Нейродикловит – показания к применению и уникальные свойства лекарства. Таблетки "Нейродикловит": инструкция по применению, цена, аналоги, показания к применению, отзывы о препарате врачей и пациентов

Страна происхождения

Группа товаров

НПВС в комбинации с витаминами группы В

Формы выпуска

• 10 - блистеры (3) - пачки картонные. 10 - блистеры (3) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Капсулы твердые желатиновые, размер №1, с корпусом розовато-желтого цвета и колпачком коричневого цвета; содержимое капсул - белый гранулят (диклофенак натрия) и розовый порошок (витамины).

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Особые условия

Состав

• диклофенак натрия50 мг тиамина гидрохлорид (вит. B1)50 мг пиридоксина гидрохлорид (вит. B6)50 мг цианокобаламин (вит. B12)250 мкг Вспомогательные вещества: повидон, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (Эудражит NE30D), триэтилацетат, тальк, силиконовый антивспенивающий агент SE2 МС, желатин, титана диоксид (E171), железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172).

Нейродикловит показания к применению

• - болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях - первичная альгодисменорея, аднексит; при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов - фарингит, тонзиллит, отит); - воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит, ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилартроз); - невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас); - острый подагрический артрит; - ревматическое поражение мягких тканей.

Нейродикловит противопоказания

• - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); - желудочно-кишечные кровотечения; - внутричерепные кровотечения; - бронхиальная астма в сочетании с полипозом слизистой носа; - нарушения кроветворения; - нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия); - беременность; - детский возраст; - период лактации (грудное вскармливание); - повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим НПВП). С осторожностью следует назначать препарат при анемии, бронхиальной астме, застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, ИБС, отечном синдроме, печеночной или почечной недостаточности, алкоголизме, воспалительных заболеваниях кишечника, эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ в фазе ремиссии, сахарном диабете, состоянии после обширных хирургических вмешательств, индуцируемой порфирии, дивертикулите, системных заболеваниях соединительной ткани, а также пациентам пожилого возраста

Нейродикловит побочные действия

• Со стороны пищеварительной системы: >1% – абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня печеночных ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; 1% - головная боль, головокружение; 1% - шум в ушах; 1% - кожный зуд, кожная сыпь; 1% - задержка жидкости;

Лекарственное взаимодействие

Передозировка

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Противовоспалительные нестероидные препараты эффективнее действуют в комбинации с витаминами группы В. Нейродикловит представляет собой комплексный медикамент, содержащий оба указанных ингредиента. Его часто назначают для лечения спазматических болевых синдромов, ревматических и неврологических патологий.

Нейродикловит – состав

Рассматриваемое фармакологическое средство основывается на 4-х действующих ингредиентах:

• диклофенак натрия;
• витамин В1 (тиамин);
• витамин В6 (пиридоксин);
• витамин В12 (цианокобаламин).

Дополнительно лекарство Нейродикловит содержит вспомогательные компоненты:

• триэтилацетат;
• повидон К25;
• дисперсия 30%;
• сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты;
• тальк;
• диоксид титана;
• желатин;
• красители.

От чего помогает Нейродикловит?

Представленный комбинированный препарат блокирует болевые рецепторы и эффективно купирует воспалительные процессы. Этими свойствами обусловлены заболевания, при которых назначается Нейродикловит, показания таковы:

• дегенеративные патологии позвоночника и суставов;
• ревматические состояния;
• ишиас;
• воспалительные болезни опорно-двигательной системы;
• анкилозирующий спондилит;
• поражения мягких тканей ревматического характера;
• шейный, цервикальный синдром;
• хронический полиартрит;
• невриты;
• остео- и спондилоартроз;

При неревматических болезнях тоже иногда используется Нейродикловит – показания к применению включают:

• первичную альгодисменорею;
• боли после стоматологических, хирургических вмешательств и травм;
• тонзиллит;
• отит;
• фарингит.

Как принимать Нейродикловит?

Описываемое лекарство выпускается в форме капсул с твердой желатиновой оболочкой. Их необходимо проглатывать целиком и запивать обильным количеством чистой воды, желательно теплой или комнатной температуры. Специалисты советуют непосредственно во время еды принимать Нейродикловит – применение медикамента с пищей повышает его биологическую доступность и усвояемость. Рекомендованная дозировка – 2-3 капсулы в день (разделить на несколько раз). При поддерживающей терапии назначается 1 пилюля в сутки.

Указанное заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом. Иногда оно сопровождается воспалительными процессами и ущемлением нервных корешков. Не все пациенты невропатолога знают, что при рассматриваемой патологии можно пить Нейродикловит – показания к применению в инструкции не содержат остеохондроз, но врачи его назначают часто. Действие диклофенака усиливается витаминами группы В, боль и воспаление быстро купируются. Капсулы Нейродикловит в данном случае используются по стандартной схеме. Параллельно можно применять анальгетики в форме инъекций.

Нейродикловит при невралгии тройничного нерва

Эта болезнь тоже сопровождается интенсивным болевым синдромом и воспалением, спазмами лицевых мышц. Таблетки Нейродикловит помогают устранить перечисленные клинические проявления и предотвратить ущемление корешка лицевого нерва. При описываемом диагнозе медикамент рекомендуется применять в сочетании с другими обезболивающими, противовоспалительными и миорелаксантами.

Сколько дней можно принимать Нейродикловит?

Опасно самостоятельно подбирать себе лекарства и рассчитывать продолжительность терапевтического курса. Только специалист должен назначать Нейродикловит – сколько принимать, в каких дозировках и с какими медикаментами комбинировать представленное средство, решает доктор. Окончательные рекомендации осуществляются на основании анамнеза и результатов лабораторных исследований.

Главный параметр, от которого зависит, сколько пить Нейродикловит – показания к применению. При неврологических расстройствах курс может составлять 6-30 дней. Часть указанного времени дозировка составляет до 3-х капсул каждые 24 часа, а потом принимается только поддерживающая порция. В остальных случаях препарат назначается на короткий период, до 10-12 суток.

Нейродикловит – побочные действия

Реакции со стороны разных систем организма на использование описываемого противовоспалительного средства возникают редко, но они многочисленны. Принимая Нейродикловит, побочные эффекты можно ощутить в таких проявлениях, как:

• вздутие живота;
• диарея или запор;
• боль в желудке;
• тошнота;
• метеоризм;
• желтуха;
• холецистопанкреатит;
• рвота;
• кровь в кале;
• гепатит;
• изъязвления стенок кишечника или желудка;
• внутренние кровотечения;
• мелена;
• повреждения пищевода;
• сильная сухость слизистых тканей;
• некроз, цирроз печени;
• колебания аппетита;
• колит;
• гепаторенальные поражения;
• острый панкреатит;
• нарушения сна;
• депрессия;
• головные боли;
• асептический менингит;
• раздражительность;
• судороги;
• дезориентация;
• необоснованное ощущение страха;
• выраженная слабость в мышцах;
• головокружения;
• шум в ушах;
• ухудшение четкости зрения;
• нарушение вкусовой чувствительности;
• диплопия;
• скотома;
• обратимое или постоянное снижение слуха;
• алопеция;
• кожная сыпь и зуд;
• токсический дерматит;
• экзема;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• многоформная экссудативная эритема;
• фоточувствительность;
• буллезные высыпания;
• синдром Лайелла;
• микроскопические кровоизлияния в мягкие ткани и кожу;
• крапивница;
• отечность;
• гематурия;
• олигурия;
• нефротические недуги;
• протеинурия;
• острая почечная недостаточность;
• азотемия;
• папиллярный некроз;
• интерстициальный нефрит;
• анемия;
• тромбоцитопения;
• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• эозинофилия;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• пневмония;
• кашель;
• отек гортани;
• бронхоспазмы;
• экстрасистолия;
• повышенное кровяное давление;
• боль в грудине;
• застойная сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• анафилактический шок;
• распухание языка и губ;
• аллергический васкулит;
• обострение инфекций;
• развитие фасциита некротического характера.

Нейродикловит – противопоказания

С учетом риска возникновения одного или нескольких из перечисленных выше побочных явлений данный медикамент нельзя принимать при наличии многих состояний. Препарат Нейродикловит противопоказан в следующих случаях:

• желудочные, внутричерепные либо кишечные кровотечения;
• бронхиальная астма, полипоз носа в сочетании с непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов;
• нарушения гемостаза и кроветворения;
• эрозии или язвы желудочно-кишечного тракта;
• активные болезни печени, включая недостаточность;
• гиперкалиемия;
• беременность, кормление грудью;
• воспаления кишечника;
• ранее перенесенное аортокоронарное шунтирование;
• сердечная или почечная недостаточность;
• непереносимость или повышенная чувствительность к любому компоненту.

Нейродикловит и алкоголь – совместимость

Этанол существенно снижает всасываемость и усвояемость тиамина, препятствуя усилению действия диклофенака. Из-за этого свойства Нейродикловит и алкоголь считаются несовместимыми. Специалисты рекомендуют отказаться от употребления горячительных напитков не только в период терапии, но соблюдать трезвость еще 2-3 недели после полного курса.

Нейродикловит – аналоги

Существует одно полностью идентичное противовоспалительное средство, у которого с рассматриваемыми пилюлями совпадает состав и концентрация активных ингредиентов – Дикловит. Он тоже выпускается в форме капсул и оказывает выраженное лечебное действие, но имеет высокую стоимость. Можно потратить меньше денег и заменить Нейродикловит – аналоги дешевле отличаются по составу (дженерики или синонимы), но производят похожий обезболивающий и противовоспалительный эффект.

НПВС в комбинации с витаминами группы В

Действующие вещества

Диклофенак натрия (diclofenac)
- (вит. B 6) (pyridoxine)
- цианокобаламин (вит. B 12) (cyanocobalamin)
- тиамина гидрохлорид (вит. B 1) (thiamine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы с модифицированным высвобождением твердые желатиновые, размер №1, с корпусом светло-розовато-желтого цвета и крышечкой розовато-коричневого цвета, непрозрачные; содержимое капсул - смесь гранулята белого цвета ( натрия) и порошка розового цвета (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин).

Вспомогательные вещества: повидон К25 - 8.42 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30% - 5.6 мг, триэтилацетат - 0.6 мг, тальк - 3.08 мг.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид (E171) - 0.924 мг, краситель железа оксид красный (Е172) - 0.0061 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) - 0.0924 мг, желатин - 45.1775 мг.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид (E171) - 0.7186 мг, краситель железа оксид красный (Е172) - 0.5144 мг, желатин - 29.567 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС в комбинации с витаминами группы В. Диклофенак оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Тиамин (витамин В 1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В 1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин В 6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов - таких как допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин В 12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма - в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгезирующее действие диклофенака.

Фармакокинетика

Диклофенак

Всасывание

Абсорбция диклофенака быстрая и полная. Пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает C max на 40%. После приема внутрь диклофенака в дозе 50 мг С max достигается через 2-3 ч и составляет 1.4 мкг/мл. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины принимаемой дозы. Биодоступность – 50%.

Распределение

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Связывание с белками более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. C max в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Диклофенак выводится с грудным молоком. V d – 550 мл/кг.

Метаболизм

50% активного вещества подвергается метаболизму во время "первого прохождения" через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2С9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Выведение

T 1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Концентрация диклофенака в синовиальной жидкости через 4-6 ч после приема препарата больше, чем в плазме, и остается превышающей плазменные значения еще в течение 12 ч. Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Системный клиренс составляет 350 мл/мин. T 1/2 из плазмы – 2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК <10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.

Витамины В 1 , В 6 , В 12

Витамины, входящие в состав Нейродикловита, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.

Показания

— болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях - первичная альгодисменорея, аднексит; при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов - фарингит, тонзиллит, отит);

— воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит, ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартроз);

— невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас);

— острый подагрический артрит;

— ревматическое поражение мягких тканей.

Противопоказания

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);

— желудочно-кишечные кровотечения;

— внутричерепные кровотечения;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой носа и околоносовых пазух и непереносимости или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

— нарушения кроветворения;

— нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);

— воспалительные заболевания кишечника;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— активное заболевание печени;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);

— прогрессирующее заболевание почек;

— тяжелая сердечная недостаточность;

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— подтвержденная гиперкалиемия;

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский возраст;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим НПВС или витаминам.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства), пациенты пожилого возраста (в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, курение.

Дозировка

Капсулы следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости.

Взрослым Нейродикловит назначают по 1 капсуле 3 раза/сут в начале лечения, в качестве поддерживающей дозы - 1-2 раза/сут. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: > 1% – эпигастральная боль, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня печеночных ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; <1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в т.ч. рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.

Со стороны нервной системы: >1% - головная боль, головокружение; <1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.

Со стороны органов чувств: >1% - шум в ушах; <1% - нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.

Дерматологические реакции: >1% - кожный зуд, кожная сыпь; <1% - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния, буллезные высыпания.

Со стороны мочевыделительной системы: >1% - задержка жидкости; <1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

Со стороны системы кроветворения: <1% – анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны дыхательной системы: <1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмония.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: <1% – повышение АД, застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.

Аллергические реакции: <1% - анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Прочие: <1% – ухудшение течения инфекционных процессов (в т.ч. развитие некротического фасциита).

Передозировка

Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги; редко - повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушений функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны (в связи со значительным связыванием с белками плазмы и интенсивным метаболизмом).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Нейродикловит повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

При одновременном применении Нейродикловит снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии.

При одновременном применении Нейродикловита и антикоагулянтов, тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще желудочно-кишечные кровотечения).

При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

При одновременном применении Нейродикловит увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.

Одновременное использование Нейродикловита с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффект гипогликемических средств.

При одновременном применении с Нейродикловитом цефамандол, цефоперазон, цефотетан, и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает риск развития нефротоксичности.

Одновременное назначение Нейродикловита с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы.

Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.

Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.

Особые указания

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта таблетки принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, то в качестве меры предосторожности рекомендуется контролировать функцию почек.

Если во время приема препарата повышение активности печеночных трансаминаз сохраняется или увеличивается, если отмечаются клинические симптомы гепатотоксичности (в т.ч. тошнота, усталость, сонливость, диарея, кожный зуд, желтуха) лечение необходимо прекратить.

Диклофенак (как и другие НПВС) может вызывать гиперкалиемию.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому пациентам необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В связи с отрицательным действием на фертильность, не рекомендуется назначать препарат женщинам, планирующим забеременеть.

Осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

И снять воспаление.

Препарат выпускается в форме капсул с высвобождением модифицированного типа. Продаются — Нейродикловит в картонной упаковке по три пластинки. В одном блистере 10 капсул.

Действующими компонентами в Нейродикловите выступают натрия и витамины, включающие В1, В6 и В12. Вспомогательные составляющие: повидон, сопилимер метакриловой кислоты и этилакрилата в соотношении один к одному, тальк и триэтилцитрат.

Корпус капсульной оболочки включает желатин, красители и диоксид титана. Крышечка состоит из тех же компонентов в других соотношениях.

Терапевтическое действие

Описывает медикамент как нестероидное средство с противовоспалительным эффектом. Кроме того, препарат купирует боли и сбивает температуру. Действие лекарства основано на притуплении выработки циклооксигеназы и нарушении обменных процессов с участием арахидоновых кислот, снижении уровня простагландинов на воспаленном участке.

При патологиях ревматического типа благодаря противовоспалительному эффекту и обезболивающему действию средство купирует сильные спазмы, возвращает опорно-двигательной системе подвижность, снимает отеки суставов. В посттравматический и послеоперационный период Нейродикловит избавляет от боли и припухлости по причине воспаления.

Тиамин способен участвовать в процессе образования кокарбоксилазы, используемой для правильной работы катализаторов в ферментных процессах. В1 нужен для нормализации вещественного обмена в организме и корректного проведения нервной реакции в области синапсов.

Без пиридоксина не обходится правильная работа нервной системы. Обменные процессы с участием аминокислот также проводятся с использованием витамина В6. Биологическое вещество является коферментом, необходимым для нормализации структуры тканей нервного типа. Пиридоксин нужен для выработки адреналина, серотонина, гистамина и других нейромедиаторов.

Под влиянием цианокобаламина происходит процесс образования крови и формирование эритроцитов. Витамин В12 нужен для образования нуклеиновых кислот, синтеза белка, используется при аминокислотных и углеводных обменах. Способствует улучшению работы нервных структур, правильному развитию и делению клеток.

Благодаря взаимодействию витаминов группы В и диклофенака препарат способен оказывать продолжительное обезболивающее действие.

Показания к применению

Показания Нейродикловита к применению включают такие патологии:

• Болезни, не связанные с опорно-двигательной системой. Спазм утоляется средством после травм, при послеоперационном восстановлении, во время стоматологических процедур, при недугах гинекологического характера, воспалениях горла и органов слуха.
• Заболевания суставов и позвоночного столба. Препарат назначают при полиартрите хронического течения, артрите ревматоидного и ревматического типов, спондилите, спондилоартрозе, остеоартрозе.
• Нарушения по части невралгии. Эффективно средство при устранении боли во время защемления седалищного нерва, поражений шейного отдела.
• Артрит по причине развития подагры.
• Ревматические заболевания тканей мягкого типа.

Инструкция по применению

Инструкции по применению Нейродикловита в уколах не существует, поскольку единственная форма выпуска препарата – таблетки.

При глотании капсулу нежелательно раскусывать или открывать. Принимается лекарство во время еды. Желательно запить препарат водой.

Самолечением лучше не заниматься. Назначать подходящую дозировку должен врач, ссылаясь на то, от чего таблетки Нейродикловит прописаны. В инструкции указаны такие нормы приема:

• Взрослым достаточно пить 2 или 3 таблетки в сутки. В качестве дополнительной терапии применяется 1 капсула в день. Больше 3 таблеток за сутки употреблять противопоказано.
• Детям старше 14 назначают прием 1 или 2 капсул в сутки.
• Людям в возрасте (после 65) препарат прописывают с особой осторожностью в зависимости от наличия или отсутствия нарушений в работе почек и печени.

Совместимость Нейродикловита и алкоголя низкая, поэтому от употребления спиртных напитков во время курса терапии придется отказаться.

Лекарство может вызвать некоторые негативные последствия:

• Спазмы в брюшной полости;
• Нарушения в работе ЖКТ и тошнота;
• Образование язв в кишечнике или желудке;
• Стоматит, раздражение слизистых пищевода;
• Формирование спаек в кишечнике;
• Мигрень;
• Постоянное желание спать или бессонница;
• Обильная потеря волос;
• Повышенная тревожность;
• Аллергические реакции в виде кожной сыпи;
• Отечность;
• Патологии почек;
• Развитие таких болезней, как гепатит, анемия, тромбоцитопения;
• Нарушения в работе сердца, скачки давления и пульса.

Применение при беременности

Исследований, изучающих воздействие лекарства на протекание беременности, не проводилось.

Противопоказания к применению

Независимо от того, как принимать Нейродикловит , существует ряд противопоказаний к использованию лекарства. Нельзя использовать средство людям с:

• Повышенной чувствительностью к составляющим препарата;
• Нарушениями в процессах образования и свертывания крови;
• Язвами в ЖКТ;
• Патологиями сердца и сосудов;
• Заболеваниями почек и печени тяжелых стадий;
• Кровотечениями в желудке или кишечнике;
• Возрастом до 14 лет.

• Наличие сенной лихорадки, образование полипов в полостях носа, астма и болезни легких;
• Высокое артериальное давление, нарушения в работе сердца, поражение миокарда, проблемы с кровотоком;
• Заболевания мочеполовой системы и печени на начальных стадиях;

С осторожностью препарат используется людьми старше 65 лет. Беременным и женщинам во время кормления грудью применять медикамент категорически не рекомендовано.

Цена в России и в Украине

Приобрести лекарство можно как в Украине, так и в России. Цена Нейродикловита может отличаться в зависимости от города и сети аптек.

Стоимость медикамента в рублях составляет примерно 350-400 руб. Цена лекарства в гривнах варьируется от 140 до 170 грн.

Аналоги Нейродикловита

Препараты-синонимы к средству не выпускаются. Аналогов Нейродикловита с идентичными активными компонентами (диклофенаком и В витаминами) в странах СНГ не найти.

Для замены медикамента чаще всего используются средства с похожим эффектом. Они содержат диклофенак, но не включают в состав витамины. Преимущество в том, что форма выпуска таких лекарств вариативна и можно приобрести препараты с разной выраженностью болеутоляющего эффекта.

В аптеках продаются:

• Таблетки: Артротек, Диклоген, Диклофенак, Паноксен, Флотак;
• Средство для уколов: Биоран, Диклонат П, Диклоран, Доломин, Ортофен;
• Ректальные свечи: Диклак, Дикловит, Наклофен и другие.

Нейродикловит или Нейромультивит — чем отличаются?

Показания к применению Нейродикловита и Нейромультвита значительно отличаются и сходятся только в некоторых аспектах. В состав второго средства входят витамины В, а диклофенак отсутствует. Нейромультивитом можно заменить Нейродикловит при терапии невритов. Лечение других патологий опорно-двигательной системы проводится с использованием содержащего диклофенак лекарства.

Максигезик и Нейродикловит — что выбрать?

Активными компонентами в составе Максигезика являются калия диклофенак, серратиопептидаза и парацетамол. Кроме того, медикамент включает бензоат натрия, повидон, кукурузный крахмал и некоторые другие вещества.

Аналог Нейродикловита выпускается в виде таблеток. Показания к использованию препаратов схожи. Максигезик назначают для терапии:

• Мигрени и зубных спазмов;
• Недомоганий в первые дни месячных;
• Симптоматики патологий опорно-двигательной системы, в том числе костных, мышечных и суставных структур.
• Травм ортопедического типа;
• Инфекционных и вирусных заболеваний с выраженной гипертермией;
• Болезненных ощущений во время воспаления горла, уха и гайморовых пазух.

Олфен или Нейродикловит — что выбрать при остеохондрозе?

Инструкция по применению Нейродикловита описывает только одну лекарственную форму препарата. Олфен выпускается в разном виде. В аптеке продаются:

• Таблетки в оболочке – по 20 штук в пачке;
• Капсулы – по 10 или 20 единиц в упаковке;
• Средство для уколов – по 5 емкостей объемом в 2 миллилитра;
• Ректальные капсулы – по 5 штук в упаковке.

Действующим веществом во всех формах выпуска Олфена является натрия диклофенак. Капсулы также содержат лактозу. В отличии от Нейродикловита, Олфен относится к более мощным препаратам для купирования болевого синдрома.

Диклофенак и Нейродикловит — что дешевле?

Диклофенак отличается от Нейродикловита вариативностью форм выпуска. Лекарство продается в виде:

• Инъекционного раствора по 3 миллилитра в каждой ампуле;
• Таблеток с содержанием 25 или 50 миллиграмм активного компонента;
• Средства для ректального применения;
• Мази и геля.

Действующим веществом препарата является Диклофенак натрия. Средство для инъекций обладает прозрачным цветом и легким запахом спирта. Продается по 5 или 10 емкостей в пачке. Содержит бензиловый спирт и чистую воду. Таблетки в оболочке и капсулы продаются в разном количестве от 10 до 100 в упаковке. Суппозиторий для ректального использования в пачке 10. Из вспомогательных компонентов мазь содержит полиэтиленоксид, нипазол, нипагин, пропиленгликоль. Как и гель, продается в тубе емкостью 40 грамм.

Диклофенак относится к дешевым противовоспалительным препаратам, но в отличие от Нейродикловита имеет более широкий список противопоказаний и побочных эффектов.

Препарат Нейродикловит- это противовоспалительное комбинированное средство, оказывающее обезболивающее действие, которое имеет в своём составе витамины группы В. Медикамент применяется для устранения симптомов болевого синдрома при воспалительных неинфекционных процессах.

Форма выпуска Нейродикловит, состав

Нейродикловит в настоящее время выпускается в капсулированной форме для перорального приёма. В продаже имеется два варианта капсул – обычные и с модифицированным высвобождением активизированных веществ. Так как оба средства применяются согласно идентичным правилам, отличие между ними не является существенным.

В интернете можно найти информацию о растворах для инъекций Нейродикловит, но такой лекарственной формы в аптеках России и Украины нет.

В качестве активных компонентов капсул Нейродикловит присутствуют:

• гидрохлорид тиамина (или витамин В1) в объёме 50 мг;
• диклофенак в объёме 50 мг;
• цианокобаламин (или витамин В12) в объёме 250 мг;
• гидрохлорид пиридоксина (или витамин В6) в объёме 50 мг.

Вспомогательные вещества Нейродикловита представлены следующими компонентами:

Корпус капсул Нейродикловита выполнен в коричнево-розовой гамме из желатинового материала. Содержимое капсул – белые гранулы диклофенака и мелкие розоватые гранулы витамин группы В. Выпускается средство в картонных упаковках с блистерами по 30 капсул.

Терапевтическое действие препарата Нейродикловит

В качестве активных компонентов препарата выступают витамины группы В и диклофенак. Действие диклофенака основывается на его разряде нестероидных средств. Компонент оказывает жаропонижающий, противовоспалительный, антиагрегатный и обезболивающий эффект.

Противовоспалительное действие Нейродикловита выражается не просто в подавлении самого воспаления, а и уменьшения очага поражения в тканях и органах.

Обезболивающий эффект достигается путём купирования болевого синдрома, вызванного воспалением в органах и тканях.

Входящий в состав диклофенак оказывает жаропонижающее действие путём снижения температуры тела до предела нормы.

Текучесть крови и снижение риска тромбообразования достигается при помощи антиагрегатного действия Нейродикловита.

Нейродикловит: показания к применению

Медикамент назначается пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:

Так как Нейродикловит выпускается в наиболее современной и удобной в применении форме, капсулах, при приёме разжёвывать, раскусывать и разворачивать их нельзя. Капсулу нужно проглатывать полностью , запивая при этом большим количеством воды. Рекомендуемое время приёма – вместе с приёмом пищи. Если есть необходимость в быстром эффекте препарата, то его следует принять не во время принятия пищи, а за полчаса до трапезы.

Обычно врач назначает препарат согласно инструкции, то есть от одного до трёх раз в сутки по 1 капсуле. В начале терапии врач выписывает приём Нейродикловита именно в такой дозировке, а когда болевой синдром и воспалительный процесс купирован, пациент переходит на поддерживающую дозу – 1 капсула раз в сутки. Длительность лечения на основном этапе определяется врачом на основании исчезновения болевого синдрома и воспаления. Чтобы достигнуть длительного и стойкого терапевтического эффекта, поддерживающий этап продолжается несколько недель подряд.

Нейродикловит при лактации и беременности

Как при беременности, так и на протяжении всего периода лактации приём лекарства категорически запрещён . Если по каким-либо причинам женщине необходимо провести лечение при помощи Нейродикловита, отзывы врачей призывают переводить ребёнка на искусственное вскармливание, а грудное кормление полностью прекратить.

Женщинам, которые только планируют беременность, применение лекарства также не рекомендуется, так как его активные вещества отрицательно влияют на фертильность.

Отказ от Нейродикловита ожидает и женщин, проходящих лечение или обследование по вопросу бесплодия.

Минимизация рисков

Весь период лечения препаратом Нейродикловит лечащий врач обязан вести строгий контроль картины крови, который включает в себя общий анализ с лейкоформулой. Также на учёте должны находиться почки, печень и кишечник (анализ кала на наличие остатков крови).

Если на фоне терапии появились такие симптомы, как тошнота, сонливость, систематическая усталость, боль в области печени, понос, желтуха, крапивница, то пациент обязан незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

Для того чтобы Нейродикловит оказал минимальное негативное воздействие на пищеварительный тракт, а также с целью обхода побочных эффектов со стороны этой системы, врачи рекомендуют принимать медикамент минимальное количество времени, но в максимальной дозировке.

Препарат способен провоцировать развитие гиперкалиемии, когда уровень калия в крови человека превышает действующую норму. Принимать витаминные комплексы, содержащие витамины группы В в период терапии препаратом не желательно.

Так как средство негативно сказывается на скорости психомоторных реакций, управлять механизмами в период лечения настоятельно не рекомендуется. Более того, желательно отказаться от любых видов деятельности, связанных с концентрацией внимания и скоростью реакций.

Как и любой другой медикамент, Нейродикловит имеет максимальный порог дозировки и при приёме большего количества, чем требовалось, могут возникнуть следующие симптомы:

Возникающие при приёме Нейродикловит побочные действия имеют схожую с передозировкой симптоматику.

Симптомы у детей могут несколько отличаться, и дополнительно могут возникнуть следующие состояния:

• тошнота;
• судороги;
• кровотечение из органов ЖКТ;
• боли в животе;
• симптомы нарушения функционирования почек и печени.

При возникновении симптомов побочных эффектов или передозировки необходимо прекратить приём препарата и обратиться в больницу для проведения манипуляций, которые устранят симптоматику. Проводить при этом гемодиализ необязательно, так как это никак не повлияет на выведение препарата из организма.

Если у пациента выявлены следующие виды состояний и недомоганий, препарат медикамент принимать противопоказано и его следует заменить на аналог :

• повышенная чувствительность к любым компонентам препарата, в том числе и аллергические реакции на них;
• внутричерепные кровоизлияния;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• обострение язвы или эрозии ЖКТ;
• нарушение кроветворения;
• бронхиальная астма (особенно опасно сочетание с полипами слизистых);
• заболевания, связанные с нарушением свёртываемости крови;
• тяжёлая печёночная недостаточность;
• заболевания почек и печени в прогрессирующей форме;
• почечная недостаточность;
• гиперкалиемия;
• возраст до 18 лет;
• сердечная недостаточность в тяжёлой форме;
• период лактации и беременности;
• восстановительный период после аортно-коронарного шунтирования.

Аналоги Нейродикловита

Медикаментов, полностью повторяющих состав Нейродикловита, в России и Украине не существует. Наиболее подходящие препараты, которые можно отнести к аналогам Нейродикловита, благодаря идентичному действию, можно считать следующие медикаменты: