Правилно хранене с повишен креатинин в кръвта

Креатининът се получава от метаболита креатин, който е от съществено значение за енергийния метаболизъм в мускулните и нервните клетки. Всъщност това е страничен продукт от ежедневните мускулни контракции. При нормални условия се филтрира от бъбреците и се екскретира с урината.

Нормалните нива на креатинин в кръвта са 60 до 110 µmol/L за мъжете и 44 до 97 µmol/L за жените.

Прекомерно повишеният креатинин може да е сигнал за увреждане на бъбреците или хронична бъбречна недостатъчност.

Функционалното увреждане на бъбреците може да се дължи на тежка инфекция или нисък кръвен поток към бъбреците. На свой ред намаленият кръвен поток или ниското кръвно налягане е възможен резултат от сърдечна недостатъчност, сърдечно заболяване или тежка дехидратация.

Временно повишаване на креатинина може да настъпи независимо от бъбречната функция поради:

приемане на определени добавки или лекарства
дехидратация
яде много месо или протеини
изграждане на мускулна маса чрез упражнения за вдигане на тежести.

Друга причина за повишаване на креатинина в кръвта е загубената гломерулна функция на бъбреците. Заболявания, които засягат микроскопичните кръвоносни съдове в гломерула, като диабет, възпалително или автоимунно бъбречно заболяване, могат да увредят деликатната структура, участваща в бъбречната филтрация. Някои наследствени заболявания (като синдром на Гудпасчър), отговор на инфекциозни агенти (като стрептококи) и проблеми, причинени от лекарства, също могат да доведат до лоша бъбречна функция.

При спортисти с голямо количество мускулна маса нивото на креатинина може да се повиши, в това няма нищо опасно.

Повечето от основните причини за повишен креатинин причиняват няколко специфични симптома, но лекарят може да научи точната причина, като разгледа следните "улики":

История на лекарствата: редица лекарства могат да причинят повишаване на нивата на креатинин. Те включват по-специално противоязвеното лекарство циметидин, блокери на ангиотензин рецептори, нестероидни противовъзпалителни лекарства, антихипертензивно лекарство каптоприл и имуносупресивно лекарство циклоспорин. Пациенти в напреднала възраст от мъжки пол със сърдечно-съдово заболяване, които приемат АСЕ инхибитори и/или тиазолидиндионови лекарства, е по-вероятно да имат повишаване на серумния креатинин в рамките на няколко месеца след започване на лечението. Въпреки че спирането на лекарството води до понижаване на нивата на креатинина, дългосрочният ефект от краткотрайното повишаване на серумния креатинин върху прогресията на бъбречното заболяване не е известен.
История на храните: Вегетарианската диета е свързана с намаляване на креатинина, а консумацията на варено месо причинява преходно повишаване на серумния креатинин. Креатинът често се приема като добавка за увеличаване на мускулната маса и увеличаване на спортните постижения. Дългосрочната консумация на креатин (повече от 10 g на ден) може да повиши концентрацията на креатинин в кръвния серум.
Скорошни операции: Повишеният креатинин може да показва хиповолемия (намаляване на обема на циркулиращата кръв), бъбречна исхемия поради артериална оклузия по време на сърдечна операция или проблеми с бъбречната трансплантация. Кожни лезии, посинели пръсти на краката, панкреатит, инсулт или стенокардия след артериална манипулация, съдова хирургия, поставяне на стент или сърдечна катетеризация могат да бъдат резултат от синдром на множествена органна недостатъчност. Хората с един бъбрек ще имат по-високи нива на креатинин (до 160 µmol/L), отколкото хората с двата бъбрека.
анамнеза: Важно е да се установи дали пациентът има анамнеза за хронична или остра бъбречна недостатъчност. Други основни заболявания, които могат да причинят повишаване на нивата на креатинина, включват: хипертония (хипертонична нефропатия), диабет (диабетна нефропатия), ингвинален лимфаденит при мъже и жени, автоимунни заболявания (васкулит), цироза на черния дроб, лимфопролиферативни заболявания и инфекции (криоглобулинемия). ).
Бременност: повишено ниво на креатинин - съмнение за прееклампсия. Бъбречното заболяване обаче често се обостря по време на бременност и първо трябва да се изключи.

Правилно хранене с повишен креатинин в кръвта

Много храни трябва да се избягват, когато нивата на креатинин са над средните. Целта на храненето с повишен креатинин в кръвта е да защити остатъчната бъбречна функция и да предотврати бъбречна недостатъчност.

Лекарите знаят, че хората с бъбречни проблеми винаги имат повишен креатинин в кръвта и нивото му се повишава опасно, обикновено най-малко 560 µmol/L. Това води до необходимостта от хемодиализа или бъбречна трансплантация.

Яденето на определени храни може да повиши нивата на креатинин, така че следното трябва да се избягва в диетата:

Храни с високо съдържание на протеини
Диета с ниско съдържание на протеини обикновено се препоръчва на пациенти с бъбречно заболяване и това е така, защото приемът на протеини увеличава натоварването на бъбреците и следователно води до повишаване на нивата на креатинина. Фасул, боб, риба, мляко, яйчен белтък и постно месо са храни с високо съдържание на протеини и трябва да бъдат ограничени. Въпреки това, за да задоволят физическите нужди на тялото, пациентите с бъбречно заболяване могат да ядат малки количества риба, мляко и постно месо. Те съдържат висококачествен протеин и бъбреците не носят голямо бреме. Пеги Харум, диетолог от Американската бъбречна асоциация, обяснява, че пациентите трябва да консумират 0,6 грама протеин за всеки килограм телесно тегло на ден. Колко протеини да консумираме всеки ден? Зависи от степента на увреждане на бъбреците и състоянието на заболяването. Само лекуващият лекар може да даде точна препоръка. Ограничаването на консумацията на месо и други членове на „семейството на протеините“ не е постоянен метод за понижаване на нивата на креатинин, но е прост и полезен метод за контролиране на високи нива на креатинин.
Храни, богати на фосфор и калий
Повишените нива на калий и фосфор в организма, дължащи се на недостатъчна бъбречна функция, са типичен проблем за пациенти с бъбречно заболяване и повишен креатинин.

Ето защо, ако кръвните изследвания показват, че количеството на калий и фосфор е повишено, храните, съдържащи тези вещества, трябва да бъдат строго ограничени.

Съдържа много калий: авокадо, смлян червен пипер, шоколад, сушени кайсии, сини сливи, касис, стафиди, шам фъстък, различни ядки, тиквени семки, слънчогледови семки и др.
Фосфорът се съдържа в храни като: трици, тиквени семки, слънчогледови семки, пшеничен зародиш, сирене, сусамово семе, ядки, бекон и др.

Тъй като недохранването с повишен креатинин в кръвта увеличава риска от диабет, високо кръвно налягане и сърдечно-съдови заболявания, пациентите трябва да се консултират с опитен диетолог. Той ще разработи хранителен план, който да помогне за справяне с бъбречно заболяване и всякакви други медицински състояния.

Възможно ли е да се намали креатинина в кръвта с лекарства, храни и диализа

Креатининът е просто продукт на метаболизма в нашето тяло. Заедно с други отпадъчни продукти, той напуска тялото чрез урината. При повишен креатинин голямо количество токсини ще се натрупат в кръвта и ще отровят тялото. Следователно високият креатинин означава и високи нива на токсини в кръвта.

Диализата е медицинска процедура, при която кръвта се пречиства с помощта на специална машина и след това пречистената кръв се излива обратно в тялото през тръба. Диализата помага за понижаване на креатинина, но не е дългосрочно решение, тъй като процедурата не поправя увреждането на бъбреците, за да възстанови бъбречната функция. Тоест диализата е само начин за временно пречистване на кръвта от токсини.

Как да намалим нивото на креатинина в кръвта, без да прибягваме до диализа?

В резултат на това превръщането на креатина в креатинин става по-бавно и в кръвта се образуват по-малко токсини.

Стремете се към шест до девет часа сън на нощ, седем или осем часа е идеално. В допълнение, лишаването от сън може да доведе до физически стрес. В резултат на това бъбреците ще бъдат по-малко способни да филтрират креатинина.

Вземете хипогликемични лекарства(след консултация с лекар). Една от честите причини за увреждане на бъбреците е диабетът. За диабетиците е много важно да поддържат нормални нива на инсулин. Има определени лекарства, които можете да приемате, за да контролирате нивата на инсулина. Едно от най-често предписваните хипогликемични лекарства е Repaglinide.
Креатининът се понижава чрез понижаване на кръвното налягане. Хипертонията е фактор, допринасящ за увреждане на бъбреците. Лекарят може да предпише лекарства с беназеприл и хидрохлоротиазид.
Вземете лекарства за понижаване на нивата на креатинин. За тази цел лекарят може да предпише Ketosteril. Редовната доза обикновено е от 4 до 8 таблетки на ден. Други лекарства за понижаване на креатинина: алфа-липоева киселина (антиоксидант) може да се използва за активиране на бъбреците и неутрализиране на токсините и хитозан, добавка за регулиране на теглото, която също може да намали количеството креатинин в кръвта. Хората със затлъстяване трябва редовно да се изследват за определяне на нивото на креатинина и холестерола в кръвта. Нормата на холестерола в кръвта (общ, т.е. както „лош“, така и „добър“) е до 5,2 mmol / l или 200 mg / dl.
Избягвайте интензивна физическа активност. Това ще предотврати превръщането на креатина в креатинин.
канела- едно от растенията, използвани у дома за намаляване на високи нива на креатинин. Счита се за диуретик, който може да помогне за увеличаване на диурезата. Хората с уринарни проблеми могат да пият чай с канела или да го добавят като подправка за понижаване на креатинина в кръвта. Освен това пациентите с бъбречни заболявания могат (с разрешение на лекаря) да приемат канела в комбинация с женшен и глухарче.

Какво означава висок креатинин в урината?

Рабдомиолизата е медицинският термин за разграждането на мускулните клетки, което може да причини повишен креатинин в урината.

Това може да се случи поради:

бягане на дълги разстояния;
мускулна травма;
проблеми с бъбреците;
токов удар;
в резултат на определени инфекции.

Бъбречните проблеми, които могат да доведат до повишен креатинин в урината, включват следното:

бъбречна недостатъчност;
гломерулонефрит;
препятствия в пикочните пътища.

За да разберете колко креатинин има в кръвта и урината, се провежда специален тест (креатининов клирънс).

Тя включва вземане на кръв и обичайния акт на уриниране и не причинява дискомфорт. Освен това няма рискове, свързани с този тест.

Защо се нуждаете от тест за креатининов клирънс?

Този тест се прави, за да се види дали бъбреците работят правилно. Той дава по-ясни резултати от един кръвен тест. Креатининът се отстранява от тялото и това "задължение" е изцяло на бъбреците. Повишеният креатинин в урината може да показва проблем с бъбреците; т.е. бъбреците не са в състояние да отделят креатинин. Това може да означава и мускулен проблем, тъй като мускулните клетки изпращат креатинин към бъбреците.

Как се извършва тестът:

След като пациентът предостави проба от урина, тя се изследва в лаборатория.

Как да се подготвим за теста

Вашият лекар може да Ви помоли временно да спрете приема на определени лекарства, за да не повлияят на резултатите от теста. Не забравяйте да уведомите вашия доставчик на здравни услуги за всички лекарства, които приемате. Те включват антибиотици с цефокситин или триметопримациметидин.
Не правете тежки упражнения 2 дни преди теста.
Не яжте повече от 227 g протеинова храна през деня преди изследването на кръвния креатинин и изследването на урината.
Пийте вода, сокове и билкови чайове, докато събирате урина, но избягвайте кафето и черния чай. Последните са диуретици.

Нормални резултати от изследване на урината

Креатининът в урината (24-часова проба, взета по време на дневно и нощно уриниране) може да варира при мъже под 40 години в рамките на 106-140 ml / min, а при жени под 40 години - в рамките на 85-105 ml / min
Друг начин за изразяване на нормалния диапазон за резултатите от теста е 14 до 26 mg на kg телесно тегло на ден за мъже и 11 до 20 mg на kg телесно тегло на ден за жени.

Анормалните резултати за креатинин в урината може да се дължат на някое от следните състояния:

Страст към месните продукти.
Бъбречни проблеми, като увреждане на тубулните клетки или пиелонефрит.
Твърде слаб приток на кръв към бъбреците.
Разрушаване на мускулни клетки (рабдомиолиза) или загуба на мускулна тъкан (миастения гравис).
Запушване на пикочните пътища.

Наличието на ниско ниво на креатинин в кръвта не показва нищо друго освен ефективната работа на двойка бъбреци.

При нормално функциониращи бъбреци нивото на креатинина в урината в сравнение с кръвта трябва да бъде високо.

Обратно, ако нивото на креатинина в урината е ниско, а нивото в кръвта е високо, това показва проблем, който трябва да се види от лекар.