Urin ne teče kod muškaraca: šta učiniti i kako liječiti? Zadržavanje mokraće kod muškaraca - uzroci i liječenje bolesti

Muškarci često imaju problema sa mokrenjem, posebno kasnije u životu. Jedan od glavnih problema je taj što muškarac loše mokraće. U medicinskom smislu, ovo stanje se naziva ischurija.

Zadržavanje urina obično je uzrokovano prvenstveno psihičkim poteškoćama i fizičkom nelagodom. Štaviše, kod muškarca sa takvom zagušenošću pogoršava se opšte stanje organizma. Ako se na vrijeme ne preduzmu mjere za otklanjanje problema, može doći do komplikacija. Zato liječenje patologija koje uzrokuju zadržavanje urina treba biti pravovremeno.

Zadržavanje urina kod muškaraca: vrste patologije

Ischurija je bolest koja se može razviti različitom brzinom. U pravilu, ovisno o ovom simptomu, patologija se dijeli na dvije glavne vrste

akutni oblik

Po pravilu, akutna retencija mokraće kod muškaraca je prilično neočekivana za muškarca. Istovremeno, doživljava niz simptoma koji prate bolest. Ovi znakovi uključuju bol u donjem dijelu trbuha i želju za odlaskom na toalet češće nego inače.

Osim toga, muškarac može osjetiti neprijatan osjećaj da mjehur nije potpuno prazan. Na početku razvoja bolesti, pacijentov urin se izlučuje u malim obrocima, međutim, s vremenom, čak i uz stres, urin uopće prestaje da se izlučuje. Istovremeno se u mjehuru nakuplja mokraća, što uzrokuje povećanje trbuha kod muškarca, što postaje vrlo vidljivo spolja. Ovo stanje je opasno za tijelo i stoga je potrebno hitno konzultirati liječnika..

Hronični oblik

Kronični oblik, u kojem urin ne prolazi dobro kod muškarca, u pravilu traje dugo. U ovom slučaju muškarac možda neće primijetiti znakove bolesti i ne obraćati pažnju na poteškoće koje su nastale prilikom mokrenja. Međutim, prije ili kasnije mokraćni kanali će se toliko suziti da će muškarcu početi stvarati određenu nelagodu. Hronična retencija mokraće kod muškaraca može, pod uticajem spoljašnjih faktora, da pređe u akutnu.

Nepotpuna retencija urina omogućava muškarcu dugo vremena da uopće ne primijeti pojavu problema. S punim oblikom patologije, čovjek osjeća naglo pogoršanje dobrobiti i stoga, u pravilu, hitno traži medicinsku pomoć. U takvim slučajevima, kada muškarac ne može sam da mokri napolju, lekar koristi kateter.

Moguće je odrediti razvoj ischurije po karakterističnoj osobini - potrebi da se napreže za odlazak u toalet. U ovom slučaju, mokrenje se često javlja povremeno. Ponekad se kod muškaraca javlja takozvana paradoksalna ischurija, u kojoj pacijent nije u mogućnosti dobrovoljno isprazniti mjehur, već se kapljice urina nehotice oslobađaju iz uretre. U svakom slučaju, patologija zahtijeva medicinsku intervenciju, pa se stoga ne preporučuje odgađati problem.

Uzroci retencije urina kod muškaraca

Ischurija se može razviti kod muškarca pod utjecajem mnogih faktora. Najčešći razlozi su sljedeći:

Opstrukcija mokrenja kod muškaraca može nastati iz različitih razloga iu različitim životnim dobima. Čak i neki poremećaji u centralnom nervnom sistemu, traume ili oštećenja mozga ili kičmene moždine mogu imati uticaja. Česti poremećaji mokrenja nakon operacija na kralježnici ili trbušnim organima.

  1. Ponekad zloupotreba alkohola ili droga dovodi do ischurije kod muškaraca.
  2. U nekim slučajevima, zadržavanje mokraće se javlja kao rezultat dugotrajne upotrebe lijekova, na primjer, tableta za spavanje ili sedativa, antidepresivi imaju snažan učinak.
  3. Ponekad se urin može prestati izlučivati ​​nakon teške hipotermije tijela, nakon ozbiljnog stresa ili teškog fizičkog napora.

Kronični oblik bolesti u pravilu se javlja kod starijih muškaraca.. Ako muškarac već duže vrijeme ima razne ili probleme sa organima genitourinarnog sistema, s vremenom se može pojaviti patologija.

Jedan od najopasnijih uzroka ischurije su neoplazme u prostati, uključujući benignu hiperplaziju. U pravilu, u većini slučajeva mokrenje postaje otežano zbog povećanja prostate. U tom slučaju žlijezda s obje strane stisne mokraćnu cijev, čineći mokraćnu cijev užim, zbog čega urin ne prolazi u potpunosti, ili uopće ne izlazi.

Osim toga, bolesti koje se javljaju u drugim organima u blizini genitourinarnog sistema mogu uzrokovati zadržavanje urina. Na primjer, mogu utjecati fibroza i skleroza, kao i upalni procesi u crijevima. Kod starijih muškaraca ponekad se opaža neurogena disfunkcija mokraćne bešike.

OD PROSTATITISA!

Za povećanje POTENCIJE i liječenje PROSTATITISA, preporučuju naši čitatelji Urološki flasteri. Iz recenzije: "... Urološki flaster se bori sa bolešću sa svih strana, uklanja ne samo simptome, već, što je najvažnije, samu upalu.

A posebno me je pogodio urološki gips leči celu bolest, a ne neke njegove dijelove. To jest, mehanizam oporavka je takoreći pokrenut. Sve bolesti nestaju, i nije važno da li znate za njih ili ne! Samo postaješ bolji!

Znakovi ischurije kod muškarca

Glavni simptom ischurije je, naravno, kršenje normalnog procesa mokrenja. U akutnom obliku takvi simptomi su uočljiviji, jer zbog nakupljanja mokraće u mjehuru, njegovi zidovi su jako rastegnuti, što uzrokuje prilično jake bolove i veliku nelagodu.

Ponekad, ako je uzrok retencije mokraće začepljenje mokraćnog kanala, tada muškarac može osjetiti i bol u uretri zbog kamenja koji se tu zadržava. Ako je uzrok retencije mokraće ozljeda penisa, tada je moguć iscjedak u obliku krvnih ugrušaka iz uretre.

Akutni oblik ischurije može se vidjeti čak i golim okom, budući da se trbuh muškarca značajno povećava. Osim toga, čovjek doživljava, ali se ne izlučuje urin. Ako uzrok retencije mokraće leži u upalnim procesima, muškarac će osjetiti oštre bolove u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa.

Ako je kronični oblik ischurije uzrokovan adenomom prostate, tada će muškarac osjetiti sljedeće znakove bolesti:

  • Česta želja za odlaskom u toalet.
  • Stalni osjećaj da mjehur nije potpuno ispražnjen. U pravilu se samo mali dio urina izlučuje tokom mokrenja.
  • Mlaz mokraće je spor.
  • Učestalo mokrenje noću.

U nedostatku odgovarajuće medicinske njege može doći do intoksikacije u tijelu zbog štetnih tvari koje se nalaze u mokraći. Osim toga, zbog snažnog prelijevanja mokraćnog mjehura mokraćom može doći do pucanja njegovih zidova. Istovremeno, muškarac ima simptome "akutnog abdomena", pri čemu se javlja iritacija u trbušnoj šupljini.

Da bi se postavila tačna dijagnoza, lekar može dodatno propisati analizu urina, ultrazvuk, cistoskopiju ili kompjuterizovanu tomografiju. Ove studije pomažu u određivanju prisutnosti neoplazmi u organima genitourinarnog sistema, kao i drugih poremećaja i patologija.

Slabo izlučivanje urina - kako liječiti

Kod akutnog oblika retencije mokraće kako bi se olakšalo stanje bolesnika i spriječila intoksikacija ili ruptura mjehura. Međutim, upotreba katetera za uklanjanje urina je jednokratna procedura koja se ne može koristiti stalno. Stoga je za poboljšanje prohodnosti urina potrebna kompleksna terapija za uklanjanje uzroka bolesti:

Postoje i narodni recepti koji pomažu u poboljšanju procesa mokrenja i rješavanju bolesti. Međutim, ako se otkriju simptomi ischurije, prvo se treba obratiti liječniku i obaviti pregled.

I neke tajne...

Da li ste ikada patili od problema zbog PROSTATITISA? Sudeći po tome što čitate ovaj članak, pobjeda nije bila na vašoj strani. I naravno, znate iz prve ruke šta je to:

  • Povećana razdražljivost
  • problemi s erekcijom
  • Otežano mokrenje

Mogu li se problemi tolerirati? A koliko ste novca već "procurili" za neefikasno liječenje? Tako je - vrijeme je da se ovo završi! Slažeš li se? Zato smo odlučili da objavimo link sa komentarom glavnog urologa zemlje, u kojem preporučuje da se obrati pažnja na jedan veoma efikasan lek za PROSTATITIS.

Pažnja! Samo danas!

- Ovo je patološko stanje koje karakteriše kršenje ili nemogućnost normalnog pražnjenja mjehura. Simptomi su bol u stidnoj regiji i donjem dijelu trbuha, vrlo jak uporni nagon za mokrenjem i rezultirajuća psihomotorna agitacija bolesnika, primjetno smanjenje izlučivanja mokraće ili njegovo odsustvo. Dijagnoza se postavlja na osnovu razgovora sa pacijentom, rezultata fizičkog pregleda, a ultrazvučne metode se koriste za utvrđivanje uzroka stanja. Liječenje - kateterizacija ili cistostomija kako bi se osigurao odljev mokraće, eliminacija etioloških faktora ischurije.

    Zadržavanje mokraće ili ischurija je prilično često stanje koje prati značajan broj različitih uroloških patologija. Mladi muškarci i žene pate od nje na otprilike isti način, kako se starost povećava, počinju da prevladavaju muški pacijenti. To je zbog utjecaja patologija prostate, koje se obično utvrđuju kod starijih osoba i često se manifestiraju poremećajima mokrenja. Otprilike 85% svih slučajeva ischurije kod muškaraca starijih od 55 godina nastaje zbog problema s prostatom. Retencija urina se rijetko javlja izolirano, češće je dio kompleksa simptoma uzrokovanih urološkim, neurološkim ili endokrinim patologijama.

    Uzroci

    Zadržavanje mokraće nije samostalna bolest, ona uvijek djeluje kao posljedica različitih patologija ekskretornog sistema. Treba ga razlikovati od drugog stanja, također karakteriziranog izostankom izlučivanja urina - anurije. Potonje se javlja zbog oštećenja bubrega, što dovodi do potpunog izostanka stvaranja urina. Sa zadržavanjem urina, tečnost se formira i akumulira unutar šupljine mokraćne bešike. Ova razlika uzrokuje drugačiju kliničku sliku, sličnu samo u volumenu diureze. Glavni razlozi koji sprečavaju normalno izlučivanje urina su:

    • Mehanička blokada uretre. Najčešća i najraznovrsnija grupa uzroka koji uzrokuju ischuriju. To uključuje strikture uretre, njegovu opturaciju kamenom, tumor, krvne ugruške, teške slučajeve fimoze. Blokada uretre može biti uzrokovana i neoplastičnim i edematoznim procesima u obližnjim strukturama – uglavnom prostate (adenom, rak, akutni prostatitis).
    • disfunkcionalni poremećaji. Mokrenje je aktivan proces, za čije je normalno održavanje neophodna optimalna kontraktilnost mjehura. Pod određenim uvjetima (distrofične promjene u mišićnom sloju organa, poremećena inervacija u neurološkim patologijama), proces kontrakcije je poremećen, što dovodi do zadržavanja tekućine.
    • Stres i psihosomatski faktori. Neki oblici emocionalnog stresa mogu dovesti do ischurije zbog inhibicije refleksa koji osiguravaju proces mokrenja. Posebno se često ovaj fenomen opaža kod osoba s mentalnim poremećajima ili nakon teških šokova.
    • Medicinska ischuria. Posebna vrsta patološkog stanja uzrokovana djelovanjem određenih lijekova (narkotika, tableta za spavanje, holinergičkih blokatora). Mehanizam nastanka retencije mokraće je složen, zbog kompleksnog dejstva na centralni i periferni nervni sistem i kontraktilnost mokraćne bešike.

    Patogeneza

    Patogenetski procesi kod različitih tipova retencije urina su različiti. Najčešća i proučavana je mehanička ischurija, zbog prisustva opstrukcije u donjem urinarnom traktu. To mogu biti cicatricijalno suženje (strikture) uretre, teška fimoza, urolitijaza s oslobađanjem kamenca, patologija prostate. Nakon nekih manipulacija na mjehuru (operacija, uzimanje biopsije sluznice) ili krvarenja u urinu nastaju krvni ugrušci koji također mogu začepiti lumen mokraćne cijevi i spriječiti otjecanje mokraće. Strikture, fimoze, patologije prostate obično dovode do sporo progresivne ischurije, dok kada se otpusti kamenac ili krvni ugrušak, kašnjenje nastaje naglo, ponekad u trenutku mokrenja.

    Disfunkcionalne poremećaje urinarnog trakta karakterizira složenija patogeneza poremećaja izlučivanja mokraće. Prepreke za odljev tekućine se ne primjećuju, međutim, zbog kršenja kontraktilnosti, pražnjenje mjehura se javlja slabo i nepotpuno. Povrede inervacije također mogu utjecati na sfinktere uretre, zbog čega je poremećen proces njihovog otkrivanja, koji je neophodan za mokrenje. Stres, farmakološke varijante ove patologije su slične po svojoj patogenezi - nastaju refleksno zbog poremećaja u centralnom nervnom sistemu. Dolazi do potiskivanja prirodnih refleksa, čija je jedna od manifestacija ischurija.

    Klasifikacija

    Postoji nekoliko kliničkih varijanti retencije urina, koje se razlikuju po naglosti razvoja i trajanju toka. Svaka od ovih varijanti, zauzvrat, ovisno o prirodi kašnjenja, dijeli se na potpunu i nepotpunu. Uz potpunu ischuriju, pražnjenje mjehura na prirodan način je nemoguće, potrebna je hitna medicinska intervencija. Kod nepotpunih varijanti dolazi do izlučivanja urina, ali vrlo slabo, dio tekućine ostaje unutar mjehura. Svaka vrsta patologije također se razlikuje po etiološkim faktorima; ukupno se u kliničkoj urologiji razlikuju tri varijante ovog stanja:

    • Akutno kašnjenje. Karakterizira ga iznenadni nagli početak, najčešće zbog mehaničkih uzroka - začepljenja uretre kamenom ili krvnim ugruškom, ponekad je moguća i neurogena varijanta stanja. Kod nepotpunih oblika dolazi do slabog izlučivanja mokraće uz pritisak na donji dio trbuha ili jaku napetost u trbušnoj presi.
    • hronično kašnjenje. Obično se postepeno razvija na pozadini striktura uretre, bolesti prostate, disfunkcija, tumora mokraćnog mjehura, uretre. Rijetka potpuna forma zahtijeva dugotrajnu (ponekad i nekoliko godina) kateterizaciju. U nepotpunim kroničnim oblicima, količina preostalog urina može doseći velike količine - do nekoliko stotina mililitara ili više.
    • Paradoksalna ischurija. Rijetka varijanta poremećaja, u kojoj, na pozadini punjenja mjehura i nemogućnosti voljnog mokrenja, dolazi do stalnog nekontroliranog oslobađanja male količine tekućine. Može biti mehaničke, neurogene ili medicinske etiologije.

    Postoji manje uobičajena i složenija klasifikacija retencije mokraće, zasnovana na njihovoj povezanosti sa drugim bolestima ekskretornog, nervnog, endokrinog ili reproduktivnog sistema. Ali, s obzirom na činjenicu da je ischurija gotovo uvijek simptom nekog poremećaja u tijelu, relevantnost i valjanost takvog sistema ostaje pod znakom pitanja. U nekim slučajevima, različiti oblici stanja mogu preći jedan u drugi, na primjer, akutno kašnjenje - kronično, potpuno - nepotpuno.

    Simptomi retencije urina

    Bilo kojoj vrsti ischurije obično prethode manifestacije osnovne bolesti - na primjer, bubrežna kolika, zbog oslobađanja kamenca, bol u perineumu povezan s prostatitisom, poremećaji mokrenja zbog striktura itd. prekinut, daljnji otjecanje mokraće postaje nemoguće. Ovako se ischurija može manifestirati urolitijazom ili opstrukcijom uretre krvnim ugruškom - strano tijelo se istiskuje zajedno s protokom tekućine i blokira lumen kanala. U budućnosti se javlja osjećaj težine u donjem dijelu trbuha, jak nagon za mokrenjem, bol u preponama.

    Kod akutne nepotpune ischurije može se pojaviti slaba tanka mlaznica sa jakom trbušnom tenzijom ili pritiskom na suprapubično područje. Mokrenje ne donosi gotovo nikakvo olakšanje, jer znatna količina tekućine ostaje u mjehuru. Nakon kateterizacije i liječenja uzroka ischurije, simptomi potpuno nestaju. Kronična retencija urina rijetko je potpuna i obično se razvija postupno. U početku pacijenti mogu osjetiti smanjenje volumena urina, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura i učestalo mokrenje povezano s ovom okolnošću.

    U nedostatku progresije uzroka kronične nepotpune ischurije, simptomi se mogu povući, međutim, studije otkrivaju zadržavanje rezidualnog urina nakon svakog pražnjenja, na toj pozadini često dolazi do upale sluznice mokraćnog mjehura (cistitis), što može biti komplikovano. od pijelonefritisa. Potpuna raznolikost kronične retencije mokraće razlikuje se od akutne samo u periodu kateterizacije pacijenta. U gotovo svakom obliku kašnjenja, njegova prva razlika od anurije je uzbuđeno psihoemocionalno stanje pacijenta, zbog nemogućnosti mokrenja.

    Komplikacije

    Zadržavanje mokrenja uz dugo odsustvo kvalificirane pomoći dovodi do povećanja pritiska tekućine u gornjim dijelovima mokraćnog sistema. U akutnim oblicima to može uzrokovati pojave hidronefroze i akutnog zatajenja bubrega, u kroničnim oblicima - kroničnog zatajenja bubrega. Stagnacija rezidualnog urina olakšava infekciju tkiva, pa se povećava rizik od cistitisa i pijelonefritisa.

    Osim toga, uz značajne količine zadržane mokraće u njoj se stvaraju uslovi za kristalizaciju soli i stvaranje kamenca u mokraćnom mjehuru. Kao rezultat ovog procesa, kronično nepotpuno kašnjenje se pretvara u akutno i potpuno. Relativno rijetka komplikacija je formiranje divertikuluma mjehura - protruzije njegove sluznice kroz defekte u drugim slojevima, zbog visokog pritiska u šupljini organa.

    Dijagnostika

    Obično dijagnoza "išurije" ne izaziva posebne poteškoće za urologa, dovoljno je jednostavno ispitivanje pacijenta, pregled suprapubične i ingvinalne regije. Potrebne su dodatne metode istraživanja (ultrazvučna dijagnostika, cistoskopija, kontrastna radiografija) kako bi se utvrdila težina i uzroci patološkog stanja, izbor učinkovite etiotropne terapije. U bolesnika s kroničnim varijantama ischurije, pomoćna dijagnostika se koristi za praćenje progresije patologije i pravovremeno otkrivanje komplikacija retencije urina. Velika većina pacijenata koristi sljedeće dijagnostičke metode:

    • Ispitivanje i inspekcija. Gotovo uvijek omogućavaju utvrđivanje prisutnosti akutne retencije mokraće - pacijenti su nemirni, žale se na jaku želju za mokrenjem i bol u donjem dijelu trbuha. Palpacijom suprapubične regije utvrđuje se gusto ispunjena mjehura, a kod mršavih pacijenata može se primijetiti ispupčenje sa strane. Kronične nepotpune varijante poremećaja često su asimptomatske, nema pritužbi.
    • Ultrazvučna dijagnostika. U akutnim stanjima, ultrazvuk mokraćnog mjehura, prostate, uretre omogućava vam da utvrdite uzrok patologije. Kamen se definiše kao hiperehogena masa u lumenu uretre ili u predelu vrata bešike, ali većina ultrazvučnih aparata ne otkriva krvne ugruške. Ultrazvučnim pregledom uretre, prostate mogu se dijagnosticirati strikture, adenomi, tumori i upalni edem.
    • neurološka istraživanja. Konsultacija s nefrologom može biti potrebna ako se sumnja na neurogene ili psihosomatske uzroke ischurije.
    • Endoskopske i radionepropusne tehnike. Cistoskopija pomaže da se utvrdi uzrok kašnjenja - da se identificira kamen, krvni ugrušci i njihov izvor, strikture. Retrogradna cistouretrografija je zlatni standard u određivanju količine zaostale tečnosti, pa se koristi za dijagnostiku nepotpunih oblika patologije.

    Diferencijalna dijagnoza se postavlja sa anurijom – stanjem u kojem je poremećeno izlučivanje urina putem bubrega. Kod anurije, pacijenti nemaju ili su oštro oslabljeni nagon za mokrenjem, primjećuju se manifestacije akutnog ili kroničnog zatajenja bubrega. Instrumentalna dijagnostika potvrđuje odsustvo ili izuzetno malu količinu urina u šupljini mjehura.

    Liječenje retencije urina

    Postoje dvije glavne faze terapijskih mjera za ischuriju: hitno osiguranje normalnog odljeva urina i uklanjanje uzroka koji su uzrokovali patološko stanje. Najčešća metoda obnavljanja urodinamike je kateterizacija mokraćnog mjehura - ugradnja uretralnog katetera, kroz koji se drenira tekućina.

    U nekim uvjetima, kateterizacija nije moguća - na primjer, kod teške fimoze i striktura, tumorskih lezija mokraćne cijevi i prostate, "impaktiranih" kamenca. U takvim slučajevima pribjegavaju cistostomiji - formiranju kirurškog pristupa mjehuru i ugradnji cijevi kroz njen zid, koja se izvlači na prednju površinu trbuha. Ako se sumnja na neurogenu i stresnu prirodu ischurije, mogu se koristiti konzervativne metode obnavljanja odljeva mokraćne tekućine - uključivanje zvuka vode koja teče, pranje genitalija, injekcije M-kolinomimetika.

    Liječenje uzroka retencije mokraće ovisi o njihovoj prirodi: kod urolitijaze se koriste drobljenje i vađenje kamenca, kod striktura, tumora i lezija prostate - kirurška korekcija. Disfunkcionalni poremećaji (na primjer, hiporefleksni tip neurogenog mjehura) zahtijevaju kompleksnu kompleksnu terapiju koja uključuje urologe, neuropatologe i druge specijaliste. Ako je uzrok ischurije uzimanje lijekova, preporučuje se njihovo otkazivanje ili korekcija režima terapije lijekovima. Zadržavanje urina zbog stresa može se otkloniti uzimanjem sedativa.

    Prognoza i prevencija

    U većini slučajeva prognoza retencije urina je povoljna. U nedostatku medicinske skrbi, akutne varijante patologije mogu izazvati bilateralnu hidronefrozu i akutno zatajenje bubrega. Uz pravovremeno otklanjanje uzroka koji su izazvali ovo stanje, recidivi ischurije su izuzetno rijetki.

    U kroničnim varijantama povećava se rizik od infektivnih i upalnih bolesti urinarnog trakta i pojave kamenca u mjehuru, pa bolesnike treba redovno pratiti kod urologa. Prevencija retencije mokraće je pravovremeno otkrivanje i pravilno liječenje patologija koje uzrokuju ovo stanje - urolitijaze, strikture, bolesti prostate i niz drugih.

Izuzetno neprijatno stanje se javlja kod čoveka kada je prirodno nemogućnost pražnjenja bešike.

Rezervoar je pun urina.

Ali djelomično ili potpuno se ne iznosi.

Kada se tekućina koju proizvode bubrezi ne ukloni u potpunosti, dio mokraće ostaje u mjehuru (naziva se rezidualno).

Fenomen postaje hroničan.

Ako se urin uopće ne može izvući u potpunosti, osoba je u velikoj opasnosti.

Šta je to

Problemi sa pražnjenjem bešike, posebno kod starijih muškaraca, nastaju kada ischuriakašnjenja u prirodnom odljevu urina. Kršenje čina mokrenja često ukazuje na razvoj patoloških procesa u mokraćnom sistemu tijela. Oni uzrokuju bol.

Normalno otjecanje mokraće sprječava se stiskanjem, oštećenjem, začepljenjem mokraćne cijevi, hipertrofijom mišića koji izbacuje mokraću.

Klasifikacija bolesti

Ovisno o simptomima koji prate dizurični poremećaj, različiti faze retencije urina: akutni, hronični, paradoksalni i refleksni.

Karakteristike toka bolesti

Akutna faza patološko stanje urinarnog sistema nastaje iznenada. Osoba doživljava oštar bol u preponama, nepodnošljivu potrebu za mokrenjem. Odliv mokraće praćen je bolovima.

Opstrukcija uretera u akutnoj fazi, u nedostatku potrebnih terapijskih mjera, može se razviti u hronični oblik. Ako se akutni stadij manifestira jakim bolom, onda kronični traje dugo bez veće brige za pacijenta. Tu leži opasnost: hronična ischurija se nalazi već u uznapredovalom obliku.

Budući da s kroničnim kašnjenjem ne dolazi do potpunog samostalnog odlaganja urina, odljev urina se provodi umjetno.

Poseban oblik otežano mokrenje je paradoksalna ischurija. Višak proizvoda koji se proizvodi u bubrezima vrši pritisak na zidove prepona i proširuje ih. Pacijent mokri u malim porcijama ili se tečnost luči spontano kap po kap.

Pacijenta s ovom vrstom retencije također treba prisiljavati na mokrenje.

Prevalencija i faktori rizika

Povreda funkcije urinarnog sistema za izlučivanje javlja se češće kod muškaraca nego kod žena. Sposobnost normalnog mokrenja postaje problem kod muškaraca starijih od pedeset godina.

Strane statistike tvrde da je jedan slučaj akutne retencije urina uočen u roku od 5 godina kod 10% muškaraca starosti 60-70 godina, u roku od 10 godina - kod svakog trećeg.

Najčešći faktori rizika za pojavu bolesnog stanja su adenom I rak prostate.

Stanje upaljene prostate i kako to utiče na mokrenje.

Drugi uzroci ischurije

Poremećaji mokrenja kod muškaraca mogu biti uzrokovani i drugim razlozima.

Nepotpuno izlučivanje mokraće dovodi do sljedećih bolesti:

  • upale u mokraćnim organima;
  • bolest urolitijaze;
  • zarazne bolesti;
  • multipla skleroza itd.

Može biti uzrokovano zadržavanje urina povrede uretre, mokraćne bešike, karličnih organa, mozga i kičmene moždine.

Jedan od uzroka nepravilnog mokrenja je urođena patologija mokraćnog sistema.

Zadržavanje urina kod muškaraca može se primijetiti u sljedećim slučajevima:

  • sa jakim, često ponavljajućim stresnim stanjima;
  • s hipotermijom tijela;
  • sa teškim trovanjem alkoholom i drogama;
  • u slučaju trovanja lijekovima;
  • nakon hirurških operacija na karličnim organima;
  • kao rezultat dugog boravka u ležećem položaju itd.

Nedostatak vremena za posjetu toaletu je također potencijalni uzrok ischurije.

Video: "Uzroci poremećaja mokrenja kod muškaraca"

Posljedice

Kao što vidite, retencija urina je posljedica određenih stanja, loših navika, životnih okolnosti i komplikacija bolesti.

Ali i nepotpuno ili potpuno kršenje prirodnog fiziološkog procesa potencijalna opasnost od razvoja patoloških stanja kao što su:

  • upala peritoneuma (peritonitis);
  • stvaranje septičkog žarišta u bubrezima i mjehuru;
  • bubrežne kolike, insuficijencija.

Uzrokuje veliki volumen rezidualnog urina ili njegova potpuna stagnacija u mjehuru razvoj cistitisa. Najčešće se upalni proces javlja kod pacijenata s patologijama mozga glave i leđa.

Preopasno je pucanje mjehura i curenje mokraće u trbušnu šupljinu. Takva oštećenja moguća su kod muškaraca s padovima, udarcima u prepone.

Simptomi

Kašnjenje u pražnjenju mjehura je drugačije. Prema znakovima koji se uočavaju u ovom stanju može se suditi o osnovnoj bolesti koja je izazvala probleme s mokrenjem.

Sa adenomom prostate mjehur nije potpuno oslobođen, proces je praćen oslobađanjem krvi, bolom i groznicom.

Povremeno mokrenje može uzrokovati kamenje koje blokira izvodne kanale.

Ne treba dozvoliti da zadržavanje urina bude trajno. Velika količina tečnosti u bešici rasteže njene zidove i mišiće sfinktera. Tada urin počinje nehotice odlaziti u kapima ili malim porcijama. Urolozi u ovom slučaju utvrđuju početak paradoksalne ischurije.

Dijagnostičke metode

Ako vam je otežano mokrenje, potpuna retencija, potrebno je posjetiti ljekara. Urolog će provesti detaljan pregled, postaviti ispravnu dijagnozu.

U kompleksu dijagnostičkih studija retencije urina predviđene su sljedeće metode:

  • skrupulozno proučavanje anamneze;
  • pažljiv pregled pacijenta;
  • obavezni rendgenski snimak kralježnice - lumbosakralni;
  • analiza urina - opšta i druge;
  • urinokultura za sterilitet;
  • izvođenje cistoskopije;
  • test krvi za potvrdu ili isključivanje infekcije u uretri;
  • Ultrazvuk mjehura i uretera - za analizu stanja mišića;
  • CT, MRI - isključuju nervne bolesti mozga i kralježnice;
  • korištenje urodinamskih metoda za pregled mokraćnog mjehura itd.

Koje od gore navedenih pregleda imenovati, odlučuje specijalista, usklađujući svoje termine s pacijentom.

Tretman

Terapija patološkog stanja provodi se ovisno o karakteristikama bolesti. Liječenje se provodi hirurški, uz pomoć lijekova i narodnih lijekova.

Kirurška intervencija je neophodna, prije svega, ako je inhibicija kretanja urina uzrokovana mehaničkom preprekom. Upalni procesi, infektivne bolesti liječe se antibioticima, sulfanilamidima i drugim lijekovima.

U slučaju akutnog kršenja funkcionalnog procesa potrebno je:

  • Hospitalizirati pacijenta.
  • Pacijentu pozvati specijalistu pod čijim nadzorom će se provoditi terapija.
  • Pružiti pacijentu hitnu pomoć u obliku hirurških manipulacija gumenim ili metalnim kateterom za umjetno oslobađanje mjehura od ustajalog urina.
  • Ako ova procedura ne uspije, treba uraditi suprapubični dio mjehura.

Za stimulaciju normalne kontrakcije mišića u uretri izvođenje operacije implantacije. To će vratiti odliv mokraće u normalu.

Čišćenje hirurška intervencija, povezano s kršenjem čina mokrenja, provodi se, ako je moguće, bez katetera.

Prirodni odliv produkta aktivnosti bubrega može se ukloniti sljedećim metodama:

  • otvorite slavinu tako da pacijent čuje zvuk vode koja teče;
  • isperite spoljašnje genitalije toplom vodom.

Postoperativno zadržavanje urina može se eliminirati primjena lijekova u određenim dozama jednog od ovih lijekova:

  • novokain - u uretru;
  • urotropin - intravenozno;
  • pilokarpin - subkutano.

Ako gore navedene metode i lijekovi ne pomognu, potrebno je izvršiti kateterizaciju. Izvodi se vrlo pažljivo, sterilnim kateterom od meke gume koji se može ostaviti dugo vremena.

Da bi se spriječio nastanak upalnih procesa i infekcija mokraćnih puteva, potrebno je pacijentu pripisati antibiotike, kao i furadonin, urosulfan i druge hemikalije.

Video: "Kako instalirati urinarni kateter"

Narodni recepti

Tradicionalna medicina ima svoje tajne kako se riješiti simptoma zadržavanja mokraće. Koristeći ih, moramo zapamtiti: narodni lijekovi ne liječe bolest, ne uklanjaju uzrok funkcionalnog poremećaja. To su dodatni izvori olakšanja za stanje pacijenta. Dajemo primjer narodnog recepta.

Čajna ruža

Plodove biljke prelijte alkoholom ili vodom. Inzistirajte dok tečnost ne dobije blijedožutu nijansu. Razrijedite 10 kapi proizvoda s vodom u maloj količini. Pijte 2 puta dnevno.

Prevencija dizuričnog poremećaja

Kako bi spriječili otežano mokrenje, muškarcima se savjetuje:

Prognoza

Savladavajući nove metode lečenja akutne retencije mokraće, stručnjaci su došli do zaključka da kombinovana upotreba drenaže mokraćne bešike kateterom i primena uroselektivnih a-blokatora - tamsulozina i alfuzozina kod pacijenata sa BHP daje dobar efekat. Prirodno mokrenje nakon primjene ove metode obnovljeno je kod 67% pacijenata, od kojih je polovica prebačena na ambulantno liječenje. Ova metoda konzervativnog liječenja dobra je alternativa kirurškoj terapiji.

Zaključak

  • Zadržavanje urina kod muškaraca- Ovo je bolno stanje kod kojeg je funkcija mokrenja poremećena ili potpuno izostaje.
  • Problemi s otjecanjem mokraće nastaju kao posljedica komplikacija bolesti kao npr adenom I rak prostate, posljedica oštećenja mozga i kičmene moždine, ozljeda mokraćnih organa itd.
  • Postoje akutni, kronični, paradoksalni i refleksni oblici patologije. Svaki od njih radi drugačije.
  • Najopasnije je akutna retencija urina. U ovom stanju potrebna je hitna medicinska pomoć.
  • Najpodmukliji je hronični oblik bolesti. Kako bi se to na vrijeme otkrilo i započelo liječenje, muškarci nakon 45 godina moraju jednom godišnje podvrgnuti ljekarskom pregledu kod specijaliste.
  • Patologiju nije teško spriječiti. Usklađenost s preporukama urologa, preventivne mjere - garancija očuvanja zdravlja dugi niz godina.
  • Moderna medicina, koristeći različite metode za dijagnosticiranje i liječenje retencije mokraće kod muškaraca, efikasno se bori protiv bolnog stanja.

Androlog, urolog

Vrši pregled i liječenje muškaraca sa neplodnošću. Bavi se lečenjem, prevencijom i dijagnostikom bolesti kao što su urolitijaza, cistitis, pijelonefritis, hronična bubrežna insuficijencija itd.


Zadržavanje mokraće kod muškaraca je opasno patološko stanje kada je nemoguće samostalno isprazniti mjehur, uprkos njegovoj prenatrpanosti. U medicini se takvo kršenje fiziološke funkcije naziva ischurija.

Mnogi brkaju patologiju s anurijom, u kojoj također nema mokrenja, već zbog nedostatka urina. Kod ischurije pacijent doživljava nepodnošljivu potrebu za pražnjenjem, što ne dovodi do rezultata. Ako se mokrenje ne obnovi, stanje može izazvati ozbiljne komplikacije u vidu akutne upale zdjeličnih organa ili pucanja stijenki mjehura.

Vrste i forme

Ischurija se često javlja u akutnom obliku i razvija se iznenada, ponekad u pozadini potpunog zdravlja. U kroničnom toku, kašnjenje se formira postepeno od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Ako se dio biološke tekućine oslobodi, ali ne u potpunosti, dijagnosticira se nepotpuno kašnjenje. U ovom slučaju, urin koji nije izašao naziva se rezidualni. Sa apsolutnim odsustvom procesa mokrenja, govore o njegovom potpunom kašnjenju.

Odvojeno, potrebno je razmotriti paradoksalnu ischuriju. Takozvani jedan od oblika akutnog kašnjenja. Uz ovu patologiju, urin polako napušta mjehur kap po kap. Bolesnik ne može u potpunosti mokriti i osjeća jake bolove i punoću u predjelu suprapubičnog dijela trbuha. Patologiju treba razlikovati od inkontinencije, koja ne uzrokuje bol.

Etiologija

Akutna retencija mokraće kod muškaraca javlja se i na pozadini popratnih bolesti i zbog ozljeda. Često je patologija posljedica poremećaja centralnog nervnog sistema, trovanja i uzimanja lijekova.

U postoperativnom periodu, prilikom mokrenja, može se primijetiti kašnjenje refleksa. Povlači se s nekoliko postupaka kateterizacije i potpuno se povlači nakon što se pacijent oporavi.

Među glavnim uzrocima retencije urina kod muškaraca:

  • lezije prostate (rak, prostatitis, adenom);
  • mehaničke opstrukcije (opstrukcije) koje su nastale zbog bolesti bubrega ili uretre (kamenci, tumori, ozljede);
  • neurogeni i psihogeni poremećaji opšte prirode;
  • lokalizirani poremećaji inervacije u bilo kojem od područja urinarnog trakta;
  • traumatske ozljede karličnih organa;
  • organske i funkcionalne lezije mozga i kičmene moždine;
  • maligne i benigne neoplazme crijeva i urinarnog trakta.

Zadržavanje mokraće također potiče seksualna aktivnost i fizički preopterećenost. Pasivni način života nije ništa manje štetan. Kod dugotrajnog sjedenja, ležanja ili prejedanja mokraća se ne izlučuje u potpunosti, što dovodi do zatvora i zastoja krvi, praćenih upalom u karličnim organima.

Bitan! Akutni poremećaj kod muškaraca često je jedan od vodećih simptoma razvoja malignih neoplazmi rektuma i prostate.

Simptomi

Klinička slika retencije mokraće kod muškaraca je akutna i ima karakteristične karakteristike. Pacijenti doživljavaju nenadmašnu potrebu za mokrenjem, koja vremenom postaje sve češća i traje kontinuirano.

Bol u donjem dijelu trbuha (iznad pubisa) postaje nepodnošljiv. To ih tjera da zauzmu prisilni položaj (klečeći, čučeći). Često, kada muškarci ne mokre, pokušavaju olakšati situaciju pritiskom na abdomen i stiskanjem penisa. Ovo ne pomaže mokrenju i dodatno pogoršava stanje.

Ponašanje pacijenata s ischurijom je nemirno, izgled pati, spremni su na svaku manipulaciju kako bi se brzo riješili boli.
Pažnja! Kod ischurije uzrokovane bolestima urinarnog trakta s poremećenom inervacijom, kliničke manifestacije u obliku boli mogu izostati, čak i ako urin ne izlazi oko jedan dan. Ako se kašnjenje ne otkrije na vrijeme, mjehur može puknuti s naknadnim komplikacijama.

Vanjske manifestacije kašnjenja

Ako se pacijent dugo žali na nedostatak mokrenja, prvo morate pregledati abdomen iznad pubisa. Konfiguracija u ovom odjelu se mijenja, oteklina u obliku lopte postaje primjetna. Ove promjene su posebno vidljive kada urin ne prolazi kod muškarca male težine. Koža iznad bešike postaje zategnuta i glatka.

Prilikom pokušaja palpacije (palpacije) postoji visoka elastičnost i napetost iznad pubisa. Perkusijom (tapkanjem) određuje se tupi zvuk.

Napomenu! Uz kašnjenje mokrenja na pozadini jakog sindroma boli, može doći do refleksnog poremećaja crijeva. U ovom slučaju postoji opća nadutost.

Dijagnoza

Bez obzira na uzroke retencije mokraće kod muškaraca, pomoć i liječenje moraju se pružiti odmah. Glavni pokazatelji tokom pregleda su klinički simptomi, pritužbe i podaci eksternog pregleda. Također je potrebno prikupiti detaljnu anamnezu, otkriti prisustvo popratnih bolesti bubrega i mokraćnog sistema. Prilikom postavljanja dijagnoze obratite pažnju na sljedeće točke:

  1. vrijeme početka trenutnog napada (zadnje normalno pražnjenje mjehura);
  2. karakteristike mokrenja prije razvoja opstrukcije (rijetko ili često, slobodno ili otežano);
  3. izgled i količina posljednje porcije urina (mutna, krvava ili nepromijenjena);
  4. prisustvo faktora koji doprinose hroničnoj retenciji urina (trauma, upala ekskretornog i reproduktivnog sistema);
  5. moguća upotreba uoči veće količine tečnosti ili alkohola, uzimanje lijekova.

Ako muškarčev urin prvi put ne prođe dobro, potrebno je razjasniti kako je problem ranije riješen i koliko je dugo trajao rezultat liječenja.

Nakon pružanja prve pomoći, kako bi se utvrdilo zašto je došlo do kašnjenja ili blokade, propisuje se potpuni pregled muškarca. Uključuje testove urina prema Nechiporenko i Zimnitsky, kao i ultrazvuk ili CT bubrega i mjehura.

Prema indikacijama, retrogradna cistouretrografija se radi pomoću kontrastnog sredstva. Dodatno, pacijent se upućuje nefrologu i urologu. Ako se sumnja na adenom prostate, posebno kod starijih muškaraca, pregled se vrši kroz rektum. Pomaže u preciznijem određivanju konzistencije žlijezde, njene veličine i patoloških promjena u obliku.

Ukoliko nema upalnih oboljenja, mehaničkih prepreka u vidu kamenaca (tumora), a i dalje nema odliva mokraće, pacijent se upućuje neurologu radi isključivanja psihogenih i neurogenih poremećaja.

Hitna njega

Šta da radi muškarac ako mu urin ide loše ili uopšte ne ide. U zavisnosti od opšteg stanja, potrebno je pozvati hitnu pomoć ili otići u bolnicu. Prije dolaska ljekara, topla polukupka ili jastučić za grijanje na donjem dijelu trbuha pomaže u ublažavanju bolova, a ponekad i obnavljanju mokrenja.

U prisustvu ranije dijagnosticiranih malignih ili benignih tumora u karlici, zabranjeni su topli zahvati.

Ako se ischurija razvila na pozadini ozljeda organa i kostiju zdjelice, muškarac se transportuje u medicinsku ustanovu na tvrdom štitu u položaju "žaba", ležeći na leđima sa polusavijenim koljenima raširenih. Ispod glave bi trebao biti jastuk, ispod koljena valjak.

Metode liječenja

U medicini postoji nekoliko osnovnih metoda za pomoć kod zadržavanja urina. Koriste se ovisno o uzrocima i stanju pacijenta. Samo doktor odlučuje kako muškarcu ukloniti mokraću i šta učiniti ako ona ne prođe sama.

Najčešće se akutna retencija rješava kateterizacijom uz istovremenu primjenu lijekova. Nakon toga se provodi kompletan pregled i liječenje osnovne bolesti.

Lijekovi

Terapija lijekovima uključuje injekcije urotropina, prozerina i atropina za ublažavanje atonije. Uz opasnost od infekcije, propisuju se antibiotici (Cefazolin, Azithromycin, Ceftriakson). Za ublažavanje grčeva, No-shpu ili Spazgan se primjenjuje intramuskularno u dozi od 2 ml. U slučaju povreda indicirani su hemostatici i anti-šok lijekovi (Vikasol, Prednizolon, Adrenalin).

kateterizacija

Najsigurniji način da ispraznite bešiku. Kateterizaciju obavlja bolničar ili medicinska sestra. Specijalista ubacuje mekani gumeni kateter kroz uretru sve dok prve kapi biološke tečnosti ne izađu. Sva oprema mora biti sterilna. Urin se povlači u posebnu ladicu, mjeri se njegova količina i šalje na analizu. Indikacijom za zahvat smatra se akutna retencija mokraće duže od 12 sati.

Dovoljno je napraviti 4 ili 5 kateterizacija dnevno. Ako se otkriju teške patologije, pacijent se prima u bolnicu i postavlja trajni kateter na nekoliko dana. U tom slučaju propisuje se profilaktički kurs antibiotika kako bi se spriječila uretralna groznica.

Kod ischurije uzrokovane operacijama ili stresom, dovoljan je jedan postupak za obnavljanje samostalnog mokrenja. Oni pokušavaju preliminarno uspostaviti fiziološki proces dajući pacijentu sjedeći položaj, otvarajući vodu iz slavine i stvarajući mirno okruženje bez prisustva autsajdera.

Na ovaj način se može pomoći pacijentima nakon uklanjanja upala slijepog crijeva ili operacija na jetri i želucu. Ako je intervencija provedena na organima mokraćnog sustava, u rijetkim slučajevima moguće je bez kateterizacije.

Kateterizacija se ne izvodi u prisustvu:

  • gnojna upala u uretri;
  • orhitis;
  • apscesi prostate;
  • ozljede uretre;
  • začepljenje urinarnog trakta kamenjem.

Takođe, postupak je kontraindiciran u slučaju klijanja tumora iz crijeva u urinarni trakt i u slučaju patološkog spazma sfinktera mjehura.

Prilikom manipulacije treba obratiti pažnju na stanje pacijenta. Normalno, kateter bi se trebao slobodno kretati duž staza bez otpora. U slučaju akutnih bolnih senzacija, uvođenje treba prekinuti i utvrditi uzrok opstrukcije.

Bitan! Strogo je zabranjeno samostalno provoditi kateterizaciju, to može uzrokovati oštećenje zidova mokraćnog kanala i uzrokovati krvarenje ili infekciju.

Epicystostomy

Ako je kašnjenje posljedica traume uretre ili patologija koje zahtijevaju ozbiljno liječenje, pacijenti se podvrgavaju epicistostomi. Koristi se za dugotrajno umjetno izlučivanje urina.

Tokom operacije pravi se mali rez u suprapubičnoj regiji. Trokar se ubacuje u rupu. Zatim se postavlja drenažna cijev, koja je zašivena za gornje slojeve kože radi fiksacije u jednom položaju. Odozgo su šavovi zatvoreni sterilnim materijalom. Cev se spušta u posudu i stalno se prati odliv. Nakon otklanjanja uzroka retencije urina kod muškaraca, drenaža se uklanja.

Ako nije moguće obnoviti samostalno mokrenje, postavlja se trajna cistostoma. Drenažna cijev se vodi u mekani pisoar, koji pacijent stavlja ispod odjeće na pogodno mjesto.

Da bi se spriječio nagli razvoj akutne retencije kod muškaraca, potrebno je pažljivo razmotriti proces mokrenja. Ako urin ne izlazi duže vrijeme, treba se obratiti urologu. Neophodno je pravovremeno dijagnosticirati i liječiti bolesti koje uzrokuju ischuriju. To će pomoći da se izbjegnu komplikacije koje zahtijevaju ugradnju cistostome i spriječiti smanjenje kvalitete života muškarca.

Punkcija

Provodi se kada je kateterizacija nemoguća ili postoje kontraindikacije za nju. Postupak se izvodi samo s punim mjehurom sfernog oblika. Uz pomoć igle se napravi punkcija i čekaju da izađe urin. Ako je potrebno, isperite šupljinu antisepticima. Punkciju je potrebno ponavljati svakih 10 ili 12 sati, pod uslovom da je mjehur napunjen.

Akutna retencija mokraće naziva se ischurija. Može se javiti kod ljudi bilo kog pola i dobi, čak i kod djeteta.

Kod muškaraca se ovo stanje može pojaviti iz više razloga. Zadržavanje mokraće dovodi do istezanja mjehura, što dovodi ne samo do boli, već i do disfunkcije drugih organa.

Uzroci

Kada se urin neredovno oslobađa, uz bol i nepotpuno pražnjenje organa kod muškaraca, tome doprinose neki razlozi:

  1. Prisutnost kamenaca, od kojih dolazi do začepljenja uretre.
  2. Suženje kožice.
  3. Hematomi i aneurizme u karlici.
  4. Prisustvo infekcija.
  5. Upalni proces u prostati ili prepucijumu glavice penisa.
  6. Povreda uretre ili bešike.

Osim toga, zadržavanje mokraće može nastati iz drugih razloga:

  1. Multipla skleroza.
  2. Povreda kičme ili mozga.
  3. U slučaju trovanja alkoholom ili drogama, uz predoziranje tabletama za spavanje.
  4. Nakon hipotermije.
  5. U prisustvu stalnog stresa.
  6. Prisilno zadržavanje urina zbog nemogućnosti odlaska u toalet, što vremenom postaje navika.
  7. Prostatitis ili adenom prostate.
  8. Fimoza, ili suženje kožice, često se razvija kod dječaka.
  9. Benigni ili maligni tumori, uključujući i prostatu.

Simptomi

Akutna retencija mokraće manifestuje se osećajem prepune bešike, ali pokušaji da se isprazni od tečnosti su neuspešni. Postoji nekoliko vrsta ischurije, a to je prije svega kronično stanje i potpuna i nepotpuna devastacija organa:

  1. Akutna retencija počinje iznenada nepodnošljivim bolom u donjem dijelu trbuha. Porivi za odlazak u toalet su česti, ali bezuspješni. Akutni period ischurije je opasan za zdravlje muškarca.
  2. Hronična retencija urina se javlja bez vidljivih simptoma. Dugo vremena osoba može biti nesvjesna svoje bolesti dok se ne pojave dodatni simptomi.
  3. Potpuna retencija mokraće karakteriše odsustvo tečnosti iz bešike. Morate koristiti kateter za izbacivanje urina.
  4. Nepotpuna retencija urina može pratiti muškarca dugo vremena. Međutim, ne osjeća mnogo nelagode. Mogu se pojaviti sljedeći simptomi: otežano mokrenje, prisilni pokušaji, kapljice urina, nedostatak nagona za mokrenjem.

Ponekad postoji još jedna vrsta ove patologije - ova. Paradoks ovog stanja je da je mokraćna cijev prepuna mokraće, njeni zidovi su istegnuti, ali je nije moguće osloboditi. Urin ostavlja u malim porcijama.

Dijagnostika

Zadržavanje mokraće kod muškaraca se ne može tek tako razviti, pa prije svega treba identificirati uzroke. Zadržavanje mokraće može se utvrditi već pri prvom pregledu pacijenta. Prilikom tapkanja po suprapubičnom dijelu trbuha čuje se tup zvuk.

Dijagnoza se postavlja nakon prve pomoći.

Dijagnostičke procedure za ischuriju kod muškaraca:

  1. Ultrazvučni pregled karličnih organa.
  2. Ekskretorna cistouretrografija.
  3. Retrogradna uretrografija.
  4. Pielografija se izvodi intravenozno.

Ove metode vam omogućavaju da postavite ispravnu dijagnozu i provedete liječenje.

Tretman

Ne preporučuje se odgađanje liječenja sa simptomima retencije mokraće, štoviše, ponekad je potrebna hitna medicinska pomoć. Samoliječenjem ove bolesti mogu se razviti različite komplikacije:

  • Ruptura urinarnog trakta.
  • Infekcija.
  • Povreda uretre pri pokušaju samostalnog umetanja katetera.

U hroničnom toku bolesti moguć je razvoj hroničnog zatajenja bubrega.

Ako imate bolove tokom mokrenja, obratite se urologu ili pozovite hitnu pomoć. Ako se akutni bol javi prije dolaska hitne pomoći ili ljekara, možete staviti toplinu na trbuh, okupati se toplom vodom ili upotrijebiti antispazmodik. Prije propisivanja liječenja, ljekar će poslati pacijenta na testiranje.

Prva hitna pomoć za akutnu ischuriju uključuje umetanje radi uklanjanja viška tekućine. To bi trebao učiniti samo stručnjak, inače može doći do oštećenja uretre. Ako je potrebno, kateter se ostavlja nekoliko dana.

U tom slučaju morate paziti da infekcija ne prodre u organ. Lekar može propisati kurs antibiotske terapije i lokalne antiseptike.

Ako je nemoguće ući u kateter, radi se ili izvodi odgovarajuća operacija. U ekstremnim slučajevima radi se epicistostomija, kada se kroz trbušni zid uvuče poseban kateter i urin se izluči van.

Dešava se da retencija mokraće uzrokuje refleksni nedostatak mokrenja. U ovom slučaju se primjenjuju neke radnje, na primjer, u obliku navodnjavanja penisa toplom vodom, slušanja zvuka vode koja žubori. Sve to refleksno doprinosi bezbolnom mokrenju. Nakon ukazane prve pomoći, provodi se dodatna studija, nakon čega se postavlja pitanje daljeg konzervativnog liječenja ili kirurškog otklanjanja problema.

Slični postovi