Режеща болка под ляво ребро отпред. Какво може да боли под лявото ребро отпред, отколкото да облекчи болката? Симптомите на какви възможни заболявания се дават от болка и дискомфорт в лявата страна, под лявото ребро отпред? Постоянна болка под лявото ребро

Болка в левия хипохондриум пред мястото, където са концентрирани далакът, панкреасът, червата, там може да се даде и левият бъбрек

Когато нещо ни заболи, много малко от нас тичат веднага на лекар. От една страна, по-добре е да не поемате рискове, тъй като острата болка може да означава сериозно заболяване, което изисква незабавна медицинска помощ. Но от друга страна, в зависимост от локализацията на болката, човек може самостоятелно да определи какво точно го тревожи и едва след това да вземе решение да посети лекар.

Какво включва областта на левия хипохондриум?

В днешния ни материал ще бъдат разгледани причините за болка под ребрата, които се намират вляво. Страната на корема точно под реброто вляво е мястото, където са концентрирани далакът, панкреасът и червата. Също така, левият бъбрек или уретерът може да даде там. Сама по себе си областта на хипохондриума е горният квадрант вляво, който се намира под ребрата.

Причини за болка в предната част на хипохондриума вляво

Сега нека поговорим за най-честите причини, които водят до появата на болка:

Ако болката е пронизваща и се появява по време на тренировка.

Ако сте пробягали няколко километра и сте почувствали неприятно изтръпване, не трябва да се притеснявате. Подобни пронизващи болки се появяват при повечето здрави хора при продължителна физическа активност. След известно време болката ще изчезне сама.

Оттук и заключението: преди всяка физическа активност трябва да направим цялостно загряване, така че тялото да се адаптира към бързо увеличаване на кръвообращението.

Когато болката се прояви по време на тренировка, по-добре е да не се тествате за сила, а да спрете, как да отпуснете цялото тяло (рамене, ръце, крака) и да дишате добре. При издишване можете леко да натиснете дланта си върху мястото, където най-боли, и след това да се наведете напред. Повтаряме няколко пъти - и продължаваме.

Като цяло дишането при такива натоварвания трябва да е дълбоко. Ако дишаме често, започват малки отклонения на диафрагмата, тялото няма достатъчно кислород. Също така не се препоръчва да бягате по-малко от час и половина след обилно хранене. По това време тялото все още не е имало време да се адаптира към физическата активност.

Режеща болка.

Може да се нарече и "кинжал". С появата на такава остра болка без видима причина има смисъл да се консултирате с лекар. Острата болка, която внезапно възниква в левия хипохондриум, може да показва разкъсване на далака, както и перфорация на стените на стомаха.

Облекчава болката след нараняване.

Искането за помощ е задължително. Особено ако нараняването е причинено от падане. Възможно е вътрешните органи да са получили сериозни увреждания.

Има тъпа болка.

Притеснявате се от продължителната болка, която се "разлива" около хипохондриума? Ако тя се "търкаля" в периоди, това вече е причина за безпокойство. Такива симптоми показват леко заболяване на стомаха, червата и др. Например холецистит или гастрит. За да потвърдите или изключите патологиите, отидете на гастроентеролог, за да вземете тестове и да се подложите на ултразвуково сканиране.

Болката се проточи.

Нещо дърпа постоянно долу вляво? Това е характерен симптом за колит, но не трябва да се изключва и дуоденит. Понякога болката е придружена от гадене. Не изключвайте стомашна язва. Най-опасното е, че болезнените болки могат да говорят за прединфарктно състояние.

За да обобщим, болки от различен характер под ребрата могат да показват такива заболявания:

Предстоящ инфаркт, увреждане на сърдечния мускул.
Заболяване на стомашно-чревния тракт. Например обикновен гастрит или холецистит. По-сериозни заболявания са стомашни язви или панкреатит.
Невралгия.
Разкъсване на далака поради удар, уголемяването му поради друго заболяване.
Тумор или нараняване на диафрагмата.

В редки случаи болката може да показва ревматична проява, пневмония, възникнала в лявата част на белия дроб отдолу.

Видове болки и как да ги разпознаем

Всички болки могат да бъдат разделени според механизма на възникване. Този индикатор е допълнителен знак, който помага да се определи патологията.

Отразената болка изглежда като излъчване от орган, разположен сравнително далеч от мястото на болката. С други думи, може да получите инфаркт или левостранна пневмония и ще си помислите, че нещо се е случило със стомаха.

Висцерална болка. Най-често се причинява от чревни спазми и мускулно напрежение. Метеоризмът също е придружен от болки, тъпи болки, спазми с колики, излъчващи се в близките области.

Перитонеална болка. Има ясна локализация. Предизвиква дразнене на перитонеума - например при стомашна язва. При дълбоко вдишване и резки движения болката се засилва.

Сега нека разгледаме видовете болка според естеството на тяхната локализация. Ако дърпа под ребрата отпред, се прави диференциална диагноза между инфаркт на миокарда, заболявания на далака и стомаха. Преместването на болката по-близо до централната част може да показва заболявания на стомаха в комбинация с проблеми на жлъчния мехур или дванадесетопръстника 12.

Локализация на болката в хипохондриума, но повече отзадможе да показва увреждане на бъбреците. Сама по себе си такава болка е доста силна и може да сигнализира и за остеохондроза. За диагностика се извършва ултразвук, вземат се изследвания на урина и кръв. За диагностициране на остеохондрозата се извършва палпация на нервните процеси.

Друг вид болка е нейният поясен характер, преминаващ към предната стена на перитонеума. Такъв симптом може да показва възпаление на панкреаса. Първоначално болката е опасваща, но след това малко отшумява, ако се наведете напред.

Заболявания с болка в левия хипохондриум отпред

Сега разбирате, че „просто така“ нищо не може да навреди в областта на левия хипохондриум. По-долу ще разгледаме най-често срещаните заболявания, които се усещат с такива симптоми.

Патология на диафрагмата.

Ако болката не спира, те могат да показват патология на диафрагмата. Има специален отвор, който отделя перитонеума от гръдния кош. Необходимо е хранопроводът да се свърже правилно със стомаха. Ако мускулната тъкан е отслабена, луменът започва да се разширява. Горната част започва да навлиза в гръдната кухина, което е неприемливо. Стомахът изхвърля съдържанието обратно в хранопровода, което причинява болка вляво, понякога с гадене.

Защо се развива диафрагмална херния?Причините са няколко – от големи натоварвания до бременност. Поради слабостта на мускулния апарат може да се появи херния при възрастни хора. Но ако има прищипване на корема, болката е режеща.

Интеркостална невралгия.

Дразненето, силното притискане на нерва между ребрата задължително ще доведе до дискомфорт. Най-честата е дърпаща болка, която се засилва при рязко вдишване на въздух. Атаката е придружена от изтръпване в областта на гръдния кош, което се излъчва към левия хипохондриум. Наблюдават се потрепвания на отделни мускулни групи, кожата може да побледнее, изпотяването се засилва. Болезнени усещания се появяват, ако натиснете точките на гърба, както и между ребрата. Болката в хипохондриума не зависи от времето на деня и времето. Може да се наблюдава както сутрин, така и вечер.

Сърдечна патология.

Исхемичната болест на сърцето може да напомни за себе си с болка в лявата страна. Въпреки това, такава болка е придружена и от задух по време на тренировка, гадене, сърцебиене, тежест в гърдите. Подобни болки могат да се наблюдават при кардиомиопатия - както в медицината наричат нарушение на кръвоснабдяването на сърцето.

Проблеми с далака.

Факт е, че далакът е много близо до повърхността на човешкото тяло. Всяка от неговите патологии е придружена от болезнени усещания. Ако това е инфекциозна мононуклеоза, допълнителните симптоми могат да включват треска и мускулни болки, както и подути лимфни възли.

Хипертрофия на далака- това е състояние, когато тялото започва да работи в засилен режим и да изпълнява имунни, фагоцитни функции. Размерът на органа се увеличава, което причинява болка вляво. Особено остра болка може да възникне при нараняване или удар. Посиняването на кожата около пъпа показва разкъсване на далака.

Болести на стомаха и панкреаса.

Струва си да се отбележи, че тези заболявания са една от най-честите причини за неприятна болка в хипохондриума. Първото място заема гастритът, който засяга по-голямата част от гражданите на нашата страна. Разпространението на болестта не се дължи на най-доброто състояние на съвременната хранителна индустрия. Нашата стомашна лигавица реагира много фино на всякакви дразнители. Нещо, но има достатъчно от тях в нашата диета. Най-характерните признаци на гастрит са болки в хипохондриума и епигастралната област, гадене и неприятно оригване, киселини, чувство на тежест. Тези симптоми се появяват след обилно хранене.

Язвена болест.

Има подобни симптоми. Въпреки това, ако язвата е перфорирана, основният симптом е доста остра, режеща болка. Това се случва внезапно и човек може дори да загуби съзнание.

Заболявания на панкреаса.

Характерен симптом на панкреатит е силна болка в хипохондриума вляво. Придружава се от повръщане с жлъчка, силно и постоянно гадене, горчивина в устата. Температурата може да се повиши, урината става тъмна.

Онкологични заболявания.

Трябва да бъдете предупредени от дискомфорт в хипохондриума, ако е придружен от отвращение към определена храна, липса на апетит, бързо насищане, серия от диария и запек.

Сега знаете каква е болката в левия хипохондриум и какво трябва да направите с едно или друго от неговите прояви.

Повечето хора свързват болката под ребрата отляво със сърдечни заболявания. Такъв синдром обаче може да бъде признак и на други заболявания - от интеркостална невралгия до бъбречна недостатъчност. Няма нито една причина, която първоначално да определи диагнозата въз основа на локализацията на усещанията за болка. Ето защо болката под лявото ребро изисква съвет от специалист.

Посещението в клиниката при такива обстоятелства не трябва да се отлага, за да се избегнат непредвидени последици за здравето. Навременната диагноза ще помогне да се установи причината, а лечението, предписано от лекаря, ще ви освободи от неразположенията в най-кратки срокове.

Причини за болка вляво под ребрата

Локализацията на дискомфорта в областта на лявото ребро може да показва развитието на остър процес или наличието на хронични заболявания от нервната, ендокринната, дихателната, сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, наранявания на диафрагмата, ребрата, черния дроб, бъбреците, далака и т.н.

Периодичност, облъчване, съпътстващи синдроми (гадене, повръщане, главоболие), фактори, които увеличават синдрома на болката (физическа активност, дихателна активност, промяна на позицията, прием на храна или вода) - тази информация дава основа за подробен анализ на болката и разбиране защо боли отляво под ребрата.

За диагностика на болката се използва списък от изследвания (лабораторни, инструментални): KLA, биохимия на кръвта, анализ на урината, радиография, ултразвук, ЯМР, КТ. В зависимост от анамнезата, външния преглед и резултатите от изследването се назначава консултация със специализиран специалист (гастроентеролог, травматолог, кардиолог, ендокринолог, хирург и др.).

Болести, свързани с болка вляво под ребрата

Причините, поради които боли под лявото ребро, могат да бъдат:

кардиомиопатия, миокарден инфаркт;
уголемяване на далака, разкъсване на далака;
стомашно-чревна дисфункция (язва, гастрит, гастродуоденит, рак на стомаха, панкреатит);
бъбречна дисфункция;
белодробни заболявания (пневмония, пневмония, онкопатология, плеврит);
ендокринни нарушения;
вегетативно-съдова дистония;
наранявания на ребрата, диафрагмата, вътрешните органи;
мускулно-скелетна система (остеохондроза, протрузия и др.).

Характерът на болката (остра, тъпа, болезнена, дърпаща, стрелкаща) също дава информация за възможния източник на проблема. Болката в лявата страна под ребрата често придружава наранявания и разкъсвания на вътрешни органи. Тъпата дифузна продължителна болка отличава заболяванията на стомашно-чревния тракт, те също са показани от болка сутрин в епигастричния регион. Сутрешната болка след дълъг сън със стрелкащ характер с резки движения е характерна за остеохондроза. Постоянната болка е признак на смущения в работата на сърцето, а усилващата се от гадене и повръщане - язва на стомаха.

Премахване на болката вляво под реброто

Локализацията на болката позволява да се фокусира върху дисфункцията на определени органи. Болка в лявата страна под ребрата отпред, ретростернална болка, свързана с функционални нарушения на сърдечната дейност - клинични форми на коронарна болест на сърцето (инфаркт на миокарда). Същата локализация на болката се наблюдава при стомашно-чревни язви, рак на стомаха и гастрит с висока / ниска киселинност. Увреждането на диафрагмата се характеризира с болка вляво под реброто отпред, излъчваща се в супраклавикуларната област или под лопатката, утежнена от дихателна активност, кашлица, кихане.

Болка, придружена от главоболие, мигрена, прояви на конвулсии - признак на нарушения на нервната система. Болката е локализирана отляво под ребрата отстрани и има пароксизмален характер. Същата симптоматика е характерна за заболяване с вирусна природа - херпес зостер. Болката е болезнена в началото, става остра с времето. Синдромът на болката предхожда появата на херпесни изригвания.

Бъбречното заболяване и гръбначната остеохондроза се отличават с болка в гърба вляво под ребрата. Остра силна болка показва бъбречна колика. Поносима болка с постоянен характер - за увеличаване на органа и развитие на възпаление. При остеохондроза усещанията за болка променят нивото на интензивност с напредването на физическата активност. Отговорът на въпроса какво боли вляво под ребрата в повечето случаи е един и същ - далакът. Нарушенията в нейната работа водят до появата на болезнени болки.

Разбираемо желание на пациента е облекчаване на синдрома на остра болка с помощта на спазмолитици и аналгетици. Това обаче е ситуативно временно решение, което не премахва причината и е много опасно за здравето. Ако лявата страна ви боли под ребрата, особено в комбинация с бледност / цианоза на кожата, гадене, повръщане, повишена болка в легнало положение, треска - незабавно се свържете с медицинска институция.

Лечение на болка в лявата страна

Въз основа на причините и характера на болката в лявата страна в областта на реброто са възможни различни методи за лечение. За премахване на синдрома на болката специалистите от нашата клиника го използват.

В лявата част на корема под диафрагмата е стомахът. Следователно болката под често показва заболявания на стомаха. При (възпаление на стомаха) болката се появява или след хранене, ако има гастрит, или сутрин преди хранене (това е типично за гастрит с). Болката обикновено е болезнена и тъпа. При пептична язва на стомаха болката е силна, често пареща. Може да бъде придружено от гадене и повръщане.

В най-тежките случаи болката в стомаха може да бъде причинена от злокачествено новообразувание. Ето защо е по-добре да играете на сигурно и не забравяйте да изследвате стомашно-чревния тракт (например да се подложите на процедура за гастроскопия). Тази процедура е неприятна, но е по-добре да издържите няколко минути дискомфорт, отколкото да започнете тумор. В крайна сметка ракът на стомаха в ранните етапи се лекува успешно, а в по-късните етапи е неизмеримо по-трудно да се излекува.

Болката в левия хипохондриум може също да започне поради възпаление или нараняване на далака. Ако болката е много силна, режеща, а също и придружена от посиняване на кожата на корема (поради натрупване на кръв), това може да означава разкъсване на далака. Трябва незабавно да се обадите на линейка.

Ако болката е тъпа, опасваща, можем да говорим за заболявания на панкреаса. Ако поясните болки станат много силни, режещи, често придружени с температура, гадене и повръщане, причината може да е силно възпаление на жлезата - остър панкреатит.

И накрая, болката под лявото ребро може да бъде признак на сърдечно заболяване, до такова страхотно като инфаркт на миокарда. Има много случаи, когато по време на инфаркт болката "отдава" не към лявото рамо и лявата страна на гръдната кост, както обикновено се случва, а към коремната кухина и дори към краката!

Болката в левия хипохондриум може да бъде причинена и от нарушения във функционирането на ендокринните жлези, както и от лезии на нервната система.

Към кой лекар да се обърна за болка в левия хипохондриум

Ако почувствате болка под ребрата, трябва да бъдете прегледани от гастроентеролог, кардиолог, хирург, ендокринолог и невропатолог. Препоръчително е да се направи ултразвук на далака и панкреаса, както и да се подложи на гастроскопия. След поставяне на диагнозата е необходимо стриктно да следвате предписанията на лекарите, само тогава ще се отървете от болката.

Болката под лявото ребро е симптом, който не може да се счита за специфичен, без да се вземат предвид придружаващите клинични признаци, освен това в диагностичен смисъл е важно да се знае точно местоположението и естеството на болката, нейната зависимост от приема на храна или други етиологични фактори.

В областта на левия хипохондриум има много органи, нервни окончания, кръвоносни съдове, лимфни възли, подкожна тъкан, мускули - всички те могат да бъдат източник на болка. Болката под лявото ребро може да бъде свързана с такива органи:

Ляв бял дроб.
Панкреас (опашка).
Сърце и медиастинум (медиастинум).
Горната част на стомаха (дъното).
Горен полюс на левия бъбрек.
Лявата област на диафрагмата.
Леви маточни придатъци при жените.
Лявостранна флексура на дебелото черво.

За точна диагноза на симптом на болка под лявото ребро е необходим набор от симптоми, инструментални и лабораторни изследвания, които, комбинирани в клинична картина, помагат да се установи истинската причина за болката.

Причини за болка под лявото ребро

От патофизиологична гледна точка болката е сигнал за нарушено кръвоснабдяване на определена локална област на вътрешния орган, промени в трофиката на тъканите, нервните окончания, подуване и др. По правило причините за болка под лявото ребро са тясно свързани с тези видове провокиращи фактори:

Подуване на тъканите поради възпалителен процес в съседен орган.
Промяна в трофизма на нервните окончания, тъканите поради лошо кръвоснабдяване и кислороден глад (исхемия).
Механична причина - нараняване в резултат на падане, удар, злополука.
Нарушаване на целостта на лигавицата на туниката (мукоза) на кухи органи, разположени в областта на левия хипохондриум, в резултат на излагане на бактериален, патогенен фактор (язви, ерозия, перфорация).
Следоперативна болка като обективен симптом след хирургично лечение на панкреас, ляв бъбрек, далак, стомах.
Излъчваща болка, чийто източник по правило се намира над болезнената област - в апоневрозата, мускулите на междуребрените пространства (интеркостална невралгия, остеохондроза).

В клиничната практика следните причини за болка под лявото ребро се считат за най-чести:

Остро или хронично възпаление на панкреаса, панкреатит.
Спленомегалия, спленит, разкъсан далак.
Остро или хронично възпаление на жлъчния мехур, холецистит.
Възпалителен процес в лигавицата, в стената на стомаха, гастрит.
Възпалителен процес в долния лоб на левия бял дроб.
DG - диафрагмална херния.
Хронична миелоидна левкемия.
дивертикулит.
Исхемичен колит (дебело черво).
Пиелонефрит, гломерулонефрит.
Кардиопатии - миокардит, перикардит, ангина пекторис, миокарден инфаркт.
вегетативна криза.
Ревматоидни възпалителни процеси, остеохондроза, интеркостална невралгия.
метеоризъм.
Рядко - възпаление на апендикса.
Разширяване на обема на бронхо-белодробната система по време на бременност.

Стомашно-чревни патологии:

Гастрит, при който има функционално разстройство или възпаление и в резултат на това болка. Симптомът на болката се изразява в усещане за парене, киселини в стомаха, има болки в природата и е свързан с приема на храна. Също така при гастрит човек чувства гадене, тежест, натиск в хипохондриума, често отляво, а общите нарушения могат да бъдат слабост, повишено изпотяване, нарушение на сърдечно-съдовата система, анемия (дефицит на B12), атипичен вкус в устата .
PUD е пептична язва на стомаха, чиито симптоми могат да се проявят в левия хипохондриум. Разликата между YABZH и язвения процес в дванадесетопръстника е, че ерозивният стомах реагира на хранене, болката се появява след хранене, "гладни" болки не са типични за него.
Перфорацията на язвата е състояние, считано за спешно, изискващо незабавна медицинска помощ. Симптомите на перфорацията са много специфични - внезапна поява, остра (бождаща) болка, цианоза на кожата, световъртеж и често - загуба на съзнание.
Аденокарцином на стомаха, който в началния етап няма явни клинични признаци, но нараствайки, се усеща като постоянна болка, независимо от времето и количеството на приетата храна. Също така сред малките признаци на рак може да има загуба на апетит, загуба на телесно тегло, анемия, отхвърляне на протеини, особено месна храна, тежест в стомаха.Очевидни признаци на злокачественост на процеса са дърпащи болки, които излъчват под дясно или ляво ребро (на мястото на тумора), мелена (черни изпражнения), повръщане, по консистенция наподобяваща утайка от кафе.
Запек или запек, особено вторичен, причинен от увреждане на дебелото черво.
Уголемяване на далака (спленомегалия). Разтягането на капсулата на органа най-често се провокира от инфекциозна мононуклеоза и се проявява със слабост, мигреноподобни главоболия, болки в ставите и миалгия, повишено изпотяване, бучка в гърлото, възпалени лимфни възли, херпесни изригвания и характерни болки под лявото ребро .
Разкъсването на капсулата на далака с травматична или инфекциозна етиология се проявява под формата на остра, остра болка вляво под реброто, излъчваща се към гърба, цианоза на кожата около пъпа, лявата коремна област. Това състояние се класифицира като спешно, изискващо незабавна хоспитализация.
Обостряне на панкреатит, което причинява тежест и силна болка отляво, опасващ характер. Често болката под лявото ребро излъчва към гърба, придружена от гадене, повръщане, хипертермия.
DG - диафрагмална херния, която клинично в началния период може да се сигнализира с киселини поради киселинен рефлукс в хранопровода - хранопровода, след това тъпа, постоянна болка в левия хипохондриум, чувство на гадене, тежест в епигастриума. При притискане на стомаха са възможни остри болки.

Причини за болка в лявата страна, свързани със сърдечни заболявания:

Всички видове функционална, структурна патология на сърдечния мускул - кардиомиопатия. Болката под лявото ребро се провокира от прекомерно физическо натоварване, по-рядко от стрес. Симптомите на кардиомиопатичните заболявания могат да бъдат болка вляво, тахикардия, намалена двигателна активност, слабост.
Исхемия - ИБС (исхемична болест на сърцето), състояние, при което се нарушава притока на кръв, кръвоснабдяването на мускулите на сърцето поради стесняване, запушване на коронарните артерии. Симптоматично ИБС се проявява с болки, парене в лявата страна, под ребрата, тежест, задух, гадене.
Инфаркт, исхемична некроза, инфаркт на миокарда е състояние, което изисква спешна помощ и се проявява под формата на тежест, разпространяваща се от средата на гръдния кош, най-често вляво, под реброто, лопатката, под челюстта, в врата, в ръката. Инфарктът може да бъде придружен от задух, тахиркадия, силно усещане за парене в ретростерналното пространство.

Бронхо-белодробни заболявания:

Левостранно възпаление на белите дробове, при което болката се провокира от възпалителен процес в долния лоб на белия дроб, се усеща като тъпа, имплицитна, болезнена. Болковият симптом се засилва с кашличен рефлекс, след което болката се усеща като пробождане.
Сух плеврит на левия бял дроб. Заболяването се проявява с учестено дишане, хипертермия, болка, която е свързана с упорита кашлица, обръщане на тялото, навеждания. Ако плевритът се появи в ексудативна форма, болката е болезнена, придружена от усещане за тежест, натиск в гърдите, цианоза на кожата на лицето, пръстите.

Неврологични заболявания:

Интеркостална невралгия поради дразнене на нервните корени. Проявява се като остра, силна болка в острия стадий, с хроничен ход, клиничните признаци могат да бъдат болка под ребрата с болки в природата, свързани с движения, промени в позата и наклони. Болката се засилва при интензивно физическо натоварване, вдишване, резки завои, кихане. Също така, междуребрената невралгия се характеризира с определени болезнени точки, които реагират на палпация. Болковите усещания често имат излъчващ характер и се дават под лопатката, в ръката, което обърква диференциацията на заболяванията.
Вегетативни кризи, които не са свързани със сърдечни заболявания, но са симптоматични за болка под лявото ребро, усещане за натиск в гърдите, ускорен пулс, изпотяване, страх, паника.

Симптоми на болка под лявото ребро

Симптомите на болка под лявото ребро зависят от техния патогенетичен механизъм (възникване и развитие) и са доста трудни за диференциране поради тяхната неспецифичност. Те обаче могат да се комбинират според следните критерии:

Висцерални симптоми, характерни за стомашно-чревни патологии. Симптомите най-често се появяват под формата на спазми с колики, спазми или като болки, тъпи болки с хронична форма на патология. Също така, висцералната болка се характеризира с отражение, тоест те могат да излъчват в близките области, най-често вляво или вдясно.
Локализирана перитонеална болка, типична за разкъсване или перфорация. Такъв симптом на болка е остър, остър по природа и се засилва при напрежение, движение, дишане.
Ирадииращи симптоми, характерни за възпалителни процеси в бронхо-белодробната система.

Освен това в диагностичен смисъл са натрупани достатъчно типични клинични описания, така че симптомите на болка под лявото ребро могат да бъдат систематизирани по следния начин:

Болка под лявото ребро отпред

Симптомът на болка, локализиран в левия хипохондриум от страната на гръдния кош, може да показва заболявания на стомаха или далака. Ако болката е тъпа, болезнена по природа и се появява периодично, независимо от приема на храна, това може да е признак на спленит, спленомегалия в началния етап. В допълнение, болката под лявото ребро отпред може да сигнализира за диафрагмална херния, абсцес, в такива ситуации симптомът е остър, остър, болката се увеличава бързо, засилва се при завъртане, кашляне, дишане. Необходимо е да се разграничи признакът на болка от обикновения колит, който може да се прояви и в областта на левия хипохондриум, особено ако е свързан с горните чревни бримки. Освен това по този начин може да се усети миозит, възпаление на жлъчния мехур, изместен наляво и проявяващ се с нетипични признаци. Най-опасният фактор, който провокира болка в долната част на лявото ребро, е миокардният инфаркт.

Остра болка под лявото ребро

Силна, остра болка в левия хипохондриум може да е признак на перфорация на стомашната стена или перфорация на горните бримки на тънките черва. Такива "кинжални" болки са причина за незабавно повикване за спешна помощ и спешна хоспитализация. В допълнение, остра болка под лявото ребро често е сигнал за разкъсване на капсулата на далака. Ако болката има характер на херпес зостер, това може да е доказателство за атака на панкреатит, която започва остро, внезапно, за такива болки е типично постоянството, те не зависят от кашлица, промени в позата на тялото, движения и т.н. Левите остри болки в хипохондриума също могат да се проявят като сърдечен удар в гастралгична форма, което не е често срещано в клиничната практика, но този вариант на исхемия показва некроза на долната част на гърба на ventriculus sinister cordis - лявата камера.

Болка под лявото подребрие

Локализацията на болковия симптом под долното ляво ребро най-често се свързва с невралгия. Интеркосталната невралгия има много признаци, често маскирани като кардиалгия, признаци на язвени процеси в стомаха и червата. Въпреки това, болката под лявото подребрие, подобно на много неврологични симптоми, има своите типични параметри:

Остра, пронизваща болка, при която човек "замръзва".
Всяко движение увеличава болката.
Болката се усилва при вдишване.
Болката има пароксизмална природа и продължава няколко минути.
Симптом на болка, който не е спрян, не се лекува, се повтаря все по-често.
Болката не се облекчава от приема на сърдечни лекарства.
Болката е локализирана в зоната от V до IX ребра вляво, отразява се в рамото, лявата лопатка, по-рядко - ръката.

Болка под лявото ребро

Болката под лявото ребро, като правило, е постоянна и показва хронично, бавно заболяване, най-често възпаление. Този симптом е типичен за гастродуоденит, колит и началото на язвен процес в стомаха. Ако такава болка е придружена от повръщане, което облекчава болката, тогава PUD (стомашна язва) е почти безспорен. В допълнение, постоянната, болезнена болка в левия хипохондриум може да сигнализира за развиваща се ангина пекторис, исхемия и дори атипична картина на прединфарктно състояние.

Също така, болка под лявото ребро може да служи като един от клиничните признаци на диафрагмална херния, началният етап на разтягане на капсулата на далака.

Болка под лявото ребро отзад

Локализацията на болката в задната част на левия хипохондриум може да е признак на бъбречна патология и изисква цялостна диагноза, включително стандартни нефрологични изследвания - анализ на урината, ултразвук, урография и т.н. В допълнение, болката под лявото ребро отзад е една от проявите на остеохондроза на лумбалния, по-рядко на гръдния кош. Тези заболявания се диагностицират чрез палпация на паравертебралните зони, рентгенови лъчи, общи и биохимични кръвни изследвания и компютърна томография. Често болката, която започва отзад, преминава в пояс и се премества в коремната област, което показва атака на панкреатит. Болката в този случай е остра, остра и не зависи от промяна в позата, движенията, завоите.

Болката под лявото ребро отзад може да бъде провокирана от следните причини:

Сух левостранен плеврит.
Раков процес в левия бял дроб.
Пневмоторакс.
Атипични прояви на миокарден инфаркт.
Перикардит.
Атипични прояви на тромбоза на бъбречната артерия.
Бъбречна колика.
Атака на панкреатит.

Пронизваща болка под лявото ребро

Най-често пробождащата болка под лявото ребро е свързана с началото на разтягане на капсулата на далака, този симптом е особено характерен при физическо натоварване, активни движения и пренапрежение. В допълнение, пронизващ симптом в тази област може да бъде свързан с животозастрашаващо заболяване - миелоидна левкемия, която не се проявява клинично в началния етап и може да бъде определена произволно при изследване на кръвен серум. При това заболяване далакът, който е отговорен за производството на левкоцити, също страда, развива се спленомегалия, проявяваща се с тежест под лявото ребро, изтръпване след хранене. В терминалния стадий на миелоидна левкемия под лявото ребро ясно се усеща уплътнение.

По-благоприятна прогноза е остеохондрозата на гръдния кош, която също може да се прояви с пронизващи болки в левия хипохондриум.

Трябва да се отбележи, че левостранният плеврит, особено ексудативен, се проявява с остри пробождащи симптоми в хипохондриума, болката се увеличава при кашлица, дишане (издишване).

Тъпа болка под лявото ребро

Тъпите, болезнени болкови симптоми са характерни за началото на възпалителни процеси. Тъпа болка под лявото ребро е типична за развитие на хроничен панкреатит, гастродуоденит, по-рядко - холецистит. В допълнение, фактор, който провокира тъпа болка, може да бъде спленомегалия - разтягане на капсулата на далака, при което се случва разграждането и използването на червените кръвни клетки при хемолитична анемия. По-рядко тъпата болка под лявото ребро може да бъде признак на хемобластни патологии - лимфоцитна левкемия, лимфом. Далакът е чувствителен към патологиите на свързаните с него органи и може да се увеличи поради портална хипертония, цироза на черния дроб, хепатит, които често се проявяват клинично индиректно чрез симптомите на заболявания на далака. Също така, дърпащите, тъпи болки могат да служат като диагностичен признак на остра инфекциозна болест - мононуклеоза, която причинява хипертрофия на далака до нейното разкъсване. По-рядко тъпата природа на болката в левия хипохондриум показва хронични кардиологични заболявания - бактериален ендокардит, перикардит.

Дърпаща болка под лявото ребро

Дърпащият характер на болката показва такива заболявания:

Остеохондроза, която се проявява с болки с тъпа, болезнена природа, влошени от движения на ръцете, завои, статичен стрес.
Възпаление на лявата раменна става, при което се отразява болка под лявото ребро.
Миалгия - възпаление на гръдните мускули отляво, причинено от физическо претоварване, хипотермия.
Възпалителни процеси в сърдечния мускул, които не са свързани с исхемия, спазми на коронарните съдове.
Кардионевроза, вегетативни атаки, при които дърпащата болка под лявото ребро е причинена от дисфункция на автономната нервна система.
Хронични възпалителни процеси в стомаха, червата, панкреаса.

Силна болка под лявото ребро

Силните, остри болки в областта на левия хипохондриум най-често са свързани със сериозно състояние, обостряне на патологични процеси, което изисква спешна медицинска помощ.

Силна болка под лявото ребро може да бъде предизвикана от такива фактори:

Възпаление на долния лоб на левия бял дроб в острия стадий.
Травма на левите ребра (долни) - натъртване, фрактура.
Спленомегалия, причинена от инфекция, рак.
Травматично увреждане на капсулата на далака.
Киста на далака.
Разкъсване на далака.
Абсцес на далака.
Патологично разширение и дисекция (аневризма) на артерията на далака.
Аденокарцином на стомаха в терминален стадий.
Обостряне на гастродуоденит.
Обостряне на стомашни язви.
Перфорация на стомашната стена.
Остър пиелонефрит.
Обостряне на панкреатит.
Онкопроцес в опашката на панкреаса.
Киста на панкреаса.
Колики на левия бъбрек.
Тумор на лявата флексура на дебелото черво.
Атака на ангина пекторис.
Инфаркт на миокарда.

Силната болка под лявото ребро, като правило, е непоносима, дори ако е спряна от спазмолитици, кардио лекарства или други средства, е необходимо да се види лекар възможно най-скоро, за да се избегнат животозастрашаващи състояния.

Постоянна болка под лявото ребро

Постоянният характер на болката показва развитието на патологичния процес в органите и системите, свързани с областта на левия хипохондриум.

Постоянната болка под лявото ребро може да бъде свързана с бавно, латентно заболяване на стомаха, червата, бъбреците, панкреаса, лимфната система и много други органи. В допълнение, постоянната болка е характерна за интеркостална невралгия, чиито симптоми се „маскират“ като признаци на сърдечни заболявания. Причина за тревога е и болковият дискомфорт, който не спира, тъй като прединфарктното състояние често има такива признаци. Въпреки факта, че болката, постоянна болка е доста поносима, те трябва да бъдат представени на лекуващия лекар за диференциране, диагностика и лечение. Само по този начин е възможно да се избегне трансформирането на имплицитния симптом на болка в остър, непоносим и да се предотврати развитието на болестта.

Пулсираща болка под лявото ребро

Пулсацията, изтръпването е типична клиника на развиващата се патология на много покрити органи. Пулсираща болка под лявото ребро може да означава нарушение на тъканния трофизъм и промяна в кръвоснабдяването на далака, освен това разтягането на капсулата му най-често се проявява под формата на периодични, тъпи, пулсиращи болки. Далакът може както да се разшири (спленомегалия), така и да намали размера си, да атрофира при анемия, всички промени в параметрите му се проявяват с характерни пулсиращи симптоми в левия хипохондриум. Диагностиката на заболяванията на далака е стандартна, като правило се определя връзката на пулсацията със състоянието на съдовете на перитонеума, извършва се ултразвуково изследване на коремните органи, ангиография на аортата за изключване или потвърждаване на аневризма

Болка под лявото ребро

Етиологията на симптомите в лявата част на тялото може да бъде различна, тъй като болката под лявото ребро не е специфичен признак на конкретно заболяване.

Въпреки това, такива прояви са добре проучени и в клиничната практика са систематизирани по следния начин:

Заболявания на далака, причинени от следните причини:

Наранявания - натъртвания, падания, злополуки.
Възпалителен процес.
Инфекциозна мононуклеоза.
Исхемия и инфаркт на далака.

Болести на стомаха:

Гастродуоденит.
диспепсия.
PUD - пептична язва на стомаха.
Туморен процес, аденокарцином на стомаха.

Заболявания на панкреаса:

Панкреатит.
Рак на панкреаса.

Патологии на диафрагмата:

Херния.
Вродени анатомични аномалии на диафрагмата.

Сърдечни заболявания:

ИБС - исхемична болест на сърцето.
Ангина.
Миокардиострофия.
Перикардит.
Инфаркт на миокарда.

Неврологични състояния:

вегетативна атака.
фибромиалгия.
Интеркостална невралгия.
Остеохондроза, радикулопатия

Болката под лявото ребро е симптом, който не трябва да се пренебрегва, тъй като в областта на лявото подребрие се намират важни органи, от състоянието на които често зависи човешкият живот.

Болка под реброто отляво

Най-често болката в лявата страна е свързана със сърдечно заболяване, но такъв симптом може да показва много други причини. В зоната на лявото ребро са храносмилателните органи - стомаха (долната, кардиалната част на стомаха), част от червата, дебелото черво, както и далакът, левият бъбрек, уретерът, маточните придатъци. В допълнение, болката под лявото ребро може да означава сух левостранен плеврит, който се проявява с пронизващи болки отстрани, отляво. Наистина, болката отляво, излъчваща се към челюстта, врата, ръката, гърба, често встрани, е сигнал за стенокарден пристъп, но по-често е симптом на прединфарктно състояние или инфаркт. Всеки дискомфорт в левия хипохондриум трябва да бъде причина за посещение при лекар, който може да диференцира признаците на заболяването, да постави точна диагноза и да започне симптоматично и основно лечение.

Трябва да се отбележи, че болката от лявата страна не е специфичен симптом, показващ естеството на патологията, особено нейната етиология. Всички пояснения, потвърждения трябва да се основават само на лабораторни, инструментални и хардуерни диагностични изследвания.

Остра болка под лявото ребро

Острата природа на болката показва сериозно, животозастрашаващо състояние, вероятно с перфорация на язва на дванадесетопръстника, стомаха. Острата болка под лявото ребро в такива случаи е циклична, най-често се развива внезапно през нощта и има сезонен характер - пролет или есен. Болката се излъчва от лявото ребро към гърба, по-рядко към кръста. Типичното положение на тялото по време на перфорация на язвата е позата на "ембриона", когато пациентът притиска коленете си към стомаха си или обвива ръцете си около болното място. В допълнение, симптомът на остра болка е характерен за обостряне на гастрит, така наречените тежки "гладни" болки се появяват при язва на дванадесетопръстника.

Изясняване на локализацията на болковия симптом (отгоре, отдолу, отзад, отпред).
Разберете естеството и интензивността на болката.
Изяснете дали има ирадиация на болка, път, място на отражение.
Идентифицирайте факторите, които провокират болката - храна, напрежение, кашлица, стрес.
Определете как се облекчава симптомът - повръщане, позиция на тялото, прием на лекарства.
Оценете свързаните симптоми.

Общ и биохимичен анализ на кръвта.
Рентгенова снимка, компютърна томография на гръбначния стълб.
Ехография на коремни органи.
Копрограма.
FGDS.
Ангиография.
Кардиограма и ултразвук на сърцето.
Възможна е биопсия.

Лечение на болка под лявото ребро

Лечението на болка под лявото ребро зависи пряко от тежестта на симптомите.

Острите състояния, изискващи спешна помощ, се купират на място, след което терапията се провежда в болница.

Трябва да се отбележи, че пациентите с анамнеза за хронични заболявания трябва да знаят начините и методите за облекчаване на симптомите на остра болка, т.е. да имат необходимите лекарства за линейка с тях, това е особено вярно за сърдечни заболявания, стомашни язви и черва.

В допълнение, симптоматичното лечение трябва да бъде прерогатив на лекаря, самолечението понякога само влошава тежестта на процеса и може да доведе до сериозни усложнения, до смърт. Всяка болка отляво е пряка индикация за навременно посещение на лекар и получаване на адекватна професионална помощ. Напълно неуместно, дори опасно е да се търсят начини за лечение на болка под лявото ребро в медиите, от познати, с помощта на мрежови ресурси, тъй като такива признаци изискват диагностика, често терапия в болнична обстановка и евентуално реанимация.

Как да предотвратим болка под лявото ребро?

Превантивните мерки за предотвратяване на симптом на болка в левия хипохондриум са редовни медицински прегледи, т.е. планирани прегледи и посещение при лекуващия лекар. Особено важно е предотвратяването на болка под лявото ребро при възрастните хора, когато рискът от развитие на сърдечни заболявания и патологии на храносмилателната система се увеличава. Също така, не трябва да оставяте болестта да протича с имплицитни усещания за болка, които могат да послужат като първи сигнал за възможното развитие на болестта. Почти всяко заболяване се лекува доста бързо и ефективно, ако се открие на ранен етап. В допълнение, предотвратяването на болка в областта на лявото ребро е свързано със спазването на здравословно хранене и начин на живот, тъй като болковият дискомфорт в тази област най-често се причинява от възпалителни или ерозивни процеси в храносмилателния тракт. Отказът от лоши навици, доверието в съвременната, високотехнологична медицина, навременните профилактични прегледи ще помогнат да се избегнат не само сериозни усложнения, но и да се елиминира фокусът на заболяването в самото му начало.

Болката в левия хипохондриум е много често срещано явление, тъй като е симптом на много заболявания.

За да се определи какъв вид заболяване сигнализира болката в левия хипохондриум, на първо място е необходимо да се диагностицира естеството на болезнените усещания, тъй като болката може да бъде от няколко вида, например тъпа, режеща, пронизваща и болезнена.

По този начин, с правилното формулиране на естеството на болката и свързаните с нея симптоми, е възможно да се установи кой орган се нуждае от медицинска диагноза и по-нататъшно лечение.

Причини за болка в левия хипохондриум

Причините за болка в левия хипохондриум са разнообразни. В тази област са разположени следните жизненоважни органи: сърце, далак, панкреас, стомах, чревни бримки, диафрагма. Всички неизправности в работата им предизвикват дискомфорт под ребрата отляво.

И така, какво може да бъде? Тук основните причини за болка в хипохондриума вляво:

заболявания на далака;
патология на левия бъбрек;
заболявания на стомаха, най-често -,;
заболявания на панкреаса -;
заболявания на тънките и дебелите черва.

В по-редки случаи болката в тази област може да бъде причинена от:

възпалителни процеси на диафрагмата, нейните хернии и тумори;
, както и ;
възпалителни процеси в придатъците отляво при жени (и др.);
постоперативни и посттравматични последствия (хематоми, порязвания, конци и др.);
сърдечни заболявания, по-специално исхемична болест;
ляв бял дроб;

Всяка от тези причини може да носи потенциална заплаха за човешкия живот. Следователно, за тяхното навременно отстраняване и лечение е необходимо незабавно обжалване на лекар.

Тъпа болка в левия хипохондриум

Тя започва да се тревожи, когато се появи бавно хронично заболяване, най-често поради проблеми със стомашно-чревния тракт, като:

Панкреатит;
гастрит.

Доста трудно е да се установи диагноза, така че е необходимо да се подложат на редица изследвания и да се преминат необходимите тестове.

Остра и остра болка

Такава болка е характерна за сериозно увреждане на вътрешните органи. Ако появата на болка е предшествана от удари или натъртвания от лявата страна на тялото, тогава могат да се предполагат наранявания като фрактури на ребрата, разкъсване или хематом на далака, разкъсване на бъбрека или връзките на бъбрека.

Ако усещането за болка се появи без влиянието на външни травматични фактори, тогава може да се диагностицира бъбречна колика, остър панкреатит, чревна перфорация, удушена бъбречна киста.

След натоварване

След физическо натоварване болката не бива да предизвиква паника, тъй като тя е спътник на почти всеки здрав човек. Свързано е с недостатъчна подготовка и загряване.

Кръвообращението се увеличава твърде бързо и тялото няма време да се адаптира към това. Може да бъде причинено и от недостатъчно дишане. Честото повърхностно дишане натоварва диафрагмата твърде много и това причинява болка в хипохондриума отзад.

Болка в левия хипохондриум отпред

Какво би могло да бъде? Ако такава болка е локализирана под ребрата отпред, това по-скоро показва заболявания на далака или увреждане на тъканите на стомаха. В тези случаи диференциалната диагноза се извършва с миокарден инфаркт, колит на горните чревни бримки, миозит.

Ако болката се измества повече към центъра, е възможна комбинация от стомашно заболяване със заболявания на жлъчния мехур и дванадесетопръстника.

Болка в левия хипохондриум от гърба

Почти винаги болката в левия хипохондриум, излъчваща се към гърба, е свързана със заболяване като хроничен или остър пиелонефрит на левия бъбрек, който е възникнал в резултат на проникване на инфекции.

За уролитиазата е характерна липсата на болка в покой, но когато камъните започнат да се движат, те навлизат в уретера, възниква пристъп на непоносима, остра болка, която обикновено се локализира в левия хипохондриум отзад.

Интеркостална невралгия

Това заболяване е свързано с дразнене или компресия на междуребрените нерви. Пациентите се оплакват от пронизваща, стрелкаща болка в гърдите и под ребрата. Естеството на усещанията за болка може да се промени: от остри те се превръщат в болка, от парене до тъпа.

Това също води до болка под лопатките или в долната част на гърба. Те са дълготрайни и се появяват независимо от времето на деня.

Патология на стомаха

При гастрит има тъпа болка в левия хипохондриум и епигастралната област, усещане за пълнота, киселини, гадене, повръщане, загуба на апетит.

При язва на стомаха възниква дефект в лигавицата му. Заболяването има вълнообразен ход с редуване на обостряния и ремисии. Пациентите са загрижени за извиваща се болка в левия хипохондриум, която се появява след хранене, гадене, повръщане, кисело оригване, киселини.

Заболявания на панкреаса

Панкреатитът, ракът и други заболявания на панкреаса могат да бъдат придружени от симптоми като липса на апетит, повръщане, подуване на корема, нарушено храносмилане, гадене, болка в горната лява част на корема и др.

Болката в левия хипохондриум, причинена от патологии на панкреаса, се засилва няколко часа след хранене или през нощта, което кара пациента да се събужда от болка.

Възпаление на бъбреците

Болката в левия хипохондриум отзад най-вероятно се появява при възпаление на бъбреците. Това заболяване се нарича пиелонефрит и може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Това се случва поради попадане в бъбреците на различен тип инфекция. За да направите точна диагноза, трябва да се консултирате с лекар, но има метод за самодиагностика, който ви позволява да направите предварителна диагноза.

Трябва леко да потупате с ръба на дланта си по гърба под долното ребро. Ако наистина има възпалителен процес в бъбреците, има засилване и разпространение на болка, гадене.

Заболявания на далака

Ако разгледаме причините за този вид болка, заболяванията на далака са едни от най-честите. При такива заболявания далакът може да се увеличи по размер до неговото разкъсване, затова е изключително важно да се консултирате с лекар навреме и да започнете лечението.

Причината за разкъсването на този орган може да са и други проблеми – възпаление, инфаркт на далака или инфекциозна мононуклеоза.

Сърдечни патологии

Исхемичната болест води до болка в лявата страна и чести задухи, независимо дали човекът е в покой или е физически активен. Болката и задухът обикновено са свързани с парене и тежест в гърдите, сърцебиене и гадене.

Същата болка може да бъде причинена и от кардиомиопатия - няколко заболявания, които водят до дисфункция на сърдечния мускул. Кардиомиопатията провокира структурни промени в сърдечния мускул, причинявайки болка в лявата страна, която се появява по време на тренировка, и умора.

Респираторни заболявания

Левостранният бронхит, пневмония и плеврит също са придружени от появата на тъпи болки, утежнени от кашлица, дишане или промяна на позицията на тялото.

Доста лесно е да се диагностицират респираторни заболявания по други характерни признаци: треска, кашлица, болки в гърлото, назална конгестия и т.н.

Лечение

Лечението трябва да започне с преглед и точна клинична диагноза. Само след като установите причината, можете да продължите към нейното отстраняване.

Всички горепосочени заболявания, при които има болка в левия хипохондриум, изискват консултация със специалист. Това е свързано с риска от развитие на усложнения, които могат да доведат до най-сериозните последици.