Хипоплазия на левия лоб на щитовидната жлеза при тийнейджър. Хипоплазия на щитовидната жлеза. Хипоплазия на щитовидната жлеза при жените

Хипоплазията на щитовидната жлеза е рядка патология, при която се наблюдава недоразвитие на самата жлеза и се характеризира с нарушения в производството на йодсъдържащи хормони, участващи в регулирането на метаболизма.

При това заболяване се наблюдава дифузно намаляване на размера на органа или неравномерно развитие на части от щитовидната жлеза (хипоплазия на левия или десния лоб на щитовидната жлеза). Това заболяване е доста сериозно и изисква незабавно лечение.

Хипоплазията на щитовидната жлеза се причинява от генна мутация дори по време на вътрематочното развитие на плода, тази патология може да се забележи веднага след раждането. Следните фактори влияят върху появата на хипоплазия:

липса или излишък на йод в организма по време на бременност;
наследствено предразположение към заболяването;
последствия от приема на хормонални лекарства;
резултат от въздействието на радиация и химикали върху тялото.

Симптоми

Това заболяване се диагностицира при жени на средна възраст (или от раждането) и се проявява със следните симптоми:

нехармонично развитие на тялото (нисък ръст, изпъкнал корем, голям размер на главата, неподходящ за тялото, нисък дрезгав глас, страбизъм);
козметични дефекти (чуплива коса, ексфолиращи нокти, груба кожа);
нарушения на координацията на движенията;
забравяне;
проблеми с репродуктивната система (недоразвитие на гениталните органи, намалено либидо);
продължителна депресия;
постоянно усещане за умора;
липса на глад и едновременно наддаване на тегло.

етапи

Има само 3 етапа на хипоплазия.

Първо

На първия етап на хипоплазия симптомите не са изразени и щитовидната жлеза е увеличена, има нарушения на репродуктивната система (една от причините за безплодие), липсва апетит, влошаване на краткосрочната памет; размерът на щитовидната жлеза може да бъде леко увеличен или да остане непроменен.

Второ

Вторият етап е придружен от намаляване на щитовидната жлеза, както и допълнителен брой симптоми (подуване на клепачите, назофаринкса, бледност, понижаване на телесната температура, загуба на слуха, припадък).

трето

Ако не се лекува в началните етапи, хипоплазията се развива в трети стадий, което води до кретинизъм при децата или до микседем (подуване на цялото тяло) при възрастни, които са необратими заболявания.

Хипоплазия и менопауза

С настъпването на менопаузата много функции на женското тяло се преструктурират и тъй като щитовидната жлеза е една от най-важните жлези в женското тяло, нейните функции се променят значително през този период.

Появата на хипоплазия по време на менопаузата се дължи на нестабилен хормонален фон, поради което щитовидната жлеза може да започне да работи с отмъщение. Такова нарушение може да доведе до тиреотоксикоза (излишък на хормони на щитовидната жлеза в организма). Ако има недостиг на йод в организма, тогава хипоплазията се влива в хипотиреоидизъм, а по-късно до необратима деформация на органа.

Всички тези „скокове“ в хормоналния фон на женското тяло го довеждат до стресово състояние, което допълнително нарушава функционирането на щитовидната жлеза. Ето защо по време на менопаузата се препоръчва да се откажете от диетите, да се храните правилно и редовно, да се опитате да прекарвате повече време на открито и да водите активен начин на живот, както и редовно да посещавате ендокринолог.

Хипоплазия и бременност

Появата на хипоплазия по време на бременност е доста рядко явление, тъй като през този период, напротив, се наблюдава увеличение на органа, което е норма.

Но, въпреки това, хипоплазия може да възникне по време на бременност. Това се дължи на факта, че детето, което се развива в утробата, отнема част от йода за себе си от тялото на майката и на този фон се появява дефицит в организма на микроелемента. Всичко това има отрицателно въздействие върху тялото на детето, върху здравето на възрастен.

Бременността с хипоплазия се счита за състояние с висок риск от усложнения (спонтанен аборт, избледняване, токсикоза в по-късните етапи), така че целият период трябва да бъде под лекарско наблюдение. Хипоплазията с хипотиреоидизъм на майката е основният рисков фактор за развитието на същото заболяване при дете, така че е необходимо да се провери функционалността на щитовидната жлеза както преди бременността, така и по време на нейния курс.

Диагностика

Има няколко начина за диагностициране на това заболяване, при липса на редовно наблюдение на състоянието на жлезата.

ултразвук

Ултразвукът е основният начин за определяне на това заболяване. Тя ви позволява да определите патологията в размера и формата на щитовидната жлеза.

Кръвен тест за хормони

Този анализ ви позволява да определите намаляване на титъра на тиротропина или повишаване на титъра на тиреоглобулина в организма.

Пункция

Чрез пункционна биопсия е възможно да се определи липсата или липсата на жлезиста тъкан чрез изследване на взета проба от тироидна тъкан.

Заместваща терапия

Такава терапия се провежда за лечение на хипоплазия при възрастни. Колкото по-рано започне курсът на лечение, толкова по-голяма е вероятността за излекуване и толкова по-малко вероятно е развитието на усложнения. Той е насочен към лечение на заболявания, които са причинили атрофия на органи, и помага за възстановяване на кръвоснабдяването на щитовидната жлеза.

Такава терапия е насочена към постоянен прием на хормонални заместители, за да се поддържа необходимото ниво на хормони в кръвта. Заместителната терапия включва и редовни прегледи при ендокринолог.

Народни средства

Сред хората има няколко рецепти, насочени към лечение на хипоплазия.

подмор на пчелите

За да приготвите инфузията, е необходимо да залеете чаша мъртви пчели с чаша водка или алкохол. Настоявайте в стъклен съд за около 20 дни. Вземете инфузията трябва да бъде една супена лъжица три пъти на ден. Помага при лечение на гуша с хипофункция.

орех

За да приготвите инфузията, изсипете супена лъжица сушени орехови прегради с чаша вряла вода, увийте с вълнена кърпа и настоявайте за един час. Трябва да приемате полученото лекарство три пъти на ден по супена лъжица в продължение на 2 седмици. След това направете почивка за 2-3 дни и възобновете приема на лекарството. Можете да добавите и лъжица мед за вкус.

Инфузията е много подходяща за укрепване на имунитета и стимулиране на метаболизма при заболявания на ендокринната система.

жълтурчета

За да приготвите инфузията, трябва да прекарате растенията през месомелачка и след това да изстискате сока от получената каша през двойна марля. След това изсипете получения сок в стъклена бутилка с плътно затварящ се капак. Настоявайте на тъмно място в продължение на 7 дни (периодично трябва да освободите получения газ).

За да получите, трябва да капнете 5 капки от получената инфузия в супена лъжица вода (всеки ден добавяйте капка по капка, достигайки 15 капки на лъжица, а след това в обратен ред до 5 капки) и приемайте 15 минути преди хранене в продължение на 6 месеца. .

Преди започване на лечение със запарка е необходима задължителна консултация с лекуващия лекар.

глинен компрес

За такъв компрес трябва да смесите малко синя глина с вода, след това нанесете сместа върху шията в областта на щитовидната жлеза, покрийте с марля и задръжте за няколко часа. Изплакнете след това с обикновена топла вода.

сребърна тинтява

За да приготвите инфузията, изсипете една супена лъжица натрошена мандра с чаша чиста филтрирана вода, след което кипнете получената смес за няколко минути и оставете да се влива в продължение на 3 часа. Трябва да използвате инфузията в чаена лъжичка 4 пъти на ден преди хранене.

Колие от живовляк

Необходимо е да изплетете огърлица от живовляк и да я носите, без да я сваляте, в продължение на една седмица. В края на този период огърлицата трябва да се изгори. През сезона трябва да се проведат няколко такива курса на терапия.

Ефекти

Поради факта, че ендокринната система сама по себе си е „затворена верига“ с хормони, които взаимодействат помежду си, загубата на една от „връзките“ от такава „верига“ е изпълнена с последствия за целия организъм. Хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза (трийодтиронин и тироксин), влияят и на други системи, произвеждащи хормони, като хипофизната жлеза, надбъбречните жлези, половите жлези и хипоталамуса.

Предотвратяване

Предотвратяването на хипоплазия на щитовидната жлеза включва поддържане на активен начин на живот, необходимост от редовни прегледи при ендокринолог, хранене на храни, съдържащи йод, и грижа за вашето здраве като цяло.

Храна

При хипоплазия на щитовидната жлеза е необходимо да се ядат храни, съдържащи йод, като водорасли и други морски дарове, месо, орехи, зърнени храни, яйца, зеленчуци и плодове.

Ако следвате диета, тогава трябва категорично да откажете храни с високо съдържание на холестерол, да намалите приема на сол, мазнини, въглехидрати. Също така напълно премахнете мазните масла (растителни и маслени) от диетата.

Прогноза

Ако заболяването се открие в ранен стадий и навременното започване на йодна или заместителна терапия, прогнозата е благоприятна. Благодарение на лечението, започнало на ранен етап, хормоналният фон се стабилизира и понякога има надежда за възстановяване на жлезистата тъкан на щитовидната жлеза. Въпреки че е вероятно лечението да продължи цял живот, то предлага надежда за нормален, здравословен живот.

Ненавременното лечение или отказът от него е със сигурност фатален изход, така че не трябва да отлагате лечението и да се подложите на медицински преглед навреме.

Сред голямото разнообразие от заболявания, хипоплазията на щитовидната жлеза е много рядка патология. Появява се в резултат на нарушения в развитието на щитовидната жлеза, когато хормоните се произвеждат в дефицит и е налице бавен растеж на тъканите. Можете визуално да идентифицирате тази патология, като определите размера на щитовидната жлеза. Той е малко по-малък от обикновено или част от органа е много по-малка от други. Такова заболяване може да се развие дълго време, тъй като тази патология няма изразена симптоматична картина и нейните функционални промени обикновено не се забелязват.

Видове

Има няколко вида хипоплазия на щитовидната жлеза. Основната е неговата дифузна форма. Това предполага вродено недоразвитие на жлезата. Те също могат да установят хипоплазия на дясната или лявата страна на щитовидната жлеза, в зависимост от това коя част е останала недоразвита. Такива случаи са доста чести. Лекарите имат своя собствена класификация, за да опишат вида на патологията. Видът на хипоплазията на щитовидната жлеза се определя от размера и обема на желязото, ръстът и теглото на пациента също се вземат предвид. Задайте изгледа с помощта на специални таблици.

От своя страна хипоплазията има няколко етапа:

първият етап се изразява в незабележими симптоми и увеличаване на размера на жлезата;
вторият етап на патологията вече се проявява по-забележимо, всички симптоми могат да се видят ясно, освен това размерът на самата щитовидна жлеза става малко по-малък от обикновено;
третият и последен етап на хипоплазия се изразява в кретинизъм при деца и появата на микседем при по-възрастни, на този етап заболяването се счита за необратим процес.

Видът на заболяването може да се определи след ултразвуково изследване.

Причините

Хипоплазията на щитовидната жлеза се появява в резултат на генни мутации под въздействието на различни фактори. Това заболяване се формира по време на развитието на плода. Причините за това заболяване могат да бъдат следните фактори:

намаляване на нивото на йод в тялото на бременна жена;
наследственост;
хипотиреоидизъм;
тиреоидин;
излагане на химикали;
употребата на хормонални лекарства;
излагане на радиация на неразвит плод.

Намалено съдържание на йод

Най-честата причина за хипоплазия на щитовидната жлеза е ниското съдържание на йод при бременни жени. Патологията може да се появи естествено с липса на микроелемент, който идва с храната. Също така причината за йоден дефицит може да бъде хипотиреоидизъм на жената, който не е бил открит и ненавременно излекуван. В този случай щитовидната жлеза ще произвежда твърде малко хормони, които са жизненоважни за развитието на плода. Причината за хипоплазия може да бъде и патология в хипоталамо-хипофизната система, която не е лекувана дълго време.

Симптоми и признаци

Симптоматичната картина се проявява при детето на втория, третия месец от живота. Заболяването се проявява по различен начин при деца и възрастни.

При деца ще бъдат забележими следните признаци на хипоплазия на щитовидната жлеза:

Ако не посетите лекар навреме и не преминете необходимия преглед, по време на който лекарят ще предпише подходящо лечение за хипоплазия на левия лоб на щитовидната жлеза, заболяването може да прогресира и в крайна сметка да доведе до кретинизъм (често срещано усложнение ).

Заболяването при жените се проявява чрез следните симптоми:

сексуална дисфункция;
намалено либидо;
дебела кожа;
ниско местоположение на пъпа;
говорни нарушения;
недоразвити полови органи;
страбизъм;
проблеми с краткосрочната памет;
хлътнал мост на носа;
непропорционална физика;
дрезгав глас поради подуване на връзките;
чупливи нокти и коса;
нисък апетит, но бързо наддаване на тегло;
непропорционално голяма глава;
липса на координация.

Ако симптомите на хипоплазия на щитовидната жлеза не се открият в ранен стадий на развитие, след това индуциран от лекарства оток (натрупване на слуз в телесната кухина), дихателна недостатъчност, оток на средното ухо (прогресивна загуба на слуха), сърдечна недостатъчност, подуване на лицето ( се проявява като изгладени контури на овалното лице, подути клепачи) и забавен сърдечен ритъм.

Хипоплазия на щитовидната жлеза при жените

Това заболяване при жените може да се появи в по-зряла възраст. Основната причина за това явление е атрофията на щитовидната жлеза, която възниква поради следните причини:

автоимунни заболявания;
в ранна възраст хипотиреоидизмът се лекува с радиоактивен йод;
лечение (например "Мерказолил");
нефункциониране на хипоталамо-хипофизната система;
тумор на щитовидната жлеза или тумори на съседни органи;
влошаване на доставката на тироидна тъкан;
възпаление на щитовидната тъкан.

Такова заболяване може да се прояви при хора в старческа възраст поради факта, че работата на всичките им органи започва да се влошава. Хипоплазията в зряла възраст обикновено причинява сърдечно-съдови проблеми - обемът на сърцето се увеличава в резултат на натрупване на течност в перикардната кухина.

Диагностика

Диагнозата в началните етапи е малко проблематична, тъй като симптомите все още не са толкова ясно изразени. Ето защо е толкова важно да посещавате ендокринолога всяка година, за да може той да открие първите признаци на заболяването. Ако лекарят все още забележи признаци на хипоплазия, той ще предпише специални тестове, кръвни тестове за концентрация на хормони, ултразвук.

На всички новородени се правят кръвни тестове за хормони, за да се открие патология на щитовидната жлеза и незабавно да се започне лечение.

Можете да забележите хипоплазия на щитовидната жлеза в зряла възраст въз основа на кръвни изследвания. За да се идентифицира навреме хипоплазията, е необходимо всяка година да се наблюдава от ендокринолог. Ако въз основа на кръвни изследвания има подозрение за тази патология, се извършват следните процедури:

пункция;
Ултразвук на щитовидна жлеза;
кръвен анализ.

По време на процедурата на пункция патологията може да бъде открита чрез съдържанието на жлезиста тъкан. Ако липсва или е много малък, тогава заболяването е потвърдено.

Терапия

Основното лечение на хипопластичната щитовидна жлеза е хормонозаместителната терапия. В този случай хормоните, които се произвеждат от жлезата, се подават на пациента отвън. Такова лечение не трябва да се прекъсва и то продължава цял живот. Терапията се предписва въз основа на времето на началото на лечението. Ако беше възможно да се идентифицира патологията по-рано, в началните етапи, толкова по-бързо и по-ефективно е възможно да се премахнат необратимите промени, които настъпват в тялото.

Среща се и хипоплазия на щитовидната жлеза при деца.

Ако заболяването се открие при кърмаче и лечението започне незабавно, има голяма вероятност детето да няма проблеми с развитието и растежа в бъдеще.

Ако лечението започне по-късно, тогава могат да бъдат премахнати само няколко симптома на заболяването. Невъзможно е напълно да се премахнат последствията от нервно-психическите и физически промени на по-късен етап.

В допълнение към хормоналната терапия, лечението задължително включва гимнастика и масаж, които могат да върнат мускулния тонус към нормалното.

Хипоплазията на щитовидната жлеза е изключително сериозно заболяване, което е придружено от забавяне на метаболизма и води до нарушения в развитието.

Прогноза

Прогнозата за излекуване зависи от стадия на заболяването, в който е започнала терапията. Колкото по-рано е започнало лечението, толкова повече патологични промени могат да бъдат избегнати. В редки случаи, в особено напреднали ситуации, се извършва хирургична интервенция.

Хипоплазията се счита за опасно заболяване, поради което лечението трябва да започне незабавно, веднага щом заболяването бъде открито. Не трябва да отлагате посещението при лекар, когато се открият първите признаци на заболяването.

Как да се предотврати хипоплазия на щитовидната жлеза при възрастни?

Предотвратяване

Предотвратяването на възможни заболявания на щитовидната жлеза при дете е да се обърне достатъчно внимание на здравето на бременната жена. Спазването на тези прости правила ще помогне за поддържане на здравето на нероденото бебе:

приемане на основни витамини, които съдържат йод;
правилно балансирано хранене;
наблюдение от лекар в предродилна клиника;
здравословен начин на живот.

Ако бременна жена живее в район, където има липса на йод, тогава се предписват лекарства, които го съдържат.

За да се намали рискът от развитие на тази патология, е необходимо да се извършват превантивни мерки:

редовно се подлагат на прегледи;
укрепват имунитета;
откажете се от лошите навици;
своевременно лечение на хронични огнища на инфекция;
консумират достатъчно йод.

Трябва да се помни, че редовният преглед от лекар и навременното лечение на заболявания ще помогнат за премахване и избягване на много патологии.

Разгледахме как да идентифицираме и лекуваме хипотиреоидизма.

Хипоплазията на щитовидната жлеза е вродено недоразвитие на тъканите на органа. Лекарят може да постави такава диагноза само в ранна детска възраст. Подобни промени при възрастни имат друго име - атрофия на щитовидната жлеза. Атрофията на щитовидната жлеза може да започне на всяка възраст, докато хипоплазията се появява при деца и се проявява почти веднага след раждането. По един или друг начин, болестта е болест, което означава, че е необходимо да се лекува не болест, а човек от нея. Затова ние, с редакторите на сайта www.site, решихме да разгледаме по-подробно какво е атрофия, хипоплазия на щитовидната жлеза при възрастни: лечение, симптоми, причини за възникването му.

Причини за заболяването

Има много причини, поради които се развива хипоплазия на щитовидната жлеза. Атрофията може да започне след продължително бездействие на щитовидната жлеза. Това явление може да се наблюдава при продължителна употреба на тиреостатични лекарства, като мерказолил, калиев перхлорат, литиев карбонат и други.

Тези лекарства потискат производството на хормони на щитовидната жлеза, а продължителното бездействие води до постепенна атрофия на органа. Подобен ефект има и лечението на заболявания на тази ендокринна жлеза с радиоактивен йод. Струва си да се отбележи, че дори приемът на прекомерно количество йод може да провокира атрофия на щитовидната жлеза.

Атрофията на щитовидната жлеза може да бъде провокирана от дълготрайна дисфункция на хипоталамо-хипофизната система. Факт е, че хипофизната жлеза, под контрола на хипоталамуса, произвежда тироид-стимулиращ хормон (съкратено TSH), който регулира производството на тироксин и трийодтиронин (Т3 и Т4). Ако TSH не се произвежда или производството му е недостатъчно, тогава функцията на щитовидната жлеза се инхибира. И като резултат - атрофия.

Ако човек страда от някакво автоимунно заболяване, тогава на този фон е възможно развитието на атрофия на жлезата. Автоимунните заболявания провокират образуването на антитела, които могат да унищожат клетките на щитовидната жлеза. Разрушаването на клетките води до намаляване на броя на тъканите и това е атрофия.

В допълнение към горните причини, атрофията на щитовидната жлеза може да бъде причинена от недостатъчно кръвообращение, нарушена инервация на органа, тумори на самата щитовидна жлеза или метастази, както и прекомерен натиск върху нея от други органи.

Симптоми на заболяването

Атрофията на щитовидната жлеза при възрастни води до недостатъчно производство на хормони, така че симптомите на атрофия (хипоплазия на щитовидната жлеза) и липса на хормони съвпадат. Липсата на тиреоидни хормони се нарича хипотиреоидизъм.

Развитието на хипотиреоидизъм става доста бавно, така че основните симптоми не се появяват веднага. Първоначално пациентите се оплакват от слабост, умора,. С течение на времето симптомите на хипотиреоидизъм стават по-изразени.

Човешкото съзнание става нестабилно, има намаляване на сексуалното желание, суха кожа, намаляване на телесната температура.

Пациентът има увеличение на телесното тегло на фона на намаляване на апетита. Човек се тревожи за подуване на корема, мускулни тремори, неконтролирани движения на очите. Жените могат да получат тежък и доста продължителен менструален цикъл.

Липсата на хормони на щитовидната жлеза често причинява загуба на коса и чупливи нокти.

Хипотиреоидизмът в напреднал стадий има един доста ярък симптом - микседем.

Микседемът е оток на подкожна мастна тъкан, в тежки случаи придружен от плеврален и перикарден излив. Външният вид на пациента се характеризира с подпухналост на лицето, подуване на клепачите и торбички под очите, изражението на лицето става лошо.

Кожата на лицето става бледожълта, а самото лице смътно прилича на маска, тъй като изражението на лицето на човек, страдащ от хипотиреоидизъм, е лошо.

Лечение на заболяването

Лечението на атрофията се свежда до елиминиране на основната причина за заболяването, но като правило загубените клетки не могат да бъдат възстановени. За да се предотврати по-нататъшно намаляване на тъканите, се лекуват фонови заболявания на хипоталамуса, хипофизата, самата щитовидна жлеза, автоимунни заболявания и др.

Ако атрофията е провокирана от съдови или нервни нарушения, тогава се предприемат мерки за възстановяване на кръвоснабдяването и инервацията на органа. Е, симптомите на хипотиреоидизъм се елиминират чрез хормонозаместителна терапия.

Нарушенията в полагането и формирането на органи на етапа на вътрематочно развитие засягат целия бъдещ живот на индивида. Колкото по-силно е отклонението от нормата, толкова по-рано се появяват симптомите на заболяването. Вродените малформации на ендокринните жлези са относително редки. По този начин агенезията на лобовете и провлака или цялата тироидна тъкан се открива не по-често от 1 случай на 3-5 хиляди наблюдения.

Вътрематочно образуване на щитовидната жлеза

Рудиментът на щитовидната жлеза се формира на 3-4 седмица от ембриогенезата. До 8 седмици се полагат десният и левият лоб на органа. И в края на първия триместър хормоните на щитовидната жлеза се появяват в кръвта на плода.

Ако неблагоприятните фактори действат върху развиващия се организъм на етапа на ембриогенезата, тогава могат да се образуват аномалии на щитовидната жлеза.

Отрицателното въздействие е:

тежък йоден дефицит в диетата на майката;
хипотиреоидизъм по време на бременност;
използването на тиреостатици;
излагане на радиация;
вирусни заболявания при бъдещата майка и др.

Дефектите на щитовидната жлеза могат да се комбинират с други вродени аномалии.

Класификация на вродените заболявания на тироидната тъкан:

агенезия на жлезата (пълна липса на тироцити);
агенезия на един от лобовете;
агенезия на провлака;
хипоплазия на щитовидната жлеза (намаляване на обема);
допълнителни акции;
тъканна ектопия (нетипично местоположение);
вродени кисти.

Част от аномалиите в развитието на щитовидната жлеза могат да бъдат почти безсимптомни. В някои случаи признаците на патология се появяват само в юношеството или дори в зряла възраст. В други ситуации симптомите на вродена хипоплазия се определят още при раждането.

Хипоплазия на жлезата: диагноза и тежест

Намаляването на обема на щитовидната тъкан може да се дължи на различни причини. Например, лечението с прекомерни дози левотироксин натрий и (в някои случаи) автоимунен тиреоидит води до такива последствия. Ако след раждането настъпи намаляване на обема на тъканите, тогава те говорят за атрофия. Хипоплазията на щитовидната жлеза се различава от тези патологии, тъй като се проявява дори на етапа на вътрематочно развитие.

Обемът на тиреоидната тъкан се определя най-точно с помощта на ултразвук. По време на изследването лекарят измерва 3 размера на всеки от лобовете (надлъжен, напречен, вертикален) и дебелината на провлака. Освен това обемът на органа се изчислява по формулата. Този индикатор се изразява в cm 3 (или в ml).

Хипоплазията на щитовидната тъкан може да се диагностицира и чрез томография и сцинтиграфия.

За момичета и момчета са разработени стандарти за обема на щитовидната жлеза. За всяка възраст се определя долната граница на размера на органа. Лекарите предлагат да се вземе предвид не само възрастта на детето, но и теглото и височината му (телесната повърхност). Същият принцип се препоръчва при оценка на обема на орган при възрастни.

Хипоплазия на щитовидната жлеза се диагностицира, ако обемът на тироидната тъкан е под долната граница на нормата, т.е. 2 стандартни отклонения по-малко от средния размер сред връстниците.

При деца с тегло до 20-25 kg минималният нормален обем на жлезата е 1,5 cm 3. За възрастни жени тази цифра е около 4 cm 3, а за мъже - 7 cm 3.

Степен на хипоплазия:

1 степен (лека) - леко намаляване на обема или вродена липса на един лоб и / или провлак;
Степен 2 (изразена) - значително намаляване на размера на органа.

Леката хипоплазия обикновено има малко клинични симптоми. Повечето пациенти не развиват хипотиреоидизъм. При 2-ра степен на патология почти винаги е налице липсата на функционална активност на тироцитите. Хипотиреоидизмът обикновено се диагностицира в детска възраст.

Симптоми на хипоплазия

Признаци на вродена аномалия на щитовидната жлеза могат да се появят при дете през първите дни от живота. Хипотиреоидизмът обикновено се диагностицира с органна агенезия или тежко недохранване..

При кърмачета с вроден хипотиреоидизъм:

едематозна бледа кожа;
нисък мускулен тонус;
намален смукателен рефлекс;
склонност към запек;
уголемен език (макроглосия);
бавен темп на физическо и интелектуално развитие.

При деца в предучилищна и училищна възраст хипоплазията на щитовидната жлеза може да доведе до нисък ръст, лошо академично представяне и психо-емоционална незрялост. Юношите с нисък обем и функция на тиреоидната тъкан значително изостават в растежа си от своите връстници. Хипоплазията може да доведе до забавен пубертет.

При възрастни хипоплазията се проявява (при наличие на хипотиреоидизъм):

намаляване на интелигентността;
нарушение на паметта;
депресия
сънливост;
суха кожа;
затлъстяване;
забавяне на пулса;
хипотония;
намалено либидо;
безплодие.

При жените дори леко намаляване на функцията на щитовидната жлеза по време на раждане е опасно.. Следователно всички пациенти с хипоплазия на щитовидната жлеза трябва да бъдат прегледани от ендокринолог по време на периода на планиране на зачеването и във всеки триместър на бременността.

Допълнителен преглед на пациентите

Ако пациентът е диагностициран с хипоплазия на щитовидната жлеза за първи път, тогава му се препоръчват лабораторни изследвания.

Лекарите предписват изследване:

тиреотропин (TSH);
тироксин (Т4);
трийодтиронин (Т3);
тиреоглобулин (TG);
антитела срещу TG;
антитела срещу тиреопероксидазата.

Хормоналният статус се оценява предимно от нивото на TSH. За пациентите с хипоплазия е най-характерно повишаването на концентрацията на този хормон. Излишъкът на TSH е показателен за първичен хипотиреоидизъм. Тежестта на това състояние се определя от нивата на Т3 и Т4. Комбинацията от висок TSH и нормални тиреоидни хормони показва субклиничен (лек) хипотиреоидизъм. Ако концентрацията на Т4 и / или Т3 падне, тогава нарушението се счита за достатъчно изразено (явно).

Според нивата на TG и антителата се съди за причините за намаляване на обема на щитовидната тъкан. Вродената хипоплазия не се характеризира с увеличаване на тези показатели.

Лечение на хипоплазия

Не всички пациенти с хипоплазия на щитовидната жлеза се нуждаят от активно лечение. Дори вроденото отсъствие на един от лобовете и общият обем на жлезата до 4-7 cm 3 не винаги е придружено от нарушение на хормоналния фон. В случай, че пациентът има хипотиреоидизъм, му се предписва подходяща терапия (левотироксин натрий). Лечението на хипоплазия на щитовидната жлеза в други случаи не се изисква. На пациенти с недостатъчна тиреоидна тъкан се предписват профилактични дози калиев йодид.

Сред всички възможни заболявания, на които щитовидната жлеза може да бъде податлива, хипоплазията е доста рядка патология.

Възниква поради нарушение на развитието на жлезата, при което има недостатъчно производство на хормони и бавен растеж на тъканите.

Визуално заболяването може да се определи по размера на щитовидната жлеза - те са малко по-малки от обикновено или част от органа е забележимо по-малка от останалите.

Хипоплазията може да се развие дълго време поради факта, че заболяването няма изразена клинична картина и не се наблюдават функционални дефекти.

Хипоплазията има няколко разновидности. Една от тях е дифузната хипоплазия. Тя се крие във вроденото недоразвитие на жлезата.

Различава се и хипоплазия на левия или десния лоб на жлезата, в зависимост от това коя част остава недоразвита. Това явление е доста често срещано.

Лекарите също имат своя собствена класификация, за да определят вида на хипоплазията. В зависимост от размера, обема на жлезата, както и от ръста и теглото на пациента, по специални таблици се установява вида на хипоплазията.

Също така, хипоплазията има няколко етапа на развитие.

Първоетапът се характеризира с неизразени симптоми и увеличаване на размера на жлезата.
Второстадият на заболяването е по-изразен. Всички признаци могат да се видят доста ясно, освен това размерът на щитовидната жлеза става по-малък.
Трети и последен етапЗаболяването се характеризира с кретинизъм при деца и поява на микседем при възрастни. На този етап заболяването има необратими последици.

Видът на хипоплазията се определя въз основа на ултразвук.

Причините

Хипоплазията на щитовидната жлеза възниква поради генна мутация под въздействието на различни фактори. Болестта възниква по време на формирането на плода.

Причините за заболяването могат да бъдат следните фактори:

наследственост;
излагане на радиация на неоформен плод;
излагане на химикали;
хипотиреоидизъм;
липса на йод в тялото на бременна жена;
тиреоидин;
прием на хормонални лекарства.

Най-честата причина за хипоплазия при кърмачета е ниското съдържание на йод в тялото на бременна майка. Може да се появи естествено, при липса на йод, доставян с храната. Или причината за дефицит на йод може да бъде хипотиреоидизъм на бременна жена, който не е бил открит навреме и не е бил лекуван. В този случай щитовидната жлеза произвежда малко от хормоните, необходими за развитието на плода.

Хипоплазията може да възникне и в резултат на заболявания на хипоталамо-хипофизната система, които не са лекувани дълго време.

Симптоми и признаци

Симптомите на това заболяване се появяват при бебе на възраст от два до три месеца. Заболяването се проявява по различен начин при възрастни и деца.

Следните симптоми на хипоплазия на щитовидната жлеза се забелязват при дете:

постоянен запек;
слаб апетит;
бавна реакция на стимули;
рязка загуба на тегло;
сънливост и летаргия;
дрезгав глас;
нарушение на психомоторното развитие;
продължителна жълтеница;
нарушение на вниманието.

Ако не се подложите навреме на преглед при лекар, който ще предпише необходимото лечение, заболяването може да прогресира и да доведе до кретинизъм (усложнение на хипоплазията).

При жените заболяването има няколко различни симптома:

ниско местоположение на пъпа;
изпъкналост на корема;
нарушение на речта;
дебела кожа;
намалено либидо;
сексуална дисфункция;
проблеми с краткосрочната памет;
намалено либидо;
недоразвити полови органи;
непропорционална физика;
страбизъм;
хлътнал мост на носа;
подуване на връзките и в резултат на това дрезгав глас;
непропорционално голяма глава;
чуплива коса и нокти;
липса на координация;
нисък апетит, съчетан с бързо увеличаване на телесното тегло.

Ако заболяването не се разпознае в ранните етапи, микседематозен оток (натрупване на слуз в телесните кухини), оток на средното ухо (постепенна загуба на слуха), дихателна недостатъчност, оток на лицето (подути клепачи, изглаждане на контурите на лицето), сърдечна недостатъчност и брадикардия.

Хипоплазия на щитовидната жлеза при жените

При жените хипоплазията може да се появи и в по-зряла възраст. Причината за това явление се счита за атрофия на щитовидната жлеза поради определени причини:

лечение с тиреостатични лекарства (например Mercazolil);
автоимунни заболявания;
лечение на хипотиреоидизъм в ранна възраст с радиоактивен йод;
тумор на щитовидната жлеза или тумори на органи, съседни на жлезата;
дисфункция на хипоталамо-хипофизната система;
заболявания на хипофизната жлеза;
възпаление на тъканите на щитовидната жлеза;
влошаване на кръвоснабдяването на тъканите на щитовидната жлеза.

Заболяването може да се развие при хора в напреднала възраст поради факта, че работата на всички органи в тялото им се влошава.

Хипоплазията в зряла възраст може да причини проблеми със сърдечно-съдовата система - увеличаване на обема на сърцето поради натрупване на течност в перикардната кухина.

Диагностика

Доста е проблематично да се диагностицира заболяването в началния първи етап, тъй като симптомите не се проявяват ясно.

Ето защо е необходимо ежегодно да посещавате ендокринолог, който ще може да забележи първите признаци на заболяването.

Ако има подозрение за хипоплазия, лекарят предписва специални тестове, ултразвук, кръвен тест за концентрацията на хормони.

На всички новородени се прави кръвен тест за хормони, за да се идентифицира хипоплазията и незабавно да се започне лечение.

Хипоплазията на щитовидната жлеза при възрастни може да бъде открита въз основа на кръвни изследвания.За да направите това, веднъж годишно трябва да посетите ендокринолог. Ако въз основа на анализите има съмнение за хипоплазия, трябва да се извършат следните процедури:

ултразвуково изследване на ендокринната жлеза;
пункция;
кръвен анализ.

При извършване на пункция хипоплазията може да бъде открита чрез съдържанието на жлезиста тъкан. Ако е малък или липсва, заболяването е потвърдено.

Автоимунният тиреоидит е заболяване, при което здравата тъкан на щитовидната жлеза се разрушава от собствените клетки на имунната система. Щраквайки върху тази връзка, ще научите за симптомите, диагнозата и лечението на това заболяване.

Лечение

Хипоплазията на щитовидната жлеза се лекува с хормонална заместителна терапия.

В този случай хормоните, произведени от щитовидната жлеза, се подават на пациента отвън. Такава терапия не може да бъде прекъсвана и трябва да продължи цял живот.

Лечението се предписва в зависимост от времето на началото на лечението. Колкото по-рано е възможно да се идентифицира патологията, толкова по-бързо могат да бъдат елиминирани необратимите промени, настъпили в тялото.

Ако се открие патология при кърмаче и незабавно се предпише лечение, тогава има голяма вероятност в бъдеще детето да няма проблеми с растежа и развитието.

Ако лечението е късно, то може да премахне някои от симптомите на заболяването. Невъзможно е напълно да се елиминират последствията от физически и нервно-психични промени в по-късните етапи.

В допълнение към хормоналната терапия, масажът и гимнастиката са задължително включени в лечението, което ви позволява да нормализирате мускулния тонус.

Хипоплазията на щитовидната жлеза е много сериозно заболяване. Придружава се от нарушения в развитието и забавяне на метаболизма.

Прогнозата за лечението зависи от стадия на заболяването, на който е извършено. Колкото по-бързо може да започне лечението, толкова повече промени в тялото могат да бъдат избегнати.

В редки, особено напреднали случаи на заболяването се предписва операция.

Хипоплазията е опасно заболяване, чието лечение трябва да започне възможно най-скоро, така че не трябва да отлагате посещението при лекар, когато се появят първите симптоми на заболяването.

Ако лекарят подозира патология на щитовидната жлеза, тогава им се възлага пълна диагностика на този орган. е един от основните методи на изследване. В какви случаи се предписва това изследване, прочетете внимателно в статията.

Как се извършва биопсия на щитовидната жлеза и има ли този метод отрицателни последици, прочетете на страницата.

Свързано видео

Абонирайте се за нашия канал в Telegram @zdorovievnorme