Iscjedak nakon vakuumskog prekida trudnoće: norma i patologija. Vaginalni iscjedak nakon vakuum aspiracije (mini abortus)

Izraz "zamrznuta trudnoća" u ginekologiji se odnosi na stanje kada prestaje razvoj fetusa u maternici i dolazi do njegove smrti. Nakon toga u tijelu se aktivira proces samopročišćavanja koji može trajati nekoliko sedmica. Istovremeno, vaginalni iscjedak tokom smrznute trudnoće uvijek mijenja svoj karakter. Postaju u izobilju, poprimaju drugačiju nijansu i nadopunjuju se drugim neugodnim simptomima. A po kojim znakovima je moguće utvrditi prisutnost patologije i kako se liječi, sada ćete saznati.

Pojavu izostavljene trudnoće mogu provocirati različiti faktori. Prema naučnicima, to je jedan od znakova prirodne selekcije, kada sama priroda zaustavlja razvoj bolesnog i nesposobnog fetusa. Međutim, to se opaža samo u 10% slučajeva. U svim ostalim situacijama, razlog zašto se fetus može smrznuti su sljedeći faktori:

Nasljednost.
Hromozomski poremećaji.
Infekcije.
Poremećaji u radu hipofize.
Rhesus konflikt.
Konzumacija alkoholnih pića i pušenje majke.

Najčešći uzrok ove patologije je Rhesus konflikt. Javlja se u situacijama kada majka ima negativan Rh faktor. Štoviše, ako je žena ranije imala pobačaj, rizici od ove patologije sa svakom sljedećom trudnoćom pojavljuju se nekoliko puta.

To je zbog činjenice da se sa svakom gestacijom u tijelu počinju nakupljati antitijela, koja negativno utječu na razvoj fetusa, doživljavajući ga kao strano tijelo. A kada količina premašuje sve dozvoljene norme, embrij se ne može nositi s njima i umire.

I, unatoč činjenici da nema toliko razloga za pojavu izostavljene trudnoće, dijagnosticira se kod gotovo 7% žena. I vrlo je važno pravovremeno utvrditi prisutnost ove patologije, jer, kao što je već spomenuto, odbacivanje mrtvog embrija može potrajati nekoliko sedmica, što dovodi do razvoja teške upale, kao i otkrivanja maternice. krvarenje, koje predstavlja ozbiljnu opasnost po život žene. Upravo iz tog razloga liječnici ne savjetuju čekanje dok se maternica sama ne očisti od fetusa, a preporučuju kiretažu ili vakuum aspiraciju kako bi se ovaj proces ubrzao i izbjegao razvoj komplikacija.

Simptomi

Da biste na vrijeme utvrdili blijedi trudnoću i posavjetovali se s liječnikom, morate znati koja klinika signalizira prisutnost ove patologije. Prvi glavni znak je neslaganje između veličine maternice za gestacijsku dob, što ginekolog lako otkriva prilikom pregleda pacijentkinje.

Možete samostalno odrediti razvoj ove patologije po nekoliko simptoma. U pravilu, u prvom tromjesečju trudnoću prati toksikoza. Ako je bio, i iznenada nestao, onda je to ozbiljan razlog za zabrinutost, jer takav fenomen signalizira blijeđenje u razvoju fetusa.

Ako je gestacijski period dosta dug (preko 18-20 sedmica), dolazi do napunjenosti mliječnih žlijezda i oslobađanja sluzavog eksudata iz bradavica kada se pritisnu. Nakon određenog vremena javljaju se jaki bolovi u trbuhu prema vrsti kontrakcija, koji su praćeni krvavim iscjetkom iz vagine.

Može li postojati zamrznuta trudnoća bez vaginalnog iscjetka? Da, i stoga je izuzetno važno stalno pratiti svoje blagostanje, obraćajući pažnju na apsolutno svaku sitnicu. Odvojeno, vrijedi spomenuti bazalnu temperaturu. Ako trudnoća teče normalno, tada je obično 37,1-37,4 ⁰C. Kada se fetus smrzne, rektalna temperatura pada na normalne nivoe - 36,6 ⁰C. Ali mora se reći da nikako nije moguće poći samo od toga u postavljanju dijagnoze. Budući da se smanjenje i povećanje bazalne temperature javlja i s razvojem upalnih procesa u tijelu. Stoga, u svakom slučaju, da biste postavili tačnu dijagnozu, morat ćete se obratiti ginekologu i ultrazvuku.

sta da radim?

Ako je, prema rezultatima ultrazvučnog pregleda, otkrivena izostala trudnoća, odmah treba izvršiti abortus. U ovom slučaju to se radi na nekoliko načina:

Vakuum aspiracijom (izvodi se do 7-8 nedelja gestacije);
Čišćenjem materice, odnosno struganjem (sprovodi se nakon 8 nedelja).

U takvoj situaciji nemoguće je odgoditi abortus, posebno kada žena ima krvarenje tokom izostavljene trudnoće. Ako ne izvršite abortus na vrijeme, to će dovesti do ozbiljnih posljedica. Prvo, postoji mrtvo tijelo u maternici, koje se počinje raspadati, izazivajući upalu i razvoj gnojnih procesa u tijelu, što dovodi do nekroze (odumiranja tkiva). Drugo, sa samočišćenjem, fetalno jaje možda neće biti potpuno izlučeno. Unutar maternice mogu ostati njeni elementi, koji će također početi trunuti i izazvati nekrozu tkiva.

Nakon prekida smrznute trudnoće u prvom ili drugom tromjesečju (bez obzira na koji način), žena ima blago pogoršanje dobrobiti. Temperatura može porasti do 37,5 ⁰C (ne više), može se osjetiti slabost, vučući bolovi u trbuhu, uzrokovani kontrakcijama materice i sl. Ali nakon nekoliko dana stanje se normalizira i postaje stabilno.

Jedina stvar koja nakon prekida trudnoće je kršenje menstrualnog ciklusa, jer se u tijelu opaža smanjenje razine progesterona i nekoliko dana nakon postupka, žena počinje menstruaciju. Istovremeno, traje duže nego inače, ili, obrnuto, manje i oskudno.

Zbog hormonske neravnoteže menstrualni ciklus postaje nestabilan. Menstruacija može biti nekoliko puta mjesečno ili početi nakon dužeg kašnjenja. Takvi se fenomeni smatraju normom i promatraju se dok se tijelo potpuno ne obnovi. A to može potrajati i do 6 mjeseci. Žena također može ponovo zatrudnjeti tek nakon potpunog obnavljanja menstrualnog ciklusa.

Vakuumska aspiracija

Vakum aspiracija je postupak za prekid trudnoće koji se izvodi pomoću posebnog uređaja koji radi kao usisivač. On "usisava" mrtvi fetus sa obližnjim tkivima iz šupljine materice.

Jpg" alt="Vakumska aspiracija" width="567" height="425">!}

Prisustvo mrlja nakon vakuum aspiracije izostavljene trudnoće je prirodan proces. Koliko dugo će trajati zavisi od sledećih faktora:

Hormonska pozadina.
Nivo zgrušavanja krvi.
Koliko brzo se tijelo može oporaviti.

Obilan iscjedak nakon čišćenja traje oko jedan dan. Tada se njihov broj smanjuje i zamjenjuje ih smeđi iscjedak, čije trajanje može biti od 5 do 10 dana.

Struganje

Riječ je o zahvatu za prekid trudnoće koji se izvodi u općoj anesteziji uz korištenje posebnih instrumenata. Prvo, uz pomoć pinceta, otvara se cerviks, a zatim se uz pomoć "kašike" embrij sa susjednim tkivima izstruže iz šupljine organa.

Govoreći o tome koliko se krvi ispušta nakon struganja smrznute trudnoće, treba napomenuti da u ovom slučaju puno ovisi i o karakteristikama tijela. Međutim, za razliku od iscjetka koji se javlja nakon usisavanja, obilne menstruacije nakon struganja izostavljene trudnoće bilježe se duže - oko 1,5-2 dana.

To je zbog činjenice da je ova procedura mnogo traumatičnija od vakuum aspiracije, jer dovodi do teškog oštećenja sluznice maternice, stvarajući na njima rane koje počinju obilno krvariti.

Smeđi iscjedak tokom kiretaže izostavljene trudnoće može početi tek 2-3 dana nakon zahvata. Njihov izgled ukazuje na dobar nivo zgrušavanja krvi i normalan proces oporavka materice. Općenito, iscjedak nakon struganja možete razmazati 8-14 dana.

Moguće komplikacije

Prekid izostavljene trudnoće nije uvijek uspješan. Ponekad se nakon čišćenja javljaju ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju dodatnu terapiju.

Mogu se manifestirati različitim simptomima, ali najopasnija je situacija kada žena nakon čišćenja primijeti žuti ili zeleni iscjedak s neugodnim mirisom. Javljaju se samo kada je maternična šupljina inficirana, što se javlja iz nekoliko razloga:

Čišćenje kontaminiranim alatom.
Zanemarivanje žena prema preporukama lekara (posebno za seksualni odnos u koji ulazi nekoliko dana nakon čišćenja, kada materica još krvari i na njenim površinama ima rana).

Infekcija dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema, pa je, ukoliko do nje dođe, potrebno posjetiti ginekologa i podvrgnuti se antibiotskoj terapiji. Hormonski poremećaji također mogu potaknuti razvoj drozda, koji karakterizira bijeli ili ružičasti iscjedak kiselkastog mirisa, koji uzrokuje jaku nelagodu u vagini. Da biste izliječili bolest, morat ćete se podvrgnuti tečaju specifične terapije, jer drozd ima sposobnost širenja na druge organe, uzrokujući ozbiljne smetnje u njihovom radu.

Još jedna komplikacija koja se često javlja nakon čišćenja materice je stvaranje krvnog ugruška (krvnog ugruška) u grliću materice. Njegova pojava uzrokuje kršenje odljeva krvi iz šupljine maternice, zbog čega se ona nakuplja unutar organa, izazivajući razvoj upalnih procesa u njemu.

Glavni znakovi blokade grlića materice nakon prekida izostavljene trudnoće su sljedeći simptomi:

Odsustvo krvarenja.
Bol u stomaku.
Temperatura preko 38 ⁰C.
Slabost.

Ako se jave ovi simptomi, trebate odmah posjetiti liječnika ili pozvati hitnu pomoć, jer ako na vrijeme ne obratite pažnju na ovu patologiju, to može dovesti do razvoja sepse i apscesa.

Ništa manje opasna je situacija kada žena nakon čišćenja nakon nekog vremena primijeti tamni ugrušak u iscjetku, što ukazuje da embrij i susjedna tkiva nisu u potpunosti uklonjeni iz maternice. U tom slučaju potrebna je i hitna posjeta ljekaru i ultrazvučni pregled. Ako se pokaže da su elementi mrtvog embrija ostali u maternici, bit će potrebna druga kiretaža.

Neobilno mrljanje nakon čišćenja u trajanju od 8-10 dana smatra se sasvim prirodnim. Međutim, ne bi trebalo da bude praćen bolom u stomaku, groznicom ili drugim simptomima. Bilo kakve promjene u stanju ne bi trebale proći nezapaženo i postati ozbiljan razlog za odlazak kod ljekara.

Vakuum aspiracija je mini-operacija tokom koje se uz pomoć posebne vakum sukcije izvlači (usisavanje) sadržaj šupljine materice. Prilikom vakuumske aspiracije uklanja se samo površinska kugla endometrija maternice, njen vrat i zidovi praktički nisu oštećeni.

Vakum aspiracija u ginekologiji - suština i svrha izvođenja

Kod većine žena pojam "vakum aspiracije" povezuje se s neželjenom trudnoćom, odnosno s određenim načinom njenog prekida. Doista, u ginekologiji se ova metoda najčešće koristi za prekid trudnoće, ali su moguće i druge svrhe, a posebno:

Osim toga, treba pažljivo procijeniti kliničku anamnezu pacijentkinje, ginekološku anamnezu, reproduktivnu anamnezu, poznanici na osnovu ove vijesti odlučuju da li će nastaviti sa dijagnostičkim i kliničkim studijama. Terapija spontanog pobačaja je drugačija.

Cervikalni kanal se širi, a zatim se ubacuje instrument kanile kako bi se omogućilo usisavanje zaostalog materijala. Moguće komplikacije ponašanja d "čekanja posebno krvarenje, koje može postati posebno veliko tokom" izbacivanja abortusnog materijala, i bol u karlici. u stvari, ako su ovi uslovi prisutni, može se ukazati na hitnost.

Hirurška terapija: naziva se i "struganje".
Operacija se izvodi pod sedacijom.

Postoji mnogo razloga za spontani pobačaj.

Postporođajno usisavanje. Vakum aspiracija nakon porođaja neophodna je u slučaju loše kontraktilnosti materice radi uklanjanja krvnih ugrušaka i tkiva posteljice.
Vakuumsko "čišćenje" nakon smrznute trudnoće ili spontanog pobačaja. Provodi se radi vađenja fetalnog jajeta (sa ST) ili njegovih ostataka (kod nepotpunog pobačaja).
Terapeutska vakuum aspiracija kod upalnih bolesti uteralne šupljine.
Dijagnostička vakuum aspiracija patološki izmijenjenog endometrija s naknadnim histološkim pregledom.

Vakum aspiracija se izvodi ambulantno, zahvat ne traje duže od 10 minuta, nakon čega žena treba da bude pod nadzorom u bolnici 1 sat.

Obično hromozomske abnormalnosti nisu povezane s ponavljajućim pobačajima ako je kariotip roditelja normalna varijacija roditeljskog kariotipa, koji stvara spermu ili jajašca s genetski promijenjenim abnormalnostima materice, ali samo ako značajno mijenjaju strukturu maternice: pregrade maternice, submukozni fibroidi cerviksa sa inkontinencijom: grlić materice je slab i otvara se pod težinom maternice, čak i u odsustvu kontrakcija. "Cervikalna inkontinencija nastaje zbog imunoloških faktora kasnog pobačaja: antifosfolipidna antitijela, sindrom autoimune bolesti" Policistični jajnici: povećana proizvodnja androgena i inzulinska rezistencija mogu biti razlog povećane stope pobačaja kod pacijenata sa sindromom policističnih jajnika, infekcije hiperprolaktinemije: infektivni uzročnici, placentu i inficiraju fetus i uzrok su smrti ili neliječenih vaginalnih infekcija, koje mogu uzrokovati upalu uz proizvodnju medijatora koji uzrokuju kontrakcije maternice i dovode do prestanka pobačaja ili prijevremenog porođaja. Ponekad visoka temperatura u prvoj nedelji trudnoće može izazvati abortus trombofiliju: stanja u kojima višak koagulira krvi ometa normalnu cirkulatornu adaptaciju na dijabetes u trudnoći, poremećaji štitne žlijezde: ako se pravilno liječe i kontroliraju, ne uzrokuju pobačaj zatajenja organa. žuto tijelo: Stanja u kojima žuto tijelo ne proizvodi dovoljno progesterona, "hormona koji potiče" biljke i održavanje trudnoće u prvom tromjesečju trudnoće. Ali moramo imati na umu da u većini slučajeva ne možete pronaći razlog koji bi mogao odrediti pobačaj, pogotovo kada je bio slučajan.

Boli li vakuum aspiracija? br. Zahvat je gotovo bezbolan, jer se radi u lokalnoj anesteziji. Žena može osjetiti lagani bol u donjem dijelu trbuha.

Prekid trudnoće vakuum aspiracijom

Vakuumska aspiracija (mini-abortus) sadržaja šupljine maternice je možda najsigurnija i najmanje traumatična metoda pobačaja od svih postojećih u našem vremenu. Ali takvi mini abortusi su efikasni samo u ranim fazama trudnoće (do 5 sedmica).

Iscjedak nakon čišćenja propuštene trudnoće

S druge strane, u slučaju ponovljenog pobačaja, važno je pokušati utvrditi uzrok i, ako je moguće, ukloniti ga. U slučajevima ponovljenih pobačaja, treba pokušati identificirati faktore okidanja prije početka narednih trudnoća. Posebno bi moglo biti korisno zatražiti neke osnovne ispite kao npr.

Razlozi za čišćenje

Ultrazvuk zdjeličnih organa: analize krvi maternice za isključivanje abnormalnosti u razvoju dijabetes melitusa, stanja tiroidne trombofilije i imunoloških bolesti kao što je celijakija kariotip kariotip roditelja pobačajnog materijala. Progesteron: efikasan u slučajevima insuficijencije žutog tela, namenjen opuštanju materice. Uloga serklaže u prevenciji preranog porođaja je veoma kontroverzna. Lečenje dijabetesa ili bolesti štitne žlezde. Smrt u materici fetusa je događaj koji se uvijek mora pažljivo procijeniti.

Iscjedak nakon vakuum aspiracije šupljine materice može se nastaviti kao normalna menstruacija, ponekad može biti znatno kraći, traje 2-3 dana. Šteta što nije bilo krvi. Možda je došlo do grča grlića maternice, a krv jednostavno ne može napustiti maternicu. A to prijeti teškim upalnim procesom. U tom slučaju potrebno je napraviti ultrazvuk i, ako je potrebno, kiruršku kiretažu.

Menstruacija nakon vakuum aspiracije počinje na vrijeme, odnosno u prosjeku 28-35 dana od dana pobačaja. Sa zakašnjenjem - morate uraditi test na trudnoću ako ste imali nezaštićeni odnos nakon pobačaja. Ili sačekajte malo. Kod produžene amenoreje, ovo je kašnjenje menstruacije od mjesec dana ili više, može se propisati progesteron. Po njegovom otkazivanju, krvarenje će početi.

Treba napomenuti da ciklus neće izostati ako odmah nakon pobačaja počnete uzimati hormonske kontraceptive, što će vas također spasiti od neželjene trudnoće.

Medicinski razlozi, za liječenje

Često se postupak ne provodi na zahtjev žene, već zbog medicinske potrebe. Na primjer, vakuumska aspiracija tokom izostavljene trudnoće. Ovo je prilika da se izbjegne čišćenje materice, mnogo "krvaviji" i neugodniji postupak. U slučaju trudnoće koja nije u razvoju, neophodno je izvaditi fetalno jaje s membranama iz maternice, inače će se sve početi raspadati i izazvati upalni proces, a možda i sepsu. U inostranstvu, ženama sa izostavljenom trudnoćom obično se daju 2-3 nedelje, tokom kojih može doći do spontanog pobačaja. Ali u Rusiji je uobičajeno odmah napraviti vakuumsku aspiraciju ili čišćenje maternice.

Isti postupak može čekati i žene u prvim danima nakon rođenja djeteta. Nemaju sve žene maternicu koja se dobro skuplja, a postporođajni iscjedak (lohije) normalno nestaje. Ponekad se dugo zadržavaju u maternici, a to je ispunjeno upalnim procesom. U mnogim evropskim zemljama, vakuum aspiracija se izvodi nakon porođaja ako se ultrazvukom dijagnosticira lohiometar. U domaćim bolnicama često se predlaže da počnete sa oksitocinom, pokušate da „pokrenete“ kontrakcije materice, a onda, možda, nećete morati da isisate sadržaj materice, sve će izaći prirodno.

Dijagnostika

Vakum aspiracija ima indikacije ne samo direktno vezane za trudnoću i porođaj, već i za dijagnozu ginekoloških bolesti. Stoga se često izvodi kod žena sa sumnjom na hiperplaziju endometrijuma. Ili ako se planira miomektomija (uklanjanje mioma maternice). Uostalom, nitko neće ukloniti neoplazme bez histološke analize endometrija. U slučaju dobrog rezultata ultrazvučnog pregleda, mladoj pacijentici (do 35 godina), ne radi se kiretaža šupljine maternice kako bi se jednostavno dobila potvrda da nema patologija endometrija. Zamjenjuje se mnogo nježnijim zahvatom - vakuum aspiracijom endometrija, koja se izvodi bez anestezije, pa čak iu većini slučajeva bez upotrebe lokalne anestezije. Nije potrebno. Pojasnimo da je ispravnije ovu proceduru nazvati biopsijom cijevi ili aspiracijskom biopsijom. Pod ovim nazivom je navedeno u cjenovnicima ambulanti. Također, biopsija cijevi je propisana za produženu neplodnost, kao pripremu za IVF.

Pa kako ide. Prvo, žena redovno uzima bris na floru. Lekar se mora uveriti da nema upale. U suprotnom, tokom postupka, patogeni mikroorganizmi mogu se unijeti u šupljinu maternice, a zatim će početi akutni endometritis.

Ovisno o svrsi studije, dan menstrualnog ciklusa za biopsiju cijevi može biti različit. Znajući da je postupak, najblaže rečeno, neugodan, mnoge žene nedugo prije toga uzimaju lijekove protiv bolova i spazmolitike (kako bi izbjegli grč cervikalnog kanala). O ovom pitanju treba unaprijed razgovarati s ginekologom. Međutim, ne treba odmah pomisliti da je postupak nepodnošljivo bolan. Žene imaju različite pragove bola. Još jedno dobro sredstvo protiv bolova je lidokain sprej. Ako nije dostupan u klinici, možete ga sami kupiti i donijeti na svoj termin.

Žena leži na običnoj ginekološkoj stolici. Doktor postavlja ginekološko ogledalo i tretira cerviks alkoholom (može štipati). Nakon toga, tanki kateter se ubacuje u maternicu. Treba napomenuti da je njegov promjer 2-3 milimetra, što je 2 puta manje nego tijekom pobačaja. Uostalom, u maternici nema fetalnog jajeta, ispod čijeg promjera je odabran kateter. To znači da je mnogo brže i lakše ući u njega. Doslovno u roku od 30 sekundi dolazi do apsorpcije endometrijuma iz različitih dijelova materice. Zatim se kateter vadi. Procedura završena. Nakon njega, bol, poput grčeva, u predelu materice i sitne mrlje mogu potrajati neko vreme.

Vakuumska aspiracija sadržaja šupljine maternice nameće mala ograničenja seksualnom životu nakon nje. Ako sve prođe bez komplikacija, onda se morate suzdržati od seksa 3-4 dana. Usput, dobre vijesti za one koji planiraju trudnoću. Postoje statistike koje dokazuju da je nakon aspiracijske biopsije odmah moguće zatrudnjeti. Naučnici još ne znaju tačan razlog za to. Ali najvjerojatnije postoji pozitivna reakcija endometrija na njegovu blagu traumu.

Zahvat se izvodi u lokalnoj ili potpunoj anesteziji i uključuje vađenje fetusa blagim usisavanjem. Izvođenje vakuumske aspiracije traje oko 10 minuta i često možete otići kući istog dana.

Kako se to dešava?

Vakuumska aspiracija

Prvo, možda ćete imati mali preparat koji se zove pesar (maternični prsten) umetnut u vaginu kako bi vam pomogao da proširite grlić materice prije vremena.

Nakon ove ekspanzije, mala usisna cijev spojena na pumpu postavlja se unutar materice. Vakuumskim djelovanjem usisne cijevi uklanja se fetus i sva okolna tkiva.

Ukupno, procedura traje 10 do 15 minuta.

Oporavak traje otprilike 1-2 sata.

Može doći do krvarenja nekoliko sedmica nakon vakuum aspiracije. Može izgledati kao menstrualno krvarenje i obično prestaje nakon 14 dana. Za to vrijeme nosite higijenske uloške dok ne prestane.

U poređenju sa drugim oblicima lečenja, krvarenje nakon vakuum aspiracije je najmanje.

Nakon vakuum aspiracije

Ako je tijekom zahvata korištena opća anestezija, nakon nje se morate odmoriti kako bi njen učinak prestao. Dobro je unaprijed dogovoriti da vas neko odveze kući. Ovo je također korisno ako je korištena lokalna anestezija, jer nakon nje možete osjećati umor i laganu vrtoglavicu.

Ako ste zamolili nekoga da vas odveze kući, pitajte da li ta osoba može ostati s vama prva 24 sata nakon pobačaja. To može biti vaš partner, rođak ili prijatelj.

Dobit ćete lijekove protiv bolova kako biste ublažili bilo kakvu nelagodu nakon zahvata.

Također ćete biti zakazani za kontrolni pregled, obično dvije sedmice nakon abortusa, i važno je da dođete na taj termin. Može ga obaviti ljekar u ambulanti, ili Vaš lični ljekar.

Oporavak nakon vakuum aspiracije

Nastavite da uzimate lek protiv bolova koji vam je prepisan. To će biti ili ibuprofen ili paracetamol, koji su dostupni u bilo kojoj ljekarni. Slijedite ove upute i pitajte svog farmaceuta ako imate bilo kakvih nedoumica.

Ako je korištena opća anestezija, izbjegavajte vožnju, rukovanje industrijskim mašinama i obavljanje bilo kakvih zadataka koji zahtijevaju koncentraciju prvih 38 sati nakon vakuum aspiracije.

Nastavite da koristite higijenske uloške umjesto tampona 14 dana nakon pobačaja. Pokušajte da ih ne koristite najmanje mjesec dana.

Nemojte nastaviti sa seksom dok krvarenje ne prestane u potpunosti. Kada nastavite normalnu vezu, pobrinite se da odmah koristite kontrolu rađanja.

Vaš ljekar ili kliničar će vam savjetovati da koristite kontrolu rađanja kako biste smanjili rizik od spolno prenosivih bolesti i spriječili trudnoću. Žena je vrlo plodna nakon abortusa, što znači da postoji vrlo visok rizik od trudnoće. Ako ne želite da se to dogodi, naučite o odgovarajućoj metodi kontracepcije.

Vakuumska aspiracija je siguran postupak, ali ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, obratite se svom ljekaru:

Vrućica
Tamni ili jako mirisni vaginalni iscjedak
Teški bol u stomaku
Jako krvarenje sa krvnim ugrušcima
Nadutost u donjem dijelu trbuha ili jak bol

Ovi simptomi su znakovi infekcije koja zahtijeva medicinsku pomoć.

Nuspojave uključuju efekte opće anestezije, bolove u trbuhu, grčeve i krvarenje. Međutim, oni će olakšati prvih nekoliko sedmica nakon vakuum aspiracije.

Saznajte više o vakuumskoj aspiraciji:

Vakuumska aspiracija šupljine materice ili "mini abortus": šta je to? | Urologija i ginekologija

Vakuumska aspiracija šupljine materice ili "mini abortus": šta je to?

28.08.2016

Vakuum aspiracija je vještački prekid trudnoće. Ova manipulacija se koristi od 60-ih godina, a nedavno je postala još popularnija. Mini-abortus možete izvesti u trajanju od 5-6 sedmica usisavanjem fetalnog jajeta stvaranjem negativnog pritiska. Ovaj postupak pomaže značajno smanjiti vjerojatnost oštećenja maternice, infekcije i krvarenja.

Široka primjena vakuumske aspiracije šupljine maternice je zbog činjenice da se može izvoditi ambulantno, koristeći prilično jednostavnu medicinsku tehniku, opća anestezija nije potrebna, operacija je praktički bezbolna.

Koliko dugo traje mini abortus?

Nema smisla raditi vakuumski abortus prije 3 sedmice trudnoće, jer će u tako kratkom roku i medicinska metoda biti učinkovita, isključujući bilo kakvu hiruršku intervenciju. Najprikladnije vrijeme za mini-abortus je 4-5 sedmica. U ovoj fazi, embrion nije tako čvrsto vezan za zid materice.

U 6. sedmici, usisavanje fetalnog jajeta (kod visokokvalificiranog liječnika) također prolazi brzo i bez komplikacija. Kasnije, u većini klinika, trudnici će najvjerovatnije prepisati kiretažu, a ne aspiraciju.

Ispostavilo se da je trudnoću bolje prekinuti prije 7 sedmica, kako ne biste morali pribjeći kiretaži. Kada se koristi, manipulacija je traumatičnija, a oporavak traje duže.

Kontraindikacije za mini abortus

Prije izvođenja vakuumske aspiracije šupljine materice važno je brzim testom potvrditi prisustvo trudnoće i ultrazvukom razjasniti da nije vanmaternična. Prije izvođenja manipulacije, neophodno je precizno odrediti period, samo ako ne prelazi 6 tjedana, moguće je izvesti mini abortus.

U prisustvu ginekoloških, upalnih ili infektivnih bolesti, postupak se provodi tek nakon odgovarajućeg liječenja.

Proces vakuumske aspiracije

Prije prekida trudnoće, vanjski spolni organi žene se tretiraju antiseptikom, a zatim se u vaginu postavljaju ginekološka ogledala. Dezinfekciona sredstva i anestetici se primenjuju na grlić materice. Izvodi se sondiranje, nakon čega se ubacuje aspiracijski kateter. Zatim, od baze materice, kateter se postepeno rotira u krug.

Moguće je napraviti mini abortus bez širenja grlića materice. Aspiracija embrija se izvodi pod pritiskom vakuum aparata. Sukcija pričvršćena na jednokratni tanki kateter uzrokuje da fetalno jaje prođe samo po sebi, bez obzira na njegovu lokaciju.

Manipulacija može trajati od 2 do 10 minuta. Lokalna anestezija je obično dovoljna. Prilikom izvođenja aspiracije, doktor posmatra izlazak aspirata i nakon prestanka njegovog oslobađanja operacija se može završiti. Nakon mini-abortusa, potrebno je napraviti ultrazvuk kako bi se potvrdilo odsustvo ostataka. Ako tkiva fetalnog jajeta nisu potpuno vani, postupak se ponavlja. 2 sedmice nakon zahvata poželjno je da pacijent ponovo posjeti ljekara.

Prednosti mini abortusa

Jasne prednosti vakuumske aspiracije uključuju:

- operacija se obavlja ambulantno (izjava se daje na dan prekida trudnoće);
- traumatizacija grlića materice je odsutna;
- šupljina materice brzo zacjeljuje, zbog minimalnog oštećenja;
- prilično brz oporavak menstrualnog ciklusa i hormonalnih nivoa nakon zahvata.

Kako se pripremiti za mini abortus

Kao i svaka druga hirurška intervencija, vakuum aspiracija zahtijeva temeljitu pripremu. U klinici, prije manipulacije, možda ćete biti zamoljeni da se podvrgnete nekim testovima i uradite testove. Obavezno saznajte prisustvo spolno prenosivih i zaraznih bolesti (hepatitis, HIV, sifilis). Rade i bakterioskopski bris na floru, koagulogram, krvni test za grupu i Rh faktor.

Obavezno je uraditi test na hCG i ultrazvuk za potvrdu trudnoće.

Komplikacije vakuumske aspiracije

Mini-abortus do 6 sedmica smatra se "najbezopasnijim" načinom prekida trudnoće, jer je trauma endometrijuma, miometrijuma i grlića materice minimalna. No, u izuzetno rijetkim slučajevima moguće su neke komplikacije:

1. nepotpuno usisavanje fetalnog jajeta– pojavljuje se kod upotrebe premale kanile ili vrha, kao i kada se aspiracija završi rano. Tokom zahvata treba pažljivo pratiti pražnjenje materice i pažljivo pregledati uklonjeno tkivo;
2. infekcija- nastaje kada se prilikom intervencije ne poštuju pravila asepse i antisepse ili u prisustvu neliječenih polno prenosivih i zaraznih bolesti kod žene;
3. perforacija materice- moguće ako se ne poštuje tehnika intervencije. Ako se sumnja na ovu komplikaciju, treba poduzeti hitne mjere za spašavanje života;
4. krvarenje iz materice;
5. vazdušna embolija- nastaje ako se klip šprica pomeri napred dok je kanila još uvek u materničkoj šupljini.

Trudnoća nakon vakuum aspiracije

Često su žene zabrinute oko pitanja da li je trudnoća moguća nakon vakuum aspiracije i da li će ona teći normalno. Možete odmah umiriti i reći da iako je mini abortus hirurška intervencija, prilično je nježan i bezopasan.

Naravno, ne biste trebali zatrudnjeti odmah nakon manipulacije, bolje je pričekati najmanje šest mjeseci. Dajte tijelu priliku da obnovi menstrualni ciklus i nivo hormona. Odmah nakon manipulacije preporučuje se piti antibiotike i kurs imunostimulatora. U roku od 2 sedmice nakon pobačaja, preporučuje se odustajanje od seksualne aktivnosti.

Trudnoća nakon vakuum aspiracije obično prolazi bez ikakvih komplikacija, ali ako do njih dođe, onda to u većini slučajeva nema veze s mini-abortusom. Iako će ponovljeni pobačaji, posebno s komplikacijama, vjerovatno negativno utjecati na vaše opće i „žensko“ zdravlje.

Smrznuta trudnoća i vakuum

Jedna od varijanti patologija trudnoće je propuštena trudnoća. Javlja se spontano i češće se opaža u ranim fazama trudnoće, ali ima slučajeva u drugom, rjeđe u trećem trimestru.

Faktori rizika

U posljednje vrijeme sve se više javlja trudnoća koja nije u razvoju zbog prisustva APS-a kod trudnice.
Još jedan provocirajući faktor je vantjelesna oplodnja.
Dugotrajni stresovi, nagle promjene klimatskih uvjeta, letovi na velike udaljenosti imaju negativan učinak.
Štetan i opasan unos alkohola, pušenje.
Starost preko trideset pet je takođe faktor rizika.

Simptomi izostavljene trudnoće

Praktično nema razlike između simptoma pobačaja i izostavljene trudnoće. Odvajanje fetalnog jajeta dovodi do pojave grčevitih bolova u abdomenu, sa genitalija.

Mogu nestati i simptomi trudnoće: nestat će manifestacije toksikoze (ako je, naravno), bol u mliječnim žlijezdama i slično.

Ako se propuštena trudnoća dogodi kasnije, snažan signal je prestanak pokreta fetusa.

Ipak, čak i ako su navedeni simptomi prisutni, nemoguće je nedvosmisleno reći da li postoji smrznuta trudnoća ili ne, potrebna je konsultacija ginekologa. Prisutnost mrlja u kombinaciji s odsustvom pokreta fetusa zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Abortus

Smrznuta trudnoća mora biti prekinuta, a vakuum (vakuum aspiracija) je najpopularnija metoda. Ali prvo, prilikom potvrđivanja dijagnoze, doktor zauzima pristup čekanju, jer se vrlo često zamrznuta trudnoća prekida spontano zbog kontrakcija maternice, odvajanja fetalnog jajeta i njegovog izbacivanja. Ako se to ne dogodi, tada samo liječnik propisuje vakuumsku aspiraciju kako bi se izbjegla upala maternice i toksično trovanje ženskog tijela produktima raspadanja fetalnog jajeta.

Mini abortus se izvodi bez širenja grlića materice (ponekad se koriste metalni dilatatori za otvaranje grlića materice kako bi se ubacili instrumenti za abortus). Pričvršćen za usis, jednokratni kateter tankog promjera se ubacuje u maternicu i isisava fetalno jaje. To se događa zbog stvaranja negativnog tlaka u maternici, što doprinosi spontanom odbacivanju fetalnog jajeta, bez obzira na mjesto njegovog pričvršćenja.

Operacija traje od 2 do 5 minuta, a trajanje anestezije je također ograničeno na nekoliko minuta. Anestezija može biti lokalna ili opća.

Nakon prolaska kroz vakuum aspiraciju, ultrazvuk se propisuje za kontrolu uklanjanja fetalnog jajeta bez ostatka. Ako se pronađu ostaci, vrši se dodatno usisavanje ili struganje kiretom.

Prednosti vakuum aspiracije

Grlić materice nije povređen.
Brza, jednostavna operacija, mogućnost njene implementacije na ambulantnoj osnovi.
Minimalna oštećenja u usporedbi s uobičajenim pobačajem sluznice maternice, kao rezultat, njezin brzi oporavak u holističko stanje.
Manje izražene hormonalne promjene u organizmu nego tokom kiretaže u 8-12 sedmici.
U ranim fazama psihološka trauma žene je manje jaka, jer nije uspostavljena bliska emocionalna veza između majke i djeteta.
Menstrualna funkcija se obnavlja nakon otprilike 40 dana.

Otprilike pola mjeseca nakon operacije propisuje se kontrolni ultrazvuk na osnovu kojeg se donosi zaključak o stanju materice.

Prilikom pregleda i liječenja ginekoloških oboljenja mnogim ženama se prepisuje operacija čišćenja materice. Ovaj postupak je sličan malom pobačaju i izvodi se na stolici za pregled. Ali neke žene zbuni sam naziv operacije i žele da dođu do dna kako bi shvatile šta je čišćenje u ginekologiji.

Karakteristike postupka

Kada je ženi propisano čišćenje šupljine maternice, to se odnosi na uklanjanje gornjeg sloja sluznice - endometrija. On je taj koji igra veliku ulogu i u zdravlju žene i u sposobnosti rađanja djeteta.

Endometrij je direktno povezan sa menstruacijom. Tokom ciklusa, njegov sloj se izgrađuje i zbija - tako se stvaraju uslovi za pričvršćivanje budućeg fetusa. Ako žena ne zatrudni, tada se sluznica odbacuje (maternica se čisti) - to je menstruacija.

Operacija čišćenja materice naziva se i drugim pojmom - kiretaža.

Drugim riječima, specijalnim alatima ginekolog pažljivo uklanja sloj endometrijuma sa svih unutrašnjih zidova. Pored toga, propisano je i čišćenje grlića materice, kao i pranje jajovoda kod žena.

Čišćenje kod žena u ginekologiji provodi se radi prekida neželjene trudnoće. Isti postupak je neophodan korak nakon porođaja - kiretaža maternice vam omogućava da očistite šupljinu od ostataka posteljice. Posebno je važno očistiti matericu nakon carskog reza.

Ali postoje i druge situacije kada se izvodi operacija kiretaže. I ovi trenuci se nazivaju dijagnostički i terapijski. Zatim ćemo saznati zašto čiste maternicu.

Koliko košta čišćenje materice? Cijena operacije ovisi o svrsi njene provedbe. Dakle, dijagnostička odvojena kiretaža koštat će oko 3000 - 5000 rubalja, terapijska - mnogo skuplje. Analize, konsultacije lekara, anestezija se posebno plaćaju.

Indikacije za struganje

Da bi žena bila upućena na proceduru, potrebne su odgovarajuće indikacije za to. Doktor određuje koja će se vrsta čišćenja obaviti.

Čemu služi čišćenje materice?

abortivna kiretaža i postporođaj. Izvode se u cilju čišćenja unutrašnje šupljine materice;
kroz maternicu prodiru u jajovode kako bi ih očistili u slučaju opstrukcije;
ginekološko čišćenje je medicinski postupak za uklanjanje patoloških neoplazmi iz šupljine maternice (ili cerviksa);
dijagnostičko čišćenje materice propisuje se radi dobijanja histološkog materijala za istraživanje radi postavljanja ispravne dijagnoze u slučaju nastalih ženskih problema.

Da bi se izvršila medicinska i dijagnostička procedura, potrebni su dobri razlozi, jer ovo nije obična i prilično bolna operacija, koja ako se nestručno izvede može imati neželjene posljedice.

Kada se vrši čišćenje materice:

mogu biti komplikacije nakon pobačaja i porođaja, kao i pobačaji i izostavljene trudnoće;
polipi na vratu i u maternici, miomatozni čvorovi;
u situacijama kada je potrebno očistiti jajovode kod žena;
patološki procesi u endometriju i hiperplazija;
obilno i neprekidno krvarenje;
sumnja na malignitet.

U takvim slučajevima se radi kiretaža materice, ali u nekim situacijama operacija može biti otkazana. Seksualne i zarazne bolesti koje se mogu preseliti u bolan i nezaštićeni endometrijum postat će kontraindikacija. Jedini izuzetak je kontinuirano krvarenje iz materice, posebno ako se javlja tokom menopauze.

U ginekologiji se ne koristi uvijek operativno čišćenje cijevi, jer su često zarazne bolesti uzrok opstrukcije, koje se mogu riješiti na drugačiji način. Stoga se prvo preporučuje čišćenje jajovoda kod žena narodnim lijekovima (lanene sjemenke, čičak, petolist, gorska materica).

operacija struganja

Čišćenje žena obično se odvija pod intravenskom anestezijom, tako da će pacijentkinja spavati tokom operacije a da ne vidi šta joj se radi. Ali prvo će se u vaginu umetnuti ginekološki dilatatori spekuluma. Maternica će se fiksirati posebnim pincetama tako da ostane nepomična.

Kada pacijent uđe u narkološki san, vrat se širi do veličine potrebne za prodiranje kirete, instrumenta koji se koristi za struganje. U dobro opremljenoj klinici ovaj se zahvat ne provodi naslijepo - koristi se histeroskop koji doktoru omogućava da vidi unutrašnju šupljinu.

Na kraju zahvata uklanjaju se kireta i histeroskop, područja koja su strugana tretiraju se antisepticima, a zatim se uklanjaju pincete i dilatatori. Žena se šalje na odjel sa vrećicom leda stavljenom na stomak kako bi se spriječilo krvarenje rane.

Kako se čisti materica tokom krvarenja? U ovom slučaju koristi se nježnija metoda - usisavanje. Izvodi se u lokalnoj anesteziji bez vizualnog nadzora. Za određivanje dubine kaviteta koristi se posebna sonda, a samo čišćenje se izvodi rotirajućim kateterom koji skuplja strugani materijal u posebnu posudu.

Priprema za operaciju

Postupak struganja propisan je u određenom trenutku ženskog ciklusa - 2-3 dana prije početka očekivane menstruacije, kada se endometrijum već pripremio za odbacivanje, a nekrotičnost tkiva još nije uočena.

Pripremni koraci za čišćenje:

prvo, žena se podvrgava pregledu - uzima testove (i prije svega za otkrivanje infekcija), koakulogram, bakteriološke briseve;
14 dana prije zahvata potrebno je prestati uzimati sve dodatke ishrani, ako ih ima u ishrani pacijenta. Ako je žena prisiljena uzimati lijekove zbog drugih bolesti, tada se ovaj trenutak mora ispraviti zajedno s liječnikom koji će izvršiti čišćenje;
3 dana prije kiretaže isključuju se svi polni odnosi, ne koriste se vaginalni čepići, sprejevi i tablete. Uz intimnu higijenu, ne možete koristiti nikakva sredstva - perite samo vodom;
da anestezija ne bi dala neželjene efekte, poslednji obrok i piće treba da prođu 8-10 sati pre operacije.

Ako žena izdrži sve uvjete, tada će kiretaža (terapijska ili dijagnostička) proći kvalitativno i bez komplikacija.

Nakon operacije

Čišćenje materice je slično prirodnom odbacivanju sluznice tokom menstruacije. Stoga će žena nakon zahvata imati iste simptome kao i tokom menstruacije - bol u donjem dijelu trbuha, kontrakciju maternice, mrlje.

Koliko dugo traje mazanje nakon čišćenja? Glavni sloj epiderme, koji je trebalo da izađe tokom menstruacije, već je uklonjen struganjem. Stoga će se nakon operacije uočiti rezidualni iscjedak s krvnim ugrušcima.

To traje nekoliko sati i smatra se normalnim. Ali tokom 7-10 dana, žena i dalje može osjetiti blagu mrlju.

U roku od 2 sedmice nakon čišćenja, preporučljivo je dati tijelu mir, isključujući seks i vježbanje. Nemojte još koristiti tampone i ispiranje. Kupke, saune i kupke također su isključene. Od lijekova je kontraindiciran aspirin, koji utiče na zgrušavanje krvi.

Ako se u životu pojavi situacija kada je potrebno podvrgnuti postupku čišćenja, tada biste trebali vjerovati visokokvalificiranom stručnjaku. Što je ginekološka ambulanta opremljenija savremenom medicinskom opremom, veća je vjerovatnoća da će operacija proći bez komplikacija. Istovremeno, ne biste trebali birati gdje je jeftinije - morate se osloniti na profesionalizam.

Vakum aspiracija se koristi za ekstrakciju sadržaja šupljine materice. Postupak se provodi u različite svrhe: od bolesti do pobačaja. Koja je suština operacije i kako je rehabilitacija nakon nje?

Prekid trudnoće vakuumskim abortusom

Žene idu na abortus iz dva glavna razloga:

neželjena trudnoća;
medicinske indikacije.

Ova mini-operacija je najsigurniji način za prekid trudnoće. Vakumski abortus se efikasno koristi u kratkom periodu, do 5 nedelja trudnoće, dok je embrion male veličine. Nakon aspiracije komplikacije se vrlo rijetko javljaju. Abortus se izvodi dovoljno brzo, a najviše sat vremena nakon zahvata djevojka odlazi kući, ako se osjeća dobro.

Ponekad, kao rezultat operacije, fetalno jaje (ili njegov dio) ostaje u maternici, tada se pobačaj smatra nepotpunim. U ovom slučaju je neophodno.

Ako ne postoje medicinske indikacije za abortus, pažljivo razmislite da li da idete na abortus. Da biste izbjegli neželjenu trudnoću, nemojte zanemariti kontracepciju.

Kada se prijaviti

Vakum aspiracija se izvodi za mnoge indikacije. U ginekologiji postoji niz razloga zbog kojih se javlja potreba za zahvatom:

Sa smrznutom trudnoćom

U slučaju patološkog blijeđenja razvoja fetusa, potrebno je hitno čišćenje šupljine maternice od fetusa. Glavna metoda je vakuum metoda. Embrion se mora ukloniti što je prije moguće kako bi se izbjegla intoksikacija ili sepsa.

Usisavanje se vrši i u periodu dužem od 5 sedmica, do ovog trenutka se preferira medicinska metoda. Operacija se izvodi tek nakon položenih testova i pregleda ginekologa.

Rehabilitacija i moguće komplikacije

Posljedice

Nakon operacije mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

hematometar;
upale u genitalijama;
nepotpuni pobačaj;
kršenje menstrualnog ciklusa;
neplodnost.

Upala

Jedna od neugodnih posljedica vakuum aspiracije su genitalije. Razlozi njegovog nastanka su:

Simptomi:

bol u materici;
smrad;
povećanje temperature;
svrab i peckanje na intimnim mestima;
nelagodnost prilikom mokrenja.

Alokacije

S obzirom na to da je vakuum aspiracija mala operacija, komplikacije su izuzetno rijetke, ali traume krvnih žila se javljaju. Prvog dana nakon zahvata javljaju se značajne, slične menstruaciji. Ne traju dugo, samo nekoliko dana. U zavisnosti od individualnih karakteristika, iscjedak može trajati 3-4 dana.

Razlozi za zabrinutost nakon vakuum aspiracije:

nema pražnjenja, ili obrnuto, intenzivna su;
pojavljuje se specifičan miris;
selekcije imaju heterogenu strukturu.

Ako je drugog dana nakon operacije iscjedak iste prirode kao i prvog, a žena se u isto vrijeme osjeća loše, odmah se obratite specijalistu. Vrijedi se brinuti ako postoji hitna potreba za zamjenom velike higijenske uloške.

Menstruacija nakon operacije

Kao što je već spomenuto, vakuumsku aspiraciju prati i nastanak ozljeda zbog kojih će u svakom slučaju doći do pražnjenja.

Menstruacija nakon zahvata ne postaje odmah redovna. Često počinju već mjesec dana nakon operacije, ali ponekad dođe do kašnjenja od 2-3 ciklusa. Brzina oporavka uobičajenih funkcija je individualna i ovisi o tijelu žene koja je prošla čišćenje.

Ako menstruacija ne počne u roku od dva mjeseca, obratite se ginekologu.

Dalje planiranje trudnoće

Ako je tokom rađanja djeteta došlo do blijeđenja fetusa, ne biste trebali odustati od ideje da rodite bebu. Žena može roditi punopravno dijete neuspješne trudnoće.

Ali stručnjaci preporučuju suzdržavanje od začeća u prvih šest mjeseci kako bi došlo do oporavka nakon čišćenja. Tijelo i nervni sistem nakon pobačaja su veoma iscrpljeni. Preporučljivo je popiti kurs vitamina, odustati od alkohola i droga.

Rana trudnoća nakon čišćenja

Ako je operacija prošla bez komplikacija, to neće utjecati na buduću trudnoću. Mnoge djevojke uspješno zatrudne čak i mjesec dana nakon zahvata i potom rode zdravu bebu. Ali rizik i dalje postoji. Lekari savetuju da se dozvoli telu da se oporavi od vakuumske aspiracije i odloži začeće za oko 6 meseci.

Činjenica je da je u slučaju ranog početka trudnoće velika vjerovatnoća pobačaja. Moguća kršenja u razvoju fetusa, povećavajući vjerojatnost kongenitalnih patologija. To je zbog činjenice da je posteljica iscrpljena nakon zahvata i nije uvijek u mogućnosti opskrbiti fetus svime što je potrebno.

Da li je moguće zatrudnjeti nakon mini abortusa

Ako je operacija izvedena ispravno i prošla bez komplikacija, onda ne bi trebalo biti problema s trudnoćom. Važno je dati tijelu vremena da se oporavi, čime se smanjuje rizik od neuspješne trudnoće.

Vakuumska aspiracija je prilično jednostavna i sigurna procedura. neugodne posljedice su velike pod uslovom da se abortus izvrši kvalitetno i da se pacijent pridržava svih propisa liječnika u periodu rehabilitacije.

Koristan video

U kontaktu sa

Prekid trudnoće u različito vrijeme može dovesti do smrti žene. I iako moderna tehnologija može svesti ovaj rizik na minimum, pažljiva kontrola vaginalnog iscjetka nakon zahvata je i dalje važna. Prema njihovom intenzitetu i prirodi može se suditi o prisutnosti ili odsustvu komplikacija. Dakle, iscjedak nakon abortusa ne bi trebao biti obilan ili produžen.

Abortus je postupak uklanjanja fetalne vrećice sa embrionom i drugim strukturama, kao i sa gornjim slojem endometrijuma. Na zahtjev žene izvode se do 12 sedmica, prema medicinskim i socijalnim indikacijama - do 20. Abortus se može obaviti vakuumom, hirurškim uklanjanjem ili medikamentoznom stimulacijom izbacivanja fetalne vezikule. Izbor metode prekida zavisi od broja nedelja trudnoće, zdravstvenog stanja žene. Svaka vrsta ima svoje karakteristike i vrijeme oporavka.

Zašto se mrlje pojavljuju nakon pobačaja?

Uzroci iscjetka nakon pobačaja su zbog posebnosti postupka. Pri tome se mehanički uklanja sadržaj šupljine materice ili se stimulira odvajanje i izbacivanje jajne stanice (medicinski abortus). Kao rezultat toga, šupljina maternice se čisti, uklanja se gornji sloj endometrijuma, koji se normalno odbacuje tokom menstruacije. Na mjestu gdje je planirano ili se već dogodilo pričvršćivanje embrija, nakon njegovog uklanjanja ostaje platforma sa zjapećim posudama. Što je uzrok krvavog iscjetka. Osim toga, ostatak unutrašnje površine materice se "čisti" kao i kod normalne menstruacije.

Šta određuje njihov intenzitet i trajanje

Priroda krvarenja ovisi o mnogim nijansama.

Od veličine fetalnog jajeta.Što je period gestacije duži, to je iscjedak intenzivniji, jer se s gestacijskim periodom povećava veličina maternice i veličina "dječijeg mjesta" u nastajanju.
Od metode abortusa. Vakum aspiracija je praćena minimalnim mrljama, a kod medicinskih abortusa ih je najviše.
Od prisustva ginekoloških bolesti. Ako žena ima miome, oni mogu poremetiti kontraktilnost materice, uzrokujući da krvarenje bude obilnije i duže.
Od intenziteta kontrakcije materice. Brzina kontrakcije materice nakon pobačaja utječe na iscjedak. Što je gore, to će ih biti više, sve do krvarenja opasnog po život.
Od kvaliteta postupka. Ako nakon prekida, čak i najsitnije čestice iz horiona ili fetalnog vezikula ostanu u šupljini maternice, to će za posljedicu imati jako krvarenje, koje se ponekad javlja mnogo dana nakon zahvata.

Glavni znakovi norme

Važno je razumjeti zašto dolazi do iscjedka nakon abortusa i kako bi on trebao biti normalan. Glavne karakteristike su sljedeće:

ne više od 14-16 dana;
bez velikih ugrušaka;
mazanje od petog do sedmog dana;
ne bi trebalo da bude praćeno porastom temperature;
bezbolan;
nema lošeg mirisa.

Karakteristike sekreta nakon vakuuma

Vakum aspiracija (mini-abortus) je jedna od najminimalno invazivnijih metoda pobačaja. Izvodi se do pet do šest nedelja gestacije, dok fetalni vezikuli prema rezultatima ultrazvuka ne bi trebalo da prelazi 21 mm u prečniku.

Vakuum aspiracijom se u materničnu šupljinu postavlja poseban kateter uz pomoć kojeg se čisti pod pritiskom. Uklanjaju se fetalno jaje i površinski endometrijum. Do tog vremena sam fetalni vezikul još nema vremena da prodre u zid maternice, pa ga je lako ukloniti, a posljedice postupka su minimalne.

Stoga je iscjedak kod žena nakon vakuumskog pobačaja rijedak, ponekad je to samo mazanje pet do sedam dana. Mogu se nešto povećati drugog dana nakon zahvata, ponekad se zapažaju mali ugrušci (do 5 mm).

Nakon operacije

Prilikom hirurškog pobačaja uz pomoć posebnog instrumenta (kirete) uklanja se fetalno jaje, a zatim se pažljivo ostružu (očiste) svi zidovi maternice. Ovo se provodi kako bi se u potpunosti uklonio horion - novo "dječije mjesto". U periodu od šest ili više sedmica, fetalno jaje je već čvrsto pričvršćeno za zid materice, tako da se svi elementi mogu ukloniti samo pažljivim struganjem.

Abortus se izvodi u intravenskoj anesteziji, a žena nakon zahvata leži oko 20-30 minuta. Za to vrijeme sekret se nakuplja u šupljini materice, a kada se pomjeri u vertikalni položaj, izlazi van. Stoga žene primjećuju obilan iscjedak odmah nakon ustajanja iz kreveta. Traju nedelju dana ili 10-14 dana, po svojoj prirodi i obilju podsećaju na običnu menstruaciju. Iste karakteristike nakon kasnog pobačaja.

Nakon medicinskog prekida

Medicinski abortus se razlikuje po tome što za njegovu provedbu trebate samo popiti dvije vrste tableta. Prvi blokiraju djelovanje progesterona i uzrokuju odvajanje fetalnog jajeta od zidova materice. Drugi - uzimaju se nakon 36-48 sati, stimuliraju kontrakciju miometrija, zbog čega fetalni mjehur i dijelovi endometrija izlaze iz šupljine maternice. Stoga, mrlje nakon uzimanja lijekova ukazuje na početak odbacivanja endometrija i fetalnog jajeta.

Ali ne nastaju uvijek odmah nakon što se tablete popije, i mogu početi u bilo kojem trenutku u roku od tri do pet dana. Prvo se pojačava intenzitet iscjetka, mogu se pojaviti ugrušci (i fetalno jaje izlazi u obliku ugruška). Postepeno se intenzitet smanjuje. Manje mrlje nakon medicinskog pobačaja mogu se primijetiti još dvije sedmice nakon prekida.

Ako su propisani kontraceptivi

Često nakon pobačaja, posebno nakon mini-abortusa i hirurškog pobačaja, ženi se prepisuju oralni kontraceptivi kako bi se spriječilo začeće u bliskoj budućnosti i radi oporavka.

Prilikom uzimanja hormonskih tableta, priroda iscjedka se može donekle promijeniti. Pored onih koji su direktno povezani sa uklanjanjem jajne ćelije, postoje i brisevi povezani sa adaptacijom organizma na hormone. Stoga smeđi iscjedak nakon pobačaja može biti duži, do sljedeće menstruacije.

Manifestacije patoloških stanja

Nisu isključene komplikacije nakon bilo koje vrste pobačaja. Oni su povezani ili s nepotpunim uklanjanjem fetalnog jajeta, ili s dodatkom infekcije. U sljedećim slučajevima potrebno je potražiti hitnu medicinsku pomoć.

Obilno pražnjenje. Neposredno nakon izvršenja i tokom prvog mjeseca može doći do krvarenja nakon abortusa. Ako u roku od sat vremena ženi nedostaju dva “maxi” jastučića, ima obilan iscjedak i grimizni su, potrebno je posjetiti ginekologa.
Alokacije patološke boje. Kada se upala pridruži, boja iscjetka nakon pobačaja će se promijeniti: mogu postati gnojni, zeleni, žuti, vodenasti, s odbojnim mirisom.
Nema izdvajanja. Normalno, nakon ovakvih zahvata treba da se pojave mrlje (barem razmazive prirode). Ako nakon pobačaja nema iscjetka, to je prvi znak njihovog nakupljanja u šupljini maternice. To se dešava kada se grlić materice kontrahuje, pa krv ne može da izađe. Unutar šupljine maternice raste pritisak, što uzrokuje jake bolove u donjem dijelu trbuha. U takvoj situaciji, cervikalni kanal se bužije, nakon čega se obnavlja odliv.
Alokacije su praćene sindromom boli. Prihvatljivi su manji vučni bolovi u donjem dijelu trbuha. Ali njihovim jačanjem potrebno je isključiti kršenje odljeva sekreta i upale.
Dolazi do povećanja temperature. Ako visoka temperatura nije povezana s drugim bolestima, to je dokaz upale u šupljini maternice i male karlice. Može biti uzrokovano kako kršenjem pravila za obavljanje pobačaja, prisutnošću infekcije u vagini, tako i ranim nastavkom spolnog odnosa (ako se seks dogodi prije kraja iscjetka).

Ukoliko se pojave takve tegobe, pa čak i ako se sumnja na komplikaciju, potrebno je potražiti liječničku pomoć radi daljnjeg pregleda i utvrđivanja uzroka.

Kako spriječiti komplikacije

Prekid trudnoće je ozbiljan postupak, čak i ako se radi o medicinskom abortusu. Recenzije žena potvrđuju činjenicu da će provedba svih preporuka liječnika zaštititi od razvoja komplikacija. Mora se poštivati sljedeće:

podvrgnuti pregledu prije zahvata (brisevi vagine, krvne pretrage);
uradite ultrazvuk karlice kako biste potvrdili gestacijsku dob;
poštovati sve lekarske recepte nakon zahvata;
suzdržati se od seksualnih odnosa dvije do tri sedmice nakon pobačaja;
odaberite pouzdanu metodu dalje kontracepcije, nakon konsultacije sa svojim ljekarom.

Abortus nanosi psihičku i fizičku štetu zdravlju žene. Stoga se prema prekidu trudnoće treba odnositi odgovorno, poštujući sve upute stručnjaka. Kontrolišite prirodu iscjetka nakon zahvata. Zapamtite da je normalno:

krvavi iscjedak nakon pobačaja;
ugrušci se mogu pojaviti samo nakon pobačaja koji se izvodi uz pomoć tableta;
u roku od jedne do dvije sedmice, iscjedak treba svesti na minimum;
jak bol i groznica ne bi trebalo da bude.

Ako imate bilo kakvih nedoumica (na primjer, ako je žena zabrinuta koliki je iscjedak nakon pobačaja, ili je boli stomak), bolje je da se obratite liječniku. Samo stručnjak može razlikovati normu od patologije.

Manipulaciji prethodi priprema. Pored standardnih testova, potreban je i vaginalni bris. Uz znakove upale, ženi se propisuju antibiotske čepiće - to će smanjiti vjerojatnost infekcije u šupljini maternice.

Zahvat se izvodi u anesteziji ili lokalnoj anesteziji. U kratkom vremenskom periodu, i kod žena koje su rodile, moguće je ograničiti se na injekciju u cerviks kako bi se smanjio bol prilikom umetanja aspiratorske kanile. Dugoročno, kako bi se smanjila nelagoda i psihička trauma, bolje je pristati na anesteziju.

Manipulacija se odvija na ginekološkoj stolici. Nakon pregleda vagine, doktor fiksira cerviks i uteričnom sondom mjeri dužinu šupljine. Širenje cervikalnog kanala nije potrebno. Dugoročno, može biti potrebno da kanila velikog prečnika prođe u šupljinu materice. Zatim ograničen na 1-2 metalna ekspandera.

Aspiratorska cijev spojena na uređaj pažljivo se ubacuje u šupljinu maternice. Ona se drži u jednom položaju. Doktor ga ne rotira, fetalno jaje se apsorbira stvaranjem negativnog pritiska u materici. Ultrazvučno navođenje tokom aspiracije se ne koristi, ali neke klinike prakticiraju kombinaciju ovih manipulacija. Obavezno se podvrgnite ultrazvuku nedelju dana nakon vakuum aspiracije kako biste bili sigurni da nema ostataka fetalnog jajeta u šupljini materice. Nakon manipulacije potrebno je uzeti maramice.

Vakumska aspiracija smrznute trudnoće: recenzije

Žene koje su podvrgnute vakuum aspiraciji različito reaguju na proceduru. Oni koji su to radili u lokalnoj anesteziji upoređuju bol sa obilnom menstruacijom. No, kod nekih je bol bio izraženiji, pa bi sljedeći put radije voljeli anesteziju. Uz opću anesteziju operacija je brza i bezbolna, nelagoda se javlja nakon buđenja i povezana je s djelovanjem narkotičkih analgetika.

Prema recenzijama, obnavljanje menstrualnog ciklusa događa se kod svakog pojedinačno. U većini slučajeva žene ne primjećuju odstupanja, menstruacija počinje u prosjeku 30 dana nakon zahvata. Ali ponekad dođe do kvara, ciklus oporavka se proteže nekoliko mjeseci.

Julia Shevchenko, akušer-ginekolog, posebno za stranicu