В каком порядке режутся зубы. Очередность прорезывания зубов – нормы и нарушения. Сроки прорезывания зубов у детей

Рост зубов у детей считается одним из главных показателей развития грудного малыша. Многие считают, что появление первого зубика свидетельствует о том, что у ребенка в норме кальций и он развивается согласно с принятыми возрастными показателями. Поэтому появление первого зуба - это животрепещущая тема для каждого родителя.

Обычно, появление первого зуба ожидается к шестимесячному возрасту. Хотя часто бывает, что он появляется в трехмесячном возрасте или же, наоборот - ребенку почти год, а зубов еще нет. В редких случаях бывает, что детки рождаются с одним или двумя зубами, но это скорее редкое исключение, чем норма, также редким явлением является их отсутствие до 15-16 месячного возраста.

В любом случае, если у родственников вашего малыша зубки уже начали проклевываться, а у него нет - это еще не повод для беспокойства. Их появление еще обусловлено генетикой. В случае, если папа или мама отличились поздним появлением зубов, то вероятность позднего появления их у малыша увеличивается.

Единственное, что нужно помнить родителям, что чем раньше у ребенка появляются зубки, тем более тщательного ухода они требуют.

Что происходит с ребенком во время прорезывания зубов?

Точно так же как и сроки, признаки прорезывания у детей абсолютно индивидуальны. Много деток переносят процесс появления достаточно болезненно и проблематично. Часто появления первого и последующих зубов становится настоящим испытанием для малыша и его родственников. Бывает, что процесс появления никак не отображается на крохе и радостные родители замечают приобретение чисто случайно.

Рассмотрим более подробно наиболее распространенные признаки сопутствующие прорезыванию.

Слюноотделение

Сильное слюноотделения является одним из первых признаков грядущего появления зуба. Оно может сопутствоваться припухлостью и болезненностью десен. Такие симптомы могут появиться за месяц до появления зуба. При всем при этом резко портится настроение ребенка. Он становится капризным, плохо спит и кушает. Возникает потребность чесать десенки о твердые предметы и держать пальчики во рту.

Тревожные симптомы роста зубов

К таким симптомам можно отнести повышение температуры тела, жидкий стул, насморк, кашель. Мнение врачей по поводу проявления данных симптомов очень неоднозначны. Невзирая на то, что причинно-следственная связь между прорезыванием и повышением температуры, кашлем, соплями и расстройством довольна очевидна, многие врачи не подтверждают данный факт. Как одно из объяснений: при прорезывании зубов у ребенка ослаблен иммунитет , вот поэтому большая вероятность присоединения вирусной инфекции, которая, в свою очередь, и вызывает вышеперечисленные симптомы.

Хотя появление нежелательных факторов сопутствующих прорезыванию можно встретить довольно часто.

Повышенная температура. Повышение температуры не должно превышать 38.5-39 С и длится один-два дня. Чтобы снизить температуру рекомендуется использовать парацетамол. В ситуации, когда температура держится более двух дней и подымается выше 39 необходимо безотлагательно показать ребенка доктору.
Насморк. Его появление объясняется большим количеством слизи, которую выделяют железы носа. При росте зубов слизь прозрачная и текучая , которая выделяется около трех-четырех дней. Для профилактики достаточно использовать обычный туалет носа для очищения его от слизи. Если у ребенка появляются зеленоватые сопли, сопровождающиеся заложенностью носа и продолжаются более трех дней - отведите малыша к врачу.
Кашель. Возникновение влажного редкого кашля легко объясняется большим количеством слюны, которая скапливается в горле во время процесса прорезывания. Кашель проходит в течении двух-трех дней и лечения не требует. Если кашель учащается, сопровождается выделениями и длится более двух дней - обратитесь с ребенком к врачу.
Расстройство ЖКТ. Понос также возникает на фоне обильного выделения слюны, которая попадает в желудок и ускоряет перистальтику кишечника. Стул водянистый около двух-трех раз в сутки. Расстройство наблюдается не более трех дней. Необходимо обратиться к врачу, если у ребенка частый водянистый (более трех раз в сутки) или кровянистый стул.

Чтобы не пропустить на фоне прорезывания зубов какую-то болезнь, можно порекомендовать родителям обратиться к доктору при возникновении вышеперечисленных симптомов.

Наряду с симптомами роста зубов, практически всех родителей интересует последовательность роста зубов у детей. Для большей наглядности изобразим схему роста зубов у детей в виде таблицы.

Таблица роста зубов у детей

Как правило, последовательность появления зубов у деток одинаковая. Как видно из схемы роста зубов, у детей первыми появляются нижние резцы по центру, потом верхние. За ними начинают свой рост верхние боковые резцы, потом нижние. После года у ребенка начинают появляться нижний и верхние первые моляры, за ними клыки, а после полутора и до двух с половиной лет растут вторые моляры.

Отклонение от общепринятых сроков прорезывания зубов на несколько месяцев не является поводом для беспокойства. В схеме роста зубов немаловажную роль играет наследственный фактор.

Чем помочь ребенку при прорезывании зубов?

Во время прорезывания зубов ребенок ощущает дискомфорт, у него портится настроение, может быть и потеря аппетита. Чтобы помочь ребеку, необходимо применять препараты симптоматически. Если повысилась температура - жаропонижающее, сопли - промывание носа и антигистаминные препараты, чтобы снять отечность. Все препараты необходимо применять по совету и после консультации врача-педиатра.

Чтобы облегчить страдания можно использовать крема и гели разработанные специально для помощи деткам в такой сложный период. Также в такие моменты очень важно проявить еще больше заботы и внимания к ребенку. Чаще берите его на ручки, носите и показывайте разные предметы, рассказывайте что происходит на улице или за окном. Старайтесь развлечь малыша и отвлечь.

Необходимо отметить, что во время прорезывания зубов ребенок все тащит в рот:

игрушки;
пальцы;
различные предметы и т.п.

Он старается почесать десенки, которые вызывают беспокойство. Для облегчения дискомфорта можно использовать специальные игрушки-грызуны , которым ребенок сможет почесать десенки. Также можно охладить такую игрушку (есть грызуны, специально предназначены для охлаждения) и предложить ребенку. С ее помощью также можно ненадолго унять беспокоящие десна и успокоить ребенка.

Главная задача родителей в этот период - поддержать малыша и следить, чтобы все что он тянет в рот было чистым и безопасным, чтобы не усугубить ситуацию какой-то инфекцией или травмой.

Нумерация зубов – это общепринятая схема строения нижнего/верхнего зубного ряда с указанием порядкового номера зубов и их расположения. Во время терапевтического или хирургического лечения у стоматолога вся информация, касающаяся хода терапии и принятых лечебных мер, записывается с применением стандартной нумерационной схемы – это облегчает работу врача и позволяет проще ориентироваться в записях других специалистов.

Знать номера молочных и коренных зубов необходимо не только стоматологам, но и родителям детей. Если мама разбирается в строении зубного ряда и ориентируется в порядковых номерах различных зубных групп, ей проще воспринимать информацию, с которой придется столкнуться уже в первый год жизни младенца, когда у него начнут .

Сколько молочных зубов у ребенка?

Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте 5-8 месяцев. В редких случаях зуб может прорезаться в 2-3 месяца, а также в период новорожденности. У недоношенных младенцев, а также детей с нарушениями обменных процессов и генетической предрасположенностью первые зубы могут появиться около 10-12 месяцев. Позднее прорезывание может считаться вариантом нормы, если у ребенка отсутствуют признаки рахита – системного заболевания, при котором нарушается транспортировка кальция и фосфора к костным и другим тканям детского организма и эти элементы перестают усваиваться в объемах, необходимых для здорового функционирования и роста костно-мышечного аппарата. Рахит в детском возрасте может привести к повышенной ломкости костей и их разрушению (остеопорозу), поэтому, если к годовалому возрасту у младенца не появилось ни одного зуба, следует обратиться к врачу.

Всего у ребенка должно появиться 20 молочных зубов – при отсутствии патологий и метаболических расстройств это происходит до 2,5-3 лет. Медицине известны случаи, когда в полтора года у детей во рту было по 18-19 зубов. Это также может быть вариантом индивидуальной нормы, если исключены патологии развития челюстно-лицевого скелета.

Схема молочных зубов у ребенка — верхняя и нижняя челюсти

Нумерация непостоянных зубов

Первыми обычно прорезаются центральные резцы, имеющие порядковый номер №1 (по 2 на нижнем и верхнем альвеолярном отростке). Эти зубы прорезаются довольно болезненно, поэтому в этот период ребенок может стать беспокойным, капризным. Первые признаки скорого появления центральных резцов возникают обычно за 2-4 недели, поэтому у родителей есть время подготовиться и приобрести (например, специальные прорезыватели, охлаждающие гели и препараты из группы анальгетиков, предназначенные для местного нанесения).

Примерно через месяц у младенца начинают прорезаться боковые резцы, которые находятся с левой и с правой сторон от центральных зубов. Они имеют порядковый номер №2 и появляются в возрасте 7-9 месяцев. Нормой считается появление боковых резцов до годовалого возраста, но у некоторых детей эти зубы прорезаются лишь к полуторагодовалому возрасту. Если у ребенка отсутствуют патологии формирования челюсти, беспокоиться не о чем.

Обратите внимание! Если ребенку уже исполнилось полтора года, у него должно быть восемь зубов (4 центральных резца и 4 боковых резца). Эти зубы необходимы для раскусывания пищи и разрывания ее на мелкие части. После того как у ребенка прорежется хотя бы 2-3 резца, ему можно давать твердую пищу: свежие яблоки и морковь, сухари, сушки, галеты и детское печенье.

Какие зубы появляются после года?

Третьими по схеме молочных зубов являются клыки. Это зубы, располагающиеся сбоку от боковых резцов и завершающие фронтальную (центральную) зубную группу. Они на несколько миллиметром длиннее центральных и боковых резцов и имеют форму конуса.

Структура клыков более плотная и утолщенная, поэтому основными функциями этих зубов являются:

разрывание пищи;
удерживание продуктов;
механическое измельчение на части.

Несмотря на то, что клыки имеют порядковый номер 3, прорезаются они позже жевательных зубов, замыкающих зубной ряд. У большинства детей клыки появляются в возрасте 18-20 месяцев, но ситуация, когда тройки прорезаются только к двухлетнему возрасту, также считается нормальной. Выпадают молочные клыки в возрасте 9-12 лет – в этот период происходит смена замыкающей части верхнего и нижнего зубного ряда, и у ребенка вырастают коренные клыки и моляры.

Моляры (зубы, предназначенные для измельчения, перетирания и пережевывания пищи) являются последними молочными зубами и имеют порядковые номера №4 и №5. Всего у ребенка 8 моляров – по 4 на каждой челюсти. Последние из них могут появиться к 2,5 годам, но у большинства детей они прорезаются до двухлетнего возраста. Их появление не доставляет сильного дискомфорта ребенка и проходит с низкой степенью болезненности, но некоторые дети могут жаловаться на умеренную боль во время жевания твердой пищи и чистки зубов.

Важно! Клыки у детей младшего возраста прорезаются в месте расположения глазных нервов, поэтому около 10% детей могут испытывать боль в области глазниц и повышенное глазное напряжение. В этот период родителям рекомендуется ограничить время просмотра телевизора и не допускать длительного нахождения перед компьютерным монитором, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на глаза.

Таблица. Схема непостоянных зубов с порядковыми номерами.

Порядковый номер Название Возраст прорезывания В каком возрасте меняются

1 Фронтальный резец (4 штуки) 6-10 месяцев 6-8 лет

2 Боковой резец (4 штуки) 7-10 месяцев 7-9 лет

3 Клыки (4 штуки) 1,5-2 года 9-12 лет

4 Первый моляр (4 штуки) 1-1,5 года 9-11 лет

5 Второй моляр (4 штуки) 1,5-2,5 года 10-12 лет

Коренные зубы у детей: нумерация

Количество постоянных зубов у детей увеличивается на 8 штук. После смены зубного ряда (происходит это в возрасте от 7 до 12 лет) на каждой челюсти вырастают еще по 4 зуба, которые называются первыми и вторыми большими молярами. Эти зубы имеют порядковые номера 6 и 7. Зубы, вырастающие на месте первого и второго молочных моляров, сохраняют свой порядковый номер (4 и 5), но меняют название: коренные четверки и пятерки называются малыми молярами (другое название – премоляры).

Факт! У двенадцатилетнего подростка количество постоянных зубов в любом ряду должно составлять 14 штук (всего 28 зубов).

Почему не 32?

У 80% взрослых людей количество зубов составляет 32. Это число считается физиологической нормой, так как в период внутриутробного развития у плода формируется 32 зубных зачатка. Замыкают верхний/нижний зубной ряд третьи моляры, имеющие порядковый номер 8. Эти зубы получили в народе название «зубы мудрости», потому что прорезаются часто во взрослом возрасте. Нормой считается появление «восьмерок» в период с 17 до 35 лет, но у некоторых людей третьи моляры могут не прорезаться совсем или выйти не в полном составе (например, 1-2 зуба из четырех).

Прорезывание этих зубов достаточно болезненное и часто сопровождается воспалительными процессами. В некоторых случаях человеку может потребоваться прием сильнодействующих препаратов антибактериального действия (преимущественно из группы полусинтетических пенициллинов или макролидов). При сложном переплетении корней или в других осложненных случаях третьи моляры могут быть удалены под общим наркозом.

Количество зубов у ребенка зависит от его возраста и особенностей проживания (питание, климат, экология, социально-бытовые условия). Большое значение имеет и физиологический фактор. Знание схемы появления молочных и коренных зубов у ребенка поможет лучше ориентироваться в происходящих процессах и вовремя замечать отклонения от существующих норм, поэтому родители должны владеть данной информацией и знать, как ее использовать.

Видео — Порядок прорезывания молочных зубов

Порядковый номер	Название	Возраст прорезывания	В каком возрасте меняются
1	Фронтальный резец (4 штуки)	6-10 месяцев	6-8 лет
2	Боковой резец (4 штуки)	7-10 месяцев	7-9 лет
3	Клыки (4 штуки)	1,5-2 года	9-12 лет
4	Первый моляр (4 штуки)	1-1,5 года	9-11 лет
5	Второй моляр (4 штуки)	1,5-2,5 года	10-12 лет

Нурофен

Гели

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Вовремя прорезанные зубы - один из показателей правильного развития ребенка

Правила прорезывания зубов

Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка , вызывая дискомфорт и такие проявления:

Повышение выделения слюны.
Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
Нарушенный сон.

Беспокойный сон - верный признак того, что в скором времени у крохи вылезет первый зуб

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
Насморк и кашель из-за избытка слюны.
Незначительное разжижение каловых масс.
Кожные раздражения на подбородке и груди.

При прорезыввании зубов несколько дней может держаться субфебрильная температура

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

В большинстве случаев первые зубы выглядят именно так

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами , поэтому их называют «тройками».
Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

Пневмония
Кариес
Стоматит
Абсцесс (заглоточный)

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
Недостатке кальция , который также провоцирует рахит.
Нехватке гормонов , которые производит щитовидная железа.
Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
Отсутствии зачатков зубов.
Недоношенности ребенка.
Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

В грудном возрасте ребенок подвергается нелегким испытаниям, к которым взрослым людям следует отнестись со всей серьезностью. Со стороны может показаться, что детей не вызывает сложностей, однако малыши часто испытывают болевые ощущения и зуд. Сообщить об этом родителям им не под силу, но папы и мамы замечают беспокойство и плач ребенка. В данный период нужно максимально позаботиться о своем чаде и постараться уменьшить его страдания всеми доступными способами.

Прорезывание зубов

Процесс прорезывания молочных зубов

Жевательные органы закладываются у ребенка еще при внутриутробном развитии. В первые несколько месяцев жизни грудничков отсутствуют, как и потребность в них. Все необходимые элементы малыш получает с молоком матери или благодаря искусственному питанию через бутылочку с соской. Лишь в полугодовалом возрасте начинается , о котором родители узнают еще за 2-3 недели. Иногда этот процесс вызывает настолько сильные боли у ребенка, что он заходится в плаче и стремится погрызть различные предметы для снятия зуда.

Последовательность бывает разной, а некоторые дети даже рождаются с ними. Порой у малыша наблюдается и долгое отсутствие жевательных органов, но врачи допускают отклонение до 1-2 месяцев. Хотя данный процесс находится в ведомстве стоматологии, активное участие принимают и педиатры, которые описывают такие симптомы прорезывания:

повышенное выделение слюны;
опухшие десны;
беспокойный сон;
резкие смены настроения у ребенка;
капризность;
потеря аппетита;
запор или диарея;
влажный кашель;
температура тела до 39 °С;
кожные высыпания.

Опухшие десны

К тому же врачи отмечают насморк при прорезывании зубов, связанный с повышенным образованием слизи в полости рта. Избавляться от данного симптома лучше обычной очисткой носа без применения медикаментов:сопли исчезнут самостоятельно с нормализацией функции желез. Впрочем, слюна оказывает влияние на многие расстройства в этот период. Например, понос возникает из-за ее чрезмерного проглатывания и попадания в кишечник, влажный кашель – по причине скопления в горле, а сыпь на коже является своего рода аллергической реакцией.

Какая последовательность процесса?

Порядок прорезывания зубов у детей подробно изучен, что позволяет спрогнозировать процесс и подготовиться к нему. Однако в клинической практике зафиксированы случаи внеочередности и нарушениясроков образования жевательных органов. Ответственные родители в такой ситуации начинают чрезмерно волноваться, но беспокоиться стоит, только если к 1 году у ребенка совсем отсутствуют молочные зубы.

Детские челюсти имеют гораздо меньший размер в сравнении с взрослыми, что обуславливает и неполный набор жевательных органов, которые к 3 годам появляются лишь в количестве 20 штук (10 верхних и нижних). Порядок обычно такой:

Центральные резцы (6-10 месяцев).
Боковые резцы (9-12 месяцев).
Первые моляры (12-18 месяцев).
Клыки (16-22 месяцев).
Вторые моляры (20-36 месяцев).

Весьма условна и может отличаться у разных детей. Например, прорезывание клыков иногда происходит раньше моляров, а верхние резцы порой опережают нижние, но это вовсе не является причиной для волнений.

Схема прорезывания зубов

Как прорезываются постоянные зубы?

Молочные зубы у детейначинают заменяться постоянными с 6-7 лет, и первыми вырастают шестые коренные моляры. Почему же не клыки или не резцы? Связано это с ростом организма, увеличением челюсти и нагрузки на нее. и клыки просто выпадают, а на их месте появляются коренные, то боковые жевательные органы растут в новой точке за крайними молочными молярами.Порядок прорезывания зубов с постоянными корнями следующий:

Первыемоляры (6-7 лет).
Центральные резцы (6-8 лет).
Боковые резцы (7-9 лет).
Клыки (8-10 лет).
Первые премоляры (9-11 лет).
Вторые премоляры (10-12 лет).
Вторые моляры (12-14 лет).
(16-25 лет).

Очередность прорезывания зубов зависит от челюсти, на которой они располагаются. Врачи-стоматологи свидетельствуют, что нижние жевательные органы появляются раньше верхних, а обусловлено это большей функциональной активностью и нагрузкой.

Отдельного внимания заслуживают третьи моляры: они вырастают позже всех, а иногда и вовсе не прорезываются. Конечно, их зачатки есть в альвеолярном гребне, но на челюсти порой отсутствует дополнительное место – эти жевательные органы так и остаются в толще десны. В лучшем случае зубы мудрости займут положенную точку, а в худшем –вылезут под стоящими рядом вторыми молярами, что чревато тяжелыми последствиями и хирургическим вмешательством.

Возможные отклонения

Схема прорезывания зубов выступает приблизительным порядком, но возможны ситуации и серьезных расстройств. Дантисты отмечают важность сроков появления первых жевательных органов, отклонение от которых на 1-2 месяца не играет существенной роли. Если гораздо раньше, то это свидетельствует о нарушении функций эндокринных желез. Если же зубки не прорезываются свыше положенного времени, то есть основание подозревать рахит из-за нехватки витамина D. Лечение требуется незамедлительное, иначе осложнения затронут весь организм малыша.

Стоматологи иногда диагностируют неправильное формирование челюсти, что обуславливает аномальное расположение жевательных органов и патологический прикус. Кроме того, серьезные заболевания матери во время вынашивания плода способны вызвать и отсутствие зачатков зубиков в альвеолярном гребне – адентию. Побороть врожденный дефект невозможно, поэтому женщинам врачи советуют уделять особое внимание здоровью в период беременности.

К тому же у ребенка порой констатируют нарушение окраски эмали, неправильную форму и расположение жевательных органов. В некоторых случаях это выступает следствием приема антибиотиков в грудном возрасте, но точно установить причину такого дефекта может только врач-стоматолог.

При патологиях и сильных отклонениях в схеме прорезывания зубов нужно обратиться в клинику для осмотра, постановки диагноза и прохождения курса терапии.

Каждый ребенок проходит через период прорезания зубов. Мать и отец уже заранее ждут его начала. Они изучают специальную литературу, советуются с врачом, наблюдают за своим малышом. И все же, такие изменения всегда происходят неожиданно. Несмотря на то, что уже досконально изучено положение вещей, сердца родителей замирают от неприятных предчувствий. Тем более, что в жизни многое не совпадает с содержанием научных трактатов. У каждого ребенка порядок прорезывания зубов происходит индивидуально. Ни ускорить, ни замедлить процесс невозможно. Поэтому и проявления у разных малышей значительно отличаются между собой.

Симптомы прорезывания зубов у детей

Каждый ребенок по-своему реагирует на появление первых зубок. Некоторые родители только догадываются о его ощущениях, другие же сталкиваются с целым набором неприятных признаков, который, к тому же, напоминает протекание некоторых заболеваний.

Иной раз мать вдруг с радостью видит прорезавшийся зуб, в противоположных же случаях, она уже за тридцать-сорок дней до такого события полностью теряет покой.

Наиболее распространенными осложнениями периода являются:

слюнотечение;
покраснение десен;
отделение мокроты;
ринит;
кашель;
отрыжка;
расстройства стула;
икота;
хрипы в груди;
гипертермия;
покусывание сосков;
рвота;
запор и др.

Многие дети время плачут, становятся беспокойными, плохо спят. Они выглядят вялыми, капризничают и отказываются от общения.

Если родители замечают явные неблагоприятные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу.

К ним относится особый оттенок испражнений, наличие в нем слизи, крови или нехарактерных включений. Должно настораживать также изменение частоты дефекации у ребенка, если оно превышает пять раз за сутки. Жидкий стул не должен наблюдаться дольше трех дней с учащением позывов.

В подобное время малыш испытывает боль, дискомфорт и раздражительность. За ребенком нужен особый надзор, так как он пытается поместить в рот все, на что падает его взгляд. Он старается помочь себе в прорезывании зубов и выходу их из десневой поверхности. Иногда это может вызвать бактериальное заражение.

Последовательность и сроки прорезывания молочных зубов

Основы зачатков костных образований полости рта у плода появляются еще в период внутриутробного созревания ближе к окончанию периода вынашивания. Когда ребенок рождается, у него обычно насчитывается уже около восемнадцати таких следов. Остальные прорезываются позднее.

К наступлению года у него уже должны окончательно вырасти не менее восьми зубов.

С шестого по десятый месяц появляются центральные резцы нижней челюсти.
С восьмого по двенадцатый показываются верхние центральные резцы.
С девятого по тринадцатый месяц возникают верхние резцы сбоку.
С десятого по шестнадцатый месяц вырастают те же зубы симметрично снизу.
С шестнадцатого по двадцать второй месяц прорезываются верхние клыки.
С тринадцатого по восемнадцатый месяц появляются моляры сверху.
С четырнадцатого по девятнадцатый месяц – они же внизу.
С семнадцатого по двадцать третий месяц – подобные же зубы снизу.
С двадцать третьего месяца по тридцать первый возникают соседние моляры снизу.
С двадцать третьего по тридцать третий месяц – внизу.

Становится видно, что появляются зубы достаточно синхронно, попарно и симметрично. Если порядок нарушается, то подобная дисфункция способна отразиться на правильности прикуса. Тогда ребенку будет сложно пережевывать пищу.

Слюнотечение в это время может вызвать раздражение окружающих тканей. В таком случае иногда возникают высыпания на лице, покраснение кожи, пересыхание области вокруг рта и губ.

Для предотвращение подобных проявлений следует чаще умывать малыша и обрабатывать его отваром чистотела, шалфея, календулы или ромашки. Он позволит быстро нормализовать состояние кожных покровов.

Случается, что в том месте, где вскоре появится зубик, возникает отек с признаками цианоза. Признак свидетельствует о небольшом кровоизлиянии, которое не нашло себе выход.

Требуется навестить дантиста, который вскроет образование. Затем полость очистится, а зуб быстро появится на свет.

Не у всех детей они режутся строго по графику и некоторые изменения в нем вовсе не означают развития какой-либо патологии.

Когда выпадают молочные зубы

Когда начинают выпадать первые из них, подобные изменения не вызывают сильного дискомфорта, хотя ребенку и в этот период приходится непросто.

Молочные начинают сменяться коренными к наступлению шести годов. Тем не менее их корни инволюционируют уже к наступлению пяти лет. Другими словами, в таком возрасте зубки расшатываются.

Некоторые дети стремятся ускорить процесс, помогая языком или руками. Лучше подобных действий не осуществлять, но, если боль сильна, а проконтролировать ребенка нет возможности, то подталкивать разрешается только без участия пальцев во избежание занесения в ранку патогенной микрофлоры.

Кроме того, во рту появляются достаточно значительные щели, что связано с тем, что постоянный зуб выбирает себе более полноценное место для прорастания. Ведь он крупнее и шире своего предшественника. Начинают резаться новые костные образования в челюсти, практически занимая собой все место прежних.

Родители по мере сил оказывают ребенку помощь, но неотступно находиться возле него уже нет необходимости.

Кроме того, процесс не сопровождается выраженными физиологическими симптомами.

В этот период кормить ребенка лучше мягкой пищей, чтобы не ухудшать его общего самочувствия и не затруднять появление постоянных зубов.

Продолжается смена примерно до двенадцати годов и зависит от общей степени сформированности скелетной ткани. Порядок выпадения и прорастания соответствует тому, в который появлялись молочные.

Ребенок лишается только двадцати зубиков. Такая особенность объясняется тем, что челюсть со временем разрастается и в ней образуется больше места для жевательной поверхности. Поэтому с годами взрослый человек обладает уже тридцатью двумя штуками.

Порядок и сроки прорезывания коренных зубов у детей

Иногда происходит так, что молочный зуб уже покинул десну, а постоянный не торопится занять его место. Иногда минует от четырех месяцев до полугода, прежде чем дырка исчезнет. Тревожиться здесь не нужно, процесс абсолютно естественный.

Обращаться к стоматологу следует, если прошло уже гораздо больше времени, а коренной зуб так и не вырос.

Самыми первыми образуются шестые по счету моляры.
Остальные молочные пока еще находятся на своих местах.
В дальнейшем постоянные прорезаются в том же порядке, что и в раннем периоде.
Сначала возникают резцы по центру, а позже сбоку.
За ними образуются четвертые по порядку зубы, которые стоматологи обозначают как премоляры.
Вместо вторых молочных появляются вторые премоляры.
За ними вторые моляры.
Клыки завершают процесс прорезывания зубов.

Нередко возникает ситуация, когда не все молочные еще выпали, а позади них уже постепенно вырастают третьи моляры, синонимами которых является название зубов мудрости. Появляются они очень поздно, примерно к пятнадцатилетнему возрасту, а у некоторых людей не прорезываются вообще.

Как помочь ребенку во время прорезывания зубов

И период роста первых, и последующих зубов, достаточно непрост для детей. Полностью нормализовать их самочувствие в подобное время не представляется возможным.

Тем не менее, существует ряд правил, выполняя которые, родители добиваются значительного улучшения состояния ребенка:

приобрести надежные прорезыватели для зубов;
применять отсос для избытка слюны;
использовать составы для снижения отечности полости рта;
проводить массаж десневых поверхностей;
поддерживать строгую гигиену полости рта малыша;
попросить стоматолога посоветовать средства для надежного обезболивания;
применять местноанестезирующие гели;
включать в рацион пищу, обогащенную кальцием и его соединениями;
чаще мыть руки ребенку;
вовремя осушивать слюну, выделяющуюся из ротовой полости;
чаще посещать дантиста и т.д.

Используют также специальные вещества: Дентинокс, Калгель, Солкосерил или Холисал. Назначить их способен только стоматолог. Они просты в применении и позволяют снять боль, уменьшить проявления воспалительного процесса и обладают антибактериальными свойствами.

Очень полезным может быть смазывание десен ребенка продуктами пчеловодства. Хорошо бывает также обработать полость рта слабым раствором соды. Он окажет анальгезирующий и противовоспалительный эффект.

Особое внимание желательно уделять гигиеническим процедурам с того момента, как будет применяться прикорм. Другим критерием является появление первого зубика.

До наступления двенадцати месяцев слизистую оболочку необходимо протирать специальной салфеткой, промытой в прокипяченной жидкости.

Затем нужно приобрести специальную детскую особо мягкую зубную щетку. Менять ее требуется не реже, чем раз в сто дней.

После проводить гигиену полости рта следует перед отходом ко сну без употребления пасты.

Использовать специальные очищенные средства без каких-либо добавок разрешается только после пересечения двухлетней возрастной отметки.

Возможные осложнения и проблемы со здоровьем при прорезывании зубов

Иногда случается, что зубы начинаются появляться совсем не в том порядке, который считается традиционным. В подобном случае стоит навестить стоматолога. Он обследует ребенка, найдет причину нарушения формирования эмали и дентина, а затем проведет коррекцию состояния.

Иногда выявляются следующие нарушения:

Адентия, при которой отсутствуют даже зачатки соответствующей ткани в деснах. Она устанавливается по достижении десяти месяцев. Объясняется патология нарушением работы органов внутренней секреции или наличием хронических заболеваний. Обычно врач назначает специальные фармакологические средства, стимулирующие рост зубов или рекомендует применять имплантирование.
При ретенции возникают трудности появления из корневого начала. Как правило, виноват еще один режущийся клык или чересчур крепкая десневая ткань. В этом случае наблюдается сильный отек, местное повышение температуры, общая гипертермия и сильная боль в области зубного зачатка. Обычно врач иссекает дублирующий вариант или расширяет лунку.
Случается и чересчур ранний или запоздалый рост. Он бывает связан с нарушением гормонального фона, развитием онкологического заболевания, изменением обмена веществ, болезнями пищеварительной системы и т.п.

Чтобы вовремя заметить дисфункции и патологии, уже после наступления двенадцати месяцев необходимо показать малыша врачу.

Следующий визит должен состояться не позднее двухлетнего возраста.

Уход за зубами

Для того, чтобы полость рта оставалась здоровой и не возникало никаких проблем, рекомендуется:

не реже, чем один раз в шесть месяце водить малыша к зубному врачу;
снизить до минимума потребление сахаросодержащих продуктов;
полоскать рот после каждого приема пищи;
после вечерней чистки зубов ничего не давать есть или пить;
следить, чтобы ребенок не грыз ранящие или слишком жесткие вещи;
стерилизовать соску;
сбалансировать рацион;
давать ребенку сыр, кефир, творог, зелень, овощи, ягоды, абрикосы, виноград, киви, персики, сливы, морскую капусту, морепродукты, рыбу, чай;
проводить гигиену полости рта утром и вечером;
отвести ему свою собственную посуду, которой бы пользовался только он один.

Обычно порядок прорезывания зубов у детей является традиционным. Иногда он изменяется на несколько десятков дней в одну или в другую сторону. Как правило, такие изменения являются абсолютной нормой. Случается даже и так, что малыш рождается на свет сразу с несколькими зубиками.