Млякото е подозрително. Кога е необходим тест за стерилност? Подробно обяснение на културата на кърма за стерилност (за микрофлора): защо е необходим този анализ и може ли да се вярва на резултатите от него? Колко мляко да вземете за анализ

В момента повечето майки се стремят към пълноценно кърмене. В крайна сметка се знае, че кърма, осигурява напълно на бебето всички хранителни компоненти, необходими за пълноценен растеж (протеини, мазнини, въглехидрати, минерали и витамини), тъй като ги съдържа в необходимите количества и в правилните пропорции. Освен това майчиното мляко съдържа специални биологично активни вещества, т.нар защитни факторикоито поддържат имунитета на детския организъм. Собствените механизми на кърмачето за предотвратяване на инфекция са незрели и коластрата и кърмапоради състава си, те предпазват чревната лигавица от възпаление, инхибирайки растежа на патогени, а също така стимулират узряването на чревните клетки и производството на фактори на собствената им имунна защита. Най-високата концентрация на защитни фактори се отбелязва в коластрата, в зрялото мляко тя намалява, но в същото време обемът на млякото се увеличава и в резултат на това детето получава защита от много заболявания постоянно, през целия период на кърмене. Колкото по-дълго кърмите, толкова по-защитено е бебето от болести. Въпреки това, ако майката има инфекциозно заболяване, въпросът дали да продължи кърменето или не се решава съвместно с лекуващия педиатър. При остър гноен мастит кърменето се спира (най-често за времето на антибиотичното лечение до 7 дни). При други форми на мастит (не гноен) експертите препоръчват продължаване на кърменето. Това бързо ще премахне стагнацията на млякото. Много често, за да се идентифицират патогени, болните кърмещи майки са помолени да приемат кърмаза анализ, който определя микробиологичната стерилност на млякото, след което се решава въпросът за кърменето. Проучването се провежда в бактериологичните лаборатории на SES или медицински институции, информация за които можете да получите от местния педиатър. Колко оправдани са подобни изследвания? Според Световната здравна организация, всеки патогенен микроб, който заразява кърмеща майка, стимулира производството на специални защитни протеини - антитела, които влизат в кърмаи защита на бебетатакакто доносени, така и недоносени. Учените са идентифицирали антибактериални и антивирусни фактори, открити в кърмата, които могат да устоят на повечето инфекции. изследвани кърмаи изпражнения на бебета, това е консумация на мляко. Оказа се, че в повечето случаи микроорганизмите, открити в млякото, в изпражненията детелипсва. Това предполага, че микробите, които могат да причинят заболявания, попадайки в червата на бебето с мляко, най-често не се вкореняват там, което се улеснява от защитните свойства на кърмата. По този начин, дори ако в млякото се открият микроорганизми, но няма признаци на остър гноен мастит, кърменето ще бъде безопасно, тъй като с млякото бебето също получава защита от заболявания. Освен това в този случай дори няма нужда да се прави анализ на млякото за стерилност. Просто в областните клиники, когато препоръчват този анализ, те често просто следват традицията.

Храненето е забранено

При някои заболявания на майката кърменето е абсолютно противопоказано. Не може да се храни ако мама има :

активна форма на туберкулоза (признаците на заболяването са изразени и има патологични промени в тялото);
сифилис, ако инфекцията е настъпила след 32 седмици от бременността;
HIV инфекция и вирусен хепатит;
хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб в остър стадий;
изразен спад на хемоглобина и изтощение на майката;
тежко протичане и усложнения на захарен диабет;
злокачествени новообразувания;
всяко заболяване, изискващо продължително лечение с лекарства, които са вредни за дете;
наркомания, прекомерна консумация на алкохол;
остро психично заболяване.

Инфекция или нормално?

В майчиното мляко се откриват не само патогенни микроби, но и представители на нормалната микрофлора на кожата и лигавиците - епидермални стафилококи и ентерококи, които изпълняват защитна функция. Наличието в анализа на представители на нормалната микрофлора само показва, че млякото за анализ е събрано неправилно. Ето защо, ако броят им е над нормата, е невъзможно да се направят категорични заключения. Патогенните микроби включват Staphylococcus aureus, хемолизираща Escherichia coli, Klebsiella и др. Начините за предаване на инфекцията са различни. Първо, опасни микроби могат да навлязат в млякото по време на инфекциозно заболяване на майката (например при тонзилит), както и при остър гноен мастит. Второ, по време на изпомпване и съхранение, когато помпата или контейнерът не са достатъчно чисти. За щастие най-често в изцеденото мляко попадат микроорганизми от нормалната флора на кожата на майката. Обикновено 1 ml мляко може да съдържа не повече от 250 бактериални колонии (250 CFU/ml). Това число е вид граница между нормата и опасното състояние. Ако е по-малко, патогенните микроби не представляват опасност за бебето. Но при отслабена имунна система, например при много недоносени бебета, много по-малък брой патогени също могат да бъдат опасни. Решението за продължаване на кърменето в такива случаи се взема в зависимост от състоянието дете. На сегашния етап на развитие на медицината тестовете за стерилитет на кърмата вече не са много подходящи, тъй като лекарят може да диагностицира "гноен мастит" без резултати от анализа. И все пак в някои случаи изследването на млякото е абсолютно необходимо. Бактериологичното изследване е задължително:

ако една жена е била болна от гноен мастит;
ако детепрез първите 2 месеца от живота има постоянна диария (течни тъмнозелени изпражнения, примесени с голямо количество слуз и кръв), която се комбинира с ниско наддаване на тегло.

Подготовка за анализ

За да може проучването да даде надеждни резултати, събирането на мляко за анализ изисква:

Измийте добре ръцете и гърдите със сапун и подсушете с чиста кърпа.
Третирайте областта на зърното със 70% алкохолен разтвор.
Съберете проби от всяка гърда в отделна стерилна епруветка. Освен това първата порция мляко (5-10 ml) трябва да се декантира в друга купа, т.к. не е подходящ за анализ. Трябва да вземете само следващата порция от същия обем.
Доставете епруветки с мляко в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането, в противен случай резултатите от изследването може да са ненадеждни.

Резултатите от изследването обикновено са готови до 7 дни. Преди изследването в лабораторията обикновено се издават специални стерилни тръби за събиране на кърма. Трудно е да се осигури пълна стерилност у дома: бурканите трябва да бъдат старателно измити със сода, след това под течаща вода, стерилизирани във вряща вода за 40 минути и подписани (дясна гърда, лява гърда).

Стерилното мляко е идеалната храна за новородено. Но дори и в такава храна понякога в нея попадат вредни бактерии и инфекции. Някои бактерии са безопасни и няма да навредят на бебето и майката, особено ако кърмещата жена има силен имунитет. Антителата блокират вредните вещества и спират размножаването.

Въпреки това, след раждането жената губи много полезни витамини и елементи, имунната система отслабва и тялото не може да се справи с натоварването. В този случай бактериите се размножават и разпространяват бързо, причинявайки инфекции и усложнения.

За да разберете за наличието на бактерии, кърмещата майка може да направи анализ на кърмата. Това ще предпази жената и бебето и ще предотврати заболяване.Освен това има редица случаи, когато е задължително да се направи анализ на кърмата.

Кога се прави анализът?

Гноен мастит при кърмачка;
Повтарящ се мастит при майката по време на кърмене;
Възпаление и болка в гърдите, гноен секрет от зърната;
Нарушаване на работата на храносмилането и процеса на хранене при кърмачета без видима причина;
Отрицателни и нестабилни изпражнения при кърмачета през първите два месеца от живота. Ако се наблюдават примеси от кръв и слуз, а самото изпражнение е тъмнозелено на цвят. Какъв трябва да бъде столът в бебето, прочетете;
Постоянни колики при бебето, запек или диария. В този случай бебето не наддава и дори отслабва. Можете да разберете за нормите на теглото на новородено до една година в таблицата за изчисление;
Бебето имаше гнойни пъпки и мехури по тялото си.

Как да събираме мляко за анализ

За да получите надеждни резултати, трябва да извършите редица действия. На първо място, трябва да подготвите съдовете. За да съберете мляко, вземете два буркана или епруветки, които трябва да бъдат дезинфекцирани! За да направите това, изплакнете съда със сода, изплакнете в течаща вода и кипете 30-40 минути. Освен това можете да вземете специални стерилни епруветки директно в лабораторията, където се анализира кърмата.

Измийте добре ръцете и гърдите си преди изпомпване. Измийте гърдите си с течен неутрален сапун и избършете със салфетка. Кърпите и обикновеният сапун дразнят зърната, което води до пукнатини и ожулвания! Избършете зърната и ареолата със 70% алкохолен разтвор. Как да изцеждате млякото правилно, ще разкаже заглавието „Кърмене“. Пропуснете първите 10 ml и едва след това прелейте в съд.

Важно е да изцеждате мляко от всяка гърда в отделно бурканче! Подпишете бурканите. къде е млякото от дясната гърда и къде от лявата. За анализ е достатъчно да вземете 5-10 ml мляко от всяка гърда. Трябва да доставите мляко в лабораторията в рамките на три часа! Трябва да изчакате около седмица за резултата.

резултати

Често страховете на майката са напразни и храносмилателните разстройства са свързани с други проблеми. Например, при нездравословна диета, кърмачка или бебе може да са алергични към продукта. А коликите при новородено са временно явление, характерно за 80-90% от бебетата. Те изобщо не означават, че вредните микроорганизми са се заселили в кърмата.

Понякога анализът на кърмата за стерилност показва наличието на бактерии. Не всички вещества обаче са вредни за майката и бебето. Антителата в кърмата блокират микробите, предпазват бебето и изграждат имунитет на бебето.

Най-често срещаните бактерии са стафилококите. Те се образуват върху кожата, лигавиците и в червата. Те проникват в кърмата през пукнатини и рани по зърната. Антителата неутрализират и стафилококус ауреус. Въпреки това, при отслабена имунна система, вредните бактерии могат да се разпространят в тялото.

Лош анализ: какво да правя

Тези заболявания се лекуват и дори не налагат прекъсване на кърменето. Кърменето трябва да се прекъсва само при гноен мастит и продължително лечение с лекарства, които не са съвместими с лактацията.

Предотвратяване на инфекции

Основната причина за инфекции са пукнатини и ожулвания по зърната. За да избегнете появата на рани, е необходимо внимателно да следите хигиената и състоянието на гърдите. За профилактика използвайте следните методи:

Измийте зърната с неутрален течен сапун и ги подсушете с хартиена кърпа или салфетка;
Изберете правилния сутиен за кърмене. Костите и тъканта не трябва да търкат деликатната кожа на зърната;
Смажете зърната с растително или зехтин;
За профилактика на рани и пукнатини са подходящи разтвори на витамини А и Е. Те защитават и възстановяват кожата, подобряват еластичността на кожата. Също така мехлемът Purelan е подходящ като профилактика;
Ако вече са се появили пукнатини, използвайте специални мехлеми за лечение на зърната по време на кърмене. Videstim и Bepanten са ефективни и безопасни. Ако използвате разтвор на фурацилин, не забравяйте да измиете сместа преди хранене!;
Правете масаж на гърдите с кръгови движения по посока на часовниковата стрелка за 2-4 минути на ден;
Вземете топъл душ сутрин и вечер. Между другото, масажът може да се направи по време на душ;
Болката в гърдите се облекчава от компреси от зелеви листа.За подобряване и улесняване на лактацията се прави топъл компрес преди хранене и хладен след това;
Уверете се, че бебето улавя както зърното, така и ареолата!;
Внимателно следете състоянието на гърдите. Ако има бучки, застой на млякото или отделяне на гной от зърната, консултирайте се с лекар! Дори обичайната стагнация на млякото (лактостаза) и микропукнатини, които не са видими за окото, ако не се лекуват правилно, водят до усложнения и сериозни заболявания;
При лактостаза, мастит и други проблеми с гърдите е необходимо да се направи анализ на кърмата.

Важна роля за здравето на бебето играе правилното хранене на кърмещата майка. .Ястията, съдържащи витамини и полезни елементи, ще помогнат на жената да се възстанови по-бързо след раждането и ще укрепи имунната й система, което е важно в борбата с вредните микроби.

Как да вземете анализ

Необходимо е да закупите стерилни контейнери от аптеката или да приготвите стъклени буркани (например от бебешка храна) и капаци, както следва: изплакнете без използване на дезинфектанти и кипете 20 минути. Измийте ръцете и гърдите със сапун. Третирайте зърната с водка, изсушете със стерилна кърпа. Не изцеждайте първите порции мляко в приготвените ястия. Изцедете втората порция мляко в количество около 10 мл в бурканче по отделно за всяка гърда. Знак на буркани: лява гърда, дясна гърда. Доставете мляко в службата по вписванията в рамките на 3 часа.

Време за тестване:

понеделник-петък: 8.00.-18.00ч

Събота: 9.00-15.00ч

Неделя: 10.00-13.00ч

Срок: 1 седмица

Изследвания в лабораторията

В лабораторията специалист по бактериолог инокулира кърмата, взета отделно от дясната и лявата гърда, върху различни селективни хранителни среди, преброява броя на бактериите, като по този начин определя масивността на тяхното замърсяване на млякото. Определя качествения състав на микроорганизмите - патогенни и условно патогенни (това могат да бъдат златни, сапрофитни, епидермални стафилококи, стрептококи, гъбички, различни ентеробактерии и др.). Провежда стадиране на изолирани микроби за чувствителност към бактериофаги и антибиотици, противогъбични лекарства.

Поради факта, че различните микроорганизми изискват различно време на растеж и температурни условия, идентифицирането на бактериите, както и определянето на чувствителността към антибиотици, бактериофаги и противогъбични лекарства, анализът се извършва в рамките на една седмица.

Резултатът от бактериологичния анализ

Референтната стойност е съдържанието в 1 ml мляко на не повече от 250 бактериални колонии (250 cfu / ml). Тази стойност обаче не се отнася за патогенна микрофлора (например Salmonella, Pseudomonas aeruginosa). В отговора на бактериолога не са дадени препоръки за кърмене на дете.

Резултатът от бактериологичната култура до голяма степен зависи от правилното събиране и доставяне на материала, така че внимавайте микроорганизмите да не попаднат в кърмата от кожата на гърдите или ръцете при декантиране, доставката на материал за изследване се извършва в рамките на 3 часа .

Резултатът от бактериологичното изследване на кърмата за стерилитет трябва да бъде показан на Вашия лекар, само той може да предпише ефективна терапия и да избере, въз основа на изследването на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици, бактериофаги и противогъбични лекарства, най-подходящото лечение за инфекция. Само педиатърът има право да реши окончателно дали да спре или да продължи кърменето на детето във всеки отделен случай.

Първата храна, която влиза в тялото на новороденото. Това е хранителна течност, която се произвежда от млечните жлези на жената. Има ситуации, които изискват анализ на кърмата, за да се определи и да се уверите, че в състава няма патологични микроорганизми.

Какво представлява?

Първите няколко дни след раждането на бебето от млечните жлези на жените се отделя не мляко, а коластра. Той е доста питателен и по-малко мазен. С помощта на коластрата организмът на детето се заселва с полезна микрофлора и се адаптира към външната среда.

Има слабително действие, насърчава бързото възстановяване на тялото на детето след физиологична жълтеница, създава силна имунна система, съдържа най-голямо количество протеини, имуноглобулини и аскорбинова киселина.

Всъщност млякото се появява 3-5 дни след раждането на бебето. Съставът му:

вода - до 85%;
протеини - до 1%;
мазнини - до 5%;
въглехидрати - около 7%;
хормонално активни вещества;
макро- и микроелементи;
витамини.

Съставът варира в зависимост от възрастта на детето. До шест месеца бебето има висока нужда от мазнини и протеини, която намалява след навършване на 6 месеца. Това означава, че млякото става по-малко мазно, количеството на протеините намалява. Успоредно с това се увеличават въглехидратите, минералите, необходими за правилното формиране на опорно-двигателния апарат и нервната система.

Микроорганизми в млякото

Имаше мнение, че майчиното мляко е напълно стерилно, но многобройни изследвания показват, че съдържа опортюнистични щамове микроорганизми, които могат да обитават кожата, лигавиците и чревния тракт на човек, без да му навредят. При определени обстоятелства, например, в случай на намаляване на имунитета, с хипотермия, в периода след инфекциозно заболяване, бактериите стават патогенни микроорганизми, започвайки да се размножават активно.

Когато последните попаднат в тялото на бебето по време на хранене, те провокират развитието на редица заболявания:

ентероколит;
възпалителни заболявания на кожата и лигавиците;
дисбиоза.

Как да идентифицираме патогена?

Възможно е да се изясни естеството и вида на патогена, който провокира развитието на патологични състояния при бебето, ако преминете кърмата за анализ. Това е специфичен тест, който позволява не само да се открие наличието на патогенна микрофлора, но и да се определи нейната чувствителност към антибактериални лекарства.

Анализът на кърмата не е необходим за всички жени, които кърмят. Индикациите са съмнение за наличие на инфекциозен процес в тялото на бебето и възпалителни състояния от страна на млечните жлези на майката.

Гърдата се извършва в следните случаи:

чести гнойни обриви по кожата на детето;
прояви на дисбактериоза;
редовно появяващи се примеси от слуз и зелени петна в изпражненията на бебето;
признаци на възпалителен процес от страна на млечната жлеза на майката (болка, хиперемия, треска, наличие на гноен секрет от зърното);
ниско наддаване на тегло при дете в комбинация с едно от горните състояния.

Правила за събиране на мляко

За да преминете анализа на кърмата, трябва да спазвате определени правила, когато я събирате:

Подгответе контейнер за материала. Това могат да бъдат специални чаши или стъклени буркани, закупени в аптеката, но предварително сварени с капаци.
За всяка гърда трябва да има индивидуален контейнер с маркировка.
Измийте ръцете и гърдите със сапун.
Изцедете отделно първите 10 ml, тъй като те не се използват за изследване.
След това се декантират по 10 ml от всяка жлеза в отделни съдове и се затварят плътно с капаци.

Анализът на кърмата ще бъде с най-значими резултати, ако материалът бъде доставен в лабораторията в рамките на 2 часа след вземането му. Обикновено резултатът е готов след седмица.

Хранене при определяне на микроорганизми в мляко

Световната здравна организация не счита наличието на патогенни микроорганизми в майчиното мляко за причина за отказ от кърмене, тъй като всички тези бактерии стимулират производството на антитела от женския организъм, а те от своя страна попадат в стомашно-чревния тракт на бебето и пази го.

В случай на наличие на микроорганизми, но липса на възпалителни процеси при майката, кърменето се счита за безопасно.

Ако се открие staphylococcus aureus, на майката се предписват антибактериални лекарства, като се предпочитат най-малко токсичните (цефалоспорини, макролиди, пеницилини). По време на приема на антибиотици се препоръчва бебето да се приложи към здрава гърда, като редовно се декантира пациентът.

В случай на откриване на признаци на стафилококова инфекция, майката и детето се лекуват и за двете. При дете патологичният процес се проявява в следното:

конюнктивит - очите се вкисват, в ъглите се появява гноен секрет, придружен от подуване и хиперемия;
омфалит - подуване и зачервяване на пъпа, наличие на гноен секрет;
стафилодерма - везикули по кожата с гнойно съдържание, заобиколени от хиперемирана корона;
ентероколит - разхлабени изпражнения до 10 пъти на ден, изпражнения, примесени с кръв и слуз, коремна болка, гадене, повръщане.

Оценка на резултатите

Анализът на кърмата може да има 4 резултата:

Няма растеж на микрофлора. Този резултат е много рядък, тъй като в повечето случаи млякото не е стерилно.
Наличието на условно патогенна микрофлора в допустими количества. Това означава, че в млякото има малък брой микроорганизми, които не представляват опасност за тялото на майката и детето.
Наличието в броя на колониите е по-малко от 250 CFU / ml. Това означава, че са посети опасни щамове, но нивото им е в рамките на нормалното, което означава, че са безопасни.
Наличието на повече от 250 CFU / ml в броя на колониите. Този вариант изисква лечение и отказ от кърмене.

От представителите на патогенните микроорганизми могат да се засяват:

салмонела;
коли;
холерен вибрион;
клебсиела;
гъби от рода Candida;
златен стафилококус ауреус;
Pseudomonas aeruginosa.

Каквито и показатели да са посочени във формуляра за анализ, тълкуването на резултатите трябва да се извърши от лекуващия лекар.

Анализ за определяне съдържанието на мазнини

Съдържанието на мазнини е важен показател, от който зависи насищането и благосъстоянието на детето. Неговият дефицит води до факта, че бебето не наддава на тегло, а високото съдържание на мазнини може да бъде провокатор на дисбактериоза.

За правилния резултат е необходимо да се събере "задното" мляко. Това е хранителната течност, която влиза в тялото на детето след "предницата", която съдържа голямо количество вода и лактоза. Млякото се третира със сярна киселина, която провокира утаяването на мазнини. Нивото на мазнини се определя с помощта на бутирометър. Анализът на кърмата за съдържание на мазнини има следните нормални показатели: 3,5-3,8%.

Други изследвания

Има редица анализи на кърмата за определяне на качествените и количествените показатели на състава:

оценка на показателите за специфично тегло;
ниво на антитела.

1. Определяне на специфичното тегло на кърмата

Показателите определят съотношението на протеини и мазнини. В зависимост от това колко зряло е млякото, числата могат да варират. Материалът за изследване се събира 1-1,5 часа след хранене на бебето. В лабораторията млякото се налива в стъклена епруветка и в нея се потапя хидрометър. Оценката на резултатите зависи от температурния режим на помещението, в което се провежда изследването.

Нормалните индикатори са 1.026-1.036, при условие че температурата е 15 ° C. Когато температурата се повишава или пада с всеки градус, към резултатите се добавя или изважда съответно 0.001.

2. Нивото на антитела в кърмата

Нивото на имуноглобулините в майчиното мляко е различно в различните периоди от живота на детето. В първите дни след раждането, докато млечните жлези произвеждат коластра, количеството на имуноглобулин А е най-голямо. Той намалява до края на първата седмица и остава на това ниво за 8-10 месеца.

Малко количество съдържа имуноглобулини M, G, интерферон, интерлевкини, макрофаги, лимфоцити.

Къде да направите тест за кърма

Изследванията се извършват в частни клинични лаборатории. Цената им зависи от използвания метод и използваните технологии. Можете да дарите материала по собствена инициатива или по препоръка на лекаря, издал направлението за анализ. Кърмата, чиято стерилност също е ценна за майката, е важна част от формирането на бъдещото здраве на бебето, което означава, че трябва да се положат всички усилия за поддържане на лактацията възможно най-дълго.

Абсолютно невъзможно е да откажете? Може да има само две причини:
- майката е била болна от гноен мастит;
- през първите два месеца от живота диарията не спира, характеризираща се с разхлабени изпражнения с голямо количество слуз и кръв. Столът е тъмно зелен. На фона на диарията детето наддава на тегло.

Как да събираме за анализ?1. Млякото се събира от всяка гърда в отделен чист съд. Това могат да бъдат или контейнери за анализи, които могат да бъдат закупени в аптека, или стерилизирани стъклени. Всяка банка трябва да бъде подписана.
2. Преди изцеждане ръцете и ареолите се измиват старателно със сапун и се подсушават с чиста кърпа. Освен това можете да третирате ареолата със спирт.
3. Първата порция мляко (5-10 ml) не се взема за анализ.
4. Съберете 10 ml мляко от всяка гърда.
5. Материалът трябва да бъде донесен в лабораторията не по-късно от два часа след изпомпването.
Микробиологичната култура на кърмата отнема около седем дни.

Какви могат да бъдат резултатите В майчиното мляко може да присъстват епидермални стафилококи и ентерококи. Те не само не причиняват вреда, но и изпълняват защитна функция, като са представители на нормалната микрофлора на лигавиците и кожата. И ако в млякото се открият болестотворни микроби, трябва да се вземат мерки. Опасните микроби включват гъбички от рода Candida, Klebsiella, хемолизираща Escherichia coli и Staphylococcus aureus. Наличието на тези микроби в млякото не показва веднага заболяване на майката, тъй като те могат да попаднат в млякото от външната среда. Допустимо - не повече от 250 колонии бактерии на 1 ml мляко (250 CFU / ml). Ако броят на бактериите е по-малък, тогава няма опасност за здравето на детето. Недоносените деца или децата с отслабен имунитет са изложени на риск.

Дори ако броят на бактериите значително надвишава допустимата норма, не трябва да се паникьосвате. Това може да е резултат от неправилно вземане на проби. Те попадат в изцеденото мляко от кожата на майката. Ако все пак външният метод за проникване на бактерии е изключен, трябва да разберете какъв вид инфекция е довела до появата на микроби. Най-често това е мастит, но причината може да бъде и възпалено гърло, пренесено от майката.

Трябва ли да продължи кърменето при откриване на патогенни микроби Световната здравна организация информира, че всички патогенни микроби, попаднали в организма, стимулират производството на специални защитни протеини - антитела. Те преминават в кърмата и осигуряват защита. Учените са установили, че млякото съдържа антивирусни и антибактериални фактори, които устояват на повечето инфекции. Благодарение на своите защитни свойства, патогенните микроби, попадайки от мляков червата на бебето, като правило, те не се вкореняват там. Това се установява чрез изследване на изпражненията и кърмата, които са консумирали. Оказа се, че в изпражненията на бебето няма микроорганизми, присъстващи в майчиното мляко. От това следва, че инфекцията от майката не се предава на бебето. Изключение е гноен мастит. Наличието на патогенни бактерии в млякото не изисква специално лечение. Педиатрите, като правило, предписват билкови антисептици, бактериофаги и лекарства за укрепване на имунната система на майката и детето. Антибиотиците се предписват само в особено трудни случаи. Понякога инфекцията може да бъде победена от диетата на кърмачка. Основното нещо е да имате положителна нагласа, насочена към продължително кърмене.

Храненето е забранено

При някои заболявания на майката кърменето е абсолютно противопоказано. Не може да се храни ако мама има :

активна форма на туберкулоза (признаците на заболяването са изразени и има патологични промени в тялото);
сифилис, ако инфекцията е настъпила след 32 седмици от бременността;
HIV инфекция и вирусен хепатит;
хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб в остър стадий;
изразен спад на хемоглобина и изтощение на майката;
тежко протичане и усложнения на захарен диабет;
злокачествени новообразувания;
всяко заболяване, изискващо продължително лечение с лекарства, които са вредни за дете;
наркомания, прекомерна консумация на алкохол;
остро психично заболяване.

Инфекция или нормално?

ако една жена е била болна от гноен мастит;
ако детепрез първите 2 месеца от живота има постоянна диария (течни тъмнозелени изпражнения, примесени с голямо количество слуз и кръв), която се комбинира с ниско наддаване на тегло.

Подготовка за анализ

За да може проучването да даде надеждни резултати, събирането на мляко за анализ изисква:

Измийте добре ръцете и гърдите със сапун и подсушете с чиста кърпа.
Третирайте областта на зърното със 70% алкохолен разтвор.
Съберете проби от всяка гърда в отделна стерилна епруветка. Освен това първата порция мляко (5-10 ml) трябва да се декантира в друга купа, т.к. не е подходящ за анализ. Трябва да вземете само следващата порция от същия обем.
Доставете епруветки с мляко в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането, в противен случай резултатите от изследването може да са ненадеждни.

Анализът на кърмата за стерилност е доста надежден и надежден начин за проверка на кърмата за наличието на вредни бактерии, които причиняват чревни разстройства и различни видове инфекциозни заболявания при бебето, както и възпалителни процеси при майката.

Противно на погрешните схващания, кърмата не е абсолютно стерилна храна за бебето - в нея могат да живеят микроби, бактерии и друга микрофлора, която може да бъде както безопасна за здравето на майката и детето, така и да представлява определена заплаха. За да се изследва тази микрофлора, е необходимо да се предаде мляко за анализ.

Как бактериите могат да попаднат в кърмата? Обикновено това се случва чрез микропукнатини в зърната. Сами по себе си такива пукнатини изобщо не са опасни и не причиняват болка, но при най-малкото отслабване на тялото на кърмеща майка, патогенните стафилококи, стрептококи и гъбички имат всички шансове да проникнат в млякото през тези уязвими области на кожата. Появата на микропукнатини с постоянното прикрепване на детето към гърдата е неизбежна.

Показания за анализ

Бактериологичното изследване на кърмата е задължително в следните случаи:

ако кърмещата майка е страдала от гноен мастит;
ако през първите два месеца от живота на бебето има рязко нестабилно изпражнение (тъмнозелено, с примеси на слуз и кръв), колики, запек и диария, съчетани с ниско наддаване на тегло;
ако детето има гнойно-възпалителни заболявания или сепсис.

По този начин най-често е необходимо да се направи анализ с повтарящ се мастит при кърмачка и в по-редки случаи да се открият причините за заболявания и нарушения в хранителните и храносмилателните процеси при бебето.

Подготовка за анализ

За да предадете млякото за анализ, е необходимо да спазвате точност и максимална прецизност при събирането му - именно това е гаранцията, че резултатите от анализа на кърмата ще бъдат надеждни. Важно е да се разбере, че кърмата трябва да се събира по такъв начин, че да се сведе до минимум възможността за проникване на бактерии от кожата в нея.

За събиране на кърма са необходими две стерилни епруветки – по една за всяка гърда. Също така е разрешено да се използват стъклени буркани, добре измити и стерилизирани във вряща вода като контейнери. Те ще трябва да бъдат подписани, за да е ясно коя е пробата от лявата гърда и коя от дясната.

Ръцете и гърдите трябва да се измият старателно със сапун и вода непосредствено преди събирането на мляко за анализ. Освен това зоната на ареолата може да се третира с алкохолен разтвор или стерилна салфетка. След това трябва да изцедите първата порция мляко от всяка гърда в мивката, а втората (около 10 ml) в предварително приготвен съд.

Пробите от кърмата трябва да бъдат доставени в лабораторията за диагностика в рамките на два до три часа след вземането им. Ако вземете тест за кърма по-късно, можете да получите неточни или напълно грешни резултати. Обикновено периодът на такова изследване е най-малко една седмица - това време е необходимо на бактериалните колонии да растат и да се размножават в хранителни среди.

Процес на анализ

За изследването кърмата се засява върху специално приготвена хранителна среда и след това се поставя в инкубатор. В рамките на няколко дни в хранителната среда се образуват колонии от микроорганизми. Специалистът ги изследва и преброява броя, като по този начин определя видовете и броя на микробите, съдържащи се в кърмата.

Едновременно с изследването на количеството и качеството на бактериите в процеса на анализ може да се получи информация за устойчивостта на идентифицираните микроорганизми към въздействието на различни лекарства - антибиотици и антисептици. Това ще ви помогне да намерите най-доброто средство за борба с инфекцията и да предпише най-ефективното лечение.

Резултати от анализа

Много е важно да се разбере, че наличието на бактерии в кърмата не означава непременно развитието на опасен инфекциозен процес и не винаги изисква спиране на храненето и каквато и да е терапия. Микроорганизмите, намиращи се в кърмата, могат да попаднат в нея при изцеждане от ръцете или кожата на гърдите. По този начин откриването на бактерии може да бъде свързано с обичайните дефекти при вземането на проби от материал за анализ.

Освен това не трябва да се изпуска от поглед факта, че по време на хранене във всеки случай бебето влиза в контакт с микробите, които са върху кожата на майката, така че дори пълната стерилност на кърмата не предпазва детето. Така че някои смущения в процеса на храносмилане на бебето могат да бъдат свързани с резултатите от бактериологичния анализ на кърмата само в много редки случаи - с директно откриване на патологични микроорганизми.

В някои случаи рецидивиращи гнойно-възпалителни кожни заболявания при дете или сепсис могат да послужат като индикация за засяване на кърма. В такива ситуации, според резултатите от анализа, е възможно да се предпише специална терапия и дори да се спре кърменето. Също така, кърменето се спира, когато в млякото се открият представители на патогенна микрофлора, като салмонела или холерни вибриони.

Много, много кърмещи майки, които трябваше да направят анализ на кърмата, се откриват като опортюнистични патогени. Най-често срещаните от тях са Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis. Но трябва да се отбележи, че и двата микроорганизма принадлежат към нормалните представители на микрофлората, които живеят на човешката кожа. Следователно, когато бъдат открити, не е необходимо да се алармира.

В същото време както Staphylococcus aureus, така и епидермален Staphylococcus aureus могат да причинят мастит. Тези микроорганизми принадлежат към условно патогенната микрофлора, което означава, че те могат спокойно да бъдат в млечните канали, без да причиняват никаква вреда на майката и бебето, и да причиняват заболявания. За това обаче те се нуждаят от определени условия, като отслабен имунитет, недохранване.

Ако подадете мляко за анализ без наличие на признаци на мастит, но в същото време откриете вредни бактерии в него, лекарят обикновено предписва курс на лечение на майката, а бебето предписва лакто- и бифидобактерии за предотвратяване на дисбактериоза. По правило в такива случаи антибиотиците се използват изключително рядко - обикновено лекарят избира някои билкови антисептици или бактериофаги, които по никакъв начин няма да повлияят на лактацията и няма да изискват спиране на кърменето.

Успешното развитие и пълноценният сън на бебето през първите месеци от живота му зависи изцяло от качеството и количеството на кърмата. Но за съжаление майчиното мляко не винаги отговаря на стандартите и може да причини неспокойно поведение и различни видове заболявания на бебето. Ето защо много често педиатрите препоръчват на жените да направят анализ на кърмата.

Анализ на кърмата: видове и причини, поради които трябва да се вземе

Кърмата е идеалната храна за бебето през първата година от живота. Но за съжаление не винаги може да бъде от полза и да служи като отлично средство за укрепване на имунната система на бебето. Факт е, че млякото се състои от стотици компоненти, които не винаги са полезни. По този начин качеството на кърменето зависи от съдържанието на мазнини в млякото, наличието на патогенни микроби и антитела в него. В тази връзка се разграничават следните видове тестове за кърма:

за стерилност;
за съдържание на мазнини;
за антитела.

Кърмата не винаги е полезна за растящото тяло.

Анализ на кърмата за стерилност

Преди това се смяташе, че кърмата е абсолютно стерилна и употребата й не може да навреди на здравето на бебето. Но последните научни изследвания показват, че в някои случаи кърмата може да бъде изключително опасна и да причини развитието на патологии при бебето, тъй като в нея могат да присъстват различни патогенни микроби и бактерии. При нормално протичане тези микроорганизми в малко количество постоянно живеят върху кожата, лигавиците и в червата. Но с намаляването на имунната система, което е особено характерно за тялото на жената след бременност и раждане, те започват активно да се размножават и навлизат в кърмата, като по този начин причиняват различни патологии и нарушения както при майката, така и при бебето. Най-често микроорганизмите навлизат в млечната жлеза през пукнатини и рани по зърната и ареолите.

Най-често срещаните микроорганизми в кърмата са:

златен стафилококус ауреус;
ентеробактерии;
клебсиела;
гъби от рода Candida;
коли;
епидермален стафилококов ауреус;
Pseudomonas aeruginosa.

Staphylococcus aureus е един от най-опасните микроорганизми, които допринасят за развитието на гноен мастит.

Анализът на кърмата за стерилност е необходим, за да се идентифицира естеството на патогенните микроби, техният брой и чувствителността към антибиотична терапия. Този тест не е задължителен за всички кърмачки. Необходимо е само ако подозирате възпалителни процеси в млечната жлеза на жената и инфекциозни заболявания в тялото на бебето.

Показания за анализ от детето

гнойно-възпалителни обриви по кожата;
дългосрочно разстройство на изпражненията, характеризиращо се със светлозелени изпражнения или цвят на блатна кал със слуз;
подуване на корема, повишено образуване на газове и постоянни колики;
повишена телесна температура;
честа регургитация;
повръщане.

Гнойно-възпалителни обриви по тялото на дете могат да показват наличието на стафилококова инфекция в кърмата.

Но тези симптоми не винаги показват възпалителен процес в тялото на майката. Понякога причината за всички нарушения може да бъде неправилната диета на кърмещата майка. Освен това в 80 - 90% от случаите коликите са нормално явление през първите три месеца от живота на бебето.

По медицински причини първия месец детето ми беше изцяло на шише. През цялото това време нямахме проблеми с корема и изпражненията. Но веднага щом постепенно започнах да прехвърлям дъщеря си на кърма, започнаха истински проблеми с корема. Особено детето страдаше от колики. Това доведе до поредица от безсънни нощи и постоянни капризи. Окръжният педиатър непрекъснато настояваше, че е необходимо да издържите първите три месеца, след което коликите ще изчезнат сами. Тя също така препоръча бебето да бъде правилно прикрепено към гърдата, така че да не улавя въздух по време на хранене и да изключи от диетата мазни, пикантни, газирани напитки и други подобни. Въпреки че вече ядох само овесена каша през почти първите шест месеца. Следователно в по-голямата си част коликите са нормална реакция на крехък организъм към нова храна. Освен това чух от баба си такова твърдение, че момчетата имат колики много по-рядко от момичетата.

Показания от женското тяло за анализ на кърмата за стерилитет

Причините, поради които една жена трябва да направи анализ за стерилност на кърмата:

болезненост и подуване на млечната жлеза, придружено от гноен секрет от зърната;
зачервяване на кожата на жлезата и повишаване на телесната температура до 38 - 40 ° C.

Всички горепосочени признаци са симптоми на гноен мастит.

Зачервяването на кожата може да означава гноен мастит

Според Световната здравна организация не е необходимо да се спира лактацията, ако в кърмата се открият патогенни микроби. Експертите обясняват това с факта, че микробите и бактериите, влизайки в тялото на бебето с мляко, стимулират производството на антитела, които защитават бебето. Изключение е наличието на Staphylococcus aureus в млякото, което е причинителят на гноен мастит. Кърменето може да се възобнови след пълно излекуване.

Как да вземете анализ на кърмата за стерилитет

В по-голямата си част резултатите от всеки анализ зависят от правилното вземане на проба от тестовия материал, в нашия случай майчиното мляко. И също толкова важно условие при извършването на този анализ е събирането на мляко от двете млечни жлези.За да получите най-надеждния резултат, трябва:

Подгответе предварително два специални пластмасови контейнера за вземане на тестове, които се продават в аптеките или малки стъклени буркани с капак. Стъклените буркани и капаци трябва да се измият добре, да се варят най-малко 20 минути и да се изсушат.
Маркирайте контейнерите, за да не объркате къде ще бъде млякото от дясната гърда и къде - от лявата.
Избършете ръцете и млечните жлези със 70% алкохол.
Изцедете първите 5 - 10 милилитра мляко от всяка млечна жлеза и ги излейте, тъй като те не са информативни за анализ.
Прецедете по 5-10 милилитра мляко от всяка гърда в съответната епруветка.
Занесете събрания материал в лабораторията в рамките на три часа след изпомпването.

Кърмата за анализ може да се изрази в специални пластмасови контейнери, които могат да бъдат закупени в аптека.

Една млада жена по време на бременност трябва да вземе голям брой изследвания на изпражненията и урината почти всеки месец. И това се изисква и от проследяване на развитието на бебето през първата година от живота му. В тази връзка бих искал да отбележа, че цената на закупените контейнери за вземане на тестове практически не се различава от цената на плодовата детска храна в стъклени буркани от 50-80 грама. Ето защо, решавайки да спестя бюджета си по време на бременност, просто специално купих бебешка храна. И буркана е използван по предназначение. По-късно, когато започна да въвежда допълнителни храни на бебето, се натрупа голям брой от тези буркани. Но не всички лаборатории, включително държавните, приемат анализи в стъклени контейнери. Ето защо, преди да съберете материал, е необходимо да изясните тази информация.

Резултати от теста за стерилност

Ще трябва да изчакате поне седмица за резултатите от анализа. Това се дължи на факта, че в лабораторията кърмата се засява върху специална микрофлора, където колонии от бактерии и микроби покълват само след 5-7 дни. След това лаборантът определя вида и количеството на патогена под микроскоп.

Анализът на стерилността на кърмата се прави най-малко 5 - 7 дни

И в двата случая е възможно да получите един от три възможни изхода:

В резултат на лабораторни изследвания растежът на микрофлората не е открит. Това означава, че кърмата е абсолютно стерилна. За съжаление такива случаи са много редки.
При засяване на мляко има лек растеж на бактерии, които не представляват заплаха за здравето на кърмачка и бебе. Такива бактерии включват: епидермален стафилококус ауреус, ентерококи). В този случай няма нужда от лечение и прекратяване на кърменето.
При засяването на кърмата се наблюдава значително увеличение на патогенните микроби и бактерии. Обикновено техният брой не трябва да надвишава 250 колонии на 1 милилитър мляко (CFU / ml).

Анализ на кърмата за съдържание на мазнини

Както бе споменато по-горе, кърмата се състои от голям брой компоненти. В същото време качеството и тяхното количество зависи от много фактори:

месеца и продължителността на храненето. Смята се, че след една година млякото става по-питателно и мазно в съответствие с нуждите на развиващия се организъм на бебето;
диетата на кърмачка;
наследствено предразположение на млада майка;
емоционалното състояние на жената.

Ако кърменото дете се държи спокойно, наддава добре на тегло, развива се според възрастовите показатели, спи спокойно и е будно, това показва хранителната стойност и достатъчното съдържание на мазнини в майчиното мляко. Добре нахраненото дете е спокойно дете. Но ако бебето постоянно „виси“ на гърдите и трябва да се допълва със смеси, спи лошо и изостава в умственото и физическото развитие, тогава това може да е сигнал за „празно“ кърма. За да бъде сигурна в предположенията си, една жена може да направи анализ

В този случай е достатъчно да се вземе материал от една млечна жлеза. Основното нещо е да изцедите „задното“ мляко, тъй като първите 10 милилитра се характеризират с минимален процент съдържание на мазнини.

Възможно е да се провери съдържанието на мазнини в кърмата не само в лабораторията, но и у дома. За целта са ви необходими:

Подгответе предварително специален пластмасов съд за събиране на кърма или малък стъклен буркан. Стъкленият буркан трябва да се измие добре, да се вари поне 20 минути и да се изсуши. В идеалния случай е най-добре да използвате епруветка.
Използвайте линийка, за да измерите 10 милиметра (1 сантиметър) от дъното на контейнера и маркирайте.
Измийте ръцете и млечните жлези с течен pH-неутрален сапун под топла течаща вода.
Изцедете първите 10 - 15 милилитра мляко и ги изхвърлете.
Изцедете "задно" мляко. Количеството мляко трябва да е на нивото на предварително направената маркировка на съда.
Оставете съда с събрания материал за 5 - 7 часа в изправено положение.
След това време вземете линийка и измерете слоя крем, който се е образувал отгоре.
1 милиметър = 1% мазнини.
Обикновено трябва да има поне 4% мазнини, тоест 4 милиметра.

За да се определи съдържанието на мазнини в кърмата, е необходимо да се вземе "задно" мляко

Анализ на кърмата за антитела

Анализът на кърмата за антитела се извършва в случай на Rh конфликт, когато Rh факторите на майката и бебето не съвпадат. Обикновено се прави веднага след раждането. Дори по време на бременност в тялото на жената започват да се произвеждат антитела, които, прониквайки през плацентата, могат да влязат в тялото на бебето и да причинят нарушение на вътрематочното развитие. Тези антитела напълно изчезват от тялото на млада майка след половин месец - месец след раждането. При някои раждащи жени това се случва много по-рано, тъй като тялото на всяка жена е индивидуално. Ето защо, за да се предотврати навлизането им в тялото на новородено заедно с майчиното мляко, лекарите препоръчват да се въздържат от прилагане на бебето на гърдата през първия месец или докато резултатите от анализа потвърдят липсата на антитела. В този случай изкуственото хранене е дори добре дошло.

Някои акушер-гинеколози с резус конфликт все още позволяват на младата майка да прикрепи бебето към гърдите веднага след раждането. Но в същото време здравословното състояние на бебето се наблюдава постоянно.

Правила за вземане на материал от гърдата за антитела

За да получите надеждни резултати от теста за антитела, трябва:

Подгответе предварително специален пластмасов съд за събиране на кърма или малък стъклен буркан. Стъкленият буркан трябва да се измие добре, да се вари поне 20 минути и да се изсуши.
Измийте ръцете и млечните жлези с течен pH-неутрален сапун под топла течаща вода.
Изцедете 10 ml кърма в съд.
Доставете материала за анализ в лабораторията в рамките на три часа след изпомпването.

Не тествайте за антитела по време на антибиотично лечение.

Къде могат да се направят изследвания на кърмата?

Една жена може да направи анализ на кърмата по собствена инициатива или по препоръка на лекар. В последния случай специалистът й дава направление.

Тъй като този вид анализи изискват специално лабораторно оборудване и висококвалифицирани специалисти, броят на лабораториите от този профил е доста ограничен. Обикновено това може да се направи в големи частни медицински центрове или на базата на някои перинатални институции.

Видео: д-р Комаровски за стафилококус ауреус в кърмата

Здравата майка и стерилното мляко са ключът към успешното развитие на бебето. И в много отношения здравословните проблеми на бебето са пряко свързани с процесите, протичащи в тялото на майката.

Кърмата е първата храна на новороденото бебе, съдържаща всичко необходимо. Кърменето е ключът към здравето и правилното развитие на детето от първите дни на живота. Противно на общоприетото схващане, кърмата не е стерилна телесна течност и съдържа бактерии, както условно патогенни, така и полезни, балансът между които понякога се нарушава и тогава става необходимо да се анализира майчиното мляко за микрофлора.

Правилното разбиране на стерилността на кърмата не означава абсолютната микробиологична чистота на кърмата, а липсата на вредни, патогенни бактерии в нея, които могат да навредят на бебето, да нарушат стомашно-чревния тракт или да подкопаят здравето на майката.

Съставът на микрофлората - норма и патология

Нормалната микробиота на кърмата включва: стафилококи, стрептококи, млечнокисели бактерии, пропионови бактерии, бифидобактерии и др. Преобладаващи опортюнистични микроорганизми в кърмата са бактериите от рода (епидермални (S. epidermidis), златни (S. aureus) и сапрофитни (S.saprophyticus)), друга микрофлора се среща в по-малък брой: род Streptococcus (Streptococcus), род Enterococcus (Enterococcus) и др. Такива бактерии могат да провокират възпалителния процес само с определени промени, които се развиват в тялото. Най-голямата опасност е изпълнена със Staphylococcus aureus, който благодарение на защитната си обвивка може да проникне в клетките без увреждане и да ги унищожи със своите отрови.

Откъде идват бактериите в кърмата?

Благодарение на последните проучвания е установено, че човешкото мляко е източник на бактерии за колонизиране на червата на детето. Необходимата микрофлора започва да се образува в млечните жлези по време на бременност и след това вече по време на кърмене. Съставът на микроорганизмите в млякото на всяка жена е различен и подлежи на промяна.

Източникът на млечнокисели бактерии, пропионови бактерии и бифидобактерии в млечните жлези, според някои предположения, е червата на майката. Стафилококите и други опортюнистични бактерии винаги живеят върху лигавиците и кожата на човек. Проникването им в млякото от кожата на зърната става по време на изпомпване или сучене на гърдата от детето.

Причината за прекомерния растеж на опортюнистична микрофлора може да бъде редица причини:

значително отслабване на имунитета на кърмачка;
обостряне на съществуващо хронично заболяване;
нервно или физическо изтощение;
период след операцията.

Бактериите могат да проникнат в кърмата по следните начини:

чрез микротравми и пукнатини в зърната;
вътрешно по време на възпалено гърло или грип;
в случай на неспазване на правилата за лична хигиена.

Когато е необходима проверка

Анализът на кърмата за стерилитет трябва да се направи, когато една жена ще стане донор на кърма, ако жената има гноен мастит или самото бебе има симптоми, показващи инфекция.

Можете да разпознаете бактериална инфекция при бебе по следните признаци:

метеоризъм;
разстройство на червата;
повишаване на телесната температура.

При гноен мастит майката е загрижена за следните симптоми:

млечните жлези стават твърди;
тъканта в областта на гърдите става червена, набъбва;
гноен секрет от зърната;
телесната температура се повишава.

важно! Гнойният мастит е противопоказание за кърмене.

Анализът на стерилността на млякото позволява не само да се идентифицират патогенните микроорганизми, довели до възпалителния процес, но и да се определи тяхната чувствителност към антибиотици.

Симптоми на инфекция при дете

Staphylococcus aureus се открива най-често в кърмата. Когато проникне в млечната жлеза, може да причини гноен мастит при кърмачка, а при дете да причини заболявания като:

ентероколит (чести разхлабени изпражнения със слуз или зеленина, треска, повръщане);
обриви по повърхността на кожата с гнойни образувания;
(метеоризъм, регургитация, промени в цвета и консистенцията на изпражненията).

важно! Staphylococcus aureus е силно устойчив на много антибактериални лекарства, така че не винаги е възможно бързо да се справите с него.

Подобни чревни разстройства могат да причинят Е. coli, Klebsiella, Candida гъбички.

Засяване на кърма за микрофлора и чувствителност към антибиотици

Извършва се сеитба на човешко мляко в резервоар за изследване на общото микробно замърсяване и титъра на опортюнистични бактерии. Благодарение на това е възможно да се определи качественият и количественият състав на бактериите в кърмата, както и да се определи тяхната чувствителност към антибиотици и бактериофаги (вируси, които могат да се хранят с бактерии).

Къде мога да подам

Една жена може сама да направи анализ за стерилност на кърмата, като избере една от лабораториите, които предоставят такава услуга, или като първо се свърже с местен лекар, който ще изпише направление. Такъв анализ се извършва от следните лаборатории.

Инвитро лаборатория.Цената на анализа е 815 рубли. Може да се направи както в лабораторията, така и с напускане на нейните служители у дома. Продължителността на изследването отнема не повече от четири дни.
Международен медицински център On Clinic.Цената на такава услуга е 750 рубли, резултатът е готов на петия ден.
Клиника по съвременна медицина ИАКИ.Засяването на флората ще струва 1800 рубли. Продължителността на изследването е три дни.
Медицинска лаборатория Гемотест.Срокът на изпълнение е 5 дни, цената на анализа е 1200 рубли.

Как се сглобява

За да бъде анализът на кърмата за стерилитет възможно най-точен, е важно правилно да се събере материал за последващи изследвания. За да направите това, следвайте следните инструкции.

Първо, трябва да закупите специален контейнер в аптеката, където след това ще се постави кърмата.
Млякото от дясната и лявата жлеза не трябва да се смесва.
Две седмици преди събирането на мляко трябва да спрете приема на лекарства.
Преди самата процедура на изпомпване трябва да измиете добре ръцете си със сапун и да третирате областта на зърното с медицински алкохол. Не забравяйте, че всяко зърно се обработва с отделен памучен тампон.
Като се започне, първите 10 мл трябва просто да се изсипят в друга купа. Такъв материал не е подходящ за анализ.
Останалата част от млякото се изцежда в закупения съд, който се затваря плътно с капак. Важно е по време на процедурата да не докосвате ръбовете на контейнера с тялото си.
Когато затваряте контейнерите, трябва да се уверите, че ръцете ви не докосват стените им. След това контейнерите се подписват. Те посочват личните данни на жената, както и отбелязват от коя гърда е взето млякото.

Събраният материал трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от четири часа. През цялото това време трябва да се съхранява в хладилника. Не можете да дарявате мляко, което е било събрано предния ден, а също и ако е било поставено в нестерилен контейнер.

Декодиране, норми, което показва

При изследване на майчиното мляко в лабораторията най-често могат да бъдат идентифицирани:

. Епидермалните стафилококи със силен имунитет няма да могат да причинят вреда. Но когато е отслабена, те провокират обриви по повърхността на кожата на бебето. Staphylococcus aureus може да причини пневмония, менингит и остеомиелит. Сапрофитният стафилокок рядко засяга децата.
Клебсиела (клебсиела).Представител на рода Enterobacteria, който засяга определени органи и тъкани. Най-често това засяга белите дробове, чревния тракт и пикочно-половата система. Когато попаднат в млякото, детето започва да има проблеми с дихателните пътища и назофаринкса, може да се развие гастрит и ентероколит.
Стрептокок (Streptococcus).Може да причини чревни инфекции.
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa).Пръчковидна бактерия, която става опасна, когато имунната система е отслабена. Той засяга системата на пикочните пътища, както и чревния тракт, причинявайки абсцеси.
Ешерихия коли (Ешерихия коли).Представител на рода Enterobacteria, провокиращ остро чревно отравяне, може да причини сепсис, мастит и менингит.
Назъбване (Serratia).Род условно патогенни ентеробактерии, най-често способни да засегнат дихателните пътища, стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система. В малки количества не е опасно, в големи количества може да причини розов цвят.
Неферментиращи бактерии (Pseudomonas, Acinetobacter).Бактерии, неспособни да извършват процеси на ферментация. Най-често те са причина за вътреболничните инфекции.

Самият факт на откриване на опортюнистична микрофлора все още не е причина за предписване на антибиотично лечение и премахване на кърменето. Тук е много важно колко микроорганизми са открити и дали се наблюдава техен растеж. Резултатите от анализа в зависимост от това могат да бъдат различни.

Растежът на условно патогенни организми не е открит.В този случай можем да говорим за стерилност на кърмата и нейната безопасност за бебето и майката.
Установен е лек растеж на епидермален стафилокок или ентерокок.Немасовият бактериален растеж се определя като растеж под 250 cfu/mL. Това също е напълно нормален резултат и майката може да продължи да кърми.
Открит е растеж на Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli.Масовият растеж на бактериите се признава като растеж над 250 cfu / ml. Такъв резултат, с очевидни признаци на мастит при жена, изисква незабавно лечение с антибактериални лекарства.

Лечение на инфекция при майката и детето

Веднага след като анализите на изследването на кърмата са готови, те трябва да бъдат показани на лекуващия лекар. Той ще може да дешифрира тестовете, да постави диагноза и, ако е необходимо, да предпише подходящо лечение.

Ако в млякото се открие бактериална инфекция, на жената се предписва антибиотична терапия. По това време кърменето се спира и млякото се изцежда, за да се поддържа лактацията в бъдеще. Препоръчва се зърната да се третират с антисептични разтвори. Могат да се предписват и лекарства, които нормализират чревната микрофлора. Предписват се витаминни комплекси, които повишават имунитета.

Ако детето също има признаци на инфекция, тогава той, подобно на майката, се предписва антибиотична терапия.

важно! Д-р Комаровски, в случай на откриване на Staphylococcus aureus в майчиното мляко без признаци на мастит, съветва да не спирате кърменето и да започнете да приемате антисептични лекарства. На детето се предписват пробиотици
Изпратете оценка

Във връзка с