Režim liječenja ureaplazme i gardnerele. Jesu li Gardnerella i Ureaplasma opasni za muškarce? Gardnerella, kao i ureaplazma - bakterije oportunističke mikroflore

Poštovani, imam 16 godina, imam jednog seksualnog partnera, imam eroziju, dva dana nakon spolnog odnosa pojavio se svrab i peckanje u vagini, prvi dan sam otišla na testove, trećeg dana se sve vratilo u normalu kod njega je sve normalno i ja sam dobila rezultat - ureaplasma pervum i garnerella otkrivena je i moja partnerka je isto pregledana.Prepisala tretman ali nisam sigurna da li je dobro prvih 5 dana dazolic 500 mg br.10 1 tableta 2 puta dnevno posle jela, posle deset dana Klabaks Od 500 mg br.10, 1 tableta 1 put dnevno za oba + za mene istovremeno sa Klabax, Candid supozitorije... reci ja jel ona u pravu?Samo sam procitala da imaju uzasne nuspojave,jako se bojim (imam urođenu srčanu bolest interventrikularnog septuma,gastro-esefogitičnu revluks bolest itd.neka vrsta gastritisa i vegeto-vaskularne distonije) Pomozite, molim, hvala!

Zdravo Eleanor.

Gardnereloza (bakterijska vaginoza) je prilično česta ginekološka bolest koja se razvija kao rezultat povećane koncentracije bakterije Gardnerella vaginalis u vagini. Mali broj ovih bakterija je prisutan u vaginalnoj mikroflori svake zdrave žene, ali samo neravnoteža laktobacila i gardnerele dovodi do pojave simptoma bolesti. Razlozi za to su višestruki. Počnite uzimati metronidazol 500 mg dva puta dnevno tokom 7 dana. Zatim supozitorij (Zalain 300 mg, koji ima antifungalni efekat) i Linex 10 dana za normalizaciju crevne flore.

O ureaplazmozi. Ureaplazmoza je bolest koju uzrokuje jednoćelijski mikroorganizam - ureaplazma. Ovaj patogen pripada intracelularnim mikrobima. Ureaplazmoza je bolest sklona kroničnosti. Osim toga, uzročnik ove bolesti je oportunistički mikroorganizam, jer za neke žene predstavlja normalnu floru vagine. Tokom trudnoće postoji mogućnost prenošenja bolesti sa majke na fetus putem plodove vode.

Uzroci bolesti, poput gardnerele, su raznoliki, u vašem slučaju se radi o opštem slabljenju organizma - stresu.

Počnite piti jedan antibiotik, i to ne generički, već originalni lijek - Sumamed (koji se naziva i azitromicin) 500 mg dva puta nakon jela - tri dana ili Klatsit (250 mg dva puta dnevno) ili Rulit (150 mg dva puta dnevno). U zavisnosti od toga šta je dostupno u apoteci.

Trećeg dana antibiotske terapije potrebno je uzeti 1 tabletu Diflucan 150 mg (ovo je antifungalni lijek). Potrebno je staviti supozitorije u vaginu 7 dana:
ClindamycinA krema 2% 5,0 g u aplikatoru (jedna doza) intravaginalno 1 put dnevno (noću) tokom 7 dana ili Metronidazol gel 0,75% 5,0 g (jednokratna doza) intravaginalno (noću) 5 dana.

Beskorisno je liječiti ureaplazmu raznim imunomodulatorima (Cycloferon, Viferon, Polyoxidonium, itd.)
Povećava se vjerojatnost komplikacija zbog liječenja ureaplazme s nekoliko antibakterijskih lijekova odjednom.

I još nekoliko savjeta:

Oba seksualna partnera moraju se liječiti.
- potrebno je suzdržati se od seksualnih odnosa tokom cijelog perioda uzimanja lijekova kako biste izbjegli ponovnu infekciju. Ako nije moguće apstinirati (seksualna aktivnost korištenjem kondoma)
- suzdržati se od konzumiranja alkohola tokom celog kursa lečenja.
- morate ponovo da uradite testove za mesec dana.

Oleg, Ufa postavlja pitanje:

Mojoj prijateljici je dijagnosticirana gardnerela i ureaplazma. Da li to znači da sam i ja zaražen? Nigde me ne boli, nema iscjetka ili osipa. Kako se gardnerela i ureaplazma manifestiraju kod muškaraca? Koliko su ove infekcije opasne za mene?

Stručnjak odgovara:

Sve bakterije koje žive na sluznicama ljudskih genitalnih organa mogu se podijeliti u dvije vrste: korisne i oportunističke. Korisni mikroorganizmi koji pripadaju normalnoj mikroflori suzbijaju rast štetnih i opasnih mikroorganizama i pomažu u održavanju čistoće genitalija. Oportunističke bakterije mogu živjeti na sluznicama genitalnih organa bez izazivanja bolesti, ili pod određenim uvjetima mogu uzrokovati bolest.

Za žensko tijelo, bakterija gardnerella vaginalis se smatra oportunističkom. Ove bakterije se nalaze u vaginalnoj mikroflori i ne uzrokuju štetu u malim količinama. Međutim, pod nepovoljnim okolnostima za organizam (uzimanje antibiotika, promjena hormonskog nivoa), infekcija postaje aktivnija. Gardnerella ulazi u muško tijelo nakon spolnog odnosa sa partnerom. Bakterije ne mogu dugo postojati na sluznicama muških genitalnih organa i u pravilu umiru nakon 2-3 dana. Ali ponekad izazivaju razvoj infekcije.

Kod muškaraca se simptomi gardnereloze obično svode na spori upalni proces na sluznici genitalnog organa. Može se uočiti oskudan zelenkasti iscjedak. Često je znakove teško otkriti jer ne izazivaju nelagodu ili neugodnost. U složenijoj i uznapredovaloj situaciji, bolest ima simptome karakteristične za ureaplazmozu (peckanje i bol pri mokrenju). Međutim, u nekim slučajevima, na primjer, s oslabljenim imunološkim sistemom, gardnerela i ureaplazma kod muškarca mogu dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti (prostatitis, cistitis, epididimitis).

Ako laboratorijski testovi otkriju bolest kod žene, tada je potrebno pregledati i muškarca. Gardnerella i ureaplazma se ne moraju ni na koji način manifestirati kod muškarca. Vrlo često je čovjek, ne znajući, taj koji djeluje kao nosilac infekcije. U tom slučaju, oba partnera moraju biti podvrgnuta liječenju. Za vrijeme liječenja trebate se ili suzdržati od seksualnih odnosa ili koristiti zaštitnu kontracepciju.

Bolesti genitourinarnog trakta mogu dovesti do ozbiljnih posljedica koje mogu utjecati na prirodno funkcioniranje organa ženskog tijela. Zbog toga je važno identificirati povećane koncentracije ureaplazme i gardele u ranim fazama manifestacije.

Žensko tijelo sadrži veliki broj bakterija koje su neophodne za pravilno funkcioniranje pojedinih organa. Genitourinarni sistem nije izuzetak, a bakterije koje se nalaze na sluznicama konvencionalno se dijele na dvije vrste:

Vrijedi napomenuti da identifikacija malog broja oportunističkih bakterija u tijelu nije razlog za liječenje. U nekim slučajevima, mikroorganizmi su u tijelu žene i ne štete joj.

Međutim, potencijalno patogene bakterije mogu se vrlo brzo razmnožavati. Izuzetno je važno što prije utvrditi činjenicu njihovog širenja u tijelu. i podvrgnuti kursu liječenja odgovarajućim lijekovima.

Omjer korisnih i oportunističkih bakterija na sluznici genitourinarnog sistema možete saznati tokom preventivnog pregleda specijaliste, koji uključuje uzimanje testova.

Liječenje antibioticima

Režim liječenja ureaplazme i gardele kod žena može propisati isključivo ljekar koji prisustvuje, koji proučava sve karakteristike svakog pacijenta posebno. Pod uslovom da je dijagnoza u potpunosti potvrđena, lekar propisuje antibiotike.

Antibiotici za liječenje ureaplazme i gardele kod žena

Doksiciklin

U kontaktu sa

Ureaplazmoza i gardnereloza- dvije potpuno različite bolesti genitalnog područja.

Svaki od njih ima svoj patogen i kliničku sliku, a razlikuje se po vrstama dijagnoze i liječenja.

Međutim, prilikom testiranja na SPI, ureaplazma i gardnerela se često otkrivaju zajedno u rezultatima testa.

Stoga je potrebno razmotriti opće simptome i moguće opcije liječenja ovih infekcija.

Gardnerella– oportunistički mikroorganizam.

Prisutan je u malim količinama u mikroflori svake zdrave žene.

S povećanjem broja ovih bakterija i smanjenjem sadržaja štapićastih laktobacila, može se razviti disbiotičko stanje.

Zove se gardnereloza ili bakterijska vaginoza.

Ureaplazma– oportunistički mikroorganizam koji u velikim količinama dovodi do ureaplazmoze.

Bolest može imati neugodne posljedice u vidu pobačaja ili nerazvijene trudnoće.

Također uzrokuje značajnu nelagodu svojim manifestacijama.

Uzroci ureaplazmoze i gardnereloze

Ureaplasma urealyticum može ući u tijelo žene putem seksualnog kontakta.

Zbog toga je infekcija ranije klasifikovana kao spolno prenosiva bolest.

Ali nakon detaljnijeg proučavanja ženske mikroflore i otkrića ovih bakterija kod zdravih pacijenata, ureaplazmoza se više nije klasificirala kao spolno prenosiva infekcija.

Poput gardnereloze, infekcija ureaplazmom je trenutno klasifikovana kao disbiotsko stanje.

Važna uloga u nastanku obe bolesti pripisuje se faktorima koji doprinose smanjenju normalnih štapićastih laktobacila.

Među ovim uslovima:

  • Uzimanje antibakterijskih sredstava.
  • Dugotrajna upotreba kombiniranih kontraceptiva i intrauterinih uložaka.
  • Pušenje.
  • Hronične bolesti reproduktivnog i drugih sistema.
  • Kršenje pravila genitalne higijene. Ovdje bolest može biti izazvana i nedovoljnom higijenom i pretjeranom higijenom. Strast za ispiranjem, razni intimni gelovi i antiseptički sprejevi mogu dovesti do neravnoteže u normalnoj flori. U idealnom slučaju, za intimnu higijenu, bolje je koristiti običnu vodu, pranje samo vanjskih genitalija i ne pokušavajući očistiti vaginu iznutra.
  • Teške stresne situacije, kršenje dijete (stroge dijete).
  • Korištenje uložaka za gaćice. Ovo je možda jedna od najvažnijih tačaka. Stalno nošenje uložaka, poput sintetičkog donjeg rublja, dovodi do ometanja pristupa kisika vaginalnim bakterijama. Stvara se okruženje povoljno za razvoj bakterija - visoka vlažnost, povišena temperatura i nedostatak dovoljne ventilacije.

Simptomi ureaplazme i gardnerele

Vrijedi odmah reći da su manifestacije gardnereloze mnogo izraženije od ureaplazme.

Dakle, ove bakterije će odrediti kliničke manifestacije.

Glavni simptomi:

  • Specifičan vaginalni iscjedak. U odnosu na običnu leukoreju, ima ih mnogo više. Prozirnost nestaje, iscjedak postaje mutan, homogen, sivkast, sivožut ili mliječan. Budući da gardnerela proizvodi plinove tijekom svog života, javljaju se još dva karakteristična simptoma. Prvi je pjenastost leukoreje. U pražnjenju su jasno vidljivi mjehurići plina. Pojavljuje se i specifičan miris. Žene to porede sa mirisom nestale ribe, pokvarene ribe, kiselog mleka. Uz veliki broj ureaplazmi, povremeno mogu izlaziti ugrušci sluzi.

  • Manji svrab i nelagodnost u vulvi i vagini. U odnosu na kandidijazu (droz), svrab sa ureaplazmom i gardnerelom kod žena je manje izražen i nikada nema sirastog iscjetka.
  • Bol različitog intenziteta u predjelu jajnika i/ili donjem dijelu trbuha. Ovaj simptom je tipičniji za urapalasmozu, jer Upravo te bakterije uzrokuju upalu u jajovodima i jajnicima.
  • Bol tokom seksualnog odnosa. Simptom je povezan s upalom. Istovremeno, bol nije oštar, već bolan. Može se tolerirati, ali ometa kvalitetu seksualnog života.
  • Neplodnost (relativna, trudnoća je moguća nakon potpunog oporavka od infekcija). Postoji nekoliko razloga zbog kojih može doći do problema sa začećem.
  • Gardnerella, prisutna u velikim količinama u ženskom sekretu, mijenja pH vaginalne sredine. Umjesto da bude kisela, postaje lužnata, pri čemu spermatozoidi gube svoju aktivnost.
  • Ureaplazma uzrokuje kroničnu upalu unutarnjeg sloja materice u koji se implantira oplođeno jaje. U ovom slučaju, oplođeno jaje ili se ne veže za patološku sluznicu, ili se embrij naknadno ne razvija u njoj. Dolazi do pobačaja ili se dijagnosticira zamrznuta trudnoća.

Trudnoća, ureaplazma i gardnerela

Često se dešava da, u pozadini postojećih infekcija, trudnoća teče prilično lako.

A onda se javlja novi strah: kako će ureaplazma, gardnerela i trudnoća koegzistirati.

Među najčešćim komplikacijama:

  • Postoji stalna opasnost od pobačaja, posebno u kratkom roku, i može doći do mrlja.
  • Spontani pobačaj, zamrznuta trudnoća.
  • Anomalije vezivanja horiona i placente (niska placentacija, marginalna ili potpuna prezentacija).
  • Prijetnja od prijevremenog porođaja, prijevremenog porođaja.
  • Intrauterina hipoksija djeteta, kašnjenje u njegovom fizičkom razvoju.
  • Komplikacije porođaja u vidu preranog rupture vode, porođajne slabosti, poremećenog odvajanja posteljice.
  • Rođenje djeteta sa znacima intrauterine infekcije.
  • Čest drozd, teško se liječi. Trudnice imaju prirodno smanjenje općeg imuniteta, au pozadini infekcija i opći imunitet slabi, što dovodi do manifestacija gljivične infekcije.

Ureaplazma i gardnerela kod muškaraca

Manifestacije disbioze i ureaplazmoze kod muškaraca su prilično rijetke.

Do 90% slučajeva infekcije javlja se u obliku asimptomatskih nosilaca.

I samo u malom postotku slučajeva javljaju se klinički simptomi u obliku laganog osjećaja peckanja, boli pri mokrenju, malih žarišta crvenila i patološkog iscjetka.

Ureaplazma i gardnerela u testovima

Za dijagnosticiranje bolesti mogu se propisati sljedeći testovi.

Jednostavan bris na sastav mikroflore

Ovaj pregled je jedan od najbržih.

Na osnovu rezultata brisa možete vidjeti:

  • Prisutnost upalnog procesa za povećanje broja leukocita.
  • "Ključne" ćelije. Ovo je jedan od glavnih laboratorijskih kriterija za gardnerelozu. „Ključne ćelije“ su obične ćelije deskvamiranog vaginalnog epitela na koje su se pričvrstile gardnerele i druge bakterije. Zbog mikroorganizama koji vire izvan ćelije, poprima neujednačen oblik. Pod mikroskopom, ove izrasline nalikuju ključu koji viri iz brave. Stoga su epitelne ćelije nazvane ključnim ćelijama.
  • Prateća patologija je prisustvo gljivica sličnih kvascu, Trichomonas.
  • Prevlast kokne flore nad mikroorganizmima štapića.

Mjerenje pH vrijednosti vaginalnog iscjetka

Kod gardnereloze ova brojka je obično veća od 4,5.

Uzimanje krvi pomoću ELISA za određivanje titra antitijela na ureaplazmu.

Broj bakterija veći od 10 na četvrtu potenciju smatra se dijagnostički značajnim.

Molekularno biološko istraživanje korištenjem PCR-a

Ova metoda može otkriti genetski materijal i gardnerele i ureaplazme.

Ovo je jedna od najpreciznijih istraživačkih metoda koja pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze.

Ureaplazma i gardnerela: kompleksno liječenje

Ako su ureaplazma i gardnerela prisutne u tijelu, liječenje mora biti sveobuhvatno.

Ako prepišete samo antibiotik za ureaplazmu, to će dovesti do još veće proliferacije gardnerele.

Kada se otkrije, režim liječenja ureaplazmoze i gardnereloze uključuje sljedeće lijekove:

  • Jedan ili dva antibiotika na koje je, prema rezultatima analize, osjetljiva ureaplazma. Ako je broj mikroorganizama veliki, mogu se koristiti dva antibakterijska sredstva iz različitih grupa. Jedan od režima: kombinacija doksiciklina i azitromicina.
  • Antimikrobno sredstvo – metronidazol, ornidazol, tinidazol. Djelotvoran uglavnom protiv gardnerele i druge kokalne flore.

  • Imunostimulirajuće sredstvo (viferon, genferon, cikloferon). Imunomodulirajuće čepiće za ureaplazmu i gardnerelu sprječavaju razmnožavanje bakterija, čine ih osjetljivijima na antibiotike i povećavaju ukupnu otpornost organizma.
  • Kompleksni antibakterijski i antiseptički supozitoriji. Često sadrže antibiotik, antimikrobni i antifungalni agens. One. istovremeno djeluju na ureaplazmu i gardnerelu. Takođe sprečavaju razvoj gljivičnih infekcija, koje se često javljaju tokom uzimanja antibiotika. Takve svijeće uključuju "Poliginax" i "Terzhinan". Možete koristiti i čiste antiseptike, na primjer, Hexicon supozitorije.
  • Obnavljanje mikroflore nakon završetka glavnog toka liječenja.

Nažalost, neki antibiotici za sobom ostavljaju efekat "spaljene zemlje".

One. zajedno s patogenim mikrobima ubijaju svu vaginalnu floru.

U ovom slučaju propisuju se lijekovi koji pomažu u obnavljanju normalne biocenoze genitalnog trakta:

  • Bioselac - vaginalne kapsule koje sadrže najmanje 10 8 Lactobacillus rhamnosus.
  • Vagilak je oralni preparat koji sadrži probiotske sojeve Lactobacillus reuteri RC-14 i Lactobacillus rhamnosus GR-1.
  • Gynoflor je dvokomponentni preparat koji pored bakterije Lactobacillus acidophilus sadrži i medij za njihovu reprodukciju u obliku hormona estriola.
  • Lactriol - vaginalne supozitorije s laktobacilima acidofilusa.

  • U liječenju se mogu koristiti preparati na bazi askorbinske kiseline za obnavljanje pH. Takvi supozitoriji uključuju lijek "Femilex".
  • Hepatoprotektori i gastroprotektori. S obzirom na veliki broj lijekova, propisuju se lijekovi koji otklanjaju negativan učinak na jetru i želudac.

Imajte na umu da oba seksualna partnera moraju biti podvrgnuta liječenju; seksualna aktivnost je isključena za vrijeme trajanja terapije.

Tok tretmana obično ne prelazi 14 dana.

Ureaplazma i gardnerela: recenzije

Postoje forumi na kojima pacijenti dijele informacije o liječenju ureaplazme i gardnerele.

Gledajući ih, postaje jasno da samo integrirani pristup liječenju u većini slučajeva dovodi do potpunog eliminacije bakterija iz tijela.

U nekim slučajevima, gardnereloza se ponovno razvija ako se ne eliminira glavni provocirajući faktor.

Na primjer, pacijent nije spreman prestati pušiti ili koristiti uloške za gaćice.

U našem KVD-u možete se podvrgnuti dijagnostici ureaplazmoze i gardnereloze u jednom danu i dobiti savjete o liječenju.

Po čemu su slični, a po čemu se razlikuju? gardnerela i ureaplazma, koje mjere postoje za sprječavanje infekcije ureaplazmom ili gardnerelom, kao i koje mjere treba poduzeti za liječenje gardnereloze i ureaplazmoze - o tome ćemo govoriti u ovom članku.

Mnoge urogenitalne infekcije uzrokovane su oportunističkim patogenima i razvijaju se zajedno.

Uslovno patogeni mikroorganizmi su mikrobi koji su normalno prisutni u ljudskom tijelu, ali pod nepovoljnim okolnostima postaju potencijalno opasni.

Njihova opasnost leži u činjenici da intenzivnom reprodukcijom počinju istiskivati ​​normalnu mikrofloru.
Prilikom pregleda i laboratorijskih pretraga, identifikacija takvih bakterija nije indikacija za dijagnosticiranje bolesti genitourinarnog sistema. Ako se njihova koncentracija poveća iznad utvrđene norme, to je signal za daljnji pregled i propisivanje potrebne terapije!

Najčešći UPM:

  • Gardnerella je mikroorganizam koji se može naći u genitourinarnom traktu, rjeđe u usnoj šupljini, kod većine žena u fertilnoj dobi. Spada u fakultativne anaerobe, brzo se razmnožava stvarajući povoljne uslove za nastanak upalnih procesa koje izazivaju drugi mikrobi.
  • Ureaplazma je mikrob koji ima aktivnost ureaze (sposobnost razlaganja uree u amonijak). Često izaziva upalne procese kada se promijeni pH urogenitalnog trakta.

Odnos između primarne i sekundarne infekcije

U početku upalni proces počinje zbog neravnoteže u ekosistemu genitourinarnih organa. Koncentracije mikroorganizama se mijenjaju jedna u odnosu na drugu, zbog čega se prirodna barijera uništava. One bakterije koje su suzbijale rast oportunističkih patogena nestaju i prestaju proizvoditi zaštitne faktore. Stvara se povoljno okruženje za razvoj drugih mikroba, čija reprodukcija i kolonizacija izaziva upalni proces.

Uzroci gardnereloze i ureaplazmoze:

  • Liječenje antibioticima.
  • Česta promjena seksualnog partnera.
  • Loša intimna higijena.
  • Često ispiranje.
  • Dugotrajna upotreba vaginalnih supozitorija.

      Klinika

      Gardnereloza i ureaplazmoza u početnim fazama se javljaju bez simptoma.

      Kako upalni proces napreduje, pojavljuju se simptomi gardnerele i ureaplazme:

      • Neugodne senzacije u genitalijama;
      • Burning;
      • Bolno mokrenje;
      • Iscjedak iz genitalija;
      • Nelagodnost tokom seksualnog odnosa.

      Dijagnoza gardnerele i ureaplazme

      Široko se koristi u dijagnostici urogenitalnih infekcija^

      bakteriološka analiza (inokulacija na hranljive podloge),
      ekspresna dijagnostika u obliku PCR (lančana reakcija polimeraze)
      serološki testovi (RIF, ELISA).

      Ako postoji povećan sadržaj gardnerele i ureaplazme, potrebno je propisati test osjetljivosti na antibiotike.

      Gardnerelozu karakteriše:

      • specifične ćelije - ćelije vaginalnog epitela, koje su prekrivene kuglom mikroba (Gardnerella),
      • odsustvo laktobacila (glavnih predstavnika normalne mikroflore).

      U liječenju kombinovane infekcije vodeći je lijek metronidazol. Prosječna doza je 500 mg oralno 2 puta dnevno tokom 7 dana.
      Terapija se propisuje samo individualno u skladu sa rezultatima testova, osetljivošću na antibiotike i upoznavanjem sa prethodnim i pratećim oboljenjima.

      Kriterijumi za izlječivost gardnerele i ureaplazme

      Izračunava se 8. dan nakon tretmana prema individualnoj shemi. Ispitajte iscjedak iz različitih izvora oštećenja:

      1. Za ureaplazmozu kod žena: iz uretre, parauretralnih prolaza, vagine, cerviksa.
      2. Detekcija ureaplazme kod muškaraca: iz sekreta spolnih žlijezda (prostata, ejakulat).

Povezane publikacije