребер. Другими своими концами 10 пар ребер крепятся к грудине посредством хрящей.

Общее строение позвонков грудного отдела

Позвонки представляют собой короткие кости губчатой структуры. В их строении различают 2 слоя. Снаружи находится более плотный слой. Внутри расположено легкое, менее плотное вещество из костных трабекул. В ячейках между трабекулами содержится красный костный мозг.

Внутри каждого позвонка есть отверстие. Позвонки, расположенные друг над другом, своими сквозными отверстиями образуют канал, в котором находится спинной мозг.

В строении каждого позвонка выделяют тело и дугу, образующую отверстие для размещения костного мозга. На дуге находятся 7 различных по форме отростков. Сверху и снизу попарно расположены суставные отростки (фасетки). Внизу, кроме суставных, находятся 2 поперечных отростка. Седьмой непарный позвонок своей остью обращен от дуги назад. Направленные фронтально суставные отростки дуги образуют суставы между позвонками.

Особенности сочленения грудных позвонков с ребрами

Грудные позвонки отличаются от позвонков других отделов наличием реберных ямок, расположенных на их теле. С помощью полуямок, расположенных сверху и снизу, позвонки образуют суставы с утолщенными задними концами ребер. Сочленения с бугорками ребер осуществляются также посредством ямок на соответствующих позвонках, кроме XI и XII.

Отличия в структуре грудных позвонков

• Наиболее примечателен первый грудной позвонок. Строение его отличается тем, что на верхней поверхности его тела находится полная суставная ямка, с помощью корой он сочленяется с головкой I ребра. На нижней поверхности тела имеется полуямка для его соединения с головкой II ребра.
• На X позвонке имеется только одна полуямка сверху.
• На теле XI и XII позвонков расположена лишь одна полная суставная ямка.

Важно: При наличии в структуре грудного отдела позвоночника заболеваний, связанных с возникновением даже маленьких образований, может наблюдаться защемление спинного мозга. Это обусловлено тем, что канал позвоночника, образованный сквозными отверстиями позвонков грудного отдела, в отличие от других более узкий.

Во избежание развития заболеваний в области грудного отдела позвоночника необходимо своевременно выявить патологический процесс и устранить нарушения функций.

Позвоночный столб состоит из позвонков, собранных в S-образную конструкцию, благодаря которой обеспечивается опорно-двигательная функция всего скелета.

Строение позвонка человека является одновременно простым и сложным, поэтому далее будет рассмотрено, из каких частей он состоит и какую функцию выполняет.

Позвоночник – это основная часть скелета человека, идеально приспособленная для выполнения опорной функции. За счет своего уникального строения и амортизационных возможностей позвоночник способен распределять нагрузку не только по всей своей длине, но и на другие части скелета.

Позвоночник состоит из 32-33 позвонков, собранных в подвижную конструкцию, внутри которой находится спинной мозг, а также нервные окончания. Между позвонками располагаются межпозвонковые диски, благодаря которым позвоночник обладает гибкостью и подвижностью, а его костные части не соприкасаются между собой.

Благодаря идеально созданному природой строению позвоночника, он способен обеспечить нормальную жизнедеятельность человека. Он отвечает за:

• создание надёжной опоры при движении;
• надлежащую работу органов;
• объединение мышечных и костных тканей в одну систему;
• защиту спинного мозга и позвоночной артерии.

Гибкость позвоночника у всех развита индивидуально, и зависит, прежде всего, от генетической предрасположенности, а также от рода деятельности человека.

Позвоночный столб является остовом для крепления мышечных тканей, которые в свою очередь являются для него защитным слоем, так как принимают на себя внешние механические воздействия.

Отделы позвоночника

Позвоночник делится на пять отделов.

Таблица № 1. Строение позвонков. Характеристика и функции отделов.

Строение позвонка

Позвонок – основной компонент позвоночного столба.

В центре каждого позвонка есть небольшое отверстие, называемое позвоночным каналом. Он отведен для спинного мозга и позвоночной артерии. Они проходят через весь позвоночник. Связь спинного мозга с органами и конечностями тела достигается через нервные окончания.

В основном строение позвонка одинаково. Отличаются лишь сросшиеся участки и пару позвонков, предназначенные для выполнения определённых функций.

Позвонок состоит из следующих элементов:

• тело;
• ножки (с обеих сторон тела);
• позвоночный канал;
• суставные отростки (два);
• поперечные отростки (два);
• остистый отросток.

Тело позвонка располагается спереди, а отростки – сзади. Последние являются связующим звеном между спиной и мышцами. Гибкость позвоночника у всех развита индивидуально, и она зависит, прежде всего, от генетики человека, а уже потом – от уровня развития.

Позвонок за счёт своей формы идеально защищает как спинной мозг, так и отходящие от него нервы.

Позвоночник находится под защитой со стороны мышц. За счёт их плотности и расположения образуется слой наподобие панциря. Грудная клетка и органы защищают позвоночник спереди.

Такое строение позвонка выбрано природой неслучайно. Оно позволяет сохранить здоровье и безопасность позвоночника. Кроме того, эта форма помогает оставаться позвонкам крепкими в течение долгого времени.

Позвонки различных отделов

Шейный позвонок имеет небольшой размер и вытянутую поперек форму. В его поперечных отростках расположено относительно большое треугольное отверстие, образованное дужкой позвонка.

Грудной позвонок. В его теле, большом по размеру, располагается круглое отверстие. На поперечном отростке грудного позвонка есть реберная ямка. Соединение позвонка с ребром – её главная функция. По бокам позвонка есть ещё две ямки – нижняя и верхняя, но они – реберные.

Поясничный позвонок имеет бобовидное крупное тело. Остистые отростки расположены горизонтально. Между ними есть небольшие промежутки. Позвоночный канал поясничного позвонка сравнительно небольшой.

Крестцовый позвонок. Как отдельный позвонок он существует примерно до 25 лет, затем происходит сращивание с другими. В итоге образуется одна кость - крестец, имеющая треугольную форму, вершина которой обращена вниз. У этого позвонка есть маленькое свободное пространство, выделенное для позвоночного канала. Сращенные позвонки не прекращают выполнение своих функций. Первый позвонок этого отдела соединяет крестец с пятым поясничным позвонком. Вершиной служит пятый позвонок. Он связывает между собой крестец и копчик. Остальные три позвонка образуют поверхности таза: переднюю, заднюю и боковую.

Позвонок у копчика овальный. Твердеет поздно, что ставит под угрозу целостность копчика, поскольку в раннем возрасте он может быть повреждён в результате удара или травмы. У первого копчикового позвонка тело снабжено выростами, являющимися рудиментами. В верхней части первого позвонка копчикового отдела расположены отростки суставов. Их называют копчиковыми рогами. Они соединяются с рогами, находящимися в крестце.

Если вы хотите более подробно узнать, структуру , а также рассмотреть за что отвечает каждый позвонок, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Особенности строения определённых позвонков

Атлант состоит из передней и задней дуг, соединённых вместе боковыми массами. Получается, что у атланта вместо тела – кольцо. Отростки отсутствуют. Атлант связывает позвоночник и череп благодаря затылочной кости. У боковых утолщений есть две суставные поверхности. Верхняя поверхность овальная, присоединяется к затылочной кости. Нижняя круглая поверхность соединяется со вторым шейным позвонком.

Второй шейный позвонок (аксис или эпистрофей) обладает крупным отростком, который по форме напоминает зуб. Этот отросток – часть Атланта. Данный зуб – ось. Вокруг неё вращаются Атлант и голова. Именно поэтому эпистрофей называют осевым.

За счёт совместного функционирования первых двух позвонков человек способен двигать головой в различные стороны, не испытывая проблем.

Шестой шейный позвонок отличается реберными отростками, которые считаются рудиментарными. Его называют выступающим, поскольку у него остистый отросток более длинный, чем у других позвонков.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть функции изгибов, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагностика заболеваний позвоночника

Вертебрология – современное направление медицины, в котором внимание уделяется диагностике и лечению позвоночника.

Раньше этим занимался невропатолог, а если случай был тяжелым – то ортопед. В современной медицине этим занимаются подготовленные в сфере патологий позвоночника врачи.

Сегодняшняя медицина предоставляет врачам многочисленные возможности для диагностики заболеваний позвоночника и их лечения. Среди них популярными являются малоинвазивные способы, потому что при минимальном вмешательстве в организм достигается больший результат.

В вертебрологии методы диагностики, которые способны выдать результат в виде изображений или других видах визуализации, имеют решающее значение. Раньше врач мог назначить лишь рентгенографию.

Сейчас есть гораздо больше вариантов, которые могут предоставить точные результаты. К ним относятся:

• компьютерная томография;
• миелография;
• электронейрография;
• электромиография.

Более того, сегодня в медицинской практике вертебрологами часто используется карта сегментарной иннервации. Она позволяет связать причину и симптомы с тем, какой позвонок поражён и с какими органами он связан.

Таблица № 2. Карта сегментарной иннервации

Анатомия по-китайски

Ещё за несколько тысяч лет до того, как человечество изобрело рентгенографию, китайские медики уже знали о связи между внутренними органами человека и позвоночником.

Если основываться на теории акупунктуры, то главное знание, которое мы получили от древних китайцев – это знание о биоактивных точках, которые имеют прямое влияние на внутренние органы. Эти точки находятся около позвоночника.

В зависимости от локализации болей можно говорить о самом заболевании. Чтобы от него вылечиться, нужно воздействовать на больную точку. Этого можно достичь с помощью рук (массажа) или же различных средств (например, специальных иголок).

Видео — Иглорефлексотерапия

Представления китайских медиков того времени о связи между внутренними органами и позвонками полностью схожи с картой сегментарной иннервации, которой располагают современные врачи.

Более того, китайские ученые ещё в древности пришли к выводу о том, что эмоции влияют на физическое состояние. Они смогли создать систему выявления заболеваний на основе эмоций. Главный акцент строится на том, какая эмоциональная составляющая вредит тому или иному органу.

Таблица № 3. Китайская карта здоровья.

Современная медицина на научной основе полностью подтверждает все те знания, которыми поделились с нами китайские учёные древних времён.

Лечение

Существует множество вариантов лечения позвоночника, которые проводятся в стационарных условиях. Однако, кроме них есть простой и доступный способ оздоровления — это восточный массаж. Его может освоить каждый человек и делать в домашних условиях.

Согласно китайской традиции, биоактивные точки у человека располагаются недалеко от указанных выше позвонков (см. таблицу № 2). Расстояние — два пальца.

На расстоянии в четыре пальца находятся точки, в которых, по поверьям китайских докторов, накапливаются деструктивные эмоции. Пройдясь по всей длине позвоночника всего лишь кончиками пальцев, массажист улучшает функционирование всего организма.

Движения делаются мягко вдоль позвоночника. Двигаться нужно от самой верхней точки вниз.

Главное правило массажа. Человек, которому делают массаж, должен наслаждаться процессом и не испытывать болевые ощущения. Если при нажатии на какую-либо точку возникает боль, то нужно ослабить давление.

Простой массаж при правильном его выполнении способен улучшить состояние организма человека. Но главное – избавиться от причин, вызывающих негативные эмоции. Ведь они, как правило, являются первопричиной всех проблем.

Видео — Восточный массаж Юмейхо