бъбречна некроза
Голям брой хора са засегнати от заболявания на отделителната система. Почти всеки втори човек има цистит или пиелонефрит. Но това далеч не са най-страшните процеси, които могат да възникнат. Усложненията при тези заболявания са много по-тежки.
Един от тях е бъбречна некроза. Това състояние се характеризира с нарушение на нормалната структура на клетъчните протеини, в резултат на което самите клетки започват да се разпадат.
Защо се случва това?
Най-често бъбречната некроза се развива поради следните причини:
- бактериемия или навлизане на бактерии в кръвния поток поради общи инфекциозни процеси;
- тежка дехидратация на тялото, включително с остра диария;
- сублиматно отравяне;
- нараняване;
- некроза на епитела на извитите тубули на бъбреците може да се развие при наличие на функционални нарушения във функционирането на бъбречната система;
- запушване на пикочните пътища и инфекции на пикочния мехур;
- увреждане на бъбреците.
Бременните жени трябва да бъдат отделени като отделна група. При тях острата некроза се развива на фона на внезапно отлепване на плацентата или с аномалии на прикрепване.
Какви са видовете некроза?
Всички некрози на бъбречните тъкани са разделени на 3 вида:
- преренална недостатъчност.При тази форма има нарушение на нормалното функциониране поради промени в хемодинамиката. Намаляването на обема на кръвния поток води до по-нататъшно развитие на процеса.
- Бъбречна недостатъчност.Бъбречният тубул е увреден поради исхемия. Функциите на органа също ще бъдат нарушени.
- Постренална недостатъчност.При този тип некроза функционалният компонент не се нарушава. Разрушаването възниква поради увреждане на стените на пикочния мехур или уретерите, в резултат на което изтичането на урина е затруднено.
Какви ще са проявите?
Във формата се появяват симптоми на бъбречна некроза. Основният симптом е промяна в общото състояние на пациента към по-лошо. Температурата се повишава, появяват се признаци на интоксикация на тялото.
Освен това пациентът развива пароксизмална болка в лумбалната област, която не може да бъде облекчена с конвенционални болкоуспокояващи. Количеството отделена урина се намалява до 50 ml на ден. При клиничен анализ на урината се откриват големи количества левкоцити, бактерии и понякога дори кръв.
Кортикална съдова некроза
Как да се лекува?
Лечението започва с изясняване на основното заболяване, довело до развитието на некроза. Лекарят провежда необходимите диагностични изследвания, за да определи естеството на патогена и степента на увреждане на тубулите.
На първо място се предписват широкоспектърни антибиотици. След получаване на резултатите от изследване на урината е възможно да се замени с по-тесен препарат.
Ако е имало увреждане на уретерите и пикочния мехур, тогава се лекуват причините, които са ги причинили. При наличие на камък се извършва неговото разрушаване. При по-тежки случаи се извършва катетеризация на бъбречното легенче с оформяне на нефростома.
Острият процес може да бъде отстранен чрез хемодиализа. Но този метод за отстраняване на токсините е най-добре да се остави като последна мярка, тъй като клиниката не винаги разполага с такова устройство и не се препоръчва прекомерно транспортиране на пациент в тежко състояние.
Освен това се коригира общото състояние на организма. Загубената течност се попълва, предписват се адаптогени и почивка на легло.
От общите препоръки можете да имате и специална диета и напитки. Пикантни и солени храни, пушено месо трябва да бъдат напълно изключени от диетата. Предписва се диета с ниско съдържание на сол и протеини. Трябва да пиете най-малко 2 литра течност на ден, за да не намалява количеството му, тъй като се използват диуретици.
Бъбречното заболяване е много сериозна патология, която може да доведе до сериозно влошаване на качеството на живот на пациента. Всички трябва да се лекуват незабавно. Бактерионосителят също не е разрешен, тъй като при намаляване на имунната защита на организма по една или друга причина патогените могат да се активират. Редовните прегледи и наблюдения от лекуващия лекар ще помогнат да се предотврати развитието на сериозни усложнения и да се поддържа здравето.