Liječenje ravnih stopala. Metode liječenja ortopedskih problema Liječenje ravnih stopala sa garancijom 100

Ravno stopalo je strukturni poremećaj stopala u kojem se njegov svod spljošti i prirodna apsorpcija udara nestaje. Prilikom hodanja dolazi do dodatnog opterećenja zglobova nogu i kralježnice, što negativno utječe na njihovo stanje.

Kod ravnih stopala pacijent može osjetiti jake bolove. To je zbog prenaprezanja zglobova, koji više nisu u stanju osigurati normalne aktivne pokrete. Prisutnost bolesti često dovodi do razvoja skolioze, artroze i proširenih vena. Da biste uklonili rizik od ozbiljnih komplikacija, važno je pravovremeno konzultirati specijaliste.

Uzroci bolesti

Doktori identificiraju nekoliko uzroka ravnih stopala:

  • Pogrešno odabrane cipele - s visokim potpeticama, pogrešne veličine ili preuske;
  • Prekomjerna težina;
  • Traumatske ozljede - teške modrice, prijelomi ili pukotine;
  • Nasljedna predispozicija;
  • Past polio;
  • Rahitične promjene na kostima;
  • Jak fizički stres na stopalu - rad u stojećem položaju, profesionalno trčanje na duge staze, skakanje;
  • Nedovoljna fizička aktivnost.

Iznenađujuće je da razvoj ravnih stopala podjednako izaziva i previše fizičke aktivnosti i premalo. Prilikom aktivnog sporta i rada u stojećem položaju stopalo se stalno opterećuje, što izaziva njegovo spljoštenje.

Sjedilački način života može dovesti do nerazvijenosti ligamentnog aparata, protiv kojeg se bolest razvija. Redovni trening bez prenaprezanja i pretjeranog stresa pomoći će u izbjegavanju neugodnih posljedica.

Mnoge žene zanima pitanje može li stalno nošenje cipela s visokom potpeticom uzrokovati ravna stopala. Odgovor je možda. Previsoke potpetice i neprikladan nagib bi trebali natjerati ženu da odbije kupiti čak i najljepše cipele.

Vrste ravnih stopala

Normalno, stopalo ima dva luka - uzdužni i poprečni.

Ovisno o tome koji luk je zahvaćen, ravna stopala se dijele na 3 tipa:
  1. Transverse;
  2. Uzdužni;
  3. Kombinovano.

Kod kombinovanog ravnog stopala odmah su pogođeni i uzdužni i poprečni lukovi. Najčešći oblik bolesti je poprečni oblik, dok su uzdužni i kombinirani oblici rjeđi.

Na osnovu uzroka nastanka, bolest se dijeli na 2 tipa:

  • Kongenitalno. Nastaje zbog razvojne mane u prvim danima života novorođenčeta.
  • Stečeno. Razvija se zbog izloženosti vanjskim faktorima.

Kongenitalna ravna stopala su rijetka. Češće se bolest razvija tokom života.

To može biti:

  • Paralitički (nakon poliomijelitisa);
  • rahitis (kada boluje od rahitisa u djetinjstvu);
  • Statički (sa nedovoljnom fizičkom aktivnošću);
  • Traumatski (u slučaju oštećenja kostiju stopala i skočnog zgloba).

Najčešće je statično stečeno ravno stopalo.

Simptomi

Bolest se karakteriše sledećim simptomima:

  • Bol u nogama, koji se u početku javlja samo nakon hodanja na velike udaljenosti ili tokom dužeg stajanja, a zatim čak i uz manji fizički napor;
  • Jako oticanje gležnjeva;
  • Povećanje dužine nogu;
  • Sa dugim tokom - bol u donjem dijelu leđa.

Možete utvrditi da li imate ravna stopala gledajući svoje cipele. Često pacijentove cipele postanu premale i on mora kupiti veću veličinu. Žene ne mogu nositi cipele s visokom potpeticom - javlja se akutni bol. Stare cipele su istrošene i pohabane iznutra.

Svaka vrsta ravnog stopala također ima svoje karakteristične karakteristike. Uzdužni oblik bolesti, pored navedenih simptoma, karakterizira pojava oštrog bola pri pritisku na sredinu stopala, zaglađivanje uzdužnog svoda i spljoštenje pete. Kod poprečnog ravnog stopala, simptomi su koncentrisani u prednjem dijelu stopala. Često se pojavljuju žuljevi na prstima. Kombinovano ravno stopalo kombinuje uzdužne i poprečne karakteristike.

Stepeni ravnih stopala

Prema jačini simptoma, bolest se dijeli na 3 stepena:

  • Lagana. Zaglađivanje je slabo izraženo, ali je vidljivo vidljivo. Bol praktički nema, javlja se samo pri teškim fizičkim naporima.
  • Umjereno izražen. Ravna stopala su jasno vidljiva vizuelno. Bol postaje jača, a pri malim opterećenjima javlja se bolan bol u skočnom zglobu i stopalu. Hod je primjetno poremećen - pacijent ima klupko stopalo, teško se kreće i vuče stopala.
  • Teška. Stopalo je potpuno deformisano, ravno, svod nestaje. Tipičan je vrlo jak bol - pacijentu je bolno pomicati stopalo, aktivni brzi pokreti su gotovo nemogući. Teški poremećaj hoda.

Faza 3 bolesti često pogađa ne samo stopalo, već i zglobove nogu i kralježnice. Mogući razvoj artroze i skolioze. U početnoj fazi, ravna stopala su blaga bolest stopala, ali u uznapredovalim slučajevima dovodi do poremećaja više dijelova mišićno-koštanog sistema. Stoga, kada se otkrije ravna stopala, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće.

Tok uzdužnog i poprečnog ravnog stopala razlikuje se u mnogim aspektima. Kod 1. stupnja ove razlike nisu toliko uočljive, međutim, ravna stopala 3. stupnja za svaki oblik bolesti ima karakteristične karakteristike. Kod uzdužnog ravnog stopala, dužina noge se značajno produžava, stopalo se deformira, a hod se mijenja.

Poprečno ravno stopalo trećeg stupnja karakterizira jako skraćivanje stopala. Prsti se deformišu i njihov položaj se menja. Palac odstupa od ostatka i poprima oblik čekića. Tipična je pojava žuljeva na prednjem dijelu stopala, a ovdje je lokaliziran jak bol.

Dijagnostika

Lekar postavlja dijagnozu „ravna stopala“ na osnovu podataka pregleda. Doktor pita pacijenta o simptomima (jaki bol, poremećaj hoda), saznaje gdje je bol lokaliziran, utvrđuje kada su se prvi put pojavili znakovi ravnih stopala i šta ih je izazvalo.

Nakon intervjua, doktor pregleda pacijentovo stopalo i konstatuje spljoštenost svoda stopala. Nakon toga se upućuje na plantografiju i podometriju. Konačna dijagnoza je potvrđena rendgenskim podacima. Slika je snimljena u nekoliko projekcija u stojećem položaju. Na njemu možete otkriti uglove deformacije i odrediti stepen ravnih stopala.

Liječenje ravnih stopala

Konzervativni tretman

Potpuna obnova normalnog svoda stopala konzervativnim tretmanom ravnih stopala kod odraslih je nemoguća, ali se mogu postići značajna poboljšanja. Terapija je usmjerena na otklanjanje bolova i povećanje tonusa mišića stopala i potkoljenice.

Za ublažavanje bolova zbog ravnih stopala, liječenje se provodi analgetskim lijekovima koji brzo i efikasno ublažavaju nelagodu u nogama. Može se koristiti i fizioterapeutski tretman.

Obično su propisana 3 postupka za ravna stopala:

  • elektroforeza zahvaćenog područja;
  • fonoforeza;
  • tretman magnetima.

Hidromasažne kupke za stopala također će pomoći u ublažavanju bolova. Stimuliraju cirkulaciju krvi u stopalu, čime se poboljšava ishrana oštećenih tkiva. Konzervativna terapija može uključivati ​​masažu i terapeutske vježbe - posebne vježbe koje pomažu u smanjenju simptoma ravnih stopala kod odraslih. Aktivnosti su usmjerene na jačanje ligamentnog aparata i vraćanje mišićnog tonusa.

Ulošci za ravna stopala pružaju dobar učinak u početnoj fazi bolesti. Pomažu u pravilnoj distribuciji opterećenja na stopalu i pružaju dodatnu amortizaciju.

Važno je shvatiti da su sve metode konzervativne terapije efikasne samo kod blagih ravnih stopala. U težim slučajevima bolesti javljaju se deformacije kostiju koje se ne mogu ukloniti lijekovima ili fizikalnom terapijom, već samo operacijom.

Hirurško liječenje

Način hirurške intervencije ovisi o težini deformiteta. Za poprečno ravno stopalo, jedna od metoda liječenja je operacija mekih tkiva, a to je korekcija položaja ligamenata i tetiva stopala.

Kod težih oblika deformiteta sa devijacijom palca stopala (valgus deformitet) radi se operacija na kostima stopala – osteotomija. Pri tome se kost palca djelomično izrezuje, u poređenju s drugim koštanim formacijama i fiksira. Zbog toga se vraća normalna anatomija stopala.

Ista operacija se izvodi za deformaciju 2. i 3. prsta. Nakon operacije postavljaju se šavovi na potkožno tkivo i kožu. Pacijent ostaje u bolnici jedan dan, doktor prati njegovo stanje i otklanja moguće postoperativne komplikacije. Pacijent može ići kući sledećeg jutra.

U postoperativnom periodu pacijent mora doći u bolnicu radi promjene zavoja u roku koji odredi ljekar. Obično je to 5-6 dana. 13-15 dana pacijentu se skidaju šavovi. Za 3-6 sedmica prepisuju se specijalne cipele Baruk koje se mogu kupiti u ortopedskom salonu. Nakon nekog vremena možete nositi obične cipele, ali za njih treba kupiti posebne uloške.

Prvih 3-5 mjeseci nakon operacije morate ograničiti fizičku aktivnost - ne možete dugo hodati ili se aktivno baviti sportom. Žene ne bi trebale nositi cipele sa potpeticom, to može izazvati suprotan proces.

Ako su talus i kalkaneus devijantni, operacija se izvodi pomoću implantata. Ovo hirurško liječenje ravnih stopala naziva se subtalarna artoreza. Implantat, koji se posebno često koristi u liječenju poprečnog ravnog stopala, izrađen je od posebnog medicinskog metala koji pamti svoj oblik. Učvršćuje kosti stopala u pravilan položaj i sprečava napredovanje bolesti.

Cijena bilo koje operacije ovisi o težini ravnih stopala.

Prevencija

Da nikada ne naiđete na zadnji stepen ravnih stopala, slijedite preporuke:

  • Odaberite pravu veličinu cipela - ne želite da vam trlja stopala;
  • Nosite cipele s visokom potpeticom što je manje moguće;
  • Masirajte stopala nakon dužeg vježbanja na nogama;
  • Hodajte bosi po pijesku ili šljunku.

Ravna stopala su samo naizgled jednostavan poremećaj. Napredovanje bolesti može dovesti do ozbiljnih deformacija mišićno-koštanog sistema. Stoga na vrijeme reagirajte na simptome i odmah zakažite pregled kod ljekara. Time će se izbjeći potreba za daljnjim kirurškim liječenjem ravnih stopala.

Mnogim ljudima se dijagnostikuje ravna stopala. Ovu promjenu oblika stopala karakterizira izostavljanje jednog od svodova. Liječnici razlikuju tri vrste bolesti: početnu, poprečnu i uzdužnu. U poređenju sa drugim vrstama deformiteta, poprečno ravno stopalo čini 55% kliničkih slučajeva, a uzdužno ravno stopalo oko 30%.

Ravna stopala ometaju normalan položaj skočnog zgloba, ligamenata i mišića prilikom hodanja. Povećava opterećenje na tkivima stopala, što dovodi do ozljeda, stvaranja kurjih očiju i deformacije kostiju.

Ne smijemo pretpostaviti da ova bolest nije opasna! Iskrivljeno stopalo dovodi do smetnji u hodu, izaziva brzi zamor nogu, stvara uslove za nastanak proširenih vena, razvoj artroze, skolioze, intervertebralne kile.

Uzroci ravnih stopala

  • slabo razvijen mišićno-ligamentni aparat stopala;
  • dugo nošenje uskih cipela sa visokom potpeticom;
  • genetska predispozicija;
  • rahitis;
  • dijabetes;
  • profesionalna djelatnost - ravna stopala je bolest kirurga, prodavača, rukovatelja mašinama, frizera;
  • slabljenje mišića kod starijih osoba i trudnica zbog slabljenja mišića.

Ako ste umorni od bolova u stopalima, ne možete izdržati ni dan u štiklama ili osjetite nelagodu u skočnom zglobu - dođite u naš medicinski centar i potražite kvalifikovanu pomoć!

Zašto biste se trebali obratiti Inovativnom medicinskom centru?

Naša klinika će Vam vratiti zdrava stopala i život bez bolova i umora u nogama!

  1. Bavimo se uzrocima ravnih stopala i ne dozvoljavamo hirurške intervencije, koje nose rizik od komplikacija i dugotrajnog lečenja lekovima.
  2. Prirodni pokreti i posebne vježbe koje su odabrali liječnici Centra omogućavaju vam da postepeno vratite svod stopala u normalan položaj i eliminišete ravna stopala u bilo kojoj fazi.
  3. Koristimo samo moderne aparate za dekompresiju koji minimiziraju opterećenje na sistem stopala i skočnog zgloba u cjelini, bez preopterećenja. Odsustvo boli i kontrola kinezioterapeuta omogućavaju vam da se brzo nosite s problemom.
  4. Leče samo lekari sa velikim iskustvom, kineziterapeuti i lekari drugih visokokvalifikovanih specijalnosti - naš tim čine doktori i kandidati medicinskih nauka.
  5. Mogućnost naručivanja ortopedskih uložaka po mjeri koji će pružiti odgovarajuću potporu stopalu i pomoći u sprječavanju umora nogu nakon napornog dana na poslu, kao i napredovanja ravnih stopala.

Vratićemo vas punom životu i pružiti vam osećaj laganog i samouverenog hoda.

Ko će te liječiti?

Bogdanov Vadim Jurijevič – glavni lekar, ortoped-traumatolog. Odrađeni staž u Njemačkoj za izvođenje složenih artroskopskih intervencija, uspješno iskustvo u izvođenju hiljada operacija. .

Dlubovskaya Larisa Florovna je fizioterapeut sa dugogodišnjim iskustvom u svojoj specijalnosti. Radila je na Paraolimpijskim i Olimpijskim igrama mladih kao član medicinskog tima. .

Olga Grigorievna Karpukhina je kineziolog sa 28 godina profesionalnog iskustva. Specijalista iz oblasti adaptivnog fizičkog vaspitanja i rehabilitacije. Provodi terapiju vježbanja, fizikalnu rehabilitaciju i terapeutsku masažu. .

Vera Nikolaevna Volokhova je doktor fizikalne terapije i sportske medicine 1. kategorije, kinezioterapeut, ima 13 godina radnog iskustva, stalno usavršava svoje kvalifikacije učestvujući na međunarodnim kongresima i originalnim seminarima vodećih kineziologa u Rusiji. .

Paretsky Maxim Dmitrievich je profesionalni masažni terapeut koji poznaje različite tehnike masaže. Pomogao je u oporavku mnogih pacijenata sa kičmom kičme. .

Koje metode liječenja ravnih stopala se koriste?

Kod poprečnog ravnog stopala, bol i težina se javljaju u stopalima na kraju radnog dana. Ako bolest napreduje, stopalo se širi i poprečni luk nestaje. Nožni prsti postaju čekićasti, a koža na prednjem dijelu stopala se stvrdne.

U slučaju uzdužnih ravnih stopala, noge postaju umorne nakon dužeg stajanja i hodanja, a do kraja dana oteknu. Nakon toga luk nestaje, a bol se širi u noge i gležnjeve. Cipele je sve teško pronaći.

Simptomi ravnih stopala ne mogu se zanemariti! Ovaj problem, ostavljen bez pažnje, dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti: radikulitisa, izbočina, osteohondroze!

Kako funkcioniše proces lečenja?

Kurs liječenja u našoj ordinaciji sastavlja se individualno za svakog pacijenta. Doktori uzimaju u obzir prirodu bolesti, fazu razvoja, starost osobe i oblik stopala. Liječenje ravnih stopala kod odrasle osobe traje otprilike 1,5 mjeseca. Ljekari Inovativnog medicinskog centra liječe ravna stopala nizom tehnika:

Kineziterapija na inovativnim simulatorima dekompresije pod nadzorom instruktora i doktora. Časovi pružaju dozirano, ciljano opterećenje stopala, ublažavaju bol i grčeve, a također jačaju mišiće i ligamente, omogućavajući postupnu korekciju ravnih stopala bez neugodnih mehaničkih utjecaja.

Izrada individualnih uložaka, koji ravnomjerno raspoređuje opterećenje na sve mišićne grupe, osigurava pravilan hod i lijepo držanje. To može smanjiti bolove u leđima, smanjiti zamor mišića i trošenje zglobova, a pomoći će i da se riješite stvaranja kurje oči i problema s odabirom cipela.

Ova presuda ljekara uznemiruje većinu roditelja: djetetov lijep hod je ugrožen. Ah, kad bi se radilo samo o kozmetičkom problemu... Nažalost, spljoštenje svoda stopala je ozbiljna i podmukla patologija koja može zahvatiti gotovo cijeli mišićno-koštani sistem. Koliko je opasna ova bolest? Kako ga prepoznati? I da li se može liječiti?

Nažalost, ravna stopala su jedno od najčešćih odstupanja od norme u razvoju mišićno-koštanog sistema. Evo razočaravajuće statistike: od 1,5 miliona djece u gradu Moskvi, otkriveno je kod 9 hiljada djece. A oko 2 hiljade mladih pacijenata žali se na bol u nogama. Prije svega, hajde da shvatimo šta se podrazumijeva pod ovom patologijom?

Ravno stopalo je deformacija stopala kod koje je svod stopala spušten (spljošten). Da bismo bolje razumjeli prirodu bolesti, pogledajmo neke anatomske karakteristike stopala. U procesu evolucije dobio je oblik koji mu omogućava da ravnomjerno raspoređuje tjelesnu težinu. Kosti stopala međusobno su povezane snažnim međukoštanim ligamentima (to su vlaknaste formacije vezivnog tkiva, predstavljene u obliku snopa koji povezuje kosti) i formiraju njegov luk, koji osigurava apsorpciju udara tijekom hodanja i trčanja. Konveksni lukovi su orijentirani u uzdužnom i poprečnom smjeru. Dakle, stopalo odrasle osobe normalno počiva na tri tačke - kalkanealni tuberkul, glavica 1. metatarzalne kosti i 5. metatarzalna kost. Postoje dva uzdužna i jedan poprečni svod stopala. Unutrašnji i vanjski svod formiraju uzdužni svod stopala, a prednji svod formira poprečni svod. Ovisno o njihovoj deformaciji, razlikuju se uzdužna i poprečna ravna stopala.

Kod uzdužnih svodova, vanjski i unutrašnji svodovi stopala su spljošteni, njegova dužina se povećava i gotovo cijelo područje đona je u kontaktu s podom.

Kod poprečnog, poprečni luk je spljošten, prednje stopalo lepezasto i oslanja se na glave pet metatarzalnih kostiju.

Sva djeca mlađa od dvije godine imaju ravan uzdužni svod stopala. Stručnjaci ovo stanje smatraju fiziološkim, jer je koštano tkivo kod beba mekano i elastično. Sadrži malo minerala koji kostima daju snagu, a mišićni sistem nije dobro razvijen. Kada deca počnu da stoje na nogama (sa 7-9 meseci) i samostalno hodaju (sa 10-12 meseci), „masni jastučić” koji se nalazi na tabanu, ispod kože, preuzima funkciju šoka. apsorber.

Sa 2-3 godine kosti dobijaju dovoljnu količinu minerala, zglobne površine dobijaju normalan oblik, ligamenti postaju jači, a snaga mišića omogućava vam da duže ostanete na nogama. Proces formiranja kostiju stopala nastavlja se otprilike do 5 ili 6 godine života. Samo u ovom periodu možemo govoriti o prisutnosti ili odsustvu ravnih stopala kod djeteta.

Kada ići kod doktora

Možda svi roditelji razumiju da preventivni pregledi kod specijalista nisu hir doktora, već neophodna mjera. Glavna stvar je da ne propustite vrijeme da posjetite ljekara. Pregled kod ortopeda se obavlja:

  • u prvom mjesecu života, to je neophodno kako bi se isključili urođeni deformiteti i bolesti skeleta, uključujući urođena ravna stopala;
  • u dobi od 3 i 6 mjeseci, kada se može otkriti rahitis;
  • sa 1 god. Ovo je važna faza u životu djeteta kada samostalno sjedi, puzi i hoda. U ovom trenutku, doktor provjerava ispravne prirodne krivine kičme i opseg pokreta u zglobovima;
  • sa 3 godine. Ortoped provjerava hod, mjeri dužinu udova i ispituje stanje stopala.

Idealno bi bilo da od ovog uzrasta svake godine sa djetetom posjećujete ortopeda kako ne biste propustili razvoj ravnih stopala. Roditelji moraju biti spremni na to da će ortoped (ako sumnja u konačnu dijagnozu) malog pacijenta uputiti na dodatni pregled u konsultativno-dijagnostički centar.

Ako dijete ide u vrtić, ovaj problem nestaje sam od sebe – djeca predškolskog uzrasta u ustanovama za brigu o djeci se prilično redovno pregledaju. Ali ako dijete odrasta kod kuće do 1. razreda, roditelji bi trebali zapamtiti datum medicinskog pregleda. Djeca kod kojih se utvrdi ravna stopala prate se kod ortopeda do 14-15 godina. Za to vrijeme prolaze tečajeve fizioterapije, terapeutske masaže, šalju se na sanatorijsko-odmaralište, a po potrebi im se izrađuju posebne ortopedske cipele.

Ako je dijagnoza potvrđena

Uzdužna ravna stopala najčešće se javljaju kod djece. Može biti urođena ili stečena. Kongenitalni oblik bolesti je rijedak i posljedica je intrauterinih malformacija. To je već otkriveno u porodilištu. U većini slučajeva, jedno stopalo je zahvaćeno, ali ponekad su zahvaćene i obje. Ova patologija je vrlo uočljiva kod djece: konveksan taban i prednji dio stopala "okrenut" prema van. Liječenje se provodi od prvih dana djetetovog života: deformacija se postupno korigira pomoću gipsa. Ako to ne pomogne, pribjegavaju operaciji.

Što se tiče stečenog uzdužnog ravnog stopala, to može biti:

  1. Traumatično.

Nastaje nakon prijeloma kostiju stopala i skočnog zgloba. Djelomično ili potpuno oštećenje ligamenata prilikom takve ozljede, kao i produženi boravak djeteta u gipsu, doprinose spljoštenju svodova stopala.

  1. Paralitički.

Nastaje zbog poremećaja centralnog ili perifernog nervnog sistema (češće - posledice poliomijelitisa 1).

  1. Statički.

Ovo je najčešći oblik patologije. Nastaje zbog preopterećenja sa značajnim povećanjem tjelesne težine, najčešće kod gojaznosti i endokrinih poremećaja.

  1. Rachitic.

Javlja se kada postoji prekomjerna elastičnost ligamenata i slabljenje mišića svodova stopala. Uzrok može biti nedostatak vitamina i mikroelemenata - kod 1 ili opće iscrpljenosti, kao i kod urođene patologije vezivnog tkiva.

Dakle, ispostavilo se da je stopalo deformisano. Šta se dešava u telu? Ligamenti šalju "signale" nervnom sistemu o problemima u ovoj "oblasti". Kao odgovor, mišići dobijaju "instrukciju" da uđu u "borbu" sa deformirajućim silama - odnosno da se napnu kako treba. Ali nisu u stanju izdržati takvo opterećenje dugo vremena, pa se brzo iscrpljuju, opuštaju i rastežu. I deformirajuća sila i dalje djeluje na ligamente. Ubrzo u njima dolazi do istezanja (posebno ako postoji urođena patologija vezivnog tkiva), jer bez podrške mišića ne mogu dugo raditi. Sada sav teret pada na kosti. Kada ne mogu izdržati, počinje deformacija od kompresije. U tom trenutku ligamenti konačno „otpadnu“ i deformacija ulazi u završnu, nepovratnu fazu. Hod gubi svoju plastičnost i glatkoću. Djeca se često žale na umor pri hodu, bolove u skočnim zglobovima ili potkolenicama, a često i u donjem dijelu leđa. Neki ne mogu jasno identificirati gdje točno osjećaju nelagodu ili bol, pa se ne žale, već jednostavno preferiraju mirne, manje aktivne igre. Pojavljuje se deformitet skočnog zgloba (naziva se i valgus ili X-oblik). Ako je prisutan jedan ili više ovih znakova, neophodna je konsultacija sa ortopedom.

Ponekad deformitet stopala može postojati godinama (do punoljetstva) a da se ni na koji način ne pokazuje. Ali prije ili kasnije, doći će do pogoršanja, jer kompenzacijske sposobnosti tijela nisu neograničene.

Kod djeteta od 3 godine (ali ne ranije) početna dijagnoza patologije može se postaviti najčešćom metodom - plantografijom (otisak stopala). Ovo je lako uraditi kod kuće. Na pod se stavlja prazan list papira, a beba stoji na njemu sa obe noge. Bolje je da su potplati mokri, tada će njihov jasan otisak ostati na papiru. U isto vrijeme, torzo mora biti ispravljen, noge zajedno. Obris stopala u ovom položaju je ocrtan olovkom. Zatim se povlači ravna linija okomito na liniju konture, koja prelazi cijeli uski dio stopala. Najblaži stepen deformacije je prvi. Pa, najteži i najozbiljniji je treći.

Rendgen se ne radi kod dece u ovom uzrastu. Prvo, kosti stopala još nisu u potpunosti „sazrele“, hrskavično tkivo se ne vidi na rendgenskom snimku i teško je procijeniti pravu visinu uzdužnog luka. I drugo, ova dijagnostička metoda je prilično štetna za dijete, pa se radi samo za ozbiljne indikacije i to češće nakon 9 godina.

Samo za uklanjanje jake boli dopušteno je koristiti lijekove protiv bolova.

Liječenje ravnih stopala

Nažalost, ne može se računati na potpuno oslobađanje od ravnih stopala, posebno sa uznapredovalom patologijom. Ali prema vama treba postupati pažljivo, redovno i savjesno. Što se ranije identifikuju znakovi bolesti, što je deformitet stopala manji, to su uslovi povoljniji za zaustavljanje progresije ravnih stopala i njegovu korekciju.

U početnoj fazi bol u nogama se može otkloniti u roku od 1-2 mjeseca toplim svakodnevnim kupanjem stopala s morskom soli, ručnom terapeutskom masažom i gimnastikom. Što se tiče kupki, zahtjevi za njih su jednostavni: temperatura vode je +40-50 "C, trajanje postupka je 15-20 minuta, a udjeli njihovih komponenti navedeni su na pakiranju i variraju ovisno o koncentraciji. suve materije.

Samomasaža će imati vrlo blagotvoran učinak - srećom, postoji mnogo uređaja za to (specijalne strunjače, valjci, loptice). Vježbe s njima se izvode proizvoljno (hodanje po masažnoj prostirci, kotrljanje masažnog valjka stopalima itd.). Kao rezultat, poboljšava se cirkulacija krvi i normalizira se tonus mišića. Gimnastiku je bolje raditi ujutro, kada mišići još nisu umorni. Bolje je djetetu primjerom pokazati tehniku ​​i tempo vježbi (vidi gimnastiku). Prostorija ne smije biti zagušljiva ili promajena, a dijete treba vježbati u udobnoj odjeći koja mu ne sputava pokrete.

Terapijsku masažu mora izvoditi ovlašteni specijalista - instruktor fizikalne terapije i masaže.

U liječenju ravnih stopala često se koristi fizioterapija (parafinsko-ozokeritne aplikacije, elektroforeza i dr.) koja poboljšava metaboličke procese i cirkulaciju krvi u tkivima i indirektno jača svodove stopala. Masaža i fizioterapija se propisuju na kurseve, obično 10-15 postupaka. Preporučljivo je voditi 2-3 kursa godišnje.

Odabir cipela

"Krivac" stečenih ravnih stopala mogu biti pogrešno odabrane cipele. Čim dijete počne da ustaje, vrijeme je da mu kupite prve čizme. To se obično dešava između 7-8 mjeseci. Kriterijumi za „ispravnu“ dečiju obuću su jasno definisani. Prve cipele bi trebale:

  • Čvrsto pričvrstite stopalo i skočni zglob pomoću vezica ili čičak trake, ali ni u kom slučaju ne stisnite nogu ili ne budite previše labavi.
  • Imajte minimalan broj unutrašnjih šavova kako beba ne bi trljala kožu oko skočnih zglobova.
  • U njihovoj proizvodnji treba koristiti prirodne materijale (uključujući uloške).
  • Peta treba da bude visoka, kruta, da doseže granicu donje ili srednje trećine potkoljenice. Ovo je neophodno kako bi se izbjegla bočna krivina u skočnom zglobu.
  • Bolje je da je površina cipela perforirana kako bi stopala mogla "disati".
  • Đon treba da bude stabilan i neklizajući, sa malom petom (1-1,5 cm). Osim toga, mora biti teško. Time se sprječava hiperekstenzija zglobova stopala i hiperekstenzija ligamenata. A za vašu bebu kod kuće sasvim su prikladne čizme s kožnim đonom.
  • Cipele za djecu mlađu od dvije godine ne bi trebale imati potporu za luk. Uostalom, funkciju amortizera obavlja upravo taj "masni jastučić", inače će ometati normalno formiranje svodova stopala. Istina, sve je vrlo individualno. Neka djeca će možda morati da biraju cipele bez lučnih nosača čak iu starijoj dobi. Bolje je da o ovom pitanju razgovarate sa svojim ljekarom.
  • Prilikom isprobavanja, morate uzeti u obzir da cipele imaju marginu koja ne ometa djetetovo hodanje - oko 1,5 cm.
  • Nakon šetnje treba obratiti pažnju na bebina stopala: ako je tekstura tajica ili unutrašnji šavovi cipele utisnuta na kožu, cipele treba promijeniti.
  • Bolje je imati zalihu zamjenskih cipela za svoju bebu. To će malim stopalima dati priliku da se odmore iz svog uobičajenog položaja, a ako su djetetova stopala znojena, vlažne cipele mogu se pravilno osušiti bez ugrožavanja sljedeće šetnje.

"Magični" ulošci

Posebnu ulogu u liječenju i prevenciji progresije ravnih stopala imaju ortopedski ulošci, koji se propisuju već kod prvog stupnja patologije. Pomažu u ublažavanju bolnih područja stopala i ispravljanju identifikovanih deformiteta kod početnih znakova ravnih stopala. Visina svodova stopala u ulošcima zavisi od stepena spljoštenosti. Morate ih uložiti u ulične i kućne cipele kako biste olakšali život bebi kada je što duže na nogama. Kako dijete raste, potrebno je mijenjati oblik i veličinu uložaka. I ovdje ne možete bez ponovljenih konsultacija sa ortopedskim doktorom. Uloške je najbolje kupovati od protetičkih i ortopedskih firmi, ortopedskih centara ili ih naručiti pojedinačno.

Samo u ovom slučaju se garantuje da takvi proizvodi ispunjavaju tražene standarde. I još nešto: ne treba koristiti ortopedske uloške "za svaki slučaj". Ako ih stalno nosite bez objektivne potrebe, svodovi stopala će se opustiti, a ravna stopala se mogu razviti čak i kod djeteta koje je ortopedski zdravo.

Ako beba ima uzdužno ravno stopalo trećeg stepena, posebno u kombinaciji sa valgus deformitetom skočnog zgloba, stvar neće biti ograničena na uloške. Morat će se "hvaliti" u ortopedskim cipelama - čizmama s vezicama i krutom unutrašnjom bočnom potporom za stopalo.

Gimnastika za ravna stopala Kompleks 1

Početni položaj: sjedeći na stolici, stopala na podu. Savijte nožne prste. Ponovite 3-5 puta bez podizanja peta od poda. Naizmjenično podižite stopala prema sebi (3-5 puta). Istovremeno okrenite stopala na vanjsku ivicu (3-5 puta). Naizmjenično podižite samo velike nožne prste (3-5 puta). Podignite sve nožne prste jedan po jedan, sa stopalima malo okrenutim prema unutra i ne podižite pete od poda (3-5 puta).

Kompleks 2

Početni položaj: sjedeći na stolici, stopala na podu. Pređite palcem desne noge duž prednje površine potkoljenice lijeve noge odozdo prema gore (3-5 puta). Ponovite isto sa palcem lijeve noge (3-5 puta). Možete zakomplikovati vježbu i pokušati navući čarape na potkoljenicu lijeve noge palcem desne noge. Zatim promijenite nogu.

Kompleks 3

Početni položaj - sjedeći na stolici, jednom nogom na lopti, drugom na podu. Nogom na lopti zamahnite lijevo-desno, naprijed-nazad, (3-5) puta. Promijenite nogu i ponovite vježbu. Zatim zgrabite loptu nogama i držite je viseću nekoliko sekundi, spustite je na pod, a zatim ponovo podignite (3-5 puta).

Kompleks 4

Početni položaj - sedeći na stolici. Ispod ili blizu stopala možete staviti komad tkanine, male predmete (dame, elemente dječijeg konstrukcionog seta, riječni oblutak itd.), ili oklagiju. Zadatak: vrhovima prstiju skupite tkaninu, zgrabite i pomjerite male predmete, otkotrljajte oklagijom ili svim nogama.

Kompleks 5

Početni položaj - stojeći. Stanite na prste (ustanite na prste) (3-5 puta). Okrenite stopala prema unutra (3-5 puta). Hodajte na mestu. Hodajte naprijed na vanjskim rubovima stopala. Hodajte duž linije.

Kompleks 6

Početni položaj - stojeći. Čučnite bez podizanja peta od poda (3-5 puta). Ako je moguće, hodajte po prečkama ili hodajte po neravnim, neravnim površinama. Također možete balansirati na lopti. (Pažnja! Odrasli moraju osigurati dijete!)

Kompleks 7

Početni položaj - stoji na bloku postavljenom na pod. Čučanj na šipku (3-5 puta). Stanite na blok na desnoj ili lijevoj nozi. U tom slučaju, stopala treba postaviti poprijeko, a zatim duž šipke. Također možete hodati nekoliko puta s bočnim stepenicama preko bloka i hodati po njemu.

Komplikacije

Koje su komplikacije ravnih stopala? Nažalost, veoma različite. Prije svega, ovo je spljoštenje poprečnog svoda stopala sa subluksacijom 1. prsta prema van u adolescenciji. Ako je stopalo dugo bilo u pogrešnom položaju, a posebno ako je došlo do valgusnog deformiteta skočnog zgloba, to može dovesti do deformacije u zglobovima stopala, pa čak i do promjene omjera zglobnih površina zglobova kolena i kuka. To je popraćeno bolovima u nogama, posebno u večernjim satima, a smanjenje funkcije apsorpcije udara dovodi do bolova u kralježnici. U budućnosti to može dovesti do, odnosno zakrivljene deformacije kralježnice udesno ili lijevo, ili do njene zakrivljenosti s formiranjem stražnje konveksnosti - kifoze.

Ovo je bolest koja se manifestira kao deformacija oblika stopala.

Stopalo je prirodni amortizer koji štiti tijelo od podrhtavanja pri hodu i omogućava vam da održite ravnotežu prilikom kretanja. Stopalo opleće dok dodiruje tlo; ne cijelu površinu odjednom, već samo dio (referentne tačke). Kao rezultat toga, ispod stopala se pojavljuje određena količina praznog prostora. Kada se opterećenje poveća (na primjer, pri iskoraku), stopalo malo klonu, iskorištavajući ovaj volumen; to vam omogućava da izbjegnete čvrsti kontakt s potpornom površinom, odnosno pravi udarac.

Kada se uzme u obzir oblik stopala, razlikuju se dva luka - uzdužni i poprečni. Uzdužni luk- Ovo je zakrivljenost stopala sa unutrašnje strane od pete do zgloba palca. Obično je jasno vidljiv. Poprečni luk manje primetno. To je luk na dnu nožnih prstiju (gdje se završavaju metatarzalne kosti). Položaj kostiju, u kojem oba luka imaju izražen karakter, fiksiran je ligamentno-mišićnim aparatom. Kada je mišićno-ligamentni aparat oslabljen, normalan oblik stopala je poremećen. Izraz lukova se gubi, stopalo se smiri i raširi. Ova patologija se definira kao ravna stopala.

Kakva su ravna stopala?

Deformacija stopala može dovesti do spljoštenja uzdužnog luka, u ovom slučaju govore o uzdužno ravno stopalo. Spljoštenost prednjeg stopala se zove poprečno ravno stopalo. Ako deformitet zahvati oba svoda stopala, dijagnostikuje se kombinovano ravno stopalo.

Ravna stopala mogu biti kongenitalno. U ovom slučaju dolazi do nepravilnog razvoja stopala zbog intrauterinih defekata. Ovo je prilično rijetka pojava. To se dešava mnogo češće stečena ravna stopala, koji se može razviti u bilo kojoj dobi.

Uzroci ravnih stopala

Stečeno ravno stopalo klasificira se ovisno o uzroku deformiteta stopala. Oni su:

  • traumatsko ravno stopalo. Razvija se kao posljedica ozljede - prijeloma kostiju stopala, skočnog zgloba, oštećenja vezivnog tkiva svoda stopala;
  • paralitičko ravno stopalo. Pojavljuje se kao posljedica paralize mišića stopala (na primjer, kao komplikacija bolesti);
  • rahitično ravno stopalo. Kod rahitisa kod djece, u periodu intenzivnog rasta, mineralizacija kostiju je poremećena: one postaju savitljive i meke. To se odnosi i na kosti stopala, koje se deformišu pod težinom djetetovog tijela;
  • statična ravna stopala. Javlja se u slučajevima kada mišićno-ligamentni aparat stopala ne može da se nosi sa opterećenjem na njemu. Ovo je najčešći tip ravnog stopala (više od 82% svih slučajeva).

Statičko ravno stopalo nije uzrokovano nijednom bolešću. Može se razviti i kod djece i kod odraslih. Glavni faktori koji doprinose njegovom nastanku su sljedeći:

  • kongenitalna slabost ligamenta;
  • slabost mišića i ligamenata stopala, koja se razvila kao rezultat niske fizičke aktivnosti (sjedeći, posebno sjedilački način života);
  • pogrešno odabrane cipele. Ženske cipele s visokim platformama ili visokim potpeticama gotovo sigurno će dovesti do ravnih stopala;
  • povećana opterećenja na stopalu uzrokovana životnim okolnostima (profesionalne aktivnosti povezane sa stalnim stajanjem itd.).

Ravna stopala dovode do gubitka sposobnosti stopala da amortizuje udarce. Kao rezultat toga, cijeli koštani aparat počinje doživljavati oštre udare prilikom hodanja. Potres mozga se prenosi uz skelet i stiže do mozga. Kod teških ravnih stopala, ova prekomjerna opterećenja utiču na različita mjesta, uzrokujući:

  • promjene u hodu i držanju. Hod postaje težak, "klupkast";
  • bolesti stopala i bol u stopalima;
  • bolesti kolenskih zglobova (deformacija, upala meniskusa, labavost kolenskog zgloba) i;
  • bolesti zgloba kuka (koksartroza);
  • bolesti kralježnice (hernije intervertebralnih diskova, radikulitis) i bol u leđima;

Simptomi ravnih stopala


Simptomi ravnih stopala zavise od vrste i faze razvoja bolesti.

U razvoju uzdužnog ravnog stopala razlikuju se sljedeće faze: predbolest, intermitentno ravno stopalo, ravno stopalo I, II i III stepena težine.

Prvi znaci ravnih stopala

Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na to da imate ravna stopala:

  • vaše cipele se obično istroše i istroše iznutra;
  • kada hodate, noge se brzo umaraju;
  • Kada radite na stopalima, noge se umaraju i oteknu do kraja dana. Otok se obično opaža u području skočnog zgloba. Može doći do napadaja;
  • Otkrićete da vam je potrebna veća veličina cipela jer su vam stopala porasla. Ili su vam stare cipele postale preuske.

Stadij prije bolesti

Stadij prije bolesti karakterizira pojava umora nogu i bolova u stopalu nakon dugotrajnih statičkih opterećenja, odnosno ako morate dugo stajati ili puno hodati. Svaka nelagoda ili bol u stopalima ukazuje na kvar ligamentnog aparata. Istovremeno, oblik stopala još nije ugrožen.

Povremena ravna stopala

U fazi intermitentnog ravnog stopala stopalo gubi oblik pod opterećenjem, ali nakon odmora oblik stopala se obnavlja.

Ravna stopala 1. stepena

Ravno stopalo 1. stepena je blago ravno stopalo. Deformitet stopala je manji. Uzdužni luk je očuvan i ima visinu od najmanje 25 mm. Prilikom pritiska na stopalo može doći do bolnih senzacija. Hod se malo menja. Prilikom hodanja brzo se javlja zamor. Do večeri stopalo može nateći.

Ravna stopala trećeg stepena

Nivo III ravnog stopala karakteriše značajna deformacija stopala. Uzdužni luk je praktički odsutan. Jak bol otežava čak i kratko hodanje. Oticanje stopala i nogu traje gotovo konstantno. Možda se pojavljuju oni jači.

Poprečno ravno stopalo


Razvoj poprečnog ravnog stopala dovodi do činjenice da prsti dobijaju oblik poput čekića. Kao rezultat slijeganja poprečnog luka, metatarzalne kosti su pomjerene; palac odstupa prema vanjskoj strani stopala, a glava prve metatarzalne kosti počinje da viri. Vizualno izgleda kao da kost raste u dnu palca. Što je veći stepen poprečnog ravnog stopala, veća je devijacija nožnog palca. Može doći do bola, otoka i crvenila u području izbočene kosti. To ukazuje na upalu zgloba.

Metode za dijagnosticiranje ravnih stopala

Dijagnozu ravnih stopala provodi ortopedski traumatolog. Stupanj ravnog stopala određuje se instrumentalnim metodama istraživanja.

Metode liječenja ravnih stopala

Potpuni izlječenje ravnih stopala moguće je samo u djetinjstvu, jer su kod djece koštani i mišićno-ligamentni aparati još u procesu formiranja, a otklanjanjem patologije moguće je postići naknadno učvršćivanje pravilnog oblika stopala. . U odrasloj dobi govorimo samo o nekom poboljšanju situacije i zaustavljanju procesa daljnje deformacije stopala.

Povezane publikacije