Kako išijas boli znakove. Radikulitis. Radikulitis cervikalne, torakalne, sakralne i lumbalne regije. Simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje bolesti. Kako liječiti išijas - liječenje narodnim lijekovima, gimnastika, vježbe, masaža? Kako izliječiti

Govoreći o nama tako poznatom radikulitisu, prije svega mislimo na bolove u leđima koji su nastali iz nama nepoznatih razloga. Zapravo, uzrok simptoma boli kod išijasa je iritacija nervnog korijena. Dakle, išijas nije samostalna bolest, već posljedica utjecaja na ovaj korijen nekih procesa. Stoga, ako je tretman usmjeren samo na otklanjanje same bolne iritacije, tada se išijas ne može izliječiti.

Radikulitis: glavni uzroci i simptomi

Zašto išijas nije ograničen samo na jedan napad, već se vraća iznova i iznova i poprima, kako liječnici kažu, hronični oblik? To je zbog činjenice da pacijenti pokušavaju liječiti samo simptome, postavljajući vlastitu dijagnozu, ne dosežući samu suštinu problema i time ne završavaju liječenje..

Išijas i njegovo liječenje zapravo nije tako jednostavan problem kao što se čini. Može se zasnivati ​​ne na jednoj bolesti, već na nizu bolesti:

Skoro 90% je DDP (degenerativno-distrofični proces) prema vrsti osteohondroze:

• Spondiloartritis
• Spondilitis sa koštanim marginalnim osteofitima

Radikularni simptom u ovim procesima javlja se kada je zahvaćen živac.:

• hernijalna izbočina
• izrasline
• zidovi centralnih ili bočnih (foraminalnih) kanala ( samo suženje kanala naziva se stenoza)

Ostali uzroci radikulopatije

• Osteoporoza (smanjenje gustine kostiju, što dovodi do postepenih destruktivnih promjena u kralježnici)
• "Svježe" i stare povrede
• Deformirajuće promjene (skolioza, kifoza, kifoskolioza)
• Upala mišića (miozitis) uzrokovana hipotermijom i fizičkim umorom
• Tumori kičme ili kičmene moždine
• Infektivni upalni procesi u kralježnici
• Bolesti organa koji se nalaze u zoni inervacije kičmenog živca

Stoga dijagnoza išijasa ponekad dovodi do potpuno neočekivanih "iznenađenja" i zahtijeva temeljito proučavanje anamneze..

Dijagnostika

Od velike važnosti nije samo pregled i pregled kod doktora sa detaljnim pitanjima o popratnim simptomima, već i preciznija dijagnoza:

• u više projekcija
• Ultrazvučni pregled
• Elektroneuromiografske studije
• Denzitometrija i druge metode

Simptomi išijasa

Radikulitis ima simptome koji su različiti po prirodi. To nije uvijek samo bol, koja uopće nije tako strašna kao što mnogi misle. Simptom boli ukazuje na to da proces još nije započeo i da je podložan liječenju. Ako je išijas već dugotrajan i kroničan, tada živac koji je zbog stalne iritacije "flagrantan" polako počinje odumirati, crvena boja upale nestaje, a živac postepeno postaje bijeli.

Tekući procesi sa nervima su izvana praćeni simptomima:

• Parestezije (utrnulost, gubitak osjeta, trnci, naježivanje, peckanje itd.
• Slabost mišića, pareza, slabljenje tetivnih refleksa
• Povrede fizioloških procesa (mokrenje, defekacija) - simptomi oštećenja "konskog repa", nervnog snopa lumbosakralne regije

Obično je išijas povezan sa simptomima bola u lumbosakralnoj regiji, koji su ove vrste:

• Lumbago - oštar lumbago
• Išijas je oštar bol lokaliziran u glutealnoj regiji i zrači na veliku udaljenost, duž stražnjih femoralnih mišića, prednjeg dijela potkoljenice, koji sežu do samih stopala.
  

  Razlog za tako veliku bolnu zonu kod išijasa je poraz najvećeg živca u našem tijelu, išijasa

• Lumboischialgia je bolni simptom umjerenog tipa koji se javlja u donjem dijelu leđa i širi se poput išijasa, ali bez spajanja nožnih prstiju.
  Lumboišijas također može biti bolan ili raste. Intenzitet boli se povećava s kretanjem ili vježbanjem

Vrste radikulopatije

Svi smo navikli na lumbalni išijas. Međutim, još uvijek postoje vrste radikulopatije, ovisno o njezinoj manifestaciji u različitim pršljenovama:

• Cervikalni - u cervikalnoj regiji
• Dorzalno - u grudima

Simptomi cervikalnog išijasa:

• Nelagoda i bol u potiljku i vratu
• Zračenje bolnih senzacija i pojava parestezije u rameno-skapularnoj, okcipitalnoj regiji, ruci
• Atrofija mišića gornjih udova i slabljenje refleksa ruku

Simptomi torakalnog išijasa

Torakalni išijas je rjeđi od ostalih vrsta i kasno se manifestira. Češće se javlja u mješovitom cervikotorakalnom obliku, koji se razvija nakon cervikalne patologije.

Klinički znakovi:

• Bol u torakalnoj regiji, često pojačan udisanjem ili pokretom:
  tip bodeža, koji se proteže u prednji dio grudne kosti, ispod lopatice, u ruku
  Ako se bol javlja u lijevoj strani grudnog koša, onda se često miješa sa srcem
• Interkostalna neuralgija - bol u leđima između rebara i ispod rebara koja se javlja kod upale međurebarnih nerava.
  Ovi znakovi se ponekad pogrešno smatraju respiratornim bolestima, pankreatitisom ili holecistitisom.

Liječenje išijasa

Kako treba liječiti išijas? Nije li dovoljno samo uzeti tablete protiv bolova i mirno čekati sljedeći napad?

Unatoč činjenici da je išijas radikularni sindrom, liječenje ipak treba ići dalje od ublažavanja iritacije boli. A to znači da se išijas mora liječiti na kompleksan način - baš kao što bismo liječili osteohondrozu, herniju, traumu, pomak i bilo koju drugu bolest koja je izazvala radikulopatiju

Što prije započnemo liječenje, prije pojave sindroma cauda equina, znakova gubitka osjeta i slabosti mišića, veća je vjerovatnoća da će biti uspješan.

Prvo što treba učiniti je uvesti privremeni mirovanje u krevetu za akutni napad, u trajanju od dva dana do sedmice. Time ćemo značajno smanjiti patnju imobilizacijom bolesnog odjeljenja.

Ublažavanje bolova kod išijasa

Kad smo kod anestezije, ovdje nećemo otkriti ništa novo.

• U arsenalu uobičajenih sredstava kojima se pacijent treba liječiti, već nam je poznato:
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) koji blokiraju sintezu prostaglandina uključenih u upalni proces
  • Mišićni relaksanti - liječe se opuštanjem mišićnih grčeva
• Za liječenje posebno intenzivne boli propisani su:
  • Terapijske blokade koje smanjuju živčanu provodljivost (s lijekovima grupe novokaina)
  • Kortikosteroidi se ubrizgavaju u epiduralni prostor
  • Opojne droge (koriste se u izuzetno rijetkim slučajevima zbog velike štetnosti i opasnosti od ovisnosti)
• Lečenje bola se takođe može desiti kroz sledeće metode:
  • Smanjenje otoka nervnih korijena i mišića uzimanjem diuretika
  • Uzimanje sedativa i antidepresiva – do ublažavanja bola dolazi zbog djelovanja na centralni nervni sistem
• Postoji mnogo različitih načina uzimanja lijekova:
  • injekcije, tablete, rektalne supozitorije, lokalne masti, gelovi i flasteri

Drugi načini liječenja išijasa

Išijas možete liječiti i na načine koji nisu lijekovi:

• Istezanjem kičme (suvo i pod vodom)
• Akupunktura, manualna terapija i masaža
• Uz pomoć fizikalne terapije

Kojim lijekom liječiti išijas i kako - izbor općenito ovisi o razlozima koji su do njega doveli.

• Ako je stres bio krivac-
  Akcenat je stavljen na sedative i antidepresive
• Ako je kriva kila, osteofiti, trauma ili pomak-
  Koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, novokainske paravertebralne blokade, kortikosteroidi
• Kod radikulitisa katarhalne prirode i uzrokovanih prenaprezanjem, često se koriste:
  • masaža, akupunktura
  • pojasevi za zagrevanje
  • trljanje mastima
• Uz pomak i bol u zglobovima, lijekovi su često beskorisni i najbolji što se može ponuditi — ovo je postavljanje zgloba na mjesto od strane iskusnog osteopata (kiropraktičara)
• Bolne manifestacije kod skolioze dobro se uklanjaju uz pomoć:
  • Korektivne asimetrične vježbe

Međutim, u svim ovim specifičnim slučajevima jedna stvar je zajednička:

Kod radikularnog sindroma prednost se daje lijekovima. Samo otklanjanjem akutne boli u početku, moguće je liječiti išijas u budućnosti na druge načine.
Masaža ili terapeutske vježbe koje se izvode kroz bol mogu dovesti do kroničnih grčeva mišića.

Bol u leđima trenutno pogađa veliki dio stanovništva naše zemlje. Ali većina bolesti leđa ima vrlo slične simptome ili su međusobno povezane i manifestiraju se na složen način. Posebna se važnost pridaje takvoj bolesti kao što je išijas, njeno liječenje je trenutno učinkovito i povoljno. Dakle, šta je bolest, koje simptome prati i kako se liječi, razgovarat ćemo dalje.

[ Sakrij ]

Karakteristike bolesti

Šta je išijas i kako se leči? Radikulitis je bolest koju karakterizira oštećenje korijena kičmene moždine. Ove lezije uzrokuju jak ili umjeren bol, smanjenu motoričku funkciju i mišićnu masu. Također u zahvaćenom području dolazi do smanjenja osjetljivosti i refleksa.

Šta je opasno?

Pitanje kako izliječiti išijas je veoma važno. Ako se ne liječi, može dovesti do raznih komplikacija. Najopasniji su ishemija i infarkt kičmene moždine. Išijas se može pojaviti u bilo kojem dijelu kičme. Važno je da akutni išijas nije posebna bolest, već posljedica bilo kakvih problema u vašem tijelu.

Postoji nekoliko vrsta bolesti. Ova klasifikacija je provedena ovisno o tome na kojem dijelu kralježnice je došlo do upale korijena:

1. Cervikalni. Vrat vas boli sa jedne strane, daje u rameni pojas ili rame na istoj strani. Bol se pojačava kretanjem.
2. Torakalni. Javlja se bol u leđima sa jedne strane, širi se duž obalnog luka.
3. Lumbalni. Pri savijanju se javlja intenzivan bol, zrače u zadnjicu i zadnji deo noge. Bol je jednostrana, pekuća i jaka.

Uzroci

Radikulitis se ne može desiti tek tako. Ova bolest nastaje zbog nekih promjena u tijelu. Najčešći uzroci išijasa:

1. Oštećenje nervnih završetaka, tumori u nervnom sistemu, kompresija nervnih kanala. Često intervertebralna kila izaziva pojavu bolesti.
2. Osteohondroza. Ovo je najčešći uzrok bolesti. Većina ljudi koji pate od njega ima manifestacije išijasa.
3. Povreda kičme.
4. Visoka fizička aktivnost. Zbog prenaprezanja mišića moguća je njihova daljnja upala i gnječenje.
5. Stres.
6. Hipotermija, virusne infekcije.
7. Dob. To se može objasniti činjenicom da se vremenom minerali ispiru iz organizma, a to dovodi do problema sa kičmom i nervima.

Simptomi bolesti

Glavni simptom je bol. Da biste razumjeli i identificirali išijas, morate razumjeti kakvu vrstu bola osjećate:

• u početku je vrlo oštar, doživljavate takozvani "lumbago";
• jak bol traje tokom akutnog perioda;
• na mestu gde je koren upaljen, osećate peckanje;
• bol se može povećati ili smanjiti. Zavisi u kakvom ste stanju (odmor ili vježba).

Znakovi radikulitisa su takozvani noćni bolovi, kada se bol pojačava noću i dugo se ne smiruje. Još jedan karakterističan simptom je smanjenje osjetljivosti u području zahvaćenog korijena (na primjer, povreda funkcije ekstenzora prstiju). Takvi simptomi išijasa kao što su vrtoglavica koja se javlja u popodnevnim satima, glavobolja, koja se pogoršava naginjanjem ili okretanjem, i mučnina bi trebali upozoriti. Kod lumbalnog išijasa pacijenti prijavljuju bol u donjem dijelu trbuha i pri mokrenju.

Dijagnostika

Dobra vijest je da je dijagnosticiranje bolesti jednostavno. Šta učiniti sa išijasom? Idite kod doktora, on će brzo postaviti dijagnozu i propisati liječenje išijasa. Glavna metoda detekcije je palpacija. Tako se otkriva žarište intenzivne boli.

1. rendgenski snimak. Može uključiti različite odjele, napraviti nekoliko projekcija. Daje potpunu sliku o čemu je patologija.
2. Tomografija. Prednost ovog postupka je u tome što vam omogućava da odredite ne samo stupanj kompresije korijena, već i uzrok.
3. Elektromiografija. Neophodan za dijagnosticiranje nerava i kako impulsi prolaze kroz nervna vlakna.
4. Analiza krvi.

Ako su vam važni rezultat i brzi oporavak, u tome vam može pomoći samo liječnik. Koji lekar leči išijas? Prije svega, neurolog.

Da biste ublažili uznemirujuće faktore, možete koristiti tradicionalnu medicinu. Veoma su popularne komprese koje bi trebalo da ublaže upalu. Oni mogu uključivati ​​bijeli luk, kamilicu, bijelu glinu, itd. Pojas za išijas također može pomoći u ublažavanju vašeg stanja.

Kako se provodi tretman?

Liječenje išijasa treba biti sveobuhvatno, istovremeno zahvaćajući sva područja. Nije dovoljno, na primjer, ublažiti sindrom boli, jer bez pravilnog potpunog liječenja, bol će se sigurno vratiti. Kako brzo izliječiti išijas? Postoji mnogo opcija liječenja, a koju odabrati, liječnik će vam reći.

Posebnu pažnju treba obratiti na preventivne mjere:

• održavanje pravilnog držanja;
• jačanje leđa;
• odabir pravog madraca i jastuka;
• poštivanje sigurnosnih pravila prilikom dizanja utega;
• izbjegavanje neugodnih držanja pri sjedenju i stajanju;
• umjereno, ali redovno vježbanje i pravilna prehrana;
• pojas za išijas.

Uloga prehrane u bolesti ne može se podcijeniti, jer će pravilna prehrana (često, ali u malim porcijama) doprinijeti pravovremenoj i kvalitetnoj asimilaciji propisanih lijekova. Osim toga, i bolesna i zdrava osoba treba redovno mijenjati sjedeći položaj. Možete ustati i raditi najjednostavnije vježbe ili jednostavno hodati.

Medicinsko ublažavanje bolova

Moguće s protuupalnim lijekovima. Najpopularniji su diklofenak i ibuprofen. Lekar može propisati lek u obliku injekcija, tableta i masti. Zavisi od jačine boli i stadijuma bolesti. Lijekovi su također potrebni za smanjenje grčeva u području zahvaćenog korijena živca (to uključuje Robaksin, Metacarbomol). Za ublažavanje otoka nervnih formacija koriste se diuretici.

Novokainske blokade se koriste ako se bol ne može tolerirati, a lakši lijekovi ne donose olakšanje. Često ubrizgavaju novokain s vitaminima, savršeno ublažavaju napad išijasa. Otopina novokaina se ubrizgava direktno u oštećeno područje. Efekat rješavanja postiže se uz pomoć Lidaze. Moguća je i upotreba spot preparata na bazi dekstroze, glicerina i vode.

U kompleksu se mogu prepisati vitamini B i umirujuće tablete. Prvi su neophodni za normalno funkcioniranje nervnog sistema, drugi su propisani za ublažavanje moralnog tereta u slučaju boli i stresa.

Mehaničke metode

Sastoje se od nanošenja zavoja za pričvršćivanje ili posebnog korzeta. Suština njihove upotrebe je da fiksiraju oštećeno područje i štite od naglih pokreta. A za povoljan ishod bolesti takav odmor je jednostavno neophodan. Ali takve zavoje ne možete nositi stalno, jer su moguće stagnacije u tkivima i otok, pa je bolje praviti pauze.

Ovo uključuje i pojas od išijasa. Oni su infracrveni, od životinjske dlake, magnetni, od prirodnog krzna. Pojas od išijasa smatra se prilično efikasnom metodom liječenja. Nose ga dugo tokom dana, ali su potrebne pauze za odmor.

Takođe efikasan:

Apiterapija

Kako liječiti išijas na ovaj način? Ljekovita svojstva pčelinjeg otrova pomažu tijelu da oslobodi slobodne rezerve za borbu protiv bolesti. Pčelinji otrov je snažno protuupalno sredstvo koje pomaže u borbi protiv bolova. Korištenju ove metode treba pristupiti s oprezom, jer postoje mnoge kontraindikacije, posebno alergijske reakcije. Međutim, metoda je efikasna i efikasno pomaže, tok tretmana je u prosjeku 10-20 sesija, koje se preporučuju svaki drugi dan.

etnonauka

Može biti efikasan, ali se obično koristi u kombinaciji s tradicionalnim metodama. Među najčešćim metodama su oblog od bijelog luka i oblog od soli. Pojas od išijasa će povećati terapeutski učinak ove metode.

Hirurška intervencija

Provodi se rijetko, sastoji se u dekompresiji kralježnice. Operacija se izvodi u opštoj anesteziji. Ova metoda se koristi samo ako se dijagnosticira uklješteni živac. U toku rada, uzrok povrede se eliminiše mehanički.

Važno je zapamtiti da ako vam je dijagnosticiran radikulitis, onda morate pratiti bolest čak i tokom remisije. Pozitivna stvar je da se akutni period bolesti uspješno liječi. Lekari preporučuju preduzimanje preventivnih mera svakih 4-6 meseci. Budite zdravi!

Video "Simptomi i uzroci išijasa"

Ovaj obrazac detaljno objašnjava koji su uzroci bolesti i njeni simptomi.

Dobar dan, dragi čitaoci!

U današnjem članku ćemo s vama razmotriti - išijas, kao i njegove simptome, uzroke, vrste, dijagnozu, liječenje i kod kuće, lijekove, narodne lijekove i prevenciju išijasa. Dakle…

Šta je išijas?

Radikulitis- patološko stanje, ili simptom, koji karakterizira bol u leđima.

Drugi nazivi za simptom su radikulopatija.

Glavni uzrok radikulitisa je bolest kralježnice, koja se izražava degenerativno-distrofičnom lezijom intervertebralnih diskova, a potom i tkiva samih kralježaka. Ostali uzroci uključuju ozljede leđa, hernije diskova i druge patologije.

Navedeni razlozi doprinose štipanju ili upali korijena živca, koji je dio kičmenog živca, koji se proteže izvan kičmenog stuba kroz intervertebralne otvore, zbog čega osoba s išijasom osjeća bol u leđima.

Lokalizacija bolova u kralježnici ovisi o mjestu gdje se javlja upala živca, na osnovu toga se razlikuje radikulitis lumbalnog, torakalnog i cervikalnog tipa. U nekim slučajevima, patologija se proteže na više područja kralježnice, što dodaje dodatne vrste radikulopatije u klasifikaciju. U većini slučajeva javlja se lumbalni išijas.

Osim oštrog, iznenadnog bola u leđima, simptomi išijasa često postaju ukočenost pokreta i poremećena osjetljivost u upaljenom području.

Najčešći oboljeli od išijasa su penzioneri, profesionalni sportisti, kao i osobe sa sjedilačkim načinom života - kancelarijski radnici. Štoviše, ako je ranije radikulopatija opažena uglavnom kod ljudi starijih od 45 godina, sada se ova patologija "mlađuje", što ukazuje na povećanje "sjedećih načina zarađivanja novca, na primjer, na računalu.

Razvoj išijasa

Da bismo razumjeli principe razvoja išijasa, skrenimo malo prema ljudskoj anatomiji, posebno prema građi kralježnice.

Kičmeni stub, ili kako ga obično nazivamo - kičma, je fleksibilna formacija, koja se sastoji uglavnom od 33-34 pršljena. Svi pršljenovi su međusobno povezani intervertebralnim diskovima, lukovima, nastavcima i ligamentnim aparatom. Duž cijele kralježnice, između tijela pršljenova, njihovih lukova i procesa koji izlaze iz lukova, prolazi kičmena moždina. Kroz intervertebralne otvore, koji se nalaze na bočnim stranama svakog pršljena, izlaze kičmeni čvorovi i korijeni. Nervni završeci izlaze iz korijena. Da biste lakše razumjeli, ispod možete vidjeti sliku koja prikazuje strukturu kičmenog kanala.

Sada pređimo na razmatranje razvoja samog išijasa.

Kod osteohondroze dolazi do uništenja intervertebralnih diskova, što rezultira smanjenjem udaljenosti između kralježaka i direktnim kontaktom između njih. S vremenom, osteofiti rastu na rubovima tijela kralježaka, razvijajući se kao rezultat trenja jedan o drugi. Time se smanjuje intervertebralni foramen.

Kao rezultat gore navedenih procesa, osteofiti, kada se kreću, počinju kontaktirati kičmene čvorove, korijene i nervne završetke koji se protežu od njih, narušavajući ih, zbog čega osoba osjeća akutnu bol s trzajem u druge dijelove tijela (noga , rame, itd.), utrnulost i drugi neugodni znaci išijasa. S vremenom se korijeni upale, a znakovi išijasa sve češće prate osobu.

Treba napomenuti da je ovaj proces razvoja išijasa površan, ali mislim da je suština patologije mnogima sada jasnija.

Naravno, postoje slučajevi kada umjesto osteohondroze dolazi do povrede korijena i nervnih završetaka uz ozljede, intervertebralne kile i druge poremećaje, pa je za tačnu dijagnozu i pravilno liječenje najbolje konzultirati liječnika.

Radikulitis - ICD

MKB-10: M54.1;
MKB-9: 729.2.

Bol sa išijasom- glavni simptom ove patologije. Često se pojavi iznenada, a snagom može čak i suze stisnuti u oči. Ponekad bol postaje tup, na primjer, pri savijanju nogu u koljenima, kada je tijelo u ležećem položaju, ali nakon kratkog vremena može ponovo da se pojača i ne nestane dok osoba ne popije anestetik.

Manifestacija boli javlja se uglavnom određenim pokretom, a lokalizacija i karakter - od mjesta gdje se patološki proces javlja. O prirodi boli kod različitih vrsta išijasa govorit ćemo malo kasnije, u klasifikaciji radikulopatije, ali sada pogledajmo druge znakove išijasa.

Znakovi išijasa

• Ukočenost pokreta, kršenje normalnog hoda;
• Refleksno (neovlašteno) savijanje noge u koljenima kada osoba sjedne ili legne;
• Utrnulost (gubitak osjeta) na mjestu upalnog procesa;
• Osjećaj peckanja i peckanja u mekim tkivima u blizini upale;
• pojačano znojenje;
• lica;
• Slabljenje mišićnog tkiva;
• Pojačan bol noću.

Ostali znaci išijasa uključuju

• Gubitak sluha;
• Pogoršanje vidne funkcije;
• Povrede aktivnosti organa gastrointestinalnog i genitourinarnog sistema.

Komplikacije išijasa

Komplikacije išijasa treba više posmatrati kao komplikacije bolesti koja je uzrok išijasa.

Komplikacije išijasa uključuju:

• Hronični bol u leđima;
• Udarci dijelova kičmene moždine;
• ishemija;
• Atrofija udova;
• Paraliza donjih ekstremiteta;
• Invalidnost.

Glavni uzrok išijasa je – a kako ova bolest kralježnice utiče na razvoj radikulopatije, rekli smo u paragrafu „Razvoj radikulitisa“.

Ostali uzroci išijasa uključuju:

• Hernija diskova;
• Povreda kičme;
• Spinalna stenoza;
• Neoplazme kostiju (osteofiti) na kralješcima;
• Rachiocampsis - , ;
• tumori;
• Prisutnost u tijelu;

Ako govorimo o faktorima koji doprinose razvoju išijasa, možemo razlikovati:

• Sjedilački način života;
• Česta dehidracija organizma;
• Spavanje na neudobnoj površini ili položaju;
• Dizanje tegova.
• Kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
• Hormonske promjene;
• Takođe jesti puno soli.

Klasifikacija išijasa

Klasifikacija išijasa je sljedeća:

sa tokom:

Oštra forma. Bol se javlja spontano i razvija se brzinom munje. Često samo lijekovi protiv bolova pomažu da se riješite boli. Obično se javlja kod prenaprezanja ili ozljede leđa.

Hronični oblik. Obično se razvija kada se zanemari akutni oblik, kada se liječenje sastoji samo od primjene lijekova protiv bolova.

Po lokalizaciji:

cervikalni išijas- karakteriše bol u cervikalnoj regiji, potiljku. Posebno se bol pojačava naglim pokretima glave - kašljanjem. Zbog male udaljenosti od glave, upala ili štipanje korijena živca može uzrokovati vrtoglavicu, pogoršanje slušne ili vidne funkcije, kao i poremećaj hoda i koordinacije pokreta.

Išijas na vratu i ramenima- karakteriziraju isti simptomi kao i cervikalna radikulopatija, samo se ovdje dodaju bol i utrnulost ramena, lopatica i ruku. U rukama pacijent također može osjetiti peckanje i trnce. Pojačan bol se javlja pri okretanju glave, ruku.

Cervikalno-torakalni išijas- karakteriziraju gore navedeni simptomi, kao i bol u leđima u gornjem dijelu torakalnog dijela.

Torakalni išijas- karakteriziraju leđa i interkostalni prostor, sa povratkom na prednji dio grudnog koša. Javlja se prilično rijetko.

Lumbalni išijas- manifestuje se u vidu bolova u lumbalnoj regiji, uzrokujući određenu ukočenost pokreta. Može biti praćen lumbagom (lumbagom).

išijas- karakterizira jak bol u donjem dijelu leđa, pojačan hodanjem ili savijanjem, kao i razvoj išijasa. Išijas je pak praćen bolom pri hodu, koji zrači u stražnjicu, stražnju stranu bedra, potkoljenicu i petu. Osim toga, osoba može osjetiti utrnulost i "naježivanje" u donjem ekstremitetu. Može biti praćen lumbagom (lumbagom).

Dijagnoza išijasa

Dijagnoza išijasa uključuje sljedeće metode pregleda:

• Pregled pacijenta;
• Prikupljanje anamneze;
• Elektromiografija (EMG);
• scintigrafija;
• Analiza urina.

Liječenje išijasa

Kako liječiti išijas? Liječenje išijasa počinje temeljitom dijagnozom i preciznim utvrđivanjem uzroka i lokalizacije patološkog procesa. Zatim, liječnik propisuje sva potrebna sredstva i lijekove.

Liječenje išijasa obično uključuje sljedeće terapije:

1. Ograničenje kretanja;
2. Tretman od droga;
3. Fizioterapija;
4. Manualna terapija;
5. Terapeutska vježba (terapija vježbanjem);
6. Hirurško liječenje (ako je potrebno).

Bitan! Prije upotrebe lijekova obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom!

1. Ograničenje kretanja

Prilikom liječenja akutnog oblika išijasa, odnosno njegovog kroničnog oblika u akutnom stadijumu, vrlo je važno pacijentu omogućiti maksimalno ograničenje motoričke aktivnosti. U nekim slučajevima za to se čak stavljaju udlage ili zavoji, ograničavajući njegove pokrete. Takođe je neophodno da pacijent miruje. Odmor bi trebao biti na ravnoj površini, za što su ortopedski madraci odlični u modernom svijetu. Ako je madrac vatiran, kako bi se spriječilo savijanje, ispod njega se postavlja ravna tvrda površina, na primjer, debeli list šperploče. Za fiksiranje mjesta s oštećenom kralježnicom, ako je to uzrok išijasa, indicirana je upotreba posebnog steznika za pričvršćivanje.

2. Liječenje išijasa lijekovima

Lekovi protiv bolova. Prepisuju se za jake bolove kako bi ih zaustavili. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) se obično koriste kao lijekovi protiv bolova kod išijasa.

Među NSAIL-ima mogu se izdvojiti: Ambene, Dicloberl, Diclofenac, Dimexidum, "", "", "Ketonal", "Ketorol", "Milgamma", "Naproxen", "Nimesulide", blokada novokaina.

Među ostalim lijekovima protiv bolova mogu se identificirati: "Xefocam".

Uz jake bolove, lijekovi se daju intravenozno i ​​intramuskularno.

Vanjski anestetik je mast za išijas, koja se obično bazira na pčelinjem ili zmijskom otrovu. Da biste to učinili, dobro istrljajte bolno mjesto ovim lijekom i umotajte ga vunenim šalom.

Vrlo je važno nakon prestanka bolnog sindroma nastaviti liječenje išijasa i njegovih uzroka, jer. produžena upotreba lijekova protiv bolova može uzrokovati niz komplikacija -, i, itd.

Antispazmodici. Propisuju se za ublažavanje napetosti u mišićnim tkivima, kao i za ublažavanje grčeva mišića leđa. Međutim, treba imati na umu da određene doze antispazmodika mogu potpuno zaustaviti mišićnu aktivnost, dok osoba neće moći ni sama u potpunosti disati.

Među antispazmodicima mogu se razlikovati: Baclofen, Drotoverin, Myolastan, Sirdalud, Tubocurarine.

Antidepresivi. Propisuju se za dugotrajan tok bolnog stanja i pogoršanja mentalne i emocionalne komponente pacijenta.

Među antidepresivima izdvajamo Azafen, Clomipramine, Trimipramine, Doxepin.

3. Fizioterapija

Fizioterapeutske procedure imaju za cilj otklanjanje otoka tkiva u kralježnici, poboljšanje cirkulacije krvi, smanjenje bolova i poboljšanje funkcioniranja nervnih kanala kičmene moždine.

Od fizioterapeutskih postupaka za išijas izdvajaju se laserska terapija, refleksologija, ultrazvučni tretman (fonoforeza), upotreba galvanske struje, radonske kupke, blatne aplikacije, vrući parafin i druga zagrijavanja.

4. Manualna terapija

Manualna terapija je terapeutska masaža čija je svrha otklanjanje grčeva mišića, poboljšanje cirkulacije krvi, povećanje intervertebralnih otvora i oslobađanje korijena živaca od stezanja, te po potrebi poravnavanje pomaknutih kralježaka. Kao rezultat masaže ne samo da se smanjuje, a ponekad i eliminira sindrom boli, već se normalizira i opće stanje oštećenih dijelova kralježnice, što zajedno s drugim metodama terapije doprinosi oporavku pacijenta.

5. Terapeutska vježba

Terapeutska vježba (terapija vježbanjem) usmjerena je na normalizaciju motoričke funkcije kralježnice. Obično doktor bira vježbe, a njihov cilj je preraspodjela vektora opterećenja na kralježnicu. Set vježbi također povećava elastičnost mišićnog tkiva i jača ljudski mišićni korzet. Za terapiju vježbanja obično se koriste oprema za vježbanje ili posebna gimnastika.

Često liječnik preporučuje trakciju (trakciju) kralježnice, što doprinosi povećanju intervertebralnih otvora i, shodno tome, oslobađanju kičmenih korijena i njihovih živaca od stezanja. Međutim, imajte na umu da je istezanje kralježnice sami, na primjer, na horizontalnoj traci, vrlo obeshrabreno, jer možete samo pogoršati opće stanje pacijenta.

6. Hirurško liječenje

Hirurško liječenje išijasa obično se propisuje nakon 4 mjeseca konzervativne terapije, ako nije dovela do željenog rezultata, kao i u slučajevima kada pacijent ima poremećaj koordinacije pokreta, jake bolove uz nisku fizičku aktivnost i gubitak kontrole nad aktivnošću. crijeva i bešike.

Među hirurškim metodama terapije su:

Mikrodiscektomija - koristi se za uklanjanje intervertebralnog diska, koji pritiska na kralježnički živac.

Laminektomija - koristi se za uklanjanje koštanih formacija koje stežu živac

Bitan! Prije upotrebe narodnih lijekova protiv išijasa, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom!

Radikulitis jedna je od najčešćih bolesti perifernog nervnog sistema.
Išijas je upalni proces koji uključuje snopove nervnih vlakana koji se protežu iz kičmene moždine. Nervni korijeni mogu biti uklješteni kao rezultat neopreznog pokreta ili ozljede. Ovo je takođe išijas.

Išijas (ili radikulopatija) nije bolest, već termin. Označava kombinaciju simptoma: bol u vratnoj kičmi, utrnulost, trnci, slabost mišića.

Uzroci radikulitisa.

U 95% slučajeva išijas je manifestacija neliječene osteohondroze, a u preostalih 5% posljedica je stare ozljede kralježnice, moguće je intervertebralna kila, trošenje kičmenog stuba i posebno intervertebralnih diskova, kompresija ili povreda korijena kičmenih živaca kralješcima između kojih se nalaze. Uzrok takve kompresije su različiti deformiteti kralježnice, koji zauzvrat mogu biti posljedica osteohondroze.
Stres, infekcije, metabolički poremećaji, podizanje teških tereta i neugodni pokreti mogu izazvati napad išijasa.

Simptomi išijasa.

Glavni simptom je bol. Lokacija boli direktno ovisi o mjestu ozljede kralježnice.
Išijas karakteriše jak bol u leđima i vratu, koji traje i tokom kretanja i u mirovanju.

Uzrok radikulitisa može biti osteohondroza, hipotermija, ozljede kralježnice, nagli pokreti, pa čak i intoksikacija tijela kao posljedica zarazne bolesti.

Postoje tri vrste išijasa:

• cervikalni,
• grudi i
• lumbalni.

cervikalni išijas karakterizira jak bol u potiljku i vratu. Bol se pogoršava bilo kojim pokretom glave, na primjer, pri kašljanju. Bilo je slučajeva kada su pacijenti imali mučninu, gubitak sluha, promjenu u hodu.

Sa cervikobrahijalnim išijasom javljaju se jaki bolovi u ramenima, vratu i rukama. Kod grudi - bol okružuje grudi.

išijas- Ovo je najčešći tip išijasa.
Takođe se zove išijas. To uzrokuje bol u kuku, stopalu, stražnjici. Pojavljuje se u pozadini artritisa, kompresijskih prijeloma, kila, stenoze kičmenog kanala itd.

Dijagnoza išijasa.

Dijagnoza sindroma je obično složena. To uključuje:
- studija refleksne aktivnosti i osjetljivosti u ordinaciji,
- radiografija, koja omogućava utvrđivanje stepena promjena na kičmi,
- MRI, CT utvrđuje prisustvo kompresije korijena,
- elektromiografija (EMG) - određivanje stepena oštećenja nervnih vlakana
Radikulitis može dijagnosticirati samo neprijateljski neuropatolog na osnovu rendgenskog snimka.

LIJEČENJE RADICULITISA.

Liječenje .
Zadatak liječenja lijekovima je ublažavanje upale, smanjenje oticanja temeljnih tkiva i smanjenje bolova.

• Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi u obliku tableta i injekcija.
  Na primjer, iz grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID): Movalis, Ortofen, Nimesulide, Voltaren, Ibuprofen, itd.
• Lijekovi protiv bolova, protuupalni i zagrijavajući agensi.
  Može se primijeniti lokalno masti, kreme:
  Pčelinji ili zmijski otrov, tinktura ljute paprike, "Sustamed" sa medveđom mašću, "Viprosal", koji sadrži otrov poskoka s dodatkom ulja jele, kamfora i drugih tvari , B vitamini itd.
  Nakon nanošenja lijeka, bolno mjesto možete pažljivo umotati vunenim šalom.
  U roku od 1-2 dana važno je pridržavati se potpunog odmora. Ali nemojte ih zloupotrebljavati.

Lokalni agensi, lijekovi protiv bolova i masti za zagrijavanje kod išijasa ne mogu biti dovoljno efikasni, jer ne prodiru u zglobove i ne dopiru do nervnih završetaka.

• Dajte dobar rezultat fizioterapeutske procedure, kupke, grijanje i masaže, međutim, treba ih koristiti s velikim oprezom i samo po savjetu liječnika.

Sve zavisi od uzroka išijasa. Ako je bol uzrokovan spazmom mišića, topla kupka može ublažiti stanje, a u slučaju upalnog procesa, naprotiv, pogoršati. Masaža u nekim slučajevima može učiniti i više štete nego koristi, posebno masaža koju radi neprofesionalac.

Fizioterapija.
Postoje mnoge fizioterapijske tehnike koje poboljšavaju cirkulaciju krvi u tkivima uz korijen, smanjuju bol i poboljšavaju provođenje impulsa duž nervnih vlakana.

Manualna terapija i masaža .
Pomaže u ublažavanju mišićnih blokova i mišićnih grčeva.

IRT.
Akupunktura uz pomoć utjecaja na biološki aktivne
točka pomaže u obnavljanju procesa provođenja impulsa duž živca
vlakna.

terapija vježbanjem .
Dozirana fizička aktivnost pomaže u obnavljanju
normalna biomehanika kičme i normalan stereotip pokreta. Uz pomoć vježbi često je moguće ublažiti kompresiju korijena zbog preraspodjele vektora opterećenja.
Ortopedski proizvodi su od posebnog značaja u liječenju i prevenciji radikulopatije. Ovo je otprilike fiksatori lumbalne kičme, grudni i lumbalni korzeti I ortopedske kragne.

Prevencija išijasa je sprečavanje ozljeda kralježnice, hipotermije i propuha, pravovremeno liječenje zaraznih bolesti. Fizioterapijske vježbe, bavljenje sportom u razumnim granicama također doprinose zdravlju leđa i služe kao prevencija išijasa.

Skup terapijskih vježbi za radikulitis.

1. Stavite noge zajedno. Uzmite ruke u "zamak" ispred tijela. Podignite ruke gore, savijte se - udahnite. Vratite se u početni položaj - izdahnite. Ponovite 8-10 puta.
2. Noge razdvojene, spustite ruke. Sagnite se hladnom nogom i dodirnite koleno – udahnite. Ispravi se - izdahni. Ponovite 5 puta.
3. Noge razdvojene, ruke na struku. Nagnite trup ulijevo, savijajući desnu nogu u kolenu - izdahnite. Vratite se u početni položaj – udahnite. 5 puta u svakom smjeru.
4. Noge razdvojene, u širini stopala. Sjedni. Ispružite ruke naprijed - izdahnite. Ispravite se, ruke dolje - udahnite. Ponovite 8-10 puta.
5. Lezite na leđa, ruke uz tijelo. Istovremeno podignite lijevu nogu i ruku - izdahnite. 6-7 puta sa svakom nogom.
6. Kleknite, oslonite dlanove na pod. Podignite ispravljenu lijevu nogu, savijte se u donjem dijelu leđa - izdahnite. Spustite - udahnite. 5-6 puta sa svakom nogom.
7. Noge zajedno, ruke uz tijelo. Zakoračite lagano i glatko od prstiju do pete, a zatim stanite na cijelo stopalo. Ruke istovremeno idu naprijed i gore, a druga nazad. Ponovite 40-50 s.
8. Stanite licem prema stolici, stavite ravnu lijevu nogu na sjedište, ruke na pojas. Savijte lijevu nogu u kolenu - izdahnite, razgibajte - udahnite. Ponovite 5 puta za redom, a zatim promijenite nogu.
9. Sedite na ivicu stolice, oslonite se rukama na sedište I odostraga, ne savijajte kolena. Radite "makaze" - pomerajte noge gore-dole bez zaustavljanja.

Radikulitis je bolest nervnog sistema u kojoj su zahvaćeni korijeni kičmenih živaca. Radikulitis, čiji je glavni simptom bol u vratu ili leđima (ovisno o takvoj leziji), može se u medicinskoj praksi nazvati i radikulopatijom.

opći opis

Kod išijasa dolazi do iritacije živaca, izazvane lezijom iz jednog ili drugog razloga intervertebralnog diska. Konkretno, takva se lezija može razviti zbog degeneracije (ili jednostavnije, "habanja") područja vanjskog prstena diska, zbog oštećenja uslijed traume ili kombinacije oba ova uzroka . Zbog slabosti vanjskog prstena razvija se karakterističan luk koji je praćen stvaranjem kile. Zbog toga, zauzvrat, središnji dio diska, koji je mekše prirode, može probiti (to se događa kroz vanjski prsten diska), pri čemu dolazi u kontakt s kičmenom moždinom ili s njenim nervima koji izlaze sa strane kičmeni stub. Iritacija živaca iz cervikalnih diskova u pozadini degenerativne bolesti je cervikalna radikulopatija.

Također razlikuju banalni radikulitis (ovo je diskogena radikulopatija), sastoje se od motoričkih, bolnih i autonomnih poremećaja koji se javljaju u pozadini lezija korijena kralježnice, što se posebno javlja zbog važnosti takve bolesti kod pacijenta kao što je osteohondroza. kičme.

Najčešće se uzroci išijasa svode na utjecaj tri glavna faktora. Konkretno, to je već zapažena osteohondroza, hernija diskova, kao i deformirajuća spondilartroza. Osim ovih faktora, išijas mogu izazvati i određene bolesti, kao što su tuberkuloza, gripa, sifilis, bruceloza, reumatizam, cerebrospinalni meningitis, tumori, neurovirusna oboljenja radikularnog oblika (kao što je krpeljni encefalitis i dr.).

Radikulitis: simptomi

Simptomi išijasa manifestiraju se ovisno o obliku ove bolesti, koji je određen karakteristikama lezije na određenom području. Konkretno, išijas može biti cervikalni, torakalni ili lumbosakralni. Općenito, može se primijetiti da je glavni simptom bolesti bol, fokusiran na jedno određeno područje i praćen sistematskim „bolom u leđima“, bol u leđima se podrazumijeva kao osjećaj koji po svojoj manifestaciji podsjeća na električni udar. Kasnije se manifestiraju i osjećaji kao što su trnci i utrnulost, kao i osjećaj "naježine kože", zabilježen na određenom području kože. Područje inervacije zahvaćenog korijena obilježeno je ili smanjenjem osjetljivosti u njemu ili njegovim potpunim nestankom (ovo se odnosi na osjetljivost na temperaturu ili efekte boli).

Cervikalni išijas: simptomi

Kod cervikalnog išijasa dolazi do oštećenja cervikalnih nerava kičmenih korijena. Glavni i prvi simptom cervikalnog išijasa je bol u vratu, koji se manifestuje dodatnim širenjem na mišiće šaka, ova bol je jednostrana. Bol koji se pojavljuje je iznenadne prirode, može se primijetiti pri pokušaju savijanja glave pacijenta. Pojačavanje boli bilježi se uz neuspješno savršen pokret glave ili s istim nagibom.

Položaj za spavanje odabire se s velikim poteškoćama, noćni odmor može biti popraćen ubodnim oštrim bolovima u rukama i vratu. Dopuštena je mogućnost određenog slabljenja osjećaja boli, što se postiže preciznim nagibima ili okretima glave. Ruke s cervikalnim išijasom mogu značajno izgubiti svoju inherentnu mišićnu snagu, što može doći do stanja apsolutnog gubitka osjetljivosti.

Bolest počinje uglavnom u dobi od 40 godina i više, u mnogim slučajevima tijek je dugotrajan, praćen povremenim pogoršanjima.

Torakalni išijas: simptomi

Ovaj oblik bolesti karakterizira činjenica da se područje lokalizacije, kao što je jasno, nalazi u torakalnoj kralježnici. Ovaj oblik se dijagnosticira rjeđe od cervikalnog ili lumbalnog išijasa. Glavne manifestacije simptoma u ovom slučaju su bol, utrnulost i trnci u interkostalnom prostoru. Mišićna snaga je također podložna promjenama - ona se, shodno tome, smanjuje. Torakalni išijas prati i potreba za savijanjem prema zahvaćenoj kralježnici uz zadržavanje tijela u odgovarajućem položaju, osim toga, pacijenti nastoje izbjeći sve nepotrebne pokrete koji bi mogli pojačati bol.

Uzroci ovog oblika bolesti leže, u pravilu, u utjecaju virusne infekcije (na primjer, herpes zoster), nešto rjeđe uzrok radikulitisa su procesi degenerativno-distrofične prirode (već spomenuti osteohondroza, deformirajuća spondilartroza). Bolest se, osim toga, može razviti u pozadini kompresije koja djeluje na korijene spinalnih živaca adhezivnim ili tumorskim procesom.

Lumbosakralni išijas (aka išijas): simptomi

Najčešće se išijas manifestira u ovom obliku. Glavna starosna grupa su pacijenti od 30 do 50 godina. Još jedna karakteristična karakteristika pacijenata podložnih razvoju ove bolesti je njihova profesionalna aktivnost koja se obavlja u uslovima nepovoljnih temperatura. Područje lokalizacije, kao što je jasno iz dodjele specifičnog oblika naziva bolesti, odgovara lumbalnoj kralježnici.

Lumbalni išijas se u nekim slučajevima definiše i kao "išijas". Ova definicija odgovara takvoj leziji regije išijadičnog živca, zbog čega postoje izraženi osjećaji boli jednostrane prirode manifestacije sa strane bedra ili stražnjice. Ovi osjećaji bola su iznenadni i oštri, zbog intenziteta njihove manifestacije, pacijentu je izuzetno teško pronaći udoban položaj za njihovo smanjenje. U pozadini neuspješno izvedenih pokreta, simptomi išijasa mogu se pojačati, a također je prilično teško pronaći položaj za spavanje. Tokom noćnog odmora može se javiti bol pucajuće prirode, izražen u lumbalnoj regiji ili u nozi. I ovdje dolazi do smanjenja snage mišića nogu, što u nekim slučajevima dolazi do potpunog gubitka njihove osjetljivosti.

Dijagnoza

Dijagnoza radikulitisa postavlja se na osnovu rezultata brojnih studija koje ljekar može propisati u ovoj oblasti. To posebno uključuje sljedeće:

• radiografija - rendgenski snimak kralježnice u bočnim i direktnim projekcijama, dodatno, u skladu s indikacijama, može se napraviti rendgenski snimak karlice, zglobova kuka i drugih područja;
• CT, MRI (kompjuterska tomografija, magnetna rezonanca);
• denzitometrija;
• scintigrafija - postupak za skeniranje skeletnog sistema kičme;
• Ultrazvuk retroperitonealnog prostora, karličnih organa i trbušne šupljine;
• laboratorijske pretrage krvi, urina.

Tretman

Liječenje radikulitisa nužno mora biti sveobuhvatno, što znači da treba biti usmjereno ne samo na uklanjanje simptoma koji uznemiravaju pacijenta, već i na vraćanje adekvatne pokretljivosti kralježaka, u kombinaciji s osiguravanjem njihovog pravilnog funkcioniranja u okviru utjecaja.

Općenito je poznata činjenica u liječenju išijasa da je potrebno osigurati štedljiv kućni režim. Istovremeno, boravak u krevetu duži od 2-5 dana je krajnje obeshrabren – zbog ranog početka fizičke aktivnosti u kombinaciji s postupnim obnavljanjem standardnog fiziološkog opterećenja postiže se raniji oporavak pacijenata.

Što se tiče istovremenog oporavka prema takvoj shemi liječenja lijekovima, on se temelji na upotrebi protuupalnih lijekova (na primjer, diklofenak, ortofen, itd.), vitamina B-grupe, lijekova protiv bolova, sredstava za lokalno zagrijavanje. Osim lijekova u liječenju išijasa, koriste se i metode fizioterapije (dinamička struja, elektroforeza itd.).

Liječenje bolesti u ranim fazama može biti lokalna primjena hladne ili suhe topline. Hladnoća se u ovom slučaju primjenjuje u obliku ledenog paketa koji se nanosi na donji dio leđa nekoliko puta dnevno u trajanju do 20 minuta. U međuvremenu, i toplota i hladnoća su mjere individualne efikasnosti, odnosno jedna od opcija pomaže jednom pacijentu, druga, odnosno, druga, sve je strogo individualno. Fiksacija područja donjeg dijela tijela (lumbalni zavoj ili kružni čvrsti zavoj) može pomoći u ublažavanju boli.

Posebno mjesto zauzima tretman manualne terapije, kao i fizioterapijskih vježbi i terapeutske masaže. Narodni lijekovi za išijas, uz svu njihovu raznolikost, uglavnom su usmjereni na uklanjanje simptoma, tačnije, na uklanjanje boli.

Bitnu ulogu u liječenju imaju i trljanje i masti, jedino da se ovaj postupak mora provesti ispravno. Dakle, prilikom trljanja potrebno je da ruke onoga ko ga sprovodi budu tople. Bolno mjesto se mazi prema gore oko 10-20 minuta, ako je bol preintenzivne manifestacije, onda se trljanje izvodi oko 5 minuta. Zatim, bolno mjesto treba "izolirati", umotati radi zagrijavanja.

Liječenje i prevencija razvoja komplikacija zahtijevaju isključenje iznenadnih pokreta (nagiba, okreta), dizanja teških tereta, dugotrajnih jednostranih opterećenja i nepokretnog sjedenja. Također je potrebno isključiti hipotermiju.

Ukoliko se pojave simptomi koji upućuju na mogući radikulitis, potrebno je kontaktirati liječnika opće prakse i neuropatologa (neurologa).

Da li je sa medicinske tačke gledišta sve tačno u članku?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje