Симптоми и лечение на бъбречна некроза

Некрозата на бъбрека се диагностицира с деструктивни процеси в тъканите на органа, които се проявяват чрез подуване на протеинови молекули. Разрушаването на бъбреците се развива като патологично усложнение на много заболявания или в резултат на интоксикация на тялото. Това заболяване е опасно, защото може да предизвика бъбречна недостатъчност.

Бъбрекът е чифтен орган с форма на боб, чиято основна задача е да образува урина и да предпазва кръвта от интоксикация чрез филтриране.

Допълнителните функции на бъбреците са:

  • отделяне на токсини и лекарства с урината;
  • регулиране на електролитите в кръвния поток;
  • контрол на киселинно-алкалния баланс;
  • поддържат здравословни нива на кръвното налягане;
  • производство на биологично активни вещества.

Десният бъбрек е по-малък от левия и е по-податлив на различни патологии. Надбъбречните жлези са разположени в горната част на тялото, тяхната задача е хормоналният синтез. Произведените хормони контролират метаболитните процеси в организма, влияят върху функционирането на кръвоносната система, вътрешните органи и скелета.

Нарушаването на бъбречната функция засяга общото благосъстояние на човек. Една от опасните патологии е некрозата. Атеросклерозата, тромбозата, захарният диабет и аналгетиците допринасят за появата на заболяването.

Характеристики на патологията

При некроза на бъбреците се фиксира увреждане на протеините на цитоплазмата, при което клетъчната структура на органа умира. Болестта се диагностицира при хора от различни възрасти, включително новородени.

Основните причини за заболяването включват:

  • инфекциозни процеси, сепсис;
  • травма, загуба на кръв;
  • преминаване през плацентата по време на бременност;
  • отхвърляне на бъбрек след трансплантация;
  • интоксикация с химични съединения;
  • обостряне на сърдечно-съдови патологии.

В зависимост от локализацията на лезията се различават кортикален, тубуларен, папиларен тип заболяване.

Кортикална

Рядко диагностициран вид некроза, при която външната бъбречна мембрана е засегната, докато вътрешната остава непокътната. Причината за патологията е запушването на малки съдове, които хранят кортикалния слой.

Бъбречното заболяване се проявява със следните симптоми:

  • намаляване или липса на уриниране;
  • кръв в урината;
  • топлина.

Освен това са възможни промени в стойностите на кръвното налягане, както и белодробен оток.

важно! Ендотоксичният шок допринася за централизацията на кръвния поток, неговия дефицит, което причинява некроза на тъканите на органа.

Кортикалната поява често се среща при кърмачета. Това се дължи на отлепване на плацентата, отравяне на кръвта, инфекциозни процеси. При жените в повечето случаи заболяването се проявява в следродовия период поради маточно кървене, инфекциозни заболявания и компресия на артериите.

Папиларна

Папиларната некроза е смъртта на бъбречната папила. Функционалността на органа е нарушена поради разрушаването на мозъчната област.

Между другото! При пациенти, страдащи от пиелонефрит, папиларната некроза се диагностицира в 3% от случаите.

Острата форма на заболяването се проявява с колики, втрисане, спиране на уринирането.

Причините за патологията са:

  • дисфункция на кръвоснабдяването на мозъка и бъбречните папили;
  • нарушение на изтичането на урина в таза;
  • възпалителни явления, гнойни образувания в органа;
  • токсично отравяне на тъканната структура на бъбреците.

Заболяването е по-често при жените.

тръбен

Тубулната некроза на бъбреците (остра тубуларна) се характеризира с увреждане на лигавицата на тубулите на нефроните, което провокира бъбречна недостатъчност.

Острата тубулна некроза възниква в две форми:

  1. Исхемичен. Патологията се причинява от механично увреждане, сепсис, "кислородно гладуване" на кръвта, възпаление.
  2. Нефротоксичен. Става следствие от тежка интоксикация на тялото.

Острата тубулна некроза се развива в резултат на сериозно увреждане на епитела на тубулите, придружено от интензивно възпаление на тъканите. В резултат на това бъбречната структура се променя, инициирайки органна недостатъчност.

Методи за диагностика и лечение

Събирането на анамнеза играе водеща роля в диагнозата. Вземат се проби, правят се ехографски и рентгенови снимки. Може да се наложи компютърна томография. Всеки вид заболяване се диференцира по различни начини.

Основната терапевтична задача е да се елиминират възпалителните огнища и да се предотврати смъртта на бъбречната структура и тубулите. Режимът на лечение на некроза зависи от вида на заболяването и факторите, които са провокирали заболяването.

Терапевтични мерки:

  1. При откриване на папиларен вид се предписват спазмолитици. При запушване на уретера трябва да се постави катетър. Използват се лекарства, които възстановяват кръвоснабдяването, повишават имунния статус и антибиотици. При липса на положителна динамика от лекарствената терапия е необходимо да се отстрани засегнатият орган.
  2. Острата тубулна некроза се лекува с антибактериални лекарства, които регулират кръвообращението в бъбреците. Тялото се почиства от токсични елементи.
  3. При кортикална форма на патология лечението е насочено към възстановяване на кръвния поток в мозъчната част на органа. Инфекциите се елиминират с антибиотици.

При ненавременна терапия се развива бъбречна недостатъчност, която е придружена от интензивно отравяне на тялото с увреждане на други органи.

Операцията се предписва само в напреднали случаи, когато разрушаването засяга цялата структура на бъбрека. В случай на тромбоза на съда се извършва тромбектомия.

В случай на диагностициране на заболяването в началния етап, работата на бъбреците може да бъде възстановена. Въпреки това, на много пациенти е показана редовна процедура за диализа (почистване на кръвта) или трансплантация на органи. Възстановяването се основава на елиминиране на бактериална инфекция и подобряване на реактивността на човешкото тяло.

Бъбречната некроза е сериозно заболяване, водещо до смърт, ако не се лекува. За да предотвратите непоправими последици, се подлагайте на редовни прегледи. Ако получите странни симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Подобни публикации